1. Pengertian Promosi KesehatanSecara definisi istilah promosi kesehatan dalam ilmu kesehatan masyarakat(Health Promotion) mempunyai dua pengertian. Pengertian promosi kesehatan yang pertama adalah sebagai bagian dari tingkat pencegahan penyakit. Level and Clark mengatakan bahwa terdapat 5 tingkat pencegahan penyakit dalam perspektif kesehatan masyarakat, yakni: a. Heal th promotion (peningkatan atau promosi kesehatan) b. Speci fi c protection (perlindungan khusus melalui imunisasi) c. Earl y di agnosi s and prompt treatment (diagnosis dini dan pengobatan segera) d. Disabi l i ty l i mi tati on (membatasi atau mengurangi terjadinya kecacatan) e. Rehabi l i tation (pemulihan)Oleh sebab itu, promosi kesehatan dalam konteks ini adalah peningkatan kesehatan. Sedangkan pengertian kedua, promosi kesehatan diartikan sebagai upaya memasarkan, menyebarluaskan, mengenalkan atau menjual kesehatan. Dengan kata lain, promosi kesehatan adalah memasarkan atau menjual atau memperkenalkan pesan-pesan kesehatan atau upaya-upaya kesehatan, sehingga masyarakat menerima atau membeli(dalam arti menerima perilaku kesehatan) atau mengenal pesan-pesan kesehatan tersebut, yang akhirnya masyarakat mau berperilaku hidup sehat. Dari pengertian promosi kesehatan yang kedua ini, maka sebenarnya sama dengan pendidikan kesehatan (health education),karena pendididkan kesehatan pada prinsipnya bertujuan agar masyarakat berprilaku sesuai dengan nilai-nilai kesehatan. Promosi kesehatan dalam konteks kesehatan masyarakat pada saat ini dimaksudkan sebagai revitalisasi atau pembaruan dari pendidikan kesehatan pada waktu yang lalu. Bergesernya pendidikan kesehatan menjadi promosi kesehatan Ahli pendidikan kesehatan yang dimotori oleh WHO, tahun 1984, merevitalisasi pendidikan kesehatan tersebut dengan menggunakan istilah promosi kesehatan. Penggunaan istilah promosi kesehatan sebagai pengganti pendidikan kesehatan mempunyai implikasi terhadap batasan atau definisinya. Promosi kesehatan tidak hanya mengupayakan perubahan perilaku saja, tetapi juga perubahan lingkungan yang memfasilitasi perubahan perilaku tersebut. Di samping itu, promosi kesehatan lebih menekankan kepada peningkatan kemampuan hidup sehat, bukan sekadar berperilaku sehat. Menurut Lawrence Green (1984), promosi kesehatan adalah segala bentuk kombinasi pendidikan kesehatan dan intervensi yang terkait dengan ekonomi, politik, dan organisasi, yang dirancang untuk memudahkan perubahan perilaku dan lingkungan yang kondusif bagi kesehatan. Dari batasan ini jelas bahwa promosi kesehatan adalah pendidikan kesehatan plus, atau promosi kesehatan adalah lebih dari pendidikan kesehatan. Promosi kesehatan bertujuan untuk menciptakan perilaku dan lingkungan yang kondusif bagi kesehatan.Piagam Ottawa (Ottawa Charter, 1986), hasil rumusan Konferensi Internasional Promosi Kesehatan di Ottawa, Canada, menyatakan bahwa : Health promotion is the process of enabling people to increase control over and improve their health. To reach a state of complete physical , mental , and social wel l -bei ng, an individual or group must be able to identify and realize aspiration, to satisfy needs, and to change or cope with the invironment. Dari kutipan di atas jelas dinyatakan, bahwa promosi kesehatan adalah suatu proses untuk memampukan masyarakat dan meningkatkan kesehatan mereka. Dengan kata lain, promosi kesehatan adalah upaya yang dilakukan terhadap masyarakat sehingga mereka mau dan mampu untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan mereka sendiri. Batasan promosi kesehatan ini mencakup dua dimensi yaitu kemampuan dan kemauan. Dalam mencapai derajat kesehatan yang sempurna baik fisik, mental, maupun sosial, masyarakat harus mampu mengenal dan mewujudkan aspirasinya, kebutuhannya, dan mampu mengubah atau mengatasi lingkungannya, baik itu merupakan lingkngan fisik, sosial budaya, maupun ekonominya. Batasan promosi kesehatan yang lain dirumuskan oleh Yayasan Kesehatan Victoria (Victorian Health Foundation- Australia,1997) :Hea th promotion is a programs are design to bring about change within people,organization,communities, and their environment Batasan ini menekankan bahwa promosi kesehatan merupakan suatu program perubahan perilaku masyarakat yang menyeluruh, dalam konteks masyarakatnya. Tidak hanya perubahan perilaku, tetapi juga perubahan lingkungannya. Perubahan perilaku tidak akan bertahan lama jika tanpa diikuti perubahan lingkungan.DAFTAR PUSTAKANotoatmojo,S.2005.Promosi Kesehatan Teori dan Aplikasinya.PT.Rineka Cipta.Jakarta