PELANGGARAN ETIK, DISIPLIN PROFESI & GUGATAN HUKUM DI AREA
PRAKTEK KEDOKTERAN
PELANGGARAN ETIK, DISIPLIN PROFESI & GUGATAN HUKUM DI AREA
PRAKTEK KEDOKTERAN
KASUS 1WANITA, 29 THN, mendapat Doksisiklin dari SpKK, MRS hari
ke-2 dengan lesi di kulit,mukosa mulut dan vagina. Hari ke-3 lesi
kulit dan mukosa memberat, kesadaran menurun,Hari ke-7 meninggal
duniaSpKK dilaporkan ke polisi sbg ks pidanaBenarkah Sindrom
StevenJohnson/TEN sbg kasus pidana? Dokter bisa dituntut?
KASUS 2Seorang ibu muda usia datng ke SpKK dgn post inflammatory
hiperpigmentationDokter melakukan laser Setelah 10 x, tdk tampak
perobahan signf, pasien minta pengembalian dana atau dilaporkan sbg
kasus penipuan.Dilema bg SpKK. Apa yg harus dilakukan?KASUS 3Di
satu kota di Jabar, seorang pasien minta bantuan pengacara untk
menggugat SpKK karena memberikan kosmetik/obat whitening yang tdk
berkhasiatBila obat tidak digunakan, bercak hitam kembali
lagi.Pasien dan pengacara menuduh ini sbg penipuan
terstrukturSebagai SpKK apa yg harus kita lakukan?DALAM PRAKTEK DR,
DAPAT TERJADI KTD PD PASIEN, spt:Perjalanan penyakit yg memburuk
Efek samping obat (adverse reaction).Medical risk (risiko
pengobatan yg tdk dpt diramalkan)Surgical risk (risiko tindakan
operasi).Medical accident (kecelakaan medik).Medical negligence
(kelalaian medik).Error of judgement (diagnosa kurang
tepat).Keterbatasan fasilitas.Malpraktik.
HUKUMETIKADISIPLINNORMADALAM PRAKTIK KEDOKTERANHUKUM POSITIFATURAN
PENERAPAN ETIKA KEDOKTERAN(KODEKI)ATURAN PENERAPAN KEILMUAN
KEDOKTERANPRAKTEK KEDOKTERANDALAM PRAKTEKNYA SEORANG
SpKKMUNGKIN/BISA BERHADAPAN DENGAN:
1.TUNTUTAN PIDANA 2.GUGATAN PERDATA 3.GUGATAN ADMINISTRATIF
4.PELANGGARAN DISIPLIN 5.PENGADUAN PELANGGARAN ETIKA
DEFINISITRANSAKSI TERAPEUTIK ialah hubungan hukum antara dokter
dalam pasien dalam rangka pelayanan medik yang dilakukan secara
profesional dan lege artis. TRANSAKSI TERAPEUTIK DIBANGUN ATAS
DASAR KEPERCAYAAN DAN PERMINTAAN.
Melanggar hak pribadiMembuka rahasia kedokteran tanpa
persetujuan pasien/ex pasien.(Disclosure) Tindakan tanpa INFORMED
CONSENTHak untk memperoleh pelayanan kesehatan (The right to health
care) Hak untuk menentukan nasib sendiri. (The right to self
determination)KEWAJIBAN DOKTER TERHADAP PASIENPENGETAHUAN &
KETRAMPILAN YG SELALU UP DATE (LIFE LONG STUDY)HATI2 &
KETELITIANMEMPEKECIL KEKELIRUAN DALAM DIAGNOSA (CLINICAL ERROR OF
JUDGEMENT)Harus dibedakan antara kelalaian medik dan kesalahan
diagnostik.ABANDONMENT atau PENELANTARANDAPAT BERARTI SANGAT LUAS :
TDK HIRAUKAN PASIEN,TDK NENGOK,SUKAR DIHUBUNGI SELALU MENYERAHKAN
PD ASISTENUNDER ESTIMATEPENGAKHIRAN HUB SECARA SEPIHAKTDK MEMBRIKN
INSTRUKSI YG JELASMEMBERI AKIBAT MEDIS YG JAUH
INFORMED CONSENTIZIN ATAU PERNYATAAN SETUJU DARI PASIEN YANG
DIBERIKAN SECARA BEBAS, SADAR DAN RASIONAL SETELAH IA MENDAPAT
INFORMASI YG DIFAHAMI DARI DOKTER TENTANG PENYAKITNYA.TERDIRI ATAS
DUA UNSUR YAKNI PEMAHAMAN DAN KESUKARELAANKONSEKWENSI INFORMED
CONSENTDR MELAKSANAKAN SESUAI STANDARD PROFESI MEDIK DAN STANDARD
OPERASIONAL RUMAH SAKITADA IZIN TERTULIS
BILA KEDUA HAL DIATAS SUDAH TERPENUHI MAKA PS 351 DAN PSL 89
KUHP DPT DIABAIKANMelanggar hak pribadiyang berpotensi
pidanaMembuka rahasia kedokteran tanpa persetujuan pasien/ex
pasien. (Disclosure) Tindakan tanpa INFORMED CONSENTMelawan hak
untk memperoleh pelayanan kesehatan (The right to health care)
Melawan hak u/ menentukan nasib sendiri (The right to self
determination)KECELAKAAN MEDIKAdalah suatu resiko yang muncul dalam
suatu tindakan medis :Dikategorikan kecelakaan bila :Resiko tak
dapat dihitung sebelumnyaSudah diantisipasi/dipersiapkan
sbelumnyaTidak ada indikasi adanya unsur kelalaian Melawan teori
sukses.TAK ADA TUNTUTAN HUKUM PADA KECELAKAAN MEDIK.RISIKO
MEDIKKEADAAN YANG TERJADI AKIBAT PENGOBATAN YANG TIDAK DAPAT
DIRAMALKAN DAN TERJADI SEBAGAI SEBUAH AKSI ATAU REAKSI DARI
PERJALANAN PENYAKIT YANG SANGAT BERSIFAT INDIVIDUALTIDAK MEMILIKI
IMPLIKASI HUKUMTINDAKAN MEDIS TANPA INFORMED CONSENT ? Dibedakan
berdasarkn resiko a.Tdkan dgn resiko rendah (chemical peeling,
laser,akupuntur,dsb)b. Resiko sedang (botox,skin filler,implant)c.
Resiko tinggi (face lift,liposuction) KITA BERHARAP DOKTER/DOKTER
GIGI CONCERN UTK MEMBANGUN GOOD PRACTICE 1. Memberikan informasi
penuh tentang tindakan dan pelayanannya2. Jujur dan terbuka kepada
pasien tentang pembiayaan 3. Menghindari konflik kepentingan dan
selalu bertindak atas kepentingan pasien.4. Dalam melaksanakan
penelitian dengan mgunakan objek pasien : ada persetujuan pasien
& KOMITE ETIK PENELITIANTERIMA KASIHMATUR NUWUNHATUR NUHUN
