-
7/25/2019 Pediatria Social ESP
1/3
os 20 aos de la Convencin
Internacional sobre los Derechos del
Nio marcan un punto de inflexin en
donde los pases y las sociedades en
general, deberan apelar a un cues-
tionamiento sobre lo acontecido en
materia de derechos de nios, nias
y adolescentes (DNNA) y las deudas
an pendientes con la infancia.
La realidad nos expone ante un
escenario complejo, en donde los
DNNA son vulnerados de mltiples
formas. El sentido de este artculo,
es el de hacer una breve reflexin
sobre el rol que le compete a la
comunidad peditrica (sus socie-
dades representativas y sus inte-grantes) como defensores de
los
DNNA a travs del relato de algunas
experiencias en curso.
1. Rol de las Sociedades dePediatra
La Asociacin Latinoamericana de
Pediatra (ALAPE) en su ltimo
Congreso Latinoamericano, realiza-
do en Puerto Rico, se comprometi a
"trabajar por la garanta efectiva de
los derechos de nios, nias y ado-
lescentes, por medio de las siguien-
tes acciones:
Impulsar polticas pblicas que ha-gan efectivo el cumplimiento
delos derechos de nios, nias y ado-lescentes.
Promover la asignacin de presu-puestos suficientes para que
losEstados cumplan sus obligacionesde proteccin y garanta de los
de-rechos.
Capacitar a pediatras, otros inte-grantes del equipo de salud y
es-tudiantes de pre y postgrado en loscontenidos y aplicacin de la
Con-
vencin sobre Derechos del Nio. Difundir la Convencin ante la
co-
munidad por todos los medios a sualcance.
Impulsar la promulgacin de nor-mas jurdicas dirigidas a hacer
e-
fectivos los derechos establecidosen la Convencin.
Participar en el monitoreo del cum-plimiento de las obligaciones
asu-midas por los Estados y gobiernosde respetar, proteger y
garantizarderechos.
Promover el respeto de los dere-chos de nios, nias y
adolescen-tes en todas las actividades desalud, lo que incluye:
- Equidad en el acceso a seguri-dad social y servicios de
salud
de calidad.
- No discriminacin.
- Atencin personalizada, trato
digno, comprensivo, amable y
respetuoso.
- Acceso a informacin sobre sus
derechos y el cuidado de su
salud.
- Atencin en servicios indepen-
dientes de los de adultos, acom-
paados todo el tiempo por suspadres o acudientes.
- Promocin de oportunidades de
juego, recreacin y educacin.
- Atencin por personal calificado,
conocedor de sus derechos, que
escuche y tenga en cuenta sus
opiniones.
- No ser partcipes, sin su consen-
timiento y/o el de sus padres o
acudientes de actividades de
investigacin.
Constituir alianzas con diferentesinstituciones y actores
sociales
para trabajar por la promocin,respeto y proteccin de los
dere-chos.
Conformar grupos de trabajo sobrederechos en ALAPE y sus
filiales.
Reservar un espacio en los Con-gresos de ALAPE para
informarsobre los avances en materia dederechos en cada pas.
Crear una distincin para trabajos
de investigacin sobre derechosde nios, nias y adolescentes
aentregar en cada Congreso de
ALAPE. Difundir la presente Declaracin en
los contextos nacional e interna-cional".
Presidentes de las Sociedades de Pediatra de Amrica Latina en el
acto inaugural
del Congreso de ALAPE realizado en Puerto Rico 2009.
CUADERNOS PEDIATRA SOCIAL N 12 PGINA 15
INTERNACIONAL
INICIATIVA SOBRE SALUD Y DERECHOS DE LA NIEZEN AMRICA LATINALas
sociedades de pediatra, las y los pediatras: corresponsables en la
garanta delos derechos de nios, nias y adolescentes
por Ral Mercer (Argentina) y Ernesto Durn (Colombia), pediatras
sociales,integrantes de la Iniciativa Salud y Derechos de la
Niez.
L
-
7/25/2019 Pediatria Social ESP
2/3
Esta declaracin (1) fue impulsada
por un grupo de pediatras de la
regin (bajo la presidencia del Dr.
Hernando Villamizar), quienes desde
hace varios aos nos hemos asocia-
do en torno a la iniciativa "Salud yDerechos de la Niez".
La existencia de esta Declaracin,
marca un hito orientado a reconocer
las acciones especficas que las
sociedades de pediatra deberan
asumir de manera proactiva ante la
sociedad como expresin de su com-
promiso en la promocin y defensa
de los DNNA. Al igual, que la
Convencin, estas declaraciones
son una orientacin estratgica y
marcan un camino de accin. La pre-
gunta a responder es en qu medidanuestras sociedades
profesionales
se co-responden con sus mandatos y
declaraciones. De all la necesidad
de afianzar mecanismos que permi-
tan evaluar la contribucin que cada
una de las sociedades est realizan-
do de manera responsable en pos de
asegurar la vigencia de los DNNA.
2. Rol de los/as pediatras:
La existencia de los compromisos y
declaraciones, no son suficientes en
la medida que no contemos con he-
rramientas que nos permitan opera-
cionalizar los conceptos y obligacio-
nes establecidas en la Convencin,
en nuestro ejercicio profesional.
Dicho en otros trminos, transformar
la Convencin en un instrumento
asequible con capacidad transfor-
madora de nuestras prcticas.
Desde el ao 2005, profesionales de
diferentes pases de Amrica Latinavenimos desarrollando una
propues-
ta orientada a promover competen-
cias en los equipos de salud que per-
mitan integrar el enfoque de dere-
chos de la niez en los servicios de
salud. Esta propuesta, conocida
como "Iniciativa sobre Salud yDerechos del Nio del Cono
Sur",viene extendiendo su base de accin
en Amrica Latina y coopera con
otros pases.
El apoyo de diferentes organiza-
ciones no gubernamentales (2) y deprofesionales comprometidos
con el
enfoque de derechos (3), han servido
de base para conformar un espacio
de trabajo signado por la coopera-
cin y el sentido solidario.
La iniciativa busca retomar el papel
que en la regin latinoamericana han
cumplido los pediatras, desde las
primeras dcadas del siglo pasado,
en la promocin de condiciones de
vida adecuadas para el desarrollointegral de nios y nias y el
respeto
de sus derechos.
La iniciativa centra su trabajo en la
capacitacin de los y las pediatras y
el personal de salud en general, en
los derechos de la niez; busca crear
en ellos y ellas una consciencia
sobre la necesidad de ser proactivos
en la construccin de una sociedad
que respeta, quiere y protege a sus
nios y nias.
Para ello, se adapt un currculo que
contiene 6 mdulos: necesidades y
derechos de la niez, aspectos rele-
vantes de la Convencin, respeto de
los derechos de la niez en la prcti-
ca peditrica, polticas de salud y
servicios de salud y el profesional de
salud como promotor y defensor de
los derechos de la niez.
En el primer mdulo se aborda elsalto que implica pasar de una
pers-
pectiva restringida, voluntarista y de
corto plazo, como es la de satisfac-
cin de las necesidades, a una pers-
pectiva integral, universal y de ms
largo plazo, como es la de garanta
de los derechos que se sustenta en
la dignidad de todos los seres
humanos.
En el segundo mdulo se presen-tan los derechos sociales,
econmi-
cos, culturales, de proteccin, civiles
y polticos que contiene la
Convencin y los principios de uni-
versalizacin, inters superior delnio, participacin y derecho a
la
supervivencia y el desarrollo que la
sustentan; as como el principio de la
corresponsabilidad entre el Estado,
como el garante principal, y la
sociedad y la familia como garantes
corresponsables.
En el tercer mdulo se desarrollanlas implicaciones especficas
que la
comprensin de los nios y las nias
como sujetos activos de derechosimplica para el ejercicio
peditrico a
todos los niveles: ambulatorio, comu-
Presentacin de la Declaracin de
Puerto Rico.
CUADERNOS PEDIATRA SOCIAL N 12 PGINA 16
(1) http://www.alape.org/documentos_declaracion_PR2009.php
(2) http://www.cred-pro.org/
(3) Jeffrey Goldhagen, Tony Waterston, Gerison Lansdwon.
(Foto: R. Mercer)
-
7/25/2019 Pediatria Social ESP
3/3
nitario, social y hospitalario. La
obligacin que tenemos de escuchar
la voz de los nios y las nias, tener
en cuenta sus opiniones y hacerlos
partcipes activos del cuidado de su
salud. La obligacin de respetar su
privacidad y recibir un trato digno,
amable y respetuoso en todomomento. La obligacin de hacer
efectivo su derecho a garantizar el
mximo nivel posible de salud, sin
restricciones originadas en su origen
o la capacidad econmica de su
familia. La obligacin de propor-
cionar al nio/a y su familia toda la
informacin necesaria y pertinente
sobre su condicin de salud y el
cuidado de la misma. La obligacin
de que en las instituciones sanitarias
que atienden nios y nias se respe-ten todos sus derechos,
incluidos el
derecho al juego, la educacin, la
compaa de su familia, la informa-
cin, la identidad, la intimidad, el
buen trato y la participacin.
En el cuarto mdulo se analiza lasalud como un derecho, que
com-
prende tanto el derecho al restableci-
miento de la misma en caso de en-
fermedad, como el derecho a conser-
var la salud. Se plantea que el dere-cho a servicios de salud
incluye el
derecho a la disponibilidad de los
mismos, su accesibilidad y aceptabi-
lidad y la mxima calidad humana y
tcnica posible, y que el derecho a la
salud comprende el derecho a una
vida plena, a un crecimiento y desa-
rrollo adecuados y a descubrir y
desarrollar al mximo sus potenciali-
dades.
En el quinto mdulo se aborda elpapel de los servicios de salud y
de
los profesionales de la
salud en la proteccin inte-
gral de los derechos de la
niez. Entendiendo que la
proteccin se relaciona con
garantizar el cumplimiento
de las necesidades huma-
nas, fsicas, psicolgicas y
sociales bsicas de cuida-
do, confianza, seguridad
fsica, emocional y del en-torno social que necesitan
nios y nias para crecer y
desarrollarse plenamente.
Los profesionales de la
salud tenemos un rol privile-
giado en la proteccin de la
niez, pues los conocemos
desde su nacimiento y gozamos de
la confianza de las familias y la
sociedad, y se nos invita a tener un
rol ms activo dentro de los sistemas
de proteccin, tanto en la prevencin
de las vulneraciones de los dere-
chos, como en su diagnstico,
seguimiento y denuncia oportuna.
El sexto mdulo plantea la res-ponsabilidad poltica y social de
los
profesionales de salud en la cons-
truccin de sociedades respetuosas
de los derechos humanos, en parti-
cular de los derechos de nios y
nias. Se abordan los temas de la
inequidad y la pobreza, como contex-
tos que limitan la garanta efectiva de
los derechos de nios y nias, y la
obligacin tica de trabajar por unmundo ms justo para sus nios
y
nias (4). Se plantea la necesidad de
trabajar intersectorialmente en el
desarrollo de polticas pblicas dirigi-
das a la garanta efectiva de dere-
chos, y de asumir ms activamente
nuestro papel como promotores y
defensores de los derechos de la
niez en cada uno de nuestros actos.
El currculo se ha trabajado hasta el
momento en cinco pases de la
regin (Argentina, Chile, Colombia,
Paraguay y Uruguay), habiendo par-
ticipado adems en eventos de
capacitacin y asesoras en la regin
de Amrica Latina y el Caribe:
Honduras, Nicaragua, Puerto Rico,
Guatemala, Jamaica, con la expecta-
tiva de poder extenderse a todo el
continente y sumarse a otras iniciati-
vas nacionales, regionales y locales
que trabajan el tema de derechos de
nios y nias y salud, para trabajar
mancomunadamente.
Comentarios finales
El discurso de los derechos que tiene
tan alta aceptacin social, pero tan
bajo nivel de cumplimiento, debe
convertirse en un imperativo tico
impostergable para todo el personal
de salud, en la comprensin de quela salud infantil, pasa
indefectible-
mente por la garanta efectiva de
todos y cada uno de sus derechos.
Entendemos que el momento de los
discursos est en una fase de ago-
tamiento, en la medida que no vaya
acompaado de propuestas reales,
factibles de ser realizadas e imple-
mentadas en cada mbito en donde
haya nios, nias y adolescentes, sin
ningn tipo de exclusin.
Sabemos que muchos de los proble-
mas que afectan a la niez deman-
dan un esfuerzo del conjunto social.
Ello, no excluye nuestra responsabi-
lidad como colectivo de esta
sociedad en la necesidad de brindar
una respuesta efectiva a una niez
que la demanda. Es tambin un lla-
mamiento para cuestionar crtica-
mente nuestro rol y el de las
sociedades que nos representan
sobre el modo que estamos respon-diendo a este desafo. Dicho en
otros
trminos ms pragmticos: Esta-
mos fehacientemente comprometi-
dos (sociedades y profesionales) con
los derechos de la niez? o Esta-
mos respondiendo al inters de las
sociedades y de las corporaciones
que lucran con su existencia?
Ha llegado el momento de las
respuestas.
Ral Mercer, es profesor de laFacultad Latinoamericana de
Ciencias Sociales (FLACSO),
en Buenos Aires, Argentina.
Ernesto Durn, es profesor dePediatra Social y Comunitaria,
coordinador del Observatorio
sobre Infancia, en el Centro de
Estudios Sociales de la Univer-
sidad Nacional de Colombia.
CUADERNOS PEDIATRA SOCIAL N 12 PGINA 17
(4) Segunda Cumbre Mundial de
las Naciones Unidas por la
Infancia.
(Foto: OPS)
