PATOLOGÍAS DE LOS GANGLIOS LINFÁTICOS

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PATOLOGIA I

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PATOLOGAS DE LOS GANGLIOS LINFTICOS

Parte principal del sistema inmunitario del cuerpo.

Constituido por la linfa, los conductos linfticos y diversos rganos.(Ganglios linfticos ,bazo)SISTEMA LINFTICO

EL GANGLIO LINFATICO

Miden de 0.2 a 2 cm de dimetro.

Normalmente son palpables en la ingle.

En nios pueden palparse ganglios en otros sitios (cuello), pero no en neonatos.

Se examinan con frecuencia para el diagnstico de trastornos linforreticulares

ANATOMA DE UN GANGLIO LINFTICO Estructuras discretas rodeadas de una cpsula formada por tejido conectivo y unas pocas fibrillas La cpsula est perforada en diversos lugares por linfticos aferentes que desembocan en el seno perifrico bajo la cpsula.

En los ganglios linfticos est la linfopoyesis, la filtracin de la linfa y todos los procesos inmunolgicos derivados de la estimulacin antignica.Histologa del ganglio linfticoLos fibroblastos son las clulas predominantes en la cpsula y las trabculas.Las clulas reticulares o clulas reticulares dendrticas tienen formas variables, frecuentemente elongadas, que presentan largos procesos dendrticos que se extienden a gran distancia entre las clulas linfoides y estn ntimamente conectadas con la fina trama reticular del rgano.ADENOPATAAlteracin en el tamao, consistencia o del nmero de los ganglios linfticos

ARQUITECTURA PRESERVADA en forma de habichuela, reniforme o arrionada : BENIGNO

ARQUITECTURA DESESTRUCTURADA en forma esfrica (como una bola), ovalada e irregular (prdida de la arquitectura): TUMORAL (frecuente en jvenes)

ADENOPATALocalizados o GeneralizadosLa mayora son procesos BENIGNOS.La minora son procesos MALIGNOSPrimarios: NEOPLASIAS LINFOIDESSecundarios: METASTASIS.

HIPERPLASIAS LINFOIDES REACTIVASLINFADENITIS AGUDAHIPERPLASIA FOLICULAR.HIPERPLASIA PARACORTICALHIPERPLASIA MIXTA.HIPERPLASIA SINUSOIDALINFL. GRANULOMATOSADISTINTOSPATRONESMORFOLOGICOS

LINFADENITIS AGUDA NO ESPECIFICACambios inflamatorios agudos LINFADENITIS INFECCIONSUPURATIVA BACTERIANA

Se pueden hacer estudios bacteriolgicos

LINFADENITIS CRONICAS NO ESPECIFICAS

HIPERPLASIAS LINFOIDES REACTIVASDISTINTOSENTIDADES(ENFERMEDADES)ESPECIFICAS

TOXOPLASMOSIS MONONUCLEOSIS INFECCIOSA.ENFERMEDADES VIRALES NO ESPECIFICASREACCIONES A DROGRAS Y VACUNASLINFOMALos linfomas grupo de neoplasias malignas caracterizadas por proliferaciones de clulas del sistema linfoide los linfocitos B y T

Un LINFOMA puede llegar a presentarse como una LEUCEMIA y viceversa.

Linfoma de hodgkinEs una proliferacin tumoral maligna genuinamente ganglionarRepresenta el 40% de los linfomasMxima incidencia 20 aos y a partir de los 50 aos.Clula de Reed SternbergEPIDEMIOLOGA Cuadro clnico Fiebre Prdida de peso Sudoracin PruritoESTADIOCARACTERISTICAS TRATAMIENTO IAfectacin de una sola regin ganglionar

RadioterapiaIIAfectacin de dos o ms regiones ganglionares situadas a un mismo lado del diafragma

Radioterapia y QuimioterapiaIIIAfectacin de regiones ganglionares situadas a ambos lados del diafragma

Radioterapia y Quimioterapia

IVAfectacin difusa o diseminada de uno o ms rganos o tejidos extralinfticosQuimioterapiaDiagnstico y tratamiento Linfoma de no hodgkinGrupo heterogneo de neoplasias de linfocitos que proliferan en ganglios linfticos y otros rganos linfticos

Variantes Leucemia de clulas ciliadas Sndrome de SezaryLinfomas Foliculares

Cuadro clnicoDiagnstico En el 15-25% de los casos puede haberfiebre, sudacin y prdida de pesoEl 20-30% esplenomegaliaAdenopatasBiopsiaHistopatologico