112
Parametri TC Parametri TC Parametri di scansione Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di ricostruzione Parametri di Parametri di visualizzazione visualizzazione

Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

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Page 1: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri TCParametri TC

Parametri di scansioneParametri di scansioneParametri di esposizione Parametri geometriciParametri di esposizione Parametri geometrici

Parametri di ricostruzioneParametri di ricostruzione

Parametri di visualizzazioneParametri di visualizzazione

Page 2: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri TCParametri TC

durata dell’indaginedurata dell’indagine qualità dell’immaginequalità dell’immagine dose assorbitadose assorbita

Parametri di scansioneParametri di scansione

Page 3: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri TCParametri TC

Parametri di scansioneParametri di scansioneParametri di esposizioneParametri di esposizione Parametri geometrici Parametri geometrici

Parametri di ricostruzioneParametri di ricostruzione

Parametri di visualizzazioneParametri di visualizzazione

Page 4: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri TCParametri TC

Parametri di esposizioneParametri di esposizione(emissione dei fotoni)(emissione dei fotoni)

Chilovolt (kV)Chilovolt (kV)

Milliampere (mA)Milliampere (mA)

Tempo di scansioneTempo di scansione

Parametri di scansioneParametri di scansione

Page 5: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizione

Possibilità di variare due o più valori Possibilità di variare due o più valori compresi tra 80 e 140 kVcompresi tra 80 e 140 kV

Philips Tomoscan SR 7000Philips Tomoscan SR 7000

100 – 120 - 140100 – 120 - 140

Miglioramento della qualità dell’immagineMiglioramento della qualità dell’immagine

TC quantitativaTC quantitativa

Chilovolt (kV)Chilovolt (kV)

Page 6: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizione

Aumentando i kV incremento l’energia dei fotoni ed il loro Aumentando i kV incremento l’energia dei fotoni ed il loro potere penetrante.potere penetrante.

Più fotoni attraversano il Pz e quindi più fotoni raggiungono Più fotoni attraversano il Pz e quindi più fotoni raggiungono i detettori.i detettori.

Con più dati ho una maggiore statistica di lettura ed un Con più dati ho una maggiore statistica di lettura ed un minor rumore di fondominor rumore di fondo

Con kV alti e mA bassi ho un minor riscaldamento del tubo, Con kV alti e mA bassi ho un minor riscaldamento del tubo, una minor dose al Pz, ma minor contrasto nell’immagineuna minor dose al Pz, ma minor contrasto nell’immagine

Chilovolt(kV)Chilovolt(kV)

Miglioramento della qualità dell’immagineMiglioramento della qualità dell’immagine

Page 7: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizioneParametri di esposizioneParametri di esposizione

120 Kv 250 mA S.10 2.0s 100 Kv 250 mA S.10 2.0s

Riduco i Chilovolt(kV)Riduco i Chilovolt(kV)

Page 8: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizione

DENSITOMETRIA OSSEA

A singola energia A doppia energia

con tessuto adiposo senza tessuto adiposo

meno precisa meno dose più precisa più dose

Chilovolt (kV)Chilovolt (kV)

TC quantitativaTC quantitativa

Page 9: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizione

Ampia flessibilità di sceltaAmpia flessibilità di scelta

Philips Tomoscan SR 7000Philips Tomoscan SR 7000

50 – 75 – 100 – 125 – 150 – 175 – 200 – 225 – 250 – 300 – 350 - 40050 – 75 – 100 – 125 – 150 – 175 – 200 – 225 – 250 – 300 – 350 - 400

Milliampere (mA)Milliampere (mA)

Page 10: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizione

mAmA

numero fotoni emessi dal tubonumero fotoni emessi dal tubo

numero fotoni rilevato dai detettorinumero fotoni rilevato dai detettori

rumorosità dell’immaginerumorosità dell’immagine

dosedose

Possibile comparsa di artefattiPossibile comparsa di artefatti

Milliampere (mA)Milliampere (mA)

Page 11: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizioneParametri di esposizioneParametri di esposizione

120 Kv 250 mA S.10 2.0s 120 Kv 50 mA S.10 2.0s

Riduco i mA incremento il rumoreRiduco i mA incremento il rumore

Page 12: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizione

La variazione dei mA, in rapporto alla qualità La variazione dei mA, in rapporto alla qualità dell’immagine ed alla dose erogata al dell’immagine ed alla dose erogata al paziente risulta correlata al tempo di paziente risulta correlata al tempo di

scansione (mAs) ed è diversa da TC a TCscansione (mAs) ed è diversa da TC a TC

Milliampere (mA)Milliampere (mA)

Page 13: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizioneCHE COS’E’ IL RUMORE?CHE COS’E’ IL RUMORE?

E’ un’alterazione presente nell’immagine ed è E’ un’alterazione presente nell’immagine ed è apprezzabile come granulosità soprattutto a apprezzabile come granulosità soprattutto a bassa dosebassa dose

Documentabile come disomogeneità dell’acqua Documentabile come disomogeneità dell’acqua distillata che genera fluttuazioni statistiche distillata che genera fluttuazioni statistiche del valore di densità nei singoli pixel del valore di densità nei singoli pixel dell’immagine attorno al valore medio dell’immagine attorno al valore medio

Page 14: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

120 Kv 250 mA S.10 2.0s 100 Kv 50 mA S.10 0.6s

Parametri di esposizioneParametri di esposizioneRiduco tutti i parametri di esposizioneRiduco tutti i parametri di esposizione

Page 15: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

120 Kv

250 mA

S.10

2.0s

120 Kv

250 mA

S.1.0

2.0s

100 Kv

50 mA

S.1.0

0.6 s

Il rumoreIl rumore dato sperimentale dato sperimentale

su fantocciosu fantoccio

Il rumoreIl rumore dato sperimentale dato sperimentale

su fantocciosu fantoccio

Page 16: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizioneParametri di esposizioneParametri di esposizione

140 Kv 300 mA S.3.0 2.0s 120 Kv 150 mA S.3.0 2.0s

Riduco Kw e mA nel rachide lombareRiduco Kw e mA nel rachide lombare

Page 17: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizione

Parziale assorbimento del fascio fotonico Parziale assorbimento del fascio fotonico durante l’attraversamento del pazientedurante l’attraversamento del paziente

A basse dosi di esposizione, pochi e deboli A basse dosi di esposizione, pochi e deboli impulsi arrivano ai detettoriimpulsi arrivano ai detettori

Immagine granulosa (rumorosa)Immagine granulosa (rumorosa)

Page 18: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizione

Il rumore può essere valutato mediante la Il rumore può essere valutato mediante la “ROI” o regione d’interesse“ROI” o regione d’interesse

di cui è in grado di fornire il valore medio di cui è in grado di fornire il valore medio della densità e la deviazione standard, della densità e la deviazione standard, espressione del rumore in caso oggetto espressione del rumore in caso oggetto omogeneo omogeneo

Page 19: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizione

La variazione di dose influenza la La variazione di dose influenza la rumorosità dell’immagine, ma non il rumorosità dell’immagine, ma non il

valore medio della densità della valore medio della densità della regione d’interesseregione d’interesse

Page 20: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizione

Per migliorare la qualità Per migliorare la qualità dell’immagine e di conseguenza la dell’immagine e di conseguenza la

RISOLUZIONE DI CONTRASTORISOLUZIONE DI CONTRASTO devo aumentare la dosedevo aumentare la dose

Problemi dosimetriciProblemi dosimetrici

Page 21: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizione

La risoluzione di contrasto e la La risoluzione di contrasto e la risoluzione spaziale sono risoluzione spaziale sono

influenzate in modo evidente influenzate in modo evidente dalle diverse condizioni di dalle diverse condizioni di

contrasto intrinsecocontrasto intrinseco

Page 22: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizione

Strutture ad alto contrastoStrutture ad alto contrasto ossa, polmoni, seni mascellari, rocche petrose, cavità timpanica, ossa, polmoni, seni mascellari, rocche petrose, cavità timpanica,

cellule mastoideecellule mastoidee

Strutture a basso contrasto Strutture a basso contrasto strutture molli, encefalo, dischi intervertebrali parenchini strutture molli, encefalo, dischi intervertebrali parenchini

addominali (mezzi di contrasto)addominali (mezzi di contrasto)

Strutture a medio contrastoStrutture a medio contrasto orbite, tessuti molli-parenchimi-grassoorbite, tessuti molli-parenchimi-grasso

Page 23: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizioneParametri di esposizioneParametri di esposizione

120 Kv 250 mA S.10 1.0s Pitch 1

120 Kv 50 mA S.10 1.0s Pitch 1

Riduco i mA nel ToraceRiduco i mA nel Torace

Page 24: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizioneParametri di esposizioneParametri di esposizione

120 Kv 250 mA S.10 2.0s 120 Kv 50 mA S.10 2.0s

Riduco i mA nel CranioRiduco i mA nel Cranio

Page 25: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizioneParametri di esposizioneParametri di esposizione

120 Kv 150 mA S.1.5 4.0s 120 Kv 50 mA S.1.5 4.0s

Riduco i mA nello studio per osso del rachide cervicale Riduco i mA nello studio per osso del rachide cervicale

Page 26: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizioneParametri di esposizioneParametri di esposizione

120 Kv 125 mA S.3.0 4.0s 120 Kv 75 mA S.3.0 4.0s

Riduco i mA nello studio per osso del Ginocchio Riduco i mA nello studio per osso del Ginocchio

Page 27: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizione

Tempo impiegato dal tubo radiogeno o dal Tempo impiegato dal tubo radiogeno o dal sistema tubo radiogeno-detettori a sistema tubo radiogeno-detettori a compiere una rotazione di 360° attorno al compiere una rotazione di 360° attorno al pazientepaziente

Tomoscan 7000 0,6 - 1 – 2 – 4 secondiTomoscan 7000 0,6 - 1 – 2 – 4 secondi

TEMPO DI SCANSIONETEMPO DI SCANSIONE

Page 28: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizione

tempo di scansionetempo di scansione

artefatti da movimentoartefatti da movimento

durata dell’indaginedurata dell’indagine

fotoni emessi dal tubo radiogenofotoni emessi dal tubo radiogeno

fotoni rilevati dai detettorifotoni rilevati dai detettori

rumorosità dell’immagine rumorosità dell’immagine

Aumento i mA in modo che mA x t (mAs) = k Aumento i mA in modo che mA x t (mAs) = k

TEMPO DI SCANSIONETEMPO DI SCANSIONE

Page 29: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizioneParametri di esposizioneParametri di esposizione

120 Kv 250 mA S.10 0.6s120 Kv 250 mA S.10 2.0s

RIDUCO IL TEMPO DI SCANSIONERIDUCO IL TEMPO DI SCANSIONE

Page 30: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

140 Kv 300 mA S.3.0 4.0s140 Kv 300 mA S.3.0 2.0s

Parametri di esposizioneParametri di esposizioneParametri di esposizioneParametri di esposizioneAUMENTO IL TEMPO DI SCANSIONE NELLO STUDIO DELAUMENTO IL TEMPO DI SCANSIONE NELLO STUDIO DEL

RACHIDE LOMBARERACHIDE LOMBARE

Page 31: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizione

Bisogna trovare un compromesso tra Bisogna trovare un compromesso tra qualità dell’immagine ed effetti dannosi qualità dell’immagine ed effetti dannosi per ottenarlaper ottenarla

tempo di scansionetempo di scansione

mAmA

dose paziente dose paziente

sollecitazione termina sollecitazione termina

TEMPO DI SCANSIONETEMPO DI SCANSIONE

Page 32: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizione

Si usano tempi brevi per le strutture che Si usano tempi brevi per le strutture che risentono degli atti respiratori, quindi risentono degli atti respiratori, quindi per ridurre le apnee e nelle indagini per ridurre le apnee e nelle indagini dinamichedinamiche

Tempi più lunghi sono preferiti nello studio Tempi più lunghi sono preferiti nello studio delle strutture che non risentono degli delle strutture che non risentono degli atti respiratori e elle pulsazioni cardiacheatti respiratori e elle pulsazioni cardiache

TEMPO DI SCANSIONE TEMPO DI SCANSIONE

Page 33: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizioneParametri di esposizioneParametri di esposizione

120 Kv 175 mA S.1.5 2.0s 120 Kv 175 mA S.1.5 1.0s

RIDUCO IL TEMPO DI SCANSIONE NELLO STUDIO AD ALTA RIDUCO IL TEMPO DI SCANSIONE NELLO STUDIO AD ALTA RISOLUZIONE DEL POLMONERISOLUZIONE DEL POLMONE

Page 34: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizione

L’utilizzo di diversi tempi di scansione L’utilizzo di diversi tempi di scansione dipende dalle apparecchiature TC dipende dalle apparecchiature TC

Utile variare i tempi di scansione per Utile variare i tempi di scansione per ottenere immagini adeguate in base al ottenere immagini adeguate in base al soma del pazientesoma del paziente

TEMPO DI SCANSIONE TEMPO DI SCANSIONE

Page 35: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di esposizioneParametri di esposizioneTEMPO DI SCANSIONETEMPO DI SCANSIONE

220°

360°400°

HALFSCAN FULLSCAN OVERSCAN - HALFSCAN FULLSCAN OVERSCAN -

Page 36: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Apparecchi ad emissione dei raggi continuaApparecchi ad emissione dei raggi continuamA x s = mAsmA x s = mAs

Apparecchi ad emissione dei raggi pulsata Apparecchi ad emissione dei raggi pulsata con possibilità di variare da parte del con possibilità di variare da parte del tecnico il numero delle pulsazioni e la tecnico il numero delle pulsazioni e la durata di ogni singola pulsazione durata di ogni singola pulsazione

n° puls. x durata puls. in sec. X mA = mAsn° puls. x durata puls. in sec. X mA = mAs

Parametri di esposizioneParametri di esposizioneTEMPO DI SCANSIONETEMPO DI SCANSIONE

Page 37: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri TCParametri TC

Parametri di scansioneParametri di scansioneParametri di esposizione Parametri di esposizione Parametri geometriciParametri geometrici

Parametri di ricostruzioneParametri di ricostruzione

Parametri di visualizzazioneParametri di visualizzazione

Page 38: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri TCParametri TC

Parametri geometriciParametri geometrici Campo di scansione Campo di scansione Spessore dello stratoSpessore dello strato

Incremento degli stratiIncremento degli strati Pitch factorPitch factor

Inclinazione dello stratoInclinazione dello strato

Parametri di scansioneParametri di scansione

Page 39: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometrici

Diametro della superficie circolare Diametro della superficie circolare acquisita durante la scansione presa in acquisita durante la scansione presa in

considerazione dall’algoritmo di considerazione dall’algoritmo di ricostruzione ricostruzione

CAMPO DI SCANSIONE (SFOV) CAMPO DI SCANSIONE (SFOV)

Page 40: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometriciCAMPO DI SCANSIONE (SFOV) CAMPO DI SCANSIONE (SFOV)

Page 41: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometrici

Deve essere il più piccolo possibile in Deve essere il più piccolo possibile in grado di contenere tutta la struttura grado di contenere tutta la struttura anatomica indagataanatomica indagata

Non influenza la risoluzione spazialeNon influenza la risoluzione spaziale Determina l’accuratezza dei numeri TCDetermina l’accuratezza dei numeri TC

CAMPO DI SCANSIONE (SFOV) CAMPO DI SCANSIONE (SFOV)

Page 42: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometrici

Campo di scansione troppo grande = Campo di scansione troppo grande = circondato d’aria a bassa densità = circondato d’aria a bassa densità = imprecisione densitometrica (n°TC)imprecisione densitometrica (n°TC)

Campo di scansione troppo piccolo = Campo di scansione troppo piccolo = artefatto bordo = viene attribuita artefatto bordo = viene attribuita all’interno il valore densitometrico dei all’interno il valore densitometrico dei tessuti esternitessuti esterniValori alterati calcolati dall’algoritmi di Valori alterati calcolati dall’algoritmi di

ricostruzionericostruzione

CAMPO DI SCANSIONE (SFOV) CAMPO DI SCANSIONE (SFOV)

Page 43: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometrici

Con lo stesso meccanismo tali artefatti si Con lo stesso meccanismo tali artefatti si possono verificare anche con un alterato possono verificare anche con un alterato posizionamento del paziente sul lettino posizionamento del paziente sul lettino (troppo a destra, a sinistra, in alto o in (troppo a destra, a sinistra, in alto o in basso)basso)

Fare riferimento al centratore luminosoFare riferimento al centratore luminoso

CAMPO DI SCANSIONE (SFOV)CAMPO DI SCANSIONE (SFOV)

Page 44: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometrici

TC toraco-addominaleTC toraco-addominale

Braccia al di sopra della testaBraccia al di sopra della testa

Braccia sull’addome piuttosto che sui Braccia sull’addome piuttosto che sui fianchi (artefatti esistenti, ma ridotti)fianchi (artefatti esistenti, ma ridotti)

CAMPO DI SCANSIONE (SFOV)CAMPO DI SCANSIONE (SFOV)

Page 45: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometrici

Metodi per variare il SFOV nella TC di Metodi per variare il SFOV nella TC di terza generazioneterza generazione

Variazione del numero dei detettori Variazione del numero dei detettori utilizzati ( di riferimento, ignorati, utilizzati ( di riferimento, ignorati, disponibili con > densità)disponibili con > densità)

Variazione della distanza tubo Variazione della distanza tubo radiogeno-paziente e paziente-detettoriradiogeno-paziente e paziente-detettori

CAMPO DI SCANSIONE (SFOV)CAMPO DI SCANSIONE (SFOV)

Page 46: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometrici

Metodi per variare il SFOV nella TC di Metodi per variare il SFOV nella TC di terza generazioneterza generazione

CAMPO DI SCANSIONE (SFOV)CAMPO DI SCANSIONE (SFOV)

Page 47: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometrici

La scelta dello spessore dello strato va fatta La scelta dello spessore dello strato va fatta in base all’estensione della struttura da in base all’estensione della struttura da studiarestudiare

10 – 8 mm torace, addome, encefalo10 – 8 mm torace, addome, encefalo

3 – 5 mm encefalo, pancreas, surreni, dischi 3 – 5 mm encefalo, pancreas, surreni, dischi intervertebraliintervertebrali

1,5 – 1 mm menischi, ipofisi 1,5 – 1 mm menischi, ipofisi

SPESSORE DELLO STRATOSPESSORE DELLO STRATO

Page 48: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometrici

Influenza la qualità dell’immagine e la dose Influenza la qualità dell’immagine e la dose al pazienteal paziente

spessore del 50% rumore del 40%spessore del 50% rumore del 40%

dose del 50% rumore del 40%dose del 50% rumore del 40%

Più riduco lo spessore meno fotoni Più riduco lo spessore meno fotoni statisticamente giungono ai detettoristatisticamente giungono ai detettori

Riduco l’effetto volume parziale=miglioro Riduco l’effetto volume parziale=miglioro il dettaglio anatomico il dettaglio anatomico

SPESSORE DELLO STRATOSPESSORE DELLO STRATO

Page 49: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

RumoreRumore

mASmAS

1,5 mm1,5 mm3 mm3 mm5 mm5 mm

Parametri geometriciParametri geometriciSPESSORE DELLO STRATOSPESSORE DELLO STRATO

Page 50: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometrici Parametri geometriciParametri geometrici

120 Kv 250 mA S.10 2.0s 120 Kv 250 mA S.1.0 2.0s

RIDUCO LO SPESSORE DELLO STRATORIDUCO LO SPESSORE DELLO STRATO

Page 51: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometriciParametri geometriciParametri geometrici

140 Kv 300 mA S.1.0 2.0s140 Kv 300 mA S.3.0 2.0s

RIDUCO LO SPESSORE DELLO STRATO NELLO STUDIO DELRIDUCO LO SPESSORE DELLO STRATO NELLO STUDIO DELRACHIDE LOMBARERACHIDE LOMBARE

Page 52: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometrici

Spostamento del lettino portapazienti tra Spostamento del lettino portapazienti tra due scansioni successivedue scansioni successive

Distanza tra il centro di uno strato ed il Distanza tra il centro di uno strato ed il centro dello strato successivocentro dello strato successivo

Scelto a piacere dall’operatoreScelto a piacere dall’operatore

Di solito mantenuto pari allo spessoreDi solito mantenuto pari allo spessore

INCREMENTO DEGLI STRATIINCREMENTO DEGLI STRATI

Page 53: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometrici

Incremento pari allo spessoreIncremento pari allo spessoreINCREMENTO DEGLI STRATIINCREMENTO DEGLI STRATI

spessorespessore incrementoincremento

Page 54: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometriciINCREMENTO DEGLI STRATIINCREMENTO DEGLI STRATI

Incremento pari allo spessoreIncremento pari allo spessore

Page 55: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometrici

Incremento maggiore dello spessoreIncremento maggiore dello spessore

INCREMENTO DEGLI STRATIINCREMENTO DEGLI STRATI

spessorespessore spessorespessoregap

Page 56: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometriciINCREMENTO DEGLI STRATIINCREMENTO DEGLI STRATI

Incremento inferiore allo spessoreIncremento inferiore allo spessore

Page 57: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometrici

Incremento inferiore allo spessoreIncremento inferiore allo spessorespessorespessore incrementoincremento

INCREMENTO DEGLI STRATIINCREMENTO DEGLI STRATI

Page 58: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometrici

Incremento inferiore allo spessoreIncremento inferiore allo spessoreINCREMENTO DEGLI STRATIINCREMENTO DEGLI STRATI

Page 59: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometrici

Esclusivo della TC spirale o volumetricaEsclusivo della TC spirale o volumetrica

Spostamento del tavoloSpostamento del tavolo

(velocità mm/sec) (velocità mm/sec) X X periodo di periodo di

rotazione del tuborotazione del tubo

Spessore dello strato acquisitoSpessore dello strato acquisito(mm)(mm)

PITCH FACTORPITCH FACTOR

1 1 secsec

Page 60: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometrici

TC CONVENZIONALE TC SPIRALETC CONVENZIONALE TC SPIRALE

PITCH FACTORPITCH FACTOR

Page 61: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometrici

Pitch = 1 = es. 10 mm sec/10 mmPitch = 1 = es. 10 mm sec/10 mm

Pitch = 1.5 = es. 15 mm sec/10 mmPitch = 1.5 = es. 15 mm sec/10 mm

Pitch = 2 = es. 20 mm sec/10 mmPitch = 2 = es. 20 mm sec/10 mm

Pitch = 0.5 = es. 5 mm sec/10 mmPitch = 0.5 = es. 5 mm sec/10 mm

PITCH FACTORPITCH FACTOR

Page 62: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Rapporto tra avanzamento del lettino e spessore di Rapporto tra avanzamento del lettino e spessore di stratostrato

Av 10 mmAv 10 mmSS 10 mmSS 10 mm

Av 15 mmAv 15 mmSS 10 mmSS 10 mm

Av 20 mmAv 20 mmSS 10 mmSS 10 mm

Pitch = 1Pitch = 1

Pitch = 1,5Pitch = 1,5

Pitch = 2Pitch = 2

Parametri geometriciParametri geometriciPITCH FACTORPITCH FACTOR

Page 63: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometrici

Aumentando il pitch allungo la spirale, Aumentando il pitch allungo la spirale, copro maggior spazio in senso copro maggior spazio in senso longitudinale, ma riduco i dati forniti ai longitudinale, ma riduco i dati forniti ai detettori (in pz. poco collaboranti, detettori (in pz. poco collaboranti, quando non necessita elevata risoluzione quando non necessita elevata risoluzione di contrasto di contrasto

PITCH FACTORPITCH FACTOR

Page 64: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometriciParametri geometriciParametri geometrici

100 Kv 250 mA S.10 1.0s Pitch 1

120 Kv 250 mA S.10 1.0s Pitch 2

STUDIO DELL’ ADDOME SENZA MDC VARIANDO Kv E STUDIO DELL’ ADDOME SENZA MDC VARIANDO Kv E PITCH FACTORPITCH FACTOR

Page 65: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometrici

Diminuendo il pitch al di sotto di 1 ottengo Diminuendo il pitch al di sotto di 1 ottengo una ridondanza di dati ai detettori, una ridondanza di dati ai detettori, riduco lo spazio coperto in senso riduco lo spazio coperto in senso longitudunale (utile nel post processing longitudunale (utile nel post processing MPR, 3D, MIP ecc.)MPR, 3D, MIP ecc.)

PITCH FACTORPITCH FACTOR

Page 66: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometrici

Possibilità di inclinare il gantry lungo l’asse Possibilità di inclinare il gantry lungo l’asse longitudinale fino a 20-30° per acquisire longitudinale fino a 20-30° per acquisire scansioni secondo l’asse di determinate scansioni secondo l’asse di determinate strutture o per evitare gli artefatti causati strutture o per evitare gli artefatti causati da strutture ad alta densità da strutture ad alta densità (scanogramma in LL)(scanogramma in LL)

INCLINAZIONE DELLO STRATOINCLINAZIONE DELLO STRATO

Page 67: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri geometriciParametri geometrici

Tendenza alla sovrapposizione di strati Tendenza alla sovrapposizione di strati contigui (6% a 20°, 13% a 30°)contigui (6% a 20°, 13% a 30°)

Incremento dello spessore attraversato dal Incremento dello spessore attraversato dal fascio fotonico con maggiore fascio fotonico con maggiore attenuazione e maggiore rumorosità attenuazione e maggiore rumorosità dell’immaginedell’immagine

INCLINAZIONE DELLO STRATOINCLINAZIONE DELLO STRATO

Page 68: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri TCParametri TC

Parametri di scansioneParametri di scansioneParametri di esposizione Parametri geometriciParametri di esposizione Parametri geometrici

Parametri di ricostruzioneParametri di ricostruzione

Parametri di visualizzazioneParametri di visualizzazione

Page 69: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di ricostruzioneParametri di ricostruzione

MATRICEMATRICE

CAMPO DI RICOSTRUZIONECAMPO DI RICOSTRUZIONE

FILTRO DI RICOSTRUZIONEFILTRO DI RICOSTRUZIONE

Page 70: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di ricostruzioneParametri di ricostruzione

Possono essere variati anche al temine Possono essere variati anche al temine dell’acquisizione, ma necessitano dei dell’acquisizione, ma necessitano dei “dati grezzi” o “raw data” in quanto “dati grezzi” o “raw data” in quanto vengono elaborati dall’algoritmo di vengono elaborati dall’algoritmo di

ricostruzione ricostruzione

Le ricostruzioni retrospettive devo essere Le ricostruzioni retrospettive devo essere eseguite prima della cancellazione dei eseguite prima della cancellazione dei

dati grezzidati grezzi

Page 71: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di ricostruzioneParametri di ricostruzione

È formata dall’insieme dei pixel che È formata dall’insieme dei pixel che costituiscono l’immagine ordinati per costituiscono l’immagine ordinati per

righe e colonnerighe e colonne

MATRICEMATRICE

256 X 265256 X 265

320 X 320320 X 320

512 X 512512 X 512

1024 X 10241024 X 1024

Page 72: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

VOXEL & PIXEL

32 HU32 HU

Page 73: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

L’oggetto della scansione è suddiviso in un numero finito di L’oggetto della scansione è suddiviso in un numero finito di piccoli elementi (es. 512 X 512) di cui è possibile misurare la piccoli elementi (es. 512 X 512) di cui è possibile misurare la

densitàdensità

Ricostruzione dell’immagine

Page 74: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

VOXEL

Page 75: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

E’ un elemento 3D che compone l’oggetto in E’ un elemento 3D che compone l’oggetto in esame; le sue dimensioni dipendono dal esame; le sue dimensioni dipendono dal prodotto tra Pixel e spessore di stratoprodotto tra Pixel e spessore di strato

VOXEL

Altezza e larghezza sono costanti, mentre la Altezza e larghezza sono costanti, mentre la profondità dipende dallo spessore di stratoprofondità dipende dallo spessore di strato

L’informazione relativa al voxel è elaborata per L’informazione relativa al voxel è elaborata per generare un numero CT cui corrisponde un pixelgenerare un numero CT cui corrisponde un pixel

VOXEL & PIXEL

32 HU

Page 76: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di ricostruzioneParametri di ricostruzione

Il numero dei pixel è dato dal prodotto del Il numero dei pixel è dato dal prodotto del numero delle colonne per le righe e tanto numero delle colonne per le righe e tanto

è maggiore, tanto è è maggiore, tanto è migliore la migliore la definizione spaziale dell’immaginedefinizione spaziale dell’immagine anche anche se necessita di una se necessita di una maggiore capacità di maggiore capacità di memoriamemoria dell’elaboratore e di dell’elaboratore e di più lunghi più lunghi

tempi di ricostruzionetempi di ricostruzione

MATRICEMATRICE

Page 77: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di ricostruzioneParametri di ricostruzione

Dimensioni dell’area considerata Dimensioni dell’area considerata dall’algoritmo di ricostruzione dall’algoritmo di ricostruzione

Determina insieme alla matrice la Determina insieme alla matrice la dimensione dei pixeldimensione dei pixel

CAMPO DI RICOSTRUZIONE (FOV)CAMPO DI RICOSTRUZIONE (FOV)

7 X 77 X 7

7 X 77 X 7

Page 78: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di ricostruzioneParametri di ricostruzione

Campo di ricostruzione = dimensione Campo di ricostruzione = dimensione dell’area ricostruitadell’area ricostruita

Campo di scansione = area acquisita Campo di scansione = area acquisita durante la scansionedurante la scansione

CAMPO DI RICOSTRUZIONE (FOV)CAMPO DI RICOSTRUZIONE (FOV)

Contiene tutta la struttura anatomica del pazienteContiene tutta la struttura anatomica del paziente

Page 79: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di ricostruzioneParametri di ricostruzioneCAMPO DI RICOSTRUZIONE (FOV)CAMPO DI RICOSTRUZIONE (FOV)

Page 80: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di ricostruzioneParametri di ricostruzione

Se riduco il campo di ricostruzione Se riduco il campo di ricostruzione incremento la risoluzione spaziale incremento la risoluzione spaziale

dell’immagine, ma riduco la dell’immagine, ma riduco la panoramicità panoramicità

CAMPO DI RICOSTRUZIONE (FOV)CAMPO DI RICOSTRUZIONE (FOV)

Page 81: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di ricostruzioneParametri di ricostruzione

Nella TC Tomoscan 7000 Philips il campo Nella TC Tomoscan 7000 Philips il campo di ricostruzione risulta selezionabile di ricostruzione risulta selezionabile

come FOV in mm di diametro e come come FOV in mm di diametro e come “target factor” o (recostructive) zoom“target factor” o (recostructive) zoom

CAMPO DI SCANSIONECAMPO DI SCANSIONE

CAMPO DI RICOSTRUZIONECAMPO DI RICOSTRUZIONE

CAMPO DI RICOSTRUZIONE (FOV)CAMPO DI RICOSTRUZIONE (FOV)

Page 82: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di ricostruzioneParametri di ricostruzione

Non confondere l’ingrandimento che si Non confondere l’ingrandimento che si ottiene variando il FOV con ottiene variando il FOV con l’ingrandimento elettronico l’ingrandimento elettronico

dell’immagine (MAG)dell’immagine (MAG)

CAMPO DI RICOSTRUZIONE (FOV)CAMPO DI RICOSTRUZIONE (FOV)

Page 83: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di ricostruzioneParametri di ricostruzione

Nell’ingrandimento elettronico (MAG) Nell’ingrandimento elettronico (MAG) l’informazione contenuta in un pixel l’informazione contenuta in un pixel

viene riversata nei pixel adiacenti con viene riversata nei pixel adiacenti con elaborazioni per ridurre l’effetto elaborazioni per ridurre l’effetto

quadrettaturaquadrettaturaNON NECESSITA DEI DATI GREZZI NON NECESSITA DEI DATI GREZZI

ED E’ IMMEDIATAED E’ IMMEDIATA

CAMPO DI RICOSTRUZIONE (FOV)CAMPO DI RICOSTRUZIONE (FOV)

Page 84: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di ricostruzioneParametri di ricostruzione

Utilizzando direttamente i dati grezzi Utilizzando direttamente i dati grezzi provenienti dalla lettura della scansione provenienti dalla lettura della scansione

da parte dei detettori si ha una da parte dei detettori si ha una sfumatura delle interfacce con ridotta sfumatura delle interfacce con ridotta

risoluzione spazialerisoluzione spaziale

Tale difetto viene corretto da particolari Tale difetto viene corretto da particolari filtri di ricostruzionefiltri di ricostruzione

FILTRO DI RICOSTRUZIONEFILTRO DI RICOSTRUZIONE

Page 85: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di ricostruzioneParametri di ricostruzione

La funzione ricavata dalla risposta dei La funzione ricavata dalla risposta dei detettori viene scomposta dall’analisi di detettori viene scomposta dall’analisi di

Fourier in una serie di funzioni Fourier in una serie di funzioni sinusoidali sinusoidali

FILTRO DI RICOSTRUZIONEFILTRO DI RICOSTRUZIONE

Analisi di Analisi di FourierFourier

filtrofiltro

X fattore X fattore di di

correzionecorrezione

Page 86: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di ricostruzioneParametri di ricostruzione

Diversi tipi di filtri chiamati in modi diversi Diversi tipi di filtri chiamati in modi diversi nei vari modelli TC: E1,E2,E3… – S1, S2, nei vari modelli TC: E1,E2,E3… – S1, S2,

S3… – 1,2,3… – 1H, 2H, 3H… che S3… – 1,2,3… – 1H, 2H, 3H… che amplificano in maniera diversa le varie amplificano in maniera diversa le varie

sinusoidi in cui viene scomposta la sinusoidi in cui viene scomposta la funzione di segnale primariafunzione di segnale primaria

FILTRO DI RICOSTRUZIONEFILTRO DI RICOSTRUZIONE

Page 87: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di ricostruzioneParametri di ricostruzione

I filtri che amplificano le funzioni I filtri che amplificano le funzioni sinusoidali ad alta frequenza aumentano sinusoidali ad alta frequenza aumentano

la la risoluzione spazialerisoluzione spaziale ed il rumore ed il rumore

I filtri che amplificano le funzioni I filtri che amplificano le funzioni sinusoidali a bassa frequenza riducono il sinusoidali a bassa frequenza riducono il

rumore e migliorano la rumore e migliorano la risoluzione di risoluzione di contrasto contrasto

FILTRO DI RICOSTRUZIONEFILTRO DI RICOSTRUZIONE

Page 88: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di ricostruzioneParametri di ricostruzione

Nella scelta del filtro bisogna valutare le Nella scelta del filtro bisogna valutare le caratteristiche dell’apparato da studiare caratteristiche dell’apparato da studiare

con un compromesso tra:con un compromesso tra: risoluzione spazialerisoluzione spaziale risoluzione di contrastorisoluzione di contrasto rumore di fondorumore di fondo

FILTRO DI RICOSTRUZIONEFILTRO DI RICOSTRUZIONE

Page 89: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di ricostruzioneParametri di ricostruzione

Nelle apparecchiature moderne esiste Nelle apparecchiature moderne esiste un’ampia gamma di filtri che vengono un’ampia gamma di filtri che vengono

indicati in modo diversoindicati in modo diverso (Tomoscan SR 7000 = (Tomoscan SR 7000 =

0-1-2-3-4-5-6-7-8-9-0H-1H-2H-3H-4H)0-1-2-3-4-5-6-7-8-9-0H-1H-2H-3H-4H)Spesso la differenza tra l’uno e l’altro è Spesso la differenza tra l’uno e l’altro è

sottile e l’utilizzo di un filtro piuttosto sottile e l’utilizzo di un filtro piuttosto che un altro è operatore dipendenteche un altro è operatore dipendente

FILTRO DI RICOSTRUZIONEFILTRO DI RICOSTRUZIONE

Page 90: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri TCParametri TC

Parametri di scansioneParametri di scansioneParametri di esposizione Parametri geometriciParametri di esposizione Parametri geometrici

Parametri di ricostruzioneParametri di ricostruzione

Parametri di visualizzazioneParametri di visualizzazione

Page 91: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di visualizzazioneParametri di visualizzazioneSi utilizzano per modificare il contrasto e la Si utilizzano per modificare il contrasto e la

percezione dell’immagine che compare sul percezione dell’immagine che compare sul monitormonitor

In un’immagine in bianco e nero si possono In un’immagine in bianco e nero si possono percepire in media variazioni di contrasto di percepire in media variazioni di contrasto di

circa il 20% distinguendo fino ad un massimo di circa il 20% distinguendo fino ad un massimo di 40 livelli di grigio o compreso tra 16 e 2040 livelli di grigio o compreso tra 16 e 20

Page 92: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di visualizzazioneParametri di visualizzazioneFotoni attenuatiFotoni attenuati

Coefficiente di attenuazione lineareCoefficiente di attenuazione lineare

VoxelVoxel

PixelPixel

Numero TCNumero TC

Page 93: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

VOXEL & PIXEL

32 HU32 HU

Page 94: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Elemento grafico, bidimensionale.Elemento grafico, bidimensionale.Ogni pixel rappresenta un singolo valore derivato dalla media Ogni pixel rappresenta un singolo valore derivato dalla media

di tutte le densità del tessuto nel corrispondente VOXELdi tutte le densità del tessuto nel corrispondente VOXEL

PIXEL

L’informazione numerica di ogni PIXEL è L’informazione numerica di ogni PIXEL è chiamata Unità Hounsfield o numero CTchiamata Unità Hounsfield o numero CT

Le dimensioni del PIXEL dipendono dalla Le dimensioni del PIXEL dipendono dalla grandezza del campo di vista (Field of View)grandezza del campo di vista (Field of View)

VOXEL & PIXEL

32 HU

Page 95: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di visualizzazioneParametri di visualizzazione

Sono espressi in Unità Hounsfield e Sono espressi in Unità Hounsfield e correlati al coefficiente di attenuazione correlati al coefficiente di attenuazione

lineare lineare μμ dell’acqua dell’acqua

NUMERI TCNUMERI TC

(μ tessuto – μ acqua)(μ tessuto – μ acqua)

μ acquaμ acquaNumero TC = KxNumero TC = Kx

costante K uguale a 1000costante K uguale a 1000

Page 96: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di visualizzazioneParametri di visualizzazione

ACQUA = 0ACQUA = 0

ARIA = -1000ARIA = -1000

1 U. H. = variazione 1 U. H. = variazione μ acqua dello 0.1%μ acqua dello 0.1%

n° TC positivin° TC positivi

Acqua Acqua

n° TC negativin° TC negativi

SCALA HOUNSFIELDSCALA HOUNSFIELD

I numeri TC sono I numeri TC sono direttamente direttamente correlati alla correlati alla

densità dei tessuti densità dei tessuti attraversatiattraversati

Densità Densità maggioremaggiore

Densità Densità minoreminore

Page 97: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di visualizzazioneParametri di visualizzazione

I numeri TC sono strettamente correlati I numeri TC sono strettamente correlati alla densità dei tessuti attraversatìalla densità dei tessuti attraversatì

SCALA HOUNSFIELDSCALA HOUNSFIELD

AcquaAcqua

AriaAria

Tessuto adiposoTessuto adiposo

ParenchimiParenchimi

Osso compattoOsso compatto

Rocca petrosa osso temporaleRocca petrosa osso temporale

0 H.U.0 H.U.

-1000 H.U.-1000 H.U.

Tra –110 e –70 H.U.Tra –110 e –70 H.U.

Tra +20 e +70 H.U.Tra +20 e +70 H.U.

Tra +250 e +1000 H.U.Tra +250 e +1000 H.U.

< +3000 H.U.< +3000 H.U.

Page 98: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di visualizzazioneParametri di visualizzazione

Nella TC i valori di densità sono distribuiti Nella TC i valori di densità sono distribuiti in oltre 4000 valori numerici e quindi di in oltre 4000 valori numerici e quindi di livelli di grigi.livelli di grigi.

Per poter valutare tale scala, percepire e Per poter valutare tale scala, percepire e soprattutto diagnosticare le immagini con soprattutto diagnosticare le immagini con le diverse tonalità di grigi ci si avvale le diverse tonalità di grigi ci si avvale dell’ampiezza e del livello della finestra dell’ampiezza e del livello della finestra

Page 99: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di visualizzazioneParametri di visualizzazione

Definisce quanti numeri TC vengono Definisce quanti numeri TC vengono convertiti in livelli di grigioconvertiti in livelli di grigio

WW = 400WW = 400

Occhio umano 40 livelli di grigiOcchio umano 40 livelli di grigi

400/40 = 10 U.H.400/40 = 10 U.H.

È possibile distinguere aree che È possibile distinguere aree che differiscono di almeno 10 U.H. differiscono di almeno 10 U.H.

AMPIEZZA DELLA FINESTRAAMPIEZZA DELLA FINESTRA WW WW (window width) (window width)

Page 100: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di visualizzazioneParametri di visualizzazione

Definisce quanti numeri TC vengono Definisce quanti numeri TC vengono convertiti in livelli di grigioconvertiti in livelli di grigio

WW = 80WW = 80

Occhio umano 40 livelli di grigiOcchio umano 40 livelli di grigi

80/40 = 2 U.H.80/40 = 2 U.H.

È possibile distinguere aree che È possibile distinguere aree che differiscono di almeno 2 U.H. differiscono di almeno 2 U.H.

AMPIEZZA DELLA FINESTRAAMPIEZZA DELLA FINESTRA WW WW (window width) (window width)

Page 101: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di visualizzazioneParametri di visualizzazione

Definisce quanti numeri vengono convertiti Definisce quanti numeri vengono convertiti in livelli di grigio, ma non quali.in livelli di grigio, ma non quali.

Per definire quali numeri convertire in Per definire quali numeri convertire in livelli di grigio bisogna agire sul livelli di grigio bisogna agire sul

LIVELLO DELLA FINESTRALIVELLO DELLA FINESTRA

AMPIEZZA DELLA FINESTRAAMPIEZZA DELLA FINESTRA WW WW (window width) (window width)

Page 102: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di visualizzazioneParametri di visualizzazione

Definisce il numero che si trova al centro Definisce il numero che si trova al centro dell’intervallo numerico visualizzatodell’intervallo numerico visualizzato

WW = 100WW = 100WL = 0WL = 0

Vengono convertiti in scala di grigio i Vengono convertiti in scala di grigio i numeri TC compresi tra –50 e +50numeri TC compresi tra –50 e +50

WL = +200WL = +200

LIVELLO DELLA FINESTRALIVELLO DELLA FINESTRA WL WL (window level) (window level)

Convertiti n° tra +150 e +250Convertiti n° tra +150 e +250

Page 103: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di visualizzazioneParametri di visualizzazione

Il n° TC corrispondente al livello viene Il n° TC corrispondente al livello viene visualizzato come un grigio intermediovisualizzato come un grigio intermedio

I numeri più alti sono tendenti al bianco I numeri più alti sono tendenti al bianco quelli più bassi sono tendenti al neroquelli più bassi sono tendenti al nero

Tutti i numeri superiori a n° livello + ½ Tutti i numeri superiori a n° livello + ½ finestra saranno bianchi quelli inferiori a finestra saranno bianchi quelli inferiori a n° livello – ½ finestra saranno neri n° livello – ½ finestra saranno neri

LIVELLO DELLA FINESTRALIVELLO DELLA FINESTRA WL WL (window level) (window level)

Page 104: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di visualizzazioneParametri di visualizzazione

10001000900900800800700700600600500500400400300300200200100100

00-100-100-200-200-300-300-400-400-500-500-600-600-700-700-800-800-900-900

-1000-1000

270270

-230-230

L 20L 20W 500W 500

10001000900900800800700700600600500500400400300300200200100100

00-100-100-200-200-300-300-400-400-500-500-600-600-700-700-800-800-900-900

-1000-1000

-1500-1500

L -600L -600 W 1800W 1800

Page 105: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Rappresentazione grafica, finestre, livelliRappresentazione grafica, finestre, livelli

Page 106: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di visualizzazioneParametri di visualizzazione

L = +200 W = 100L = +200 W = 100

BianchiBianchi

NeriNeri

LIVELLO DELLA FINESTRALIVELLO DELLA FINESTRA WL WL (window level) (window level)

> +250> +250< +150< +150

Page 107: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di visualizzazioneParametri di visualizzazioneEncefalo +5 U.H. (liquor)/+80 U.H. (calcificazioni)Encefalo +5 U.H. (liquor)/+80 U.H. (calcificazioni)

Addome –100 U.H. (grasso)/+60 U.H. (fegato)Addome –100 U.H. (grasso)/+60 U.H. (fegato)

Parench. polmonare –1000 U.H. (aria)/+50 Parench. polmonare –1000 U.H. (aria)/+50 (sangue)(sangue)

L 40 – W 100L 40 – W 100

L 40 – W400L 40 – W400

L –500 – W 1500 / L 40 – W400L –500 – W 1500 / L 40 – W400

Page 108: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

WL -700 / WW 2000WL -700 / WW 2000

Page 109: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

WL 20 / WW 500WL 20 / WW 500

Page 110: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di visualizzazioneParametri di visualizzazione

Per discriminare tessuti con differenze di Per discriminare tessuti con differenze di densità di pochi n° TC devo utilizzare densità di pochi n° TC devo utilizzare

finestre molto strette finestre molto strette

Diventa più evidente la presenza di rumore Diventa più evidente la presenza di rumore di fondodi fondo

Page 111: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Rappresentazione grafica, finestre, livelliRappresentazione grafica, finestre, livelli

FinestraFinestraampiaampia

FinestraFinestrastrettastretta

LivelloLivelloaltoalto

LivelloLivellobassobasso

Page 112: Parametri TC Parametri di scansione Parametri di esposizione Parametri geometrici Parametri di ricostruzione Parametri di visualizzazione

Parametri di visualizzazioneParametri di visualizzazione

Density mask o level detectDensity mask o level detect

Funzione che evidenzia su monitor i pixel compresi Funzione che evidenzia su monitor i pixel compresi in un intervallo stabilitoin un intervallo stabilito

Soppressione del biancoSoppressione del bianco

Inversione della scala dei grigiInversione della scala dei grigi

Presenza di tasti con W ed L memorizzatiPresenza di tasti con W ed L memorizzati

Trackball o dials per variare W ed L manualmenteTrackball o dials per variare W ed L manualmente