Upload
endo
View
183
Download
5
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Pathway-Cedera-Kepala
Citation preview
Patofisiologi
Trauma kepala
Ekstra kranial Tulang kranial Intra kranial
Stress
Jaringan otak rusak (kontusio, laserasi)
Terputusnya kontinuitas jaringan tulang
Terputusnya kontinuitas jaringan kulit, otot dan
vaskuler
-Perubahan outoregulasi
-Odem cerebral
-Perdarahan
-Hematoma
Gangguan suplai darah
Iskemia
Perubahan sirkulasi CSS
Ketidakefektifan
perfusi jaringan
Peningkatan TIK
Girus medialis lobus
temporalis tergeser
Kejang
Gangg. Neurologis
fokal
Hipoksia
1. Bersihan jln. nafas
2. Obstruksi jln. nafas
3. Dispnea 4. Henti nafas 5. Perub. Pola
nafas
Resiko ketidakefektifan
jln. nafas
Defisit Neurologis
Gangg. fungsi otak
Herniasi unkus
Mesesenfalon tertekan
Gangg. kesadaran
Resiko jatuh
Nyeri akut Resiko
infeksi
Mual – muntah Papilodema Pandangan kabur Penurunan fungsi
pendengaran Nyeri kepala
Ansietas
Immobilisasi
Resiko kekekurangan
volume cairan
Resiko kerusakan
integritas kulit
Tonsil cerebelum tergeser Kompresi medula oblongata
Defisit perawatan diri
Gangg. persepsi
sensori
Katekolamin gangguan pada nervus otak Sekresi as. Lambung Mual muntah Gangguan motorik gangguan sensorik motorik gangguan sensorik N.IX N.X (Glosofaringeus) (vagus) Rasa 1/3 posterior lidah sensasi varing, Visera, bdn karotis, sinus karotis N.III N.IV N.XI N.XII N.I N.II N.V N.VI N.VII N.VIII (okulomotorius) (toklearis) (asesorius (hipo (olfak (optikus) (trigemi (abdusen) (fasialis) (vestibulo Spinal) glossus) torius) nalis) klokear) Pergerakan mata pergera Ekstraokular, ele kan mata rasa 1/3 pos pergera respon kemam sensasi perge rasa pd pende- Vasi kelopak ma ke bawah terior lidah, kan li- dan in puan vi pd wa- rakan 2/3 ante ngaran Ta, kontriksi pu dan ke da menelan dah saat terpre sual jah, perge mata rior lidah, & kese Pil, bentuk lensa dalam bicara tasi bau rakan ra ke la pergerakan imba- hang utk teral wajah, me- ngan mengu- nutup mata, nyah pergerakan bibir
Ketidakseimbangan nutrisi : kurang dari kebutuhan tubuh
Resiko kekurangan vol.cairan
Resiko ketidak seimbangan elektrolit