8/19/2019 pencegahan interaksi
1/2
Dalam pemberian pelayanan kesehatan menggunakan obat herbal
apoteker harus
menginformasikan hal-hal terkait terapi yang dilakukan. Hal ini
untuk mengoptimalkan proses
terapi. Komunikasi yang baik antara tenaga kesehatan dengan
pasien perlu dilakukan terkait
dengan penggunaan obat herbal oleh pasien untuk menghindari efek
samping atau akibat fatal
dari interaksi obat-herbal tersebut. Terutama apoteker yang
berhubungan langsung dengan obat-
obatan yang digunakan dalam terapi.
Terdapat beberapa prinsip umum yang perlu diingat unuk
memperkecil resiko terjadinya
interaksi:
1. Waspada dengan obat yang memiliki indeks terapi sempit atau
di mana perlu untuk
menjaga kadar serum pada tingkat yang sesuai mis antikoagulan!
obat antidiabetes!
antiepilepsi! antihipertensi! antiinfeksi! sitotoksik
antineoplastik! glikosida digitalis!
imunosupresan! dll".#. $ikirkan tentang farmakologi dasar obat
dan mempertimbangkan apa yang mungkin
terjadi jika obat yang mempengaruhi reseptor yang sama digunakan
secara bersamaan.
Dan jangan lupa bah%a banyak obat yang mempengaruhi lebih dari
satu jenis reseptor.
&. $erlu diingat bah%a pasien geriatri lebih rentan terhadap
interaksi obat karena fungsi hati
dan ginjal sudah menurun Williamson et al .! #''("
$encegahan terjadinya interaksi dapat dilakukan dengan :
1. )onitoring Dosis
*a%ang putih dan aspirin sebagai antiplatelet berinteraksi
secara farmakologi.
Keduanya memiliki efek sinergis sebagai antiplatelet. Konsumsi
ba%ang putih dalam
jumlah tinggi dan disertai dengan aspirin dapat
meningkatkan resiko terjadinya
pendaharan! terutama pasca operasi Williamson et
al .! #''(". +nteraksi ini dapat
diatasi sengan monitoring dosis penggunaan ba%ang putih &
gram,hari. ika pasien
akan melakukan operasi! maka kosumsi ba%ang putih harus
dihentikan paling tidak 1
minggu sebelum operasi.
#. Diberi selang %aktu pemberian obatrapefruit dan obat golongan
//* berinteraksi secara farmakokinetik. rapefruit
dapat menghambat sitokrom p0' sehingga dapat meningkatkan kadar
//* dalam
serum e et al .! #''&" +nteraksi farmakokinetik seperti
ini dapat di atasi dengan cara
memberi jeda %aktu pemberian antara grapefruit dan //*.
*erdasarkan 2D3! %aktu
paruh //* misal nifedipin adalah # jam! maka pemberian
grapefruit dapat dilakukan
