77
Pariétales Internes LES HERNIES Van Nieuwenhove Sandy

Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

  • Upload
    others

  • View
    1

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

Pariétales

Internes

LES HERNIES

Van Nieuwenhove Sandy

Page 2: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIES PARIETALES

Page 3: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

ANATOMIE PARIÉTALE

GD

T

OI OE

LB

LS-L

GD

LB

LS-L

EPP

P

LS-L

EIAS

CI

Page 4: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

ANATOMIE PARIÉTALE

GD

LB

LS-L

LS-L

EIAS

CI

LS-L

Page 5: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

ANATOMIE PARIÉTALE

Ascite

GD

Vx épigastriques

Hypoderme

LB

OE

OI

T

Page 6: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

DIASTASIS DES GRANDS DROITS

= Majoration distance entre les grands droits - Selon Beer et al > 3 cm

• Multiparité > nulliparité

>

IMPORTANCE

Cure

d’éventration

>10 cm

Page 7: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

CANAL INGUINAL

TC

Page 8: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

CANAL INGUINAL

TC

Br ilio pubienne

Page 9: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

DÉFINITION HERNIE PARIÉTALE

= Protrusion sac péritonéal au travers d’une faiblesse ou d’un défect

congénital ou acquis de la paroi musculaire abdominale

Page 10: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE DE LA PAROI ABDOMINALE

- Inguinale et pelvienne - indirecte

- directe

- fémorale et obturatrice

- Ventrale - antérieure - épigastrique

- ombilicale et para-ombilicale

- hypogastrique

- latérale

- Lombaire

- Incisionnelle (éventration – hernies parastomiales)

Page 11: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

US ?

• Courbe d’apprentissage

• Avantage dynamique de l’US

- Valsalva / debout / irréductibilité

• Pas d’irradiation

= hernies inguinales – fémorales

ombilicales – Spiegel

• Signes d’incarcération

Sonography of Inguinal Region Hernias

AJR:187, July 2006

Page 12: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

REPÈRES ANATOMIQUES

• Art épigastrique -> hernie directe vs indirecte

• Ligament inguinal – Tubercule pubis

-> hernie inguinale vs fémorale

• Veine fémorale -> hernie fémorale ?

Page 13: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

US

AJR:187, July 2006

Page 14: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE DE L’AINE

- Directe

- Indirecte

Fémorale / obturatrice

1

3 2

3

1

Différenciation peu utile

Complications

Importance de la =

Page 15: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIES INDIRECTES

• La + f

A Mandoz et al, EMC 33-015-A-39

Page 16: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIES INGUINALES INDIRECTES

souffrance

1

3 Canal inguinal

Art épigastrique

Page 17: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIES INGUINALES INDIRECTES

Page 18: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE DIRECTE

RadioGraphics 2005; 25:1501–1520

Art épigastrique

Page 19: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE FÉMORALE

Sonography of Inguinal Region Hernias

AJR:187, July 2006

V- V+

D++

Sfeir et al, Complications des hernies de la paroi

abdominale :

apport de la TDM, SFR

Sous le plan du ligament inguinal – externe - compression de la veine fémorale – Valsalva +++

Page 20: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

VF

Thomas Kirchgesner

VF

AFC

HERNIE FÉMORALE

Page 21: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE FÉMORALE

Risque +++ Incarcération

Souffrance avec aspect en cible

Page 22: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE OBTURATRICE

Agées + amaigrissement + Névralgies

A Mandoz et al, EMC 33-015-A-39

Page 23: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE (PARA)-OMBILICALE

Page 24: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE DE SPIEGEL

Page 25: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIES INCISIONNELLES

Page 26: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIES INCISIONNELLES

Page 27: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIES INCISIONNELLES

PARASTOMIALE

Page 28: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIES – EVENTRATIONS PARIÉTALES

L’attente du chirurgien …

Page 29: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

ATTENTE CHIRURGIEN

• 1 seule défect?

• Conformation pariétale globale : diastasis? (mise en place prothèse >10 cm)

• Type et contenu herniaire

• Complications éventuelles

• Cas particulier : - hernie para stomiale : si > 4 cm – O reconstruction coelio

- Spiegel : faisabilité de la chirurgie coelio -taille du collet

• Post op : collection, matériel en place

Page 30: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

COMPLICATIONS

• Occlusion

• Strangulation

• Irréductibilité

Page 31: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

MATÉRIEL CHIRURGICAL

Page 32: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

MATÉRIEL CHIRURGICAL

Page 33: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

COMPLICATIONS CHIRURGICALES

• Surinfection

• Sérome

Page 34: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

• Rétrécissement matériel

Récidive herniaire

Page 35: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

D+ POST CURE HERNIE INGUINALE • Ischémie testiculaire

Evolution vers l’atrophie

Page 36: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

LES HERNIES INTERNES

Page 37: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

CLEFS DIAGNOSTIQUES

• Contexte occlusif ou douleurs

• Recherche de « closed loop » U - C

• Identification orifice herniaire int

-> déplacement structures vasculaires – digestives

• Aspect en « sac » ou non

Doishita et al, RadioGraphics 2016; 36:88–106

Page 38: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

LES PLUS FRÉQUENTES APRÈS LE BYPASS

Type de hernie

Fréquence relative (%)

Para-duodénales

50-55

Péri-caecales

10-15

Trans-mésentériques

8-10

Foramen de Winslow

6-10

Inter sigmoïdiennes 4-8

Pelviennes 6

- dont ligament large 4-5

Doishita et al, RadioGraphics 2016; 36:88–106

Page 39: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIES PARA-DUODÉNALES

• À G : - VMI

- anses grêles devant

fascia para rénal antérieur G

• A D : - VMS et AMS

- D3

Régent et al. Hernies internes, les clés du diagnostic

Doishita et al, RadioGraphics 2016; 36:88–106

Page 40: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE PÉRI CAECALE

Netter 6th edition

Page 41: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE PÉRI CAECALE

caecum

Page 42: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE PÉRI CAECALE

souffrance

Page 43: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;
Page 44: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

CAS CLINIQUE

46 ans

Page 45: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

CAS CLINIQUE

46 ans

Page 46: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

CAS CLINIQUE

46 ans

Page 47: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

CAS CLINIQUE

46 ans

Page 48: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

CAS CLINIQUE

46 ans

Page 49: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

CAS CLINIQUE

46 ans

Page 50: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

CAS CLINIQUE

46 ans

Page 51: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

CAS CLINIQUE

46 ans

Page 52: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE FORAMEN WINSLOW

Espace virtuel entre VCI et VP

Page 53: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE FORAMEN WINSLOW

Page 54: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE FORAMEN WINSLOW

Page 55: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE TRANS-MÉSENTÉRIQUE

• Difficile

• Pas de sac

• Ant % colon

Page 56: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE TRANS-MÉSENTÉRIQUE

Page 57: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE TRANS-MÉSENTÉRIQUE

Page 58: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE TRANS-MÉSENTÉRIQUE

Page 59: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE INTER-SIGMOÏDIENNE

Page 60: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE INTER-SIGMOÏDIENNE

Page 61: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE INTER-SIGMOÏDIENNE

sigmoïde

Page 62: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE INTER-SIGMOÏDIENNE

Page 63: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE PELVIENNE – LIGT LARGE

44 ans

Page 64: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE PELVIENNE – LIGT LARGE

44 ans

Closed loop

Page 65: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE PELVIENNE – LIGT LARGE

Page 66: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE PELVIENNE – LIGT LARGE

Page 67: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE PELVIENNE – LIGT LARGE

Page 68: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIES INTERNES POST OP BYPASS

• 0,2-9%

Trans mésocolique 80%

Petersen 6%

Transmésentérique 14%

Montage rétro

colique

Doishita et al, RadioGraphics 2016; 36:88–106

Page 69: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIES INTERNES POST OP BYPASS

Lockhart et al, AJR 2007; 188:745–750

Page 70: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

HERNIE DE PETERSEN

Page 71: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

WHIRL SIGN

Page 72: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

MUSHROOM SIGN

Page 73: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

ABSENCE DE GRELE EN ARRIERE DE L’AMS

AMS

Page 74: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

INFILTRATION DU MÉSENTÈRE

Page 75: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

ANSES ANTÉRIEURES

Page 76: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

CONCLUSION

Page 77: Pariétales InternesHERNIES INTERNES POST OP BYPASS • 0,2-9% Trans mésocolique 80% Petersen 6% Transmésentérique 14% Montage rétro colique Doishita et al, RadioGraphics 2016;

Pariétales

Internes

LES HERNIES

RadioGraphics 2016; 36:88–106 Lockhart et al, AJR 2007; 188:745–750

Attente chirurgien:

Dr Laurent Coubeau

A. Madoz, E. Frampas, A. d’Alincourt, C. Perret, F.

Leaute, B. Liebault, B. Dupas. Imagerie des

hernies pariétales abdominales. EMC 33-015-A-39