Upload
fennysouching
View
280
Download
3
Embed Size (px)
DESCRIPTION
cc
Citation preview
PEMERIKSAAN KEHAMILANANTENATAL CARE
Kelompok :Rohana Fitrianingrum 122.0086Melisa Sukarno Putri122.0118
Apa itu ANC????Antenatal Care program terencana oleh tenaga kesehatan1. observasiKehamilan aman2. edukasi Ibu HamilPersalinan aman3. penanganan medikdeteksi dini(kelainan obstetri)
Standar Pelayanan ANC......Pelayanan pada bumil min 4 kaliPenimbangan rutin BB & ukur TD (preeklampsi)Ukur TFU Palpasi abdominalImunisasi TTPemeriksaan HbPemberian tablet zat besiPemeriksaan urinePenyuluhan perawatan diriMendiskusikan rencana persalinanTersedianya alat-alat kehamilan
Siapa Sasaran ANC????Menurut Depkes RI, 2001* Ibu Hamil* Suami* Keluarga* Masyarakat
Apa Tujuan ANC????Memantau kemajuan kehamilan untuk memastikan kesehatan ibu dan tumbuh kembang bayiMeningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik, mental, dan sosial ibu dan bayi.Mengenali secara dini adanya ketidaknormalan atau komplikasi yang mungkin terjadi selama hamil, termasuk riwayat penyakit secara umum, kebidanan dan pembedahanMempersiapkan persalinan cukup bulan, melahirkan dengan selamat, ibu maupun bayinya dengan trauma seminimal mungkinMempersiapkan ibu agar masa nifas berjalan normal dan pemberian ASI eksklusifMempersiapkan peran ibu dan keluarga dalam menerima kelahiran bayi agar dapat tumbuh kembang secara normal.Membantu menyiapkan ibu menjalankan puerperium normal, dan merawat anak secara fisik, psikologis dan sosial.
Bagaimana Pelaksanaan ANC???Pemeriksaan dan pengkajian ANCPendidikan ANC
Pemeriksaan dan pengkajian ANC
Kapan ANC Diberikan????Satu kali pada TM I Satu kali pada TM IIDua kali pada TM III
Standar minimal ANC (7 T)(Timbang) BBUkur (TD)Ukur (TFU)Imunisasi (TT)Tablet zat beziTes PMSTemu wicara untuk persiapan rujukan
Pemeriksaan yang perlu dilakukan saat ANCKunjungan Pertama :Pemeriksaan fisik umumPemeriksaan LuarPemeriksaan LaboratoriumKunjungan Berikutnya :Pemeriksaan fisik umumHal yang menjadi masalah kehamilanSetiap Kunjungan :Pemeriksaan luar yang meliputi ukur TFU, palpasi leopold, dan auskultasi DJJ
ANAMNESAData demografi: Nama,umur,pekerjaan,nama suami dan pekerjaanKeluhan utamaTentang haidTentang perkawinanKehamilan,persalinan,dan nifas yang laluKehamilan sekarang-hamil muda:mual muntah-hamil tua:bengkak-mulai pergerakan anak
Anamnesa keluargaKesehatan badan
PEMERIKSAANStatus GeneralisKU,status gizi,kelainan bentuk badan,kesadaranKlinis anemia,cyanosis,icterus,dyspneuJantung paruOedemaReflek patela(-)hypovitaminosis B1TDBBPemeriksaan Lab
Status ObstetricusInspeksiMuka-cloasma gravidarum,odema wajahMata-konjungtiva anemis/tidak,icterusmulut+gigi-karies,lubang,sariawan,kebersihanHidung-polip,sinusitisTelinga-kebersihan,serumenLeher-pembesaran kelenjar tyroid,bendungan vena jugularisDada-bentuk,keadaan putting,colostrumPerutVulvaEkstremitas-odem
PalpasiLeopold I : pemeriksa berdiri menghadap ke pasien, kemudian dengan kedua tangan meraba dengan jari-jari untuk menentukan tinggi fundus uteri dan bagian apa dari anak yang terdapat dalam fundus
Tinggi UterusUsia 12 mg - 2 jari di atas symphis phubisUsia 16 mg - pertengahan sym dg pusatUsia 20 mg - 3 jari di bawah pusatUsia 24 mg - setinggi pusatUsia 28 mg - 3 jari di atas pusatUsia 32 mg - pertengahan px dg pusatUsia 36 mg - 3 jari di bawah pxUsia 40 mg pertengahan px dg pusat
M engukur TFU dengan mid lineTuanya kehamilan = TFUx8/7Menilai TJBBila kepala belum masuk PAP=(TFU-12)x155grBila kepala sudah masuk PAP=(TFU-11)x155 gr
Leopold II : posisi masih sama, pindahkan tangan ke samping. Tentukan dimana punggung anak terdapat pihak yang memberi rintangan terbesar kemudian carilah bagian bagian kecil yang terletak bertentangan Leopold III : memakai 1 tangan saja, rabalah bagian terbawahnya dan tentukan apakah masih bisa digoyangkan untuk menentukan apa yang terdapat di bagian bawah dan apakah sudah / belum terpegang oleh pintu atas panggul
Leopold IV : posisi pemeriksa menghadap kaki pasien, dengan kedua tangan tentukan apa yang menjadi bagian bawah dan apakah bagian ini sudah masuk kedalam PAP dan berapa masuknya
AuskultasiMendengarkan DJJMenggunakan funduskop/doplerPastikan suara DJJ bukan nadi ibuCara menghitung dg mendengarkan 3x5 detikHasil dijumlahkan dikali 4DJJ normal 120-160 x/mnt
TERIMA KASIH..
************