Patologa Pulpar
Patologa reversible:- Pulpa inflamada pero compatible con la
vida.- Responde a test de vitalidad.- Sintomatologa controlada y
leve.- Pocos antecedentes de dao.
Patologa irreversible:-Pulpa comprometida no compatible con la
vida.-Gran parte de la pulpa cameral necrosada.-Mnima sensibilidad
a la inspeccin con sonda de caries.-Diente con larga historia
clnica.-Respuesta alterada a test trmicos.
Patologa Pulpar
Pulpopatas Reversibles Pulpopatas de Pronstico reservado
Pulpopatas Irreversibles
Clnicamente:Pulpalgia Leve provocada
o asintomtica
- Clulas inflamatorias dispersas.- Se encuentran linfocitos,
macrfagos y plasmocitos.- Tbulos daados.- Hiperemia y edema.
Histolgicamente:Estado Transicional
Clnicamente:Pulpalgia Moderada
localizada y generalmente
provocada con cambios de temperatura
Histolgicamente: Pulpitis crnica parcial sin
necrosis
-Conglomerado de linfocitos, macrfagos y plasmocitos.-Edema e
hiperemia.
Clnicamente: Pulpalgia severa a cavidad cerrada
o abierta
Histolgicamente:Pulpitis crnica parcial con
necrosis superficial
- Microabsceso (con necrosis por liquefaccin).-Presencia
bacteriana focal habitualmente en zona del cuerno pulpar.
Clnicamente:-Cavidad abierta
-Caries dentinaria penetrante
- Pulpitis crnica ulcerativa.
Histolgicamente: Pulpitis crnica parcial con necrosis parcial
o
total
A la exploracin debe sangrar y doler (reversible), si no
corresponde a una pulpopata irreversible.
Si no es tratada: Pulpitis aguda supurada total.-Dolor:
espontneo, agudo, continuo, intenso, nocturno.-Pulpitis
irreversible.
Si se obstruye: Pulpitis crnica ulcerosa reagudizada.-Dolor
moderado y constante.-Pulpitis irreversible generalizada.
Histolgicamente:Pulpitis crnica total con necrosis
parcial o total
Plipo Pulpar
-Gran destruccin coronaria.-Proceso reaccional
proliferativo.-Modificacin granulomatosa de la pulpa cameral
expuesta al medio oral.-Generalmente en nios.-Suele ser
asintomtica.-A veces se puede cubrir con epitelio.
Pulpopatas Dentistognicas
Clnicamente: Pulpalgia leve a severa
-2 a 5 das despus del tratamiento odontolgico.
- Reversible o irreversible
Histolgicamente:Pulpitis aguda serosa
-Hiperemia y edema.-Proceso inflamatorio agudo seroso.
-Hemorragia, microtrombosis e isquemia progresiva.
Patologa DentomaxilarDr. Alfredo Esguep S.
Andrea Aranda A.
Caries dentinaria
Clnicamente: - Cavidad cerrada
-Absceso del cuerno- Dolor irradiado,
nocturno, intenso, espontneo, aumenta
con el calor y en posicin de cbito, se
alivia con el fro.
Clnicamente:-A cavidad cerrada: Trauma o
enfermedad periodontal.-A cavidad abierta : Caries
penetrante.- Dolor espontneo y
continuo.- Sensibilidad a la percusin.
Reversible Irreversible
Caries dentinaria
