KESEHATAN LINGKUNGAN

DI PUSKESMAS

DR. dr. IRENE, MKM

POKOK-POKOK KEGIATAN1. Penyehatan Air2. Penyehatan Pembuangan Kotoran3. Penyehatan Perumahan dan

Pemukiman4. Penyehatan Air Buangan5. Pengawasan Sanitasi Tempat-

tempat Umum6. Penyehatan Makanan dan

Minuman7. Pengamanan Peredaran dan

Penggunaan Pestisida

1. Upaya Penyehatan AirTujuannya :Meningkatkan kemampuan masy dlm PAB, sarana buangan air dan pengawasan kualitas air shg dicapai derajat kes optimal.

Kegiatannya : Penyuluhan Pemeriksaan sanitasi sarana Pemeriksaan sampel air.

PENGAWASAN KUALITAS AIR Apa itu air bersih : Jernih Tidak berbau Tidak berasa atau tawar Tidak berwarnaSumber Air Bersih : SPT PMA SGL PAH PDAM

Mengapa kebersihan air perlu dijaga Air dapat menularkan penyakit seperti : Mencret/muntaber Kulit Mata Cacingan

Air sungai mengandung bibit penyakit karena digunakan juga untuk buang sampah dan buang air besar

Cara memperoleh air yang sehat : Ambil air dari sumber yang

bersih Tangan dan tempat

penampungan harus bersih Wadah penyimpanan harus

tertutup Gayung pengambil air harus

bersih Masak air sampai memdidih Gunakan alat minum yang

bersih

Air yang kualitasnya tidak memenuhi syarat dapat dilakukan dengan :1. Penyaringan air sederhana dengan cara :

Kerikil ukuran 3 – 5 cm setinggi 10 cm Ijuk : 1 0 cm Pasir ukuran o,1 mm setinggi 40 cm Arang atau pecahan genting 5 cm

2. Pemeriksaan Kualitas Air Minum

Untuk air kualitasnya tidak memenuhi syarat dilakukan : Penjernihan dengan menggunakan Almunium Sulfat

(Tawas), Untuk 20 ltr/setengah sendok teh Pemberian PAC ( Polyaluminium Clorine), Untuk 100

ltr/1 bungkus PAC Desinfeksi Aquatab (Aqua Tablet), Untuk 20 ltr air

yang jernih/1 tablet

2. Upaya Penyehatan Perumahan

Tujuan :Meningkatkan kemapuan masy agar tercapai kondisi perumahan dan lingk yg sehat shg mampu resiko penularan peny ataupun gangguan kes.

Kegiatannya : Pembinaan Pemeriksaaan

PENYEHATANPERUMAHAN Syarat – syarat rumah

sehat:1. Tersedia air bersih,

ada penampungan air bekas, tempat sampah, jamban & saluran pembuangan air hujan

2. Kandang ternak terpisah ± 10 m dari rumah

3. Ada jalan keluar asap dapur melalui ventilasi

4. Halaman rumah bersih

PENYEHATANPERUMAHAN Syarat – syarat rumah

sehat:5. Ruang cukup tidak

padat penghuni6. Kamar harus

berjendela7. Tidak terdapat jentik,

kecoak dan tikus8. Dinding lantai harus

kering tidak lembab

3. Penyehatan Pembuangan Kotoran dan Limbah Rumah

Tangga.

Tujuan :Meningkatkan kemampuan masy dalam pengelolaan kotoran dan limbah agar tidak mencemari permukaan tanah dan sumber air.

Kegiatan : Pembinaan Pemeriksaan

4. Penyehatan Makanan

Tujuan :Meningkatkan kemampuan masy dlm pengelolaan makanan agar terhindar dari peny dan keracunan.

Kegiatan : Pembinaan pengelolaan makanan Cara2 pencegahan dan

penanggulangan keracunan makanan.

PENYEHATAN MAKANAN & MINUMAN

Mengapa kesehatan makanan dan minuman perlu diperhatikan ?

sbb : makmin yg mutunya tidak baik & kurang bersih dpt menyebabkan sakit dan keracunan

Mengapa setelah makmin orang mejadi sakit : Makan makanan yg

mengandung racun spt : singkongberacun, jamur dan ikan tertentu

Makan makmin yg mengandung zat warna dan zat pengawet yg salah pakai

Bhn makmin yg terkontaminasi oleh kuman penyakit, basi & rusak

Bagaimana makmin tidak terkotori : Cuci tangan dengan

sabun sebelum mengolah makanan

Alat makmin hrs selalu bersih tidak menggunakan lap kotor dan bhn timah

Tidak meletakkan makmin disembarangan tempat

Cuci sayur mentah dengan air panas , jika dimakan untuk lalap

5. Penyehatan Tempat Tempat Umum

Tujuan :Meningkatkan kualitas TTU sehingga pemakai dari dampak negatif

Kegiatan : Pemeriksaan fisik Pemeriksaan karyawan.

6. Pengamanan PestisidaTujuan :Meningkatkan kemampuan masy mengelola pestisida dlm memperkecil dampak negatif terhdp kesmas dan lingk.

Kegiatan : Penyuluhan dan pembinaan terhadap

unit unit usaha pengelolaan pestisida dan petani pemakai pestisida.

PENGAMANAN PESTISIDABagaimana pestisida masuk kedalam tubuh ;1. Melalui mulut2. Melalui kulit3. Melalui jalan pernapasan

Bagaimana cara menjaga lingkungan tidak tercemar dgn pestisida :4. Tidak membuang bekas pestisida

dekat sumber air ( 100 m)5. Tidak membuang sisa pestisida ke

sungai atau sembarangan tempat6. Jangan menyemprot sayur 2 minggu

akan dipanen

Bagaimana cara menyimpan pestisida yang benar :1. Simpan pestisida yang

tidak dapat dijangkau oleh anak-anak

2. Jgn menyimpan pestisida dekat dengan obat

3. Jgn menyimpan pestisida di dapur, tempat panas dan kena sinar matahari langsung

7. Pengendalian vektor

Tujuan :Meningkatkan kemampuan masy dlm meniadakan tempat/tindakan vektor, shg dpt mengurangi resiko penularan peny oleh vektor

Kegiatan :Penyuluhan penggerakan masy.

8. Penyehatan Limbah Industri

Rumah Tangga.

Tujuan :Untuk meningkatkan kemampuan masy pengelola IRT dlam proses shg tdk menimbulkan peny & gangguan kes.

Kegiatan : Pembinaan Sosialisasi model sarana

percontohan pemb limbah IRT.

PROGRAM INOVATIF

Klinik Sanitasi MPA-PHAST (Metodology For

Partisipatory Assesment-Partisipatory Hygiene And Sanitation Transformation)

STBM (Sanitasi Total Berbasis Masyarakat)

PUSKESMAS

YANKES

KLINIK SANITASI

PROMOTIFPREVENTIF

KURATIF

1. PENGERTIANSuatu kegiatan pelayanan kesehatan yang terintegrasi di Puskesmas meliputi Preventif, Kuratif dan Promotif ditujukan pada masyarakat yang mempunyai resiko tinggi terhadap penyakit berbasis lingkungan dan lingkungannya sendiri. Dilaksanakan petugas Puskesmas secara aktif dan pasif baik di dalam gedung maupun diluar gedung.

2. LATAR BELAKANG

TEORI HENDRIK L.BLUM

TEORI JOHN GORDON

PASAL 162 UU NO. 36 TH 2009 TTG KESEHATAN

3. TUJUANUMUMMENINGKATKAN DERAJAT KESEHATAN MASYARAKAT

KHUSUS1. KETERPADUAN KEGIATAN2. PENINGKATAN PHBS3. MASYARAKAT MAMPU MENCEGAH

PENY.LINGKUNGAN4. PENURUNAN PENY.LINGKUNGAN

SASARAN

PASIEN

KLIEN

LINGKUNGAN

KEGIATAN KLINIK SANITASI

DALAM GEDUNG

PASIEN

KLIEN

LUAR GEDUNG

Kunjungan Rumah

Penemuan Penderita di Lapangan

Penemuan Population at Risk

Pemetaan at Risk

Intervensi RTL

1. PAB & Sanitasi utk pencegahan peny. Diare,cacingan,kulit,kusta,frambusia.

2. Peny. Perumahan utk penc. ISPA, TB Paru.

3. PLP utk penc peny. DBD,malaria dan Filariasis.

4. PL tempat kerja utk penc peny akibat kerja.

5. Peny. Mak.Min utk penc peny sal. Pencernaan dan keracunan makanan.

6. Pengamanan Pestisida utk pencegahan keracunan Pestisida.

7. Peny. atau gangguan lain yang berhubungan dengan lingkungan.

RUANG LINGKUP

2. MPA-PHASTSuatu Pendekatan Pemberdayaan Masyarakat untuk bisa mandiri dalam menganalisa masalah hygiene dan sanitasi dan menentukan alternatif pemecahan masalah tersebut. Didalam proses ini mereka mencoba mengambil keputusan dengan mudah dan senang, mereka dapat saling belajar dan menghargai pengetahuan dan pendapat orang lain.

Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) Adalah Pendekatan untuk merubah perilaku higiene dan sanitasi melalui pemberdayaan masyarakat dengan metode pemicuan.

Sanitasi Total adalah Kondisi ketika suatu komunitas : tidak BAB sembarangan, Mencuci tangan pakai sabun, Mengelola air minum dan makanan dg benar, Mengelola sampah dg benar, Mengelola limbah cair RT dg benar.

3. STBM

CTPS

LIMBAH CAIR RT

Stop BABS dg CLTS

PENGLOLAAN SAMPAH

PAM RT

STBM

5 PILAR STBM

PILAR 2

CTPS

CTPS di 5 Tatanan

CTPS di Sekolah

CTPS di Rumah Tangga

CTPS di Tempat Kerja

CTPS di Institusi Kesehatan

CTPS di Tempat-tempat Umum

LIMA PRINSIP DASAR

1. Mencuci tangan hanya dengan air saja tidak cukup.

2. CTPS bisa mencegah penyakit yang menyebabkan kematian jutaan anak setiap /tahunnya

3. Waktu penting untuk CTPS terutama setelah Ke WC dan sebelum menyentuh makanan

4. CTPS adalah satu-satunya intervensi kesehatan yang paling “cost-effective”

5. Promosi CTPS memerlukan pendekatan pemasaran sosial yang berfokus pada si pencuci tangan dan motivasinya.

PILAR 3PAM-RT

Merebus air ...

Min

yak t

an

ah

Merebus air ...

Kayu

bakar

Mentah ...

Air

su

mu

r b

er-

bakte

ri

Mentah ...

Air

tan

pa d

iola

h d

imin

um

PELUNCURAN KEGIATAN PAMRT

Alternatif PAM RT

SODIS (Solar Desinfection)

Saringan Pasir

Klorinasi (Air Rahmat)

Bubuk Pemurni Air

(PUR)

Merebus Air Saringan Keramik

Perilaku penggunaan air

PILAR 4

PENGELOLAAN LIMBAH-RT

PILAR 5PENGELOLAAN SAMPAH -RT

KAMPANYE STBM

STBMTerpadu & Total

SEMOGA DILAKSANAKAN