Penatalaksanaan Tumpahan Merkuri Skala Kecil Di Fasyankes

7/24/2019 Penatalaksanaan Tumpahan Merkuri Skala Kecil Di Fasyankes

1/16

PENATALAKSANAAN TUMPAHAN MERKURI SKALAKECIL DI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN

OLEH :

MURTIAH, SKM

SUBDIT PENGAMANAN LIMBAH, UDARA DAN RADIASI,

DIT PL, DITJEN PP DAN PL

KEMENKES RI


2/16

Tingkatan Pengen a!ian Pa"a#an $e#k%#ii &a'(anke'

Eliminasi (penghapusan)

Substitusi (penggantian)

Kontrol secara teknisKontrol secara administratif

Perlengkapan perlindungan pribadi/ PersonalProtective Equipment (PPE)/ Alat pelindung Diri (APD)


3/16

Pe#en)anaan a!a$ "enanganan $e#k%#i

Penting untuk pertamakali dilakukan perencanaan, seperti :

Pelatihan edukasi untuk staf (pengenalan MSDS)

Pemeliharaan yang tepat untuk peralatan yang mengandung merkuri prosedur amanuntuk kalibrasi dan penanganan preventif

Pengumpulan dan pela elan yang tepatPengelolaan tumpahan merkuri

Perencanaan pengumpulan lim ah merkuri

Strategi pengelolaan secara eksternal

Metode!metode pem uangan yang tepat pengangkutan untuk pengolahan !angdisetu"ui dan fasilitas pembuangan ("ika tersedia)


4/16

Pe#ti$*angan a!a$ "e#en)anaan

Apakah ada staf !ang kompeten#

Apakah selalu tersedia APD#

Perlukah pelatihan staf secara continue#

Pedoman dan S$P sudah ada/ dibuat# (tentang penanganan tumpahanmerkuri% evakuasi pengun"ung% pasien bila ter"adi tumpahan merkuri%pembersihan ruangan kapan untuk di tempati kembali)

Persiapan laporan# &agaimana bentuk dan format laporann!a "ika ter"adike"adian tumpahan dan pa"anan merkuri pada petugas

Dokumentasi# (efekti'tas% tindakan respon% pelaporan continue pada atasan)

Apakah sudah tersedia tempat pen!impanan# Peri inan#

Pembia!aan #


5/16

A)%an !angka+ !angka+ a!a$ "#-'e %#"enanganan t%$"a+an $e#k%#i

Langka+ . Menent%kan engan )e"at 'e*e#a"a /a%+ !%a' t%$"a+an

Langka+ 0 1 Men%t%" engan 'ege#a !a!% !inta' "e/a!an kaki

Langka+ 2 1 Mengangkat t%$"a+an

Langka+ 3 1 Menge4ak%a'i a#ea

Langka+ 5 1 Me$ini$a!i'a'i "en(e*a#an %a" "a a inte#i-# #%anganLangka+ 6 1 Meng%#angi k-n'ent#a'i %a" i a#ea t%$"a+an a"a*i!a $e$%ngkinkan

Langka+ 7 1 Pe#'ia"an %nt%k $e$*e#'i+kan

Langka+ 8 1 Me$akai A!at Pe!in %ng Di#i 9APD

Langka+ ; 1 Me$in a+kan $e#k%#i an "e)a+an ka)a (ang te#!i+at

Langka+ .< 1 Men)a#i an $engangkat *%ti#an $e#k%#i an "e)a+an ka)a (ang ke)i!


6/16

A)%an Langka+ !angka+ a!a$ "#-'e %#"enanganan t%$"a+an $e#k%#i

Langka+ .. 1 Me$*e#'i+kan "a a #etakan an "e#$%kaan (ang ke#a'

Langka+ .0 1 Me$*e#'i+kan "a a $ate#ia! *e#*a+an +a!%'

Langka+ .2 Me$*e#'i+kan 'a!%#an (ang te#k-nta$ina'i

Langka+ .3 Me$*%ang ata% ek-nta$ina'i *a+an *a+an "e#!engka"an"enanganan

Langka+ .5 1 Me$*e#i tan a=!a*e! an $enge$a' *a#ang (angte#k-nta$ina'i

Langka+ .6 Me$*%ang ata% ek-nta$ina'i "e#!engka"an A!atPe!in %ng Di#i 9APD

Langka+ .7 1 Men)%)i tangan an k%!it (ang te#kena $e#k%#i

Langka+ .8 1 Men%ka# % a#a i a#ea t%$"a+an

Langka+ .; 1 Pe$anta%an $e i'

Langka+ 0< 1 Men%!i' !a"-#an in'i en t%$"a+an


7/16

*a+an an a!at %nt%k "enanganan $e#k%#i

adah/ botol dengan ukuran !ang sesuai dan anti pecahSendokKuas

*arum suntik&ahan untuk me!erap merkuri +Sulphur/ kalsium hidroksidabubuk untuk lantai/ ubin dan kain !ang mudah men!erap(adsorben/spon) untuk lantai menggunakan karpet,asker% Sarung tangan vinil dan

-embar Standart $perational Prosedur (S$P)


8/16

T%$"a+an Me#k%#i aki*at t+e#$-$ete#"e)a+= ten'i$ete# #%'ak= "e)a+

-epaskan semua perhiasan dan benda lain !ang mengandung logam

.unakan masker dan sarung tangan

Ambil dengan hati hati 0hermometer !ang pecah% amankan dan di bungkus dengan1adah tahan tusuk (seperti pengamanan pecahan kaca) kemudian pengolahan n!adapat dengan incenerator

Ambil sendok dan disatukan merkuri hingga men"adi kumpulan !ang besar

Ambil "arum suntik (spuit) untuk mengambil merkuri dengan hati hati

,asukkan merkuri pada botol !ang sudah disiapkan dengan hati hati

0utup botol dan pastikan telah menutup dengan benar dan aman

&erikan label pada 1adah/ botol 23baha!a%limbah merkuri3

,asukkan dalam kantong/ 1adah dan tutup alat alat !ang digunakan untukmembersihkan tumpahan/ pecahan% di beri label 4tercemar merkuri4

Segera kirim &otol berisi merkuri dan peralatan tercemar merkuri ke unit/ instalasi !angbertanggung "a1ab dalam penanganan limbah fas!ankes


9/16

T%$"a+an Me#k%#i Pa a !antai

Segera pindahkan/ evakuasi orang orang !ang dekat dengan tumpahan merkuri

-epaskan perhiasan dan benda lain !ang mengandung logam

.unakan masker dan sarung tangan

0utup area/ pintu ruangan !ang ter"adi tumpahan merkuri

Segera pasang tanda 4pembersihan area5

Ambil botol berisi kalsium hidroksida dan sulfur

0umpahkan bubuk tersebut pada cairan merkuri dan campurkan/ aduk denganmenggunakan sendok

Air raksa akan berangsur angsur hilang tercampur dengan bubuk !ang memakan 1aktusekitar dua menit men"adi 3pseudo amalgam5 ber1arna ke abu abuan% masukkan dalambotol/ 1adah limbah dengan menggunakan sendok

0utup botol limbah dan pastikan menutup dengan aman

&erikan label 3berbaha!a%limbah merkuri5

Ambil beberapa kertas/ handuk basah% bersihkan sisa sisa bubuk dilantai dan buangkertas/ handuk basah pada pembakaran sampah


10/16

T%$"a+an Me#k%#i Pa a Ka#"et

Le"a'kan "e#+ia'an an *en a !ain (ang $engan %ng !-ga$ 9/a$ tangan, !!G%nakan $a'ke# an 'a#%ng tangan

S"+($-$ete# (ang "e)a+ ia$ankan an "e)a+an ka)a i$a'%kkan= i*%ngk%' a!a$ >a a+ ta+an t%'%k an"e)a+an ka)a ini "eng-!a+ann(a a"at engan in)ene#at-#?

G%nakan 'en -k %nt%k %nt%k $eng%$"%!kan )ai#an $e#k%#i $en/a i )ai#an= *%!atan (ang !e*i+ *e'a# !a!% a$*i! /a#%$ '%ntik= '"%it %nt%k $enga$*i! $e#k%#i te#'e*%t

Ma'%kkan a!a$ >a a+= *-t-! !i$*a+ an "a'tikan i t%t%" engan a$an

Be#ikan !a*e! @ !i$*a+ $e#k%#i

Unt%k tete'an ke)i! $e#k%#i (ang te#'i'a, a$*i! >--! a!!-( engan a$ete# 'ekita# 0,5 )$, !etakkan= -!e'kan "a a)ai#an $e#k%#i an *ia#kan $e#k%#i $en(e#a"? Unt%k +a! ini /angan i tekan ka#ena akan $engaki*atkan $e#k%#i$a'%k te#'e#a" "a a ka#"et?

Bia#kan *e*e#a"a 'aat 'a$"ai $e#k%#i $engi'i ke'en/angan !-ga$ "a a >-!! a!!-( 'a$"ai $e$*ent%k a$a!ga$?

Ma'%kkan >-!! a!!-( (ang te!a+ te#)a$"%# engan $e#k%#i "a a >a a+ !i$*a+ an "a'tikan t%t%" engan a$an?

Be#ikan !a*e! @ *e#*a+a(a,!i$*a+ $e#k%#i

K%$"%!kan 'e$%a "e#a!atan (ang ig%nakan $a'%kkan a!a$ "!a'tik= *%ngk%' an t%t%" engan a$an !a!% *e#i!a*e! te#)e$a# $e#k%#i

Sege#a ki#i$ !i$*a+ $e#k%#i an "e#a!atan (ang te!a+ ig%nakan= te#)e$a# ke %nit= in'ta!a'i (ang it%n/%k %nt%k$enangani !i$*a+


11/16

Ha! 1+a! (ang +a#%' i"e#+atikan a!a$ "enge!-!aan Li$*a+ a!ke'*e#$e#k%#i i &a'(anke'

Penanganan t%$"a+an $e#k%#i an "e)a+an a!ke' *e#$e#k%#i HARUS 'e'%ai engan SOP?

Pen(i$"anan !i$*a+ $e#k%#i ti ak *-!e+ i )a$"%# engan "en(i$"anan -*at -*atan, )ai#an in&%' "a 'ien an i!etakkanekat engan a!at %nt%k 'te#i!i'a'i 9a%t-)!a4e

Setia" *ang'a! #a>at /a!an= ina" +a#%' 'ege#a $engi#i$kan !i$*a+ $e#k%#i= a!ke' *e#$e#k%#i (ang #%'ak ke %nit= in'ta!a'i(ang *e#tangg%ng/a>a* ata% 'eti akn(a a a te#'e ia te$"at (ang a$an %nt%k "en(i$"anan 'e$enta#a 'e*e!%$ i ki#i$ ke%nit = in'ta!a'i %nt%k "enga$anan !e*i+ !an/%t?

Te$"at "en(i$"anan 'e$enta#a a!at ke'e+atan (ang #%'ak i*ang'a! ti ak *-!e+ i )a$"%#kan engan a!at ke'e+atan(ang *a#%= !a(ak "akai?

Pen(i$"anan !i$*a+ $e#k%#i ini +a#%' iketa+%i -!e+ 'e$%a "e#'-ni! engan )a#a $e!ak%kan -"e#an +a#ian= /aga i *ang'a!te#'e*%t?

B-t-! !i$*a+ +a#%' i'e#a+kan ke %nit= in'ta!a'i "enge!-!aan !i$*a+ B2 ke e'-kkan +a#in(a9 *i!a ke/a ian i!%a# /a$ke#/a=!i*%#

Li$*a+ $e#k%#i ti ak *-!e+ i *%ang i >a'ta&e!= *a an ai# ka#ena akan $en)e$a#i ai#

Li$*a+ $e#k%#i ti ak *-!e+ i *%ang= i *aka# engan in)ene#at-# ka#ena %a" (ang i+a'i!kan akan 'angat *e#*a+a(a

Setia" a!at ke'e+atan (ang te!a+ #%'ak i $a'%kkan a!a$ >a a+ (ang a$an an +a#%' i *e#ikan !a*e! (ang $e$%attangga!, a!a'an ke#%'akan an "enanganan )ai#an $e#k%#i "a a a!at te#'e*%t 9/ika $e#k%#i '% a+ ti ak a a !agi= i a$ankan"a a te$"at te#"i'a+ ?

TPS B2 (ang *e#i in a"at $ena$"%ng !i$*a+ $ak' ;< +a#iLi$*a+ $e#k%#i +a#%' 'ege#a i ki#i$ ke PPLI?


12/16

Ha! 1+a! (ang TIDAK BOLEH i!ak%kan a!a$$e$*e#'i+kan t%$"a+an $e#k%#i

Jangan $engg%nakan vacuum cleaner *ia'a %nt%k $enga$*i! $e#k%#i an *en a (angte#k-nta$ina'i $e#k%#i? Me#k%#i akan naik ke % a#a an kna!"-t 4ak%$ akan $en(e*a#kank-nta$ina'i? Se!ain it%, vacuum cleaner 'en i#i akan te#k-nta$ina'i an +a#%' i*%ang'e*agai !i$*a+ *e#*a+a(a?

Jangan $en)%)i "akaian, ka#"et, ata% kain !ain (ang te#k-nta$ina'i $e#k%#i a!a$$e'in )%)i? Me'in )%)i an ai# !i$*a+ a"at te#k-nta$ina'i?

Jangan $engg%nakan 'a"% %nt%k $en(a"% $e#k%#i? Ha! ini a"at $engaki*atkan $e#k%#i

$en/a i *%ti#an *%ti#an (ang !e*i+ ke)i! an $en(e*a#? Jangan $en%angkan $e#k%#i ke >a'ta&e!? Da"at $engk-nta$ina'i "i"a, 'i'te$ 'e"tik, ata%in'ta!a'i "eng-!a+an !i$*a+ i &a'i!ita' ke'e+atan?

Jangan $en(e*a#kan $e#k%#i (ang te# a"at i 'e"at%? Jika $e$%ngkinkan, *e#'i+kan'e"at% engan !a#%tan ek-nta$inan 9!i+at Bagian 0?< ? A"a*i!a 'e"at% ti ak a"at i

ek-nta$ina'i, *%ngk%' a!a$ kant-ng "!a'tik an *%ang engan *ena#?


13/16

Yang +a#%' i "e#+atikan %nt%k R%ang"en(i$"anan $e#k%#i

R%ang "en(i$"anan +a#%' *e#!-ka'i i a#ea (ang a$an engan ak'e'te#*ata' an $% a+ iak'e' -!e+ "et%ga' (ang *e#>enang %nt%k$eng%$"%!kan, $en(i$"an an $e$in a+kan !i$*a+?

R%ang "en(i$"anan +a#%' i*e#ikan "e$*ata' (ang /e!a' 9"aga# , a"atik%n)i= i*%ka an i *e#ikan !a*e!= tan a "a a "int% #%ang

"en(i$"anan engan t%!i'an (ang /e!a'?

L%*ang 4enti!a'i a#i #%ang "en(i$"anan +a#%' ti ak $enga#a+kan kea#a+ (ang #a$ai an +a#%' /a%+ a#i 4enti!a'i (ang $e$a'%kkan % a#a?

Pe#ki#aan $engenai anti'i"a'i 4-!%$e $e#k%#i an !i$*a+ $e#k%#i (angakan i'i$"an +a#%' i*%at?Te$"at "en(i$"anan +a#%' $e$i!iki ata" an in ing (ang $e$a ai, ti ak te# a"at#etakan ata% *%kaan a"a"%n "a a in ing an !antai +a#%' i *%at a#i %*in= *et-n (angti ak te$*%' ai#?


14/16

Yang +a#%' i "e#+atikan %nt%k #%ang"en(i$"anan $e#k%#i

R%ang "en(i$"anan +a#%' i"e#ik'a 'etia" *%!an %nt%k $e$e#ik'a a an(ake*-)-#an, k-#-'i ata% >a a+ (ang #%'ak, '*

Ti ak i"e#*-!e+kan %nt%k $e#-k-k ata% $akan i a!a$ an i 'ekita# #%ang"en(i$"anan?

APD +a#%' a a i ekat #%ang "en(i$"anan 9ti ak i a!a$

A"a#= &a'i!ita' %nt%k ke*aka#an te#'e ia

Fa'i!ita' #aina'e an '+->e# a#%#at +a#%' i"a'ang= te#'e ia

Catatan in4enta#i'a'i +a#%' i'i$"an $e!i"%ti /eni' !i$*a+ $e#k%#i, "en/e!a'an, /%$!a+ a!a$ "en(i$"anan, an tangga! a>a! "en(i$"anan?


15/16

Pe#t-!-ngan Pe#ta$a *i!a $en a"at "a/anan $e#k%#i

Bagian t%*%+ "et%ga' (ang te#kena !ang'%ng )ai#an $e#k%#i +a#%''e'ege#a $%ngkin i *e#'i+kan engan ai# $enga!i# 'a$"ai *e#'i+

Pet%ga' (ang $en a"at "a/anan $e#k%#i +a#%' 'ege#a $e!a"-# ke/a ianini ke %nit ke#/a= in'ta!a'i (ang *e#>enang?

Unit ke#/a= in'ta!a'i te#'e*%t 'ege#a $e$*%at *e#ita a)a#a ke/a ianke)e!akaan ke#/a?

Unit ke#/a= in'ta!a'i (ang $enangani 'e$%a ke/a ian ke)e!akaan ke#/aakan $e!a"-#kan an *e#k--# ina'i engan -kte# (ang it%n/%k %nt%k"e$anta%an !e*i+ !an/%t "a a "et%ga' (ang te#"a/an?


16/16

TERIMAKASIH

Documents

Penatalaksanaan Tumpahan Merkuri Skala Kecil Di Fasyankes