7/25/2019 Pediatria Lineamientos de Envios a Consulta
Externa
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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIALJEFATURA DE PEDIATRIA
LINEAMIENTOS PARA ENVIO A CONSULTA EXTERNA DE PEDIATRIAPARA
UNIDADES MEDICAS QUE NO TIENEN APOYO DE HOSPITALES DESUB-ZONA:
HUATUSCO, SAN JOSE DE TAPIA, SAN MIGUEL, AMATLAN DE
LOS REYES, CUICHAPA, CLINICA 61, CLINICA 64 Y OMEALCA.
Las patologas que a continuacin se mencionan son las ms
demandadas en nuestroservicio en los ltimos 5 meses del ao.
ALERGIAS: Para este grupo de enfermedades se justifica su envo
cuando se iniciotratamiento en primer nivel en forma convencional y
este es refractario o se agregansintomatologa en ms de un sitio por
ejemplo va respiratoria, piel, etc. se de!e de enviar con los
siguientes e"menes de la!oratorio, bhc, !"#$!%#&!"
'!c!$("(&, )*+(+! %( #$ !, ) + ./ () 0 ) &(. (& + c*
&&! 0 1(. " adems todoslos pacientes con #$%&$' y
resumen clnico que especifique antecedentes deimportancia, reporte
de la evolucin desde la primer consulta y la evolucin con
eltratamiento otorgado, adems de la semiologa de cada sntoma.
EPILEPSIA: (e de!e enviar con #$%&$' y el resumen clnico
de!e especificar el iniciode la primer crisis convulsiva,
tratamiento otorgado, numero de eventos por da,semana, mes, tiempo
de duracin y sus caractersticas, tratamiento otorgado si )u!o ono
suspensin del tratamiento, las complicaciones agregadas como son
procesosinfecciosos que pueden condicionar un evento convulsivo
queda a cargo del primer
nivel de atencin.Los e"menes mnimos necesarios para su envo son*
bhc, 2 * b(" + %*$c#/$h 23.#c( 4. ! . 25 solo en paciente con m+s
de % meses de evolucin con tratamiento.
CEFALEAS: (u envo con #$%&$' con resumen clnico y semiologa
especifica del padecimiento, el tratamiento otorgado inicialmente y
la evolucin con el mismo.Los e"menes de la!oratorio que se
requieren para su envo, bhc, !, se de!e reali ar )(' $ 6#"*(&
2! 2( . + "* ' +#c! $ (& .
HIPOTIROIDISMO: -uando ya son pacientes en tratamiento se de
de!e enviar con#$%&$' antecedentes de importancia, semiologa
especifica de la patologa, tiempo de
evolucin con el tratamiento, dosis actual, y Bhc 0 ! .Los
procesos agudos en cualquier parte de la economa se les otorgaran
tratamiento en
primer nivel de atencin-uando )ay sospec)a clnica de
)ipotiroidismo y es un caso nuevo igualmente se envacon #$%&$'.
(emiologa especifica de cada una de la sintomatologa encontrada,
tiempode evolucin los e"menes de la!oratorio bhc, ! 0 .('#7 $
!$(.(& 0 (6#"(+# c.(' $. ( &( 8 %(.* ( + P +#(. 9( 2( ( "*
c#.( #$' +#(.(
INFECCIONES DE VIAS RESPIRATORIAS ALTAS CRONICAS YREFRACTARIAS
AL TRATAMIENTO: -uando los cuadros son de repeticincontinua y no
)ay mejora con tratamientos convencionales, se enviaran con
bhc,)*+(+! %( #$ !, ) + ./ (), ) &(. (& + c* &&!,
2( . " b&($+(" 0 1(. "
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Externa
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L/( P/23L34 /( 32399 :3L/9 :43L34 /* :o es valido envios de
pacientescon enfermedades agudas.(olo se de!en enviar pacientes con
patologa o!structiva cronica como sospec)a decrecimiento adenoideo,
o )ipertrofia importantes de amigadalas o los dosadenoamigdalitis
cronica o!structiva, proceso os!tructivos por otras causas por
ejemplo
polipos, y epi"tasis recurrentes.;l envio con #$%&$' resumen
clinico con antecedentes, descripcin + &("#$.!'(.!&! 9( 0 "
'#&!&! #( + &( 2(.!&! 9(, c!$ )('$ " + &(b! (.!
#! !)c tp ttpsi la posi!ilidad del tratamiento definitivo es
quirurgico , ) &(. (& + c* &&! 0 1(. "$ &!"
c("!" !b". *c.#6!"
-/9< 3P/2 /(* ;stos paciente normalmente tienen citas
programadas en la cnsultae"terna de pediatr8a, pero en los casos de
requerir de atencin de primer nivel por
proceso infecciosos agudos se resolvera en su unidad medica con
su medico familiar correspondiente,cuando )ay sospec)a de procesos
realacionados con su patologioacomo mserian las neumonas frecuentes
en este grupo de paciente se enviaran aurgencias.
= >* Los cuadros de proceso agudos se iniciaran tratamiento
en sus unidades medicascorrespondientes, en caso de complicaciones
relacionados por su propia patologa seenviaran a urgencias.
