Reflexiones sobre el paternalismo medicoDR. JAVIER DIAZ GARCIA

Eje central de la biotica Humanizar la relacin mdico paciente es un problema biotico.Hellegers

Principios de la bioticaRespeto a la autonomaBeneficenciaNo maleficenciaJusticia

PacienteMdico

Paciente cambia

An. Sist Sanit. Navarr 2006 Vol 2, suplemento 3 Nuevo modelo de usuario de los servicios sanitarios

Lain Entralgo

Tipo de Relacin Mdico PacienteCaractersticas del PacienteTipo de situacin clnica

Rev Med Chile 2005, 133:11-16

LA DECISIN COMPARTIDA

El paciente es J. G., un ingeniero de 37 aos de edad, que ha tenido tos productiva durante 5 das. Hasta hace 1 semana estaba bien, pero comenz a sentirse cansado, con febrcula y desarroll una sensacin dolorosa en las articulaciones. La tos ha empeorado y hasta ahora tiene un esputo de color marrn y fiebre de 38 C, ha perdido el apetito y ha dejado de ir a trabajar. Durante la noche la tos les mantiene despiertos a l y su compaero. Hace tiempo tuvo una bronquitis y comenta que los antibiticos le vinieron bien; pregunta si se le prescribir otro antibitico. Fuma un paquete de cigarrillos al da. Tiene un aspecto de enfermo y cansado. La exploracin fsica muestra crepitantes en la base derecha, lo que sugiere la existencia de una neumonaCASO 1

Estudio Demoscopia 2002 (n:2700))

Satisfaccin del Paciente en Per

Grfico1

89.30Ramos

82.8TsuchidaTsuchida

67.1AndiaAndia

65MinsaMinsa

85FernandezFernandez

(89,3)

(82,8)

(67,1)

(65,0)

(85,0)

Serie 1

Columna1

Columna2

Hoja1

Serie 1Columna1Columna2

Ramos89.30

Tsuchida82.8

Andia67.1

Minsa65

Fernandez85

Para cambiar el tamao del rango de datos del grfico, arrastre la esquina inferior derecha del rango.

Deterioro de la Relacin Mdico Paciente

Rev . Med. Chile 2005; 133:11 - 16

Responsabilidad del PacienteResponsabilidad del MdicoASOCIACIONMe asociare con mi mdico activamente para mejorar mi salud.Voy animar a mis pacientes a trabajar conmigo para mejorar su salud

Responsabilidad del PacienteResponsabilidad del MdicoCOMUNICACIONVoy a compartir mis problemas de salud con mi medicoVoy a ganar la confianza de mis pacientes y hacer el mejor esfuerzo para mejor su saludVoy a escuchar a mi pacientes con respeto y honor a su confidencialidadExpresare mis preguntas acerca de mi salud para que me ayude entender mi salud o condicin Responder todas las preguntas sobre la salud de mis pacientes y comprobare que mis respuestas sean entendidas

Responsabilidad del PacienteResponsabilidad del MdicoTOMA DE DESICIONES COMPARTIDASVoy a trabajar con mi mdico para aprender sobre mi salud y opciones de tratamientoVoy a educar a mis pacientes sobre su salud y establecer objetivos de tratamientoVoy a trabajar con mi mdico para elegir otras opciones medicasVoy a explicar las opciones mdicas a mis pacientes con planes de tratamiento de alta seguridad

Responsabilidad del PacienteResponsabilidad del MdicoALIANZA MEDICO PACIENTEHare todo lo posible para seguir mi plan de tratamiento, manejar mi propia atencin mdica y preguntare sobre otras alternativas de tratamientoVoy a controlar la salud de mis pacientes y su capacidad para gestionar con seguridad su salud, ayudarlos a ver nuevos planes de tratamiento si fuera necesario

Realizar foros de debate con participacin de los ciudadanos a travs de asociaciones de pacientes, profesionales y administracin sanitaria

Realizar cursos de formacin continuada para los profesionales sanitarios en reas relacionadas con problemas ticos, comunicacin y reconocimiento de las diferencias culturales

Utilizar los medios de comunicacin para difundir informacin a los ciudadanos y estimular su inters

Crear foros abiertos de discusin a travs de la web

Realizar estudios de las diferencias en la percepcin entre los pacientes y los mdicos yentre los ciudadanos y la administracin.