Pedoman Teknis Ruang Operasi Ok

8/19/2019 Pedoman Teknis Ruang Operasi Ok

1/52

PEDOMAN TEKNIS

BANGUNAN RUMAH SAKIT

RUANG OPERASI

DIREKTORAT BINA PELAYANAN PENUNJANG MEDIK DAN SARANA KESEHATAN

DIREKTORAT BINA UPAYA KESEHATAN

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

TAHUN 2012


2/52

Pedoman Tekni Ban!"nan R"ma# Saki$% R"an! O&e'ai

1 Direktorat Bina Pelayanan Penunjang Medik dan Sarana KesehatanKementerian Kesehatan RI

DA(TAR ISI

BAB ) I Ke$en$"an Um"m

1.1 Latar Belakang 1

1.2 Maksud Dan Tujuan 1

1. Sasaran 1

1.! Pengertian 2

1." Lingku# Materi Pedoman 11

BAB ) II Pedoman Tekni A'i$ek$"' Dan S$'"k$"' Ban!"nanR"an! O&e'ai R"ma# Saki$

2.1 $mum 12

2.2 %lur Sirkulasi Kegiatan Ruangan erasi 12

2. Pem'agian (ona Pada Sarana Ruang erasi Rumah Sakit 1!

2.! %ksesi'ilitas Dan )u'ungan %ntar Ruang 1*

2." Ke'utuhan Ruang 1+

2.* Sarana ,-akuasi Dan %ksesi'ilitas Penyandang a/at 0

2.+ Persyaratan Struktur Bangunan Ruang erasi Rumah Sakit 0

BAB ) III Pedoman Tekni P'aa'ana R"an! O&e'ai R"ma# Saki$

.1 $mum 2

.2 Prasarana 2

. Instalasi Mekanikal 2

.! Instalasi ,lektrikal !0

." Instalasi Proteksi Ke'akaran !"

BAB ) I* Pen"$"& !

Ke#ustakaan "0


3/52

BAB + I

KETENTUAN UMUM

1,1 La$a' -e.akan!,

Peru'ahan $ndang$ndang Dasar 3egara Re#u'lik Indonesia tahun 1!" Pasal 24 Bagian

)5 ayat 617 telah menegaskan 'ah8a setia# orang 'erhak mem#eroleh #elayanan

kesehatan5 kemudian dalam Pasal ! ayat 67 dinyatakan negara 'ertanggung ja8a' atas

#enyediaan 9asilitas #elayanan kesehatan dan 9asilitas #elayanan umum yang layak.

Rumah sakit se'agai salah satu 9asilitas #elayanan kesehatan #erorangan meru#akan

'agian dari sum'er daya kesehatan yang sangat di#erlukan dalam mendukung

#enyelenggaraan u#aya kesehatan. Pada hakekatnya rumah sakit 'er9ungsi se'agai

tem#at #enyem'uhan #enyakit dan #emulihan kesehatan. :ungsi dimaksud memiliki makna

tanggung ja8a' yang seyogyanya meru#akan tanggung ja8a' #emerintah dalammeningkatkan tara9 kesejahteraan masyarakat. $ntuk o#timalisasi hasil serta kontri'usi

#ositi9 terse'ut5 harus da#at diu#ayakan masuknya u#aya kesehatan se'agai asas #okok

#rogram #em'angunan nasional.

Dalam $ndang$ndang 3o. !! Tahun 200 tentang Rumah Sakit #asal 10 ayat 627

menye'utkan5 'angunan rumah sakit se'agaimana dimaksud #ada ayat 617 'ah8a

#ersyaratan minimal 'angunan rumah sakit diantaranya adalah harus memiliki ruang

o#erasi.

Dalam Bagian Ketiga tentang Bangunan5 #asal 'utir 6'7 menye'utkan 'ah8a Persyaratan

teknis 'angunan Rumah Sakit5 sesuai dengan 9ungsi5 kenyamanan dan kemudahan dalam

#em'erian #elayanan serta #erlindungan dan keselamatan 'agi semua orang termasuk

#enyandang /a/at5 anakanak5 dan orang usia lanjut.Dalam rangka mendukung $ndang$ndang 3o. !! terse'ut5 maka #erlu disusun #edoman

teknis 'angunan rumah sakit ruang o#erasi yang memenuhi standar #elayanan5

keselamatan5 kesehatan5 kenyamanan dan kemudahan.

Disam#ing itu #ula5 ruang o#erasi meru#akan tem#at diselenggarakannya tindakan

#em'edahan se/ara elekti9 mau#un akut5 hal mana mem'utuhkan kondisi steril dan kondisi

khusus lainnya yang harus di/a#ai sesuai #edoman teknis ini.

1,2 Mak"d dan $"/"an,

Pedoman Teknis Bangunan Rumah Sakit Ruang erasi ini5 dimaksudkan se'agai a/uan

teknis #enyediaan 9asilitas 9isik 'angunan dan utilitasnya agar rumah sakit da#at

mem'erikan #elayanan kesehatan 'agi masyarakat yang memadai sesuai ke'utuhan.Pedoman Teknis Bangunan Rumah Sakit Ruang erasi 'ertujuan mem'erikan #etunjuk

agar suatu #eren/anaan5 #eran/angan dan #engelolaan 'angunan ruang o#erasi di rumah

sakit mem#erhatikan kaidahkaidah #elayanan kesehatan5 sehingga 'angunan ruang

o#erasi yang akan di'uat memenuhi standar keselamatan5 kesehatan5 kenyamanan dan

kemudahan 'agi #asien dan #engguna 'angunan lainnya serta tidak 'eraki'at 'uruk 'agi

keduanya.

1, Saa'an,

Pedoman Teknis Bangunan Rumah Sakit Ruang erasi ini akan menjadi a/uan 'agi

#engelola rumah sakit5 khususnya #engelola ruang o#erasi dan da#at menjadi a/uan 'agi

konsultan #eren/ana dalam mem'uat #eren/anaan 'angunan ruang o#erasi5 sehingga

masingmasing #ihak da#at memiliki #erse#si yang sama.


4/52

1, Pen!e'$ian,

1,,1 Ban!"nan !ed"n!,

konstruksi 'angunan yang diletakkan se/ara teta# dalam suatu lingkungan5 di atas

tanah;#erairan5 atau#un di 'a8ah tanah;#erairan5 tem#at manusia melakukan kegiatannya5'aik untuk tem#at tinggal5 'erusaha5 mau#un kegiatan sosial dan 'udaya.

1,,2 R"an!an di '"ma# aki$,

ga'ungan;kum#ulan dari ruangruang;kamarkamar di unit rumah sakit yang saling

'erhu'ungan dan terkait satu sama lain dalam rangka #en/a#aian tujuan #elayanan

kesehatan.

1,, P'aa'ana

Benda mau#un jaringan;instalasi yang mem'uat suatu 'angunan yang ada 'isa 'er9ungsi

sesuai dengan tujuan yang dihara#kan.

1,, R"an! O&e'ai R"ma# Saki$,

suatu unit khusus di rumah sakit yang 'er9ungsi se'agai tem#at untuk melakukan tindakan#em'edahan se/ara elekti9 mau#un akut5 yang mem'utuhkan kondisi steril dan kondisi

khusus lainnya.

1,, R"an! Penda3$a'an,

617 Ruang ini digunakan untuk menyelenggarakan kegiatan administrasi5 khususnya

#elayanan 'edah.

627 Ruang ini 'erada #ada 'agian de#an Ruang erasi Rumah Sakit dengan dilengka#i

loket5 meja kerja5 lemari 'erkas;arsi#5 tele#on;interkom.

67 Pasien 'edah dan Pengantar 6Keluarga atau Pera8at7 datang ke ruang #enda9taran.

6!7 Pengantar 6Keluarga atau Pera8at75 melakukan #enda9taran di Loket #enda9taran5

#etugas #enda9taran Ruang erasi Rumah Sakit melakukan #endataan #asien 'edahdan #enandatanganan surat #ernyataan dari keluarga #asien 'edah5 selanjutnya

#engantar menunggu di ruang tunggu.

6"7 Kegiatan administrasi meli#uti <

6a7 Pendataan #asien 'edah.

6'7 Penandatanganan surat #ernyataan dari keluarga #asien 'edah.

6/7 Rin/ian 'iaya #em'edahan.

1,,4 R"an! $"n!!" Pen!an$a',

Ruang di mana keluarga atau #engantar #asien menunggu. Di ruang ini #erlu disediakan

tem#at duduk dengan jumlah yang sesuai akti-itas #elayanan 'edah. Bila memungkinkan5se'aiknya disediakan #esa8at tele-isi dan ruangan yang dilengka#i sistem #engkondisian

udara.

1,,5 R"an! T'an3e' 6T'an3e' Room7,

617 Pasien 'edah di'aringkan di stretcher khusus ruang o#erasi. $ntuk #asien 'edah yang

datang menggunakan stretcher dari ruang lain5 #asien terse'ut di#indahkan ke

stretcher khusus Ruang erasi Rumah Sakit.


5/52

=am'ar 1.!.+ ontoh Trans9er 'ed ruang o#erasi.

627 Pasien mele#askan semua #erhiasan dan diserahkan ke#ada keluarga #asien.

67 Selanjutnya Pasien di'a8a ke ruang #ersia#an 6 preperation room7

1,,8 R"an! T"n!!" Paien 6Holding Room7,

Ruang tunggu #asien dimaksudkan untuk tem#at menunggu #asien se'elum dilakukan

#ekerjaan #ersia#an 6 preparation7 oleh #etugas Ruang erasi Rumah Sakit dan menunggu

se'elum masuk ke kom#leks ruang o#erasi. %#a'ila luasan area Ruang erasi Rumah

Sakit tidak memungkinkan5 kegiatan #ada ruangan ini da#at di laksanakan di Ruang

Trans9er.

1,,9 R"an! Pe'ia&an Paien,

617 Ruang yang digunakan untuk mem#ersia#kan #asien 'edah se'elum memasuki ruang

o#erasi.

627 Di ruang #ersia#an5 #etugas Ruang erasi Rumah Sakit mem'ersihkan tu'uh #asien

'edah5 dan men/ukur 'agian tu'uh yang #erlu di/ukur.

67 Petugas Ruang erasi Rumah Sakit mengganti #akaian #asien 'edah dengan#akaian khusus #asien 'edah.

6!7 Selanjutnya #asien 'edah di'a8a ke ruang induksi atau langsung ke ruang o#erasi.

1,,10 R"an! Ind"ki,

Di ruang induksi5 #etugas Ruang erasi Rumah Sakit mengukur tekanan darah #asien

'edah5 memasang in9us5 mem'erikan kesem#atan #ada #asien untuk 'eristirahat;

menenangkan diri5 dan mem'erikan #enjelasan #ada #asien 'edah mengenai tindakan yang

akan dilaksanakan.

%nastesi da#at dilakukan #ada ruangan ini. %#a'ila luasan area Ruang erasi Rumah Sakit

tidak memungkinkan5 kegiatan anastesi da#at di laksanakan di kamar 'edah.

1,,11 R"an! Pen:ia&an Pe'a.a$an;In$'"men Beda#,

Peralatan;Instrumen dan 'ahan'ahan yang akan digunakan untuk #em'edahan

di#ersia#kan #ada ruang ini.

1,,12 Kama' -eda#,

617 Kamar 'edah digunakan se'agai ruang untuk melakukan tindakan o#erasi dan atau

#em'edahan. Luas ruangan harus /uku# untuk memungkinkan #etugas 'ergerak

sekeliling #eralatan 'edah. Kamar 'edah harus diran/ang dengan 9aktor keselamatan

yang tinggi.

627 Di kamar 'edah5 #asien di#indahkan dari stret/her khusus Ruang erasi ke meja

o#erasi;'edah.

67 Di kamar ini #asien 'edah dilakukan #em'iusan 6anestesi7.


6/52

6!7 Setelah #asien 'edah tidak sadar5 selanjutnya #roses 'edah dimulai oleh Dokter %hli

Bedah di'antu #etugas medik lainnya.

1,,1 R"an! Pem".i#an 6Recovery),

617 Ruang #emulihan ditem#atkan 'erdekatan dengan kamar 'edah dan dia8asi oleh#era8at. Pasien 'edah yang ditem#atkan di ruang #emulihan se/ara terus menerus

di#antau karena #asien masih dalam kondisi #em'iusan normal atau ringan. Daerah

ini memerlukan #era8atan 'erkualitas tinggi yang da#at se/ara /e#at menilai #asien

tentang status < jantung5 #erna#asan dan #hysiologis5 dan 'ila di#erlukan melakukan

tindakan dengan mem'erikan #ertolongan yang te#at.

627 Setia# tem#at tidur #asien #as/a 'edah dilengka#i dengan minimum satu outlet

&ksigen5 su/tion5 udara tekan medis5 #eralatan monitor dan * 6enam7 kotak kontak

listrik5

67 Kereta darurat 6emergen/y /art7 se/ara ter#usat disediakan dan dilengka#i dengan

de9i'rillator5 saluran na#as 6airway 75 o'ato'atan darurat5 dan #ersediaan lainnya.

6!7 Di 'e'era#a rumah sakit5 ruang #emulihan sering juga dinamakan ruang PACU 6Post Anaesthetic Care Unit 7. Komunikasi ruang #emulihan atau ruang PACU langsung ke

ruang dokter 'edah dan #era8at 'edah dengan #erangkat interkom. Tom'ol #anggil

darurat ditem#atkan diseluruh Ruang erasi Rumah Sakit.

1,,14 R"an! !an$i &akaian 6Loke'7,

617 Loker atau ruang ganti #akaian5 digunakan untuk Dokter dan #etugas medik mengganti

#akaian se'elum masuk ke lingkungan ruang o#erasi.

627 Pada loker ini disediakan lemari #akaian;loker dengan kun/i yang di#egang oleh

masingmasing #etugas dan disediakan juga lemari;tem#at menyim#an #akaian ganti

dokter dan #era8at yang sudah disteril. Loker di#isah antara #ria dan 8anita. Loker

juga dilengka#i dengan toilet.

1,,15 R"an! Dok$e',

Ruang Dokter terdiri dari 2 'agian <

617 Ruang kerja.

627 Ruang istirahat;kamar jaga.

Pada ruang kerja harus dilengka#i dengan 'e'era#a #eralatan dan 9urnitur. Sedangkan #ada

ruang istirahat di#erlukan so9a. Ruang Dokter #erlu dilengka#i dengan 'ak /u/i tangan

68asta9el7 dan toilet.

1,,18 Scrub Station,

617 S/ru' station atau s/ru' u#5 adalah 'ak /u/i tangan 'agi Dokter ahli 'edah dan

#etugas medik yang akan mengikuti langsung #em'edahan di dalam ruang o#erasi.627 Bagi #etugas medik yang tidak terli'at tidak #erlu men/u/i tangannya di scrubstation.

67 S/ru' station se'aiknya 'erada disam#ing atau di de#an ruang o#erasi.


7/52

=am'ar 1.!.14 > S/ru' station untuk orang

6!7 Be'era#a #ersyaratan dari s/ru' station yang harus di#enuhi5 antara lain <

6a7 Terda#at kran siku atau kran dengkul5 minimal untuk 2 6dua7 orang.

6'7 %liran air #ada setia# kran /uku#.

6/7 Dilengka#i dengan ultra -iolet 6$?75 8ater sterili@er.

6d7 Dilengka#i dengan tem#at /airan desin9ektan.

6e7 Dilengka#i sikat kuku.

1,,19 R"an! U$i.i$a Ko$o' 6Spoel Hoek, Disposal 7,

617 :asilitas untuk mem'uang kotoran 'ekas #elayanan #asien khususnya yang 'eru#a

/airan. S#oolhoek terdiri dari <

6a7 Sloop sink 6lihat gam'ar 1.!.1.a A '7.

6'7 Service Sink 6lihat gam'ar 1.!.1.a A /7

627 Peralatan;Instrumen;Material kotor dikeluarkan dari ruang o#erasi ke ruang kotor

6disposal, spoel Hoek 7.

67 Barang'arang kotor ini selanjutnya dikirim ke ruang Laundri dan SSD 6entral

Sterilized Support Departement 7. untuk di'ersihkan dan disterilkan.

6!7 Ruang Laundri dan SSD 'erada diluar Ruang erasi Rumah Sakit.

Slo# Sink Ser-i/e Sink


8/52


9/52

=am'ar 1.! Kom#leks ruang o#erasi

1,,21 R"an! Pen:im&anan Pe'.en!ka&an Beda#

617 Ruang tem#at #enyim#anan instrumen yang telah disterilkan. Instrumen 'erada dalam

Tromol tertutu# dan disim#an di dalam lemari instrumen. Bahan'ahan lain se#erti

kasa steril dan ka#as yang telah disterilkan juga da#at disim#an di ruangan ini.

627 Persediaan harus disusun ra#ih #ada rakrak yang titik terendahnya tidak le'ih dari 4

in/i 620 /m7 dari lantai dan titik tertingginya tidak kurang dari 14 in/i 6!" /m7 dari langit

langit. Persediaan rutin di#eriksa tanggal kadaluarsanya dan di 'ungkus se/ara

ter#adu.


10/52

67 Ruang Penyim#anan #eralatan anastesi5 #eralatan im#lant ortho#edi/5 dan

#erlengka#an emergensi diletakkan #ada ruang yang 'er'eda dengan ruang

#enyim#anan #erlengka#an 'edah.

1,,22 R"an! Pen:im&anan Pe'a.a$an Ke-e'i#an 6Jani$o'7.

Ruang untuk menyim#an #eralatan ke'ersihan dan ruang tem#at menem#atkan 'arang

'arang kotor di dalam kontainer tertutu# yang 'erasal dari ruangruang di dalam 'angunan

6sarana7 Ruang erasi Rumah Sakit untuk selanjutnya di'uang ke tem#at #em'uangan di

luar 'angunan Ruang erasi Rumah Sakit.

=am'ar 1.!.22 > Banitor

1,,2 Me/a O&e'ai;-eda#,

Meja o#erasi;'edah adalah meja yang digunakan untuk mem'aringkan #asien 'edah5 sesuai

dengan #osisi yang sesuai5 dimana Dokter 'edah akan melakukan o#erasi #em'edahan.

Se/ara umum5 ada 2 jenis meja o#erasi5 yaitu < meja o#erasi yang digerakkan se/ara

hidarolik5 dan meja o#erasi yang digerakkan dengan elektrohidraulik 6se'elumnya ada meja

o#erasi yang digerakkan se/ara mekanik7.

1,,2 Lam&" O&e'ai;-eda#,

Lam#u o#erasi umumnya diletakkan menggantung di langitlangit ruang o#erasi5 dan 'erada

di #osisi diatas meja o#erasi 6peratin! "able7. 3amun demikian untuk ke#erluan lainnya5

lam#u o#erasi juga ada dari jenis diletakkan di lantai 6#loor mounted 7 atau jenis #emasangan

di dinding $wall mounted 7.

1,,2 Mein Ane$#ei,

Mesin anestesi adalah #eralatan medik yang 'er9ungsi untuk #em'iusan #ada #asien yang

dilakukan oleh dokter s#esialis anestesi se'elum dilakukan #em'edahan oleh dokter

s#esialis 'edah. Lokasi #eralatan anestesi ini ada di kamar 'edah. $ntuk mengo#erasikan

mesin anestesi ini di#erlukan gas oksigen 6&275 gas nitrous oksida 632&75 dan @at anestesi.

Disam#ing gas dan @at terse'ut di atas5 idealnya juga dilengka#i dengan -akum medik5

udara tekan dan sistem 'uangan gas anestesi.


11/52


=am'ar 1.!.2" > Mesin anesthesi dengan -a#ori@er dilengka#i -entilator dan monitor

1,,24 *en$i.a$o',

?entilator umumnya digunakan di ruang o#erasi dan di ruang I$ untuk mengalirkan

-entilasi mekanis ke #aru#aru.

?entilator 'er9ungsi se'agai alat 'antu #erna#asan #ada #asien yang dalam kondisi 9isik

/uku# lemah. Penggunaannya di kamar 'edah 'ersama sama dengan mesin anestesi5

se#erti ditunjukkan #ada gam'ar 1.!.2*.

?entilator dio#erasikan dengan #emi#aan sentral gas 6oksigen atau udara tekan7 atau

silinder oksigen5 atau dengan kom#resor udara listrik yang diletakkan di mana saja5 jika

tersedia tekanan se'esar 5" 'ar sam#ai ! 'ar. Sistem ini /uku# aman di mana sirkit alirangas dan sirkit gas ke #asien se#enuhnya ter#isah5 dan tidak ada aliran gas 'ertekanan tinggi

dialirkan ke #asien. enis alat ini se#erti ditunjukkan #ada gam'ar 1.!.2*

=am'ar 1.!.2* < ?entilator dengan sum'er #enggerak sentral gas.

1,,25


12/52

Penem#atan /eiling #endant untuk memonitor kondisi #asien diletakkan 'erhada#an dengan

Dokter 'edah dan yang lainnya ditem#atkan dekat dengan mesin anestesi5

1,,28 A.a$ Moni$o'

%lat monitor yang umum terda#at di ruang o#erasi 'er9ungsi untuk merekam akti-itas listrik

jantung. Selain itu alat ini juga dilengka#i dengan #erlengka#an untuk memonitor #arameter

#arameter tu'uh lainnya.

1,,29 (i.m *ie=e',

:ilm ?ie8er adalah alat untuk melihat5 mem'a/a dan mengartikan hasil 9oto rontgen.

1,,0 A&i'a$o',

%s#irator yang digunakan dalam kamar 'edah da#at di'agi dalam 2 jenis5 yaitu as#irator

yang digunakan oleh dokter 'edah untuk menghisa# darah5 atau @at lain dari tu'uh #asien

selama #em'edahan dise'ut as#irator 'edah 6lihat gam'ar 1.!.075 dan as#irator yang

digunakan dokter anestesi untuk menghisa# lendir di tenggorokan #asien dise'ut as#irator

tenggorokan. %s#irator tenggorokan selain digunakan di kamar 'edah5 juga digunakan di

ruang I$;I$ dan di ruang ra8at ina#.

=am'ar 1.!.0 %s#irator 'edah

1,,1 S">$ion Uni$,

Su/tion $nit adalah alat yang digunakan untuk mem#eroleh daya hisa# dengan melalui

#om#a su/tion;-akum5 yang menyatu dengan unit as#iratornya. Penggunaannya terutama di

kamar 'edah5 atau dilokasi lain5 se#erti I$;I$ dan ruang #era8atan.


13/52


=am'ar 1.!.1. Su/tion $nit

1, Lin!k"& Ma$e'i Pedoman,

Lingku# materi Pedoman Teknis Bangunan Ruang erasi Rumah Sakit ini meli#uti se'agai

'erikut <

617 Ba- I ? Ke$en$"an Um"m,

mem'erikan gam'aran umum yang meli#uti latar 'elakang5 maksud dan tujuan5 serta

lingku# materi #edoman.

627 Ba- II ? Pedoman Tekni A'i$ek$"' dan S$'"k$"' Ban!"nan R"an! O&e'ai

R"ma# Saki$,

mem'erikan gam'aran mengenai alur kegiatan #ada 'angunan Ruang erasi

Rumah Sakit5 ke'utuhan ruang5 @oning dan #ersyaratan umum kom#onen 'angunan

instalasi 'edah .

67 Ba- III ? Pedoman Tekni P'aa'ana 6U$i.i$a7 R"an! O&e'ai R"ma# Saki$,

mem'erikan gam'aran mengenai #ersyaratan utilitas 'angunan yang memenuhi

#ersyaratan keselamatan 'angunan5 kesehatan 'angunan5 kenyamanan dan

kemudahan.

67 Ba- I* ? Pen"$"&.


14/52

BAB + II PEDOMAN TEKNIS

ARSITEKTUR DAN STRUKTUR

BANGUNAN RUANG OPERASI RUMAH SAKIT

2,1 Um"m,

617 Setia# 'angunan Ruang erasi Rumah Sakit meru#akan tem#at untuk melakukan

kegiatan tindakan #em'edahan se/ara elekti9 mau#un akut5 yang mem'utuhkan

kondisi steril dan kondisi khusus lainnya.

627 :ungsi 'angunan Ruang erasi Rumah Sakit dikuali9ikasikan 'erdasarkan tingkat

sterilitas dan tingkat aksesi'ilitas.

2,2 A."' Si'k".ai ke!ia$an R"an!an O&e'ai,

PERAWATD&KT,R

L&K,R R$%3= D&KT,R

SR$B ST%TI&3R. $TILIT%S

K&T&R

RUANG BEDAH .S.S.D

=$D%3=

ST,RIL

R$%3=

R,S$SIT%SI

3,&3%T$S

R$%3=

P,M$LI)%3

6P%$7

R$%3=

I..$

R. P,RSI%P%3;

I3D$KSI

R. TR%3S:,R

A; R. T$3==$

P%SI,3

R$%3= R%C%T

B%I

R$%3= R%C%T

I3%P

R$%3=P,3D%:T%R%3

R$%3=

T$3==$

P,3=%3T%R

P%SI,3 E

P,3=%3T%R

M%S$K

=am'ar 2.2 < %lur kegiatan di Ruang erasi Rumah Sakit.

%lur sirkulasi 6#ergerakan7 ruang #ada 'angunan Ruang erasi Rumah Sakit ditunjukkan

#ada gam'ar 2.25 dan dijelaskan se'agai 'erikut <

P%R%M,DIS


15/52

617 Paien,

6a7 Pasien5 umumnya di'a8a dari ruang ra8at ina# menuju ruang o#erasi menggunakan

trans9er 'ed.

6'7 Pera8at ruang ra8at ina# atau #era8at ruang o#erasi5 sesuai jad8al o#erasi5 mem'a8a#asien ke ruang #enda9taran untuk di/o/okkan identitasnya5 a#akah sudah sesuai

dengan data yang se'elumnya dikirim ke ruang administrasi ruang o#erasi dan sudah

di#elajari oleh dokter 'edah 'ersangkutan. Pengantar #asien di#ersilahkan untuk

menunggu di ruang tunggu #engantar.

6/7 Dari ruang #enda9taran5 #asien di'a8a ke ruang trans9er5 di ruang ini5 #asien

di#indahkan dari trans9er 'ed ke trans9er 'ed ruang 'edah menuju ruang #ersia#an.

6d7 Di ruang #ersia#an #asien di'ersihkan5 misalnya di/ukur #ada 'agian ram'ut yang akan

dio#erasi5 atau di'ersihkan 'agian'agian tu'uh lain yang diangga# #erlu5

6e7 %#a'ila5 #ada saat #asien selesai di'ersihkan ruang o#erasi masih digunakan untuk

o#erasi #asien lain5 #asien ditem#atkan di ruang tunggu #asien yang 'erada di

lingkungan ruang o#erasi.697 Setelah ti'a 8aktunya5 #asien di'a8a masuk ke ruang induksi 6'ila ada75 yang mana5

#asien di#eriksa kem'ali kondisi tu'uhnya5 menyangkut tekanan darah5 detak jantung5

tem#eratur tu'uh5 dan se'againya.

6g7 %#a'ila kondisi tu'uh #asien /uku# layak untuk dio#erasi5 #asien selanjutnya masuk ke

ruang 'edah5 untuk dilakukan o#erasi #em'edahan.

6h7 Selesai dilakukan #em'edahan5 #asien yang masih di#engaruhi oleh 'ius dari @at

anestesi5 selanjutnya di'a8a ke ruang #emulihan 6re/o-ery room7. Ruang ini sering juga

dinamakan ruang P%$ 6Post Anesthesi Care Unit 7. Bila diangga# #erlu5 #asien 'edah

da#at juga langsung di'a8a ke ruang #era8atan intensi9 6I$7.

6i7 %#a'ila 'ayi yang dio#erasi5 setelah dio#erasi 'ayi terse'ut selanjutnya di'a8a masuk

ke ruang resusisitasi neonatal 6di'e'era#a rumah sakit5 jarang ruang resisutasi neonatalini 'erada di ruang o#erasi5 'iasanya langsung di'a8a ke ruang #era8atan intensi9 'ayi

63I$75 yang 'erada di 'agian melahirkan 6=inekologi7.

6j7 %#a'ila #asien 'edah kondisinya /uku# sadar5 #asien di'a8a ke ruang ra8at ina#.

627 Pe'a=a$ dan Dok$e' Beda#;Ane$ei,

6a7 Pe'a=a$,

17 Petugas mengganti 'aju dan se#atu;sandalnya di ruang loker5 yang mana

dokter;#aramedis selanjutnya mengenakan 'aju5 #enutu# ke#ala dan #enutu#

hidung;mulut yang se'elumnya sudah disterilkan.

27 Paramedis selanjutnya melakukan kegiatan #ersia#an #erlengka#an o#erasi5

meli#uti #enyia#an #eralatan 'edah5 #em'ersihan ruang 'edah5 mensterilkanruang 'edah dengan #enyem#rotan 9ogging5 menyeka 6mengela#7 meja 'edah5

lam#u 'edah5 mesin anestesi5 #endant5 dengan /airan atau la# yang sesuai.

Memeriksa seluruh utilitas ruang o#erasi 6tekanan gas medis5 -akum5 udara tekan

medis5 kotak kontak listrik5 jam dinding5 tem#at sam#ah medis5 dan se'againya7.

7 $ntuk #enyia#an #eralatan 'edah5 dilakukan di ruang #eralatan 'edah yang

letaknya dekat dengan kamar 'edah. Set #eralatan 'edah diam'il dari ruang

#enyim#anan steril5 dan disia#kan di atas troli 'edah5

!7 Setelah sia#5 Dokter 'edah akan memeriksa kem'ali seluruh #eralatan 'edah

yang di#erlukan5 dan mengujinya 'ila di#erlukan.


16/52

"7 Selanjutnya #eralatan 'edah ini dimasukkan ke kamar 'edah. %#a'ila #engadaan

ruang #ersia#an #eralatan 'edah ini karena sesuatu hal tidak dimungkinkan5 maka

#ersia#an #eralatan 'edah da#at dilakukan di kamar 'edah.

6-7 Dok$e',

17 Di ruang Dokter5 Dokter 'eserta sta9nya5 termasuk dokter anestesi5 melakukan

koordinasi tindakan 'edah yang akan dilakukan terhada# #asien5 termasuk

kemungkinan ter'uruk yang 'isa terjadi.

27 Selesai melakukan koordinasi5 Dokter 'edah menuju ruang #ersia#an #eralatan

'edah5 memeriksa dan menguji a#akah seluruh #eralatan sudah sesuai dengan

ke'utuhan yang di#erlukan untuk #em'edahan.

7 Dokter selanjutnya ke ruang induksi5 memeriksa kondisi #asien a#akah sudah

/uku# sia# untuk o#erasi.

!7 Dokter anestesi5 memeriksa #eralatan mesin anestesi a#akah sudah 'er9ungsi

dengan 'aik5 termasuk @at anestesi yang akan digunakan.

"7 Dokter 'edah dan sta9 yang mem'antu o#erasi5 se'elum melakukan #em'edahan5men/u/i tangan terle'ih dahulu di tem#at /u/i tangan yang dise'ut dengan FS/ru'

$#G. Tem#at /u/i tangan ini terdiri dari air 'iasa5 sa'un dan @at anti se#tik 6'iasa

digunakan 'etadine7. Selanjutnya dokter dan sta9 yang terli'at #engo#erasian

menggunakan sarung tangan yang telah disterilkan.

*7 Dokter5 sta9 yang mem'antu o#erasi selanjutnya masuk ke ruang o#erasi untuk

melakukan #em'edahan. Se'elum melakukan o#erasi5 Dokter 'iasanya

melakukan #enyesuaian #osisi meja o#erasi dan lam#u o#erasi yang le'ih

nyaman5 demikian #ula dengan #osisi troli #eralatan o#erasi.

+7 Selesai melakukan o#erasi5 Dokter 'eserta sta9nya kem'ali men/u/i tangan di

s/ru' u#5 dan Dokter kem'ali ke ruang Dokter untuk mem'uat la#oran.

67 A."' Ma$e'ia.;-a#an,

6a7 Material;'ahan 'ersih;steril.

Material;'ahan 'ersih untuk ke'utuhan kamar 'edah diam'il dari <

17 ruang #enyim#anan 'ersih;steril5 se#erti linen5 #eralatan ke'utuhan 'edah5 dan

se'againya.

27 $ntuk ke'utuhan 9armasi 6o'ato'atan75 diam'il dari ruang #enyim#anan 9armasi5

termasuk 'ahan;material yang sekali #akai. Bila ruang 9armasi tidak tersedia5 da#at

digunakan ruang #ersia#an #eralatan.

7 (at anestesi5 umumnya disim#an di ruang #enyim#anan anestesi.

6'7 Material kotor;'ekas.17 Material kotor5 terdiri dari <

a7 Material kotor;'ekas yang digunakan dan si9atnya ha'is #akai5 di masukkan

ke dalam tem#at sam#ah 'eru#a kontainer kotor5 selanjutnya ditutu# ra#at5

dan di'a8a ke area kotor untuk selanjutnya di'a8a ke tem#at #em'uangan

yang khusus digunakan untuk ini.

'7 Material kotor;'ekas yang masih da#at digunakan kem'ali5 se#erti linen5

#eralatan kedokteran dan se'againya di'a8a ke ruang s#ool hook5 setelah

di'ersihkan dan dikemas dikirim ke ruang laundri atau SSD.

2, Pem-a!ian @ona &ada Sa'ana R"an! O&e'ai R"ma# Saki$,


17/52


2,,1 Ruanganruangan #ada 'angunan Ruang erasi Rumah Sakit da#at di'agi kedalam "

6lima7 @ona 6lihat gam'ar 2..17.

@ona di a$a

me/a O&e'ai

1

Kama' Beda# 0

Kom&.ek Kama' Beda#

A'ea &ene'imaan &aien 2

A'ea di ."a' In$a.ai Beda# 1

=am'ar 2..1>Pem'agian @ona #ada 'angunan 6sarana7 Ruang erasi Rumah Sakit

Keterangan :

1 = Zona Tingkat Resiko Rendah (Normal)

2 = Zona Tingkat Resiko Sedang (Normal dengan Pre Filter)

3 = Zona Resiko Tinggi (Semi Steril dengan Medium Filter)

4 = Zona Resiko Sangat Tinggi (Steril dengan re!ilter" medium !ilter dan hea !ilter" Tekanan Positi!)

# = $rea Nuklei Steril (Me%a &erasi)

617 @ona 1% Tin!ka$ Reiko Renda# 6No'ma.7

(ona ini terdiri dari area rese#sionis 6ruang administrasi dan #enda9taran75 ruang tunggu

keluarga #asien5 janitor dan ruang utilitas kotor.

(one ini mem#unyai jumlah #artikel de'u #er m

H ."20.000 #artikel dengan diameter 05" m

6%S & ' %S ()*))'( cleanroom standards Tahun 17.

627 @ona 2% Tin!ka$ Reiko Sedan! 6No'ma. den!an P'e (i.$e'7

(ona ini terdiri dari ruang istirahat dokter dan #era8at5 ruang #lester5 #antri #etugas5 ruang

tunggu #asien 6holdin! 75 ruang trans9er dan ruang loker 6ruang ganti #akaian dokter dan

#era8at7 meru#akan area transisi antara @ona 1 dengan @one 2.(one ini mem#unyai jumlah maksimal #artikel de'u #er m ."20.000 #artikel dengan dia. 05"

m 6IS& 4 IS& 1!*!!1 /leanroom standards Tahun 17.

67 @ona % Tin!ka$ Reiko Tin!!i 6Semi S$e'i. den!an Medi"m (i.$e'7

(ona ini meli#uti kom#leks ruang o#erasi5 yang terdiri dari ruang #ersia#an 6#re#aration75

#eralatan;instrument steril5 ruang induksi5 area s/ru' u#5 ruang #emulihan 6re/o-ery75 ruang

linen5 ruang #ela#oran 'edah5 ruang #enyim#anan #erlengka#an 'edah5 ruang #enyim#anan

#eralatan anastesi5 im#lant ortho#edi dan emergensi serta koridorkoridor di dalam kom#leks

ruang o#erasi.

(one ini mem#unyai jumlah maksimal #artikel de'u #er m adalah "2.000 #artikel dengan dia.

05" m 6IS& 4 IS& 1!*!!1 /leanroom standards Tahun 17.

67 @ona % Tin!ka$ Reiko San!a$ Tin!!i 6S$e'i. den!an P'e (i.$e'% Medi"m (i.$e'% He&a (i.$e'7


18/52

(ona ini adalah ruang o#erasi5 dengan tekanan udara #ositi9. (one ini mem#unyai jumlah

maksimal #artikel de'u #er m adalah ".200 #artikel dengan dia. 05" m 6IS& + IS& 1!*!!1

/leanroom standards Tahun 17.

67 A'ea N"k.ei S$e'i.

%rea ini terletak di'a8ah area aliran udara ke'a8ah 6Jlaminair air #low 7 dimana 'edah

dilakukan. %rea ini mem#unyai jumlah maksimal #artikel de'u #er m adalah ."20 #artikel

dengan dia. 05" m 6IS& " s;d IS& * IS& 1!*!!1 /leanroom standards Tahun 17.

2,,2 %lasan mem#unyai sistem @ona #ada 'angunan ruang o#erasi rumah sakit adalah untuk

meminimalisir risiko #enye'aran in9eksi 6in#ection control 7 oleh mi/roorganisme dari rumah

sakit 6area kotor7 sam#ai #ada kom#leks ruang o#erasi.

2,, Konse# @ona da#at menim'ulkan #er'edaan solusi sistem air /onditioning #ada setia# @ona5 Ini

'erarti 'ah8a sta9 dan #engunjung datang dari koridor kotor mengikuti ketentuan #akaian dan

ketentuan tingkah laku yang ditera#kan #ada @ona.

2,, %liran 'ahan'ahan yang masuk dan keluar Ruang erasi Rumah Sakit juga harus memenuhiketentuan yang s#esi9ik.

2,, %s#ek esensial;#enting dari @oning ini dan layuot;denah 'angunan Ruang erasi Rumah Sakit

adalah mengatur arah dari tim 'edah5 tim anestesi5 #asien dan setia# #engunjung dan aliran

'ahan steril dan kotor.

2,,4 Dengan sistem @oning ini menunjukkan ditera#kannya minimal risiko in9eksi #ada #aska 'edah.

Kontaminasi mikro'iologi da#at dise'a'kan oleh <

617 Phenomena yang tidak terkait kom#onen 'angunan5 se#erti <

6a7 mikroorganisme 6#ada kulit7 dari #asien atau in9eksi yang mana #asien mem#unyai

kelainan dari a#a yang akan di'edah.

6'7 sta9 ruang o#erasi5 terkontaminasi #ada sarung tangan dan #akaian.

6/7 kontaminasi dari instrumen5 kontaminasi /airan.

627 Persyaratan teknis 'angunan5 se#erti <

6a7 Denah 6layout7 sarana Ruang erasi Rumah Sakit. alur yang salah dari aliran

'arang F'ersihG dan FkotorG dan lalu lintas orang da#at dengan mudah terjadi in9eksi

silang.

6'7 Se'agai u#aya #en/egahan dan #engendalian in9eksi silang yang dise'a'kan oleh

alur sirkulasi 'arang F'ersihG dan FkotorG dan alur sirkulasi orang5 maka harus

dilengka#i dengan standarstandar #rosedur o#erasional.

6/7 %reaarea dimana #ela#is struktural dan #eralatan yang terkontaminasi.

6d7 %liran udara. $dara da#at langsung 6melalui #artikel de'u #athogeni/7 dan tidak

langsung 6melalui kontaminasi #akaian5 sarung tangan dan instrumen7 da#at

menye'a'kan kontaminasi. &leh karena itu5 sistem #engkondisian udara

mem#unyai #eranan yang sangat #enting untuk men/egah kondisi #otensial dari

kotaminasi yang terakhir.

2, Akei-i.i$a dan H"-"n!an An$a' R"an!

2,,1 Akei-i.$a,

$mumnya5 sarana Ruang erasi Rumah Sakit harus memenuhi #ersyaratan aksesi'ilitas

tem#at tidur. Ini 'erarti 'ah8a ruang o#erasi5 area #ersia#an dan lainlain5 dan area lalu

lintas yang 'erse'elahan dengannya harus aksesi'el untuk tem#at tidur.

Selanjutnya5 ke'utuhan tem#at tidur harus da#at melalui area jalur lalulintas.


19/52

Pedoman Tekni Ban!"nan R"ma# Saki$% R"an! O&e'ai

Ta'el 2.!.1 menunjukkan kesim#ulan #ersyaratan dasar yang 'erhu'ungan dengan

aksesi'ilitas dari sarana Ruang erasi Rumah Sakit5 dimana sejauh ini mem#unyai

konsekuensi terhada# le'ar ruang;area atau lorong ke ruangan;area.

Ta'el 2.!.1 Persyaratan dasar aksesi'ilitas

Keterangan area Persyaratan minimum

%rea 'e'as lalu lintas 6antara rel #egangan tangan7 250 m

Sama diatas5 a#a'ila tem#at tidur harus mam#u 'er#utar. 25!0 m

Le'ar 'e'as dari lorong ke akses area tem#at tidur 6ruang

o#erasi5 area #ersia#an5 dan lainlain71510 m

2,,2 H"-"n!an an$a' '"an!,

Persyaratan dasar 'erikut ditera#kan untuk hu'ungan antar ruang dalam 'angunan 6sarana7

instalasi 'edah.

617 Bangunan 6sarana7 Ruang erasi Rumah Sakit harus 'e'as dari lalu lintas dalam

lokasi rumah sakit5 dalam hal ini lalu lintas melalui 'agian Ruang erasi Rumah Sakit

tidak di#er'olehkan.

627 Bangunan 6sarana7 Ruang erasi Rumah Sakit se/ara 9isik disekat ra#at oleh sarana

Fairlo/kG di lokasi rumah sakit.

67 Kom#leks ruang o#erasi adalah @one ter#isah dari ruangruang lain #ada 'angunan

6sarana7 Ruang erasi Rumah Sakit.

6!7 Petugas yang 'ekerja dalam kom#leks ruang o#erasi harus diatur agar jalur yang

dile8atinya dari satu area FsterilG ke lainnya dengan tidak mele8ati area Fin9eksiusG.

2, Ke-"$"#an R"an!

2,,1 @ona Reiko San!a$ Tin!!i 6R"an! o&e'ai @one 7

2,,1,1 R"an! o&e'ai Mino',

18 DirektKeme

orat Bina Pelayanan Penunjang Medik dan Sarana Kesehatannterian Kesehatan RI


20/52


=am'ar 2.".1.1% < ontoh Denah Ruang o#erasi minor

6a7 Dena# 6La:o"$7,

=am'ar 2.".1.1B < ontoh Ruang o#erasi Minor

Ruang o#erasi untuk 'edah minor atau tindakan endosko#i dengan #em'iusan lokal5 regional

atau total dilakukan #ada ruangan steril.

Ruang Induksi dan ruang #enyia#an alat untuk 'edah minor da#at dilakukan di ruang o#erasi

dan 'ak /u/i tangan 6s/ru'u#7 ditem#atkan 'erdekatan dengan 'agian luar ruangan ruang

o#erasi ini.

%rea yang di'utuhkan untuk melakukan kegiatan #em'edahan minor5 * m25 dengan ukuran

ruangan #anjang le'ar tinggi adalah *m *m m.

6-7 Pe'a.a$an "$ama &ada '"an! o&e'ai mino' ini ada.a# ?

617 Meja erasi.

627 Lam#u o#erasi tunggal.

67 Mesin %nestesi dengan saluran gas medik dan listrik menggunakan #endan anestesi

atau /ara lain.

6!7 Peralatan monitor 'edah5 dengan diletakkan #ada #endan 'edah atau /ara lain.

6"7 :ilm ?ie8er.

6*7 am dinding.

6+7 Instrument Trolley untuk #eralatan 'edah.

647 Tem#at sam#ah klinis.

67 Tem#at linen kotor.

6107 lemari o'at; #eralatan dan lainlain.

2,,1,2 R"an! o&e'ai Um"m 6Gene'a. S"'!e': Room7,

6a7 Dena# 6La:o"$7

Kamar o#erasi umum menyediakan lingkungan yang sterile untuk melakukan tindakan 'edah

dengan #em'iusan lokal5 regional atau total.

Kamar o#erasi umum da#at di#akai untuk #em'edahan umum dan s#esialistik termasuk untuk

,3T5 $rology5 =inekolog5 thtamologi5 'edah #lastik dan setia# tindakan yang tidak

mem'utuhkan #eralatan yang mengam'il tem#at 'anyak.


21/52

=am'ar 2.".1.2.% > ontoh denah;layout ruang o#erasi umum

=am'ar 2.".1.2.B > ontoh suasana ruang o#erasi umum 6!eneral+ 6!2 m27

ontoh denah 6layout7 dari ruang o#erasi umum ini se#erti ditunjukkan #ada gam'ar 2.".1.2.%5dan suasananya se#erti ditunjukkan #ada gam'ar 2.".1.2.B.


22/52

%rea yang di'utuhkan untuk melakukan kegiatan #em'edahan umum minimal !2 m25 dengan

ukuran #anjang le'ar tinggi adalah +m *m m.

6-7 Pe'a.a$an kee#a$an "$ama minima. :an! -e'ada di kama' ini an$a'a .ain ?

17 1 6satu7 meja o#erasi 6o#eration ta'le75

27 1 6satu7 set lam#u o#erasi 6eration Lam#75 terdiri dari lam#u utama dan lam#u satelit.

7 2 6dua7 set Peralatan Pendant 6digantung75 masingmasing untuk #endan anestesi dan

#endan 'edah.

!7 1 6satu7 mesin anestesi5

"7 :ilm ?ie8er.

*7 am dinding.

+7 Instrument Trolley untuk #eralatan 'edah.

47 Tem#at sam#ah klinis.

7 Tem#at linen kotor.

107 dan lainlain.

67 R"an! O&e'ai Bea' 6Ma:o'7,

6a7 Dena# 6.a:o"$7,

Kamar Besar menyediakan lingkungan yang steril untuk melakukan tindakan 'edah

dengan #em'iusan lokal5 regional atau total.

Ruang o#erasi 'esar da#at digunakan untuk tindakan #em'edahan yang mem'utuhkan

#eralatan 'esar dan memerlukan tem#at 'anyak5 termasuk diantaranya untuk 'edah3euro5 'edah ortho#edi dan 'edah jantung.

Ke'utuhan area ruang o#erasi 'esar minimal "0 m25 dengan ukuran #anjang le'ar

tinggi adalah +.2m +m m.

6-7 Pe'a.a$an kee#a$an "$ama :an! di&e'."kan% an$a'a .ain

17 1 6meja o#erasi khusus75

27 1 6satu7 lam#u o#erasi5

7 1 6satu7 /eiling #endant untuk outlet gas medik dan outlet listrik5

!7 1 6satu7 /eiling #endant untuk monitor5 mesin anestesi5

"7 dan se'againya.

67 Pe':a'a$an Um"m R"an!,

Se'agai 'agian #enting dari Rumah Sakit5 'e'era#a kom#onen yang digunakan #ada ruang

o#erasi memerlukan 'e'era#a #ersyaratan khusus5 antara lain <

6a7 Kom#onen #enutu# lantai.

17 Lantai tidak 'oleh li/in5 tahan terhada# goresan; gesekan #eralatan dan tahanterhada# a#i.

27 Lantai mudah di'ersihkan5 tidak menyera#5 tahan terhada# 'ahan kimia dan anti'akteri.


23/52


7 Penutu# lantai harus dari 'ahan anti statik5 yaitu -inil anti statik.

=am'ar 2.".1.% < ontoh denah 6layout7 Ruang erasi Besar


24/52

=am'ar 2.".1..B > ontoh Ruang erasi Besar 6"0 m27

=am'ar 2.".1. > ontoh ruang o#erasi jantung 6le'ih dari *0 m27

!7 Tahanan listrik dari 'ahan #enutu# lantai ini 'isa 'eru'ah dengan 'ertam'ahnyaumur #emakaian dan aki'at #em'ersihan5 oleh karena itu tingkat tahanan listriklantai ruang o#erasi harus diukur tia# 'ulan5 dan harus memenuhi #ersyaratan

yang 'erlaku."7 Permukaan dari semua lantai tidak 'oleh #orous5 teta#i /uku# keras untuk

#em'ersihan dengan #enggelontoran 69looding75 dan #em-akuman 'asah.

*7 Penutu# lantai harus 'er8arna /erah dan tidak menyilaukan mata.

+7 )u'ungan; #ertemuan antara lantai dengan dinding harus menggunakan 'ahanyang tidak siku5 teta#i melengkung untuk memudahkan #em'ersihan lantai6)os#ital #lint7.

47 Tinggi #lint5 maksimum 1" /m.

6'7 Kom#onen dinding.

Kom#onen dinding memiliki #ersyaratan se'agai 'erikut


25/52

17 Dinding harus mudah di'ersihkan5 tahan /ua/a5 tahan 'ahan kimia5 tidak 'erjamur dan anti 'akteri.

27 La#isan #enutu# dinding harus 'ersi9at non #orosi9 6tidak mengandung #ori#ori7sehingga dinding tidak menyim#an de'u.

7 Carna dinding /erah teta#i tidak menyilaukan mata.

!7 )u'ungan; #ertemuan antara dinding dengan dinding harus tidak siku5 teta#imelengkung untuk memudahkan #em'ersihan dan juga untuk melan/arkan arusaliran udara.

"7 Bahan dinding harus keras5 tahan a#i5 keda# air5 tahan karat5 tidak #unyasam'ungan 6utuh75 dan mudah di'ersihkan.

*7 %#a'ila dinding #unya sam'ungan5 se#erti #anel dengan 'ahan melamin6meru#akan 'ahan anti 'akteri dan tahan gores7 atau insulated panel system makasam'ungan antaranya harus diseal dengan sili/on anti 'akteri sehinggamem'erikan dinding tan#a sam'ungan 6seamless75 mudah di'ersihkan dandi#elihara.

+7 %lternati9 lain 'ahan dinding yaitu dinding sand8i/h gal-anis5 2 6dua7 sisinya di/atdengan /at anti 'akteri dan tahan terhada# 'ahan kimia5 dengan sam'unganantaranya harus diseal dengan sili/on anti 'akteri sehingga mem'erikan dindingtan#a sam'ungan 6seamless7.

47 at e#oksi #ada dasarnya mem#unyai ke/enderungan untuk mengelu#as ataumem'entuk ser#ihan.

6/7 Kom#onen langitlangit.

Kom#onen langitlangit memiliki #ersyaratan se'agai 'erikut <

17 harus mudah di'ersihkan5 tahan terhada# segala /ua/a5 tahan terhada# air5 tidakmengandung unsur yang da#at mem'ahayakan #asien5 tidak 'erjamur serta anti

'akteri.

27 memiliki la#isan #enutu# yang 'ersi9at non #orosi9 6tidak 'er#ori7 sehingga tidakmenyim#an de'u.

7 'er8arna /erah5 teta#i tidak menyilaukan #engguna ruangan.

!7 Selain lam#u o#erasi yang menggantung5 langitlangit juga 'isa di#ergunakanuntuk tem#at #emasangan #endan 'edah5 dan 'erma/am gantungan se#ertidi99user air /onditioning dan lam#u 9luores/ent.

"7 Ke'utuhan #eralatan yang di#asang dilangitlangit5 sangat 'eragam.Bagaimana#un #eralatan yang digantung tidak 'oleh sistem geser5 kerenamenye'a'kan jatuhnya de'u #engangkut mikroorganisme setia# kali digerakkan.

6d7 Pintu Ruang o#erasi.17 Pintu masuk ruang o#erasi atau #intu yang menghu'ungkan ruang induksi dan

ruang o#erasi.

a7 disarankan #intu geser 6slidin! door 7 dengan rel diatas5 yang da#at di'ukatutu# se/ara otomatis.

'7 Pintu harus di'uat sedemikian ru#a sehingga #intu di'uka dan ditutu#dengan menggunakan sakelar injakan kaki atau siku tangan ataumenggunakan sensor5 namun dalam keadaan listrik #enggerak #intu rusak5#intu da#at di'uka se/ara manual.

/7 Pintu tidak 'oleh di'iarkan ter'uka 'aik selama #em'edahan mau#undiantara #em'edahan#em'edahan.


26/52

d7 Pintu dilengka#i dengan ka/a jendela #engintai 6o'ser-ation glass < double!lass #i-ed windows7.

e7 Le'ar #intu 1200 1"00 mm5 dari 'ahan #anil dan di/at jenis /at anti 'akteriA jamur dengan 8arna terang.

97 %#a'ila menggunakan #intu s8ing5 maka #intu harus mem'uka ke arahdalam dan alat #enutu# #intu otomatis 6Jautomatic door closer 7 harusdi'ersihkan setia# selesai #em'edahan.

27 Pintu yang menghu'ungkan ruang o#erasi dengan ruang s/ru'u#.

a7 se'aiknya #intu;jendela ayun 6s8ing75 dan mengayun kedalam ruango#erasi.

'7 Pintu tidak 'oleh di'iarkan ter'uka 'aik selama #em'edahan mau#undiantara #em'edahan#em'edahan5 untuk itu #intu dilengka#i dengan Falat#enutu# #intu 6door /loser7. Disarankan menggunakan door seal and interlock system.

/7 Le'ar #intu 1100 mm5 dari 'ahan #anil 6insulated panel system7 dan di/at jenis /at anti 'akteri; jamur dengan 8arna terang.

d7 Pintu dilengka#i dengan ka/a jendela #engintai 6Jobservation !lass double!lass #i-ed windows7.

7 Pintu;jendela yang menghu'ungkan ruang o#erasi dengan ruang s#oel )oek6disposal 7. 6/atatan J jika menggunakan selasar kotor maka dis#osal material ;'arang 'ekas #akai langsung di'a8a keruang SSD atau untuk #eralatan 'isadi'a8a keruang sterilisasi di area o#erasi dan linen ke SSD7

a7 se'aiknya #intu;jendela ayun 6swin! 75 dilengka#i dengan door seal and interlock system dan mengayun keluar dari ruang o#erasi.

'7 Pintu;jendela tidak 'oleh di'iarkan ter'uka 'aik selama #em'edahan

mau#un diantara #em'edahan#em'edahan5 untuk itu #intu dilengka#idengan engsel yang da#at menutu# sendiri 6auto hinge7 atau alat #enutu##intu 6door closer 7.

/7 Le'ar #intu;jendela 1100 mm5 dari 'ahan #anil $insulated panel system+ dandi/at jenis du/o dengan /at anti 'akteri; jamur dengan 8arna terang dandi/at jenis du/o dengan 8arna terang.

d7 Pintu;jendela dilengka#i dengan ka/a jendela #engintai 6o'ser-ation glass <double !lass #i-ed windows7.

!7 Pintu yang menghu'ungkan ruang o#erasi dengan ruang #enyia#an #eralatan;instrumen 6jika ada7.

a7 se'aiknya #intu;jendela ayun 6s8ing75 dan mengayun kedalam ruango#erasi.

'7 Pintu tidak 'oleh di'iarkan ter'uka 'aik selama #em'edahan mau#undiantara #em'edahan#em'edahan5 untuk itu #intu dilengka#i dengan Falat#enutu# #intu 6door /loser7.

/7 Le'ar #intu 1100 mm5 dari 'ahan #anil dan di/at jenis du/o dengan /at anti'akteri; jamur dengan 8arna terang.

d7 Pintu dilengka#i dengan ka/a jendela #engintai 6o'ser-ation glass


27/52


617 Dena# 6.a:o"$7,

ontoh denah 6layout7 ruang induksi atau sering juga dise'ut se'agai ruang anastesi

ditunjukkan #ada gam'ar 2.".2.1.

Pasien 'edah menunggu di ruangan ini5 a#a'ila 'elum sia#. Pem'iusan lokal5

regional dan total da#at dilakukan diruangan ini. Ruangan harus tenang5 dan ruangan

ini ter'e'as dari 'ahaya listrik.

%rea ruang induksi 6#reo#erati97 yang di'utuhkan sekurangkurangnya 1" m2.

627 Pe':a'a$an Um"m '"an!,


17 Lantai tidak 'oleh li/in5 tahan terhada# goresan;gesekan #eralatan dantahan terhada# a#i 6-inil anti gores7.

27 Lantai mudah di'ersihkan5 tidak menyera#5 tahan terhada# 'ahan kimia.

7 Penutu# lantai harus dari 'ahan anti statik5 yaitu -inil anti statik.

!7 Tahanan listrik dari 'ahan #enutu# lantai ini 'isa 'eru'ah dengan'ertam'ahnya umur #emakaian dan aki'at #em'ersihan5 oleh karena itutingkat tahanan listrik lantai ruang o#erasi harus diukur tia# 'ulan5 danharus memenuhi #ersyaratan yang 'erlaku.

=am'ar 2.".2.1 < ontoh denah 6layout7 Ruang Induksi; Persia#an

"7 Permukaan dari semua lantai tidak 'oleh #orous5 teta#i /uku# keras untuk#em'ersihan dengan #enggelontoran 69looding75 dan #em-akuman 'asah.

*7 Penutu# lantai harus 'er8arna /erah dan tidak menyilaukan mata.

+7 )u'ungan;#ertemuan antara lantai dengan dinding disarankan

menggunakan 'ahan yang tidak siku5 teta#i melengkung untukmemudahkan #em'ersihan lantai 6)os#ital #lint7.


28/52

47 Tinggi #lint5 maksimum 1" /m.


Kom#onen dinding memiliki #ersyaratan se'agai 'erikut <

17 Dinding harus mudah di'ersihkan5 tahan /ua/a5 tahan 'ahan kimia5 tidak'erjamur.

27 La#isan #enutu# dinding harus 'ersi9at non #orosi9 6tidak mengandung #ori#ori7 sehingga dinding tidak menyim#an de'u.


!7 )u'ungan; #ertemuan antara dinding dengan dinding disarankan tidak siku5teta#i melengkung untuk memudahkan #em'ersihan dan juga untukmelan/arkan arus aliran udara.

"7 Bahan dinding harus keras5 tahan a#i5 keda# air5 tahan karat5 disarankantidak #unya sam'ungan 6utuh75 dan mudah di'ersihkan.



17 harus mudah di'ersihkan5 tahan terhada# segala /ua/a5 tahan terhada# air5tidak mengandung unsur yang da#at mem'ahayakan #asien5 tidak'erjamur serta anti 'akteri.

27 memiliki la#isan #enutu# yang 'ersi9at non #orosi9 6tidak 'er#ori7 sehinggatidak menyim#an de'u.


6d7 Pintu ke Ruang Induksi;Persia#an.

17 Pintu yang menghu'ungkan ruang induksi dan ruang o#erasi.

a7 disarankan #intu geser 6slidin! door 7 dengan rel diatas5 yang da#atdi'uka tutu# se/ara otomatis.

'7 Pintu harus di'uat sedemikian ru#a sehingga #intu di'uka dan ditutu#dengan menggunakan sakelar injakan kaki atau siku tangan ataumenggunakan sensor5 namun dalam keadaan listrik #enggerak #inturusak5 #intu da#at di'uka se/ara manual.

/7 Pintu tidak 'oleh di'iarkan ter'uka 'aik selama #em'edahan mau#undiantara #em'edahan#em'edahan.

d7 Pintu dilengka#i dengan ka/a jendela #engintai 6o'ser-ation glass <double !lass #i-ed windows7.

e7 Le'ar #intu 1200 1"00 mm5 dari 'ahan #anil dan di/at jenis /at anti'akteri A jamur dengan 8arna terang.

97 %#a'ila menggunakan #intu s8ing5 maka #intu harus mem'uka ke arahdalam dan alat #enutu# #intu otomatis 6Jautomatic door closer 7 harusdi'ersihkan setia# selesai #em'edahan.

27 Pintu yang menghu'ungkan ruang induksi dengan koridor kom#lek 'edah.

a7 se'aiknya #intu;jendela ayun 6s8ing75 dan mengayun kedalam ruanginduksi; #ersia#an.

'7 Pintu tidak 'oleh di'iarkan ter'uka 'aik selama #em'edahan mau#undiantara #em'edahan#em'edahan5 untuk itu #intu dilengka#i denganFalat #enutu# #intu 6door /loser7. Disarankan menggunakan door seal

and interlock system.


29/52


/7 Le'ar #intu 1100 mm5 dari 'ahan #anil 6insulated panel system7 dandi/at jenis /at anti 'akteri; jamur dengan 8arna terang.

d7 Pintu dilengka#i dengan ka/a jendela #engintai 6Jobservation !lass double !lass #i-ed windows7.

2,,2,2 R"an! Pen:ia&an Pe'a.a$an 6Preparation Room7,

617 Dena# 6.a:o"$7,

Denah ruang #enyia#an #eralatan;instrumen untuk ke'utuhan #em'edahan #asien

ditunjukkan #ada gam'ar 2.".2.2.

Ruangan ini digunakan untuk menyim#an dan menyia#kan 'ahan'ahan 'ersih dan

steril yang di#akai serta #eralatan;instrumen untuk #em'edahan #asien5 #enyim#anan

dan #enyia#an o'at terjamin keamanannya5 termasuk /airan suntik.

=am'ar 2.".2.2 < Denah ruang #enyia#an #eralatan;'ahan untuk #em'edahan

Ruangan ini juga 'er9ungsi se'agai area #enyim#anan alternati9 trolley o'at. Ruangan

menyediakan tem#at #enyim#anan o'ato'at 'er'ahaya5 sesuai ketentuan yang

'erlaku.

)anya #etugas yang 'erke#entingan 'oleh masuk ke dalam ruaangan ini. Luas area

ruangan ini se'aiknya 1! m2.


30/52


627 Pe':a'a$an Um"m R"an!,


17 Lantai tidak 'oleh li/in5 tahan terhada# goresan; gesekan #eralatan dan tahan

terhada# a#i 6-inil anti gores7.27 Lantai mudah di'ersihkan5 tidak menyera#5 tahan terhada# 'ahan kimia.

7 Tahanan listrik dari 'ahan #enutu# lantai ini 'isa 'eru'ah dengan'ertam'ahnya umur #emakaian dan aki'at #em'ersihan5 oleh karena itutingkat tahanan listrik lantai ruang o#erasi harus diukur tia# 'ulan5 dan harusmemenuhi #ersyaratan yang 'erlaku.

!7 Permukaan dari semua lantai tidak 'oleh #orous5 teta#i /uku# keras untuk#em'ersihan dengan #enggelontoran 69looding75 dan #em-akuman 'asah.

"7 Penutu# lantai harus 'er8arna /erah dan tidak menyilaukan mata.


Kom#onen dinding memiliki #ersyaratan se'agai 'erikut <

17 Dinding harus mudah di'ersihkan5 tahan /ua/a5 tahan 'ahan kimia5 tidak'erjamur.

27 La#isan #enutu# dinding harus 'ersi9at non #orosi9 6tidak mengandung #ori#ori7 sehingga dinding tidak menyim#an de'u.


!7 Bahan dinding harus keras5 tahan a#i5 keda# air5 tahan karat dan mudah

di'ersihkan.



17 harus mudah di'ersihkan5 tahan terhada# segala /ua/a5 tahan terhada# air5

tidak mengandung unsur yang da#at mem'ahayakan #asien5 tidak 'erjamur.

27 memiliki la#isan #enutu# yang 'ersi9at non #orosi9 6tidak 'er#ori7 sehingga

tidak menyim#an de'u.


6d7 Pintu.

17 Pintu yang menghu'ungkan ruang #ersia#an #eralatan;instrumen dan ruango#erasi.

a7 se'aiknya #intu;jendela ayun 6s8ing75 dan mengayun kedalam ruang

o#erasi.'7 Pintu tidak 'oleh di'iarkan ter'uka 'aik selama #em'edahan mau#un

diantara #em'edahan#em'edahan5 untuk itu #intu dilengka#i denganFalat #enutu# #intu 6door /loser7.

/7 Le'ar #intu 1100 mm5 dari 'ahan #anil dan di/at jenis du/o dengan /atanti 'akteri; jamur dengan 8arna terang.

d7 Pintu dilengka#i dengan ka/a jendela #engintai 6o'ser-ation glass <double !lass #i-ed windows7.

27 Pintu yang menghu'ungkan ruang #ersia#an #eralatan;instrumen dengankoridor kom#lek 'edah.

a7 se'aiknya #intu;jendela ayun 6s8ing75 dan mengayun kedalam ruang#ersia#an #eralatan;instrumen.


31/52

2,,2, Airlock C,

'7 Pintu tidak 'oleh di'iarkan sering ter'uka5 untuk itu #intu dilengka#idengan Falat #enutu# #intu 6door /loser7.

ika di'uat menggunakan Fairlock G yang menyediakan akses ke ruang o#erasi5 area yang

digunakan sekurangkurangnya 20 m2.

2,,2, R"an! Pem".i#an

Ruang #emulihan minimal mem#unyai ka#asitas tem#at tidur 15" kali jumlah ruang o#erasi.

%rea yang digunakan #er tem#at tidur sekurangkurangnya 1" m2. arak antara tem#at tidur

#emulihan sekurangkurangnya 15"0 m.

2,,2, R"an! S>'"- U&

Ruang;area s/ru' station minimal mem'utuhkan luas E * m2.

2,,2,4 R"an! Re"i$ai Ba:i; Neona$"

Ruang ini minimal mem#unyai luas yang da#at menam#ung minimal 2 inku'ator 'ayi

'eserta #erlengka#an resusitasi 'ayi5 yaitu E 12 m2

.

2,,2,5 R"an! Linen

Ruang ini mem#unyai luas E * m2.

2,,2,8 R"an! Pen:im&anan Pe'.en!ka&an Beda#

Ruang ini terdiri dari <

617 Ruang #enyim#anan instrumen dan 'ahan #er'ekalan.

627 Ruang Penyim#anan #eralatan anastesi5 #eralatan im#lant ortho#edi/5 dan

#erlengka#an emergensi.

67 dan Ruang #enyim#anan 'ahan radiologi.

Masingmasing ruangan terse'ut mem#unyai luas minimal E m

2

.2,,2,9 R"an! Pe.a&o'an Beda#

Ruang ini 'er9ungsi se'agai tem#at #ela#oran seluruh #roses;kegiatan;tindakan

'edah oleh #etugas #en/atat5 #ela#oran ini dilaksanakan saat 'erlangsungnya

'edah dan #aska 'edah.

Ruang ini mem#unyai luas E m2.

2,,, @ona Tin!ka$ Reiko Sedan! 6@one 27

2,,,1 R"an! T'an3e' 6T'an3e' Room7

Ruang ini mem#unyai luas E 1* m2.

2,,,2 R"an! T"n!!" Paien 6Ho.din! Room7

Ruang tunggu #asien minimal mem#unyai ka#asitas 'rankar sama dengan jumlah ruang

o#erasi. %rea yang digunakan #er tem#at tidur sekurangkurangnya !.4 m2. Luas ruangan

ini sekurangkurangnya 1.2 m2.

2,,, R"an! Gan$i Pe$"!a 6R"an! Loke'7

Ruang loker di#isah antara #etugas #ria dengan #etugas 8anita. Masingmasing ruang

loker dilengka#i dengan toilet. Luas masingmasing ruang loker E 20 m2.

2,,, R"an! Dok$e'

Ruang ini mem#unyai luas minimal 1* m2.


32/52


2,,, R"an! Pe'a=a$

Ruang ini mem#unyai luas minimal 1* m2.

2,,,4 R"an! P.e$e'

Ruang ini mem#unyai luas minimal m2.

2,,,5 R"an! Dik"i

Luas ruang ini tergantung #ada jumlah ka#asitas tem#at duduk yang di'utuhkan dan jumlah

mahasis8a yang 'elajar. Satu #etugas mem'utuhkan area untuk tem#at duduk 'eserta

sirkulasinya dan area untuk meja ra#at5 sehingga luas yang di'utuhkan adalah E 25" m2.

2,,,8 Pan$'i

Ruang ini mem#unyai luas minimal m2.

2,,, @ona Tin!ka$ Reiko Renda# 6@one 17

2,,,1 R"an! T"n!!" Ke."a'!a Paien

Luas ruang ini tergantung #ada jumlah tem#at duduk keluarga #asien yang akan

disediakan. Satu tem#at duduk 'eserta sirkulasinya mem'utuhkan luas E 2 m2.

2,,,2 R"an! Penda3$a'an dan Admini$'ai

Luas yang di#erlukan #er #etugas adalah > " m2. :asilitas yang ada didalam ruangan ini

adalah meja5 kursi5 kom#uter5 lemarilemari arsi# dan konter #enda9taran.

2,,, R"an! U$i.i$a Ko$o' 6S&oe.#oek% Di&oa.7

Ruang ini mem#unyai luas minimal * m2.

2,,, R"an! Pen:im&anan Pe'a.a$an Ke-e'i#an 6Jani$o'7

Ruang ini mem#unyai luas minimal * m2.

2,4 Sa'ana eak"ai dan akei-i.i$a &en:andan! >a>a$,

2,4,1 Sa'ana eak"ai,

617 Setia# 'angunan rumah sakit5 harus menyediakan sarana e-akuasi yang meli#uti

sistem #eringatan 'ahaya 'agi #engguna5 #intu eksit5 dan jalur e-akuasi yang da#at

dijamin kemudahan #engguna 'angunan rumah sakit untuk melakukan e-akuasi dari

dalam 'angunan rumah sakit se/ara aman a#a'ila terjadi 'en/ana atau keadaan

darurat.

627 Penyediaan sistem #eringatan 'ahaya 'agi #engguna5 #intu eksit5 dan jalur e-akuasi

disesuaikan dengan 9ungsi dan klasi9ikasi 'angunan gedung5 jumlah dan kondisi

#engguna 'angunan rumah sakit5 serta jarak #en/a#aian ke tem#at yang aman.

67 Sarana #intu eksit dan jalur e-akuasi harus dilengka#i dengan tanda arah yang

mudah di'a/a dan jelas.

6!7 Ketentuan le'ih lanjut mengenai tata /ara #eren/anaan sarana e-akuasi mengikuti

#edoman dan standar teknis yang 'erlaku.

2,4,2 Akei-i.i$a &en:andan! >a>a$,


33/52

617 Setia# 'angunan rumah sakit harus menyediakan 9asilitas dan aksesi'ilitas untuk

menjamin ter8ujudnya kemudahan 'agi #enyandang /a/at dan lanjut usia masuk ke

dan ke luar dari 'angunan rumah sakit serta 'erakti-itas dalam 'angunan rumah sakit

se/ara mudah5 aman nyaman dan mandiri.

627 :asilitas dan aksesi'ilitas se'agaimana dimaksud meli#uti toilet5 tele#on umum5 jalur #emandu5 ram'u dan marka5 #intu5 ram5 tangga5 dan li9 'agi #enyandang /a/at dan

lanjut usia.

67 Penyediaan 9asilitas dan aksesi'ilitas disesuaikan dengan 9ungsi5 luas dan ketinggian

'angunan rumah sakit.

6!7 Ketentuan tentang ukuran5 konstruksi5 jumlah 9asilitas dan aksesi'ilitas 'agi

#enyandang /a/at mengikuti ketentuan dalam #edoman dan standar teknis yang

'erlaku.

2,5, Pe':a'a$an S$'"k$"' Ban!"nan R"an! O&e'ai R"ma# Saki$,

617 Bangunan Ruang erasi Rumah Sakit5 strukturnya harus diren/anakan kuat;kokoh5

dan sta'il dalam memikul 'e'an;kom'inasi 'e'an dan memenuhi #ersyaratankelayanan 6serviceability 7 selama umur layanan yang diren/anakan dengan

mem#ertim'angkan 9ungsi 'angunan Ruang erasi Rumah Sakit5 lokasi5 kea8etan5

dan kemungkinan #elaksanaan konstruksinya.

627 Kemam#uan memikul 'e'an di#erhitungkan terhada# #engaruh#engaruh aksi

se'agai aki'at dari 'e'an'e'an yang mungkin 'ekerja selama umur layanan

struktur5 'aik 'e'an muatan teta# mau#un 'e'an muatan sementara yang tim'ul

aki'at gem#a dan angin.

67 Dalam #eren/anaan struktur 'angunan Ruang erasi Rumah Sakit terhada#

#engaruh gem#a5 semua unsur struktur 'angunan Ruang erasi Rumah Sakit5 'aik

'agian dari su' struktur mau#un struktur 'angunan5 harus di#erhitungkan memikul

#engaruh gem#a ran/angan sesuai dengan @ona gem#anya.6!7 Struktur 'angunan Ruang erasi Rumah Sakit harus diren/anakan se/ara detail

sehingga #ada kondisi #em'e'anan maksimum yang diren/anakan5 a#a'ila terjadi

keruntuhan5 kondisi strukturnya masih da#at memungkinkan #engguna 'angunan

Ruang erasi Rumah Sakit menyelamatkan diri.

6"7 Ketentuan le'ih lanjut mengenai #em'e'anan5 ketahanan terhada# gem#a dan;atau

angin5 dan #erhitungan strukturnya mengikuti #edoman dan standar teknis yang

'erlaku.


34/52

BAB + III

PEDOMAN TEKNIS

PRASARANA RUANG OPERASI RUMAH SAKIT

,1, Um"m,

617 Setia# #rasarana Ruang erasi Rumah Sakit meru#akan #ekerjaan instalasi dan

jaringan yang menyatu dengan 'angunan dan lingkungannya5 se'agian atau

seluruhnya 'erada di atas dan;atau di dalam tanah dan;atau air5 yang 'ertujuan

mem9ungsikan 'angunan se'agai tem#at #era8atan #asien.

627 Keandalan o#erasional dari #rasarana di dalam ruang o#erasi 'angunan rumah sakit

menjadi dasar #eran/angan dan #emeliharaan dari instalasi utilitas rumah sakit.

,2 P'aa'ana,

,2,1 Prasarana yang di'utuhkan #ada ruang o#erasi 'angunan rumah sakit5 meli#uti <

617 Instalasi MekanikalJ

627 Instalasi ,lektrikalJ

67 Instalasi #roteksi ke'akaran.

, In$a.ai Mekanika.,

Instalasi mekanikal #ada 'angunan ruang o#erasi rumah sakit meli#uti <

617 Instalasi air 'ersih dan sanitasi.

627 Instalasi gas medik5 -akum medik.

67 Sistem ?entilasi dan Pengkondisian $dara 6?%7.

6!7 Ke'isingan dan getaran.

,,1 In$a.ai Ai' -e'i#% Sani$ai dan &em-"an!an ko$o'an dan am&a#,

Setia# 'angunan ruang o#erasi rumah sakit harus dilengka#i dengan <

617 Instalasi air 'ersih5

627 Instalasi sanitasiJ dan

67 #em'uangan kotoran dan sam#ah.

,,1,1 In$a.ai ai' -e'i#,

617 Sistem air 'ersih harus diren/anakan dan di#asang dengan mem#ertim'angkan

sum'er air 'ersih dan sistem distri'usinya.

627 Sum'er air 'ersih da#at di#eroleh dari sum'er air 'erlangganan dan;atau sum'er air

lainnya yang memenuhi #ersyaratan kesehatan sesuai dengan #eraturan #erundang

undangan.

67 %ir 'ersih yang akan digunakan untuk /u/i tangan di s/ru' u# 6s/ru' station75 harus di

9ilter5 dengan menggunakan jenis 9ilter <

6a7 #re9ilterJ

6'7 medium 9ilter yang menyaring air 'ersih sam#ai dengan " mi/ronJ dan

6/7 mi/ro 9ilter 69ine7 9ilter yang menyaring air 'ersih sam#ai dengan 2 mi/ron.


35/52

6!7 Peren/anaan sistem distri'usi air 'ersih #ada 'angunan ruang o#erasi harus

memenuhi de'it air dan tekanan minimal yang disyaratkan.

,,1,2 In$a.ai Sani$ai,

617 Instalasi #em'uangan air kotor dan;atau air lim'ah harus diren/anakan dan di#asangdengan mem#ertim'angkan jenis dan tingkat 'ahayanya.

627 Pertim'angan jenis air kotor dan;atau air lim'ah di8ujudkan dalam 'entuk #emilihan

sistem #engaliran;#em'uangan dan #enggunaan #eralatan yang di'utuhkan.

67 Pertim'angan tingkat 'ahaya air kotor dan;atau air lim'ah di8ujudkan dalam 'entuk

sistem #engolahan dan #em'uangannya. %ir kotor dan;atau air lim'ah yang 'erasal

dari 'uangan kamar 'edah dan di'uang melalui slo#e sink atau ser-i/e sink5 di#roses

terle'ih dahulu se'elum dialirkan ke instalasi #engolahan air lim'ah.

6!7 %ir kotor 'erasal dari toilet5 da#at langsung di salurkan ke instalasi #engolahan air

lim'ah.

,,1, Pem-"an!an ko$o'an dan am&a#,

617 Sistem #em'uangan kotoran dan sam#ah harus diren/anakan dan di#asang dengan

mem#ertim'angkan 9asilitas #enam#ungan dan jenisnya.

627 Pertim'angan 9asilitas #enam#ungan di8ujudkan dalam 'entuk #enyediaan tem#at

#enam#ungan kotoran dan sam#ah #ada 'angunan ruang o#erasi.

67 Pertim'angan jenis kotoran dan sam#ah di8ujudkan dalam 'entuk #enem#atan

#e8adahan dan;atau #engolahannya yang tidak mengganggu kesehatan #enghuni5

masyarakat dan lingkungannya.

6!7 Kotoran kamar 'edah ditem#atkan dalam 'entuk 8adah kontainer5 ditutu# ra#at5 dan

di 'akar di tem#at #em'akaran 6in/inerator7.

,,1,, Ke$en$"an dan S$anda',

Ketentuan le'ih lanjut mengenai tata /ara #eren/anaan5 #emasangan5 dan #emeliharaan5

instalasi air 'ersih dan instalasi sanitasi #ada ruang o#erasi mengikuti S3I 0 > *!41 >

2000 atau edisi terakhir5 Sistem Plam'ing 20005 atau standar teknis lain yang 'erlaku.

,,2 In$a.ai Ga Madik% *ak"m Medik%

617 Instalasi gas medik dan -akum medik5 meli#uti <

6a7 =as &ksigenJ

6'7 =as 3itrous &ksidaJ

6/7 =as ar'on dioksidaJ

6d7 $dara tekan medis dan udara tekan instrumenJ

6/7 ?akum 'edah medik dan -akum medik.

627 Dalam sentral gas medik5 &ksigen5 3itrous &ksida5 ar'on dioksida5 udara tekan

medik dan udara tekan instrumen disalurkan dengan #emi#aan ke ruang o#erasi.

utlet'outlet nya 'isa di#asang di dinding5 #ada langitlangit5 atau digantung di langit

langit 6/eiling #endant7.

67 Bilamana terjadi gangguan #ada suatu jalur5 untuk keamanan ruangruang lain5

se'uah lam#u indikator #ada #anel akan menyala dan alarm 'el 'er'unyi5 #asokan

oksigen dan nitrous oksida da#at ditutu# alirannya dari #anel#anel yang 'erada di

koridorkoridor5 Bel da#at dimatikan5 teta#i lam#u indikator yang memonitor gangguan;

kerusakan yang terjadi teta# menyala sam#ai gangguan;kerusakan teratasi.


36/52

6!7 Selama terjadi gangguan5 dokter anestesi da#at memindahkan sam'ungan gas

medisnya yang semula se/ara sentral ke silindersilinder gas /adangan #ada mesin

anestesi.

,, Si$em *en$i.ai

617 ?entilasi di ruang o#erasi harus #asti meru#akan -entilasi tersaring dan terkontrol.

Pertukaran udara dan sirkulasi mem'erikan udara segar dan men/egah #engum#ulan

gasgas anestesi dalam ruangan.

627 disarankan #ertukaran udara di ruang 'edah dua #uluh lima kali #er jam.

67 :ilter mi/ro'ial dalam saluran udara #ada ruang 'edah tidak menghilangkan lim'ah

gasgas anestesi. :ilter #enyaring udara #raktis hanya menghilangkan #artikel#artikel

de'u.

6!7 ika udara #ada ruang 'edah disirkulasikan5 ke'utuhan sistem 'uangan gas anestesi

6s/a-enging7 untuk gas 6#enghisa#an gas7 adalah mutlak5 terutama untuk menghindari

#engum#ulan gas anestesi yang meru#akan risiko 'er'ahaya untuk kesehatan

anggota tim 'edah.6"7 Ruang 'edah menggunakan aliran udara laminair.

6*7 Sistem #engaliran udara searah di'uat dalam satu kotak dalam kamar o#erasi. $daradisaring dengan menggunakan hi!h e##iciency particulate #ilter 6),P% :ilter7.

6+7 Sistem -entilasi dalam ruang o#erasi harus ter#isah dari sistem -entilasi lain di rumah

sakit.

647 Tekanan dalam setia# ruang o#erasi harus le'ih 'esar dari yang 'erada di koridorkoridor5 ruang su' steril dan ruang #em'ersih 6daerah scrub7 6tekanan #ositi#7.

67 Tekanan #ositi# di#eroleh dengan memasok udara dari di99user yang terda#at #ada

langitlangit ke dalam ruangan. $dara dikeluarkan melalui return !rille yang 'erada

#ada E 20 /m diatas #ermukaan lantai.6107 &rganismeorganisme mikro dalam udara 'isa masuk ke dalam ruangan5 ke/uali

tekanan #ositi# dalam ruangan di#ertahankan.

6117 Ketentuan le'ih lanjut mengenai tata /ara #eren/anaan5 #emasangan5 dan

#emeliharaan sistem -entilasi alami dan mekanik;'uatan #ada 'angunan Ruang

erasi Rumah Sakit mengikuti S3I 0 > *"+2 > 20015 Tata /ara #eran/angan sistem

-entilasi dan #engkondisian udara #ada 'angunan gedung5 atau #edoman dan standar

teknis lain yang 'erlaku.

,, Si$em &en!kondiian "da'a,

,,,1 Ke$en$"an Kama' O&e'ai,

617 Studi sistem distri'usi udara ruang o#erasi menunjukkan 'ah8a #enyaluran udara dari

langitlangit5 dengan gerakan ke 'a8ah menuju inlet #em'uangan yang terletak di

dinding yang 'erla8anan5 meru#akan aliran udara yang #aling e9ekti9 untuk menjaga

#ola gerakan konsentrasi kontaminasi #ada tingkat yang da#at diterima.

Langitlangit yang se#enuhnya 'erlu'ang5 langitlangit se'agian 'erlu'ang dan di99user

yang di#asang di langitlangit telah ditera#kan dengan sukses.


37/52

=am'ar ..!.1.617 > Kamar 'edah

627 Penggunaan ratarata kamar o#erasi di rumah sakit tidak le'ih dari 4 sam#ai 12 jam

#er hari 6ke/uali kondisi darurat7. $ntuk alasan ini dan untuk #enghematan energi5

sistem #engkondisian udara harus memungkinkan #engurangan #asokan udara ke

'e'era#a atau ke semua ruang o#erasi.

67 Tekanan #ositi9 #ada ruang harus teta# di#ertahankan #ada saat -olume 'erkurang

untuk memastikan kondisi steril teta# terjaga. Konsultasi dengan sta9 'edah rumah

sakit akan menentukan kelayakan #enyediaan 9asilitas ini.

67 Se'uah sistem #em'uangan udara atau sistem -akum khusus harus di#asang untuk

menghilangkan 'uangan gas anestesi.

Sistem -akum medis telah digunakan untuk menghilangkan gas anestesi yang tidak

mudah ter'akar. Satu atau le'ih outlet mungkin diletakkan di setia# ruang o#erasi

untuk memungkinkan #enyam'ungan ke slang 'uangan gas anestesi dari mesin

anestesi.

=am'ar ..!.1.6!7 S/a-enging

67 Metode disin9eksi udara dengan #enyinaran 6irradiation7 di ruang o#erasi telah

dila#orkan dengan hasil 'aik5 namun ini jarang digunakan.


38/52

Keengganan untuk menggunakan irradiasi dise'a'kan< instalasinya memerlukan

ran/angan khusus5 di#erlukan #roteksi 'agi #asien dan #etugas5 #erlu memonitor

e99isiensi lam#u dan #emeliharaan.

647 Kondisi 'erikut direkomendasikan untuk ruang o#erasi5 catherisasi 5 cystoscopy 5 dan'edah tulang<

617 harus mam#u men/a#ai tem#eratur 200

sam#ai 2!0J

627 kelem'a'an relati9 udara harus dijaga antara "0 N *0J

67 tekanan udara harus dijaga #ositi9 yang 'erhu'ungan dengan ruang dise'elahnya

dengan memasok udara le'ih dari 1"J

6!7 #em'a/aan #er'edaan tekanan di ruang harus di#asang untuk memungkinkan

#em'a/aan tekanan udara dalam ruang. Menyekat seluruh dinding5 langitlangit

dan tem'usan 6#enetrasi7 #ada lantai dan #intu untuk menjaga kondisi tekanan

yang ter'a/a.

6"7 Indikator kelem'a'an udara dan thermometer harus ditem#atkan #ada lokasi

yang mem#ermudah o'ser-asi 6#engamatan7.

6*7 e99isiensi 9ilter harus sesuai dengan ta'el 1.

6+7 seluruh instalasi harus memenuhi ketentuan yang 'erlaku.

647 semua udara harus di su#lai dari langitlangit dan di'uang atau dikem'alikan

#ada sekurangkurangnya 2 lokasi dekat dengan lantai 6lihat ta'el untuk laju

-entilasi minimum7. Bagian 'a8ah dari outlet #em'uangan harus setidaknya +"

mm di atas lantai. Su#lai di99user harus dari jenis tidak langsung. Induksi yang

tinggi #ada di9user langitlangit atau di9user dinding harus dihindari.

67 'ahan akustik tidak 'oleh digunakan se'agai la#isan ductin! ke/uali di#asang

9ilter terminal dengan e99isiensi minimum 0 arah hilir dari la#isan.

Bagian dalam isolasi unit terminal da#at dikemas dengan 'ahan yang disetujui.

Peredam suara yang di#asang #ada ductin! harus dari jenis tidak ter'ungkus

atau memiliki la#isan 9ilm #olyester yang diisi dengan 'ahan akustik.

6107 Setia# #enyem#rotan yang ditera#kan #ada insulasi dan keda# a#i harus

ditangani dengan @at #engham'at #ertum'uhan jamur.

6117 Panjang keda# air di'uat se/uku#nya5 ductin! #engering udara dari 'ahan 'aja

tahan karat harus di#asang arah hilir dari #eralatan humidi9ier untuk menjaminseluruh ua# air mengua# se'elum udara masuk ke dalam ruangan.

Pusat kontrol yang memantau dan memungkinkan #enyesuaian tekanan5

tem#eratur dan kelem'a'an udara5 'erada dilokasi meja #enga8as ruang 'edah.


39/52

Ta'el ..!.1.6*7 > ,99isiensi :ilter

,99isiensi 9ilter untuk ?entilasi sentral dan Sistem Pengkondisian $dara di Rumah Sakit $mum.

umlah

minimumdudukan

9ilter.

Tujuan %rea

:ilter ,99i/ien/ies5

Dudukan 9ilter a3o. 1 a3o. 2 3o.

'

Ruang o#erasi &rtho#edi/.

2" 0 .+/

Ruang o#erasi trans#lantasi tulang 'elakang.

Ruang o#erasi trans#lantasi &rgan

2

Ruang o#erasi #rosedur umum.

2" 0

Ruang melahirkan.

Ruang anak.

$nit Pera8atan Intensi9.

Ruang Pera8atan Pasien.

Ruang Tindakan.

Diagnostik dan area terkait.

1La'oratorium.

40Penyim#anan Sterile.

1

%rea Persia#an Makanan.

Laundri.

2" %rea %dministrasi.

Penyim#anan 'esar

%rea Kotor.a 'idasarkan ada $SR$ Standard #2*1+1,,2*

- 'idasarkan ada tes '&P*

. P$ !ilter ada outlet*


40/52


41/52


,,,2 In$a.ai Ta$a Uda'a R"an! O&e'ai

617 $ntuk menda#atkan kenyamanan kondisi udara ruang di dalam ruang o#eras5 harus

di#ertim'angkan tem#eratur dan kelem'a'an udara.

627 $ntuk menda#atkan tingkat tem#eratur dan kelem'a'an udara di dalam ruangan da#atdilakukan dengan #engkondisian udara dengan mem#ertim'angkan <

6a7 9ungsi ruang5 jumlah #engguna5 letak5 -olume ruang5 jenis #eralatan5 dan

#enggunaan 'ahan 'angunan.

6'7 kemudahan #emeliharaan dan #era8atan5 dan

6/7 #rinsi##rinsi# #enghematan energi dan kelestarian lingkungan.

67 Sistem ini mengontrol kelem'a'an yang da#at menye'a'kan terjadinya ledakan.

Kelem'a'an relati# yang harus di#ertahankan adalah !" sam#ai dengan *05

dengan tekanan udara #ositi9 #ada ruang o#erasi.

6!7 $a# air mem'erikan suatu medium yang relati# kondukti95 yang menye'a'kan muatan

listrik statik 'isa mengalir ke tanah se/a#at #em'angkitannya. Lon/atan 'unga a#ida#at terjadi #ada kelem'a'an relati# yang rendah.

6"7 Tem#eratur ruangan di#ertahankan sekitar 10 sam#ai 2!

0.

6*7 Sekali#un sudah dilengka#i dengan kontrol kelem'a'an dan tem#eratur5 unit

#engkondisian udara 'isa menjadi sum'er mi/roorganisme yang datang melalui 9ilter

9ilternya. :ilter9ilter ini harus diganti #ada jangka 8aktu yang tertentu.

6+7 Saluran udara 6ductin! 7 harus di'ersihkan se/ara teratur.

647 Ruang o#erasi dilengka#i dengan sistem aliran laminar ke 'a8ah dengan hem'usan

udara dari #lenum 64 sam#ai m27. Pada kondisi kerja dengan lam#u o#erasi

dinyalakan dan adanya tim 'edah5 su#lai udara dan #ro9il hem'usan udara di#ilih

sedemikian ru#a sehingga aliran udara tidak le8at melalui setia# sum'er kontaminasi

se'elum mengalir kedalam area 'edah atau diatas meja instrumen.

67 ika #ada area #enyia#an instrumen; #eralatan steril tidak dilakukan di 'a8ah aliran

udara aliran udara ke 'a8ah dari langitlangit5 #re#arasi steril dengan sistem aliran

laminar ke'a8ah harus di'uat sendiri dalam area #re#arasi steril atau tem#at dimana

#re#arasi steril dilakukan 6/ontoh di koridor kom#leks 'edah7.

6107 Se'aiknya di#astikan 'ah8a tidak ada emisi de'u dari 'agian 'a8ah langitlangit #ada

area #re#arasi dan ruang o#erasi ke dalam ruangan. Langitlangit dengan 'agian

'a8ah yang ra#at se'aiknya digunakan atau ruangan di 'agian 'a8ah langitlangit

se'aiknya da#at menahan tekanan khususnya di area #re#arasi dan ruang o#erasi.

6117 Penting untuk memilih #erletakan lu'ang du/ting udara masuk dan keluar dari sistem

-entilasi guna men/egah terkontaminasinya udara 'uang terisa# kem'ali jika angin

meniu# dalam arah tertentu.

6127 Ketentuan le'ih lanjut mengenai tata /ara #eren/anaan5 #emasangan5 dan

#emeliharaan kenyamanan kondisi udara #ada 'angunan reha'ilitasi medik mengikuti

S3I 0 > *"+2 > 20015 atau edisi terakhir5 Tata /ara #eran/angan sistem -entilasi dan

#engkondisian udara #ada 'angunan gedung5 atau #edoman dan standar teknis lain

yang 'erlaku.

,, Ke-iin!an

617 $ntuk menda#atkan tingkat kenyamanan terhada# ke'isingan #ada 'angunan Ruang

erasi Rumah Sakit5 #engelola 'angunan Ruang erasi Rumah Sakit harus

mem#ertim'angkan jenis kegiatan5 #enggunaan #eralatan5 dan; atau sum'er 'ising

lainnya 'aik yang 'erada #ada 'angunan Ruang erasi Rumah Sakit mau#un di luar

'angunan Ruang erasi Rumah Sakit


42/52


627 Indeks ke'isingan maksimum #ada ruang o#erasi adalah !" dB% dengan 8aktu

#ema#aran 4 jam.

67 Ketentuan le'ih lanjut mengenai tata /ara #eren/anaan tingkat kenyamanan terhada#

ke'isingan #ada 'angunan instalasi 'edah mengikuti #edoman dan standar teknis

yang 'erlaku.

,, Ge$a'an,

617 $ntuk menda#atkan tingkat kenyamanan terhada# getaran #ada 'angunan Ruang

erasi Rumah Sakit5 #engelola 'angunan Ruang erasi Rumah Sakit harus

mem#ertim'angkan jenis kegiatan5 #enggunaan #eralatan5 dan; atau sum'er getar

lainnya 'aik yang 'erada #ada 'angunan Ruang erasi Rumah Sakit mau#un di luar

'angunan Ruang erasi Rumah Sakit.

627 Ketentuan le'ih lanjut mengenai tata /ara #eren/anaan tingkat kenyamanan terhada#

getaran #ada 'angunan Ruang erasi Rumah Sakit mengikuti #edoman dan standar

teknis yang 'erlaku.

, In$a.ai E.ek$'ika.,

Instalasi ,lektrikal #ada 'angunan ruang o#erasi rumah sakit5 meli#uti <

617 Sistem #roteksi #etirJ

627 Sistem kelistrikanJ

67 Sistem #en/ahayaanJ dan

6!7 Sistem komunikasi.

,,1 Si$em P'o$eki Pe$i',

617 Bangunan Ruang erasi Rumah Sakit yang 'erdasarkan letak5 si9at geogra9is5

'entuk5 ketinggian dan #enggunaannya 'erisiko terkena sam'aran #etir5 harus

dilengka#i dengan instalasi #roteksi #etir.

627 Sistem #roteksi #etir yang diran/ang dan di#asang harus da#at mengurangi se/ara

nyata risiko kerusakan yang dise'a'kan sam'aran #etir terhada# 'angunan Ruang

erasi Rumah Sakit dan #eralatan yang di#roteksinya5 serta melindungi manusia di

dalamnya.

67 Ketentuan le'ih lanjut mengenai tata /ara #eren/anaan5 #emasangan5 #emeliharaan

instalasi sistem #roteksi #etir mengikuti S3I 0 > +01" > 200!5 Sistem #roteksi #etir

#ada 'angunan gedung5 atau #edoman dan standar teknis lain yang 'erlaku.

,,2 Si$em Ke.i$'ikan,

,,2,1 S"m-e' da:a .i$'ik,

Sum'er daya listrik #ada 'angunan Ruang erasi Rumah Sakit5 termasuk katagori Fsistemkelistrikan esensial G5 di mana sum'er daya listrik normal dilengka#i dengan sum'er daya

listrik darurat untuk menggantikannya5 'ila terjadi gangguan #ada sum'er daya listrik

normal.

,,2,2 Ja'in!an,

617 Ka'el listrik dari #eralatan yang di#asang di langitlangit teta#i yang 'isa digerakkan5

harus dilindungi terhada# 'elokan yang 'erulangulang se#anjang rak ka'el5 untuk

men/egah terjadinya retakanretakan dan kerusakankerusakan #ada ka'el.

627 Kolom yang 'isa di#er#anjang dengan ditarik5 menghindari 'ahaya'ahaya terse'ut.


43/52

67 Sam'ungan listrik #ada outletoutlet harus di#eroleh dari sirkitsirkit yang ter#isah. Ini

menghindari aki'at dari ter#utusnya arus karena 'ekerjanya #engaman le'ur atau

suatu sirkit yang gagal yang menye'a'kan ter#utusnya semua arus listrik #ada saat

kritis.

,,2, Te'mina.,

617 Kotak kontak 6sto# kontak7

6a7 Setia# kotak kontak daya harus menyediakan sedikitnya satu kutu' #em'umian

ter#isah yang mam#u menjaga resistans yang rendah dengan kontak tusuk

#asangannya.

6'7 Karena gasgas yang mudah ter'akar dan ua#ua# le'ih 'erat dari udara dan

akan menyelimuti #ermukaan lantai 'ila di'uka5 Kotak kontak listrik harus

di#asang " 9t 6 15" m7 di atas #ermukaan lantai5 dan harus dari jenis tahan

ledakan.

627 Sakelar.

Sakelar yang di#asang dalam sirkit #en/ahayaan harus memenuhi S3I 0! > 022" >20005 Persyaratan $mum Instalasi Listrik 6P$IL 200075 atau #edoman dan standar

teknis yang 'erlaku.

,,2, Pem-"mian,

Ka'el yang menyentuh lantai5 da#at mem'ahayakan #etugas. Sistem harus memastikan

'ah8a tidak ada 'agian #eralatan yang di'umikan melalui tahanan yang le'ih tinggi dari

#ada 'agian lain #eralatan yang dise'ut dengan sistem #enyamaan #otensial #em'umian

6/0ual potential !roundin! system7. Sistem ini memastikan 'ah8a hu'ung singkat ke 'umi

tidak melalui #asien.

,,2, Pe'in!a$an,

Semua #etugas harus menyadari 'ah8a kesalahan dalam #emakaian listrik mem'a8a

aki'at 'ahaya sengatan listrik5 #adamnya tenaga listrik5 dan 'ahaya ke'akaran. Kesalahan

dalam instalasi listrik 'isa menye'a'kan arus hu'ung singkat5 tersengatnya #asien5 atau

#etugas. Bahaya ini da#at di/egah dengan <

617 Memakai #eralatan listrik yang di'uat khusus untuk kamar o#erasi. Peralatan harus

mem#unyai ka'el yang /uku# #anjang dan harus mem#unyai ka#asitas yang /uku#

untuk menghindari 'e'an le'ih.

627 Peralatan jinjing 6#orta'el75 harus segera diuji dan dilengka#i dengan sistem

#em'umian yang 'enar se'elum digunakan.

67 Segera menghentikan #emakaian dan mela#orkan a#a'ila ada #eralatan listrik yang

tidak 'enar.

,,2,4 Ke$en$"an dan S$anda',

Ketentuan le'ih lanjut mengenai tata /ara #eren/anaan5 #emasangan5 dan #emeliharaan

sistem kelistrikan #ada 'angunan Ruang erasi Rumah Sakit mengikuti<

617 S3I 0 > +011 > 200!5 atau edisi terakhir5 Keselamatan #ada 'angunan 9asilitas

kesehatan.

627 S3I 0! > +014 > 200!5 atau edisi terakhir5 Sistem #asokan daya listrik darurat dan

siaga.

67 S3I 0! > +01 > 200!5 atau edisi terakhir5 Sistem #asokan daya listrik darurat

menggunakan energi tersim#an.

6!7 atau #edoman dan standar teknis lain yang 'erlaku


44/52

,, Si$em &en>a#a:aan,

,,,1 Pen>a#a:aan Um"m,

617 Bangunan Ruang erasi Rumah Sakit harus mem#unyai #en/ahayaan alami

dan;atau #en/ahayaan 'uatan5 termasuk #en/ahayaan darurat sesuai dengan9ungsinya.

627 Ruang 9asilitas;akomodasi #etugas dan ruang #emulihan se'aiknya di'uat untuk

memungkinkan tem'usnya 6#enetrasi7 /ahaya siang langsung;tidak langsung.

67 Pen/ahayaan 'uatan harus diren/anakan 'erdasarkan tingkat iluminasi yang

di#ersyaratkan sesuai 9ungsi ruang dalam 'angunan Ruang erasi Rumah Sakit

#erlu mem#ertim'angkan e9isiensi5 #enghematan energi5 dan #enem#atannya tidak

menim'ulkan e9ek silau atau #antulan.

6!7 Pen/ahayaan 'uatan yang digunakan untuk #en/ahayaan darurat harus di#asang

#ada 'angunan Ruang erasi Rumah Sakit dengan 9ungsi tertentu5 serta da#at

'ekerja se/ara otomatis dan mem#unyai tingkat #en/ahayaan yang /uku# untuk

e-akuasi yang aman.6"7 Semua sistem #e/ahayaan 'uatan5 ke/uali yang di#erlukan untuk #en/ahayaan

darurat5 harus dilengka#i dengan #engendali manual5 dan;atau otomatis5 serta

ditem#atkan #ada tem#at yang mudah di'a/a dan di/a#ai5 oleh #engguna ruang.

6*7 Pen/ahayaan umum disediakan dengan lam#u yang di#asang di langitlangit.

6+7 Disarankan #en/ahayaan ruangan menggunakan lam#u 9luore/ent5 dengan

#emasangan sistem lam#u recessed karena tidak mengum#ulkan de'u.

647 Pen/ahayaan harus didistri'usikan rata dalam ruangan.

67 Dokter anestesi harus menda#at /uku# #en/ahayaan5 sekurangkurangnya 200

#ootcandle 6 O 2.000 Lu75 untuk melihat 8ajah #asiennya dengan jelas.

6107 $ntuk mengurangi kelelahan mata 6#ati0ue75 #er'andingan intensitas #en/ahayaanruangan umum dan di ruang o#erasi5 jangan sam#ai mele'ihi satu di'anding lima5

disarankan satu 'er'anding tiga.

6117 Per'edaan intensitas #en/ahayaan ini harus di#ertahankan di koridor5 tem#at

#em'ersihan dan di ruangannya sendiri5 sehingga dokter 'edah menjadi ter'iasa

dengan #en/ahayaan terse'ut se'elum masuk ke dalam daerah steril. Carna 8arni

/ahaya harus konsisten.

,,,2 Pen>a#a:aan $em&a$ o&e'ai;-eda#,

617 Pen/ahayaan tem#at o#erasi;'edah tergantung dari kualitas #en/ahayaan dari sum'er sinar lam#u o#erasi;'edah yang menggantung 6overhead 7 dan re9leksi dari tirai.

627 ahaya atau #enyinaran haruslah sedemikian sehingga kondisi #atologis 'isa dikenal.

Lam#u o#erasi;'edah yang menggantung 6overhead 75 haruslah <

6a7 Mem'angkitkan /ahaya yang intensi9 dengan rentang dari 10.000 Lu hingga

20.000 Lu yang disinarkan ke luka #emotongan tan#a #ermukaan #emotongan

menjadi silau.

)arus mem'erikan kontras terhada# kedalaman dan hu'ungan struktur anatomis.

Lam#u se'aiknya dilengka#i dengan kontrol intensitas. Dokter 'edah akanmeminta /ahaya agar le'ih terang jika di#erlukan. Lam#u /adangan harustersedia.


45/52

6'7 Menyediakan 'erkas /ahaya yang mem'erikan #en/ahayaan diametral

6lingkaran7 dan mem#unyai 9okus yang te#at untuk ukuran luka #em'edahan. Ini

dilakukan dengan menyesuaikan tom'oltom'ol #engontrol yang ter#asang di

armatur;9iture lam#u.

)al ter#enting adalah menghindari terjadinya 'agian yang gela# di daerah yangdi'edah.

Suatu 9okus dengan ke dalaman 10 sam#ai 12 in/i 62" sam#ai 0 /m7

mem'erikan intensitas yang relati9 sama #ada #ermukaan dan kedalaman luka

#otong.

$ntuk menghindari kesilauan5 suatu 'agian 'eru#a lingkaran dengan diameter 2"

/m mem'erikan @ona intensitas maksimum se'esar " /m di tengah 'agian dan

dengan 1;" 6se#erlima7 intensitas disekelilingnya.

6/7 )ilangkan 'ayangan. Sum'er /ahaya yang majemuk 6'anyak7 atau re9lektor yang

majemuk 6'anyak7 mengurangi terjadinya 'ayangan. Pada 'e'era#a unit

hu'ungannya teta#J yang lain mem#unyai sum'er sum'er /ahaya yang ter#isah

yang 'isa diatur untuk mengarahkan /ahaya dari sudut #emusatan.

6d7 Pilihlah /ahaya yang mendekati 'iru;#utih 6dayli!ht 7. Kualitas /ahaya dari tissue

yang normal di#eroleh dengan energi s#ektral dari 1400 hingga *"00 Kel-in 6K7.

Disarankan menggunakan 8arna /ahaya yang mendekati 8arna terang 6 putih7

dari langit tak 'era8an di siang hari5 dengan tem#eratur kurang le'ih "000 K.

6e7 Kedudukan lam#u o#erasi;'edah harus 'isa diatur menurut suatu #osisi atau

sudut.

Pergerakan ke 'a8ah di'atasi sam#ai 15" m di atas lantai kalau di#ergunakan

'ahan anestesi mudah ter'akar.

ika hanya di#ergunakan 'ahan tidak mudah ter'akar5 lam#u 'isa diturunkan

se#erti yang dikehendaki.$mumnya lam#u o#erasi;'edah digantung #ada langitlangit dan

armatur;9iturenya 'isa digerakkan;digesergeser.

Be'era#a jenis lam#u o#erasi;'edah mem#unyai lam#u ganda atau track ganda

dengan sum'er #ada tia# track .

Lam#u o#erasi diren/anakan untuk di#ergunakan guna mem#eroleh intensitas

/ahaya yang /uku# dan 'ayangan yang seke/il mungkin #ada luka #em'edahan.

%rmatur;9iture disesuaikan sedemikian hingga dokter 'edah 'isa mengarahkan

sinar dengan #erantaraan #egangan#egangan yang steril #ada armatur;9iture

terse'ut.

:iture;armature harus digerakkan se#erlunya untuk mengurangi terse'arnyade'u.

697 Lam#u o#erasi;'edah harus menghasilkan #anas yang serendah rendahnya

untuk menghindari luka #ada jaringan 6Jtissue+ yang tereks#os5 untuk mem'uat

ketenangan kerja tim5 dan untuk mengurangi mikro organisme di udara.

Ketika lam#u memanas5 aliranaliran kon-eksi mengganggu mikro organisme

yang telah ma#an dan menye'a'kannya ter'ang mengudara.

Panas yang dihasilkan 'e'era#a armatur;9iture di keluarkan oleh 9an9an ke luar

ruangan.

Panas yang dikeluarkan ke dalam ruangan oleh lam#u o#erasi;'edah yang

digantung5 harus da#at didinginkan oleh sistem #engkondisian udara.


46/52

Disarankan menggunakan lam#u o#erasi jenis L,D 6J1i!ht /mmitted Diode7

dengan tem#eratur lam#u yang memenuhi sehingga dihasilkan lam#u yang le'ih

9okus dan e9ek #anas ke/il.

6g7 Lam#u o#erasi;'edah menghasilkan kura

Documents

Pedoman Teknis Ruang Operasi Ok