PENGKAJIAN KELUARGA KELOMPOK 9
A. PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA Hari, tanggal Jam Oleh 1. : :
: DATA UMUM a.Nama Kepala Keluarga (KK) : Ahmad Kaharb.
Umur KK Pekerjaan KK : Islam
: 75 tahun : Jumerto : buruh : SD : Madura : Pendidikan SD Agama
Islam Islam Pekerjaan Buruh Buruh
c.Alamat dan telepon d. e.Pendidikan KK f. Agama KKg. h.
Suku Bangsa KK Komposisi keluarga Nama J K Ahmad Kahar L Fatimah
P
No 1. 2.
Hub dgn Umur KK Suami 75th Istri 60th
i. Status imunisasi anggota keluarga balita : -
j. Genogram
Ibu T
Bapak A
Ibu F
Tn. A
Nn. G
Nn. D
An. L Keterangan Bpk A (75 th) menikah dengan Ibu F (60 th)
mereka seblumnya pernah menikah dan memiliki anak dari pernikahan
sebelumnya. Bpk A memiliki 1 anak dari pernikahan sebelumnya tetapi
tidak ikut Bpk A. Sedangkan Ibu F memiliki 3 anak dari pernikahan
sebelumnya. Bpk A dan Ibu F memiliki 1 putra Nn. D (23 th) yang
tidak tinggal bersama.k.
Tipe keluarga :
: Nuclear family
l. Suku bangsa
Suku bangsa keluarga Bp. A adalah suku Madura. Bahasa yang
digunakan di rumah adalah bahasa Madura. Tempat tinggal keluarga
Bp. A merupakan tempat tinggal yang secara etnik bersifat homogen
yaitu etnik Madura. Keluarga Bp. A tidak pernah mengunjungi praktik
perawatan kesehatan tradisional.m.
Agama
:
Agama yang dianut oleh keluarga Bp. A adalah agama Islam.
n.
Status social ekonomi keluarga
:
keluarga Bp. A tergolong dalam keluarga sejahtera II. Bp. A dan
Ibu F bekerja sebagai buruh tani. Pendapatan mereka per harinya
sama yaitu Rp. 9.000, 00. Keluarga menganggap penghasilan yang
telah mereka terima dicukupkan untuk memenuhi kebutuhan
sehari-harinya.o.
Aktivitas rekreasi keluarga
: keluarga Bp. A setiap sore hari menonton
televisi sebagai bentuk refreshing selepas bekerja seharian.
2.
RIWAYAT TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA a.Tahap perkembangan
keluarga saat ini Keluarga dengan usia lanjut dengan tugas
perkembangan: 1) Mempertahankan penataan kehidupan yang memuaskan
2) Menyesuaikan terhadap penghasilan yang berkurang 3)
Mempertahankan hubungan pernikahan 4) Menyesuaikan terhadap
kehilangan pasangan 5) Mempertahankan ikatan keluarga antargenerasi
6) Melanjutkan untuk merasionalisasi kehilangan keberadaan anggota
keluarga (peninjauan dan integrasi kehidupan) b. Tahap perkembangan
keluarga yang belum terpenuhi
Melanjutkan untuk merasionalisasi kehilangan keberadaan anggota
keluarga (peninjauan dan integrasi kehidupan).c.
Riwayat kesehatan keluarga inti
Bp. A sudah menikah sebelum dengan ibu F, begitu pula ibu F
sudah menikah sebelum dengan Bp. A. dari pernikahan sebelumnya Bp.
A dikaruniai 1 orang anak laki-laki. Sedangkan pada ibu F
dikaruniai 3 orang anak, 1 orang anak laki-laki dan 2 orang anak
perempuan. Pada pernikahan Bp. A dan Ibu F dikaruniai 1 orang anak
laki-laki. Semua anak-anaknya sudah memiliki rumah sendiri. .
d.
Riwayat kesehatan sebelumnya
Orang tua Bp. A sudah meninggal dunia tanpa ada riwayat sakit
Bapak dari Ibu F sudah meninggal dunia tanpa ada riwayat sakit, ibu
dari Ibu F masih ada mengalami sakit punggung, sehingga sulit untuk
melakukan eliminasi baik urin maupun alvi. 3. 1) LINGKUNGAN
a.Karakteristik rumah Denah rumah2) 4m 1m 3m 3,5 m 1m Kamar mandi
lemari 2m Tempat tidur dapur 1m
Kandang sapi
3m
2m
Tempat tidur 3,5 m
2,5 m 1m 3m
4m
3)
Keadaan lingkungan dalam rumah
Rumah berukuran 5x8 m. Bp.A memiliki teras rumah yang sempit.
Terdapat 2 kamar tidur yang masing-masing berukuran 4x2 m. kamar
depan terdapat 2 jendela dan kamar satunya tidak terdapat jendela.
Di ruang tamu terdapat dua jendela besar yang berukuran 10% dari
luas ukuran rumah. Lantai rumah terbuat dari semen. Ketika hujan,
lantai rumah menjadi lembap. Bangunan di depan rumah merupakan
bangunan dari batu bata dan semen, akan tetapi dari samping ke
belakang merupakan bangunan yang terbuat dari bilik bambu. Dinding
rumah di cat menggunakan kapur dan mulai memudar. Pengaturan
privasi dan adekuasi keluarga dilakukan dengan cara saling menjaga.
Terdapat 1 dapur dan 1 kamar mandi yang berada di luar rumah yang
berdekatan dengan kandang sapi.di dapur terdapat 2 buah tumang yang
sejajar. Lantai dapur terbuat dari tanah.Ibu F memasak menggunakan
kayu bakar. Penataan alat-alat dan perabot tertata rapi. Sanitasi
dapur bersamaan dengan sanitasi limbah kamar mandi. Batas kamar
mandi hanyalah sekat-sekat yang terbuat dari karung, terdapat bak
mandi yang kecil. Lantai kamar mandi terbuat dari beberapa bongkah
kayu yang disusun sejajar. Di kamar mandi tidak terdapat handuk dan
terdapat sabun. Penggunaan handuk secara bersama-sama. Lantai dapur
terbuat dari tanah.Ibu F memasak menggunakan kayu bakar. Penataan
alat-alat dan perabot tertata rapi. 4) Keadaan lingkungan luar
tumah a) Pemanfaatan halaman Keadaan halaman keluarga Bp. A hampir
tidak ada karena langsung dengan lahan orang lain. b) c) Sumber air
minum Pembuangan air kotor Sumber air minum dari PAM dengan biaya
Rp. 3.000,00/ bulan. Air kotor dari limbah cuci dibuang ke tempat
peresapan yang sudah dipersiapkan.Tempat peresapan terletak di
sebelah rumah yang hanya dibiarkan mengalir begitu saja.
d) e)
Pembuangan sampah Jamban
Pembuangan sampah di sungai. Keluarga Bp.A tidak memiliki
jamban. Kegiatan eliminasi mereka lakukan di sungai. f) Sumber
pencemaran Sumber pencemaran dari kotoran sapi yang hanya ditumpuk
di sebelah rumah dan dibakar bila sudah banyak. Selain dibakar,
kotoran sapi juga digunakan sebagai pupuk. Pencemaran lain dari
tetangga yang memelihara ayam sehingga terkadang baunya sampai ke
rumah. g) Santasi rumah Ruangan yang ditempati keluarga Bp.A kalau
hujan cenderung terkesan lembap. Pencahayaan dalam rumah dirasa
kurang. b. Karakteristik tetangga dan komunitas a) Tipe lingkungan
Tipe lingkungan di rumah Bp. A merupakan tipe desa. Tipe tempat
tinggal di sekitar merupakan tipe tempat tinggal hunian. Kondisi
hunian rata-rata merupakan rumah yang tertutup. Jalan menuju rumah
Bp. A tidak terpelihara. b) Karakteristik lingkungan dan komunitas
Karakteristik etnik di lingkungan di rumah Bp. A merupakan etnik
Madura. Kepadatan populasi 1 RW terdapat 60 KK. Rata-rata pekerjaan
yang ada di lingkungan Bp. A adalah sebagai buruh dan wiraswata. c)
Pelayanan kesehatan dan pelayanan dasar Di lingkungan terdekat Bp.
A tidak terdapat pasar. Untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari ada
tetangga yang membuka usaha warung kelontong yang menyediakan
kebutuhan sehari-hari untuk makan. Institusi kesehatan yang ada
terdekat adalah puskesmas. Di dekat rumah Bp.A terdapat mesjid yang
digunakan sebagai sarana peribadatan.
d) e)
Fasilitas rekreasi Transportasi umum
Tidak terdapat fasilitas rekreasi di lingkungan keluarga Bp. A.
Tidak terdapat fasilitas transportasi umum seperti bus. Keluarga
Bp.A dalam mengakses ke pelayanan lebih banyak jalan kaki. f)
Keamanan Lingkungan sekitar dalam keadaan aman. Dahulu pernah ada
pencurian sekarang sudah tidak ada lagi karena sudah ada system
ronda malam. c.Mobilitas keluarga Bp.A bukan penduduk asli Jumerto
dan jarang bepergian begitu pula dengan Ibu F. d. Perkumpulan
keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Bp. A mengikuti arisan setiap minggunya dan Ibu F hanya di rumah
saja karena dirasa tidak ada dana untuk mengikuti perkumpulan
arisan dengan ibu-ibu lainnya.
e.
System pendukung Mesji dan Ecomap keluarga d Sawah
Anak cucu Toko (belanja )
Pak RT
Pengajia n Arisan
Pelayana n Kesehata n
Keterangan Keluarga Bp.K keduanya merupakan buruh tani edaname,
yang merupakan sumber penghasilan utama bagi keluarga mereka,
selain itu kegiatan Keluarga Bp.K aktif dalam kegiatan pengajian di
lingkungan rumahnya dan Ibu F mengikuti arisan sebagai tabungan
keluarga. Selain itu karena jarak rumah Bp.K dengan masjid sangat
dekat untuk beberpa sholat 5 waktu beliau laksanakan di masjid
secara berjamaah. Dan hubungan dengan cucu dan anaknya harmonis
hampir setiap ada kesempatan anak dan cucu mengunjungi Bp.K dan
Ibu.F walaupun waktunya tidak pasti. 4. STRUKTUR KELUARGAa. Pola
komunikasi keluarga: Kondisi pernikahan Bp. A dan Ibu F
harmonis.
Komunikasi keluarga sangat efektif, keluarga mampu
mempertahankan keimtiman menyampaikan keluhan yang dirasakan antar
suami isteri. Jika ada masalah dalam
keluarga langsung diselesaikan bersama, dan jika terjadi konflik
tidak berkelanjutan, hampir tidak pernah terjadi komunikasi
dissfungsional, meskipun Bp.K dan Ibu F sama-sama sibuk tetap
beliau masi punya waktu untuk sekedar saling bercerita satu sama
lain. Frekuensi komunikasi dalam keluarga sering karena setiap
malam anggota keluarga pasti menyempatkan diri untuk berkumpul,
biasanya keluarga ini berkumpul sambil nonton TV. Kualitas
komunikasinya cukup baik dan jarang terjadi konflik dalam
keluarga.b. Struktur kekuatan keluarga: Segala keputusan dalam
keluarga, termasuk dalam hal
urusan yang menyangkut keluarga besar, masih di bawah kukuasaan
Bp.A, setelah mendapat pertsetujuan dari Bp.A baru dapat
menjalankan apa yang telah didiskusikan bersama, termasuk masalah
kesehatan. Tetapi dalam hal urusan kesehtan Bp.K yang mengambil
keputusan cenderung Ibu.F dengan naluri merawat dan berbakti pada
suami. Dengan tipe keluarga nuclear family, keputusan Bp.K masih
sangat mendominasi, kadang Bp.K masih dimintai saran untuk
permasalahn yang ada pada Ny.D anak yang rumahnya dekat dengan
Bp.K.c. Struktur peran: Peran formal dimainkan oleh Bp. A sebagai
suami atau pencari
nafkah, dan Ibu S sebagai istri sebagai pengatur rumah tangga
yang juga mencari nafkah dengan jenis pekerjaan sama dengan Bp. A
yaitu sebagai buruh tani. Konflik peran terjadi pada keluarga Bp.
S, lantaran Ibu S melakukan double peran baik peran formal maupun
infornal. Tetapi peran ibu S sebagai istri dalam memelihara rumah
tetap optimal dilakukan dikarenakan terdapat kerjasama dalam
keluarga.d. Nilai dan norma budaya: Fungsi nilai yang di anut dalam
keluarga adalah
keyakinan yang sangat kuat akan keberadaan Tuhan Yang Maha Esa.
Dalam hal hubungan kekeluargaan, anak patuh pada yang lebih tua dan
menjalankan perintah yang lebih tua, dalam hal ini anak harus patuh
pada orangtua sekalipun hanya orangtua tiri. Keyakinan dalam hal
kesehatan tidak begitu mencolok, hanya Bp.K menyatakan bahwa segala
sesuatu penyakit datangnya dari allah supaya ingat akan
penciptanya.
5.
FUNGSI KELUARGA a.Fungsi afektif: Fungsi afektif dalam keluarga
Bp. A berjalan dengan baik. Anak Bp. A, Ibu.B (30th) sering
mengunjungi dan memasak bersama dengan Ibu S. Anak Ibu F yang
pertama Tn.A (23th) hanya mengunjungi sesempatnya, sesuka hati
tanpa ada waktu yang pasti untuk mengunjungi orangtuanya tetapi
biasa dipastikan hampir setiap hari mereka bertemu terkadang
menginap . Hubungan keluarga dengan Nn.D (30th) lebih dekat
dikarenakan jarak rumah yang berdekatan sehingga dapat berinteraksi
lebih sering dengan orangtua mereka, dan mengetahui apa saja yang
dapat diberikan bagi bapak ibu secara langsung.
Ibu T
Ibu Y
Bp. K
Ibu F
Ny. D
Tn. D
Keterangan Hubungan Bp. K dan Ibu F sangat dekat. Sedangkan dari
Bp.K dan Ibu F dengan beberapa anaknya lemah karena jarang
berinteraksi. Hubungan dengan Ny.D hasil pernikahan sebelumnya
sangat erat, karena faktor jarak rumah yang dekat sehingga hampir
setiap hari berinteraksi.
b.
Fungsi sosialisasi: Keluarga cukup bersosialisasi dengan
lingkungan sekitar,
keluarga kadang kala terlibat aktifitas masyarakat sekitar
seperti pengajian dan arisan.
a)
Praktik keluarga dalam membesarkan anak Dalam hal ini sudah
terbentuk suatu perilaku, karena anak-anaknya sudah dewasa dan
sudah tau mana jalan yang mereka pilih. Bapak dan Ibu tinggal
memberi nasihat saja.
b) Ibu F selaku ibu rumah tangga memiliki peran dalam mengatur
rumah tangga
dan mengurus Bp.K. Ibu F juga sebagai nenek dari beberapa
cucunya juga kadang mengasuh cucunya ketika anak mereka sedang ada
acara, juga mengajarkan pada cucunya tentang mana yang baik dan
mana yang buruk. Ibu F juga aktif dalam pengajian yang ada di
lingkungan mereka. Ibu F juga aktif dalam komunikasi dengan
keluarga di lingkungan sekitar rumahnya, terutama saat pulang dari
sawah dan sudah tidak ada pekerjaan yang harus diselesaikan. Ibu F
mengatakan bahwa berkumpul dengan tetangga dapat menghilangkan
stres. Sedangkan Bp.Kc)
Tanggung jawab untuk membiayai hidup. Sebagai contoh, Bp.S
bekerja dan semua gajinya di serahkan ke Ibu.F, dan segala
keperluan dari Bp.K akan di sediakan Ibu.F.
c.Fungsi perawatan kesehatan 1) Keyakinan, nilai, dan perilaku
kesehatana) Keluarga menganggap bahwa selama kesakitan tidak
menganggu aktivitas
maka masih dianggap sehat dan tidak perlu dibawa ke pelayanan
kesehatan. Bp.A mengatakan kalau sakit dirasakan malah pekerjaannya
tidak selesai. Makanya sakit tidak pernah dirasakan. Jika ada teman
atau tetangga yang
memiliki gejala sakit yang hampir sama, maka pengobatan
mengikuti tetangga yang telah mencoba, asalkan harganya
terjangkau.b) Tindakan kesehatan di keluarga Bp. K. Asma yang
dirasakan Bp.K tidak pernah
dirasakan, hanya saja jika uang belanja masih sisa, maka akan
dibelikan obat toko. Tindakan kesehatan yang dilakukan Ibu F, Ny.D
pernah mendengar ada tetangga yang memiliki masalah kesehatan,
berupa gatal-gatal semirip dengan Ibu F, ahirnya Ny.D ikut membeli
obat yang dipakai tetangga tersebut dan mencoba diberikan ke Ibu F
walaupun ahirnya tidak sembuh juga.c) Promosi kesehatan tidak
pernah di dapatkan oleh keluarga Bp.K, dahulu pernah
dilakukan pemeriksaan gratis di Kelurahan, tetapi berujung
dengan membayar, ahirnya bapak K tidak pernah mengikutinya lagi.d)
Menurut pengakuan keluarga, tujuan kesehatan keluarga yaitu
keluarga sehat
lahir dan batin dan bisa bekerja untuk mencari uang. 2) Definisi
dan tingkat pengetahuan keluarga tentang sehat-sakita) Keluarga Bp.
S mengatakan bahwa sehat adalah dapat melakukan aktifitas dan
tidak sesak saat melakukan aktivitas. Sakit adalah keadaan
dimana sesaknya kambuh, sehingga tidak dapat bekerja maksimal
karena mudah lelah.b) Keluarga Bp. S dapat mengamati adanya
perubahan kondisi kesehatan pada
anggota keluarga. Ibu F menyadari bahwa dirinya mengalami
gatal-gatal dan kemerahan di sekujur tubuhnya. Bp. S menyadari
bahwa ada perubahan dalam pernafasannya, tapi sukar untuk berhenti
meerubah perilakunya untuk tidak merokok dan minum kopi, masih
berusaha mengurangi. Sumber informasi tentang kesehatan didapatkan
dari tetangganya yang memiliki penyakit yang hampir sama. c)
Informasi yang didapatkan oleh salah satu anggota keluarga akan
diteruskan pada seluruh anggota keluarga yang ada. 3) Status
kesehatan keluarga dan kerentanan terhadap sakit yang dirasaa) Bp.
A
:
Saat ini, Bp. A mengeluhkan penyakit tepeggeh/sesak nafas yang
dideritanya. Keluarga Bp. A mengalami krisis perawatan pada bapak
yang mengalami Asma dengan suara nafas Wheezing (mengi) RR 16x/m
bernafas menggunakan otot bantu pernafasan dan rongga dada
terangkat saat bernafas, Perawatan kesehatan terhadap Bp.A tidak
pernah dilakukan dengan optimal, Bp.A cenderung dibiarkan tetap
bekerja saat kambuh, karena memang tidak pernah dirasakan sakit
sebagai suatu gangguan dalam melaksanakan aktivitas, dan cenderung
tidak pernah dirasakan. Jika terlanjur sakit, hanya dibuat
istirahat.
Ibu F
:
Ibu F mengalami Dermatitis di sekujur tubuhnya terdapat ruam dan
berahir dengan luka garukan karena gatal, luka disepanjang
punggungnya berupa bekas luka garuk yang sudah mengering, cenderung
luka lagi ketika gatal mulai kambuh, selain itu Ibu F juga
mengalami gangguan di sela jari kakinya berupakulit putih dan
rapuh. Ny.D mencoba dengan memberikan obat pada Ibu.F
dengan mengikuti pengalaman tetangga untuk memberikan obat
dengan jenis yang sama, walaupun ahirnya tidak cocok.
4) Praktek diet keluargaa) Keluarga mengungkapkan tidak
mengetahui tentang pemenuhan gizi seimbang
piramida pedoman makanan.b) Keluarga Bp. S makan 3 kali sehari.
Kebiasaan menu makanan keluarga Bp. S
yaitu sayur (Tumis, sayur bening atau sop) dan sambel tanpa
terasi, jarang sekali menggunakan lauk karena uang belanjanya tidak
cukup.c) Ibu F yang merencanakan belanja dan mengolah makanan.
Pengolahan
makanan seringkali ditumis. Ibu F memasak setiap pagi dan
menyimpan makanannya sampai makan malam. Ibu F menghangatkannya
sebelum disajikan jika sempat, karena menyalakan bara api hanya
untuk menghangatkan makanan sangat menyita waktu..
d) Keluarga Bp. K tidak memiliki lemari pendingin makanan.
Keluarga Bp. S tidak mengatur jam makan masing-masing anggota
keluarga. Apabila merasa lapar, maka anggota keluarga akan
mengambil sendiri makanan yang tersedia di dapur. Diet keluarga
tidak adekuat, terlihat dari susunan menua anggota keluarga 3 hari
terahir dicantumkan secara rinci dalam tabel berikut:
Hari/Tanggal
Menu Pagi
masakan Menu masakan Siang
Menu masakan Malam Sayur bening daun Kelor Tempe Goreng
Sabtu, 26 Sayur bening daun Sayur bening daun Kelor November
Kelor Tempe Goreng 2011 Tempe Goreng Sambel
Minggu, 27 Sayur Bening Bayam Sayur Bening Bayam dan Sayur
Bening November dan mentimun mentimun Bayam dan 2011 mentimun
Sambel Senin, 28 Tumis kacang November Tempe goreng 2011 Tumis
kacang Tumis kacang
Keluarga Bp.K cenderung makan apa adanya, tidak pernah mengeluh
sedikitpun, keluarga tidak memiliki jam makan tertentu, mereka
makan sesuai dengan jam lapar. Tidak terdapat alergi makanan pada
keluarga Bp.K.
d.
Kebiasaan tidur dan beristirahat Jam istirahat dimulai malam
hari sesudah sholat magrib, Bp.K dan Ibu melihat TV dan jika mulai
mengantuk langsung terlelap di depan Tv. Kemudian mulai bangun
jam 4 untuk sholat dan memoersiapkan masak dan sesudah itu pergi
ke sawah baik itu untuk menjadi buruh tani, maupun sekedar mencari
rumput untuk sapi.
e.
Praktek aktivitas fisik dan rekreasi Dalam keluarga Bp.K tidak
terdapat aktivitas rekreasi sama sekali, keluarga Bp.K menganggap
nonton TV merupakan media rekreasi yang bisa untuk hiburan.
f.
Prakek penggunaan obat terapeutik dan penenang alkohol serta
tembakau di keluarga Bp.K merupakan perokok berat, tapi sejak
memiliki Sesak nafas, Bp.K berusaha mengurangi rokoknya, dengan
berpindah dengan memakai rokok lintingan (racikan sendiri). Selain
itu Bp.K juga terbiasa minum kopi, sebenanya Ibu F sudah sering
menasehati Bp.K tetapi tetap saja tidak berhenti. Ketika asma bapak
kambuh, bapak biasanya menggunakan obat Neo napasin, tetapi jika
uangnya ada, dan cenderung tidak diobati jika tidak ada
masalah.
g.
Peran keluarga dalam praktek perawatan diri Saat kelurga
memiliki uang, maka Ibu akan membelika obat di warung untuk Bp.K.
tetapi jika ibu yang sakit, Ny.D yang merawat ibu. Dalam
merawatPembuat keputusan terkait masalah kesehatan tidak ada, dan
tidak pernah ada upaca atau cara untuk mencegah penyakit. Dalam
keluarga kesehatan bukanlah suatu prioritas utama yang harus
dipenuhi saat masih bisa melakukan kegiatan.
h.
Tindakan pencegahan secara medis Kesehatan oral keluarga tidak
terjaga, karena keluarga tidak memiliki sikat gigi. Keluarga tidak
pernah sikat gigi karena beberapa giginya sudah yang banyak
tanggal.
i.
Terapi komplementer dan alternatif Saat kutu air Ibu F terasa
sangat gatal, biasanya di rendam memakai air garam. Dan ketika dada
Bp.K mulai terasa sesak, biasanya Bp.K minum air hangat untuk
mengurangi sesak nafas. Kelurag mengetahui praktek ini dari
tetangga dan hasilnya dapt membantu walupun cepat kambunhya. j.
Riwayat Kesehatan Keluarga Dari keluarga Bp.K tidak memiliki
riwayat penyakit apa-apa, Bp.K menderita sesak nafas baru 5th
terahir, padah keluargnya tidak memiliki riwayat sakit asma. Dari
keluarga Ibu F jugademikian, tidak memiliki sakit uang serius.
k.
Layanan Kesehatan yang diterima Keluarga Bp.K tidak pernah
menerima layanan kesehatan apapun dari pelayanan kesehatan, dan
memang jarang mengunjungi pelayanan kesehatan.
l.
Persepsi dan perasaan mengenai pelayanan kesehatan Keluarga
berfikir kalau ke pelayanan kesehatan akan terus ketagihan, jadi
mending sekalian tidak di bawa ke pelayanan kesehatan. Harapan
terhadap perawatan kesehatan, keluarga menginginkan perawatan
kesehatan gratis dan tidak perlu mengeluarkan biaya. Jarak ke
pelayanan kesehatan sekita 3 km dari pustu, dan bisa diakses dengan
sepeda motor maupun jalan kaki, tetapi Bp.K tidak perna mengunjungi
karena tidak ada waktu dan takut dikenai biaya. Fungsi reproduksi:
Fungsi reproduksi pada keluarga Bp.A baik, Ibu F memiliki 1 anak
dari pernikahan sebelumnya begitu juga Bp A memiliki 1 anak dari
pernikahan sebelumnya, dan 1 anak dari pernikahan sekarang dan
sejak itu tidak pernah mengkonsumsi atau mengguanakan alat
kontrasepsi.m.
Fungsi ekonomi: Menurut Ibu F bahwa kondisi merasa pas-pasan
dalam
perekonomian dikarenakan mereka hanya bekerja sebagai kuli buruh
dan pendapatan yang diperoleh hanya cukup untuk makan
sehari-hari.
6.
STRES DAN KOPING KELUARGA
a.
Stressor jangka pendek: Menurut Bp. A setiap minggu membayar
arisan
merupakan stressor yang harus dihadapi mengingat upah buruh yang
minimum. Kesibuka kerja dan kewajiban mencari makan untuk sapi
merupakan stressor setiap hari yang harus di hadapi keluarga, dan
jauhnya tempat mencari rumput menambah lelah dan semakin
mempersering kambuhnya sesak bagi Bp.A.b.
Stressor jangka panjang: Penghasilan yang cukup pas pasan,
sehingga tidak
dapat memperbaiki rumah, apalagi memikirkan masalah penyakit.
Menurut Bp. A bahwa anak-anaknya tidak ada satupun yang bekerja
tetap, atau nasibnya lebih baik darinya, sehingga tidak dapat
meringan kan beban orangtuanya. Sakit yang dideritanya semakin hari
semakin parah dan sering kambuh, jadi tidak dapat bekerja secara
maksimal lagi. c.Kekuatan yang mengimbangi stressor: sapi yang
dimiliki Bp.A sangat berpotensi mahal apabila dijual, dan itu
merupakan aset satu-satunya bagi keluarga.d.
Kemampuan keluarga berespon terhadap stressor: Bp.A tidak pernah
ambil
pusing, selama dia masih bisa makan, Bp.A sangat bersyukur. Jika
ada permasalahan dalam keluarga dibicarakan bagaimana
enaknya.e.
Strategi koping yang digunakan: Menurut Bp.A sakit merupakan
anugrah,
jadi beliau tidak pernah merasakan sakitnya walaupun kadang
sakitnya sangat menyita pekerjaanya.f. Strategi adaptasi
disfungsional: Karena keterbatasan biaya, sakit yang dirasakan
bail oleh Bp.A maupun Ibu F tidak pernah dirasakan dan di bawa
ke pelayanan kesehatan.
7. PEMERIKSAAN FISIKPemeriksaan Fisik Ibu UMUM 1. Penampilan
Umum Kesadaran Nama Anggota Keluarga Bp.
Compos mentis
Compos mentis
Cara berpakaian Kebersihan personal Postur dan cara berjalan
Bentuk dan ukuran tubuh Tanda-tanda vital
Rapi Kotor Normal Kurus Kering BB: 43 TB: 151 T:360C TD: 120/80
mmHg RR: 16X/menit GCS: 15
Rapi Bersih Sedikit kifosis Kurus Kering BB: 45 Kg TB: 162 T:
36,4 TD: 160/100 mmHg RR: 16 X/menit GCS: 15
2. Status mental dan cara berbicara : Status emosi Orientasi
Proses berfikir Gaya bicara PEMERIKASAAN KULIT Warna Turgor
Lecet
Normal Normal Ada, di daerah lengan atas punggung perut dan paha
luka akibat garukan dan cenderung menyebar
Normal Menurun Tidak
Bengkak Bercak Kuku PEMERIKSAAN KEPALA Bentuk & sensori
Rambut Mata Hidung Telinga Mulut
Tidak Tidak WPK
