Slide 1
PARASITOLOGIKelompok 2Dara ChristianaDyah Ayu PDyan Surya NElen
Arum SEndah Mahardika SErvita Ika M1SCHISTOSOMA JAPONICUMHabitat:
Vena mesentarika superiorCara infeksi: penetrasi kulitBentuk
infektif: serkariaHospes definitif: manusia dan hewan (kucing dan
anjing)Hospes intermediet: keong Oncomelania spPenyakit:
Schistosomiasis japonicum, Oriental schistosomiasisDistribusi
GeografikSchistosoma japonicum ditemukan di RRC,Jepang, Filipina,
Taiwan, Muangthai, Vietnam,Malaysia, dan Indonesia.Di Indonesia
ditemukan di Sulawesi Tengah,yaitu Danau Lindu dan Lembah
Napu.Telur Schistosoma Japonicum
Bentuk: bulat, besarnya 70-100 x 50-65 mikronTampak duri (spine
rudimentair) di bagian lateral yang disebut lateral knobMemiliki
tonjolan di bagian lateralPatologi dan Gejala KlinisStadium
Igatal-gatal (urtikaria)Stadium IIsindrom disentriStadium
IIIsirosis hati & splenomegaliDiagnosisMenemukan telur dalam
tinja atau dalamjaringan biopsi seperti biopsi rektumEpidemiologi
Di Indonesia ditemukan di danau Lindu pada tahun 1937 dan Lembah
napu pada tahun 1972.Hospes perantara yaitu keong air Oncomelania
hupensis lindoensis. Habitatnya di daerah Lindu ada 2 macam
yaitu:Ladang sawah yang tidak dipakai Di perbatasan bukit dan
dataran rendahSCHISTOSOMA MANSONIHabitat: pembuluh darah di usus
(vena mesentarika superior)Cara infeksi: penetrasi kulitBentuk
infektif: serkariaHospes definitif: manusia dan keraHospes
intermediet: keong air tawarBiomphalaria spPenyakit:
Schistosomiasis usus / Schistosomiasis mansoniDistribusi
GeografikDitemukan di Afrika, berbagai negara Arab(Mesir), Amerika
Selatan, dan Amerika Tengah.Gejala KlinisGejala sama dengan
Schistosoma japonicumnamun lebih ringan.Pada stadium III,
spenomegali lebih berat.DiagnosisMenemukan telur di dalam tinja
atau dalamjaringan biopsiTelur Schistosoma mansoni
Bentuk: ovalBagian anterior bulat, posteriornya sempitTerdapat
duri pada salah satu sisi yang disebut lateral spineLateral
spineSCHISTOSOMA HAEMATOBIUMHabitat: kandung kemihCara infeksi:
penetrasi kulitBentuk infektif: serkariaHospes definitif: manusia
dan keraHospes intermediet: keong air tawar (Bulinus dan
Biomphalaria)Penyakit: Schistosomiasis haematobium, Schistosomiasis
vesica urinariaDistribusi GeografikDitemukan di Afrika, Spanyol,
dan di berbagainegara Arab.Gejala KlinisTerjadi hematuria dan
disuriaDirektum akan mengakibatkan sindrom
disentriDiagnosisDitemukan telur pada urin dan pada
mukosaUsus.Telur Schistosoma haematobium
Bentuk: seperti spindle shapeBagian anterior tumpul.bagian
posteriornya terdapat duri yang disebut terminal spineTerminal
spineCacing Schistosoma spJantan : gemuk/besar, bentuk seperti daun
terlipat, panjang 1.5cmSchistosoma japonicumTestis 6-7
berderetKutikula halus, tidak ada tonjolan-tonjolanSchistosoma
mansoniTestis >5 , deret zig-zagKutikula ada tonjolan-tonjolan
kasarSchistosoma haematobiumTestis 4-5, berkelompokTuberkula
halus
Betina : tubuh langsing, panjang 1,9cmSchistosoma
japonicumOvarium di tengah tubuh, uterus berisi telurSchistosoma
mansoniOvarium terletak di bagian anteriorDi uterus terdapat telur
dengan lateral spineSchistosoma haematobiumOvarium terletak di
bagian porterior, uterus berisi telur
Oral suckerVentral suckertestis
Siklus HidupLife Cyle Schistosoma sp
Ekor bercabangPengobatanSebelum ditemukan obat yang efektif,
berbagaijenis obat telah dipakai untuk mengobatipenderita
schistosomiasis,misalnyahycanthoneNiridazole
antimonialsamocanateNamun obat-obat tersebut tidak efektif dan
sangat toksik sehingga sekarang memakai obat
PraziquantelPraziquantelObat tersebut sangat manjur, efek samping
ringan dan hanya diperlukan satu dosis yaitu 35mg/kg BB
sehinggadosis total dalam satu hari 70mg/kg BB per hariPraziquantel
merupakan derivate pirazino-isokuinolinEfektif terhadap cestoda dan
termatoda pada hewan dan manusiaPraziquentel efektif terhadap
cacing dewasa jantan dan betina, juga efektif terhadap bentuk
imaturberbentuk kristal tidak berwarna dan rasanya pahitEfek
samping obatMual (3,7%)Muntah (7,3%)Nyeri epigastrum(2,4%)Sakit
kepala(7,5%)Pusing(6,1%)Demam (2,4%)Disentri
(1,8%)FarmakokinetikPada pemberian oral absorpsinya baikKadar
maksimal dalam darah tercapai dalam 1-3 jamMetabolisme obat
berlangsung cepat di hatiWaktu paro obat 0,8-1,5 jamEkskresi
sebagian besar melalui urin dan sisanya melalui empedu
PencegahanMemberi penyuluhan kepada masyarakat di daerah endemis
tentang cara-cara penularan dan cara pemberantasan penyakit
ini.Buang air besar dan buang air kecil di jamban agar telur cacing
tidak mencapai badan-badan air tawar yang mengandung keong sebagai
inang perantara.Memperbaiki cara-cara irigasi dan pertanian;
mengurangi habitat keong dengan membersihkan badan-badan air dari
vegetasi atau dengan mengeringkan dan mengalirkan air.Persediaan
air minum, air untuk mandi dan mencuci pakaian hendaknya diambil
dari sumber yang bebas serkaria.Cara yang efektif untuk membunuh
serkaria yaitu air diberi iodine atau chlorine atau dengan
menggunakan kertas saring. Membiarkan air selama 48-72 jam sebelum
digunakan juga dianggap efektif.
Obati penderita di daerah endemis dengan praziquantel untuk
mencegah penyakit berlanjut dan mengurangi penularan dengan
mengurangi pelepasan telur oleh cacing.Schistosomiasis paling baik
dicegah dengan menghindari berenang, mandi, atau menyeberang di air
alam di daerah yang diketahui mengandung schistosomes
