Upload
truonganh
View
253
Download
4
Embed Size (px)
Citation preview
PENERAPAN REGRESI LOGISTIK DALAM ANALISIS PENGARUH
KUALITAS PELAYANAN RAWAT JALAN TERHADAP KEPUASAN
PASIEN DI RSUD KABUPATEN BADUNG MANGUSADA
PUTU ERMA PRADNYANI
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
2016
PENERAPAN REGRESI LOGISTIK DALAM ANALISIS PENGARUH
KUALITAS PELAYANAN RAWAT JALAN TERHADAP KEPUASAN
PASIEN DI RSUD KABUPATEN BADUNG MANGUSADA
PUTU ERMA PRADNYANI
NIM.1220025014
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
2016
PENERAPAN REGRESI LOGISTIK DALAM ANALISIS PENGARUH
KUALITAS PELAYANAN RAWAT JALAN TERHADAP KEPUASAN
PASIEN DI RSUD KABUPATEN BADUNG MANGUSADA
Skripsi ini diajukan sebagai
salah satu syarat untuk memperoleh gelar
SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT
PUTU ERMA PRADNYANI
NIM. 1220025014
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
2016
iii
Skripsi ini telah disetujui dan diperiksa dihadapan Tim
Penguji Skripsi
Program Studi Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Denpasar, 9 Juni 2016
Pembimbing
(Ketut Hari Mulyawan, S.Kom.,MPH)
NIP. 197601011 200604 1 003
iv
Skripsi ini telah dipresentasikan dan diujikan dihadapan
Tim Penguji Skripsi
Program Studi Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Denpasar, 9 Juni 2016
Tim Penguji Skripsi
Ketua (Penguji I)
(dr. I Wayan Gede Artawan Eka Putra)
NIP. 19810404 200604 1 005
Anggota (Penguji II)
(Ni Made Dian Kurniasari, S.KM., MPH)
v
Puji syukur penulis panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa Sang Hyang
Widhi Wasa karena atas berkat rahmat-NYA penulis dapat menyelesaikan Skripi ini
yang berjudul “Penerapan Regresi Logistik dalam Analisis Pengaruh Kualitas
Pelayanan Rawat Jalan Terhadap Kepuasan Pasien di RSUD Kabupaten Badung
Mangusada” tepat waktu. Penyusunan skripsi ini tidak terlepas dari dukungan dan
bimbingan berbagai pihak maka dari itu penulis ingin mengucapkan terimakasih
sebesar-besarnya kepada :
1. dr.I Made Ady Wirawan,S.Ked.,MPH.,PhD selaku ketua PS.KM FK Unud
yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk menyelesaikan
skripsi ini.
2. Ketut Hari Mulyawan,S.Kom,MPH sebagai dosen kepala bagian biostatistik
dan kependudukan yang sekaligus dosen pembimbing yang telah
memberikan bimbingan, saran, dan masukan selama proses penulisan hingga
penyusunan skripsi ini dapat terselesaikan tepat waktu.
3. Dosen Penguji yang telah memberikan saran dan masukan diakhir proses
penulisan hingga penyusunan skripsi ini dapat menjadi lebih baik.
4. Seluruh pegawai RSUD Kabupaten Badung Mangusada sebagai lokasi
penelitian yang telah memberi bantuan selama proses penyusunan skripsi ini
5. Responden penelitian di RSUD Kabupaten Badung Mangusada yang sudah
percaya dan memberikan informasi sebagai data primer.
6. Orang tua, saudara, dan orang terkasih yang telah membantu dan
memberikan motivasi dan semangat dalam menyelesaikan skripsi ini.
vi
7. Teman-teman IKM 12, Lucky Seven, dan I3 yang sudah memberikan
bantuan moril selama proses penyusunan skripsi ini.
8. Semua pihak lain yang telah membantu pengambilan data dan penyusunan
skripsi ini yang penulis tidak dapat disampaikan satu persatu.
Penulis menyadari skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, maka dari itu penulis
mengharapkan kritik dan saran yang membangun agar nantinya hasil yang
disampaikan dalam skripsi ini berguna dan dapat dimanfaatkan dengan baik.
Denpasar, 17 Mei 2016
Penulis
vii
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
PEMINATAN BIOSTATISTIK DAN DEMOGRAFI
Skripsi, Juni 2016
Putu Erma Pradnyani
PENERAPAN REGRESI LOGISTIK DALAM ANALISIS PENGARUH
KUALITAS PELAYANAN RAWAT JALAN TERHADAP KEPUASAN
PASIEN DI RSUD KABUPATEN BADUNG MANGUSADA
RSUD Kabupaten Badung Mangusada adalah pelayanan publik yang
memperbaiki sarana pelayanan rawat jalannya guna memberi layanan terbaik namun
keluhan dari pasien mengenai kualitas pelayanan yang diberikan masih tetap ada.
Keluhan adalah tanda awal munculnya ketidakpuasan pasien terhadap kualitas
pelayanan yang diberikan rumah sakit dan dapat berdampak negatif terhadap rumah
sakit maka dari itu kepuasan pasien menjadi sasaran mutu pelayanan di rumah sakit
yang harus ditingkatkan. Penelitian ini bertujuan dari untuk melihat pengaruh kualitas
pelayanan rawat jalan terhadap kepuasan pasien.
Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik yang menggunakan
pendekatan kuantitatif dengan desain crossectional. Sampel penelitian ini adalah 100
orang pasien lama pada rawat jalan yang diambil dengan teknik consecutive dan
systematic sampling. Variabel yang diteliti adalah kepuasan pasien dan kualitas
pelayanan dari 5 dimensi mutu yaitu tangible, responsivennes, reliability, assurance,
dan emphaty.
Hasil penelitan menunjukkan 75% pasien merasa puas terhadap kualitas
pelayanan rawat jalan yang diberikan. Hasil bivariat menyebutkan 5 dimensi kualitas
pelayanan berpengaruh signifikan terhadap kepuasan pasien namun hasil multivariat
hanya 2 dimensi yang berpengaruh signifikan terhadap kepuasan pasien. Dua dimensi
kualitas pelayanan tersebut dirasakan kurang memberi rasa puas bagi pasien. Dimensi
tersebut adalah dimensi tangible OR=11,21 dan CI OR= 1,22-102,75) dan dimensi
reliability (OR=6,83 dan CI OR=1,58-29,56).
Demi meningkatkan kepuasan pasien bentuk upaya evaluasi rumah sakit adalah
fokus pada dua dimensi yang masih kurang memberikan rasa puas yang artinya rumah
sakit harus menambah tempat duduk di apotek maupun ruang tunggu serta menjaga
kebersihan toilet dan mempercepat waktu tunggu selama proses pelayanan.
Kata Kunci : Pasien, kepuasan pasien, dan kualitas pelayanan
viii
PUBLIC HEALTH DEPARTEMENT
MEDICAL FACULTY OF UDAYANA UNIVERSITY
BIOSTATISTICS AND DEMOGRAPHY
Mini Thesis, June 2016
Putu Erma Pradnyani
The Application Of Logistic Regression In The Analysis Influence The Quality
Of Services To The Patient Satisfaction In Badung Mangusada District Hospital
Badung Mangusada Distric Hospital is a public service improving facilities
service of outpatient in order to provide the best service, but complaints from patients
on the quality of service is still exist. Complaint is early signs of unsatisfaction on the
patient about quality of services in the hospitals and can give a negative impact to the
hospital. Therefore, patient satisfaction is the target of quality of service at the hospital
which must be increased. This study aimed to identify the influence quality of services
of outpatient to the patent satisfaction.
The design of study was observational analytic with cross-sectional approach.
Sample size was 100 patients who a long moment at outpatient and they were chosen
by consecutive and systematic sampling. Variables of this study were patient
satisfaction and quality of services consisting of 5 dimensions such as tangible,
responsiveness, reliability, assurance, and emphaty. The results showed 75 % of
patients satisfied with the quality of outpatient services. The bivariat analysis showed
the 5 dimensions of quality services significantly influence to patients satisfaction, but
multivariate analysis showed only 2 dimensions significantly influence to patients
satisfaction. Two dimensions of the quality of services were felt less to give
satisfaction for patients .Those dimensions were tangible OR=11,21 and CI OR= 1,22-
102,75) and dimensions reliability (OR=6,83 and CI OR=1,58-29,56).
To improve the patient satisfaction as a form evaluation for hospitals is focus on
two dimensional which still give less satisfaction. It means the hospital has to increase
number of seat in pharmacy and registration counter,maintain the cleanliness of toilets,
and speed up the services.
Keywords: patients, patients satisfaction, and quality of services
ix
HALAMAN JUDUL ................................................................................................... i
HALAMAN JUDUL DENGAN SPESIFIKASI ...................................................... ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN ........................................................................... iii
KATA PENGANTAR ................................................................................................ v
ABSTRAK ................................................................................................................ vii
ABSTRACT ............................................................................................................. viii
DAFTAR ISI .............................................................................................................. ix
DAFTAR TABEL .................................................................................................... xii
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................... xiv
DAFTAR LAMBANG, SINGKATAN, DAN ISTILAH ....................................... xv
BAB I PENDAHULUAN .......................................................................................... 1
Latar Belakang ............................................................................................... 1
Rumusan Masalah .......................................................................................... 3
Pernyataan Penelitian ..................................................................................... 4
Tujuan ............................................................................................................ 4
1.4.1 Tujuan Umum ......................................................................................... 4
1.4.2 Tujuan Khusus ........................................................................................ 5
Manfaat Penelitian ......................................................................................... 5
1.5.1 Manfaat Teoritis ...................................................................................... 5
1.5.2 Manfaat Praktis ....................................................................................... 5
Ruang Lingkup Penelitian.............................................................................. 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................... 7
Kualitas Pelayanan Rumah Sakit ................................................................... 7
2.1.1 Pelayanan Rawat Jalan ........................................................................... 7
2.1.2 Dimensi Kualitas Pelayanan ................................................................... 8
Kepuasan Pasien .......................................................................................... 10
x
2.2.1 Pengukuran Kepuasan .......................................................................... 10
2.2.2 Faktor yang Mempengaruhi Kepuasan Pasien ..................................... 11
Regresi Logistik ........................................................................................... 13
2.3.1 Definisi Regresi Logistik ...................................................................... 13
2.3.2 Model dan Asumsi Regresi Logistik .................................................... 14
2.3.3 Penentuan Faktor Risiko dan Koefisien Determinasi (R2) ................... 15
2.3.4 Uji Hipotesis dan Estimasi Probabilitas ............................................... 16
2.3.5 Cara Seleksi Variabel Bebas ................................................................. 17
BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ................ 18
Kerangka Konsep ......................................................................................... 18
Hipotesis ...................................................................................................... 19
Variabel dan Definisi Operasional ............................................................... 19
3.3.1 Variabel Penelitian ................................................................................ 19
3.3.2 Definisi Operasional ............................................................................. 21
BAB IV METODE PENELITIAN ........................................................................ 25
Desain Penelitian ......................................................................................... 25
Tempat dan Waktu Penelitian ...................................................................... 25
Populasi dan Sampel Penelitian ................................................................... 25
4.3.1 Populasi Penelitian ................................................................................ 25
4.3.2 Sampel Penelitian ................................................................................. 25
4.3.3 Perhitungan Besar Sampel .................................................................... 26
4.3.4 Teknik Sampling ................................................................................... 27
Teknik Pengumpulan Data ........................................................................... 27
Pengolahan dan Teknik Analisis Data ......................................................... 27
4.5.1 Pengolahan Data ................................................................................... 27
4.5.2 Teknik Analisis Data ............................................................................ 28
BAB V HASIL PENELITIAN ............................................................................... 30
Gambaran Lokasi Penelitian ....................................................................... 30
Karakteristik Demografi Responden Rawat Jalan di RSUD Kabupaten
Badung Mangusada ...................................................................................... 31
Gambaran Kualitas Pelayanan Rawat Jalan di RSUD Kabupaten Badung
Mangusada ................................................................................................... 32
5.3.1 Kualitas Pelayanan dari Dimensi Tangible ........................................... 33
5.3.2 Kualitas Pelayanan dari Dimensi Reliability ........................................ 34
xi
5.3.3 Kualitas Pelayanan dari Dimensi Responsiveness ................................ 35
5.3.4 Kualitas Pelayanan dari Dimensi Assurance ........................................ 36
5.3.5 Kualitas Pelayanan dari Dimensi Emphaty ........................................... 37
Gambaran Kepuasan Pasien di Pelayanan Rawat Jalan RSUD Kabupaten
Badung Mangusada ...................................................................................... 38
Analisis Bivariat Pengaruh Kualitas Pelayanan Rawat Jalan terhadap
Kepuasan Pasien .......................................................................................... 40
Hasil Analisis Multivariat Pengaruh Kualitas Pelayanan Rawat Jalan terhadap
Kepuasan Pasien .......................................................................................... 44
BAB VI PEMBAHASAN ........................................................................................ 48
Pengaruh Kualitas Pelayanan Rawat Jalan terhadap Kepuasan Pasien di
RSUD Kabupaten Badung Mangusada ........................................................ 49
Keterbatasan Penelitian ................................................................................ 56
BAB VII SIMPULAN DAN SARAN ..................................................................... 58
Simpulan ...................................................................................................... 58
Saran ............................................................................................................ 59
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................................
xii
Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel ........................................................... 21
Tabel 5.1 Gambaran Karakteristik Demografi .................................................. 31
Tabel 5.2 Gambaran Kualitas Pelayanan Rawat Jalan ...................................... 33
Tabel 5.3 Gambaran Kepuasan Pasien ............................................................. 39
Tabel 5.4 Pengaruh Karakteristik Demografi terhadap Kepuasan Pasien ........ 41
Tabel 5.5 Pengaruh Kualitas Pelayanan terhadap Kepuasan Pasien ................. 43
Tabel 5.6 Hasil Analisis Multivariat ................................................................ 46
xiii
Gambar 3.1 Kerangka Konsep Penelitian ............................................................. 18
Gambar 5.1 Persentase per Item Pernyataan dari Dimensi Tangible ................... 34
Gambar 5.2 Persentase per Item Pernyataan dari Dimensi Reiability ................. 35
Gambar 5.3 Persentase per Item Pernyataan dari Dimensi Responsiveness........ 36
Gambar 5.4 Persentase per Item Pernyataan dari Dimensi Assurance ................ 37
Gambar 5.5 Persentase per Item Pernyataan dari Dimensi Emphaty.................... 38
Gambar 5.6 Persentase per Item Pernyataan Kepuasan Pasien............................. 39