BAB 1PENDAHULUAN
1.1 Latar BelakangLidah adalah salah satu dari kelima indera
yang berfungsi sebagai alat pengecap. Lidah sebagai indera
pengecapmemerikan peran penting dalam kehidupan manusia. Fungsi
lidah tergantung pada pucuk pengecap yang disebut dengan taste buds
(Primasari dan Chen Young, 2012). Taste buds mengandung pori-pori
atau dikenal sebagai taste pore yang mengandung mikrovili dan
membawa sel gustatoris yang akan distimuli oleh berbagai cairan
kimiawi. Mikrovili merupakan reseptor permukaan bagi rasa. Serabut
nervus sensorik dari taste buds pada bagian anterior lidah
menghantarkan impuls ke batang otak melalui chorda tympani (cabang
dari nervus facialis). Bagian posterior lidah menghantar impuls ke
batang otak melalui nervus glossopharyng sedangkan taste buds pada
pharynx dan epiglottis diinervasi oleh nervus vagus untuk
menginterpretasikan rasa (Marya 2002). Taste buds mengandung
beberapa reseptor rasa yaitu rasa asam, asin, manis, pahit dan
umami. Rasa asam sering digunakan untuk mendeteksi keasaman, rasa
asin dapat memodulasi diet untuk kestabilan elektrolit tubuh, rasa
manis penting untuk menambah energi tubuh, rasa pahit dapat
mendeteksi berbagai toksin dan rasa umami digunakan untuk
mendeteksi asam amino (Anis, 2009).Indera pengecap mulai berkurang
saat manusia mencapai umur 50 tahun. Perubahan-perubahan kecil
terjadi di 20 tahun pertama dalam hidup. Saat mencapai umur 30
tahun, manusia memiliki 245 taste buds pada tiap papilla di lidah.
Saat berumur 70 tahun, jumlah taste buds di setiap papilla
berkurang hinggaberjumlah 88 saja dimana rasa manis dan asin lebih
dulu terasa efeknya (Guyton 2009). Selain karena usia, penurunan
indera pengecap juga dapat disebabkan oleh kebiasaan buruk seperti
merokok karena rongga mulut merupakan daerah yang paling mudah
terpapar efek merugikan akibat merokok (Tjandra, 2003).Efek
penurunan sensitivitas pada taste buds dapat dirasakan terutama
pada pengecap rasa manis dan pahit pada lidah perokok. Menurut
Hermawan (2010), rongga mulut merupakan daerah yang paling mudah
terpapar rokok. Terjadinya perubahan rongga mulut karena mulut
merupakan awal terjadinya penyerapan zat-zat hasil pembakaran
rokok.Keadaan ini menyebabkan berbagai perubahan dalam rongga mulut
misalnya perubahan taste pengecapan, stomatitis nikotin, infeksi
jamur dan lidah berwarna hitam. Permukaan lidah, hasil yang
berwarna hitam dan berambut ini mudah dideposit, sehingga perokok
sukar merasakan rasa manis, pahit, asin, dan asam karena rusaknya
ujung sensoris dari alat perasa (taste buds ). Hasil penelitian
yang dilakukan oleh Primasari dan Chen Young juga menunjukkan hasil
yang sama, dimana merokok dapat menurunkan sensitivitas indera
pengecap yang signifikan.Kandungan rokok berupa nikotin, secara
langsung merupakan senyawa pembentuk rasa pahit maka dapat dilihat
apakah terjadi penurunan yang signifikan pada indera pengecap rasa
pahit. Demikian pula dengan rasa manis, dikarenakan area kepekaanya
berada di bagian depan lidah yang sangat dekat dengan ujung rokok
dengan suhu panas yang tinggi, maka perlu dilakukan penelitian
apakah terdapat perbedaan pada mahasiswa perokok dengan non
peroko.1.2 Rumusana MasalahBerdasarkan latar belakang yang telah
diuraikan, mak rumusan masaah dalam observasi ini adalah bagaimana
perbedaan tingkat sensitivitas indera pengecap rasa manis dan pahit
pada mahasiswa perokok dengan non perokok?
1.3 Tujuan PenelitianTujuan dari observasi ini adalah untuk
mengetahui perbedaan sensitivitas indera pengecap rasa manis dan
pahit pada mahasiswa perokok dan non perokok.
1.4 Manfaat PenelitianDengan mengetahui adanya perbedaan
sensitivitas terhadap kepekaan indera pengecap manis dan pahit,
maka diharapkan;a. Memberikan informasi kepada masyarakat mengenai
salah satu efek merokok terhadap rongga mulut terutama lidah.b.
Bagi perokok dapat menyadari betapa pentingnya menjaga kebersihan
rongga mulut terutama lidah untuk meningkatkan kualitas hidupnya.c.
Mendukung program pemerintah dalam menghimbau masyarakat untuk
berhenti merokok.d. Mengetahui perbedaan sensitivitas pengecap rasa
manis dan pahit pada mahasiswa perokok dan non perokok.
BAB 2 LANDASAN TEORI
2.1 Indera pengecapa. Anatomi lidahRongga mulut dianggap
cerminan kesehatan seeorang, lidah merupakan slah satu organ di
dalam ronngga mulut yang paling peka.Lidah adalah salah satu dari
panca indera yang befungsi sebagai membantu proses pengecapan dan
perasa, mengatur letak makanan ketika dikunyah, membantumenelan,
mendorong makanan ke dalam pharynx (pada waktu menelan),
pembersihanmulut, dan memainkan peranan yang penting sebagai alat
bantu dalam berbicara. Lidah terletak didasar mulut dan melekat
pada tulang hioid.Lidah berwarna merah dan permukaannnya tidak
rata.Korpus lidah mengandung otot intrinsik dan ekstrinsik dan
merupakan otot terkuat didalam tubuh. Otot intrinsik berfungsi
untuk melakukan semua gerakan lidah, otot ekstrinsik berfungsi
mengaitkan lidah pada bagian-bagian sekitarnya serta membantu
melakukan gerakan menekan makanan pada langit-langit dan gigi,
kemudian mendorongnya masuk ke faring.Pada permukaan atas atau
dorsal lidah terdapat alur berbentuk V yaitu sulkus terminalis,
ujung Vnya mengarah ke posterior.Sulkus ini membagi lidah menjadi
bagian anterior dan bagian posterior.Sebagian besar lidah terdiri
atas serat serat otot rangka diliputi lendir dan kelenjar.Serat
otot lidah yang intrinsik, yaitu yang terdapat didalam lidah dan
ekstrinsik yaitu yang lainnya yang berorigo diluar terutama pada
mandibula, tulang hioid, dan berinsersi pada lidah.Diantara
serat-serat otot, terdapat kelenjar.Kelenjar utama tersebut
bersifat seperti mukosa terdapat pada pangkal lidah, dengan saluran
keluar bermuara di belakang sulkus terminalis. Kelenjar serosa
terletak pada badan lidah, dengan saluran keluar bermuara di depan
sulkus, sedangkan asini campur terletak di ujung lidah, dengan
salurannya bermuara pada permukaan bawah lidah (Don W.,
2002).Membran mukosa pada permukaan bawah lidah sifatnya licin dan
di bawahnya terdapat tunika submukosa.Pada permukaan atas terlihat
banyak tonjolan-tonjolan kecil disebut papila lidah (C. Roland,
1996). Tonjolan-tonjolan kecil pada permukaan lidah (papilla)
terdapat sel-sel reseptor (tunas pengecap). Terdapat lebih dari
10.000 tunas pengecap pada lidah manusia, sel-sel ini tumbuh
seminggu setelah itu digantikan oleh sel-sel yang baru. Sel-sel
inilah yang bisa membedakan rasa manis asam, pahit, dan asin
(Evelyn, 2009).
Gambar 2.1 Otot Ekstrinsik dan Intrinsik Lidah (Sufitni, 2008)b.
Taste buds Organ pengecapan bagian perifer disebut taste buds
(caliculus gustatorious) yang meliputi seluruh permukaan lidah yang
mempunyai garis tengah sekitar 1/30milimeter dan panjang sekitar
1/16 milimeter. Ketika lahir, kita memiliki sekitar10.000 taste
bud, akan tetapi setelah usia 50 tahun jumlahnya mulai berkurang.
Tastebud merupakan sel epitel yang telah dimodifikasi, beberapa
diantaranya disebutsebagai sel sustentakular dan lainnya disebut
sebagai sel reseptor.Sel-sel reseptor initerus-menerus digantikan
melalui pembelahan mitosis dari sel-sel epitel di sekitarnya dengan
waktu paruh sekitar sepuluh hari.Kekhasan dari sel reseptor
gustatori ini ditentukan oleh papila dimana taste buds berada bukan
oleh nervus yang menginervasi. Taste bud memiliki beberapatipe
reseptor rasa yang memiliki silia. Setiap tipe ini akan mendeteksi
satu jenis rasadari 5 rasa dasar yaitu, asam, asin, manis, pahit
dan umami. Seluruh rasa ini dapatdirasakan oleh seluruh permukaan
lidah, tetapi satu jenis rasa akan lebih sensitif pada daerah
tertentu. Ujung-ujung luar dari taste buds tersusun di sekitar
taste pore yang sangat kecil. Dari ujung-ujung setiap sel,
mikrovili menonjol ke luar menuju taste pore dan mengarah ke rongga
mulut.Mikrovili ini dianggap memberikan permukaan reseptoruntuk
pengecapan.Beberapa dari serabut saraf pengecap yang dirangsang
oleh sel-sel reseptor ini berinvaginasi menjadi lipatan membran sel
pengecap yang jugadibentuk oleh banyak vesikel. Vesikel ini
mengandung substansi neurotransmiter yang dilepaskan melalui
membran sel untuk merangsang ujung-ujung serabut saraf
dalamrensponnya terhadap rangsang pengecapan.Taste buds juga
terletak pada palatum dan beberapa diantaranya pada pilar tonsilar,
epiglotis, dan bahkan di esofagus bagian proksimal. Orang dewasa
mempunyai 3000 sampai 10.000 taste buds sedangkan anak-anak
mempunyai lebihsedikit.
Gambar 2. Taste buds pada lidah, papilla, dan penampang teste
budsc. Jenis jenis PapilaTerdapat 4 jenis papilla pada
manusia,yaitu: a. Papilla filiformis terdapat di atas seluruh
permukaan lidah, umumnya tersusun dalam barisan barisan sejajar
dengan sulkus terminalis (Jacob, 2010). Papilla filiformis
bentuknya kurang lebih seperti kerucut, langsing dan tingginya 2-3
mm. Bagian tengahnya terdiri atas jaringan ikat lamina propria.
Jaringan ikat ini juga membentuk papila sekunder. Epitel yang
meliputi papila sebagian mengalami pertandukan yang cukup keras
sifatnya.b. Papilla fungifornis letaknya tersebar di antara deretan
papilla filiformis, dan jumlahnya makin banyak ke arah ujung lidah,
bentuknya seperti jamur dengan tangkai pendek, dan bagian atas yang
lebih lebar. Jaringan ikat di tengah-tengah papilla membentuk
papilla sekunder sedangkan epitel di atasnya tipis sehingga pleksus
pembuluh darah di dalam lamina propria menyebabkannya berwarna
merah atau merah muda. Taste buds terdapat di dalam epitel. Papila
ini diinervasi oleh nervus facial (N.VII). Sebuah penelitian di
China mengungkapkan bahwa adanya hubungan antara kepadatan papilla
fungiform dengan pemeriksaan rasa manis menggunakan larutan sukrosa
pada pria dewasa muda. Penelitian ini menyimpulkan bahwa anatomi
papilla sangat erat hubungannya dengan ambang sensitivitas rasa
khususnya pada papilla fungiformis (Zhang Gen-H et al., 2008). c.
Papilla sirkumvalata (vallum = dinding) pada manusia jumlahnya
hanya 10 sampai 14, dan letaknya di sepajang sulkus terminalis. d.
Papilla ini sensitif terhadap rasa asam dan pahit di 1/3 posterior
lidah yang diinervasi oleh nervus glossopharyngeal (IX). Tiap
papilla menonjol sedikit di atas permukaan dan dibatasi oleh suatu
parit melingkar banyak taste buds pada epitel dinding lateralnya.
Saluran keluar kelenjar serosa (kelejar ebner) bermuara pada dasar
alur itu.Kelenjarnya sendiri terletak pada lapisan yang lebih
dalam. Sekret serosa cair kelenjar tersebur membersihkan parit dari
sisa bahan makanan, sehingga memungkinkan penerimaan rangsang kecap
baru oleh taste buds .e. Pipila foliata terletak pada bagian
samping dan belakang lidah, berbentuk lipatan-lipatan mirip daun,
dengan taste buds di dalam epitel lekukan yang terdapat di lipatan.
Sama seperti pada papilla sirkumvalata, kelenjar-kelenjar serosa
bermuara pada dasar alur.Sensitivitas papila ini lebih dominan
terhadap rasa asam yang diinervasi oleh nervus glossopharyngeal
(IX). Semua papilla mengandung banyak saraf sensorik untuk rasa
sentuhan dan taste buds terdapat pada semua papilla kecuali papilla
filiformis.
Gambar 3 Letak papila pada lidah manusia.d. Vaskularisasi dan
Pensarafan pada LidahVaskularisasi lidah berasal dari arteri
carotis interna, arteri ini bercabang menjadi arteri sublingualis
yang akan memberi vaskularisasi pada musculus mylohyoid, glandula
sublingualis, dan mukosa membran mulut menuju vena jugularis
interna. Terdapat tiga vena yang menjadi percabangan dari nervus
hypoglossi yaitu vena lingualis profundus, vena lingualis dorsalis
dan vena comitantens. Vena lingualis inilah yang mendampingi arteri
lingualis menuju vena lingualis intern (Irianto, 2012). Tergantung
lokasinya pada lidah, taste buds dapat disarafi oleh akson sensoris
oleh nervus kranialis fasialis (N.VII), glossofaringeus (N.IX),
atau vagus (N.X). Pensarafan sensoris umum lidah anterior dari
sulkus terminalis melalui cabang lingual dari mandibularis (N.V),
sementara sensasi gustatoris daerah ini, kecuali untuk papilla
sirkumvalata, adalah melalui cabang chorda thympani dari nervus
fasialis (N.VII), yang menyertai nervus lingualis. Taste buds pada
papilla sirkumvalata dan bagian faringeal lidah disarafi cabang
lingual dari nervus glossopharingeus (N.XI). Taste buds pada
epiglottis dan bagian paling posterior lidah disarafi oleh cabang
laringeal superior dari nervus vagus (N.X). Impuls dari daerah lain
selain lidah berjalan melalui nervus vagus. Impuls di ket iga
saraftersebut menyatu di medula oblongata untuk masuk ke nukleus
traktus solitarius.Dari sana, axon berjalan membawa sinyal dan
bertemu dengan leminiskus medialis kemudian akan disalurkan ke
daerah insula. Impuls diproyeksikan ke daerah cortexserebrum di
postcentral gyrus kemudian dihantar ke thalamus yang akan
memberipersepsi pengecapan yang dirasa.
Gambar 4 Saraf yang berprran pada lidahe. Fisiologi
lidahTerdapat 4 tipe rasa dasar pada lidah yaitu asam, asin, manis,
dan pahit. Seluruh rasa ini dapat dirasakan oleh seluruh permukaan
lidah. Rasa manis dan rasa asin dirasakan pada ujung lidah, asam
pada samping lidah dan pahit pada daerah sekitar papilla
sirkumvalata. Keempat rasa ini dikenal dengan istilah sensasi rasa
primer (Don W., 2002).Selain itu, ada rasa kelima yang telah
teridentifikasi yakni umami yang dominan ditemukan pada glutamate
(Marya, 2002).a) Rasa ManisGula atau pemanis buatan tidak langsung
masuk sel rasa, tetapi memicu dulu perubahan di dalam sel. Senyawa
tersebut akan terikat reseptor pada permukaan sel rasa yang
digandeng dengan molekul G-protein. Dinamakan G-protein karena
untuk aktivitasnya protein ini diatur oleh Guanin Trifosfat.
Beberapa jenis zat kimia yang menyebabkan rasa ini meliputi gula,
glikol, alkohol, aldehida, keton, amida, ester, asam amino, asam
sulfonat, asam halogen, dan garam anorganik dari timah hitam dan
berilium. Hampir semua zat yang menyebabkan rasa manismerupakan zat
kimia organik, satu-satunya zat anorganik yang menimbulkan rasa
manis merupakan garam-garam tertentu dari timah hitam dan berillium
(Guyton, 2009).b) Rasa AsamIon hidrogen dalam larutan dapat
menyebabkan sensasi rasa asam. Ion ini bereaksi terhadap sel rasa
dalam tiga cara yaitu, dapat masuk ke dalam sel secara langsung,
memblokir kanal ion kalium pada mikrovili, dan mengikat kanal
bukaan di mikrovili, sehingga ion-ion positif dapat masuk dalam sel
rasa. Muatan positif ini akan berakumulasi dan mendorong terjadinya
depolarisasi yang dapat melepaskan neurotransmiter dan menyalurkan
sinyal ke otak.c) Rasa AsinGaram dapur atau Natrium Klorida (NaCl)
adalah satu contoh dari garam yang dapat menimbulkan sensasi rasa
asin. Ion natrium masuk melalui kanal ion pada mikrovili bagian
apikal, atau lewat kanal pada basolateral (sisi) sel rasa, hal
inilah yang akan membangunkan sel rasa tersebut. Kualitas rasa asin
sedikit berbeda dari satu garam dengan garam lainnya karena
beberapa jenis garam juga mengeluarkan rasa lain di samping rasa
asin.d) Rasa PahitSeperti rasa manis, rasa pahit tidak disebabkan
suatu jenis agen kimia. Pembagian kelas zat yang sering menyebabkan
rasa pahit adalah zat organik rantai panjang yang berisi nitrogen
dan alkaloid yang terdiri dari banyak obat yang digunakan dalam
kedokteran seperti kuinin, kafein, strikmin, dan nikotin, misalnya
kuinin, zat ini bereaksi melalui G-protein bersama reseptor dan
second messenger. Namun, hanya second messenger yang mampu
mendorong pelepasan ion kalsium dari retikulum endoplasma.
Depolarisasi pun terjadi akibat terakumulasinya ion kalsium, dan
terjadi juga pelepasan neurotransmitter.e) Rasa UmamiUmami berasal
dari bahasa Jepang yang berarti Meaty atau Savory (enak, sedap,
lezat).Rasa umani ditimbulkan oleh glutamat, yaitu asam amino yang
banyak terdapat pada protein daging dan ikan.Zat ini bereaksi
melalui G-protein bersama reseptor atau second messenger.Namun,
belum diketahui tahapan antara second messenger dan pelepasan
neurotransmitter.
Gambar 5 Letak reseptor rasa pada lidahf) Proses pengecapan pada
lidahUjung saraf pengecap berada di taste buds pada seluruh
permukaan lidah. Dengan demikian zat-zat kimia yang terlarut dalam
saliva akan mengadakan kontakdan merangsang ujung-ujung serabut
saraf pengecap kemudian timbul impuls yangakan menjalar ke nervus
facial (VII) dan nervus glossopharyngeal (IX). Impuls daridaerah
lain selain lidah berjalan melalui nervus vagus (X). Impuls di ket
iga saraftersebut menyatu di medula oblongata untuk masuk ke
nukleus traktus solitarius. Darisana, axon berjalan membawa sinyal
dan bertemu dengan leminiskus medialis kemudian akan disalurkan ke
daerah insula. Impuls diproyeksikan ke daerah cortex serebrum di
postcentral gyrus kemudian dihantar ke thalamus dan sebagai
hasilnya kita dapat mengecap makanan yang masuk ke dalam mulut
kita.Tiap rasa utama tersebut tidak mutlak sebagai proses spesifik,
artinya rasa oleh masing-masing ion atau molekul zat tersebut dapat
bereaksi pada saat yang berlainandengan setiap epitel neuron ujung
serabut syaraf pengecapan. Jadi setiap taste buds dapat bereaksi
untuk semua rasa walau dengan intensitas berbeda.
Gambar 6 proses rangsang pada lidah2.2 Faktor-faktor yang
Mempengaruhi Kepekaan LidahFaktor faktor yang mempengaruhi
penurunan sensitivitas pengecap antara lain:a. UsiaUsia
mempengaruhi sensitivitas reseptor perasa. Penurunan sensitivitas
indera pengecap merupakan masalah psikologis yang biasa terjadi
pada orang dengan usia tua. Seiring bertambahnya usia terjadi
penurunan jumlah papilla sirkumvalata dan penurunan fungsi
transmisi pada taste buds .b. Suhu makananSensitivitas pada taste
buds pada indera pengecap dapat dipengaruhi oleh suhu makanan dan
minuman yang kurang 20o C maupun lebih dari 30o C. Suhu yang
terlalu panas akan merusak sel-sel taste buds , demikian pula suhu
yang terlalu dingin dapat membuat sensitivitas lidah berkurang,
menyebabkan cedera atau bahkan kematian sel. Keadaan tersebut
cenderung berlangsung cepat karena sel yang rusak tersebut
diperbaiki (G.Rensburg, 2005).c. Obat obatanPerawatan dan terapi
pada penyakit kronis memerlukan waktu yang cukup lama.Obat-obatan
tersebut memiliki efek samping dapat menyebabkan penurunan
senisitivitas indera pengecap. Efek samping obat tersebut dapat
mempengaruhi penurunan sensitivitas indera pengecap, seperti
amphetamin dapat menurunkan sensitivitas rasa asin dan manis,
anestesia seperti lidokain dapat menyebabkan berkurangnya
sensitivitas rasa asin dan manis, begitu juga penggunaan insulin
untuk penderita diabetes yang berkepanjangan.d. PenyakitPada
penyakit kencing manis dan ginjal serta radiasi dapat pula
menyebabkan xerostomia. Xerostomia adalah keadaan dimana mulut
kering akibat produksi kelenjar saliva berkurang.Keadaan tersebut
dapat disebabkan oleh ganggguan pada pusat saliva atau saraf
pembawa rangsang .Dengan berkurangnya produksi saliva makan sel-sel
pengecap mengalami kesulitan dalam menerima rangsang (Pearce,
2008).e. Nilai Ambang Misalnya seseorang yang sudah terbiasa makan
makanan yang asam, akan lebih tinggi daripada orang yang tidak
biasa makan asam. Nilai ambang ini tergantung dari kebiasaan
seseorang.f. KonsentrasiMisalnya pada seseorang yang makan satu
mangkok garam, lama kelamaan tidak akan merasakan asin lagi seperti
pertama kali memakannya.2.3 RokokMerokok adalah membakar tembakau
yang kemudian dihisap asapnya baik menggunakan rokok maupun
menggunakan pipa. Rokok merupakan benda yang sudah tak asing lagi
bagi masyarakat. Merokok sudah menjadi kebiasaan yang sangat umum
dan meluas di masyarakat tetapi kebiasaan merokok sulit dihilangkan
dan jarang diakui orang sebagai suatu kebiasaan buruk.Sementara, a
lasan utama merokok adalah cara untuk bisa diterima secara sosial,
melihat orang tuanya merokok, menghilangkan rasa jenuh, ketagihan
dan untuk menghilangkan stress. a. Sejarah rokokTembakau atau
tobacco merupakan bahan dasar dari rokok yang pertama kali
diperkenalkan bangsa Indian. Pada tahun 1492 Colombus dalam
perjalanannya menemukan Benua Amerika dan melihat bangsa Indian
mempergunakan daun tembakau kering dengan berbagai cara, satu
diantaranya dengan membakarnya sebagai rokok (Girianto, 1990). Daun
tembakau dipopulerkan di Eropa pada abad ke-16. Bangsa Spanyol
membawa dan memperkenalkannya ke dalam dunia barat. Jean Nicot,
seorang duta Perancis di Lissabon menyatakan bahwa tembakau
mengandung zat yang berkhasiat untuk penyembuhan dan beliau yang
pertama mengirimkan bibit tembakau untuk ditanam di tanah airnya.
Dari nama beliau inilah kata Nikotin dibakukan untuk nama generik
dari tembakau. Pada abad ke-17 tembakau digunakan dengan cara
dihisap di dalam pipa dan dikunyah dengan tujuan untuk pengobatan.
Pada akhir abad ke-17 cigarette atau rokok pertama kali dibuat di
Inggris yang kemudian menjadi lebih popular di daratan Eropa
(Sitepoe, 1997). Kata rokok memang sudah tidak asing lagi didengar,
kita mengenal rokok bisa dengan sangat cepat. Menurut Wikipedia
rokok adalah silinder dari kertas berukuran panjang antara 70
hingga 120mm (bervariasi tergantung negara) dengan diameter sekitar
10mm yang berisi daun tembakau yang telah dicacah dan dibakar pada
salah satu ujungnya, kemudian dibiarkan membara agar asapnya dapat
dihirup lewat mulut pada ujung lain. Rokok adalah salah satu zat
adiktif yang bila digunakan mengakibatkan bahaya bagi kesehatan
individu dan masyarakat. Di dalam rokok terdapat 4000 bahan kimia
berbahaya, 400 diantaranya bersifat racun dan 43 senyawa lain
diantaranya merupakan zat karsinogenik. Kemudian ada juga yang
menyebutkan bahwa rokok adalah hasil olahan tembakau terbungkus
termasuk cerutu atau bahan lainya yang dihasilkan dari tanamam
Nicotiana Tabacum, Nicotiana Rustica atau tanpa bahan tambahan
(Tjandra, 2003). Diseluruh dunia, kebiasaan merokok menyebabkan
kematian pada 2,5 juta orang pertahun, artinya satu kematian setiap
13 detik. Rokok merupakan penyebab dari 50% kebakaran yang terjadi,
dan proses pengolahan rokok mengakibatkan penebangan pohon di hutan
agar kayunya dapat dipakai untuk memproses tembakau.Di India dan
beberapa negara Amerika Selatan, masyarakatnya mempunyai kebiasaan
yang disebut dengan merokok terbalik, yang mana ujung sigaret yang
menyala berada di rongga mulut. Resiko terjadinya kanker mulut pada
masyarakat ini sangat tinggi sebab intensitas panas dari asap
tembakau di daerah palatum dan lingual sangat tinggi (Syafriadi,
2008). Pengaruh merokok pada mukosa mulut bervariasi, tergantung
pada umur, jenis kelamin, etnis, gaya hidup, diet, genetis, jenis,
dan cara merokok, serta lamanya merokok. Perubahan tersebut akibat
iritan, toksin dan karsinogen. Selain itu, dapat juga berasal dari
efek mukosa yang kering, tingginya temperatur dalam mulut, atau
resistensi terhadap infeksi jamur dan virus yang berubah (Dewi,
2005). Merokok dapat menyebabkan kelainan-kelainan rongga mulut
misalnya pada gusi, mukosa mulut, gigi, langit-langit yang berupa
stomatitis nikotina dan infeksi jamur serta pada lidah yang berupa
terjadinya perubahan sensitivitas indera pengecap (Revianti,
2007).b. Jenis rokokTembakau yang dirokok mempunyai berbagai macam
bentuk. Di Indonesia terdapat jenis rokok seperti rokok kretek,
cerutu, rokok putih, lintingan, menggunakan pipa, tembakau yang
disedot dan tembakau tanpa asap (Djamanshiro, 2008). Di Indonesia
semakin meningkat minat masyarakat memilih rokok kretek
dibandingkan rokok putih. Rokok kretek ialah rokok dengan atau
tanpa filter yang menggunakan tembakau rajangan dengan cengkeh
rajangan digulung dengan kertas cigarette boleh memakai bahan
tambahan asalkan diizinkan pemerintah (Soetiarto 1994). Banyak
masyarakat Indonesia yang mengkonsumsi rokok lebih dari dua bentuk
rokok di atas, mereka mengkombinasikan pemakaian rokok tersebut dan
jenis rokok yang dikonsumsi masyarakat 80 sampai 95% adalah rokok
kretek. Pada rokok putih dikenal dua macam filter yaitu filter yang
berventilasi dan filter yang tidak berventilasi. Filter yang
berventilasi adalah filter yang berpori-pori sehingga pada saat
perokok menghisap rokoknya, sebagian udara bebas ikut terisap.
Filter berguna untuk mengurangi bahan-bahan kandungan rokok yang
menganggu kesehatan manusia.c. Kandungan rokokRokok pada dasarnya
merupakan pabrik bahan kimia. Sekali satu batang akan mengeluarkan
sekitar 4000 bahan kimia seperti nikotin, gas karbon monooksida,
nitrogen oksida, hydrogen cyanide, ammonia, acrolein, acetilen,
benzaldehyde, urethane, benzene, methanol, coumarin,
4-ethylcatechol, ortocresol, perylene dan lain-lain. Diantara
sekian banyak bahan kimia yang terkandung dalam asap rokok,
terdapat tiga macam zat yang paling berbahaya yaitu tar, nikotin,
timah hitam dan karbonmonoksida.1. Tar Tar adalah kumpulan dari
beribu-ribu bahan kimia dalam komponen padat asap rokok dan
bersifat karsinogen. Pada saat rokok dihisap, tar masuk ke dalam
rongga mulut sebagai uap padat. Setelah dingin akan menjadi padat
dan membentuk endapan berwarna coklat pada permukaan gigi, saluran
pernafasan dan paru-paru. Pengendapan ini bervariasi antara 3mg
sampai 40mg per batang rokok, sementara kadar tar dalam rokok
berkisar 24mg sampai 45mg (Anonymus, 2010). Subtansi hidrokarbon
yang bersifat lengket dan menempel pada paru paru, yang dapat
menyebabkan kanker paru.2. Nikotin Nikotin adalah zat adiktif yang
mempengaruhi saraf dan peredaran darah. Zat ini bersifat karsinogen
dan dapat memicu kanker paru. Selain itu nikotin juga dikenal
mempunyai efek adiksi, artinya dapat menyebabkan ketergantungan dan
sifat adiksi inilah yang biasanya dapat mendorong seseorang untuk
mengkonsumsi rokok secara berlebihan. Nikotin berubah warna menjadi
coklat dan berbau mirip tembakau setelah bersentuhan dengan udara,
kadar nikotin dalam tembakau berkisar 12%. Kadar nikotin 4mg sampai
6 mg yang dihisap oleh orang dewasa setiap hari dapat membuat
seseorang ketagihan.3. Karbon monoksidaKarbon monoksida adalah
sejenis gas yang tidak mempuyai bau dan dihasilkan dari pembakaran
yang tidak sempurna dari unsur zat arang atau karbon. Zat ini
sangat beracun karena dapat mengikat hemoglobin yang terdapat dalam
darah, sehingga membuat darah tidak mampu mengikat oksigen (Mathub,
1992). Kadar gas karbon monoksida dalam darah orang yang tidak
merokok kurang dari 1% sementara dalam darah perokok mencapai 4%
sampai 15%.4. Timah hitam Timah hitam yang dihasilkan sebatang
rokok sebanyak 0,5g. Sebungkus rokok (isi 20 batang) yang habis
diisap dalam 1 hari menghasilkan 10g. Batas ambang zat ini di dalam
tubuh adalah 20 mg per hari. Jadi, zat ini akan sangat berbahaya
jika konsumsi rokok melebihi batas ambang yang dapat diterima oleh
tubuh .
Gambar 6 kandungan zat berbahaya pada rokokd. Perokok Merokok
dapat mengganggu kesehatan, kenyataan ini tidak dapat kita
pungkiri, banyak penyakit yang telah terbukti menjadi akibat buruk
merokok baik secara langsung maupun tidak langsung. Tembakau atau
rokok paling berbahaya bagi kesehatan manusia. Rokok secara luas
telah menjadi salah satu penyebab kematian terbesar di dunia. Rata-
rata merokok yang dilakukan oleh kebanyakan laki- laki dipe ngaruhi
oleh faktor psiko logis melipu ti rangsanga n sosial melalui
mulut,ritual masyarakat, menunjukkan kejantanan, mengalihkan diri
dari kecemasan, kebanggaan diri. Selain faktor psikologis juga
dipengaruhi oleh faktor fisiologis yaitu adiksi tubuh terhadap
bahan yang dikandung rokok seperti nikotin atau juga disebut
kecanduan terhadap nikotin Terdapat dua jenis perokok yaitu :a.
Perokok pasif Perokok pasif dalah asap rokok yang di hirup oleh
seseorang yang tidak merokok (Pasive Smoker). Asap rokok merupakan
polutan bagi manusia dan lingkungan sekitarnya. Asap rokok lebih
berbahaya terhadap perokok pasif daripada perokok aktif. Asap rokok
sigaret kemungkinan besar berbahaya terhadap mereka yang bukan
perokok, terutama di tempat tertutup. Asap rokok yang dihembusan
oleh perokok aktif dan terhirup oleh perokok pasif, lma kali lebih
banyak mengandung karbon monoksida, empat kali lebih banyak
mengandung tar dan nikotin.b. Perokok AktifMenurut Bustan pada
tahun 2000 menjelaskan bahwa rokok aktif adalah asap rokok yang
berasal dari isapan perokok atau asap utama pada rokok yang dihisap
(mainstream). Dari pendapat diatas dapat ditarik kesimpulan bahwa
perokok aktif adalah orang yang merokok dan langsung menghisap
rokok serta bisa mengakibatkan bahaya bagi kesehatan diri sendiri
maupun lingku ngan sekitar.f. Mekanisme perubahan daya sensivitas
indera pengecapan akibat rokok Manusia pada umumnya memiliki
sekitar 10.000 taste buds . Secara fisiologis sensitivitas indera
pengecap pada manusia akan mengalami penurunan. Penurunan
sensitivitas ini terjadi bersamaan dengan penurunan vaskularisasi
yang disebabkan secara umum oleh faktor usia. Biasanya penurunuan
sensitivitas ini terjadi pada usia 50 tahun keatas. Hal yang sama
dapat kita lihat pada penyepitan ruang pulpa yang dikarenakan oleh
penurunan daya vaskularisasi dan pensarafan seiring bertambahnya
usia. Secara patologis penurunan sensitivitas indera pengecap dapat
terjadi lebih awal, misalkan pada perokok. Menurut studi dari
Direktorat Gizi Masyarakat Departemen Kesehatan RI 2004 pada
perokok, sensasi rasa manis, asam, asin, dan pahit lebih sukar
didapat karena adanya kerusakan pada ujung saraf sensorik dan pada
taste buds akibat dari panas yang berasal dari asap rokok (Depkes
RI, 2004). Menurut intensitasnya, perokok dapat dibagi menjadi 3
kelompok yaitu perokok ringan, perokok sedang, dan perokok berat.
Perokok ringan adalah golongan perokok yang mengkonsumsi 1 sampai
10 batang rokok perhari, perokok sedang adalah golongan perokok
yang mengkonsumsi 10 sampai 20 batang rokok perhari, sedangkan
perokok berat adalah golongan perokok yang mengkonsumsi rokok
sebanyak lebih dari 20 batang rokok perhari. Pada perokok berat,
merokok dapat lebih cepat menyebabkan terjadinya kerusakan pada
taste buds yang mengarah pada penurunan sensitivitas indera
pengecap. Hal ini ditandai dengan sukar merasakan manis, pahit, dan
asin (Hermanto, 2012).
BAB 3METODE PENELITIAN
3.1 Waktu dan Tempat PenelitianObservasi ini dilaksanakan di
Kampus Universitas Negeri Semarang. Waktu pelaksanaan observasi
adalah bulan Mei 2015.
3.2 Populasi dan Sampel PenelitianPopulasi yang akan digunakan
pada penelitian ini adalah orang yang perokok di Kampus Universitas
Negeri Semarang. Sampel penelitian ini adalah 11 mahasiswa perokok
Universitas Negeri Semarang.
3.3 Jenis PenelitianJenis penelitian ini adalah non experimental
dengan rancangan penelitian yang digunakan dengan epidemiologi
analytic yaitu penelitian non eksperimental dalam rangka
mempelajari korelasi antara faktor risiko merokok dengan efek yaitu
penurunan sensitivitas indera pengecap.
3.4 Variabel Penelitiana. Variabel kontrolVariabel kontrol dalam
observasi ini adalah sensitivitas indera pengecap terhadap rasa
manis dan pahit.b. Variabel bebasVariabel bebas pada penelitian ini
adalah mahasiswa perokok Universitas Negeri Semarang.
3.5 HipotesisHipotesis pada observasi ini adalah:Ho: tidak
terdapat perbedaan yang signifikan terhadap tingkat sensitivitas
indera pengecap rasa manis dan pahit pada mahasiswa sebelum merokok
dan setelah merokokHa: terdapat perbedaan yang signifikan terhadap
tingkat sensitivitas indera pengecap rasa manis dan pahit pada
mahasiswa sebelum merokok dan setelah merokok.
3.6 Alat dan Bahan PenelitianAlat dan bahan yang digunakan pada
observasi ini adalah hanya lembar observasi berupa instrummen
angket dan pedoman wawancara.
3.7 Prosedur Penelitiana. Persiapan1) Menentukan sempel sebanyak
11 mahasiswa perokok di Universitas Negeri Semarang dengan
pengambilan secara acak.2) Menyiapkan instrumen observasi yang
berisi pertanyaan dalam wawancara dan pengisian angket.b.
Pelaksanaan1) Melakukan wawancara terhadap 11 mahasiswa perokok di
Universitas Negeri Semarang.2) Melakukanpengisian angket oleh 11
mahasiswa perokok di Universitas Negeri Semarang.c. Penyusunan
Laporan1) Membuat laporan terhadap hasil penelitian
3.8 Analisis DataAnalisis data dilakukan dengan menggunakan
skoring data dalam bentuk kualitatif, dimana skoring di dapatkan
dengan kuisioner dan data terdistribusi tidak normal. Interpretasi
rasa pada perokok dimasukkan ke dalam skoring dan tabel. Skoring
ditentukan dengan tinggi atau rendahnya sensitivitas pada pengecap
rasa manis dan rasa pahit. Adapun skoring pada penelitian ini:1.
Skor 1 : Tidak terasa manis ataupun pahit2. Skor 2: Kurang terasa
manis atau pahit3. Skor 3: Terasa manis atau pahitKemudian analisis
data selanjutnya adalah dengan deskripsi yanan menggambarkan hasil
penelitian. Analisis data juga didukung dengan kajian literasi
jurnal dan artikel ilmiah.
BAB 4 HASIL DAN PEMBAHASAN4.1 Hasil4.1.1 Hasil Uji Rasa Manis
Terhadap Peroko Indra perasa seperti lidah akan mengalami perubahan
rasa kecap karena berbagai zat yang dikonsumsi oleh manusia. Salah
satu aktifitas yang dapat menyebabkan berubahnya rasa pada lidah
adalah merokok karena berbagai zat nikotin dan tar yang terdapat
pada rokok. Hasil pengujian perbedaan rasa pahit menggunakan
observasi angket dapat dilihat pada Tabel 4.1 berikut.Tabel 4.1
Hasil uji sensitifitas lidah terhadap rasa manis11 Mahasiswa
Perokok di UnnesTingkat Rasa Manis
IIIIII
92-
Berdasarkan Tabel 4.1 menunjukkan hasil bahwa rerata peringkat
pengecap rasa manis sampel perokok sebanyak 11 mahasiswa menunjukan
hasil yang tidak signifikan. Tingkat sensitifitas lidah mahasiswa
perokok terhadap rasa manis masih memiliki tingkat sensitifitas
yang kurang tinggi.Selain pengujian pengecap rasa manis pengecap
rasa pahit juga akan diuji pada kelompok perokok. Hasil pengujian
perbedaan rasa pahit menggunakan observasi angket dapat dilihat
pada Tabel 4.2 berikut.Tabel 4.1 Hasil uji sensitifitas lidah
terhadap rasa manis11 Mahasiswa Perokok di UnnesTingkat Rasa
Pahit
IIIIII
92-
Berdasarkan Tabel 4.2 menunjukkan hasil bahwa peringkat pengecap
rasa pahit sampel perokok sebanyak 11 mahasiswa menunjukan hasil
yang tidak signifikan. Tingkat sensitifitas lidah mahasiswa perokok
terhadap rasa pahit masih memiliki tingkat sensitifitas yang kurang
tinggi.
4.2 PembahasanLidah mempunyai lapisan mukosa yang menutupi
bagian atas lidah, dan permukaannya tidak rata karena ada
tonjolan-tonjolan yang disebutdengan papilla, pada papillaini
terdapat reseptor untuk membedakan rasa makanan. Apabila pada
bagian lidah tersebut tidak terdapat papillalidah menjadi tidak
sensitif terhadap rasa.Pengecap rasa pada lidah disebut dengan
taste buds , taste buds mengandung pori-pori atau dikenal sebagai
taste pore yang mengandung mikrovili dan membawa sel gustatory yang
akan distimuli oleh berbagai cairan kimiawi. Taste buds mengandung
reseptor rasa yaitu asam, asin, manis, pahit, danumami.
Sensitivitas indera pengecap dipengaruhi oleh banyak faktor,
diantaranya adalah usia, suhu makanan, penyakit, oral hygiene, dan
kebiasaan merokok yang paling berpotensi menyebabkan sensitivitas
indera pengecap ini menurun.Sel pengecap mengalami perubahan pada
pertumbuhan, mati dan regenerasi. Proses ini bergantung dari
pengaruh saraf sensoris karena jika saraf tersebut dipotong maka
akan terjadi degenerasi pada pengecap. Taste buds yang dilayani
oleh serat saraf sensoris adalah taste buds pada 2/3 lidah bagian
anterior (papilla filiformis dan sebagian papilla fungiformis)
dilayani oleh chorda tympani cabang dari N.
Facialis(N.VII).Masing-masing papilla pengecap dipersarafi 50 serat
saraf dan setiap serat saraf menerima masukan dari rata-rata 5
papilla pengecap. Papilla circumvalata yang lebih besar
masing-masing mengandung sampai 100 papilla pengecap, biasanya
terletak di sisi papilla, tetapi karena terbatasnya data maka
disebutkan ada sekitar 200-250 taste buds per papilla circumvalata
pada setiap individu dibawah usia 20 tahun, dan menurun hingga 200
taste buds atau kurang menjelang maturitas, dan kurang lebih 100
taste buds menjelang usia 75 tahun. Penelitian dengan
mikroelektroda pada satu taste buds memperlihatkan bahwa setiap
taste buds biasanya hanya merespon terhadap satu dari empat
rangsang kecap primer, bila substansi pengecap berada dalam
konsentrasi rendah. Pada konsentrasi tinggi, sebagian besar taste
buds dapat dirangsang oleh dua, tiga atau bahkan empat rangsang
pengecap primer dan juga oleh beberapa rangsang pengecap yang lain
yang tidak termasuk dalam kategori primer.Indra pengecap mulai
berkurang saat manusia mencapai umur 50 tahun. Perubahan kecil
terjadi di 20 tahun pertama dalam hidup. Saat mencapai umur 30
tahun, manusia memiliki 245 taste buds pada tiap papilla di lidah.
Pada umur 70 tahun, jumlah taste buds di setiap papilla berkurang
hingga 88 saja dimana rasa manis dan asin lebih dulu terasa
efeknya.Beberapa literatur menyebutkan bahwa pengaruh merokok pada
mukosamulut bervariasi, tergantung pada umur, jenis kelamin, etnis,
gaya hidup, diet,genetis, jenis, dan cara merokok, serta lamanya
merokok. Perubahan tersebut akibat iritan, toksin dan karsinogen.
Selain itu, dapat juga berasal dari efekmukosa yang kering,
tingginya temperatur dalam mulut, atau resistensi terhadapinfeksi
jamur dan virus yang berubah.Adapun berbagai komplikasi rokok dalam
tubuh penggunaanya seperti perubahan secara estetik, kerusakan pada
implan gigi, timbulnya penyakit jantung,dapat menimbulkan kanker
mulut, dan berbagai macam penyakit mulut lainnya, termasuk
perubahan pada struktur anatomis dan fisiologis dari lidah. Merokok
akan mengurangi sensasi dari rasa dan bau. Pada perokok berat
sering ditemukan papila filifornis yang memanjang di bagai dorsal
dari lidah, hal ini terjadi karena asap dari rokok tersebut
mencegah sel epitel untuk bergerak secara normal dan akan
berakumulasi menjadi permukaan yang putih dan sangat tebal. Secara
mikrokopis papila filifornis akan berbentuk ireguler dan mengalami
hiperplasi, dan menujukan hiperortokeratosis atau hiperparakeratois
dengan banyak bakteri dan organisme pada lapisan permukaan serta
pada bagian dalam epitalium dan akan memanjang seperti rambut pada
ujung papila. Hal ini dapat menjadi tempat pertumbuhan dari bakteri
yang secara perlahan akan menghasilkan sensasi terbakar pada lidah
dan menimbulkan berkurang nya sensitivitas indera pengecap. Merokok
juga dapat menyebabkan kelainan-kelainan rongga mulut misalnya pada
gusi, mukosa mulut, gigi, langit-langit yang berupa stomatitis
nikotina dan infeksi jamur serta pada lidah yang berupa terjadinya
perubahan sensitivitas indera pengecap. Untuk mengetahui adanya
perubahan sensitivitas indera pengecap rasa manis dan rasa pahit
pada perokok, pada penelitian ini dilakukan dengan cara melakukan
observasi berupa pengisian angket dan wawancara kepada 11 mahasiswa
perokok yang merupakan mahasiwa Universitas Negeri Semarang.Hasil
analisis data menunjukkan bahwa sensivitas rasa manis dan pahit
lidah pada perokok kuranng signifikan. Hal ini terjadi karena data
penelitian yang didapat memiliki tingkat ketepatan yang rendah
karena hanya menggunakan angket dan wawancara saja, sehingga data
yang didapatkan tidak falid.Hasil tersebut tidak sesuai dengan
hasil penelitian pada jurnal jurnal mengenai sensivitas rasa manis
dan pahit pada perokok. Hasil yang diungkapkan Mulyawati (2004)
dimana perokok sukar merasakan rasa manis dan pahit akibat rusaknya
ujung saraf sensoris dan taste buds pada lidah akibat panas yang
dihasilkan asap rokok, bahwa pada saat rokok dihisap, nikotin yang
terkondensasi dalam asap rokok masuk ke dalam rongga mulut. Iritasi
yang terus menerus dari hasil pembakaran tembakau menyebabkan
penebalan jaringan mukosa mulut. Hal ini menyebabkan nikotin lebih
mudah terdeposit menutupi taste bud dan membran reseptor rasa
pengecap di sekitar taste pore. Menempelnya nikotin pada membran
reseptor rasa pengecap di sekitar taste pore akan menghalangi
interaksi zat-zat makanan ke dalam reseptor pengecap sehingga akan
mengurangi sensitivitas pengecapan rasa. Penurunan sensitivitas
indera pengecap khususnya rasa manis ini jika berlangsung dalam
waktu yang lama, maka perokok cenderung akan meningkatkan konsumsi
gulanya dibanding dengan non perokok. Konsumsi gula yang meningkat
ini tanpa disertai dengan aktivitas tubuh yang dominan maka
kemungkinan insulin yang dihasilkan akan mengendap dalam darah
perokok sehingga perokok rentan terkena diabetes (Sukarno,
2009).Hasil pada observasi ini juga tidak sesuai dengan penelitian
yang dilakukan oleh Sukarno AD (2009) yang menyatakan kelompok
perokok memiliki kepekaan indera pengecap rasa pahit terhadap
larutan quinine hidrochloride yang lebih rendah dibandingkan dengan
kelompok non perokok. Selain itu, taste buds yang tersebar di
seluruh permukaan lidah mengakibatkan rasa pahit dapat dirasakan
tidak hanya di reseptor rasa pahit, tetapi juga di reseptor rasa
asin. Merokok dapat menimbulkan berbagai komplikasi dalam tubuh
penggunaanya. Hal ini dapat meliputi perubahan secara estetik,
kerusakan pada implan gigi, timbulnya penyakit jantung, dapat
menimbulkan kanker mulut, dan berbagai macam penyakit mulut
lainnya, termaksud perubahan pada struktur anatomis dan fisiologis
dari lidah. Pengaruh Merokok terhadap lidah secara anatomi yang
dapat meningkatkan ambang sensasi dari rasa dan bau. Jadi dapat
menurunkan kemampuan untuk medeteksi berbagai rasa dan bau. Pada
perokok berat sering ditemukan papila filifornis yang memanjang di
bagai dorsal dari lidah. Hal ini terjadi karena asap dari rokok
tersebut mencegah sel epitel untuk bergerak secara normal dan akan
berakumulasi menjadi permukaan yang putih dan sangat tebal. Secara
mrikospis papila filifornis akan berbentuk ireguler dan mengalami
hiperplasi, dan menujukan hiperortokeratosis atau hiperparakeratois
dengan banyak bakteri dan organisme pada lapisan permukaan serta
pada bagian dalam epitalium. Dan akan memanjang seperti rambut pada
ujung papila. Hal ini dapat menjadi tempat pertumbuhan dari bakteri
yang secara perlahan akan menghasilkan sensasi terbakar pada lidah
dan menimbulkan berkurangnya sensitivitas indera pengecap.
BAB 5KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 KesimpulanBerdasarkan hasil observasi yang dilaksanakan
berserta hasil analisis dapat disimpulkan bahwa sensitivitas indra
pengecap pada mahasiswa perokok terhadap rasa manis dan pahit tidak
mengalami perubahan yang signifikan antara sebelum merokok dan
setelah meroko. Hal ini disebabkan oleh pengambilan data yang tidak
tepat karena hanya menggunakan metode observasi berupa pengisian
angket dan wawancara.
5.2 SaranBerdasarkan hasil penelitian yang diperoleh, peneliti
dapat memberikan saran sebagai berikut :1. Merokok dapat
menyebabkan penurunan sensitivitas taste buds sehingga diharapkan
untuk tidak merokok karena selain penerunan sensitivitas pada taste
buds , rokok juga berbahaya bagi kesehatan dalam jangka panjang.2.
Pengambilan data pengamatan hendaknya dilakukan selain dengan
melakukan penisian angket, wawancara juga harus menggunakan tes
kepakaan dengan menempelkan rasa pada lidah responden.3. Perlu
dilakukan penelitian lebih lanjut untuk mengetahui pengaruh merokok
pada perubahan taste buds dengan reseptor rasa asin dan umami,
serta dengan membandingkan beberapa jenis konsentrasi larutan
sukrosa dan quinine.
DAFTAR PUSTAKA
Anis Nadhia, Bt Roslan, Jenny sunariani, dan Anis irmawati.
2009. Penurunan sensitivitas rasa manis akibat pemakaian pasta gigi
yang mengandung Sodium lauryl sulphate 5%, Jurnal Pdgi, vol. 58, no
2, hlm 10-13.Anonymus. 2010, Persatuan Dokter Gigi Indonesia,Rokok
dan Kesehatan Rongga Mulut, Agustus 12-Last Update [Homepage of
website Persatuan Dokter Gigi Indonesia], [Online]. Diunduh: http
://www.pdgi-online.com [12 April 2015]C. Roland leeson, 1996, Buku
Ajar Histologi, Penerjemah: Yan Tambayong. Jakarta: Penerbit Buku
Kedokteran EGC.Depkes RI. 2004,Data dan Fakta Konsumsi Rokok di
Indonesia, Agustus 12-Last Update [Homepage of website Departemen
Kesehatan Republik Indonesia],[Online]. Diunduh: http
://www.lizaherbal.com/main> [12 April 2015].Dewi D. 2005.
Pengaruh kebiasaan merokok terhadap mukosa mulut. Dentika Dental
Journal, vol.10, no 2, hlm 132-5.Djamanshiro. 2008, Dampak Merokok
Bagi Kesehatan, September 25-Last Update [Homepage of Makalah
Kedokteran], [Online]. Diunduh:
http://one.indoskripsi.com/makalah/kedokteran [25 April 2015]Don W,
Fawcett. 2002, Buku Ajar Histologi, Penerjemah: dr.Jan Tambayong.
Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC.Evelyn Pearce. 2001, Anatomi
Dan Fisiologi Untuk Paramedis, Penerjemah: Sri Yuliani Handoyo.
Jakarta Penerbit PT Gramedia Pustaka Utama.Evelyn, Pearce. 2009,
Anatomi Dan Fisiologi Untuk Paramedis 2, Penerjemah: dr. Kartono
Mohamad. Jakarta: Penerbit PT Gramedia Pustaka Utama.Fandra, M.
Dhio. 2014. Perbedaan Sensitivitas Indera Pengecap Rasa Manis dan
Rasa Pahit pada Perokok dan Non Perokok. Skripsi. Denpasar:
Universitas Mahasaraswati.G., Rensburg. 2005. Oral diseases and
sosio-economic status (SES). British Dental Journal, vol.194, no 2,
hlm 91- 96.Girianto, T. 1990. Resiko Terjadinya Stroke Pada
Pengaruh Kebiasaan Merokok. Ed. 1. Surabaya:
UniversitasAirlangga.Guyton A C. 2001,Buku ajar fisiologi
kedokteran (Indera Kimia-pengecapan dan penciuman).Penerjemah:
Irawati Setiawan. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC. Guyton AC.
2008. Hall JE. Text book of medical physiology (Taste and smell).
11th Ed. Mississippi: Elsevier Book Aid International.Hermanto
Agung. 2012. Konsumsi Rokok dan Prevalensi Merokok, Available
Diunduh: URL; http://www.litbang.depkes.go.idIrianto Koes. 2012,
Anatomi Dan Fisiologi Untuk Mahasiswa. Bandung: Penerbit Alfabeta.
Jacob, T. 2010. A tutorial on the sense of taste (Cardiff
University, UK). [Online]
Diunduh:http://www.cf.ac.uk/biosi/staffinfo/jacob/teaching/sensory/taste.html#Index.
[10 November 2010.]Marya, R K.2002. A text book of phisiology for
dental students (Taste and Smell). New Delhi: CBS Publishers &
Distributors.Mathub, Aditama. 1992. Rokok dan Kesehatan. Depok:
Universitas Indonesia.Mulyawati Y. Pengaruh rokok terhadap
kesehatan gigi dan mulut. 31 Maret 2004. Subdit Gizi Klinis
Direktorat Gizi Masyarakat Departemen Kesehatan RI.Pearce, E. 2008.
Anatomi dan fisiologi untuk paramedis (Indera pengecap dan
pencium), Penerjemah: dr. Kartono Mohamad. Jakarta: Gramedia
Pustaka Utama. Primasari, Ameta dan Bong Chen Young. 2012.
Pengukuran Sensitivitas Indera Pengecap Rasa Manis dan Asin Pada
Mahasiswa Perokok. Abstrak Jurnal Dentika dental Vol. 17 No.
1Revianti, S. 2007. Pengaruh radikal bebas pada rokok terhadap
timbulnya kelainan di rongga mulut. Dental Jurnal FKG-UHT vol.1, no
2, hlm 85-89.Sitepoe, M. 1997. Kekhususan Rokok Indonesia. Jakarta:
PT Gramedia Widiasarana Indonesia.Soetiarto F. 1994. Hubungan
Antara Kebiasaan Merokok dengan Kerusakan Gigi pada Sopir Bis di
Jakarta Tahun 1992. Proceeding Asean Meeting On Dental Public
Health. Bandung: Fakultas Kedokteran Gigi Padjajaran.Sufitni. 2008.
Anatomi (Lidah sebagai indera pengecap). Medan: Departemen Anatomi
Fakultas Kedokteran USU.Sukarno AD, Makky AA, Yuliati.
2009,Perbedaan sensitivitas indera pengecap rasa manis pada perokok
dan non perokok. Oral Biology Dental Journal vol.1, no 2, hlm
19-23.Syafriadi, M. 2008. Patologi Mulut:Tumor neoplastik & Non
neoplastik Rongga Mulut. Ed 1. Yogyakarta: Penerbit Andi. Tjandra,
Hans. 2003. Merokok dan Kesehatan. [Online]. Diunduh:
http//www.compas.co.id. [19 Desember 2011]. 33
