pedoman

Embed Size (px)

Citation preview

9

PANDUAN STANDAR FASILITASPENGERTIAN

Bangunan gedung adalah wujud fisik hasil pekerjaan konstruksi yang menyatu dengan tempat dan kedudukannya, sebagian atau seluruhnya yang berada di atas tanah/perairan, ataupun di bawah tanah/perairan, tempat manusia melakukan kegiatannya, baik untuk human maupun tempat tinggal, kegiatan usaha, kegiatan sosial, budaya maupun kegiatan khusus.Rumah sakit adalah Institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripuma yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat daruratFasilitas adalah segala sesuatu hal yang menyangkut Sarana, Prasarana maupun Alat (baik alat medik maupun alat non medik) yang dibutuhkan oleh rumah sakit dalam memberikan pelayanan yang sebaik-baiknya bagi pasienSarana adalah Segala sesuatu benda fisik yang dapat tervisualisasi mata maupun teraba oleh panca indra dan dengan mudah dapat dikenali oleh pasien dan (umumnya) merupakan bagian dari suatu gedung ataupun bangunan gedung itu sendiri.Prasarana adalah Benda maupun jaringan / instalasi yang membuat suatu sarana yang ada bisa berfungsi sesuai dengan tujuan yang diharapkan.Instalasi Rawat Jalan adalah Fasilitas yang digunakan sebagai tempat konsultasi, penyelidikan, pemeriksaan dan pengobatan pasien oleh dokter ahli di bidang masing-masing yang disediakan untuk pasien yang membutuhkan waktu singkat untuk penyembuhannya atau tidak memerlukan pelayanan perawatan.Instalasi Gawat Darurat adalah Fasilitas yang melayani pasien yang berada dalam keadaan gawat dan terancam nyawanya yang membutuhkan pertolongan secepatnyaInstalasi Rawat Inap adalah Fasilitas yang digunakan merawat pasien yang harus di rawat lebih dari 24 jam (pasien menginap di rumah sakit).Instalasi Perawatan Intensif (ICU, HCU, PICU) adalah Fasilitas untuk merawat pasien yang dalam keadaan sakit berat sesudah operasi berat atau bukan karena operasi berat yang memerlukan pemantauan secara intensif dan tindakan segera.Instalasi Kebidanan dan penyakit kandungan adalah Fasilitas menyelenggarakan kegiatan persalinan, perinatal, nifas dan gangguan kesehatan reproduksi.Instalasi Bedah adalah Suatu unit khusus di rumah sakit yang berfungsi sebagai tempat untuk melakukan tindakan pembedahan/operasi secara elektif maupun akut, yang membutuhkan kondisi steril dan kondisi khusus lainnya.Instalasi Farmasi adalah Fasilitas untuk penyediaan dan membuat obat racikan, penyediaan obat paten, serta memberikan informasi dan konsultasi perihal obat.Instalasi Radiologi adalah Fasilitas untuk melakukan pemeriksaan terhadap pasien dengan menggunakan energi radioaktif dalam diagnosis dan pengobatan penyakit.Unit Hemodialisa adalah Fasilitas tempat pasien cuci darah akibat terjadinya gangguan pada ginjal.Instalasi Sterilisasi Pusat (;CSSD/ Central Supply Sterilization Departement) adalah Fasilitas untuk mensterilkan instrumen, linen, bahan perbekalan.Instalasi Laboratorium adalah Fasilitas kerja khususnya untuk melakukan pemeriksaan dan penyelidikan ilmiah (misalnya fisika, kimia, higiene, dan sebagainya).Instalasi Rehabilitasi Medik adalah Fasilitas pelayanan untuk memberikan tingkat pengembalian fungsi tubuh dan mental pasien setinggi mungkin sesudah kehilangan/ berkurangnya fungsi tersebut.Kamar Jenazah adalah Fasilitas untuk meletakkan/menyimpan sementara jenazah sebelum diambil oleh keluarganya, memandikan jenazah, pemulasaraan.Instalasi Gizi/Dapur adalah Fasilitas melakukan proses penanganan makanan dan minuman meliputi kegiatan; pengadaan bahan mentah, penyimpanan, pengolahan, dan penyajian makanan-minuman.Instalasi Cuci (Laundry) adalah Fasilitas untuk melakukan pencucian linen rumah sakit.Instalasi Rekam Medik adalah Fasilitas untuk menyimpan dokumen pasien Unit Stroke adalah Fasilitas yang digunakan untuk merawat pasien stroke baik iskemik maupun hemoragik pada fase akut yang membutuhkan perawatan, pengobatan dan observasi secara ketatRUANG LINGKUPRuang lingkup panduan ini meliputi standar fasilitas unit/instalasi yang ada di Rumah Sakit Santa Maria Pekanbaru. Unit/instalasi yang ada di RSSM meliputi:

Instalasi Gawat DaruratInstalasi Rawat Inap Instalasi Perawatan Intensif (ICU, HCU, PICU)Instalasi Kebidanan dan penyakit kandunganInstalasi BedahInstalasi FarmasiInstalasi RadiologiUnit HemodialisaInstalasi Sterilisasi Pusat (;CSSD/ Central Supply Sterilization Departement)Instalasi LaboratoriumInstalasi Rehabilitasi Medik.Kamar JenazahInstalasi Gizi/DapurInstalasi Cuci (Laundry)Instalasi Rekam MedikUnit Stroke

TATA LAKSANAStandar fasilitas Rumah Sakit Santa Maria dibuat dengan berpedoman pada buku Pedoman teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Kelas B yang diterbitkan oleh Kementrian Kesehatan RI.

A. Instalasi Rawat Jalan1. Fasilitas TersediaTabel Fasilitas yang Tersedia pada Instalasi Rawat JalanNoPOLIKLINIK/RUANGANPELAYANAN TERSEDIA1Poliklinik umumPengobatan medis umum2Poliklinik spesialis penyakit dalamPengobatan medis internist3Poliklinik kebidanan dan kandungan

4Poliklinik jantung dan pembuluh darahPemeriksaan jantung dengan EKG Pemeriksaan ekokardiografi Pemeriksaan treadmill5Poliklinik paru dan asmaPemeriksaankapasitasparu(spirometri)Penanganan asma (nebulizer) Pengobatan medis paru6Poliklinik mataPengobatan penyakit mata Pemeriksaan refraksi mata Kontrol setelah pembedahan mata7Poliklinik THTPengobatan penyakit THT Pemeriksaan audiometri Kontrol setelah pembedahan kasus THT8Poliklinik bedah umumPemeriksaan kasus bedah Kontrol setelah pembedahan9Poliklinik syarafPemeriksaan EEG Pengobatan gangguan persyarafan10Poliklinik kulit dan kelaminPengobatan penyakit kulit dan kelaminPerawatan kulit dan kosmetik11Poliklinik bedah tulangPemeriksaan dan pengobatankelainan tulangKontrol setelah pembedahan12Poliklinik bedah tumorPemeriksaanpembengkakan(tumor) tubuhKontrol setelah pembedahan13Poliklinik bedah plastikKontrol setelah pembedahan14Poliklinik bedah kepala dan leherPemeriksaan dan pengobatan kelainan kepala dan leher Kontrol setelah pembedahan15Poliklinik bedah urologiPemeriksaan dan pengobatan kelainan ginjal dan saluran kencing Kontrol setelah pembedahan16Poliklinik rehabilitasi medisPengobatan gangguan fungsional

tubuh (yang memerlukan tindakan fisioterapi)17Medical check-upPemeriksaankesehatanrutin(prbadi)PemeriksaankesehatanuntukpekerjaanPemeriksaankesehatanuntukstudyPemeriksaan kesehatan asuransi18HemodialisaPenanganan pasien gagal ginjal19EndoskopiPenangananpasienyangmemerlukanpemeriksaanendoskopi

Peralatan Medis yang tersedia

Tabel Peralatan Medis yang tersedia pada Instalasi Rawat JalanNoPOLIKLINIK/RUANGANPERALATAN MEDIS1Poliklinik UmumTensimeterStetoskopTermo meterTimbangan badanObat-obatansuntikandan

supposutoria bayi dan anakX-ray lampAlat GDS

2Poliklinik Penyakit DalamTensimeterStetoskopTermo meterTimbangan badanAlat periksa gula darahX-ray lampAlat GDS

3Poliklinik Anak Tensimeter

StetoskopTermo meterTimbangan badanObat-obatan supposutoria bayi dan anakX-ray lamp

4Poliklinik MataOfthalmoskopKeratometerTonometriSnellen chart proyektorLoop mataSlit lamp CCTVFunduscopy direct, indirectRetinometriTrial lense dan frameStreak retinoskopiAnatomi bola mata

5PoliklinikJantungdan EKG

Pembuluh DarahTreadmillTensimeterStetoskopEcho jantungX-ray lamp

6Poliklinik Paru dan AsmaStetoskopTensimeterLampu periksa rontgenSpirometriTabung oksigenAlat nebulizerAlat periksa gula darahTimbanganX-ray lamp

7Poliklinik bedah umum Stetoskop

Tensimeter

X-ray lampAlai periksa gula darahTimbanganMinor set

8Poliklinik THTEndoskopi THTOtoskopSenter kepalaAlat-alat istrumen THTSuction pumpX-ray lamp

9Poliklinik Kulit & Kosmetik Dermabrasi (mikrodermabrasi)

medikElectro cauterNitrogen (bedah beku)Biocolagen (meso non needle)Skin scoop portableHot kabinetDerma roller

10Poliklinik gigiDental unitAutoclavSterilisator dry heatAutostarTensimeterAlat-alat instrumen tambal gigiAlat-alat instrumen pembersihan karang gigiAlat-alat instrumen pembuatan gigi palsuAlat-alat instrumen pencabutan gigiAlat-alat instrumen perawatan gigiAlat-alat instrumen pemeriksaan gigiX-ray lamp

11Poliklinik kebidanan dan USG

kandungan Kursi lithotomy

Instrumen pemeriksaan vagina12Poliklinik bedah ortopediX-ray lampInstrumen kontrol luka

13Poliklinik bedah onkologiX-ray lampInstrumen kontrol luka

14Poliklinik bedah urologiX-ray lampCatheter urineInstrumen bedah minorInstrumen kontrol luka

15Poliklinik bedah syarafX-ray lampInstrumen kontrol luka

16Poliklinik bedah kepala dan X-ray lamp

leher Instrumen kontrol luka17Poliklinik rehabilitasi medis

18Medical check upTimbangan badanPengukur tinggi badanReflex hammerTensimeterStetoskopTest buta wama ishihara

19Hemodialisa4 mesin hemodialisaTensimeterStetoskopSuction pumpMonitor jantungEmergency kit

20EndoskopiSeperangkat peralatan endoskopiMonitor endoskopiMonitor tanda vitalKomputer dan printerAlat-alat sterilisasi endoskopiObat-obat anestesiAlat intubasi

Emergency kitOksigen

B. Instalasi Gawat darurat0 Fasilitas & SaranaIGD RS Santa Maria berlokasi di lantai I gedung utama yang terdiri dari ruangan Triase, ruang resusitasi , ruang tindakan bedah , ruangan tindakan non bedah dan ruangan observasi.Ruangan resusitasi terdiri dari 1 ( satu ) tempat tidur , ruangan tindakan bedah terdiri dari satu (1 ) tempat tidur, ruangan tindakan non bedah terdiri dari 2 ( dua ) tempat tidur, ruangan observasi terdiri dari 2 ( dua ) tempat tidur0 PeralatanPeralatan yang tersedia di IGD mengacu kepada buku pedoman pelayanan Gawat Darurat Departermen Kesehatan RI untuk penunjang kegiatan pelayanan terhadap pasien Gawat darurat.Alat yang harus tersedia adalah bersifat life saving untuk kasus kegawatan jantung seperti monitor dan defribrilatorAlat - alat untuk ruang resusitasi:

Mesin suction ( 1 set)Oxigen lengkap dengan flowmeter ( 1 set)Laringoskope anak & dewasa ( 1 set)Spuit semua ukuran ( masing - masing 10 buah )Oropharingeal air way ( sesuai kebutuhan)Infus set / transfusi set ( 5 / 5 buah )Brandcard fungsional diatur posisi trendelenberg, ada gantungan infus & penghalang ( 1 buah )Gunting besar (1 buah )Defribrilator ( 1 buah )Monitor EKG ( 1 buah)Trolly Emergency yang berisi alat - alat untuk melakukan resusitasi ( 1 buah )Papan resusitasi ( 1 buah )Ambu bag ( 1 buah)Stetoskop ( 1 buah)Tensi meter ( 1 buah )Thermometer ( 1 buah)Tiang Infus ( 1 buah )

Alat - alat untuk ruang tindakan bedah

Bidai segala ukuran untuk tungkai, lengan, leher, tulang punggung (1 set)Verban segala ukuran :

4 x 5 em ( 5 buah )4 xlO em ( 5 buah )

Vena seksi set ( 1 set)Extraksi kuku set ( 2 set)Hecting set ( 5 set)Benang - benang / jarum segala jenis dan ukuran:

Cat gut 2/0 dan 3/0 ( 1 buah )Silk Black 2/0 ( 1 buah ), 3/0 ( 1 buah )Jarum ( 1 set)

Lampu sorot ( 1 buah )Kassa ( 1 tromel)Cirkumsisi set ( 1 set)Ganti verban set ( 3 set)Stomach tube / NGT

Nomer 12 ( 3 buah )Nomer 16(3 buah)Nomer 18 (2buah)

Spekulum hidung ( 2 buah)Spuit sesuai kebutuhan

5 cc (5 buah )2.5 cc ( 5 buah )

Infus set ( 1 buah )Dower Catheter segala ukuran

Nomer 16(2 buah )Nomer 18(2 buah )

Emergency lamp ( 1 buah )Stetoskop ( 1 buah )Tensimeter ( 1 buah )Thermometer ( 1 buah )Elastis verban sesuai kebutuhan

6 inchi ( 1 buah )4 inchi ( 2 buah )3 inchi ( 1 buah )

Tiang infus ( 2 buah )

Alat - alat untuk ruang tindakan non bedah :

Stomach tube / NGT

Nomer 16(2 buah )Nomer 18(2 buah )Nomer 12 ( 3 buah )

Urine bag ( 3 buah )Otoscope ( 1 buah )Nebulizer ( 1 buah )Mesin EKG ( 1 buah )Infus set ( 1 buah )IV catheter semua nomer ( 1 set)Spuit sesuai kebutuhan :

1 cc (5 buah )2.5 cc ( 5 buah )5 cc (5 buah )10 cc (5 buah )20 cc (3 buah )50 cc (3 buah )

Tensimeter ( 1 buah )Stetoskop ( 1 buah )Thermometer ( 1 buah )Tiang infus ( 1 buah )

Alat - alat untuk ruang observasi

Tensi meter (1 buah )Oxygen lengkap dengan flow meter ( 1 buah )Termometer ( 1 buah )Stetoskop ( 1 buah )Standar infus ( 1 buah )Infus set ( 1 set)IV catheter segala ukuran ( 1 set)Spuit sesuai kebutuhan

1 cc (5 buah )2.5 cc ( 5 buah )5 cc (5 buah )10 cc (5 buah )20 cc (3 buah )50 cc (3 buah )

Alat - alat dalam trolly emergency

Obat Life saving (terlampir pada standar obat IGD RSS)Obat penunjang (terlampir pada standar obat IGD RSS)Alat - alat kesehatan

Ambu bag / Air viva untuk dewasa & anak ( 1 buah /1 buah )Oropharingeal airway

Nomer 3(2 buah )Nomer 4(2 buah )

Laringoscope dewasa & anak ( 1 set)Magyl forcepFace mask ( 1 buah )Urine bag non steril ( 5 buah )Spuit semua ukuranInfus set ( 1 set)Endotracheal tube ( dewasa & anak )

Nomer 2.5 ( 1 buah )Nomer 3(1 buah )Nomer 4(1 buah )Nomer 7(1 buah )Nomer 7.5 ( 1 buah )Nomer 8(1 buah )

Slang oksigen sesuai kebutuhanStomach tube / NGT

Nomer 16(2 buah)Nomer 18(2 buah )Nomer 12(3 buah )

IV catheter sesuai kebutuhan

Nomer 18 Cath / Terumo (2/2 buah )Nomer 20 Cath / Terumo (2/16 buah )Nomer 22 Cathy / terumo (2/11 buah )

Suction catheter segala ukuran

Nomer 10(3 buah )Nomer 12(2 buah )

Neck collar Ukuran S / M ( 2 / 1)

Ambulance

Untuk menunjang pelayanan terhadap pasien RSSS saat ini memiliki 2 ( dua ) unit ambulance yang kegiatannya berada dalam koordinasi IGD dan bagian umum.Fasilitas & Sarana untuk AmbulancePerlengkapan AmbulanceAcSirineLampu rotaterSabuk pengamanSumber listrik / stop kontakLemari untuk alat medisLampu ruanganWastafel

Alat & ObatTabung Oksigen ( 1 buah )Mesin suction ( 1 buah )Monitor EKG 1 buah )Stretcher ( 1 buah )Scope ( 2 buah )Piala ginjal ( 5 buah )Tas Emergency yang berisi:

Obat - obat untuk life saving (Cairan infus : RL, NaCL 0,9 % ( 5 / 10 kolf ), Senter ( 2 buah ), Stetoskop ( 3 buah ), Tensimeter ( 1 buah ),Piala ginjal ( 5 buah ), Oropharingeal air way, Gunting verban ( 2 buah), Tongue Spatel ( 1 buah ), Reflex hummer ( 2 buah ), Infus set ( 1 buah ), IV chateter ( Nomer 20 , 18:2:2), Spuit semua ukuran ( masing- masing 2 buah)Standar Obat IGD RS Santa Maria Pekanbaru I. OBAT LIVE SAVING a. InjeksiNoNama ObatSatuanJumlahJenis Obat1.Adona AC 10 mlAmpul6Haemostatic2.AlupentAmpul2Anti asthmatic dan COPD preparations3.AminophilinAmpul14Anti asmatic dan COPD preparations4Atropin sulfatAmpul125Anti spasmodics5.BuscopanAmpul14Anti spasmodics6CatapresAmpul3Other Anti hypertensives7CedationAmpul5Anti emetics8CortidexAmpul6Corticosteroid Hormones9DiazepamAmpul5Minor Transquillizer10DicynoneAmpul5Haemostatics11DormicumAsmpul

Hypnotics dan sedatives12EphinephrinAmpul2Asnastetic lokal & general13LasikAmpul16Diuretics14LidocainAmpul94Anastetic lokal15Metro clopramideAmpul5Anti emetik

16Nicholin 250 mgAmpul2Neuroprotector17Nicholin 100 mgAmpul2Neoroprotector18Naotropil 1 grAmpul5Neuroprotector19NovalginAmpul5Analgetik20OrodexonAmpul4Anti inflamasi21PhenobarbitalAmpul2Sedatif22PethidineAmpul2Sedatif23Pulmicortn NaspvAmpul8Broncodilator24RanitidineAmpul5Antacida25RemopainAmpul5Analgetik26RenatocAmpul2Antacida27Toradol 50 mgAmpul1Analgetik28PanadolAmpul5Analgetik29TransaminAmpul7Haemostatics30ValiumAmpul14Sedatif31VitkAmpul2Anti perdarahan32Tramal 100 mgAmpul1Analgetik33ATS 1500 uAmpul10Anti tetanus34Vaksin Engerik B-ln-1Tube3Vaksinasi hepatitis35Vaccin Engerik o,5 mlTube2Vaksinasi hepatitis36Kallium cloridaFlacon6Elektrolit37Meylon 25 mlFlacon9

38Meylon 100 mlFlacon1

b. TabletNoNama ObatSatuanJumlahJenis Obat1.Adalat 5 mgTablet10Anti hypertensi/ Betabloker2.Adalat 10 mgTablet10Anti hypertensi / Betabloker3.Cedocard 5 mgTablet8Anti anginal4.NitrobatTablet10Nitrogliserida

c. Cairan InfusNoNama ObatSatuanJumlahJenis Obat1.AseringKolf4

2.Dextrose 5 % 250 mlKolf2

3.Dextrose 5 % 500 mlKolf8

4Dextrose 10 % 500mlKolf5

5.Dextrose In Saline 0,225Kolf2

6.Dextrose 0,5 DarrowKolf3

7.Kaen 3 BKolf1

8.Kaen 3 AKolf1

9.Larutan 2 AKolf7

10.Manitol 250 ccKolf2

11.Nacl 0,9 % 250 mlKolf1

12.Nacl 0,9 % 500 mlKolh5

13.Nacl 3 %Kolf1

14.Ringer DextroseKolf6

15Ringer LactatKolf13

16.Ringer SolutionKolf2

17.Dex 40 % 25 mlFlalon6

d. SuppositoriaNoNama ObatSatuanJumlahJenis Obat1.Amicain SuppSupp2Anti emetik2.Primperan sup ChildSupp3Anti emetik3.Primperan Sup AdultSupp1Anti emetik4.Paracetamol SupSupp1Antipiretik,Analgetik5.Propyretic 160 mgSupp1Antipiretik,Analgetik6.Proris SupSupp6Anti piretik , Analgetik7.Stesolid 5 mg rectTube5Sedatif8.Stesolid 10 mg rectTube7Sedatif

2. OBAT PENUNJANG a. InjeksiNoNama ObatSatuanJumlahJenis Obat1.CedantronAmpul5Antiemetik2.Calsium gluconasAmpul3Vitamin (elektrolit)3.ZantadinAmpul5Antasida4.LanoxinAmpul2Cardiac drugs5.Neurobion 5000Ampul5Vitamin6.PapaverinAmpul12Anti spasmudics7.SotatikAmpul8Anti emetik8Cortison AsetatFlacon4Anti inflamasi9.Kanamycin 1 grFlacon10Antibiotik10.Procain PenicillinFlacon2Antibiotik

b. Obat tabletNoNama ObatSatuanJumlahJenis Obat1.AspiletTablet7Anti coagulans, anti trombotics2.InderalTablet5Beta -Blockers3.InopamilTablet5

4.IsorbidTablet2Cardiac drugs5.MerislonTablet2Anti vertigo

6.PropanololTablet3Beta Blockers7.StrocainTablet5Antacid&Antiulcerant8.NoritTablet15

9.PonstanTablet2Analgetic& Antipiretic

DAFTAR ALAT-ALAT KESEHATAN DI IGDNNAMA BARANGJUMLAHJLH YANGKEKURANGANBARANG0

DIBUTUHKAN

YANG

RUSAK1MONITOR33

2DEFIBR1LATOR113OXYMETR1114LARYNGOSCOPY

ANAK11--

DEWASA11--5AMBU BAG

ANAK11--

DEWASA11--6EKG22

7NEBULEZER34

18SUCTION22

9INFUS PUMP11--10SYRING PUMP11--11TENS1 METER1717--12TERMOMETER1515--13TIMBANGAN33--14SENTER22--15SET GANTI VERB AN13132

16SET HEACTING1515

17OTOSCOPE11

18ALIGATOR11

19SCOPE STRECER11

20GLYSER1N SPUIT11

21IRIGATORKLISMA11

22GLUCOTEST22

23FILM LUMINATOR11

25OKSIGENBRANCARD13152

26OKSIGEN MOBILE22

27BRANCARD33

28KURSI RODA24229INKUBATORMOBILE11

30DOPPLER11--31TROLY1717--32TREOLYEMERGENCY11

33LAMPU SOROT2234TEMPAT TIDUR PERIKSA1515

35PIALA GINJAL77

36KOM MUNTAH1515

37KOM SUCTION44

DAFTAR ALAT-ALAT TENUN IGDNONAMABARANGJUMLAHJLH YANG DIBUTUHKANKEKURANGANBARANG YANG RUSAK1TUTUPDYSPENSER22 buah

-2LAP TANGAN (HANDUK)2530 buah5buah-3SELIMUT3030 buah

-4ALAS TEMPAT TIDUR3045buah15buah

5BANTAL1818"