Pendekatan Gizi Di Tempat Kerja

7/26/2019 Pendekatan Gizi Di Tempat Kerja

1/34

PENDEKATAN GIZI

DI TEMPAT KERJA

DIREKTORAT BINA KESEHATAN KERJA DAN OLAHRAGA

JAKARTA, 8 APRIL 2015


2/34

2

KEKURANGAN

GIZI

KELEBIHAN

GIZI

KVA

GAKI

Gizi Kurang

Stunting

Anemia

Gizi Lebih

PTM

SITUASI GIZI DI INDONESIA

controlled

un-finished

emerging


3/34

3

Transisi

Epidemiologi

PT

PENYAKIT MENULAR

beban ganda terkait

pengendalian penyakit

menular yang belum

selesai, sedangkan di sisi

lain kasus penyakit tidak

menular meningkat

Diabetes Melitus 2,1% Gagal Ginjal 0,2% Jantung Koroner 1,5%

Stroke 12,1 permil Hipertensi 25,8% Kanker 1,4%


4/34

Hasil penelitian terdapat 3 masalah gizi

pada pekerja di Indonesia :

24-42% pekerja & 18-30% pekerja

menderita anemia gizi (kurang darah) kapasitas kerja

28.5% pekerja berstatus gizi kurang

(Mulyani, 2007) 36.4% pekerja berstatus gizi lebih

(Bardosono & Amri , 2009)


5/34

Pekerja yang anemia (Scholz dkk, 1997;Untoro dkk, 1998): produktivitas kerja 20% lebih rendah

dari pada pekerja sehat output kerjanya rata-rata 5% lebih

rendah dari pada pekerja yang tidakanemia

kapasitas kerja rata-rata/minggu 6.5

jam lebih rendahPekerja yang sarapan pagi hasilkerjanya 28% lebih tinggi dari padayang tidak sarapan pagi


6/34

Studi efektivitas pelaksanaan progampenanggulangan anemia gizi bagi pekerjapada beberapa perusahaan di NTB :

perusahaan yang tidak menjalankanprogram gizi prevalensi anemia lebihtinggi

Kekurangan zat gizi mengakibatkankematian & kecatatan kerugiannasional 5% produk domestik bruto (BankDunia)


7/34

Pekerja dengan gizi kurang :Cepat lelah reaksi lamban

Kurang motivasi

tidak punyainisiatifMudah sakit izin tidak masukkerja

Gizi pekerja perlu mendapat perhatian pengelola

tempat kerja karena waktu yang dihabiskan di

tempat kerja 8 jam/ hari khususnya perempuan

(kelompok rentan)

Prestasi menurun

Produktivitas kurang


8/34

Sosial budaya dan ekonomi

Kebiasaan/perilaku

Pola kegiatan : kerja ringan, sedang, dan

berat

Faktor biologis pada perempuan

Ketidaktahuan mengenai gizi

Tingginya penyakit parasit dan infeksi padaalat pencernaan

Kesehatan lingkungan dan pelayanan

kesehatan yang belum memadai


9/34

Kurangnya kesadaran pekerja, kesibukan

para pekerja & faktor ekonomi

Kurangnya kesadaran & komitmen pengusaha anggaran untuk program gizi masih dianggap

beban bagi perusahaan

rendahnya produktivitas pekerja dianggap

semata-mata karena malas, kurang inisiatif Pemerintah belum melakukan pembinaan

secara optimal.


10/34

UU No.1 tahun 1970, ttg Keselamatan Kerja.

UU No. 13 tahun 2003 ttg KetenagakerjaanUU no. 36 tahun 2009 ttg Kesehatan

Keputusan bersama Dirjen Pembinaan HubunganIndustrial & Pengawasan Ketenagakerjaan (BinawasDepnaker) & Dirjen Binkesmas (Depkes) No. Kep22/BW/1996 & No. 202/BM/DJ/BGM/II/1996, ttgPenanggulangan anemia gizi (kekurangan zat gizi) bagipekerja wanita.

Kepmenkes No. 1593/Menkes/SK/XI/2005 ttg AngkaKecukupan Gizi yg Dianjurkan bagi Bangsa Indonesia

SE Menakertrans No. SE.01/Men/1979 tentangPengadaan Kantin & Ruang Makan

Instruksi Menaker No. INST-03/Men/BW/1999 ttgPengawasan thd Pengelolaan Makanan di Tempat Kerja


11/34

MANFAAT PROGRAM GIZI PEKERJA

Meningkatkan citra perusahaanMeningkatnya status gizi pekerja dalam

rangka mendukung peningkatan

produktivitas kerja dan menambahpendapatan

Menurunnya angka absensi karena

sakit dan kecelakaan akibat kerjaMenurunnya biaya pengobatan yang

dikeluarkan perusahaan


12/34


13/34

1. Pemenuhan asupan gizi sesuaijenis pekerjaan, jenis kelamin dankondisi khusus (hamil, menyusui,lembur, sakit) dan faktor risikolainnya di tempat kerja.

2. Penyediaan makanan bergiziditempat kerja

Pengadaan Pusat pelayananmakanan

Sistim diborongkan

Sistim pengelolaan langsung

Sistim kerjasama


14/34

UPAYA PELAYANAN GIZI PADA PEKERJA

1. Periksaan kesehatan awal, berkala &khusus.

2. Intervensi :

deworming(pemberian obat cacing),

pemberian tablet tambah darah pemberian suplemen lainnya sesuaiindikasi pd pekerja seperti vitamin A, oralit(diare)

3. Penyuluhan gizi & konseling bagi karyawan.4. Motivasi ttg upaya perbaikan gizi pekerja

kepada pengurus, pimpinan perusahaan &organisasi pekerja.


15/34

PENILAIAN STATUS GIZI

IMT STATUS GIZI KATEGORI

< 17.0 Gizi kurang Sangat kurus

17.018.5 Gizi kurang Kurus

18.525.0 Gizi baik Normal

> 25.027.0 Gizi lebih Gemuk

> 27.0 Gizi lebih Sangat gemuk

IMT = Berat Badan (kg)

Tinggi Badan (m) x Tinggi Badan (m)


16/34

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI

KEBUTUHAN GIZI PEKERJA

Usia Dengan pertambahan usia,

kebutuhan gizi relatif per kg BB.

Jenis kelamin Secara umum kebutuhan gizi

>>

Ukuran tubuh Tubuh >>, kebutuhan gizinya makin

besar terutama ditentukankomponen lemak dari BB


17/34

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI


Jenis pekerjaan Makin berat kerjanya, kebutuhan

gizi

Kondisi khusus kebutuhan Kondisi fisiologis: hamil & menyusui Kondisi tertentu: Pemulihan kesehatan &

anemia, obesitas

Lingkungan kerja

suhu ekstrim, tekanan udara, radiasi,dan bahan kimia mekan kebutuhanzat gizi


18/34

Faktor lingkungan kerja yg

mempengaruhi kebutuhan gizi1. SUHU

suhu tingi penguapan tinggi keringat banyak dibutuhkan air & garam

2. BAHAN KIMIA

Keracunan kronis metabolisme terganggu nafsu makan, gangguan fungsi alat pencernaan

3. PARASIT & MIKROORGANISME

Infeksi cacing fungsi pencernaan terganggu &

kehilangan zat-zat gizi4. FAKTOR PSIKOLOGIS

Ketegangan mental, nafsu makan berkurang, pe BB produktivitas .


19/34

KATEGORI PEKERJAAN FAO/WHO 1985

75% dari waktu untuk duduk& berdiri 25% untuk kegiatan berdiri & kegiatan

yg bergerak pindah

Kerjaringan

40% waktu untuk duduk & berdiri 60% untuk kerja khusus di bidang

pekerjaannya

Kerjasedang

25% waktu untuk duduk & berdiri 75% untuk kegiatan kerja khusus di

bidang pekerjaannya

Kerjaberat


20/34

KATEGORI PEKERJAAN King & Burger 1993

Berdasarkan tingkat aktivitas fisik rata2 tiap

orang selama 24 jam

Duduk memotong kedua ujung batang rokok (P) Berdiri di depan mesin memasukkan seng ke dalam mesin

pembuat tutup kaleng (L)

Kegiatan kantor (di belakang meja)

Kerjaringan

Berdiri mengisikan batang korek api ke dlm kotak (P) Mengambil kotak berisi pentul korek api & berjalan

memindahkannya ketempat sekitar mesin (L)

Pekerjaan rumah tangga, bekerja dng naik turun tangga Olah raga ringan

Kerjasedang

Ngeprek batu (P) Berdiri mengangkat balok kayu & memasukkan ke dalam

mesin (L)

Pekerja lapangan, kuli bangunan

Kerjaberat


21/34


Kebutuhan energi SELAMA BEKERJA (8 jam)

40 50 % kebutuhan sehari

Pekerja perempuan (19-29 th)

Kerja ringan : 720 Kkal

Kerja sedang : 760 Kkal

Kerja berat : 860 Kkal

Pekerja Laki-laki (19-29 th) Kerja ringan : 960 Kkal

Kerja sedang : 1.020 Kkal

Kerja berat : 1.120 Kkal


22/34

PELAYANAN GIZI KONDISI KHUSUS

IBU HAMIL

Tambahan energi dan asupan gizi :pemberian tablet tambah darah

Pemberian Vit. A dosis tinggi bagi ibuNifas

IBU MENYUSUI

ASI Ekslusif Ruang Asi di tempat kerja

Pelayanan Gizi dan Kesehatan di TPA


23/34

KECUKUPAN GIZI KONDISI KHUSUS

Hamil & menyusui tambahan energi dan zat gizi

(tablet tambah darah)

Pencegahan anemia TTD 60 mg 2x/minggu

s/d anemia teratasi

Selama haid TTD 60 mg/ hari

HAMIL

trimester 1 +180 kkal/hr

trimester 2 & 3 +300 kkal/hr

MENYUSUI

6 bln ke-1 +500 kkal/hr

6 bln ke-2 +550 kkal/hr


24/34

KEBUTUHAN GIZI KONDISI KHUSUS

Obesitas:

diet rendah kalori & gizi seimbang

olah raga teratur & rutin min 4-5x/mgg selama 20-

30

Risiko lingkungan kerja Suhu tinggi kebutuhan air & garam pengganti

cairan

Bahan kimia tambahan zat gizi

Bahan Radiasi tambahan protein & antioksidanuntuk regenerasi sel

Parasit dan Mikroorganisme Kecacingan tambahan zat gizi


25/34

PENYEDIAAN MAKANAN BAGI PEKERJA

Proporsi KH, protein, & lemak dalam menu

agar seimbang (WNPG VIII, 2004):

- KH 50-65%

- Protein 10-20%

- Lemak 20-30%

Makanan utama di tempat kerja

diberikan saat istirahat (4-5

jam setelah kerja) diselingi

pemberian kudapan


26/34

Contoh Menu Makan Selingan & Makan Siang di

tempat kerja (660-760 kkal)

Waktu Menu Jumlah (g)

Jam 10.00

Siang

Teh manis

Nasi

Telur balado

Tumis tempe cb hijau

Sayur oyong

Pisang barangan

1 gls

1 gls

1 btr

2 ptg sdg

1 gls

2 bh


27/34

Contoh Menu Makan Selingan & Makan Siang di

tempat kerja (800-960 kkal)

Waktu Menu Jumlah (g)

Jam 10.00

Siang

Teh manis

Nasi

Ayam goreng

Perkedel tahuSup sayuran

Semangka

1 gls

1 gls

1 ptg sdg

2 ptg sdg1 gls

1 ptg sdg


28/34

UNSUR YANG TERLIBATDALAM LINGKUNGAN PERUSAHAANPimpinan perusahaanSerikat pekerjaKlinik perusahaan, kantin/ bag penyelenggaraan

makananKader gizi/ kesehatan (pendidik sebaya)Tenaga kerja

Diluar lingkungan perusahaanPuskesmas Pembina kesehatanbila

perusahaan belum mempunyai unit kesehatandpt ditangani oleh Puskesmas setempat koordinasi dengan perusahaan

RS terdekat


29/34

PERSYARATAN RUANG

MAKAN/KANTIN, DAPUR

Mudah dijangkau semua pekerja

Ruangan cukup luas sesuai dengan

kapasitas pekerja yang dilayani

Sirkulasi udara baik dan penerangancukup

Lingkungan sekitarnya bersih dan tidak

becekTidak berdekatan dengan pembuangan

sampah

Tidak terkena polusi bahan kimia


30/34

DUKUNGAN PERUSAHAAN

Melakukan penyuluhan tentang Gizi & ASI

kepada karyawati

Menyediakan materi penyuluhan

Menyediakan sarana ruang untuk memerah

dan menyimpan ASI berikut perlengkapannya

Menyediakan dukungan paket obat gizi,

berupa Kapsul Vitamin A, Tablet Fedll


31/34


32/34


33/34


34/34

Documents

Pendekatan Gizi Di Tempat Kerja