Pediatra - cepuerj.uerj.br€¦ · PROVA OBJETIVA ORGANIZADOR 3 Fundação Eletronuclear de Assistência Médica – F EAM 2012 recolhe as velas, torna a guardá-las na bolsa. A negrinha

PROVA OBJETIVA

ORGANIZADOR

1

Fundação Eletronuclear de Assistência Médica – F EAM 2012

PEDIATRA

PROVA OBJETIVA

ORGANIZADOR

2


LÍNGUA PORTUGUESA TEXTO 1

A última crônica

A caminho de casa, entro num botequim da Gávea para tomar um café junto ao balcão. Na realidade estou adiando o momento de escrever. A perspectiva me assusta. Gostaria de estar inspirado, de coroar com êxito mais um ano nesta busca do pitoresco ou do irrisório no cotidiano de cada um. Eu pretendia apenas recolher da vida diária algo de seu disperso conteúdo humano, fruto da convivência, que a faz mais digna de ser vivida. Visava ao circunstancial, ao episódico. Nesta perseguição do acidental, quer num flagrante de esquina, quer nas palavras de uma criança ou num acidente doméstico, torno-me simples espectador e perco a noção do essencial. Sem mais nada para contar, curvo a cabeça e tomo meu café, enquanto o verso do poeta se repete na lembrança: "assim eu quereria o meu último poema". Não sou poeta e estou sem assunto. Lanço então um último olhar fora de mim, onde vivem os assuntos que merecem uma crônica.

Ao fundo do botequim um casal de pretos acaba de sentar-se, numa das últimas mesas de mármore ao longo da parede de espelhos. A compostura da humildade, na contenção de gestos e palavras, deixa-se acrescentar pela presença de uma negrinha de seus três anos, laço na cabeça, toda arrumadinha no vestido pobre, que se instalou também à mesa: mal ousa balançar as perninhas curtas ou correr os olhos grandes de curiosidade ao redor. Três seres esquivos que compõem em torno à mesa a instituição tradicional da família, célula da sociedade. Vejo, porém, que se preparam para algo mais que matar a fome.

Passo a observá-los. O pai, depois de contar o dinheiro que discretamente retirou do bolso, aborda o garçom, inclinando-se para trás na cadeira, e aponta no balcão um pedaço de bolo sob a redoma. A mãe limita-se a ficar olhando imóvel, vagamente ansiosa, como se aguardasse a aprovação do garçom. Este ouve, concentrado, o pedido do homem e depois se afasta para atendê-lo. A mulher suspira, olhando para os lados, a reassegurar-se da naturalidade de sua presença ali. A meu lado o garçom encaminha a ordem do freguês. O homem atrás do balcão apanha a porção do bolo com a mão, larga-o no pratinho - um bolo simples, amarelo-escuro, apenas uma pequena fatia triangular.

A negrinha, contida na sua expectativa, olha a garrafa de Coca-Cola e o pratinho que o garçom deixou à sua frente. Por que não começa a comer? Vejo que os três, pai, mãe e filha, obedecem em torno à mesa um discreto ritual. A mãe remexe na bolsa de plástico preto e brilhante, retira qualquer coisa. O pai se mune de uma caixa de fósforos, e espera. A filha aguarda também, atenta como um animalzinho. Ninguém mais os observa além de mim.

São três velinhas brancas, minúsculas, que a mãe espeta caprichosamente na fatia do bolo. E enquanto ela serve a Coca-Cola, o pai risca o fósforo e acende as velas. Como a um gesto ensaiado, a menininha repousa o queixo no mármore e sopra com força, apagando as chamas. Imediatamente põe-se a bater palmas, muito compenetrada, cantando num balbucio, a que os pais se juntam, discretos: "Parabéns pra você, parabéns pra você..." Depois a mãe

PROVA OBJETIVA

ORGANIZADOR

3


recolhe as velas, torna a guardá-las na bolsa. A negrinha agarra finalmente o bolo com as duas mãos sôfregas e põe-se a comê-lo. A mulher está olhando para ela com ternura - ajeita-lhe a fitinha no cabelo crespo, limpa o farelo de bolo que lhe cai ao colo. O pai corre os olhos pelo botequim, satisfeito, como a se convencer intimamente do sucesso da celebração. Dá comigo de súbito, a observá-lo, nossos olhos se encontram, ele se perturba, constrangido - vacila, ameaça abaixar a cabeça, mas acaba sustentando o olhar e enfim se abre num sorriso.

Assim eu quereria minha última crônica: que fosse pura como esse sorriso. (SABINO, Fernando. Para gostar de ler. São Paulo: Ática, 1980, p. 40-42).

1) De acordo com o texto, o cronista procura assunto:

a) no botequim b) no cotidiano c) na Gávea d) na rua

2) A cena do aniversário é narrada de forma:

a) pessoal e subjetiva b) impessoal e objetiva c) em linguagem científica d) em linguagem jornalística

3) A palavra fragrante significa que exala bom odor; aromático, cheiroso, perfumado. No primeiro parágrafo da crônica de Fernando Sabino temos a palavra flagrante, que significa visto ou registrado no próprio momento da realização. Comparando as duas palavras é possível afirmar que se trata de:

a) homônimos homógrafos b) homônimos homófonos c) parônimos d) antônimos

4) A maior surpresa do cronista, de acordo com o texto, foi a:

a) diferença entre as classes sociais b) realidade de aniversário em um botequim c) alegria da menina diante do bolo e da Coca-cola d) pobreza do pai, incapaz de dar um aniversário melhor à filha

PROVA OBJETIVA

ORGANIZADOR

4


5) O vocábulo “balbucio”(quinto parágrafo), pode ser substituído, mantendo-se o sentido original do contexto, por:

a) brado b) suplício c) gaguejo d) sussurro

6) “A negrinha agarra finalmente o bolo com as duas mãos sôfregas e põe-se a comê-lo.” (quinto parágrafo). O referente do pronome sublinhado no trecho é:

a) bolo b) farelo c) balbucio d) sôfregas

TEXTO 2

O último poema

Assim eu quereria o meu último poema Que fosse terno dizendo as coisas mais simples e menos intencionais Que fosse ardente como um soluço sem lágrimas Que tivesse a beleza das flores quase sem perfume A pureza da chama em que se consomem os diamantes mais límpidos A paixão dos suicidas que se matam sem explicação.

(BANDEIRA, Manuel. Estrela da vida inteira. 20ª ed. Rio de Janeiro: Nova Fronteira, 1993, p. 145.)

7) Esse é o poema que contém o verso citado no primeiro e no último parágrafo da crônica de Fernando Sabino. Com base nessa informação, é possível afirmar que a crônica se utiliza da(o):

a) plágio b) paródia c) pastiche d) sarcasmo

8) Em todo o poema predomina a seguinte figura de linguagem:

a) ironia b) perífrase c) eufemismo d) personificação

PROVA OBJETIVA

ORGANIZADOR

5


9) Os versos 2, 3 e 4 – “Que fosse terno dizendo as coisas mais simples e menos intencionais/Que fosse ardente como um soluço sem lágrimas/Que tivesse a beleza das flores quase sem perfume”, apresentam o seguinte valor semântico:

a) proporcionalidade b) concessão c) finalidade d) condição

10) No poema de Manuel Bandeira, é possível afirmar que a linguagem é:

a) simples, com certo hermetismo b) simples, com certo coloquialismo c) rebuscada, com certo hermetismo d) rebuscada, com certo coloquialismo

PROVA OBJETIVA

ORGANIZADOR

6


CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS Um paciente de 15 anos apresenta febre há 72 horas, com dor no corpo, dor retro-orbitária, cefaleia, vômitos persistentes, diminuição da diurese e, ao exame laboratorial, aumento do hematócrito em relação ao dia anterior.

11) De acordo com a classificação de risco e fluxograma de dengue do ministério da saúde, é correto afirmar que esse paciente está no grupo de risco:

a) C e deve ser internado por pelo menos 48 horas b) B e dever ser liberado para casa com orientações c) C e deve ser internado em unidade de tratamento intensivo d) D e deve ser internado em unidade de tratamento intensivo

12) Na dengue, a plaquetopenia é um sinal de gravidade. Sobre a transfusão de plaquetas, é correto afirmar que:

a) todos os pacientes com plaquetopenia menor que 50000 plaquetas devem ser transfundidos pelo risco de sangramento espontâneo, principalmente no sistema nervoso central

b) nunca se deve transfundir plaquetas em caso de dengue, pois elas serão destruídas rapidamente, sendo então de pouca ou nenhuma utilidade

c) recomenda-se a dose de uma unidade de plaquetas para cada 10kg, 8/8 ou 12/12 horas até o controle do quadro hemorrágico

d) a transfusão de plaquetas deve ser recomendada sempre que os pacientes com dengue apresentarem petéquias

13) Apesar de ser uma doença com tratamento barato e de fácil acesso, a sífilis continua fortemente presente em nosso meio. A sífilis congênita é uma grave realidade na pediatria. Sobre o diagnóstico e tratamento da sífilis congênita, é possível afirmar que:

a) o VDRL é considerado um exame específico da sífilis b) o TPHA e o Fta-Abs são usados para caracterizar infecção por sífilis ativa c) recém-nascidos de mães tratadas com eritromicina devem ser encarados como

filhos de mães tratadas d) gestantes que apresentaram sífilis primária e tratadas com uma única dose de

Penicilina G Benzatina 2,4 milhões de unidades mais de um mês antes do parto devem ser consideradas tratadas

PROVA OBJETIVA

ORGANIZADOR

7


14) O acompanhamento de crianças expostas ao HIV na gestação é de suma importância. Sobre esse tema, pode-se afirmar que:

a) em caso de exposição ao vírus varicela zoster deverá ser aplicada vacina contra varicela até 72 horas após infecção, independentemente da idade

b) devido ao risco de anemia em paciente fazendo uso de zidovudina, devem ser solicitados hemogramas quinzenais

c) o paciente deverá iniciar sulfametaxazol + trimetropim a partir da sexta semana até a décima segunda semana

d) a zidovudina deverá ser iniciada preferencialmente até 72 horas de vida do bebê 15) Um paciente com oito anos apresenta pneumonia com derrame pleural purulento. O agente etiológico mais comum nesse caso é:

a) staphilococcus aureus b) haemophilus influenzae c) staphilococcus epidermidis d) streptococcus pneumoniae

16) A obesidade infantil é considerada uma epidemia do mundo moderno. Sobre a obesidade, é possível afirmar que:

a) crianças obesas têm risco aumentado para desenvolver diabetes mellitus tipo 1 b) a presença de acantosis nigricans sugere a ocorrência de resistência a insulina c) ser recém-nascido de baixo peso é um fator de proteção para obesidade d) a cirurgia bariátrica nunca está indicada nos casos de obesidade infantil

17) No Brasil, o diagnóstico de fibrose cística é considerado muito tardio, por volta de quatro anos, se comparado aos países desenvolvidos. São complicações de fibrose cística somente:

a) íleo meconial, atelectasia, amiloidose b) cor pulmonale, sinusite, derrame pleural c) rinite alérgica, puberdade precoce, prolapso retal d) intussuscepção, pneumotórax, puberdade precoce

PROVA OBJETIVA

ORGANIZADOR

8


18) A respiração bucal é uma queixa muito frequente nos consultórios. Existem várias causas para esse sintoma, e a respiração bucal em si pode causar vários distúrbios. Um problema causado pela respiração bucal é:

a) atelectasias b) aumento das cáries c) hipogamaglobulinemia d) abscesso retroamigdaliano

19) O aleitamento materno é uma das principais bandeiras da pediatria mundial. Sobre esse tema, é correto afirmar que:

a) leite humano ordenhado cru pode ser estocado em congelador ou freezer por um período máximo de 60 dias

b) o leite materno pode levar a uma diarreia esverdeada, o que indica necessidade de aleitamento artificial

c) o leite humano ordenhado deve ser sempre fervido antes de ser oferecido à criança d) o aleitamento materno exclusivo reduz o risco de asma

20) A asma é uma das principais doenças crônicas na infância e um dos principais motivos de procura à emergência pediátrica. Sobre o tratamento da asma, é possível afirmar que:

a) a aminofilina é uma droga segura e de primeira escolha do tratamento da asma aguda

b) não há diferença significativa entre a administração do β2 agonista por nebulização ou aerossol dosimetrado com espaçador

c) o corticoide venoso na crise de asma aguda deve ser usado preferencialmente, já que a via oral tem efeito de ação mais lento

d) o uso de β2 agonista por via oral, apesar de ter uma ação mais rápida, deve ser evitado pela maior presença de efeitos colaterais

21) A febre reumática através de sua complicação cardíaca acarreta de 8 a 10 mil cirurgias cardíacas por ano nos hospitais públicos brasileiros. De acordo com os critérios de Jones, são dois critérios maiores e um critério menor:

a) eritema marginado, prolongamento do espaço P-R, febre b) coreia de Sydenham, artrite, VHS aumentado c) poliartrite, nódulos subcutâneos, artralgia d) eritema marginado, artralgia, febre

PROVA OBJETIVA

ORGANIZADOR

9


22) As intoxicações são uma preocupação frequente em pediatria. A penicilamina é o antídoto de:

a) benzodiazepínicos b) ácido valproico c) paracetamol d) cobre

23) O lúpus neonatal é um modelo de autoimunidade adquirida passivamente pela passagem transplacentária de auto-anticorpos maternos para o feto. Em relação ao lúpus neonatal, é correto afirmar:

a) aproximadamente 50% das mães são assintomáticas no momento do diagnóstico de lúpus neonatal

b) os anticorpos que causam o lúpus neonatal são anti-SSA/Ro e anti-SSB/La c) o quadro clínico se resume ao bloqueio cardíaco e eritema anular d) o lúpus neonatal não deixa sequelas

24) O canal arterial é uma estrutura vital na vida fetal, porém, após o nascimento, sua persistência pode levar a uma série de problemas. Em prematuros, o tratamento medicamentoso é uma opção importante, podendo ser usados tanto indometacina quanto ibuprofeno, porém deve-se ter cuidado com algumas complicações que incluem:

a) enterocolite e hipertensão pulmonar b) hemorragia cerebral e falência renal c) falência renal e doença pulmonar crônica d) hemorragia cerebral e hipertensão pulmonar

25) A deficiência da enzima 21-hidroxilase é a principal causa de hiperplasia congênita das supra-renais. Com base nessa doença, é correto afirmar que:

a) no sexo masculino, o quadro clínico inicia com falta de ganho ponderal adequado, episódio de vômitos e diarreia e recusa alimentar

b) forma perdedora de sal leva à diminuição dos níveis séricos de sódio e potássio c) no sexo feminino o diagnóstico é fácil pois sempre há virilização d) a virilização se inicia com alteração no ducto de Muller

PROVA OBJETIVA

ORGANIZADOR

10


26) O molusco contagioso é uma queixa frequente nos ambulatório de pediatria. Pode-se afirmar que ele é causado por:

a) vírus b) alergia c) bactéria d) xerodermia

27) A atividade física e o esporte na adolescência constituem fatores indispensáveis para a vida saudável. NÃO é um dos benefícios da atividade física a:

a) redução da hipertensão arterial b) diminuição da gordura corpórea c) melhora do condicionamento físico d) redução do risco de desenvolver diabetes tipo 1

28) Paciente com hipoparatireodismo com função renal normal apresenta:

a) hipocalcemia e hipofosfatemia b) hipercalcemia e hipofosfatemia c) hipocalcemia e hiperfosfatemia d) hipercalcemia e hiperfosfatemia

29) A hipertensão arterial em crianças é subvalorizada em relação a do adulto, porém sua aferição deveria fazer parte da rotina do pediatra. De acordo com a classificação dos níveis pressóricos e do uso dos percentis de pressão arterial, é correto afirmar que:

a) a hipertensão arterial grave é definida como pressão sistólica e diastólica acima do percentil 99 + 5

b) a hipertensão arterial grave é definida como pressão sistólica e diastólica acima do percentil 99

c) a pressão arterial normal é definida como pressão sistólica e diastólica abaixo do percentil 95

d) a pressão arterial normal é definida como pressão sistólica e diastólica abaixo do percentil 85

PROVA OBJETIVA

ORGANIZADOR

11


30) O percentual de pacientes com indicação de tratamento cirúrgico, por litíase renal, tem sido reduzido com o aparecimento de novas técnicas. No caso de quadros agudos de litíase renal, a opção que NÃO é considerada cirurgicamente ativa é:

a) obstrução b) dor intratável c) hipertensão arterial d) infecção adjacente

31) As doenças sexualmente transmissíveis são uma realidade em pediatria, embora menos frequentes que em adultos, e podem ser a primeira pista para violência sexual ou para sexo desprotegido em adolescentes. Em relação a esse tema, o agente etiológico do linfogranuloma venéreo é:

a) neisseria gonorhoeae b) trichomonas vaginalis c) klebsiela granulomatis d) chlamydia trachomatis

Uma paciente com cinco anos, sem internações recentes, chega na emergência com história de dois dias de febre alta (tax=40ºC), esforço respiratório importante, FR = 70irpm, FC = 140bpm, tax = 39,5ºC com tiragem intercostal importante, cianose de extremidades e fácies toxêmica. Inicialmente é levada à UTI pediátrica e colocada em oxigenioterapia e hidratação venosa. Rx de toráx apresenta imagem de condensação bilateral 2/3 hemitórax direito e 1/3 inferior do esquerdo.

32) A conduta antibiótica inicial correta é:

a) oxacilina + ceftriaxone b) vancomicina c) clindamicina d) oxacilina

Um paciente com oito anos apresenta anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia e insuficiência renal aguda de início súbito, com história de gastroenterite aguda há duas semanas.

33) O diagnóstico mais provável para o caso é:

a) glomerulonefrite pós estreptocócica b) síndrome hemolítico urêmica c) síndrome de Balint´s d) doença falciforme

PROVA OBJETIVA

ORGANIZADOR

12


34) Paciente chega ao pronto socorro desacordado e, ao exame de glicemia capilar, apresenta hipoglicemia. O tratamento inicial de urgência para o caso é:

a) aplicar glicose 5% 1ml/kg b) aplicar 0,2U/kg de insulina c) colocar em SG 5% 6mg/kg/min d) aplicar glicose 10% 1,2 a 3 ml/kg

35) O impetigo é uma infecção de pele muito comum na pediatria, sendo causa de muitas consultas. O tratamento sistêmico mais adequado para impetigo é:

a) cefepime b) cefalexina c) amoxicilina d) penicilina G benzatina

36) A alergia ao leite de vaca é uma grande preocupação entre os pais. Estudos mostram prevalência de 1,9 a 3,2% entre lactentes e crianças. Sobre a alergia a leite de vaca, é possível afirmar que:

a) as reações mediadas por IgE produzem manifestações clínicas mais precoces, minutos ou horas após a ingestão do suposto alérgeno alimentar

b) o diagnóstico da alergia por leite de vaca é feito somente com detecção sanguínea de IgE específico para os alergenos de leite de vaca

c) em crianças que mamam ao seio a dieta da mãe não tem influencia na doença, não havendo necessidade de modificar a dieta materna

d) após o diagnóstico de alergia a leite de vaca, a restrição alimentar ao alérgeno deve ser definitiva

37) As diarreias causadas pelo rotavírus diminuíram significantemente após a introdução da vacina, levando a uma queda importante nas internações por diarreia. Sobre a vacina de rotavirus usada pelo ministério da Saúde no Brasil, é possível afirmar que:

a) a primeira dose deve ser aplicada ente 1 e 8 semanas de vida e a segunda dose entre 10 e 15 semanas de vida, com intervalo mínimo de 8 semanas

b) a primeira dose deve ser aplicada entre 6 e 14 semanas de vida e a segunda dose entre 14 e 24 semanas de vida, com intervalo mínimo de 4 semanas

c) a primeira dose deve ser aplicada entre 5 e 12 semanas e a segunda com intervalo mínimo de 2 semanas, com a segunda dose a qualquer tempo

d) a primeira dose deve ser aplicada entre 6 e 15 semanas e a segunda entre 14 e 20 semanas, com intervalo mínimo de 12 semanas

PROVA OBJETIVA

ORGANIZADOR

13


38) Sobre a dislipidemia na infância, é possível afirmar que:

a) pelo fluxograma do FDA está indicado repetir os exames, quando esses vêm alterados, a cada dez meses

b) valores séricos de normalidade usados em crianças e adolescentes são os mesmos que para os adultos

c) o LDL tem como principal função o transporte do colesterol do fígado para os tecidos periféricos

d) o processo aterosclerótico começa a partir dos oito anos 39) Sobre o refluxo gastroesofágico, é possível afirmar que:

a) em qualquer caso de doença do refluxo gastroesofágico, as drogas que visam diminuir a acidez gástrica devem ser usadas para prevenir o aparecimento da esofagite

b) o refluxo gastroesofágico pode provocar quadro de faringite, laringite, traqueíte, bronquite, pneumonia recorrente e crises de apneia

c) a doença do refluxo gastroesofágico é causada pela diminuição do esfíncter inferior do esôfago sem outras causas

d) todo refluxo gastroesofágico deve ser tratado para não provocar esofagite 40) Sobre as parasitoses intestinais, é possível afirmar que:

a) o Blastocystis hominis causa síndrome de Loeffler b) 80% das infecções por Entamoeba histolytica são sintomáticas c) a enteribíase pode ser tratada com pamoato de pirvínio 10mg/kg em dose única d) o Strongyloides stercoralis pode ser tratado com mebendazol 200mg, duas vezes

por dia durante cinco dias 41) A síndrome caracterizada por encefalopatia grave e degeneração gordurosa do fígado que tem relação com crianças com varicela e influenza B e uso de acido acetilsalicílico como antitérmico é:

a) síndrome de Reye b) síndrome de Shone c) síndrome de Crouzon d) síndrome de Edwards

PROVA OBJETIVA

ORGANIZADOR

14


42) Sobre a intoxicação de crianças pela ingestão de ferro em comprimidos ou tabletes, é INCORRETO afirmar que:

a) o antídoto é a deferoxamina b) deve-se inicialmente realizar lavagem gástrica o mais rápido possível c) pode haver aderência na mucosa intestinal podendo causar perfuração d) a ingestão desses comprimidos ou tabletes pode ser confirmada com radiografia

abdominal 43) A varicela é considerada uma doença benigna pela população e também por muitas autoridades. Muitas mães ainda têm a crença que o melhor é deixar os filhos perto de pessoas com varicela para “pegar” logo. Porém a catapora também apresenta complicações com taxa de mortalidade de 2-3 para cada 100000 casos. A causa mais importante de óbito em crianças imunodeprimidas com varicela é:

a) encefalite b) hemorragia c) pneumonite d) infecções secundárias

Um paciente de seis anos, com história de febre alta, chega à emergência com quadro de estridor, sialorreia, hiperextensão do pescoço e toxêmica (como na foto). Assim que chega, começa a apresentar sinais de torpor.

44) A conduta correta para o caso é:

a) fazer nebulização com adrenalina a 1:1000, com oxigênio b) usar o abaixador de língua para tentar localizar o local da obstrução c) garantir vias aéreas com a intubação preferencialmente em UTI ou centro cirúrgico d) garantir rapidamente um acesso venoso e aplicar imediatamente uma dose de

ceftriaxone

PROVA OBJETIVA

ORGANIZADOR

15


45) O diagnóstico da infecção do trato urinário muitas vezes causa dúvida por exigir uma técnica de coleta correta para a segurança do diagnóstico. Para realizar um correto diagnóstico positivo, usa-se o método de:

a) coleta por aspiração suprapública quando apresenta crescimento bacteriano acima de 103UFC/ml de um patógeno urinário único

b) coleta por jato médio quando apresenta crescimento bacteriano acima de 105UFC/ml de um patógeno urinário único

c) coleta de saco coletor quando apresenta crescimento bacteriano acima de 102UFC/ml de um patógeno urinário único

d) cateterização uretral quando apresenta crescimento bacteriano acima de 105UFC/ml de um patógeno único

Paciente de sete anos apresenta lesão de pele pruriginosa, que começou pequena e está aumentando. Ao exame, verifica-se lesão como na foto.

46) Baseado na história e na lesão, é possível afirmar que a causa pode ser por presença do parasita:

a) babesia canis b) hymenopolis nana c) necator americanus d) ancylostoma braziliencis

PROVA OBJETIVA

ORGANIZADOR

16


47) A definição de oligúria em recém-nascidos e lactentes é volume urinário inferior a:

a) 0,5ml/kg/h b) 1,5ml/kg/h c) 1ml/kg/h d) 2ml/kg/h

48) A púrpura trombocitopênica idiopática (PTI) é um distúrbio imune mediado. Sobre a PTI, é possível afirmar que:

a) a esplenectomia pode ser justificada para pacientes com PTI crônica que não responderam à terapêutica específica e que possuam sangramentos com risco de óbito

b) toda criança com PTI deverá ser internada para investigação diagnóstica e tratamento até que a contagem de plaquetas ultrapasse 100000 plaquetas/mm3

c) a transfusão de plaquetas é indicada sempre que a contagem de plaquetas esteja abaixo de 50000/mm3

d) a imunoglobulina endovenosa está atualmente indicada em todos os casos

Um recém-nascido de parto normal, a termo, apresenta desconforto respiratório e abdômen escavado ao nascer. Solicitada radiografia de tórax, observa-se o seguinte resultado:

49) O diagnóstico para o caso é:

a) pneumotórax b) cisto torácico c) pneumomediastino d) hérnia diafragmática

PROVA OBJETIVA

ORGANIZADOR

17


Mãe de paciente de cinco anos relata que a vagina da criança está fechando. Ao exame físico, observa-se a situação da foto:

50) Sobre esse quadro clínico, é possível afirmar que:

a) ocorre principalmente em adolescentes b) 20% dos pacientes necessitam de tratamento cirúrgico c) o uso de estrogênios só está recomendado no primeiro tratamento, não devendo

repetir a prescrição pelos efeitos colaterais d) após o tratamento com a normalização da anatomia deverá ser usado no local óxido

de zinco ou algum óleo como petrolato líquido para evitar recorrência

PROVA OBJETIVA

ORGANIZADOR

18


INSTRUÇÕES Você recebeu o seguinte material: - Uma PROVA OBJETIVA contendo 50 (cinquenta) questões, à cada qual correspondem 4 (quatro) alternativas: A, B, C e D; - Um CARTÃO RESPOSTA personalizado. 1) Após a ordem para o início da prova, confira o material recebido, verificando se a seqüência da numeração das questões e a paginação estão corretas. Caso contenha alguma irregularidade, comunique a um dos fiscais. 2) Confira, no CARTÃO RESPOSTA, se seu nome e número de inscrição estão corretos. 3) O CADERNO DA PROVA OBJETIVA poderá ser utilizado para anotações, mas somente as respostas assinaladas no CARTÃO RESPOSTA serão objeto de correção. 4) Leia atentamente cada questão e assinale no CARTÃO RESPOSTA a alternativa que mais adequadamente responde a cada uma das questões. 5) Observe as seguintes recomendações relativas ao CARTÃO RESPOSTA: - Não poderá ser dobrado, amassado, rasurado, manchado ou conter qualquer registro fora dos locais destinados às respostas. - A maneira correta de marcação das respostas no CARTÃO RESPOSTA é cobrir fortemente, com caneta esferográfica tinta azul ou preta, o espaço correspondente à letra a ser assinalada, conforme modelo abaixo: NÃO SERÁ PERMITIDO O USO DE BORRACHA OU CORRETIVO DE QUALQUER ESPÉCIE NO CARTÃO RESPOSTA. Outra forma de marcação diferente da que foi determinada acima implicará em rejeição do CARTÃO RESPOSTA pela leitora ótica. A leitora ótica não registrará também questões em que houver: - falta de nitidez na marcação; - mais de uma alternativa assinalada. 6) A prova terá duração de 04 (quatro) horas. Os 03 (três) últimos candidatos só poderão deixar o local de prova depois que o último entregar seu CARTÃO RESPOSTA. Após o término da prova, entregue ao Fiscal:

- O CARTÃO RESPOSTA, devidamente assinado. O candidato que não devolvê-lo será eliminado do concurso.

Documents

Pediatra - cepuerj.uerj.br€¦ · PROVA OBJETIVA ORGANIZADOR 3 Fundação Eletronuclear de Assistência Médica – F EAM 2012 recolhe as velas, torna a guardá-las na bolsa. A negrinha