Upload
vuongduong
View
246
Download
9
Embed Size (px)
Citation preview
i
PENGARUH RELAKSASI BENSON TERHADAP TEKANAN
DARAH PADA PASIEN HIPERTENSI DI PUSKESMAS
DENPASAR TIMUR II TAHUN 2014
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
OLEH :
I KETUT ERI DARMAWAN
NIM.1002105066
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2014
ii
LEMBAR PERSETUJUAN
SKRIPSI
iii
iv
v
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas
berkat dan karunia-Nyalah sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan
judul “Pengaruh Relaksasi Benson Terhadap Tekanan Darah Pada Pasien
Hipertensi Di Puskesmas Denpasar Timur II Tahun 2014”. Penulis mengucapkan
terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu menyelesaikan skripsi ini.
Ucapan terima kasih, penulis berikan kepada :
1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp.OT(K), sebagai Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Udayana Denpasar telah memberikan penulis kesempatan untuk
menuntut ilmu di PSIK Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar
2. Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS, AIF selaku ketua PSIK Fakultas Kedokteran
Universitas Udayana Denpasar yang memberikan pengarahan dalam proses
pendidikan.
3. I. G. A. G. Oka Swarningsih, SKM, MPHL sebagai pembimbing utama yang
telah memberikan bantuan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat
waktu.
4. A. A. Ngurah Taruma Wijaya, SKM sebagai pembimbing pendamping yang
telah memberikan bantuan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat
waktu.
5. Kepala Puskesmas Denpasar Timur II yang telah memberikan kesempatan
penelitian pada instansi yang dipimpin.
vi
6. Seluruh pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan skripsi ini.
Penulis membuka diri untuk menerima segala saran dan kritik yang
membangun.
Akhirnya, semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi yang membutuhkan.
Denpasar, Juli 2014
Penulis
vii
ABSTRAK
Darmawan, I Ketut Eri. 2014. Pengaruh Relaksasi Benson terhadap Tekanan Darah
pada Pasien Hipertensi di Puskesmas Denpasar Timur II Tahun 2014.
Skripsi, Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran, Universitas
Udayana Denpasar. Pembimbing (1) I. G. A. G. Oka Swarningsih, SKM,
MPHL; (2) A.A. Ngurah Taruma Wijaya, SKM.
Diperkirakan satu miliar orang di seluruh dunia menderita hipertensi,
sedangkan di Indonesia angkanya mencapai 32 persen pada tahun 2008 dengan
kisaran umur diatas 25 tahun. Relaksasi benson dapat mengurangi stress, menurunkan
tekanan darah, menurunkan denyut nadi dan pernapasan, dan merelaksasikan otot.
Pada saat seseorang dalam keaadaan rileks, rangsangan aktivitas saraf simpatis akan
berkurang dan tubuh akan mengurangi sekresi hormon kortisol, epineprin, dan
noreprineprin dimana keadaan ini dapat menurunkan tekanan darah. Penelitian ini
bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian relaksasi benson terhadap tekanan
darah pada pasien dengan hipertensi di Puskesmas Denpasar Timur II. Penelitian ini
adalah studi quasi eksperimen (one-group pretest-posttest design). Sampel terdiri dari
30 orang yang dipilih dengan purposive sampling. Hasil dari uji Wilcoxon
menunjukkan perbedaan bermakna secara statistik dengan tingkat kemaknaan
p=0,000 (p value lebih kecil α=0,05) artinya ada perbedaan tekanan darah sistolik
maupun diastolik pada pasien hipertensi sebelum dan sesudah pemberian relaksasi
benson. Berdasarkan hasil penelitian ini disarankan kepada perawat untuk
menggunakan relaksasi benson untuk manajemen nonfarmakologi pada pasien
hipertensi.
Kata Kunci: Hipertensi, relaksasi benson, terapi nonfarmakologi
viii
ABSTRACT
Darmawan, I Ketut, Eri. 2014. Effect of Benson Relaxation on Blood Pressure in
Patients with Hypertension in Community Health Center II East Denpasar
2014. Undergraduate Thesis, Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas
Kedokteran, Universitas Udayana Denpasar. Preceptors (1) I. G. A. G. Oka
Swarningsih, SKM, MPHL; (2) A.A. Ngurah Taruma Wijaya, SKM.
An estimated one billion people around the world were suffered from
hypertension, while in Indonesia the figure reached 32 percent in 2008 with over 25
years of age range. Benson relaxation can reduce stress, lower blood pressure, lower
pulse rate and breathing, and relax the muscles. By the time someone in a relaxed
state, stimulation of the sympathetic nerve activity is reduced and the body will
reduce the secretion of the hormone cortisol, epinephrine, and noreprineprin where
this state can lower blood pressure. This study aims to determine the effect of
relaxation benson on blood pressure in patients with hypertension in the Health
Center II East Denpasar. This study was a quasi-experimental study (one-group
pretest-posttest design). Sample consisted of 30 respondents were selected by
purposive sampling. The results of wilcoxon signed rank test was statistically
significant with a significance level of p = 0.000 (p value less than α=0,05), its mean
there were differences in systolic and diastolic blood pressure in hypertensive patients
before and after administration of benson relaxation. This study suggested to the
nurse to use relaxation benson for non pharmacological management in hypertensive
patients.
Keywords: Hypertension, benson relaxation, non pharmacological therapy
ix
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ................................................................................................. i
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN ................................................................ ii
HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................................. iii
PERNYATAAN LEMBAR PENGESAHAN .......................................................... iv
KATA PENGANTAR .............................................................................................. v
ABSTRAK ................................................................................................................ vii
ABSTRACT .............................................................................................................. viii
DAFTAR ISI ............................................................................................................. ix
DAFTAR TABEL ..................................................................................................... xi
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................ xiii
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................. xiv
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang .................................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ............................................................................................... 7
1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................................ 7
1.4 Manfaat Penelitian .............................................................................................. 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Tekanan Darah pada Pasien Hipertensi ......................................................... 9
2.1.1 Definisi ............................................................................................................. 9
2.1.2 Klasifikasi Hipertensi ....................................................................................... 9
2.1.3 Faktor Risiko Hipertensi .................................................................................. 10
2.1.4 Mekanisme Fisiologis Pengaturan Tekanan Darah pada Pasien Hipertensi .... 13
2.1.5 Penatalaksanaan Hipertensi .............................................................................. 16
2.1.6 Cara Pengukuran Tekanan Darah..................................................................... 20
2.2 Konsep Dasar Relaksasi Benson ...................................................................... 21
2.2.1 Definisi Relaksasi Benson................................................................................ 21
2.2.2 Manfaat Relaksasi Benson ............................................................................... 22
2.2.3 Langkah-langkah Relaksasi Benson ................................................................ 24
2.3 Pengaruh Relaksasi Benson Terhadap Tekanan Darah................................ 25
BAB III KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS
3.1 Kerangka Konsep ................................................................................................ 29
3.2 Variabel dan Definisi Operasional Variabel Penelitian ...................................... 30
3.3 Hipotesis .............................................................................................................. 31
x
BAB IV METODE PENELITIAN
4.1 Desain Penelitian ................................................................................................. 33
4.2 Kerangka Kerja ................................................................................................... 34
4.3 Tempat dan Waktu Penelitian ............................................................................. 35
4.4 Populasi, Sampel dan Tehnik Sampling Penelitian............................................. 35
4.5 Jenis dan Cara Pengumpulan Data ...................................................................... 37
4.6 Pengolahan dan Analisis Data ............................................................................. 40
BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN
5.1 Hasil Penelitian .................................................................................................. 43
5.1.1 Gambaran Lokasi Penelitian ............................................................................ 43
5.1.2 Karakteristik Responden .................................................................................. 44
5.1.2.1 Karakteristk Responden Berdasarkan Umur ....................................... 44
5.1.2.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis kelamin .......................... 45
5.1.3 Hasil Pengamatan Terhadap Subjek Penelitian Sesuai Variabel Penelitian .... 46
5.1.3.1 Identifikasi Tekanan Darah Pasien Hipertensi Sebelum
Diberikan Relaksasi Benson .............................................................. 46
5.1.3.2 Identifikasi Tekanan Darah Pasien Hipertensi Sesudah
Diberikan Relaksasi Benson ............................................................... 48
5.1.3.3 Analisa perbedaan tekanan darah pada pasien dengan hipertensi
sesudah dan sebelum diberikan relaksasi benson ............................... 50
5.2 Pembahasan Hasil Penelitian ........................................................................... 53
5.2.1 Tekanan Darah Pasien Hipertensi Sebelum Diberikan Relaksasi Benson ....... 53
5.2.2 Tekanan Darah Pasien Hipertensi Setelah Diberikan Relaksasi Benson ......... 55
5.2.3 Perbedaan Tekanan Darah Pasien Hipertensi Sebelum dan Sesudah
Diberikan Relaksasi Benson ............................................................................ 57
5.2 Keterbatasan Penelitian ................................................................................... 60
BAB VI PENUTUP
6.1 Kesimpulan ......................................................................................................... 61
6.2 Saran .................................................................................................................... 62
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN-LAMPIRAN
xi
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1. Klasifikasi Tekanan Darah Menurut JNC 7 ................................................ 10
Tabel 2. Definisi Operasional Variabel Penelitian .................................................... 31
Tabel 3. Hasil Pengukuran Tendensi Pusat Tekanan Darah Sisitolik dan
Diastolik Pada Pasien Hipertensi Sebelum Diberikan Relaksasi Benson
di Puskesmas Denpasar Timur II ................................................................ 46
Tabel 4. Tekanan Darah Sistolik Pasien Hipertensi Sebelum Diberikan
Relaksasi Benson di Puskesmas Denpasar Timur II ................................... 47
Tabel 5. Tekanan Darah Diastolik Pasien Hipertensi Sebelum Diberikan
Relaksasi Benson di Puskesmas Denpasar Timur II ................................... 47
Tabel 6. Hasil Pengukuran Tendensi Pusat Tekanan Darah Sisitolik dan
Diastolik Pada Pasien Hipertensi Sesudah Diberikan Relaksasi Benson
di Puskesmas Denpasar Timur II ................................................................ 48
Tabel 7. Tekanan Darah Sistolik Pasien Hipertensi Sesudah Diberikan
Relaksasi Benson di Puskesmas Denpasar Timur II ................................... 49
Tabel 8. Tekanan Darah Diastolik Pasien Hipertensi Sesudah Diberikan
Relaksasi Benson di Puskesmas Denpasar Timur II ................................... 49
Tabel 9. Beda Tekanan Darah Pada Pasien Dengan Hipertensi Sesudah dan
Sebelum Diberikan Relaksasi Benson ........................................................ 50
Tabel 10. Hasil Uji Normalitas Data Tekanan Darah Pasien Hipertensi Sebelum
xii
dan Sesudah Diberikan Relaksasi Benson di Puskesmas Denpasar
Timur II .................................................................................................... 51
Tabel 11. Hasil Uji Wilcoxon Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi Sebelum
dan Sesudah Diberikan Relaksasi Benson ................................................ 52
xiii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1. Kerangka Konsep pengaruh relaksasi benson terhadap tekanan
darah pada pasien hipertensi di Puskesmas Denpasar Timur II. ........... 29
Gambar 2. Skema rancangan penelitian pre dan post test tanpa kelompok kontrol.. 33
Gambar 3. Kerangka Kerja pengaruh relaksasi benson terhadap tekanan
darah pada pasien hipertensi di Puskesmas Denpasar Timur II ............ 34
Gambar 4. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur di Puskesmas Denpasar
Timur II.................... .............................................................................. 45
Gambar 5. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin.. .......................... 45
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1: Jadwal Kegiatan Penelitian
Lampiran 2 : Anggaran Biaya Penelitian
Lampiran 3 : Penjelasan Penelitian
Lampiran 4 : Surat Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 5 : Standar Operasional Pengukuran Tekanan Darah
Lampiran 6 : Standar Operasional Pelaksanaan Relaksasi Benson
Lampiran 7: Lembar Data Responden
Lampiran 8 : Tabel Master Data
Lampiran 9: Hasil Uji Analisis
Lampiran 10: Dokumentasi Penelitian
Lampiran 11: Surat Ijin Pengambilan Data Awal
Lampiran 12: Surat Ijin Penelitian dan Pengambilan Data
Lampiran 13: Surat Keterangan Telah Melaksanakan Penelitian
Lampiran 14: Lembar Konsultasi