Upload
trianaamalia
View
36
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
PENYAKIT PADA PLEURASumardiSub Bagian PulmonologiBagian I. Penyakit DalamFK UGM/RS Dr. Sardjito
KELAINAN PLERA: ANATOMISEFFUSIPNEMOTORAKPLEROPNEMONIAEMPIEMA
EFFUSIINFEKSIKEGANASANKARDIALHEPATALRENAL
PNEMOTORAKTRAUMAPRIMERSEKUNDER
PLEROPNEMONIAINFEKSI PARU+PLERACXR: PENEBALAN PLEURA
EMPIEMADEBRIS-NANAH DLM CAVUM PLEURA
INFEKSI PEURA (PLEURITIS)BAKTERIAL : TBCS.pneumokokKlebsiela pneumoniaePseudomonas sp.PARASIT : amuba, cacingJAMUR : aspergilus, candidaVIRUS : influenza, HIV, CMV
PLEURITIS NON INFEKSIPNEUMONITIS : SLE, INTOKSIKASI, RHEUMATIC DISEASESKANKER : PRIMER, METASTASISAUTOIMUN
KEGANASAN PADA PLEURAPRIMER MESOTELIOMAMETASTASIS KANKER PAYUDARA KANKER OVARIUM KANKER THYMOMA KANKER HATI KANKER KOLOREKTAL (Colorectal Cancer/CRC)KLINIS BERUPA EFUSI PLEURA Malignant Pleural Effusion (MPE)
KLINISSESAK NAFAS SEMAKIN BERATBATUK DRY COUGHNYERI DADA (pleuritic chest pain)DADA PENUH (Chest tightness)TACHYPNOEKETINGGALAN GERAKNYERI PERUTDYSPEPSIA
DIAGNOSTIKBATUK + NYERI DADAINSPEKSI: KETINGGALAN GERAKFREKUENSI NAFAS tachypneaPADA PERKUSI REDUP NYERI DADA VESIKULER MENURUN SILENT SOUND
PENUNJANG DIAGNOSTIKCHEST X-RAY (CXR) PA OPAK,KONSOLIDASIUSG ANECHOIC, PLEURA MENEBALCT SCAN CAIRAN,KONSOLIDASIPUNGSI PLEURA: TRANSUDATEKSUDATBIAKAN EFUSI PLEURASITOLOGI CAIRANBIOPSI PLEURA: INFEKSI,KANKERTORAKOSKOPITORAKOTOMI
BERDASARKAN KANDUNGAN PROTEIN
* TRANSUDAT (200 IU)
(protein serum normal)
TRANSUDATGAGAL JANTUNG KONGESTIFSIROSIS HATISINDROMA NEFROTIKPENYAKIT GINJAL KRONISHIPOALBUMINEMIASINDROMA MEIG (KANKER OVARIUM)
EKSUDATPNEUMONIA BAKTERIAL/VIRALEMPIEMA (NANAH PADA RONGGA PLEURA)TUBERKULOSISKANKERLUPUS ERITEMATOSUSHIDROPNEUMOTORAKHIDRONEFROSISINFARK PARURHEUMATIKCHYLOTHORAX
MANAJEMENEFFUSI PUNGSI S/D 500-800 CCPNEUMOTORAK MINI-WSD;DRAIN TORAKPLEUROPNEUMONIAPROOF-PUNGSI UTK DXEMPIEMADRAINAGE + FIBRINOLOITIK ATAU DEKORTIKASIANTIBIOTIKA UNTUK INFEKSI