Pedoman Diklat 1

  • Upload
    hafni

  • View
    233

  • Download
    3

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    1/34

    PROGRAM KERJA DIKLAT

    RUMAH SAKIT UMU DAERAH CILEUNGSI

    RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CILEUNGSI

    KABUPATEN BOGOR

     JL. RAYA CILEUNGSI – JONGGOL KM 10

    KABUPATEN BOGOR

     Telp (021).870!2"0

    Website : http:/ rsudc ileungsi.bogorkab.go.id

    Email: rsudC [email protected]

    http://brsdciawi.bogorkab.go.id/mailto:[email protected]://brsdciawi.bogorkab.go.id/mailto:[email protected]

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    2/34

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    3/34

     

    P E M E R I N T A H K A B U P A T E N B O G O RRUMAH SAKIT UMUM DAERAH CILEUNGSI

    Jl. Raya Cileungsi - Jonggol KM.10 Cileungsi Kau!a"enBogo# 1$%&0

     Telp.# $%& (021) 8'"!!! (021) 8'"!!8 E%*l+

    ,-/*le-*3455,6%4.5.*/

    KEPUTU'AN (IREKTUR RUMAH 'AKIT UMUM (AERAH CI)EUNG'I

    KABUPATEN BOGOR

      No*o# +

      )a*!i#an + 1 ,'a"u Be#as

    TENTANG +PE(OMAN PENGORGANI'A'IAN

    IN'TA)A'I CENTRA) 'TERI)E 'UPP)/ (EPARTEMENT(I RUMAH 'AKIT (AERAH UMUM KABUPATEN BOGOR

    (ENGAN RAHMAT TUHAN /ANG MAHA E'A

    (IREKTUR RUMAH 'AKIT UMUM (AERAH CI)EUNG'I

    Menimbang : a. Bahwa untuk mewujudkan pengelolaan Instalasi Central

    Sterile Supply Departement  Rumah Sakit Umum Daerah

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    4/34

    Cileungsi perlu dibuat pengaturan pengorganisasian di bagian

    Instalasi Central Sterile Supply Departement Rumah Sakit

    Umum Daerah Cileungsi kabupaten Bogor 

    b. Bahwa sehubungan dengan huru a di atas! perlu ditetapkan"edoman "engorganisasian dengan "eraturan Direktur 

    Rumah Sakit Umum Daerah Cileungsi #abupaten Bogor 

    Mengingat : $. Undang % Undang Republik Indonesia &omor '' tahun ())*

    tentang Rumah Sakit(.

    +.

    '.

    Undang,undang Republik Indonesia &omor +( tahun ())*

    tentang -enaga #esehatan.

    3. Keputusan .....

    #eputusan Menteri #esehatan republik Indonesia &omor:

    *+/ Menkes/S#/I0/$**( tentang "edoman 1rganisasi dan

    tata #erja Rumah Sakit Umum Daerah2

    Undang Undang &o. +3 tahun ())* -entang #esehatan4.

    3.

    Surat #epMenkes RI &o. $)'4/Menkes/"er/5I/())3 tentang

    "edoman 1rganisasi Rumah Sakit di 6ingkungan Departemen

    #esehatan.

    "eraturan Menteri #esehatan &o (3*/Menkes/"er/III/())

    tentang "en7egahan "engendalian Ineksi.

    MEMUTU'KAN

    Menetapkan :#esatu : #8"U-US9& DIR8#-UR RUM9 S9#I- UMUM D98R9

    CI68U&;SI #9BU"9-8& B1;1R -8&-9&; "8D1M9&

    "8&;1R;9&IS9SI9& I&S-969SI C8&-R96 S-8RI68

    SU""6< D8"9R-8M8&- RUM9 S9#I- UMU D98R9

    CI68U&;SI #9BU"9-8& B1;1R#edua : "edoman "engorganisasian Instalasi Central Sterile Supply

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    5/34

    Departement sebagaimana terlampir digunakan sebagai a7uan

    dalam pengelolaan pengorganisasian Instalasi Central Sterile

    Supply Departement

    #etiga : "edoman "engorganisasian Instalasi Central Sterile SupplyDepartement Rumah Sakit Umum Daerah Cileungsi #abupaten

    Bogor harus dibahas sekurang,kurangnya + =tiga> tahun sekali dan

    apabila diperlukan dapat dilakukan perubahan sesuai dengan

    perkembangan yang ada.

    Keempat .....

    #eempat : 9pabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam

    ketetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

    (i"e"a!an i Cileungsi

      Paa "anggal+ 'e!"e*e# &012  (i#e"u#

    #g. Mie Kal"a#ina3 MAR'  NIP. 14$5061114410&004

    BAB I

    PENDAHULUAN

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    6/34

    Rumah sakit sebagai institusi penyedia pelayanan kesehatan berupaya untuk

    men7egah risiko terjadinya ineksi bagi pasien dan petugas rumah sakit. Salah satu

    indi7ator keberhasilan dalam pelayanan rumah sakit adalah rendahnya angka ineksi

    nosokomial di rumah sakit. Untuk men7apai keberhasilan tersebut maka perlu

    dilakukan pengendalian ineksi di rumah sakit.

    Central sterile supply departement merupakan salah satu pemutus mata rantai

    dalam upaya pen7egahan dan pengendalian ineksi dan berperan dalam upaya

    menekan kejadian ineksi. Untuk melaksanakan tugas dan ungsi sterilisasi! CSSD

    sangat bergantung pada unit penunjang lain seperti unsur pelayanan medik!unsur 

    penunjang medik maupun instalasi lain antara lain armasi! perlengkapan! rumah

    tangga! pemeliharaan saran rumah sakit! sanitasi dan lain,lain. 9pabila terjadihambatan pada salah satu sub unit di atas maka pada akhirnya akan mengganggu

    proses dan hasil sterilisasi.

    CSSD terbentuk karena begitu besarnya ?olume alat dan bahan yang harus

    disterilkan. Instalasi CSSD berada dibawah dan bertanggung jawab langsung kepada

    Direktur Rumah Sakit. Instalasi pusat sterilisasi ini bertugas untuk memberikan

    pelayanan terhadap semua kebutuhan kondisi steril atau bebas dari semua

    mikroorganisme =termasuk endospora> se7ara tepat dan 7epat! untuk melaksanakantugas sterilisasi alat atau bahan se7ara proesional! diperlukan pengetahuan dan

    keterampilan tertentu oleh perawat! ataupun tenaga non medik yang berpengalaman

    dibidang sterilisasi merupakan mitra kerja. 9@as kemitraan didasari rasa saling

    menghormati peran dan ungsi masing,masing dengan tujuan utama untuk men7egah

    risiko terjadinya ineksi bagi pasien dan pegawai rumah sakit.

     

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    7/34

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    8/34

    '. Meningkatkan akses layanan

    4. Meningkatkan kapasitas kelembagaan dan proesionalisme aparatur 

    E. NI)AI BU(A/A

    1. Ra*a9Sikap dan tutur kata yang manis dengan berpraduga positi dan berbudi

    bahasa menarik serta selalu berusaha untuk menolong pelanggan dengan

    rasa tulus&. Peuli

    Segera memahami dan merespon dengan sungguh,sungguh masalah

    yang dihadapi pelanggan dan segera membantu menyelesaikan masalah

    tersebut dengan tuntas serta memuaskan keinginan pelanggan dengan

    rasa tulus. Ju:ur 

    Selalu memegang teguh ketulusan dan keikhlasan dalam memberikan

    pelayanan serta tidak melakukan ke7urangan apapun untuk dirinya

    ataupun pelanggaran terhadap kepentingan pelanggan dengan rasa tulus5. P#o;esionalis*e

    Bekerja sesuai dengan standar proesi yang telah ditentukan bagi setiap

    proesi yang bertugas di lingkup RSUD Cileungsi2. Ke#:asa*a

    Bahu membahu dalam memberikan pelayanan dalam melaksanakan tugas

    sehari,hari! baik di bidang pelayanan medik maupun pelayanan lainnya$. Ino

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    9/34

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    10/34

     

    K%. I-%l%-*CSS

    P9.ASMINISTRASI

    P9.EKONTAMINASI

    P9. ISTRIBUSIP9. PROUKSI STERILISASI

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    11/34

    BAB VII

    URAIAN JABATAN

    1. Kepala Instalasi CSSD

    I. PENGERTIAN :

    Kepala Instalasi adalah seorang SDM yang diberi tanggung a!ab dan !e!enang dala"

    "engatur dan "engendali#an #egiatan pelayanan di instalasi ter#ait. Kepala Instalasi

    $SSD berada di ba!ah %a#il Dire#tur Ad"inistrasi dan bertanggunga!ab #epada

    Dire#tur 

    II. &RAIAN T&GAS :

    A. 'ungsi Peren(anaan

    ). Me"buat progra" #era tahunan bagian Instalasi $entral Sterile Supply

    Departe"ent *$SSD+

    ,. Meren(ana#an u"lah- enis dan "utu tenaga yang dibutuh#an.

    . Meren(ana#an dan "enentu#an enis #egiatan yang a#an diselenggara#an di bagiannya sesuai dengan #ebutuhan dan #ebia#an ru"ah sa#it.

    /. Meren(ana#an u"lah dan enis peralatan yang dibutuh#an sesuai dengan

    standar ter#ini.

    0. Meren(ana#an penge"bangan SDM di bagian $SSD

    1. 'ungsi Pengorganisasian

    ). Mengatur dan "eng#oordinasi#an se"ua #egiatan pelayanan di bagian I$SSD

    ,. Mengalo#asi#an SDM sesuai dengan posisi yang tepat

    . Meru"us#an dan "enetap#an tugas.

    /. Meru"us#an dan "enetap#an prosedur yang diguna#an.

    0. Mengatur dan "engendali#an do#u"en dan logisti# dibagian I$SSD

    2. 1er#oordinasi dengan 1ag. Kepega!aian dala" re#ruit"en- sele#si- pelatihan

    dan penge"bangan SDM.

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    12/34

    3. 1er#oordinasi dengan instalasi lain teruta"a instalasi yang ter#ait yaitu I1S-

    IR4- Ra!at inap- 'ar"asi.

    5. Men(ipta#an dan "e"elihara suasana #era yang har"onis.

    6. Mengada#an perte"uan ber#ala dengan #arya!an bagian I$SSD ter"asu# 

    dengan instalasi ter#ait

    )7. Menghadiri perte"uan8perte"uan yang diselenggara#an oleh Ru"ah Sa#it

    )). Mengada#an #erasa"a yang bai# dengan se"ua unit ter#ait

    ),. Menalin dan "e"elihara hubungan bai# dengan piha#9instansi lain di luar RS

    ter#ait dengan pelayanan di bagian I$SSD

    ). Me"buat aporan #egiatan pelayanan se(ara ber#ala

    $. 'ungsi Pengarahan

    ). Meng#oordinir seluruh #arya!an dan #egiatan pelayanan di bagiannya.

    ,. Me"beri#an "oti;asi untu# "ening#at#an pengetahuan- #etera"pilan dan

    si#ap.

    . Me"beri#an bi"bingan dan arahan #epada se"ua #arya!an dibagiannya.

    /. Mensosialisasi#an 9 "engin

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    13/34

    ,. 1ertanggung a!ab #epada %a#il Dire#tur Ad"inistrasi atas pengeluaran

    #euangan $SSD

    I>. %E%ENANGDala" "ela#sana#an tugasnya Kepala Instalasi "e"punyai !e!enang sebagai

     beri#ut:

    ). Menegur #arya!an yang "ela#u#an pelanggaran atau be#era tida# sesuai dengan

     prosedur.

    ,. Mengusul#an #e atasan dan bagian Kepega!aian untu# pe"berian san#si #epada

    #arya!an yang "ela#u#an pelanggaran bai# #arya!an tetap- "agang "aupun

    outsour(ing.. Menyelesai#an dan "enga"bil #eputusan terhadap "asalah yang teradi bai# 

    "engenai #arya!an- pasien- #eluarga "aupun "asyara#at

    >. S?ARAT 4A1ATAN

    ). Pendidi#an 'or"al1. Pendidi#an "ini"al D.III Kepera!atan9 Kesehatan lainnya

    ,. Pendidi#an Non 'or"al

    ). Pelatihan $SSD,. Pelatihan PPI

    . Pelatihan KRS

    /. Pelatihan yang berhubungan dengan pelayanan $SSD. Pengala"an Kera

    1. 1e#era di bagian $SSD"ini"al sela"a li"a tahun

    2. *Tida# !aib+ Pernah "enadi #epala ruangan di RS atau "enadi

     penanggunga!ab di suatu ruangan

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    14/34

    BAB VIII

    TATA HUBUNGAN KERJA

    A. Al! "e!#a Instalasi CSSD

    Alur #era adalah tata #era antara unit layanan- diselaras#an dengan des#ripsi pe#eraan

    sebagai beri#ut

     

    $. armasi

    ICSSD bekerjasama dengan armasi dalam hal permintaan obat atau bahan

    habis pakai

    (. 6aundry

    ICSSD bekerjasama dengan 6aundry dalam hal untuk kebutuhan linen bersih

    C''(

    IMN

    )OUN(R/IGD

    RADIOLO

    GI HEMODIALI

    SA

    IRJ

    INSTALASI

    BEDAHSENTRAL

    RANAP

    FARMASI

    IPSRSLABORATORIUM

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    15/34

    +. IBS/ 1#

    IBS adalah unit terbesar dalam penggunaan alat % alat steril! dan waktunya

    adalah (' jam! sehingga perlu kerjasama yang baik anatara CSSD dan IBS

    '. 6aboratorium

    ICSSD bekerjasama dengan laboratorium dalam pemeriksaan kultur! untuk

    meyakinkan bahwa alat % alat yang sudah diseterilkan betul % betul bisa

    diyakinkan keseterilanya

    4. I"SRS

    ICSSD bekerjasama dengan bagian tehnik dalam pemeliharaan dan maintenan7e

    alat dengan menggunakan ormulir perbaikan

    3. Radiologi

    ICSSD bekerjasama dengan Radiologi untuk penyeterilan alat yang digunakan di

    radiologi

    E. Instalasi ;awat Darurat =I;D>

    ICSSD bekerjasama dengan I;D untuk penyeterilan alat yang digunakan di I;D

    . ICUICSSD bekerjasama dengan ICU untuk penyeterilan alat yang digunakan di ICU

    *. Instalasi Rawat alan =IR>

    ICSSD bekerjasama dengan IR untuk penyeterilan alat yang digunakan di IR

    $). emodialisa

    $$. ICSSD bekerjasama dengan emodialisa untuk penyeterilan alat yang digunakan

    di emodialisa

    $(. IM&

    ICSSD bekerjasama dengan IM& untuk penyeterilan alat yang digunakan di IM&

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    16/34

    BAB I$

    POLA KETENAGAAN DAN KUALI%IKASI PERSONIL

    A. KUALI%IKASI PERSONIL

    NONAMA

    JABATAN

    PENDIDIKAN

    %ORMAL

    PENDIDIKAN NON

    %ORMAL

    JUMLAH

    KEBUTUHAN

    TENAGA

    &ANG

    ADA

    ) Kepala Intalasi

    D.III

    Kepera!atan

    Pelatihan $SSD-

    Pelatihan "anae"en

    RS

    ) )

    ,P.Ad"inistrasi

    SPK Pelatihan $SSD ) )

    P.

    De#onta"inasiSM& Inhouse training $SSD )

    /P. Produ#si

    dan SterilisasiSM& Inhouse training $SSD ,

    0 P. Distribusi SM& Inhouse training $SSD , )

    B. Dasar "erhitungan #ebutuhan tenaga

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    17/34

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    18/34

    BAB =

      KEGIATAN ORIENTA'I

    1rientasi merupakan program yang diran7ang untuk membantu pelaksana

    pelayanan! pelaksana di CSSD harus mengetahui tugas dan tanggung jawab yang

    diper7ayakan oleh Direktur Rumah Sakit untuk penyelenggaraan pelayanan di

    Rumah Sakit Umum Daerah Cileungsi #abupaten Bogor.

     9dapun program/ kegiatan orientasi Rumah Sakit adalah sebagai berikut :

    A. ORIENTA'I UMUM

    Dilakukan oleh bagian #epegawaian berkoordinasi dengan Bidang #eperawatandan #omite RS dan Instalasi Diklat selama tiga hari dengan materi meliputi:

    8tika pegawai

    Manajemen SDM

    Manajemen #eselamatan "asien

    Materi teknis sesuai tupoksi masing masing unit kerja

    "eningkatan Mutu Rumah Sakit

    #esehatan dan #eselamatan #erja =#+> Rumah Sakit

    ""I dan #ebersihan -angan

    8tika #eperawatan/8tika Medis

    Materi lain yang dianggap penting

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    19/34

    Ja'(al ORIENTASI UMUM

    ar 

    i #eMateri Faktu Metode

    "enanggung

    awab

    $

    "erkenalan dengan Direksi ) % ).() #elompok #epegawaian

    Manajemen SDM

    a. 0isi dan Misi

    RS dan Motto RSb. Struktur  

    1rganisasi

    ).+)%

    )*.+)

    Ceramah

    8tika "egawai )*.+),$).+)

    Ceramah #epegawaian

    ""I dan kebersihan tangan $).+),

    $(.))

    Ceramah G

    Demonstrasi

    #omite ""I

    ( Materi teknis )*.)),

    $).))

    Ceramah Bidang

    #ep/#omdik

    8tika #eperawatan/ Medis $).)),

    $$.))

    Ceramah Bidang#ep/#o

    mdik

    Manajemen #eselamatan

    "asien

    $$.)),$(.)) Ceramah #omite

    #eselamtan

    "asien+ #esehatan dan

    #eselamatan #erja =#+>

    Rumah sakit

    )*.)),

    $).))

    Ceramah #omite #+ RS

    "eningkatan Mutu Rumah

    Sakit

    $).)),

    $$.))

    Ceramah #omite Mutu

    Materi lain yang dianggap

    penting

    $$.)),$(.)) Ceramah Menyesuaikan

    1rientasi 6ingkungan RS Instalasi/unit

    -erkait

    B. Ja'(al ORIENTASI KHUSUS R. CSSD

    Min)) 1

    ari #e Materi Faktu Metode ".awab

    $ "engenalan Instalasi CSSD ).+) , 7eramah #a.

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    20/34

    )*.+) ICSSD

    Struktur organisasi di R. CSSD $).)) ,

    $$.))

    7eramah #a.

    ICSSD

    -ata tertib ruangan $$.)) ,

    $$.+)

    7eramah #a.

    ICSSD 9lur alat masuk dan #eluar $$.+) ,

    $(.))

    7eramah #a.

    ICSSD

    Ishoma $(.)) ,

    $+.))

    "engenalan ruangan alat,alat $+.)) ,

    $'.))

    Ceramah dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    1peran shit $4.)),

    selesai

    #a.

    ICSSD

    ( 1peran shit )E.+) ,

    )E.'4

    #a.

    ICSSD

    Merapihkan ruangan ).)) ,

    ).+)

    "raktek #a.

    ICSSD

    Menerima barang yang akan

    disterilkan

    ).+) ,

    )*.+)

    "raktek #a.

    ICSSD

    Men7atat barang yang diterima

    pada buku register

    )*.+) ,

    $).+)

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan dekontaminasi alat -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan pa7king instrumen -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSDMengambil linen bersih ke

    loundry

    "raktek #a.

    ICSSD

    Melakukan pa7king linen -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan labeling pada linen

    dan instrument

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Mempersiapkan sterilisasi Ceramah #a.

    ICSSD

    Mengontrol mesin R1 -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Menghidupkan mesin auto7la?euntuk pemanasan mesin

    -eori danpraktek

    #a.ICSSD

    Melakukan test bowie,di7k -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Ishoma $(.)),

    $+.))

    Mengangkat alat yang sudah

    steril

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    21/34

    Menyimpan alat di gudang steril -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Distribusi alat -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Men7atat laporan penyeterilan -eori danpraktek

    #a.ICSSD

    Men7atat laporan

    pendistribusian

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    1peran shit $4.)),

    selesai

    #a.

    ICSSD

    + 1peran shit )E.+) ,

    )E.'4

    #a.

    ICSSD

    Merapihkan ruangan ).)) ,

    ).+)

    "raktek #a.

    ICSSD

    Menerima barang yang akan

    disterilkan

    ).+) ,

    )*.+)

    "raktek #a.

    ICSSD

    Men7atat barang yang diterima

    pada buku register

    )*.+) ,

    $).+)

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan dekontaminasi alat -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan pa7king instrumen -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Mengambil linen bersih ke

    loundry

    "raktek

    Melakukan pa7king linen -eori danpraktek

    Melakukan labeling pada linen

    dan instrument

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Mempersiapkan sterilisasi Ceramah #a.

    ICSSD

    Mengontrol mesin R1 -eori dan

    praktek

    Menghidupkan mesin auto7la?e

    untuk pemanasan mesin

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan test bowie,di7k -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSDIshoma $(.)),

    $+.))

    Mengangkat alat yang sudah

    steril

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Menyimpan alat di gudang steril -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Distribusi alat -eori dan #a.

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    22/34

    praktek ICSSD

    Men7atat laporan penyeterilan -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Men7atat laporan

    pendistribusian

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSDMelakukan test biologi7al pada

    in7ubator 

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan dokumentasi atas

    hasil test biologi7al

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    1peran shit $4.)),

    selesai

    #a.

    ICSSD

    ' 1peran shit )E.+) ,

    )E.'4

    #a.

    ICSSD

    Merapihkan ruangan ).)) ,

    ).+)

    "raktek #a.

    ICSSD

    Menerima barang yang akan

    disterilkan

    ).+) ,

    )*.+)

    "raktek #a.

    ICSSD

    Men7atat barang yang diterima

    pada buku register

    )*.+) ,

    $).+)

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan dekontaminasi alat -eori dan

    praktek

    Melakukan pa7king instrumen -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Mengambil linen bersih ke

    loundry

    "raktek

    Melakukan pa7king linen -eori dan

    praktek

    Melakukan labeling pada linen

    dan instrument

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Mempersiapkan sterilisasi Ceramah #a.

    ICSSD

    Mengontrol mesin R1 -eori dan

    praktek

    Menghidupkan mesin auto7la?e

    untuk pemanasan mesin

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan test bowie,di7k -eori danpraktek

    #a.ICSSD

    Ishoma $(.)),

    $+.))

    Mengangkat alat yang sudah

    steril

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Menyimpan alat di gudang steril -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    23/34

    Distribusi alat -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Men7atat laporan penyeterilan -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Men7atat laporanpendistribusian

    -eori danpraktek

    #a.ICSSD

    Melakukan test biologi7al pada

    in7ubator 

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan dokumentasi atas

    hasil test biologi7al

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    1peran shit $4.)),

    selesai

    4 1peran shit )E.+) ,

    )E.'4

    #a.

    ICSSD

    Merapihkan ruangan ).)) ,

    ).+)

    "raktek #a.

    ICSSD

    Menerima barang yang akan

    disterilkan

    ).+) ,

    )*.+)

    "raktek #a.

    ICSSD

    Men7atat barang yang diterima

    pada buku register

    )*.+) ,

    $).+)

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan dekontaminasi alat -eori dan

    praktek

    Melakukan pa7king instrumen -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Mengambil linen bersih keloundry

    "raktek

    Melakukan pa7king linen -eori dan

    praktek

    Melakukan labeling pada linen

    dan instrument

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Mempersiapkan sterilisasi Ceramah #a.

    ICSSD

    Mengontrol mesin R1 -eori dan

    praktek

    Menghidupkan mesin auto7la?e

    untuk pemanasan mesin

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSDMelakukan test bowie,di7k -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Ishoma $(.)),

    $+.))

    Mengangkat alat yang sudah

    steril

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Menyimpan alat di gudang steril -eori dan #a.

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    24/34

    praktek ICSSD

    Distribusi alat -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Men7atat laporan penyeterilan -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSDMen7atat laporan

    pendistribusian

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan test biologi7al pada

    in7ubator 

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan dokumentasi atas

    hasil test biologi7al

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    1peran shit $4.)),

    selesai

    3 1peran shit )E.+) ,

    )E.'4

    #a.

    ICSSD

    Merapihkan ruangan ).)) ,

    ).+)

    "raktek #a.

    ICSSD

    Menerima barang yang akan

    disterilkan

    ).+) ,

    )*.+)

    "raktek #a.

    ICSSD

    Men7atat barang yang diterima

    pada buku register

    )*.+) ,

    $).+)

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan dekontaminasi alat -eori dan

    praktek

    Melakukan pa7king instrumen -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSDMengambil linen bersih ke

    loundry

    "raktek

    Melakukan pa7king linen -eori dan

    praktek

    Melakukan labeling pada linen

    dan instrument

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Mempersiapkan sterilisasi Ceramah #a.

    ICSSD

    Mengontrol mesin R1 -eori dan

    praktek

    Menghidupkan mesin auto7la?euntuk pemanasan mesin

    -eori danpraktek

    #a.ICSSD

    Melakukan test bowie,di7k -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Ishoma $(.)),

    $+.))

    #a.

    ICSSD

    Mengangkat alat yang sudah

    steril

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    25/34

    Menyimpan alat di gudang steril -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Distribusi alat -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Men7atat laporan penyeterilan -eori danpraktek

    #a.ICSSD

    Men7atat laporan

    pendistribusian

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan test biologi7al pada

    in7ubator 

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan dokumentasi atas

    hasil test biologi7al

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    1peran shit $4.)),

    selesai

    #a.

    ICSSD

    Minggu e &

    ari #e Materi Faktu Metode ".awab

    $ 1peran shit )E.+) ,

    )E.'4

    #a.

    ICSSD

    Merapihkan ruangan ).)) ,

    ).+)

    "raktek #a.

    ICSSD

    Menerima barang yang akandisterilkan ).+) ,)*.+) "raktek #a.ICSSD

    Men7atat barang yang diterima

    pada buku register

    )*.+) ,

    $).+)

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan dekontaminasi alat -eori dan

    praktek

    Melakukan pa7king instrumen -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Mengambil linen bersih ke

    loundry

    "raktek

    Melakukan pa7king linen -eori dan

    praktekMelakukan labeling pada linen

    dan instrument

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Mempersiapkan sterilisasi Ceramah #a.

    ICSSD

    Mengontrol mesin R1 -eori dan

    praktek

    Menghidupkan mesin auto7la?e -eori dan #a.

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    26/34

    untuk pemanasan mesin praktek ICSSD

    Melakukan test bowie,di7k -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Ishoma $(.)),

    $+.))Mengangkat alat yang sudah

    steril

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Menyimpan alat di gudang steril -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Distribusi alat -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Men7atat laporan penyeterilan -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Men7atat laporan

    pendistribusian

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan test biologi7al pada

    in7ubator 

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan dokumentasi atas

    hasil test biologi7al

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    1peran shit $4.)),

    selesai

    ( 1peran shit )E.+) ,

    )E.'4

    #a.

    ICSSD

    Merapihkan ruangan ).)) ,

    ).+)

    "raktek #a.

    ICSSDMenerima barang yang akan

    disterilkan

    ).+) ,

    )*.+)

    "raktek #a.

    ICSSD

    Men7atat barang yang diterima

    pada buku register

    )*.+) ,

    $).+)

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan dekontaminasi alat -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan pa7king instrumen -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Mengambil linen bersih ke

    loundry

    "raktek #a.

    ICSSD

    Melakukan pa7king linen -eori danpraktek

    #a.ICSSD

    Melakukan labeling pada linen

    dan instrument

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Mempersiapkan sterilisasi Ceramah #a.

    ICSSD

    Mengontrol mesin R1 -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    27/34

    Menghidupkan mesin auto7la?e

    untuk pemanasan mesin

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan test bowie,di7k -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Ishoma $(.)),$+.))

    Mengangkat alat yang sudah

    steril

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Menyimpan alat di gudang steril -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Distribusi alat -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Men7atat laporan penyeterilan -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Men7atat laporan

    pendistribusian

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    1peran shit $4.)),

    selesai

    #a.

    ICSSD

    + 1peran shit )E.+) ,

    )E.'4

    #a.

    ICSSD

    Merapihkan ruangan ).)) ,

    ).+)

    "raktek #a.

    ICSSD

    Menerima barang yang akan

    disterilkan

    ).+) ,

    )*.+)

    "raktek #a.

    ICSSD

    Men7atat barang yang diterimapada buku register

    )*.+) ,$).+)

    -eori danpraktek

    #a.ICSSD

    Melakukan dekontaminasi alat -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan pa7king instrumen -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Mengambil linen bersih ke

    loundry

    "raktek

    Melakukan pa7king linen -eori dan

    praktek

    Melakukan labeling pada linen

    dan instrument

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSDMempersiapkan sterilisasi Ceramah #a.

    ICSSD

    Mengontrol mesin R1 -eori dan

    praktek

    Menghidupkan mesin auto7la?e

    untuk pemanasan mesin

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan test bowie,di7k -eori dan #a.

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    28/34

    praktek ICSSD

    Ishoma $(.)),

    $+.))

    Mengangkat alat yang sudah

    steril

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSDMenyimpan alat di gudang steril -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Distribusi alat -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Men7atat laporan penyeterilan -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Men7atat laporan

    pendistribusian

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan test biologi7al pada

    in7ubator 

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan dokumentasi atas

    hasil test biologi7al

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    1peran shit $4.)),

    selesai

    #a.

    ICSSD

    ' 1peran shit )E.+) ,

    )E.'4

    #a.

    ICSSD

    Merapihkan ruangan ).)) ,

    ).+)

    "raktek #a.

    ICSSD

    Menerima barang yang akan

    disterilkan

    ).+) ,

    )*.+)

    "raktek #a.

    ICSSDMen7atat barang yang diterima

    pada buku register

    )*.+) ,

    $).+)

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan dekontaminasi alat -eori dan

    praktek

    Melakukan pa7king instrumen -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Mengambil linen bersih ke

    loundry

    "raktek

    Melakukan pa7king linen -eori dan

    praktek

    Melakukan labeling pada linendan instrument

    -eori danpraktek

    #a.ICSSD

    Mempersiapkan sterilisasi Ceramah #a.

    ICSSD

    Mengontrol mesin R1 -eori dan

    praktek

    Menghidupkan mesin auto7la?e

    untuk pemanasan mesin

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    29/34

    Melakukan test bowie,di7k -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Ishoma $(.)),

    $+.))

    Mengangkat alat yang sudahsteril

    -eori danpraktek

    #a.ICSSD

    Menyimpan alat di gudang steril -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Distribusi alat -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Men7atat laporan penyeterilan -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Men7atat laporan

    pendistribusian

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan test biologi7al pada

    in7ubator 

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan dokumentasi atas

    hasil test biologi7al

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    1peran shit $4.)),

    selesai

    4 1peran shit )E.+) ,

    )E.'4

    #a.

    ICSSD

    Merapihkan ruangan ).)) ,

    ).+)

    "raktek #a.

    ICSSD

    Menerima barang yang akandisterilkan

    ).+) ,)*.+)

    "raktek #a.ICSSD

    Men7atat barang yang diterima

    pada buku register

    )*.+) ,

    $).+)

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan dekontaminasi alat -eori dan

    praktek

    Melakukan pa7king instrumen -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Mengambil linen bersih ke

    loundry

    "raktek

    Melakukan pa7king linen -eori dan

    praktekMelakukan labeling pada linen

    dan instrument

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Mempersiapkan sterilisasi Ceramah #a.

    ICSSD

    Mengontrol mesin R1 -eori dan

    praktek

    Menghidupkan mesin auto7la?e -eori dan #a.

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    30/34

    untuk pemanasan mesin praktek ICSSD

    Melakukan test bowie,di7k -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Ishoma $(.)),

    $+.))Mengangkat alat yang sudah

    steril

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Menyimpan alat di gudang steril -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Distribusi alat -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Men7atat laporan penyeterilan -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Men7atat laporan

    pendistribusian

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan test biologi7al pada

    in7ubator 

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan dokumentasi atas

    hasil test biologi7al

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    1peran shit $4.)),

    selesai

    3 1peran shit )E.+) ,

    )E.'4

    #a.

    ICSSD

    Merapihkan ruangan ).)) ,

    ).+)

    "raktek #a.

    ICSSDMenerima barang yang akan

    disterilkan

    ).+) ,

    )*.+)

    "raktek #a.

    ICSSD

    Men7atat barang yang diterima

    pada buku register

    )*.+) ,

    $).+)

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan dekontaminasi alat -eori dan

    praktek

    Melakukan pa7king instrumen -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Mengambil linen bersih ke

    loundry

    "raktek

    Melakukan pa7king linen -eori danpraktek

    Melakukan labeling pada linen

    dan instrument

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Mempersiapkan sterilisasi Ceramah #a.

    ICSSD

    Mengontrol mesin R1 -eori dan

    praktek

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    31/34

    Menghidupkan mesin auto7la?e

    untuk pemanasan mesin

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan test bowie,di7k -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Ishoma $(.)),$+.))

    #a.ICSSD

    Mengangkat alat yang sudah

    steril

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Menyimpan alat di gudang steril -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Distribusi alat -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Men7atat laporan penyeterilan -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Men7atat laporan

    pendistribusian

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan test biologi7al pada

    in7ubator 

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    Melakukan dokumentasi atas

    hasil test biologi7al

    -eori dan

    praktek

    #a.

    ICSSD

    1peran shit $4.)),

    selesai

    #a.

    ICSSD

    &B : 1rientasi petugas baru selama $ bulan! untuk minggu + dan ' mengikuti

     jadwal kegiatan di ruangan pagi dan sosialisasi S"1 setiap hari 1rientasi petugas lama pindahan ruang lain selama ( minggu

    Setelah selesai orientasi! kepala Instalasi menge?aluasi petugas orientasi dan

    bila hasilnya memenuhi standar bisa ikut jadwal shit! bila tidak memenuhi

    standar maka akan dilaporkan kepada bagian kepegawaian.

    BAB $I

    PERTEMUAN*RAPAT

    1. "ertemuan rutin diselenggarakan pada :

    Faktu : Minggu kedua pada setiap bulan

    am : $).)), $(.)) FIB

    -empat : Ruang #epala Instalasi

    "eserta : #epala ICSSD! sta CSSD dan petugas unit terkait

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    32/34

    Materi : Diskusi masalah/ kejadian! sosialisasi S"1! sosialisasi

    peraturan baru!pengumuman dari manajemen.

    (. Rapat Insidentil diselenggarakan sewaktu,waktu bila ada masalah atau sesuatu

    hal yang perlu dibahas segera.

    Faktu : tentati  

    am : tentati  

      -empat : Ruang #epala Instalasi

    "eserta : #epala instalasi dan -im

    BAB =II

    PE)APORAN

    1. )a!o#an Ha#ianLaporan yang dibuat setiap hari oleh Pj. Administrasi ruangan)a!o#an 9a#ian "e#i#i a#i+

    a. "enerimaan alat

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    33/34

    b. "enerimaan 6inen7. 9lat yang didekontaminasid. 6aporan penyeterilan instrument dengan suhu tinggie. 6aporan penyeterilan linen dengan suhu tinggi

    . 6aporan penyeterilan alat/ instrument dengan suhu rendahg. 6aporan test bowie,di7kh. 6aporan pemeriksaan biologi7al steami. 6aporan pemeriksaan biologi7al 8-o

     j. 6aporan pendistribusian

    2. )a!o#an BulananLaporan yang dibuat setiap bulan oleh Pj. Administrasi)a!o#an ulanan "e#i#i a#i+

    a. 6aporan penerimaan alat/ instrumentb. 6aporan penyerahan alat/ instrument

    7. 6aporan penerimaan linend. 6aporan penyerahan linen

    '. )a!o#an Ta9unan6aporan yang dibuat $ tahun sekali oleh #epal Instalasi. 6aporan -ahunan terdiri

    dari: Rekapan bulanan dalam $ tahun

     

    BAB =II

    PENUTUP

    A. CSSD dibentuk untuk meminimalkan risiko terjadinya ineksi di rumah sakit dan

    asilitas pelayanan kesehatan lainnya perlu diterapkan pen7egahan dan

    pengendalian ineksi =""I>! yaitu kegiatan yang meliputi peren7anaan!

    pelaksanaan pembinaan! pendidikan dan pelatihan! serta monitoring dan e?aluasi.

    B. "emantauan kualitas sterilisasi yang meliputi :

    o "emantauan proses sterilisasi : indikator isika!kimia dan biologi.

    o "emantauan hasil sterilisasi : steriliasi dengan tes mikrobiologi.

  • 8/18/2019 Pedoman Diklat 1

    34/34

    o "en7atatan dan pelaporan

    C. 9lur kerja

     9lur kerja yaitu urutan,urutan dalam memproses alat/ bahan. 9lur kerja dibuat

    sedemikian rupa sehingga:

    $. "ekerjaan dapat eekti dan eisien.

    (. Menghindari terjadinya kontaminasi silang sehingga daerah bersih dan kotor

    hendaknya terpisah.

    +. arak yang ditempuh pekerja sependek mungkin dan tidak bolak,balik.

    '. Memudahkan dalam pemantauan.

    DIR8#-UR!

    #g. Mie Kal"a#ina3 MAR'

    "8MBI&9 -#.I

    &I". $*3')E$$$**$) + ())*