Upload
cory-monica-marpaung
View
228
Download
5
Embed Size (px)
Citation preview
PEMERIKSAAN PENUNJANG
1. Pemeriksaan Lab
Tgl. Periksa : 17-09-2012
Jenis pemeriksaan Hasil Satuan Nilai RujukanAGD dan Elektrolit
PH Darah 7.436 7.350-7.450PCO-2 39.3 mmHg 36-45PO2 151.5 H mmHg 70-99
Saturasi O2 99.4 %Base Excess 2.9 H Mmol/L -2.5 – 2.5
HCO3 26.7 H Mmol/L 21-25TCO2 27.9 H Mmol/L 21-27
Konsentrasi O2 24.6 Vol%Elektrolit
Natrium 136 Mmol/L 136-145Kalium 4.3 Mmol/L 3.5-5.1Clorida 119 H Mmol/L 99-111
Hematologi DarahH2TL (Hb,Ht,Trombosit,Leuko)
Hemaglobin 10.7 g/dl 14-16Leukosit 6.5 Ribu/uL 5-8
Hematokrit 31.8 L % 40-48Trombosit 298 Ribu/ul 150-400
Kimia KlinikGula Darah Puasa 75 Mg/dl 70-110
Tgl. Periksa 17-09-2012
Jenis pemeriksaan Hasil Satuan Nilai RujukanKimia KlinikPA (Protein Albumin)
Protein Total 6.78 g/dl 6.6-8.3Albumin 3.47 L g/dl 3.7-5.2
UK (Ureum, Kreatinin)
Ureum Darah 14 L mg/dl 15-45Creatinin Darah 0.63 L mg/dl 0.70-1.10
Tgl Periksa 19-09-2012
Jenis pemeriksaan Hasil Satuan Nilai RujukanKimia Klinik
Protein Total 7.29 g/dl 6.6-8.3Albumin 4.44 g/dl 3.7 – 5.2SGOT 30 u/L 10-34SGPT 22 u/L 9-43
LipidKolesterol Total 166 Mg/dl 150-250
Trigliserid 67 Mg/dl 40-160Kolesterol HDL 55 Mg/dl 35-55Kolesterol LDL 82 Mg/dl <155
As. Urat 7.59 Mg/dl 3.4-7.0UrinalisaUrin Lengkap
Warna KuningBerat Jenis 1.025 1.003 -1.030
PH 6.5 g/dl 5.0 -9.0Blood Negatif Ribu/uL Negatif
Leukosit Esterase Negatif % NegatifNitrit Negatif Ribu/ul Negatif
Protein NegatifBilirubin Negatif NegatifAseton Negatif NegatifReduksi Negatif Negatif
Urobilinogen NormalLeukosit 2-4 1-3Eritrosit 4-6 H 0-1Epitel +1 +1
Bakteri Negatif NegatifSilinder Negatif NegatifKristal Negatif Negatif
Tgl Periksa 20-09-2012
Jenis pemeriksaan Hasil Satuan Nilai RujukanAGD dan Elektrolit
PH Darah 7.464 H 7.350-7.450PCO-2 37.8 mmHg 36-45PO2 157.7 H mmHg 70-99
Saturasi O2 99.5 %Base Excess 4.2 H Mmol/L -2.5 – 2.5
HCO3 27.4 H Mmol/L 21-25TCO2 28.6 H Mmol/L 21-27
Konsentrasi O2 15.0 Vol%Elektrolit
Natrium 135 L Mmol/L 136-145
Kalium 4.2 Mmol/L 3.5-5.1Clorida 98 L Mmol/L 99-111
Tgl, periksa 21-09-2012
Jenis pemeriksaan Hasil Satuan Nilai RujukanElektrolit
Natrium 128 Mmol/L 136-145Kalium 4.4 Mmol/L 3.5-5.1Clorida 98 L Mmol/L 99-111
Hematologi DarahH2TL (Hb,Ht,Trombosit,Leuko)
Hemaglobin 10.2 L g/dl 14-16Leukosit 18.8 H Ribu/uL 5-8
Hematokrit 29.7 L % 40-48Trombosit 251 Ribu/ul 150-400
Tgl. Periksa 22-09-2012
Jenis pemeriksaan Hasil Satuan Nilai RujukanHemostasis
Masa Pendarahan 2.30 Menit 1-3Masa Pembekuan 15 Menit 10-16
Masa ProtrombinKontrol 13 Detik 40-16Pasien 16 Detik 10-16
Tgl. Periksa 23-09-2012
Jenis pemeriksaan Hasil Satuan Nilai RujukanAGD dan Elektrolit
PH Darah 7.392 H 7.350-7.450PCO-2 35.6 mmHg 36-45PO2 90.2 H mmHg 70-99
Saturasi O2 96.9 %Base Excess -1.9 H Mmol/L -2.5 – 2.5
HCO3 21.9 H Mmol/L 21-25TCO2 23.7 H Mmol/L 21-27
Konsentrasi O2 20.7 Vol%Elektrolit
Natrium 138 L Mmol/L 136-145Kalium 5.0 Mmol/L 3.5-5.1Clorida 108 L Mmol/L 99-111
Tgl. Periksa 23-09-2012
Jenis pemeriksaan Hasil Satuan Nilai RujukanAGD dan Elektrolit
PH Darah 7.442 7.350-7.450PCO-2 40.6 H mmHg 36-45PO2 145.9 H mmHg 70-99
Saturasi O2 99.9 %Base Excess 3.9 H Mmol/L -2.5 – 2.5
HCO3 28.0 H Mmol/L 21-25TCO2 29.2 H Mmol/L 21-27
Konsentrasi O2 32.1 Vol%Elektrolit
Natrium 137 Mmol/L 136-145Kalium 4.9 Mmol/L 3.5-5.1Clorida 100 L Mmol/L 99-111
Hematologi DarahH2TL (Hb,Ht,Trombosit,Leuko)
Hemaglobin 9.9 L g/dl 14-16Leukosit 23.4 H Ribu/uL 5-8
Hematokrit 29.8 L % 40-48Trombosit 343 Ribu/ul 150-400
Tgl.Periksa 24-09-2012
Jenis pemeriksaan Hasil Satuan Nilai RujukanAGD dan Elektrolit
PH Darah 7.464 7.350-7.450PCO-2 35.8 H mmHg 36-45PO2 160.5 H mmHg 70-99
Saturasi O2 99.5 %Base Excess 2.9 H Mmol/L -2.5 – 2.5
HCO3 26.0 H Mmol/L 21-25TCO2 27.1 H Mmol/L 21-27
Konsentrasi O2 14.8 Vol%Elektrolit
Natrium 137 Mmol/L 136-145Kalium 3.3 L Mmol/L 3.5-5.1Clorida 109 L Mmol/L 99-111
Hematologi DarahH2TL (Hb,Ht,Trombosit,Leuko)
Hemaglobin 10.3 L g/dl 14-16Leukosit 23.7 H Ribu/uL 5-8
Hematokrit 29.8 L % 40-48Trombosit 304 Ribu/ul 150-400
Tgl. Periksa 24-09-2012
Jenis Pemeriksaan Hasil Satuan Nilai RujukanKimia KlinikPA (Protein Albumin)
Protein Total 6.59 g/dl 6.6-8.3Albumin 3.02 g/dl 3.7-5.2
UK (Ureum, Kreatinin)
Ureum Darah 12 L Mg/dl 15-45Creatinin Darah 0.45 Mg/dl 0.70-1.10
Tgl. Periksa : 15-10-2012
Jenis pemeriksaan Hasil Satuan Nilai RujukanKimia KlinikPA (Protein Albumin)
Protein Total 7.34 g/dl 6.6-8.3Albumin 3.08 L g/dl 3.7-5.2
UK (Ureum, Kreatinin)
Ureum Darah 23 g/dl 15-45Creatinin Darah 0.49 L g/dl 0.70-1.10
Tgl. Periksa : 16-10-2012
Jenis pemeriksaan Hasil Satuan Nilai RujukanHematologi DarahH2TL (Hb,Ht,Trombosit,Leuko)
Hemaglobin 11.5 g/dl 14-16Leukosit 7.7 Ribu/uL 5-8
Hematokrit 33.0 L % 40-48Trombosit 320 Ribu/ul 150-400
Tgl Periksa 17-10-2012
Jenis pemeriksaan Hasil Satuan Nilai RujukanAGD dan Elektrolit
PH Darah 7.390 7.350-7.450PCO-2 56.9 H mmHg 36-45PO2 153.5 H mmHg 70-99
Saturasi O2 99.2 %Base Excess 8.8 H Mmol/L -2.5 – 2.5
HCO3 34.8 H Mmol/L 21-25
TCO2 36.5 H Mmol/L 21-27Konsentrasi O2 16.8 Vol%
ElektrolitNatrium 138 Mmol/L 136-145Kalium 4.3 Mmol/L 3.5-5.1Clorida 93 L Mmol/L 99-111
Hematologi DarahH2TL (Hb,Ht,Trombosit,Leuko)
Hemaglobin 11.1 L g/dl 14-16Leukosit 6.5 Ribu/uL 5-8
Hematokrit 31.6 L % 40-48Trombosit 330 Ribu/ul 150-400
Jenis pemeriksaan Hasil Satuan Nilai RujukanHemostasis
Masa Pendarahan 1.30 Menit 1-3Masa Pembekuan 14 Menit 10-16
Masa ProtrombinKontrol 13 Detik 40-16Pasien 14 Detik 10-16
D-Dimer 0.5 Ng/L
Tgl Periksa 18-10-2012
Jenis pemeriksaan Hasil Satuan Nilai RujukanAGD dan Elektrolit
PH Darah 7.464 H 7.350-7.450PCO-2 40.2 mmHg 36-45PO2 165.5 H mmHg 70-99
Saturasi O2 99.5 %Base Excess 5.6 H Mmol/L -2.5 – 2.5
HCO3 29.1 H Mmol/L 21-25TCO2 30.3 H Mmol/L 21-27
Konsentrasi O2 16.9 Vol%Elektrolit
Natrium 132 L Mmol/L 136-145Kalium 4.4 Mmol/L 3.5-5.1Clorida 90 L Mmol/L 99-111
Tgl. Periksa 20-10-2012
Jenis pemeriksaan Hasil Satuan Nilai RujukanAGD dan Elektrolit
PH Darah 7.431 7.350-7.450PCO-2 42.5 H mmHg 36-45
PO2 166.6 H mmHg 70-99Saturasi O2 99.5 %Base Excess 4.3 H Mmol/L -2.5 – 2.5
HCO3 28.6 H Mmol/L 21-25TCO2 29.9 H Mmol/L 21-27
Konsentrasi O2 21.5 Vol%Elektrolit
Natrium 133 Mmol/L 136-145Kalium 4.8 Mmol/L 3.5-5.1Clorida 95 L Mmol/L 99-111
Hematologi DarahH2TL (Hb,Ht,Trombosit,Leuko)
Hemaglobin 10.6 L g/dl 14-16Leukosit 7.8 Ribu/uL 5-8
Hematokrit 27.8 L % 40-48Trombosit 255 Ribu/ul 150-400
Tgl. Periksa 22-10-2012
Jenis Pemeriksaan Hasil Satuan Nilai RujukanKimia KlinikPA (Protein Albumin)
Protein Total 8.63 g/dl 6.6-8.3Albumin 3.58 g/dl 3.7-5.2
Tgl. Periksa 23-10-2012
Jenis pemeriksaan Hasil Satuan Nilai RujukanAGD dan Elektrolit
PH Darah 7.413 7.350-7.450PCO-2 47.2 H mmHg 36-45PO2 75.6 H mmHg 70-99
Saturasi O2 94.9 %Base Excess 5.7 H Mmol/L -2.5 – 2.5
HCO3 30.5 H Mmol/L 21-25TCO2 31.9 H Mmol/L 21-27
Konsentrasi O2 15.1 Vol%Elektrolit
Natrium 136 Mmol/L 136-145Kalium 3.6 Mmol/L 3.5-5.1Clorida 97 L Mmol/L 99-111
Hematologi DarahH2TL (Hb,Ht,Trombosit,Leuko)
Hemaglobin 10.7 L g/dl 14-16
Leukosit 8.2 Ribu/uL 5-8Hematokrit 32.5 L % 40-48Trombosit 237 Ribu/ul 150-400
Tgl. Periksa 23-10-2012
Jenis pemeriksaan Hasil Satuan Nilai RujukanHemostasis
Masa Pendarahan 1 Menit 1-3Masa Pembekuan 13 Menit 10-16
Masa ProtrombinKontrol 12 Detik 40-16Pasien 16 Detik 10-16
Tgl. Periksa 24-10-2012
Jenis pemeriksaan Hasil Satuan Nilai RujukanAGD dan Elektrolit
PH Darah 7.415 7.350-7.450PCO-2 44.2 H mmHg 36-45PO2 158.4 H mmHg 70-99
Saturasi O2 99.4 %Base Excess 3.8 H Mmol/L -2.5 – 2.5
HCO3 28.6 H Mmol/L 21-25TCO2 29.9 H Mmol/L 21-27
Konsentrasi O2 19.5 Vol%Elektrolit
Natrium 139 Mmol/L 136-145Kalium 3.5 Mmol/L 3.5-5.1Clorida 99 L Mmol/L 99-111
Hematologi DarahH2TL (Hb,Ht,Trombosit,Leuko)
Hemaglobin 10.5 L g/dl 14-16Leukosit 8.6 H Ribu/uL 5-8
Hematokrit 32.1 L % 40-48Trombosit 234 Ribu/ul 150-400
Tgl. Periksa 25-10-2012
Jenis pemeriksaan Hasil Satuan Nilai RujukanAGD dan Elektrolit
PH Darah 7.422 7.350-7.450PCO-2 51.8 H mmHg 36-45PO2 187.9 H mmHg 70-99
Saturasi O2 99.6 %
Base Excess 8.9 H Mmol/L -2.5 – 2.5HCO3 34.1 H Mmol/L 21-25TCO2 35.7 H Mmol/L 21-27
Konsentrasi O2 16.9 Vol%Elektrolit
Natrium 131 Mmol/L 136-145Kalium 4.2 Mmol/L 3.5-5.1Clorida 91 L Mmol/L 99-111
Hematologi DarahH2TL (Hb,Ht,Trombosit,Leuko)
Hemaglobin 11.0 L g/dl 14-16Leukosit 9.4 H Ribu/uL 5-8
Hematokrit 31.5 L % 40-48Trombosit 263 Ribu/ul 150-400
2. Pemeriksaan Radiologi
Foto Thorax (30 Juli 2012)
Foto Thorax (22 Agustus 2012)
Foto Thorax (28 Agustus 2012)
Foto Thorax (5 September 2012)
Kesan : Bronchopneumonie, dibanding foto lama perbaikan.
CT Brain (6 September 2012)
Telah dilakukan foto CT Scan Kepala dengan irisan transversal tanpa kontras :
Tampak defect occipitalis, post craniotomie Masih tampak lesi hypodens ringan di vermis cerebellum dengan area hyperdens di
sekitarnya, perlu kontras untuk evaluasi lebih akurat Tampak ventricle system yang melebar dengan ujung kateter pada ventricle lateralis Deferensiasi white and gray matter normal
Kesan : perlu CT Scan kepala dengan kontras untuk evaluasi lebih lanjut. Tampak perbaikan di banding foto-foto yang lalu.
Foto Thorax (18 September 2012)
Kesan : Kardiomegali
Foto Thorax (1 Oktober 2012)
Kesan : Cardiomegali ringan, Pleural effusion dextra, Bronchopneumonie
Dibanding foto tanggal 18 September 2012, perburukan.
Foto Thorax (3 Oktober 2012)