Patologías de Mucosa

8/15/2019 Patologías de Mucosa

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PATOLOGÍA Etiología Fisiopatología Epidemiología Características ClínicasLabio y paladar hendido Son anomalías congénitas.

En el paladar hendido puedenexistir causas genéticas,ambientales, efectossecundarios de fármacos,deficiencias en la dieta, eincluso la edad de la madre esun factor importante, sinembargo, se desconoce la

causa exacta.

El paladar hendido se da

por la rotura de delepitelio en 8va semanaintrauterinas.El labio hendidio se da porfalta del surco epitelialsituado entre la apófisisnasales media y laterasen la 6ta o 7ma semana.

Se ha comprobado que las

fisuras delabios son más frecuentesen los varonesmientras que las fisurasaisladas del paladarson más comunes en lasmujeres.

El labio hendido se observa como una

peque; a fosilla en el borde rojo labialque se extiende por el piso de la narizEl paladar hendido se puede verúvula bífida

Concepto Características histológicas Característicasradiográficas

Diagnóstico diferencial Tratamiento

El labio y paladar hendidoes una de lasmalformacionescongénitas más comunes.Pueden ocurrir juntos oseparados.

El paladar hendido se presenta en la radiografíacomo una línearadiotransparente en mediode la bóveda palatina.

incluye las formassindrómicas hereditariascomo los síndromes dePierre-Robin, Stickler,van der Woude, y

velocardiofacial

Intervención quirúrgica por un equipomultidisciplinario.

Las reparacionesdel paladar hendido normalmente sehacen entre los 9 y los 18 meses deedad.


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Fosita comisuralSe encuentran en lacomisura labial, presentándose tanto como

unilateral o bilateralmente,localizándose en el labioinferior. El orificiosuperficial suele medir de1 a 2 mm y de profundidad de 2 a 4 mmFosita labial Defectos de desarrollo o

pueden heredarse.

Son invaginacionescongénitas que pueden presentar tractos ciegos oconductos salivalesectópicos.

Aparecen revestidos por unepitelio escamosoestratificado que a veces puede estar queratinizado.

Remoción quirúrgica del trayectofistuloso con las glándulas salivalesmenores con las que están encontacto.

Fístula de labioparamedial

Se ubica en la parte paramedial del bermellóndel labio inferior ysuperior, manifestándosecomo caso aislado oasociarse a labio leporinoo fisura palatina. Elorificio suele medir de 1 a3mm y de profundidad de5 a 15 mm


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Labio doble Puede ser congénito o

adquirido

Suele observarse cuando el labio

está tenso. A veces se observa asociado a un

pliegue de piel edematosa situado por encima del parpado superior.

Aumento del tamaño de la tiroides

Es una deformidadcaracterizada por un pliegue horizontal detejido mucoso en exceso.

Secciones de tejido blandocubiertas por epitelio

escamoso estratificado

El tratamiento quirúrgico debido a lasalteraciones funcionales en la

masticación y la fonación

Gránulos de Fordyce Se sugiere que aparecen comoconsecuencia de la presenciadel ectodermo en la cavidad bucal, teniendo algunas de las potencialidades de la piel enel curso del desarrollo de los procesos maxilares ymandibulares durante la vida

El 70 a 80 % de la población adulta y losadolescentes los presentan. Predominanteen el sexo masculino.

- multiples puntos asintomáticosamarillos, planos o prominentes seobserva en mucosa bucal y labios.


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embrionaria.

Son granos diminutos,indoloros y en relieve decolor blanco, amarillo ocrema, de tamaños de 1 a3 mm de diámetro, que pueden aparecer conmayor frecuencia en lamucosa de carrillos,aunque también en loslabios, paladar, pene,escroto y vulva.

Son lesiones de carácter benigno, porque no poseen significado patológico.

Glándulas sebáceas ectópicas

o coristomas sebáceos (tejidonormal en localizaciónanormal), que carecen defolículo piloso y sedistribuyen dispersamentesobre mucosas de diferentessitios. Aparecen en forma bilateral y simétrica. La

mucosa que los cubre y rodeaes de característica normal.

El aspecto y distribuciónde los gránulos pueden enocasiones tomarseerróneamente por pequeños grupos demicroorganismos C.albicans. Sin embargo, elsimple raspado de lasuperficie de los gránulosde Fordyce no da lugar asu desaparición como esel caso con las colonias deCándida. Muy pocas otrasafecciones puedenconfundirse con estaentidad particular.

Se considera un fenómeno fisiológiconormal y no se acnseja tratamiento.

Se puede optar por aplicar el gel ocrema de tretinoína a las zonasafectadas.

Leucoedema

Es una alteración delepitelio oral caracterizada por la acumulaciónintracelular de líquido(edema) en la capa decélulas espinosas.

La etiología de esta afecciónes actualmente desconocida.Es tan frecuente en algunosgrupos raciales que no seconsidera como enfermedad,sino más bien una variante dela normalidad.

Se encuentra en un 85 a95% de individuosafroamericanos, pero sóloen un 40 a 45% de sujetosde raza blanca.En su estudio elleucoedema se presentóaproximadamente en 45%de varones y 40% demujeres, ambos sexos deraza caucásica, mientrasque apareció en 94% delos varones de raza negra

El aspecto macroscópico de estetrastorno varía desde una opalescenciamembranosa de la mucosa en las primeras etapas hasta un modelo masdefinido de color blanco-grisáceo conuna superficie gruesa y arrugada en lasetapas mas tardías. Casi en todos loscasos las lesiones se presentan bilateralmente, a menudo afectan lamayor parte de la mucosa vestibular, yse diseminan sobre la superficie bucalde los labios. Esta afección es mas


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y en 86% de las mujeresde la misma raza; todosadultos con edad promedio de 45 años.

notable a lo largo de la línea deoclusión de la región premolar ymolar. En algunos casos se presentadescamación, lo cual deja unasuperficie erosionada.

El epitelio muestra paraqueratosis y acantosis conedema intracelular notable enceulas espinosas con nucleos picnoticos y citoplasmaopticamente tranparente

La leucoplaquia, nevoesponjos, disqueratosisintraepitelial benignahereditaria y la respuestaa mordedura crónica demejilla pueden evidenciarsemejanza clínica conleucodema.

Estiramiento y rasgosmicroscópicos ayudan adiferenciarlas delleucodema

No requiere tratamiento debido a quelos cambios son inofensivos.

Microglosia Se suele asociar a micrognatia(disminución del desarrollomandibular y reducción delmentón), así como aanomalías de lasextremidades (síndrome deHanhart).

La ausencia completa dela lengua es sumamenterara.

Es una alteracióncongénita rara,representada por lengua pequeña o rudimentaria.


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Los pacientes que padecen aglosia omicroglosia presentan

dificultad paraalimentarse y para hablar.

Macroglosia La macroglosia puede ser provocada por muchosfactores pero en la mayoría decasos suele ir acompañada detrastornos hereditarios o

adquiridos como elhipotiroidismo, la diabetes, elsíndrome de Down, ellinfagioma u otras patologías.

provocar anomalías dento-músculo-esqueléticas queconllevan dificultades en lamasticación y en fonación.El hecho que la lengua sea

más grande de lonormal puede causar problemas al hablar, tragar,comer y dormir, además deafectar a la estética.

Se observa un agrandamientode la lengua que adquiere aspectofestoneado y unaforma ancha y plana; mordida abierta.

La macroglosia es untrastorno que de la lengua

que hace que tenga unmayor tamaño de lonormal en relación a las

Tratamiento de ortodoncia o cirugíaortognática.


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demás estructuras de lacavidad oral. Estosignifica que en estado de

reposo sale más allá delreborde alveolar.

Anquiloglosia Se desconoce la causa exactade la anquiloglosia. Los genes pueden desempeñar un papel.El problema tiende a serhereditario en algunas

familias.Se ha observado asociada conlabio leporino-paladarhendido-síndrome de la fositalabial congénita pero estacombinación no es frecuente.También hay casos deanquiloglosia en el síndrome

orofaciodigital y conmandíbula hendida.

Los varones estan algomás expuestos a estalesión que las mujeres.

De acuerdo a su tamaño e inserción, oambas, el frenillo corto puedeocasionar básicamente cinco problemas:

1. Anquiloglosia

2. Diastema interincisal.3. Resección parodontal4. Afectación a los fonemas5. Desajustes de los aparatos

ortodóncicos.


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Es la falta de movilidadnormal de la lenguacausada por la presenciade una inserción de tejidofibroso anormal entre lasuperficie ventral de lalengua y el suelo de la boca.

No requiere diagnósticodiferencial.

La cirugía para la anquiloglosia,denominada frenotomía.

Nódulo tiroideo lingual Puede resultar de unadetención del descenso delesbozo tiroideo(heterotópico). En esta forma puede faltar el tiroidescervical.Otra forma sedesarrolla a partir de restos

aberrantes (tiroides accesorio,tiroides aberrante).

El tejido tiroideo se localiza,en la mayoría de los casos, enla base de la lengua o en suinterior, entre la epiglotis ylas papilas circunvaladas, o enel agujero ciego.

Son benignos o malignos. Son (quistes) o sólidos

(componerse de células de laglándula tiroides).

Son nódulos únicos o parte de ungrupo de nódulos.

Un nódulo tiroideo tiene más probabilidades de ser canceroso si Nódulo duro y adherido aestructuras cercanas.

Antecedentes familiares de cáncerde tiroides.

Es menor de 20 años o mayor de70.

Tiene antecedentes de exposicióna la radiación en cabeza y cuello.

Un nódulo tiroideolingual es una anomalíarara caracterizada por eldesarrollo de una masa detejido tiroideo en la parte posterior media del dorso

Se presenta con másfrecuencia en las mujeres,en especial durante los períodos de actividadendocrina.

Tanto la cirugía para extirpar el tejidode la glándula tiroides (Tiroidectomía)como el tratamiento con yodoradiactivo conllevan riesgos de problemas de tiroides a largo plazo.Para los nódulos benignos que


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de la lengua. Sus síntomas principalesson disfagia, disfonía,disnea y sensación detirantez local.

no causan síntomas y no estáncreciendo, el mejor tratamiento puedeser:Control cuidadoso con un examenfísico y ecografía.Una biopsia de latiroides repetida de 6 a 12 mesesdespués del diagnóstico,especialmente si el nódulo ha crecido.

Lengua fisurada Esta alteración puedeser congénita, aunque puedemanifestarse en cualquieretapa de la vida y exacerbarsecon la edad.

Las lesiones generalmente sonasintomáticas, aunque puede sucederque se inflame la lengua y se sientadolor cuando las fisuras son profundas. Además, una mala higienede la lengua puedeocasionar halitosise inflamación de

los tejidos, debido a la acumulación derestos de alimentos en las fisuras.Esuna enfermedad lingualdecarácter benigno,específicamente es un tipode glosopatía. Esta lesiónse caracteriza por presentar fisuras, quevarían en tamaño y profundidad, y que pueden ser únicas omúltiples en el dorso de lalengua.

Es raro que se indique una biopsia en esta alteracióndebido a que suscaracterísticas clínicas bastan para establecer el diagnóstico,sin embargo, el examenhistopatológico muestra unincremento del grosor de lalámina propia, pérdida de las papilas filiformes en lasuperficie lingual,microabscesos con presenciade neutrófilos y un infiltradoinflamatorio en la lámina propia.

Suele asociarse a otrasentidades, principalmentea glositis migratoria benigna, xerostomíacrónica y síndrome deMelkrsson-rosenthal

No se requiere ningún tratamientocon medicamentos, lo únicorecomendable, y en especial para loscasos de fisuras profundas, es realizarun cepillado o limpieza de lengua profunda para eliminar los restosacumulados en su interior.El tratamiento consiste en evitarcomplicaciones, entre ellas lasinfecciones(hongos por lo general)y halitosis, además de llevar una dietalibre de irritantes, una correcta higienede la cavidad bucal, y evitar bebidasalcohólicas y tabaco. Sólo en casos dedolor agudo en la lengua al ingerir

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alimentos, puede indicarsealgún anestésico tópico sobre lasuperficie lingual, como la lidocaína y benzocaína o infiltraciones deesteroides intralesional.

Lengua vellosa La lengua pilosa, más que unagente específico causal, es elresultado de variascondiciones entre las que unade las más importantes es lamala higiene bucal; otrosfactores son el uso prolongado de una terapéuticaantibiótica, el uso local deagentes oxidantes y toda

enfermedad que posibilite unadisminución de la movilidadlingual, secundariamente laalteración se mantiene y progresa por la accióndehongosdel tipo de lacándida albicans.Otras causas SIDA. Consumo de caféy

tabaco Aditivos en

medicamentos oalimentos.

Trastornos médicoscrónicos.

Uso excesivo de

Los microrganismos cromógenos quecrecen en esta superficie alterada proporcionan enfermedadcoloracionesespeciales, que se hallan reforzadas por la acumulación de restosalimentarios; la enfermedad de colornegro (lengua negra pilosa o vellosa)se caracteriza porque en ella juega su papel etiológico el vicio de fumar.La pigmentación se origina

probablemente por la absorción de pigmentos exógenos provenientes delos alimentos o del tabaco, o por elsobrecrecimiento de cepas demicroorganismos productores de pigmento.La lengua negra vellosa es unacondición que se observa en el dorsode la lengua. A pesar de que, por logeneral, el cuadro es asintomático, aveces está relacionado con gustodesagradable.

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enjuagues Irradiación dela cabezao del cuello.

Lengua pilosao lenguavellosa, es unacondición benigna que se presenta como resultadodel crecimiento excesivoo la elongación de las papilas filiformes deldorso de la lengua.

Microscópicamente hay unamarcada hiperplasiade las papilas filiformes, con uninfiltrado inflamatoriocrónico de la submucosa pordebajo de las papilashipertrofiadas; se encuentratambién espongiosis yelongación de los clavosinterpupilares.La lenguapilosa es unaalteración benigna, queregresa espontáneamente aldesaparecer sus causas. No

sufre transformación maligna.

La lenguanegra vellosa y pilosa pueden ser tratadas con medidaslocales, como mejorar la higiene,enjuagues bucales con colutoriosantimicrobianos suaves y frecuentescepillados de la región dorsal paradesprender el material adherente. A pesar de que el cuadro remite demanera espontánea a medida que seeliminan los factores predisponentes, yla función oral y la flora normal sereestablecen. Primero desaparece el pigmento y luego, lentamente,la hiperplasia papilar.

DEFECTOS SEOSExostosis Desconocida, pero tiene cierta

predisposición genéticaAparece generalmentecerca del extremo de unhueso largo. Este tumor,uno de los tumores óseos benignos más comunes,toma la forma de uncartílago que encapsula unespolón óseo o excrecenciaen la superficie del hueso, por lo que también se ledenominaexostosisosteocartilaginosa . Cuandouna lesión ósea exofíticacontiene una cubiertacartilaginosa mayor de un

* Pueden ser muy pequeñas, siendo enalgunos casos casi puntiforme* Crecimiento limitado.* Usualmente se presentan en adultos, pero comienzan a desarrollarse en jóvenes y alcanzan su tamaño final laadultez* Son excrecencias óseas de formanodular o lobulada.* Pueden ser únicas o múltiples.* Base sésil.* Consistencia dura y asintomática ala palpación.* La mucosa que las recubre lisa y brillante y de un color igual al resto de

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centímetro de altura, o si seasocia a dolor, no se piensaque es un riesgo más altode la lesión que representaun condrosarcoma.

la boca o ligeramente más pálidas.

Crecimiento óseo benignolocalizado en la superficieexterna del hueso.

Hueso hiperplasico ,constituido a su vez por huesocortical y trabecular maduro,la superficie externa concontorno liso y redondeado.

* Densidad: Radiopaca* Límites y Bordes:Limites definidos sin bordecorticalizado* Tamaño: variable* Localización: Pueden ser bucales o linguales* Usualmente sonsimétricos bilaterales

* Generalmente no requieretratamiento* La extirpación quirúrgica se realizaen casos de interferencias por prótesis, por traumas o disconfort del paciente* Su recidiva es rara luego de laremoción completa

Torus palatino Pese a que algunos estudiossugieren que la formación derodetes palatinos se deba a unrasgo autosómico dominante, se cree que existen variosfactores causantes deldesarrollo de los rodetesmandibulares.1 Habitualmentese producen a principios de laetapa adulta y su tamaño puede aumentar. En personasmayores, el tamaño del torus puede disminuir a causa de laresorción ósea. Enconsecuencia, se piensa que

La prevalencia de losrodetes palatinos va del9% al 60% y son máscomunes que loscrecimientos óseos que se producen en la mandíbula,conocidos como rodetesmandibulares. Los rodetes palatinos suelen presentarse con mayorfrecuencia en personasasiáticas e inuits, y son eldoble de frecuentes enmujeres. En los EstadosUnidos, entre el 20% y el

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los rodetes mandibulares sonel resultado de tensioneslocales y no productoexclusivo de la genética.

30% de la población presenta casos de rodetesmandibulares, con un porcentaje de ocurrenciasimilar entre personas blancas y de color.

Es un crecimientoanormal óseoenel paladar. Los palatal torigeneralmente se presentanen la línea media del paladar duro.1 La mayoríatiene menos de 2 cm dediámetro, pero su tamaño puede variar con eltiempo.

Se describen como unamasanodular exofística del huesocortical denso y un centro dehueso esponjoso en el cual se pueden observar zonascalcificadas formando bandasdelgadas y separadas porespacios ocupados de médulaósea.Se compone de hueso

hiperplásico, constituido a suvez por hueso cortical ytrabecular maduro. Lasuperficie externa muestra uncontorno liso y redondeado.

Radiográficamente lostorus palatinos, puedendemostrarse enuna radiografía oclusal, endicha película se observauna opacidad de formaoval situada en la líneamedia.Los torus mandibulares, adiferencia del torus

palatino, puedenobservarse tanto enunaradiografía periapicalcomo en placas oclusales.Se presentan como áreas bien circunscritas de altaradiopacidad en las raícesde los dientes.

Abscesos palatinos,tumores de glándulassalivales y linfomas

En ocasiones se categoriza al rodete basándose en su apariencia.1 Engeneral, los rodetes palatinos son unsuceso clínico que no requieretratamiento. Existe la posibilidad deque se forme una úlceraen la zona delrodete debido a un traumatismo. Losrodetes también pueden dificultar laaplicación de prótesis dentales. De sernecesaria la extracción del rodete, se

puede realizar una cirugía para reducirel tamaño del hueso, pero el rodete podría llegar a formarse nuevamentecuando los dientescercanoscontinuasen recibiendo presión local.

Torus mandibular Se cree que existen variosfactores causantes deldesarrollo de los rodetesmandibulares.2 Habitualmentese producen a principios de laetapa adulta y se relacionancon elbruxismo. El tamaño delos rodetes puede variar en el

La prevalencia de losrodetes mandibulares vadel 5% al 40% y sonmenos comunes que loscrecimientos óseos que se producen en el paladar, conocidos como rodetes palatinos. Los rodetes

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tiempo, y en ciertas ocasiones pueden ser lo suficientementegrandes para tocarse entre síen mitad de la boca. Enconsecuencia, se piensa quelos rodetes mandibulares sonel resultado de tensioneslocales y no productoexclusivo de la genética.

mandibulares suelen presentarse con mayorfrecuencia en personasasiáticas e inuits, y son un poco más frecuentes enhombres. En los EstadosUnidos, entre el 7% y el10% de la población presenta casos de rodetesmandibulares, con un porcentaje de ocurrenciasimilar entre personas blancas y de color.

Es un crecimientoanormal óseoenla mandíbulaa lo largo de

la superficie cercana ala lengua. Los rodetesmandibularesgeneralmente se presentancerca de los premolaresysobre la ubicación de launión delmúsculomilohioideocon lamandíbula.1 En el 90% delos casos, se desarrollanrodetes en ambos lados(izquierdo y derecho), lo

cual es una abrumadorasituación de simetría bilateral.

Se describen como unamasanodular exofística del huesocortical denso y un centro de

hueso esponjoso en el cual se pueden observar zonascalcificadas formando bandasdelgadas y separadas porespacios ocupados de médulaósea.Se compone de huesohiperplásico, constituido a suvez por hueso cortical ytrabecular maduro. Lasuperficie externa muestra uncontorno liso y redondeado.

Radiográficamente lostorus palatinos, puedendemostrarse en

una radiografía oclusal, endicha película se observauna opacidad de formaoval situada en la líneamedia.Los torus mandibulares, adiferencia del torus palatino, puedenobservarse tanto enunaradiografía periapicalcomo en placas oclusales.Se presentan como áreas

bien circunscritas de altaradiopacidad en las raícesde los dientes.

Estas proliferaciones dehueso son generalmentediagnosticadas cono

exostosis u osteomas, sonconsideradas por causarreacciones inflamatoriasen periostio o neoplasiasverdaderas

En general, los rodetes mandibularesson un suceso clínico que no requieretratamiento. Existe la posibilidad de

que se forme una úlceraen la zona delrodete debido a un traumatismo. Losrodetes también pueden dificultar laimplantación de prótesis dentales. Deser necesaria la extracción del rodete,se puede realizar una cirugía parareducir el tamaño del hueso, pero elrodete podría llegar a formarsenuevamente cuandolos dientescercanos continuasenrecibiendo presión local.

Hiperplasia condilar La HC se presenta Afecta la función Es comúnmente

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generalmente unilateral y seha reportado en la literaturauna significativa predisposición de las mujerescomparado con hombres conuna prevalencia para elcóndilo del lado derecho de57% respecto al cóndilo dellado izquierdo de 43%.

masticatoria encontrada en pacientesentre los 11 y 25 años deedad en su forma activaCaracterísticas clínica. El paciente puede teneraspecto prognático. El borde inferior de lamandíbula es confrecuencia convexo en ellado afectado.

La hiperplasia condilar esun trastorno que secaracteriza por elcrecimiento persistente o

acelerado en un momentoen el que aquel deberíahaberse disminuido odetenido.

En la radiografía, la ATM puede ser normal o elcóndilo puede mostrar unengrosamiento simétrico y

el cuello mandibularelongado.

Se recomienda la condilectomíadurante el periodo de crecimientoactivo, determinado por radiografíascefalométricas y grammagrafias

seriadas

Hipoplasia condilar Anomalía del desarrollo, perogeneralmente se debe a unalesión local por traumatismos,infección o irradiacióndurante el periodo decrecimiento.

La deformación implica hinchazón dela cara, desviación del mentón hacia ellado afectado, una mandíbula alargaday cara achatada del lado no afectado

Es una deformidad facialcausada por una ramamandibular corta

Deformación condilar yuna muesca antegonial.

Consiste en acortamiento quirúrgicodel lado no afectado de la mandíbula oalargamiento del lado afectado.


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Defecto de stafne.

Ningún tipo de sintomatología,no es detectado durante elexamen clínico.

Se considera un hallazgoradiográfico.-

género: masculino>femenino.Edad: 4ta a 5ta década de vida.

No requiere tratamiento pero sicontroles radiográficos a fin dedescartar alguna otra patologíaen información.

Es una depresión profunda en tabla ósealingual de la mandíbula

próxima a la basalmandibular. El contenidode esta cavidad puede ser:Tejido glandular, tejidolinfático, grasa, tejidomuscular, etc

Densidad: Radiolúcida Bordes: Corticalizados Localización: en la

región de la 2º molarinferior y por debajodel conducto dentarioinferior (región de laescotadura antegonial)

Forma: “ovalada”,redonda o triangular

Puede contactar o nocon la basalmandibular

No expande tablasoseas

* Efecto en la basalmandibular: intacta, parcialmente erosionada,


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erosionada o saucerizada

patologia etiologia fisiopatologia epidemiologia Carac. clinicas Carac.histologicas

Cara.radiograficas

Diagnosticodiferencial

Tratamiento

hiperplasiacoronoidea,

Mayor actividaddel musculotemporal condesequilibrio delapoyo condilar

El crecimientode la apófisiscoronoidespuederepresentarun procesohiperplasicoaunque

puede serneoplásica.

La matoria decasos seidentifica enhombres

jóvenes en lapubertad

- Limitaciónprogresivadelmovimientomndibular

- tumefacción- asimetría

facial

Huesohiperplasicomaduro, puedeestar cubiertocon tejidofibroso yfibrosoconectivo

Apófisiscoronoidescrecida yalargada

La hiperplasiacoronoidesbilateral raravezrepresenta undificultaddiagnostica,esta

malformacióndebediferenciarsede neoplasiasoseas ocondroides

- Excisionquirúrgica dela apófisiscoronoideshiperplasica.

- fisioterapiasposoperatoria

http://es.slideshare.net/MarianaArtega/fistulas-congenitas-del-labio-labio-doble-queilitis-glanular-queilitis-granulomatosa-y-sindrome-de-peutz-jeghers

http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/68629/1/168885.pdf

http://es.slideshare.net/MarianaArtega/fistulas-congenitas-del-labio-labio-doble-queilitis-glanular-queilitis-granulomatosa-y-sindrome-de-peutz-jeghershttp://es.slideshare.net/MarianaArtega/fistulas-congenitas-del-labio-labio-doble-queilitis-glanular-queilitis-granulomatosa-y-sindrome-de-peutz-jeghershttp://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/68629/1/168885.pdfhttp://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/68629/1/168885.pdfhttp://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/68629/1/168885.pdfhttp://es.slideshare.net/MarianaArtega/fistulas-congenitas-del-labio-labio-doble-queilitis-glanular-queilitis-granulomatosa-y-sindrome-de-peutz-jeghers


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http://htejadapestomatologia.blogspot.com/p/alteraciones-del-desarrollo-de-la.html

Dr. Campos Albores Eduardo Prevalencia de lesiones neoplásicas y condiciones de la mucosa bucal en pacientes que acuden a las clínicas de la facultad de odontología de laUAdeC, unidad TorreónCIENCIACIERTA No.24 • octubre - dicembre 2011
http://htejadapestomatologia.blogspot.com/p/alteraciones-del-desarrollo-de-la.htmlhttp://htejadapestomatologia.blogspot.com/p/alteraciones-del-desarrollo-de-la.htmlhttp://htejadapestomatologia.blogspot.com/p/alteraciones-del-desarrollo-de-la.html

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