Pemeriksaan Fisik - Thorax

Embed Size (px)

DESCRIPTION

ppt

Citation preview

PowerPoint Presentation

Physical ExaminationThoraxTHORAXDibentuk oleh:12 Vertebrae Thoracica12 Costae2 ClaviculaSternumPenanda topografi:SternumKlavikulaSuprasternal NotchAngulus Sternomanubrial & CostalisLinea ImanjinerSternalis, Midclavicularis, Axillaris, Scapularis, Midspinalis

THORAX

THORAX

Prinsip PemeriksaanPosisi Pasien & Dada TersingkapRuangan TenangPerhatikan tanda-tanda respiratory diseaseInspeksi, Palpasi, Perkusi, & Auskultasi

InspeksiLaju dan pola respirasi, upaya bernafas, kedalaman dan ekspirasi memanjangSuara nafas abnormalRetraksi dan penggunaan otot pernafasan aksesoriSimetris, deformitas, diameter antero-posteriorPosisi tracheaInspeksi

Konfigurasi Dada

Laju dan Pola RespirasiLajuTakipneu, Eupneu (14-20x/menit), Bradipneu Pola

PalpasiNyeri tekan dan deformitasSimetrisitas dinding dadaTaktil fremitus

Taktil Fremitus

PerkusiKondisi paruBatas jantungPergerakan diafragma

Perkusi

Interpretasi PerkusiPercussion Notes and Their Meaning Flat or Dullnessliquid or solid Pleural Effusion Lobar Pneumonia lung area full of pusNormal Healthy Lung or Bronchitis Hyperresonant Emphysema or Pneumothorax

Pergerakan Diafragma

AuskultasiCiriTrakealBronkialBronko vesikularVesikularIntensitasSangat kerasKerasSedangLemahTinggi nadaSangat tinggiTinggiSedangRendahRasio I : E1 :11 :31 : 13 :1DeskripsikasarTubularBerdesir tp tubularBerdesir lemahLokasi normalTrakea extra thorakalmanubriumDi atas bronkus utamaSbgian bsr paru periferAuskultasi

Suara TambahanRonkhi : bunyi singkat tidak kontinyu, seringkali didapatkan suara snoring atau gurglingWheezing : bunyi bernada tinggi yang terdengar selama ekspirasi.Pleural friction : bunyi berciut yang timbul karena gesekan pleura yang dihalangi oleh tahanan friksi.Crackles/rales: bunyi bernada tinggi yang menandakan adanya cairan/pus pada alveoli.Stridor : bunyi nafas yang berhubungan dengan obstruksi saluran nafas atas (croup)Suara yang DitransmisikanPasien diminta mengucapkan 77 atau 1,2,3Bronkofoni : mengucapkan kata-kata lebih keras, dan dapat dimengerti.Egofoni : mengucapkan ii terdengar seperti aay.Whispered pectorloquy : membisikkan kata lebih keras, lebih jelas.

Jenis Suara ParuNormal vesicular

Bronchial

Bronchovesicular

WheezeStridor

Coarse crackles

Pleural friction

Whispered pectoriloquy

Ronkhi

Thank You