Pengertian keluarga dan pengertian keperawatan keluarga.docx

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/24/2019 Pengertian keluarga dan pengertian keperawatan keluarga.docx

    1/8

    Pengertian keluarga dan pengertian keperawatan keluargaKeluarga adalah unit terkecil dari masyarakat yang terdiri atas kepala keluarga danbeberapa orang yang berkumpul dan tinggal di suatu tempat di bawah satu atap dankeadaan saling ketergantungan (Departemen Kesehatan, 1988).

    Keluarga adalah dua orang atau lebih yang di satukan oleh ikatanikatan kebersamaan,

    ikatan emosional dan yang mengidenti!kasi diri mereka sebagai bagian dari keluarga("arilynn ". #riedman, 1998).

    Keluarga adalah dua orang atau lebih dari dua indi$idu yang tergabung karena hubungan

    darah, hubungan perkawinan atau pengangkatan dan mereka hidup dalam satu rumah

    tangga, berinteraksi satu sama lain dan di dalam perannya masingmasing menciptakan

    serta mempertahankan kebudayaan (%al$icion & 'alion dan racelis "aglaya, 1989).

    Dari ketiga pengertian diatas dapat disimpulkan bahwa keluarga adalah dua orang atau

    lebih yang dipersatukan oleh ikatan perkawinan, ikatan darah yang tinggal dalam satu

    rumah dan saling berinteraksi satu sama lain dalam perannya masingmasing untuk

    menciptakan atau mempertahankan suatu budaya.

    Keperawatan keluarga adalah suatu rangkaian kegiatan yang diberikan melalui praktikkeperawatan dengan sasaran keluarga (%upraitna, *++).

    '. -ipe atau enis keluarga"enurut #rieman (1998) tipe keluarga dari dua tipe yaitu keluarga tradisional dan keluarganon tradisional.

    1) -ipe keluarga tradisional terdiri dari

    a) /uclear 0amily atau keluarga inti adalah suatu rumah tangga yang terdiri dari suami,istri dan anak kandung atau anak adopsi.

    b) 2tended 0amily atau keluarga besar adalah keluarga inti ditambah dengan keluargalain yang mempunyai hubungan darah, misalnya kakek, nenek, bibi dan paman.

    c) Dyad 0amily adalah keluarga yang terdiri dari suami dan istri yang tinggal dalam saturumah tanpa anak.

    d) %ingle parent0amily adalah suatu keluarga yang terdiri dari satu orang tua dan anak(kandung atau angkat). Kondisi ini dapat disebabkan oleh perceraian atau kematian.

    e) %ingle adult adalah satu rumah tangga yang terdiri dari satu orang dewasa.

    0) Keluarga usia lanut adalah keluarga yang terdiri dari suami dan istri yang sudah lanutusia.

    *) -ipe keluarga non tradisional terdiri dari

    a) Keluarga communy yang terdiri dari satu keluarga tanpa pertalian darah, hidup dalamsatu rumah.

    b) 3rang tua (ayah, ibbu) yang tidak ada ikatan perkawinan dan anak hidup bersamadalam satu rumah tangga.

  • 7/24/2019 Pengertian keluarga dan pengertian keperawatan keluarga.docx

    2/8

    c) 4omo seksual dan lesbian adalah dua indi$idu seenis yang hidup bersama dalam saturumah dan berpe!laku layaknya suami istri.

    5. %truktur keluarga"enurut #riedman (1998), struktur keluarga terdiri dari

    1) Pola dan proses komunikasi dapat dikataan ber0ungsi apabila uur, terbuka,melibatkan emosi, dapat menyelesaikan kon6ik keluarga serta adanya hierarki kekuatan.

    Pola komunikasi dalam keluarga dikatakan akan berhasil ika pengirim pesan (sender) yakin

    mengemukakan pesannya, isi pesan elas dan berkualitas, dapat menerima dan memberi

    umpan balik, tidak bersi0at asumsi, berkomunikasi sesuai. %ebaliknya, seseorang menerima

    pesan (recei$er) dapat menerima pesan dengan baik ika dapat menadi pendengar yang

    baik, memberi umpan balik dan dapat mem$alidasi pesan yang diterima.

    *) %truktur peran adalah serangkaian perilaku yang diharapkan sesuai posisi sosial yangdiberikan baik peran 0ormal maupun in0ormal.

    7) %truktur kekuatan adalah kemampuan indi$idu untuk mengontrol dan mempengaruhi

    atau merubah perilaku orang lain yang terdiri dari legitimate power (hak), re0eren power(ditiru), e2pert power (keahlian), reward power (hadiah), coerci$e power (paksaan) danaekti0 power.

    ) /ilai keluarga dan norma adalah sistem ideide, sikap dan keyakinan yang mengikatanggota keluarga dalam budaya tertentu sedangkan norma adalah pola perilaku yangditerima pada lingkungan sosial tertentu.

    D. Peran keluargaPeran keluarga menggambarkan seperangkat perilaku interpersonal, si0at dan kegiatan yangberhubungan dengan indi$idu dalam posisi dan situasi tertentu. Peranan indi$idu didasaridalam keluarga dan kelompok masyarakat. 'erbagai peran yang terdapat dalam keluargaadalah sebagai berikut

    1) Peran ayah ayah sebagai suami dari istri dan ayah dari anakanaknya, berperan dari

    pencari na0kah, pendidik, pelindung dan pemberi rasa aman sebagai kepala keluarga,

    anggota dari kelompok sosial serta dari anggota masyarakat dari lingkungannya.

    *) Peran ibu ibu sebagai istri dan ibu dari anakanaknya. bu mempunyai peran

    mengurus rumah tangga , sebagai pengasuh dan pendidik anakanaknya, pelindung dan

    sebagai salah satu kelompok dari peranan sosialnya serta sebagai anggota masyarakat dari

    lingkungannya, disamping itu ibu uga dapat berperan sebagai pencari na0kah tambahan

    dalam keluarga.

    7) Peran anak anakanak melaksanakan peran psikososial sesuai engan tingkatperkembangan !sik, mental, soaial dan spiritual.

    . #ungsi keluarga"enurut #riedman (1998), terdapat lima 0ungsi keluarga, yaitu

    1) #ungsi a0ekti0 (the ecti$e #unction) adalah 0ungsi keluarga yang utama untuk

    mengaarkan segala sesuatu untuk mempersiapkan anggota keluarga berhubungan dengan

  • 7/24/2019 Pengertian keluarga dan pengertian keperawatan keluarga.docx

    3/8

    orang lain. #ungsi ini dibutuhkan untuk perkembangan indi$idu dan psikososial anggota

    keluarga.

    *) #ungsi sosialisasi yaitu proses perkembangan dan perubahan yang dilalui indi$idu

    yang menghasilkan interaksi sosial dan belaar berperan dalam lingkungan sosialnya.

    %osialisasi dimulai seak lahir. #ungsi ini berguna untuk membina sosialisasi pada anak,membentuk normanorma tinkah laku sesuai dengan tingkat perkembangan anak dan dan

    meneruskan nilainilai budaya keluarga.

    7) #ungsi reproduksi (the reproduction 0unction) adalah 0ungsi untuk mempertahankangenerasi dan menaga kelangsungan keluarga.

    ) #ungsi ekonomi (the economic 0unction) yaitu keluarga ber0ungsi untuk memenuhikebutuhan keluarga secara ekonomi dan tempat untuk mengembangkan kemampuanindi$idu meningkatkan penghasilan untuk memenuhi kebutuhan keluarga.

    :) #ungsi perawatan atau pemeliharaan kesehatan (the health care0unction) adalah untuk

    mempertahankan keadaan kesehatan anggota keluarga agar tetap memiliki produkti$itasyang tinggi. #ungsi ini dikembangkan menadi tugas keluarga di bidang kesehatan.

    -etapi dengan berubahnya ;aman, 0ungsi keluarga dikembangkan menadi

    1) #ungsi ekonomi, yaitu keluarga diharapkan menadi keluarga yang produkti0 yangmampu menghasilkan nilai tambah ekonomi dengan meman0aatkan sumber daya keluarga.

    *) #ungsi mendapatkan status sosial, yaitu keluarga yang dapat dilihat dan dikategorikanstrata sosialnya oleh keluarga lain yang berbeda disekitarnya.

    7) #ungsi pendidikan, yaitu keluarga mempunyai peran dan tanggungawab yang besarterhadap pendidikan anakanaknya untuk menghadapi kehidupan dewasanya.

    ) #ungsi sosialisasi bagi anaknya, yaitu orang tua atau keluarga diharapkan mampumenciptakan kehidupan sosial yang mirip dengan luar rumah.

    :) #ungsi pemenuhan kesehatan, yaitu keluarga diharapkan dapat memenuhi kebutuhandasar primer dalam rangka melindungi dan pencegahan terhadap penyakit yang mungkindialami oleh keluarga.

  • 7/24/2019 Pengertian keluarga dan pengertian keperawatan keluarga.docx

    4/8

    Dari beberapa 0ungsi keluarga diatas, ada tiga 0ungsi pokok keluarga terhadap anggota

    keluarganya, antara lain asih, yaitu memberikan kasih sayang, perhatian dan rasa aman,

    kehangatan kepada anggota keluarga sehingga memungkinkan mereka tumbuh dan

    berkembang sesuai usia dan kebutuhannya. %edangkan asuh, yaitu menuu kebutuhan

    pemeliharaan dan perawatan anak agar kesehatannya selalu terpelihara sehingga

    diharapkan mereka menadi anakanak yang sehat baik !sik, mental, sosial dan spiritual.Dan asah, yaitu memenuhi kebutuhan pendidikan anak sehingga siap menadi manusia

    dewasa yang mandiri dalam mempersiapkan masa depannya.

    #. -ahaptahap perkembangan keluarga dan tugas perkembangan keluarga"enurut 0riedman (1998), tahap perkembangan keluarga berdasarkan siklus kehidupankeluarga terbagi atas 8 tahap

    1) Keluarga baru (beginning 0amily), yaitu perkawinan dari sepasang insan yang

    menandakan bermulanya keluarga baru. Keluarga pada tahap ini mempunyai tugas

    perkembangan, yaitu membina hubungan dan kepuasan bersama, menetapkan tuuan

    bersama, membina hubungan dengan keluarga lain, teman, kelompok sosial danmerencanakan anak atau K'.

    *) Keluarga sedang mengasuh anak (child bearing 0amily), yaitu dimulai dengan

    kelahiran anak pertama hingga bayi berusia 7+ bulan. "empunyai tugas perkembangan

    seperti persiapan bayi, membagi peran dan tanggungawab, adaptasi pola hubungan

    seksual, pengetahuan tentang kehamilan, persalinan dan menadi orang tua.

    7) Keluarga dengan usia anak pra sekolah, yaitu keluarga dengan anak pertama yang

    berumur 7+ bulan sampai dengan < tahun. "empunyai tugas perkembangan, yaitu

    membagi waktu, pengaturan keuangan, merencanakan kelahiran yang berikutnya dan

    membagi tanggung awab dengan anggota keluarga yang lain.

    ) Keluarga dengan anak usia sekolah, yaitu dengan anak pertama berusia 17 tahun.

    dapun tugas perkembangan keluarga ini, yaitu menyediakan akti$itas untuk anak,

    pengaturan keuangan, kerasama dalam menyelesaikan masalah, memperhatikan kepuasan

    anggota keluarga dan sistem komunikasi keluarga.

    :) Keluarga dengan anak remaa, yaitu dengan usia anak pertama 17 tahun sampai

    dengan *+ tahun. -ugas perkembangan keluarga ini adalah menyediakan 0asilitas kebutuhan

    keluarga yang berbeda, menyertakan keluarga dalam bertanggungawab dan

    mempertahankan !loso! hidup.

  • 7/24/2019 Pengertian keluarga dan pengertian keperawatan keluarga.docx

    5/8

    =) Keluarga usia pertengahan, yaitu dimulai ketika anak terakhir meninggalkan rumah

    dan berakhir pada saat pensiun. dapun tugas perkembangan, yaitu mempertahankan

    suasana yang menyenangkan, bertanggungawab pada semua tugas rumah tangga,

    membina keakraban dengan pasangan, mempertahankan kontak dengan anak dan

    berpartisipasi dalam akti$itas sosial.

    8) Keluarga usia lanut, tahap terakhir siklus kehidupan keluarga dimulai dari salah satu

    pasangan memasuki masa pensiun, terus berlangsung hingga salah satu pasangan

    meninggal dunia. dapun tugas perkembangan keluarga ini, yaitu menghadapi pensiun,

    saling rawat, memberi arti hidup, mempertahankan kontak dengan anak, cucu dan

    masyarakat.

    Tahap perkembangan dibagi menurut kurun waktu tertentu yang dianggap stabil. Menurut

    Rodgers cit Friedman (1998), meskipun setiap keluarga melalui tahapan perkembangan

    secara unik, namun secara umum seluruh keluarga mengikuti pola yang sama.

    Tahap perkembangan keluarga menurut Duvall dan Milller (Friedman, 1998)

    A.Tahap I- Pasangan Baru

    Keluarga baru dimulai saat masing-masing individu laki-laki (suami) dan perempuan (istri)

    membentuk keluarga melalui perkawinan yang sah dan meninggalkan keluarga masing-

    masing. Meninggalkan keluarga bisa berarti psikologis karena kenyataannya banyak

    keluarga baru yang masih tinggal dengan orang tuanya.

    Dua orang yang membentuk keluarga baru membutuhkan penyesuaian peran dan fungsi.

    Masing-masing belajar hidup bersama serta beradaptasi dengan kebiasaan sendiri dan

    pasangannya, misalnya makan, tidur, bangun pagi dan sebagainya

    Tugas perkembangan

    1. Membina hubungan intim danmemuaskan.

    2. membina hubungan dengan keluarga lain, teman dan kelompok sosial.

    3. mendiskusikan rencana memiliki anak.

    Keluarga baru ini merupakan anggota dari tiga keluarga ; keluarga suami, keluarga istri dan

    keluarga sendiri.

    B. Tahap II-Keluarga child bearing kelahiran anak pertama

    Dimulai sejak hamil sampai kelahiran anak pertama dan berlanjut sampai anak berumur 30

    bulan atau 2,5 tahun.

  • 7/24/2019 Pengertian keluarga dan pengertian keperawatan keluarga.docx

    6/8

    Tugas perkembangan kelurga yang penting pada tahap ini adalah:

    1. Persiapan menjadi orang tua

    2. Adaptasi dengan perubahan anggota keluarga, peran, interaksi, hubungan sexual dan

    kegiatan.

    3. Mempertahankan hubungan yang memuaskan dengan pasangan.Peran utama perawat adalah mengkaji peran orang tua; bagaiaman orang tuan berinteraksi

    dan merawat bayi. Perawat perlu menfasilitasi hubungan orang tua dan bayi yang positif

    dan hangat sehingga jalinan kasih sayang antara bayi dan orang tua dapat tercapai.

    C. Tahap III-Keluarga dengan anak pra sekolah

    Tahap ini dimulai saat anak pertama berumur 2,5 tahun dan berakhir saat anak berusia 5

    tahun.

    Tugas perkembangn1. Memenuhi kebutuhan anggota keluarga seperti kebutuhan tempat tinggal, privasi dan

    rasa aman.

    2. Membantu anak untuk bersosialisasi

    3. Beradaptasi dengan anaky baru lahir, sementara kebutuhan anak lain juga harus

    terpenuhi.

    4. Mempertahankan hubungan yang sehat baik didalam keluarga maupun dengan

    masyarakat.

    5. Pembagian waktu untuk individu, pasangan dan anak.

    6. Pembagian tanggung jawab anggota keluarga.

    7. Kegiatan dan waktu untuk stimulasi tumbuh kembang.

    D.Tahap IV- Keluarga dengan anak sekolah

    Tahap ini dimulai saat anak berumur 6 tahun (mulai sekolah ) dan berakhir pada saat anak

    berumur 12 tahun. Pada tahap ini biasanya keluarga mencapai jumlah maksimal sehingga

    keluarga sangat sibuk. Selain aktivitas di sekolah, masing-masing anak memiliki minat

    sendiri. Dmikian pula orang tua mempunyai aktivitas yang berbeda dengan anak.

    Tugas perkembangan keluarga.

    1. Membantu sosialisasi anak dengan tetangga, sekolah dan lingkungan.

    2. Mempertahankan keintiman pasangan.

    3. Memenuhi kebutuhan dan biaya kehidupan yang semakin meningkat, termasuk

    kebutuhan untuk meningkatkan kesehatan anggota keluarga.

  • 7/24/2019 Pengertian keluarga dan pengertian keperawatan keluarga.docx

    7/8

    Pada tahap ini anak perlu berpisah dengan orang tua, memberi kesempatan pada anak

    untuk nbersosialisasi dalam aktivitas baik di sekolah maupun di luar sekolah.

    E.Tahap V- Keluarga dengan anak remaja

    Dimulai saat anak berumur 13 tahun dan berakhir 6 sampai 7 tahun kemudian. Tujuannyauntuk memberikan tanggung jawab serta kebebasan yang lebih besar untuk

    mempersiapkan diri menjadi orang dewasa.

    Tugas perkembangan

    1. Memberikan kebebasan yang seimbnag dengan tanggung jawab.

    2. Mempertahankan hubungan yang intim dengan keluarga.

    3. Mempertahankan komunikasi yang terbuka antara anak dan orang tua. Hindari

    perdebatan, kecurigaan dan permusuhan.

    4. Perubahan sistem peran dan peraturan untuk tumbuh kembang keluarga.Merupakan tahap paling sulit karena orang tua melepas otoritasnya dan membimbing anak

    untuk bertanggung jawab. Seringkali muncul konflik orang tua dan remaja.

    F.Tahap VI- Keluarga dengan anak dewasa

    Dimulai pada saat anak pertama meninggalkan rumah dan berakhir pada saat anak terakhir

    meninggalkan rumah. Lamanya tahapan ini tergantung jumlah anak dan ada atau tidaknya

    anak yang belum berkeluarga dan tetap tinggal bersama orang tua.

    Tugas perkembangan1. Memperluas keluarga inti menjadi keluarga besar.

    2. Mempertahankan keintiman pasangan.

    3. Membantu orang tua memasuki masa tua.

    4. Membantu anak untuk mandiri di masyarakat.

    5. Penataan kembali peran dan kegiatan rumah tangga.

    G.Tahap VII- Keluarga usia pertengahan

    Tahap ini dimulai pada saat anak yang terakhir meninggalkan rumah dan berakhir saat

    pensiun atau salah satu pasangan meninggal. Pada beberapa pasangan fase ini dianggapsulit karena masa usia lanjut, perpisahan dengan anak dan perasaan gagal sebagai orang

    tua.

    Tugas perkembangan

    1. Mempertahankan kesehatan.

  • 7/24/2019 Pengertian keluarga dan pengertian keperawatan keluarga.docx

    8/8

    2. Mempertahankan hubungan yang memuaskan dengan teman sebaya dan anak-anak.

    3. Meningkatkan keakraban pasangan.

    Fokus mempertahankan kesehatan pada pola hidup sehat, diet seimbang, olah raga rutin,

    menikmati hidup, pekerjaan dan lain sebagainya.

    H. Tahap VIII- Keluarga usia lanjut

    Dimulai saat pensiun sanpai dengan salah satu pasangan meninggal dan keduanya

    meninggal.

    Tugas perkembangan

    1. Mempertahankan suasana rumah yang menyenangkan.

    2. Adaptasi dengan perubahan kehilangan pasangan, teman, kekuatan fisik dan

    pendapatan.

    3. Mempertahankan keakraban suami/istri dan saling merawat.4. Mempertahankan hubungan dengan anak dan sosial masyarakat.

    5. Melakukan life review.

    6. Mempertahankan penataan yang memuaskan merupakan tugas utama keluarga pada

    tahap ini.