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Maison de la ParticipationParticipatiehuis
Projet « Enveloppe de Quartier durable 2010 »
Maison de la Participationavec le soutien de la Politique des Grandes Villes
Dossier de candidature
Ce dossier de candidature vous permet de proposer votre projet au jury chargé de la sélection des dossiers présentés dans le cadre de l’appel à projet « Enveloppes de quartier ». C’est sur base de ce dossier que le jury prendra sa décision.
Il est important que vous le remplissiez de façon précise et concrète.
Veillez à prendre connaissance du règlement de l’appel et des critères de sélection. Le règlement vous donne tous les détails sur les objectifs et les modalités des Enveloppes de quartier. Il peut être téléchargé sur :le site de la Maison de la Participation : www.participation-anderlecht.be le site de la commune d’Anderlecht : www.anderlecht.be.
Cellule Participation 02/ 555 22 70 – E-mail : [email protected] Information-Participation-Démarcherie
Rue Wayez, 94, 1070 Anderlechtwww.participation-anderlecht.be
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1. LOCALISATION DU PROJET
QUARTIER (avec précisions géographiques : nom(s) de rue et numéro(s) de rue)
Cellule Participation 02/ 555 22 70 – E-mail : [email protected] Information-Participation-Démarcherie
Rue Wayez, 94, 1070 Anderlechtwww.participation-anderlecht.be
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2. COORDONNEES ET PRESENTATION DE L’ASSOCIATION, PORTEUR DU PROJET
STATUT DE L’ASSOCIATION
Association de faitDénomination :
Association de droitDénomination :
Veuillez joindre les documents mentionnés dans la liste des annexes obligatoires au point 7 de ce dossier.
RESPONSABLE DU PROJET
Prénom, Nom :Adresse : Tél.: Fax :GSM : E-mail :
COORDONNÉES BANCAIRES
Veuillez mentionner les coordonnées du compte sur lequel vous désirez que le subside soit versé.
Numéro de compte :Titulaire du compte :Adresse du titulaire :
NOMS ET COORDONNÉES DES PARTENAIRES ÉVENTUELS :
Cellule Participation 02/ 555 22 70 – E-mail : [email protected] Information-Participation-Démarcherie
Rue Wayez, 94, 1070 Anderlechtwww.participation-anderlecht.be
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3. PRESENTATION DE VOTRE QUARTIER
LA VIE DANS VOTRE QUARTIER
Voici quelques questions qui peuvent vous aider pour la présentation de votre quartier.
Quels sont les points positifs et négatifs dans le quartier pour les personnes qui y habitent ou qui y travaillent ?Qui sont les habitants qui y vivent ? Y a-t-il une vie de quartier animée ? Y a-t-il eu d’autres initiatives destinées à améliorer la qualité de vie dans le quartier ?
Cellule Participation 02/ 555 22 70 – E-mail : [email protected] Information-Participation-Démarcherie
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4. VOTRE PROJET
A. NOM DU PROJET
B. DES CRIPTION DU PROJET
C. E N QUOI LE PROJET RÉPOND-IL AUX BESOINS DES HABITANTS DU QUARTIER ?
(Avez-vous une idée du nombre de personnes bénéficiaires ? Avez-vous déjà entrepris des démarches pour informer et consulter la population à propos de votre projet ? Si oui, avec quels résultats ?)
D. DURABILITÉ DU PROJET
(Comment allez-vous assurer la pérennisation de votre projet ?)
E. QUELS SONT LES POINTS FORTS DE VOTRE PROJET ?
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5. PARTICIPATION DES HABITANTS
COMMENT ALLEZ-VOUS INFORMER, CONSULTER ET IMPLIQUER LA POPULATION DU QUARTIER ?
Qui contacter et comment ? Envisagez-vous des démarches spécifiques à l’égard de groupes a priori plus difficiles à impliquer (jeunes, personnes précarisées, …) ?
Cellule Participation 02/ 555 22 70 – E-mail : [email protected] Information-Participation-Démarcherie
Rue Wayez, 94, 1070 Anderlechtwww.participation-anderlecht.be
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6. MOYENS ET COUTS
A. PROJET GLOBAL
Précisez aussi s’il y a d'autres moyens de financement!
MOYENS POUR LE PROJET COÛTS DU PROJET SOURCE DE FINANCEMENT
B. POUR LA SUBVENTION OCTROYÉE (MAX. 2500 EUROS)
!!! VEUILLEZ INSÉRER UN DEVIS DÉTAILLÉ !!!
MOYENS (MATÉRIAUX) DURABLES COÛTS
Cellule Participation 02/ 555 22 70 – E-mail : [email protected] Information-Participation-Démarcherie
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7. ANNEXES
ANNEXES OBLIGATOIRES
Pour les associations de fait : la liste des membres de l'association qui participent au projet avec leurs coordonnées un rapport d'activités une gestion de caisse (bilan) une copie du présent règlement marqué « lu et approuvé », daté et signé par le porteur de projet
Pour les asbl : les statuts de l'association le rapport d'activité le compte de résultat le compte de gestion une copie du présent règlement marqué « lu et approuvé », daté et signé par le porteur de projet
Les dossiers sont photocopiés à l’attention des membres du jury.Veuillez en tenir compte lorsque vous joignez des annexes.
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