PENGADILAN TINGGI SURABAYAPANITIA PENGADAAN BARANG/JASA TAHUN 2012

JL. SUMATERA No. 42Telp. : (031) 5032204 - (031) 5024408 Fax. : (031) 5032204

SURABAYA 60281

PENGUMUMAN LULUS KUALIFIKASINomor: W14.U/64/PL.01NI/2012 Tanggal: 13 Juni 2012

Berdasarkan Surat Penetapan / Pengesahan Hasil Kualifikasi Pemilihan Jasa Konsultansipada Pengadilan Tinggi Surabaya Nomor : W14.U/63/PL.01NI/2012 Tangal : 12 Juni 2012, makaPanitia Pengadaan Barang / Jasa untuk kegiatan : Pengawasan Pembangunan Lanjutan GedungKantor Tipikor Tahun Anggaran 2012, lingkup Pekerjaan : PengawasanTeknis, dengan nilai HPSsebesar : Rp. 86.000.000,- (Delapan puluh enam juta rupiah), mengumumkan penyedia jasakonsultansi yang dinyatakan LULUS KUALlFIKASI dan masuk dalam Daftar Pendek (short list)adalah sebagai berikut :

No. NAMA PERUSAHAAN NPWP ALAMATPERUSAHAAN KETERANGAN

1. CV. BANGUN ADHI TAMA 01.918.332.6-603.000 Graha Asri Sukodono Siok M LULUSNO.8 Sukodono Sidoarjo Diundang

2. CV. CIPTA SARANA 01.915.784.1-625.000 Ds. Sumber Taman RT. 04 LULUSPERKASA RW. 02 Kec. Wonoasih - Diundang

Probolinggo

3. CV. DIAFRAGMA 02.213.049.6-628.000 JI. Abdul Gani VII NO.10 LULUSCONSULTANT Ngaglik, Satu Diundang

4. CV. FORTUNA INTI 02.476.793.1-615.000 JI. Raya Kalirungkut No. 1-5 LULUSMANDIRI Siok L-30 Surabaya Diundang

5. CV. ESTETIKA PATRIA 02.256.468.6-653.000 JI. Sultan Agung No. 71 Slitar LULUSDESIGN Diundang

Berdasar Peraturan Presiden RI No. 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang / JasaPemerintah dan Dokumen Pemilihan I RKS, para peserta lelang diberi kesempatan menyampaikansanggahan ( bila ada) terhadap prosedur pelaksanaan proses seleksi pemilihan jasa konsultansi untukkegiatan sebagaimana tersebut diatas.Sanggahan tersebut disampaikan paling lambat 5 (lima) hari kerja setelah tanggal pengumuman iniatau paling lambat hari Rabu, tanggal : 20 Juni 2012, pukul : 15.00 WIB.

Demikian pengumuman ini disampaikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

PANITIA PENGADAAN BARANG I JASAPENGADILAN TINGGI SURABAYA

Ketua,

RESPATIONO WS, SH. MM.NIP. 196303141988031 005

TEMBUSAN daisampaikan Kepada Yth. :1. Kuasa Pengguna Anggaran Pengadilan Tinggi Surabaya di SURABAYA2. Pejabat Pembuat Komitmen Pengadilan Tinggi Surabaya di SURABAYA

LAMPIRAN : Pengumuman Panitia Pengadaan Barang 1JasaPengadilan Tinggi SurabayaNomor : W14-U 1641 PL.01 1VI/2012Tanggal : 13 Juni 2012

REKAPITULASI HASILEVALUASII KLARIFIKASII PEMBUKTIAN DOKUMEN KUALIFIKASI

Ad Pengalaman PenilaianNAMA minis Perusahaan Tena;,a Ahli JumlahNo PERUSAHAAN

trasi NP Tertinggi Nilai Nilai Nilai KeteranganNilai PaketKualiTerbanyak sesuai Bidang Tenaga Manajeria

fikasi Sub Bidang Ahli I

1. CV. BANGUN ADHI M 24.00 16.00 36.00 24.00 100.00 1 - LulusTAM A Diundang

2. CV. CIPTA SARAN A M 17.76 16.00 36.00 24.00 93.76 2 - LulusPERKASA Diundang

3. CV. DIAFRAGMA M 13.44 16.00 36.00 24.00 89.44 3 - LulusCONSULTANT Diundang

4. CV. FORTUNA INTI M 12.00 16.00 36.00 24.00 88.00 4 - LulusMANDIRI Diundang

5. CV. ESTETIKA PATRIA M 7.68 16.00 36.00 24.00 83.68 5 - LulusDESIGN Diundang

6. CV. CIPTA KARYA M 1.92 16.00 36.00 24.00 77.92 LulusWIGUNA Tidak

Diundang

Catatan

M Memenuhi Syarat

PANITIA PENGADAAN BARANG I JASAPENGADILAN TINGGI SURABAYA

Ketua,

~

RESPATIONO WS, SH. MM.NIP. 196303141988031 005