22
PANORAMA NAZIONALE PANORAMA NAZIONALE N° 1.000.000 pazienti con tumore N° 1.000.000 pazienti con tumore N° 270.000 nuovi casi di cancro diagnosticati N° 270.000 nuovi casi di cancro diagnosticati ogni anno ogni anno Trattare la malattia cancro è insufficiente per assicurare Trattare la malattia cancro è insufficiente per assicurare “health outcomes” ottimali “health outcomes” ottimali Sempre maggiore evidenza dell’impatto dei fattori Sempre maggiore evidenza dell’impatto dei fattori psicologici, sociali comportamentali e ambientali nelle psicologici, sociali comportamentali e ambientali nelle progressione e management della progressione e management della malattia malattia D.ssa Gabriella Morasso - Servizio di Psicologia - Ist. Nazionale per la Ricerca sul cancro - D.ssa Gabriella Morasso - Servizio di Psicologia - Ist. Nazionale per la Ricerca sul cancro - Genova Genova

PANORAMA NAZIONALE N° 1.000.000 pazienti con tumore N° 1.000.000 pazienti con tumore N° 270.000 nuovi casi di cancro diagnosticati ogni anno N° 270.000

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PANORAMA NAZIONALEPANORAMA NAZIONALEPANORAMA NAZIONALEPANORAMA NAZIONALE

• N° 1.000.000 pazienti con tumoreN° 1.000.000 pazienti con tumore

• N° 270.000 nuovi casi di cancro diagnosticati ogni N° 270.000 nuovi casi di cancro diagnosticati ogni annoanno

• Trattare la malattia cancro è insufficiente per Trattare la malattia cancro è insufficiente per assicurare “health outcomes” ottimaliassicurare “health outcomes” ottimali

• Sempre maggiore evidenza dell’impatto dei Sempre maggiore evidenza dell’impatto dei fattori psicologici, sociali comportamentali e fattori psicologici, sociali comportamentali e ambientali nelle progressione e management dellaambientali nelle progressione e management della malattiamalattia

• N° 1.000.000 pazienti con tumoreN° 1.000.000 pazienti con tumore

• N° 270.000 nuovi casi di cancro diagnosticati ogni N° 270.000 nuovi casi di cancro diagnosticati ogni annoanno

• Trattare la malattia cancro è insufficiente per Trattare la malattia cancro è insufficiente per assicurare “health outcomes” ottimaliassicurare “health outcomes” ottimali

• Sempre maggiore evidenza dell’impatto dei Sempre maggiore evidenza dell’impatto dei fattori psicologici, sociali comportamentali e fattori psicologici, sociali comportamentali e ambientali nelle progressione e management dellaambientali nelle progressione e management della malattiamalattia

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SIPOSIPO

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Società Italiana di Psico-oncologiaSocietà Italiana di Psico-oncologia

STANDARD, OPZIONI E STANDARD, OPZIONI E RACCOMANDAZIONI PER UNA BUONA RACCOMANDAZIONI PER UNA BUONA

PRATICA IN PSICO-ONCOLOGIAPRATICA IN PSICO-ONCOLOGIA

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Il disagio psichico è una esperienza Il disagio psichico è una esperienza spiacevole di natura emozionale, spiacevole di natura emozionale,

psicologica, sociale o spirituale che psicologica, sociale o spirituale che interferisce con la capacità soggettiva di interferisce con la capacità soggettiva di

affrontare l'esperienza di malattia affrontare l'esperienza di malattia oncologicaoncologica

Il disagio psichico è una esperienza Il disagio psichico è una esperienza spiacevole di natura emozionale, spiacevole di natura emozionale,

psicologica, sociale o spirituale che psicologica, sociale o spirituale che interferisce con la capacità soggettiva di interferisce con la capacità soggettiva di

affrontare l'esperienza di malattia affrontare l'esperienza di malattia oncologicaoncologica

Si estende lungo un continuum, dal Si estende lungo un continuum, dal comune senso di vulnerabilità, tristezza comune senso di vulnerabilità, tristezza

e paura a sintomi che risultano e paura a sintomi che risultano inabilitanti come depressione, ansia, inabilitanti come depressione, ansia,

panicopanico

Si estende lungo un continuum, dal Si estende lungo un continuum, dal comune senso di vulnerabilità, tristezza comune senso di vulnerabilità, tristezza

e paura a sintomi che risultano e paura a sintomi che risultano inabilitanti come depressione, ansia, inabilitanti come depressione, ansia,

panicopanico

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STANDARD DI CURA DEL TRATTAMENTO DEL STANDARD DI CURA DEL TRATTAMENTO DEL DISTRESS PSICOLOGICODISTRESS PSICOLOGICO

STANDARD DI CURA DEL TRATTAMENTO DEL STANDARD DI CURA DEL TRATTAMENTO DEL DISTRESS PSICOLOGICODISTRESS PSICOLOGICO

• Il disagio psichico deve essere riconosciuto, Il disagio psichico deve essere riconosciuto, monitorato, documentato, e trattato appropriatamente monitorato, documentato, e trattato appropriatamente a tutti gli stadi di sofferenza.a tutti gli stadi di sofferenza.

• Psicologi devono essere quotidianamente presenti Psicologi devono essere quotidianamente presenti nei vari reparti e/o a disposizione del team oncologico nei vari reparti e/o a disposizione del team oncologico per gli approfondimenti e ogni altro aspetto legato al per gli approfondimenti e ogni altro aspetto legato al trattamento.trattamento.

• Devono essere sviluppati programmi di formazione Devono essere sviluppati programmi di formazione per assicurare che l’équipe medica tenga conto della per assicurare che l’équipe medica tenga conto della componente psicosociale nella cura del cancro.componente psicosociale nella cura del cancro.

• I pazienti e le famiglie DEVONO essere informati che I pazienti e le famiglie DEVONO essere informati che il trattamento del disagio psicologico è una parte il trattamento del disagio psicologico è una parte integrante delle cure mediche.integrante delle cure mediche.

• Il disagio psichico deve essere riconosciuto, Il disagio psichico deve essere riconosciuto, monitorato, documentato, e trattato appropriatamente monitorato, documentato, e trattato appropriatamente a tutti gli stadi di sofferenza.a tutti gli stadi di sofferenza.

• Psicologi devono essere quotidianamente presenti Psicologi devono essere quotidianamente presenti nei vari reparti e/o a disposizione del team oncologico nei vari reparti e/o a disposizione del team oncologico per gli approfondimenti e ogni altro aspetto legato al per gli approfondimenti e ogni altro aspetto legato al trattamento.trattamento.

• Devono essere sviluppati programmi di formazione Devono essere sviluppati programmi di formazione per assicurare che l’équipe medica tenga conto della per assicurare che l’équipe medica tenga conto della componente psicosociale nella cura del cancro.componente psicosociale nella cura del cancro.

• I pazienti e le famiglie DEVONO essere informati che I pazienti e le famiglie DEVONO essere informati che il trattamento del disagio psicologico è una parte il trattamento del disagio psicologico è una parte integrante delle cure mediche.integrante delle cure mediche.

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PROBLEMI PSICOLOGICI E PSICHIATRICIPROBLEMI PSICOLOGICI E PSICHIATRICIPREVALENZAPREVALENZA

PROBLEMI PSICOLOGICI E PSICHIATRICIPROBLEMI PSICOLOGICI E PSICHIATRICIPREVALENZAPREVALENZA

%% PPAAZZ.. CCOONNPPRROOBBLLEEMMII

%% PPAAZZ.. SSEENNZZAAPPRROOBBLLEEMMII

GGRRAASSSSII eett aall..11999966

4477%% 4499,, 88%%

MMOORRAASSSSOO eett aall..1199996622000000

4422,, 55%%3377,, 99%%

5577,, 55%%6622,, 11%%

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Distress psicologico globale nei primi 2 anni dopo Distress psicologico globale nei primi 2 anni dopo l’intervento chirurgico in 363 pazienti con tumore l’intervento chirurgico in 363 pazienti con tumore

mammario stadio I-III.mammario stadio I-III.

0 2 6 12 2420

25

30

35

40PDI (media ± 95%CL)

tempo (mesi)

NOTA: Il distress psicologico è stato misurato con il NOTA: Il distress psicologico è stato misurato con il Psychological Distress Inventory (PDI) (Morasso G, 1996), i Psychological Distress Inventory (PDI) (Morasso G, 1996), i

cui punteggi variano da 0 a 100 e dove 100 corrisponde al più cui punteggi variano da 0 a 100 e dove 100 corrisponde al più elevato distress.elevato distress.

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Distribution of psychiatric disorders at the follow-up visit Distribution of psychiatric disorders at the follow-up visit according to demographic and clinical characteristics (1)according to demographic and clinical characteristics (1)Distribution of psychiatric disorders at the follow-up visit Distribution of psychiatric disorders at the follow-up visit according to demographic and clinical characteristics (1)according to demographic and clinical characteristics (1)

PPSSYYCCHHII AATTRRII CCDDII SSOORRDDEERRSS AATT FFOOLLLLOOWW-- UUPP

AAGGEE

<<55005511--6600>>6600

MMEENNOOPPAAUUSSAALL SSTTAATTUUSSpprree mmeennooppaauussaallppoosstt mmeennooppaauussaall

EEDDUUCCAATTII OONN ((yyeeaarrss)) 5566--88>>88

PPSSYYCCHHII AATTRRII CC DDII SSOORRDDEERRSSNNooYYeess

PPAATTHHOOLLOOGGII CCAALL TTUUMMOORR SSII ZZEEppTT11

ppTT22--44

NN°°

445555003377

55337799

556633224444

11224488

77995533

NN°°

110011772233

11443366

2277991144

443377

22882222

((%%))

((2222))((3344))((6622))

((2266))((4466))

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((3355))((8877))

((3355))((4411))

pp==00..000011

pp==00..002266

pp==00..110044

pp==00..000033

pp==00..448811

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Distribution of psychiatric disorders at the follow-up visit Distribution of psychiatric disorders at the follow-up visit according to demographic and clinical characteristics (2)according to demographic and clinical characteristics (2)Distribution of psychiatric disorders at the follow-up visit Distribution of psychiatric disorders at the follow-up visit according to demographic and clinical characteristics (2)according to demographic and clinical characteristics (2)

PPSSYYCCHHII AATTRRII CCDDII SSOORRDDEERRSS AATT FFOOLLLLOOWW-- UUPP

PPAATTHHOOLLOOGGII CCAALL NNOODDEESS

PPNN00PPNN11--22

HHII SSTTOOLLOOGGYY

dduuccttaallootthheerrss

EESSTTRROOGGEENN RREECCEEPPTTOORRSSppoossiitt iivveenneeggaatt iivvee

PPRROOGGEESSTTEERROONN RREECCEEPPTTOORRSS

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ccoonnsseerrvvaatt iivveerraaddiiccaall

AALLLL PPAATTII EENNTTSS

NN°°

66227700

1111222200

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1100223300

113322

NN°°

22772233

442288

22002299

33331155

44001100

5500

((%%))

((4433))((3333))

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((3377))((3399))

((4433))((2299))

((3399))((3333))

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pp==00..883322

pp==00..885511

pp==00..111100

pp==00..555599

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CAPACITA’ DI ELABORARE PERDITECAPACITA’ DI ELABORARE PERDITECAPACITA’ DI ELABORARE PERDITECAPACITA’ DI ELABORARE PERDITE

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ABILITA’ DI TOLLERARE E GESTIRE IL ABILITA’ DI TOLLERARE E GESTIRE IL

DOLORE MENTALEDOLORE MENTALEABILITA’ DI TOLLERARE E GESTIRE IL ABILITA’ DI TOLLERARE E GESTIRE IL

DOLORE MENTALEDOLORE MENTALE

COMINCIA DALLE PRIME FONDANTI COMINCIA DALLE PRIME FONDANTI

SIGNIFICATIVE RELAZIONI, ALLORCHE’ SIGNIFICATIVE RELAZIONI, ALLORCHE’ PRENDE FORMA E SI STRUTTURA IL PRENDE FORMA E SI STRUTTURA IL

NOSTRO SE’NOSTRO SE’

COMINCIA DALLE PRIME FONDANTI COMINCIA DALLE PRIME FONDANTI SIGNIFICATIVE RELAZIONI, ALLORCHE’ SIGNIFICATIVE RELAZIONI, ALLORCHE’

PRENDE FORMA E SI STRUTTURA IL PRENDE FORMA E SI STRUTTURA IL NOSTRO SE’NOSTRO SE’

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PROCESSO DI ELABORAZIONE POSITIVAPROCESSO DI ELABORAZIONE POSITIVAPROCESSO DI ELABORAZIONE POSITIVAPROCESSO DI ELABORAZIONE POSITIVA

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• Consapevolezza emotivo-cognitivaConsapevolezza emotivo-cognitiva della perdita della perdita subitasubita

• AAccettazioneccettazione maturata attraverso l’integrazione di maturata attraverso l’integrazione di ogni parte di se’ coinvolta nella perdita, ad una ogni parte di se’ coinvolta nella perdita, ad una successivasuccessiva

• Ristrutturazione del séRistrutturazione del sé che tiene conto della che tiene conto della perdita, non nega il dolore, ma lo riconosce, ed infine perdita, non nega il dolore, ma lo riconosce, ed infine al ritorno all’amore, alla stima di sé sofferenteal ritorno all’amore, alla stima di sé sofferente

• Il legameIl legame che connetteva noi stessi alla cosa che connetteva noi stessi alla cosa perduta perduta dovrà essere trasformatodovrà essere trasformato: da : da attaccamento lacerato a attaccamento lacerato a rimembranza rimembranza dell’attaccamentodell’attaccamento

• Vivere il dolore e poterlo esprimere in uno Vivere il dolore e poterlo esprimere in uno spazio spazio relazionale adeguato che dia la possibilità di relazionale adeguato che dia la possibilità di contenere ed elaborare le emozioni depressivecontenere ed elaborare le emozioni depressive

• Consapevolezza emotivo-cognitivaConsapevolezza emotivo-cognitiva della perdita della perdita subitasubita

• AAccettazioneccettazione maturata attraverso l’integrazione di maturata attraverso l’integrazione di ogni parte di se’ coinvolta nella perdita, ad una ogni parte di se’ coinvolta nella perdita, ad una successivasuccessiva

• Ristrutturazione del séRistrutturazione del sé che tiene conto della che tiene conto della perdita, non nega il dolore, ma lo riconosce, ed infine perdita, non nega il dolore, ma lo riconosce, ed infine al ritorno all’amore, alla stima di sé sofferenteal ritorno all’amore, alla stima di sé sofferente

• Il legameIl legame che connetteva noi stessi alla cosa che connetteva noi stessi alla cosa perduta perduta dovrà essere trasformatodovrà essere trasformato: da : da attaccamento lacerato a attaccamento lacerato a rimembranza rimembranza dell’attaccamentodell’attaccamento

• Vivere il dolore e poterlo esprimere in uno Vivere il dolore e poterlo esprimere in uno spazio spazio relazionale adeguato che dia la possibilità di relazionale adeguato che dia la possibilità di contenere ed elaborare le emozioni depressivecontenere ed elaborare le emozioni depressive

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IL TRATTAMENTO IL TRATTAMENTO DEL DISAGIO PSICHICODEL DISAGIO PSICHICO

IL TRATTAMENTO IL TRATTAMENTO DEL DISAGIO PSICHICODEL DISAGIO PSICHICO

1° livello di intervento (ogni operatore)1° livello di intervento (ogni operatore)

riconoscimento precoce dei bisogni emotivi, riconoscimento precoce dei bisogni emotivi, relazionali, comunicativirelazionali, comunicativi

1° livello di intervento (ogni operatore)1° livello di intervento (ogni operatore)

riconoscimento precoce dei bisogni emotivi, riconoscimento precoce dei bisogni emotivi, relazionali, comunicativirelazionali, comunicativi

fornire supporto psicosocialefornire supporto psicosociale fornire supporto psicosocialefornire supporto psicosociale

2° livello di intervento (ogni operatore)2° livello di intervento (ogni operatore)

counselling e psicoterapiacounselling e psicoterapia

uso di tecniche cognitivo-uso di tecniche cognitivo-comportamentalicomportamentali

2° livello di intervento (ogni operatore)2° livello di intervento (ogni operatore)

counselling e psicoterapiacounselling e psicoterapia

uso di tecniche cognitivo-uso di tecniche cognitivo-comportamentalicomportamentali

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Tipi di terapia e loro impatto sui pazienti Tipi di terapia e loro impatto sui pazienti oncologici (1)oncologici (1)

Tipi di terapia e loro impatto sui pazienti Tipi di terapia e loro impatto sui pazienti oncologici (1)oncologici (1)

TTII PPOOCCooggnniittiivvoo--

ccoommppoorrttaammeennttaallee

DDEESSCCRRII ZZII OONNEE

II nnsseeggnnaarree ggllii oobbbbiieetttt iivvii ddeellpprroobblleemm--ssoollvviinngg,, rr iissttrruuttttuurraarree gglliiaatt tteeggggiiaammeenntt ii,, ff rroonntteeggggiiaarree lloossttrreessss ee ll'' aannssiiaa..SSttrraatteeggiiee ddiirr iillaassssaammeennttoo oo tteeccnniicchhee ccooggnniitt iivveeppoossssoonnoo eesssseerree uussaatteeppeerrff rroonntteeggggiiaarree aallccuunnii pprroobblleemmii ppiiùùeeff ff iiccaacceemmeennttee.. PPoossssoonnoo eesssseerreeiinncclluussee iinnoolltt rree tteeccnniicchhee ddiiddeesseennssiibbiilliizzzzaazziioonnee ssiisstteemmaatt iiccaa ppeerrllee ff oobbiiee.. PPeerr uunn uulltteerr iioorreeaapppprrooff oonnddiimmeennttoo ff aarr rr iiff eerr iimmeennttooaaggllii aarrtt iiccoollii ddii MMoooorreeyy ee GGeeeerr,,11998899;; RRoossee,, 11998899;; EElllliiss,, 11999922;;KKiissssaannee eett aall..,, 11999977..

RRII CCEERRCCAALLiivveelllloo IILLiivveelllloo II II

LLiivveelllloo II II II

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Tipi di terapia e loro impatto sui pazienti Tipi di terapia e loro impatto sui pazienti

oncologici (2)oncologici (2)Tipi di terapia e loro impatto sui pazienti Tipi di terapia e loro impatto sui pazienti

oncologici (2)oncologici (2)

TTII PPOOPPssiiccootteerraappiiaassuuppppoorrttiivvaa

DDEESSCCRRII ZZII OONNEE

II nnccoorraaggggiiaarree ll'' eesspprreessssiioonnee ddeelllleeeemmoozziioonnii ee cceerrccaarree ddii ccrreeaarree uunn cclliimmaa ddiissuuppppoorrttoo aattttrraavveerrssoo '' aassccoollttoo eemmppaatt iiccoo eell'' iinnccoorraaggggiiaammeennttoo.. QQuueessttoo tt iippoo ddiitteerraappiiaa ee'' cchhiiaammaattaa,, aa sseeccoonnddaa ddeeii ccaassii,,ssuuppppoorrtt iivvaa,, ppssiiccooddiinnaammiiccaa,, eessiisstteennzziiaallee oossuuppppoorrtt iivvaa--eesspprreessssiivvaa.. PPeerr uunn uulltteerr iioorreeaapppprrooff oonnddiimmeennttoo ff aarr rr iiff eerr iimmeennttoo aagglliiaarrtt iiccoollii ddii SSppiieeggeell ee SSppiirraa,, 11999911;; MMuullllaann,,11999922..

RRII CCEERRCCAALLiivveelllloo IILLiivveelllloo II II

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Tipi di terapia e loro impatto sui pazienti Tipi di terapia e loro impatto sui pazienti

oncologici (3)oncologici (3)Tipi di terapia e loro impatto sui pazienti Tipi di terapia e loro impatto sui pazienti

oncologici (3)oncologici (3)

TTII PPOOPPssiiccoo--

eedduuccaazziioonnaallee

DDEESSCCRRII ZZII OONNEE

AAuummeennttaarree llee ccoonnoosscceennzzee ee llaaccoommpprreennssiioonnee rr iigguuaarrddoo iill ccaannccrroo aall sseennooee ii pprroobblleemmii aadd eessssee ccoorrrreellaatt ii,, ccoommee aaddeesseemmppiioo tt rraattttaammeenntt ii,, ddiieettaa,, sstt iillii ddiiccooppiinngg,, aaddaattttaammeennttoo ee sseerrvviizzii ddiissppoonniibbiillii..PPeerr uunn uulltteerr iioorree aapppprrooff oonnddiimmeennttoo ff aarrrr iiff eerr iimmeennttoo aallll'' aarrtt iiccoolloo ddii CCuunnnniinngghhaammeett aall..,, 11999911..

RRII CCEERRCCAALLiivveelllloo IILLiivveelllloo II II

LLiivveelllloo II II II

Tratto da: Kissane e BurkeTratto da: Kissane e Burke

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PsicoterapiaPsicoterapiaPsicoterapiaPsicoterapia

Obiettivi:Obiettivi:

Accompagnare il paziente a Accompagnare il paziente a riconoscere,riprendere e talvolta ripensare la riconoscere,riprendere e talvolta ripensare la propria identità, integrandovi i cambiamenti propria identità, integrandovi i cambiamenti

prodotti dalla malattia.prodotti dalla malattia.

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Pazienti oncologici presi in caricoPazienti oncologici presi in carico dal Servizio di Psicologia dal Servizio di PsicologiaPazienti oncologici presi in caricoPazienti oncologici presi in carico dal Servizio di Psicologia dal Servizio di Psicologia

PPaazziieennttii aarrrriivvaattii PPaazziieennttii pprreessii iinn ccaarriiccoo

GGeenneett iiccaaPPnneeuummoollooggiiaaOOnnccoollooggiiaa II IIGGaasstt rrooeenntteerroollooggiiaaCChhiirruurrggiiaa PPllaasstt iiccaaTTeerraappiiaa AAnnttaallggiiccaaCChhiirruurrggiiaaGGiinneeccoollooggiiaaRRiiaabbiilliittaazziioonneeSSeennoollooggiiaaOOnnccoollooggiiaa IIDDeerrmmaattoollooggiiaaNNuuttrr iizziioonnee CClliinniiccaaRRaaddiiootteerraappiiaaTTOOTTAALLEE II SSTT

FFUUOORRII II SSTT

NN°°

44221166221111441133110011998811002222777777

1166004422

NN°°

4422114411881122111188115566771133444433

1122113311

%%((110000))((110000))((8877))((8866))((8866))((8855))((8800))((7799))((7755))((7700))((5599))((5577))((5577))((4433))((7766))((7744))

Page 18: PANORAMA NAZIONALE N° 1.000.000 pazienti con tumore N° 1.000.000 pazienti con tumore N° 270.000 nuovi casi di cancro diagnosticati ogni anno N° 270.000

D.ssa Gabriella Morasso - Servizio di Psicologia - Ist. Nazionale per la Ricerca sul cancro - GenovaD.ssa Gabriella Morasso - Servizio di Psicologia - Ist. Nazionale per la Ricerca sul cancro - Genova

Attività di supporto Attività di supporto nei confronti dei pazienti ISTnei confronti dei pazienti IST presi in presi in carico dal Servizio di Psicologiacarico dal Servizio di Psicologia

Attività di supporto Attività di supporto nei confronti dei pazienti ISTnei confronti dei pazienti IST presi in presi in carico dal Servizio di Psicologiacarico dal Servizio di Psicologia

PPaazziieenntt ii pprreessii iinn ccaarr iiccoo SSeedduuttee ddii PPssiiccootteerraappiiaa

GGaassttrrooeenntteerroollooggiiaaGGiinneeccoollooggiiaaOOnnccoollooggiiaa II IIOOnnccoollooggiiaa IICChhiirruurrggiiaa PPllaasstt iiccaaTTeerraappiiaa AAnnttaallggiiccaaCChhiirruurrggiiaaSSeennoollooggiiaaRRiiaabbiilliittaazziioonneeGGeenneett iiccaaDDeerrmmaattoollooggiiaaNNuuttrr iizziioonnee CClliinniiccaaRRaaddiiootteerraappiiaaPPnneeuummoollooggiiaa

TTOOTTAALLEE II SSTT

NN°°1188115511441133112211118877664444443322

112211

NN°°11886611883311006611221111224499337722110033666644004422448844883366

11..226666

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Familiari di pazienti oncologici Familiari di pazienti oncologici afferenti al Servizio di afferenti al Servizio di Psicologia per modalità di arrivoPsicologia per modalità di arrivo

Familiari di pazienti oncologici Familiari di pazienti oncologici afferenti al Servizio di afferenti al Servizio di Psicologia per modalità di arrivoPsicologia per modalità di arrivo

PPaazziieennttii aarrrriivvaattii PPaazziieennttii pprreessii iinn ccaarriiccoo

TTeerraappiiaa aannttaallggiiccaaOOnnccoollooggiiaa IIGGeenneett iiccaaOOnnccoollooggiiaa II IIPPnneeuummoollooggiiaaGGaasstt rrooeenntteerroollooggiiaaNNuuttrr iizziioonnee CClliinniiccaaDDeerrmmaattoollooggiiaaCChhiirruurrggiiaaRRiiaabbiilliittaazziioonneeRRaaddiiootteerraappiiaaGGiinneeccoollooggiiaaCChhiirruurrggiiaa PPllaasstt iiccaaSSeennoollooggiiaaTTOOTTAALLEE II SSTTFFUUOORRII II SSTT

NN°°

----1111--------------------2200

NN°°

3322----11111111111111------

11224422

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PRINCIPALI DIMENSIONI DELLA QUALITA’ DEL PRINCIPALI DIMENSIONI DELLA QUALITA’ DEL TRATTAMENTO PSICO-ONCOLOGICO:TRATTAMENTO PSICO-ONCOLOGICO:

DEFINIZIONE, SCOPO E INDICATORI (1)DEFINIZIONE, SCOPO E INDICATORI (1)

PRINCIPALI DIMENSIONI DELLA QUALITA’ DEL PRINCIPALI DIMENSIONI DELLA QUALITA’ DEL TRATTAMENTO PSICO-ONCOLOGICO:TRATTAMENTO PSICO-ONCOLOGICO:

DEFINIZIONE, SCOPO E INDICATORI (1)DEFINIZIONE, SCOPO E INDICATORI (1)

DDII MMEENNSSII OONNEE DDEEFFII NNII ZZII OONNEE EESSCCOOPPOO

II NNDDII CCAATTOORRII

AAcccceessssiibbiilliittààCCaappaacciittàà ddeellll'' UUOO ddiiaassssiiccuurraarree iinntteerrvveenntt ii ddiissuuppppoorrttoo aa ttuutttt ii iippaazziieenntt ii oonnccoollooggiiccii cchheepprreesseennttaannoo ddiissttrreessssppssiiccoollooggiiccoo

NNuummeerroo ddii oorree ddii aappeerrttuurraa ddeegglliiaammbbuullaattoorrii EEssiisstteennzzaa ddii mmaatteerriiaallee

iinnffoorrmmaattiivvoo ssuullllee mmooddaalliittàà ddiiaacccceessssoo ee llee eeffffeettttiivvee aattttiivviittààddeell sseerrvviizziioo

EEssiisstteennzzaa ddii pprroocceedduurree ssccrriitttteeppeerr ll’’aaccccoogglliieennzzaa ee llaaffoorrmmuullaazziioonnee ddeell pprrooggeettttootteerraappeeuuttiiccoo iinnddiivviidduuaallee

EEssiisstteennzzaa ddii pprroottooccoolllliiooppeerraattiivvii ppeerr ii ddiivveerrssiittrraattttaammeennttii pprrooppoossttii ((iinn ccoorrssoo))

NNuummeerroo ddii ppzz oonnccoollooggiicciipprreesseennttaannttii ddiissttrreessss// nnuummeerrooppzz oonnccoollooggiiccii

NNuummeerroo ddii ppzz ccoonnddiissttrreessss// nnuummeerroo ddii ppzz vvaalluuttaattii

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PRINCIPALI DIMENSIONI DELLA QUALITA’ DEL PRINCIPALI DIMENSIONI DELLA QUALITA’ DEL TRATTAMENTO PSICO-ONCOLOGICO:TRATTAMENTO PSICO-ONCOLOGICO:

DEFINIZIONE, SCOPO E INDICATORI (2)DEFINIZIONE, SCOPO E INDICATORI (2)

PRINCIPALI DIMENSIONI DELLA QUALITA’ DEL PRINCIPALI DIMENSIONI DELLA QUALITA’ DEL TRATTAMENTO PSICO-ONCOLOGICO:TRATTAMENTO PSICO-ONCOLOGICO:

DEFINIZIONE, SCOPO E INDICATORI (2)DEFINIZIONE, SCOPO E INDICATORI (2)

DDII MMEENNSSII OONNEE DDEEFFII NNII ZZII OONNEE EESSCCOOPPOO

II NNDDII CCAATTOORRII

AADDEEGGUUAATTEEZZZZAA

DDEELLLL’’II NNTTEERRVVEENNTTOO

CCaappaacciittàà ddii aassssiiccuurraarreell’’iinntteerrvveennttoo ee llaaccoonntt iinnuuiittàà tteerraappeeuutt iiccaaaaii ppaazziieenntt ii oonnccoollooggiicciiccoonn ddii ssttrreessss

NNuummeerroo ddii ppaazziieennttii vvaalluuttaattii// nnuummeerroo ppaazziieennttii pprreessii iinnccaarriiccoo

AACCCCUURRAATTEEZZZZAA DDEELLLLAA

VVAALLUUTTAAZZII OONNEE

PPSSII CCOO--

DDII AAGGNNOOSSTTII CCAA

CCaappaacciittàà ddii aassssiiccuurraarreepprreessttaazziioonnii cchhee ssiiaannoouutt iillii aaii ccaassii tt rraattttaatt ii

NNuummeerroo ddii ppaazziieennttii ccoonnvvaalluuttaazziioonnee ppssiiccoo--ddiiaaggnnoossttiiccaa// nnuummeerroo ddii ppaazziieennttiisseennzzaa vvaalluuttaazziioonnee ppssiiccoo--ddiiaaggnnoossttiiccaa

AAPPPPRROOPPRRII AATTEEZZZZAA

DDEEGGLLII II NNTTEERRVVEENNTTII

PPSSII CCOOLLOOGGII CCII

((CCOOUUNNSSEELLLLII NNGG,,

PPSSII CCOOTTEERRAAPPII AA

II NNDDII VVII DDUUAALLEE EE DDII

GGRRUUPPPPOO))

CCaappaacciittàà ddii ggaarraanntt iirreeuunn ppeerrccoorrssooddiiaaggnnoosstt iiccoo--tteerraappeeuutt iiccoo aaddeegguuaattoo aaiippaazziieenntt ii cchhee nnee hhaannnnoobbiissooggnnoo

NNuummeerroo ddii ppaazziieennttii vvaalluuttaattii// nnuummeerroo ppaazziieennttii pprreessii iinnccaarriiccoo

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PSICO-ONCOLOGIAPSICO-ONCOLOGIA

Obiettivi futuriObiettivi futuri

FORNIRE MAGGIORI OPPORTUNITA’ AL PAZIENTE PER CHIEDERE FORNIRE MAGGIORI OPPORTUNITA’ AL PAZIENTE PER CHIEDERE SUPPORTO PSICOLOGICOSUPPORTO PSICOLOGICO

SUPERARE LO STIGMA CHE IL MEDICO E PAZIENTE SPESSO SUPERARE LO STIGMA CHE IL MEDICO E PAZIENTE SPESSO ASSOCIANO ALLA CURA PSICOSOCIALE E AL SUPPORTO PSICO-ASSOCIANO ALLA CURA PSICOSOCIALE E AL SUPPORTO PSICO-

ONCOLOGICOONCOLOGICO

COINVOLGERE MEDICI DI MEDICINA GENERALE E SPECIALISTI COINVOLGERE MEDICI DI MEDICINA GENERALE E SPECIALISTI NELLE RICERCHE PSICO-ONCOLOGICHENELLE RICERCHE PSICO-ONCOLOGICHE

LAVORARE CON GIOVANI RICERCATORI E CLINICI PER LAVORARE CON GIOVANI RICERCATORI E CLINICI PER ACCRESCERE IL LORO INTERESSE IN QUESTO CAMPOACCRESCERE IL LORO INTERESSE IN QUESTO CAMPO