PERAN KELUARGA DALAM KESEHATAN GIGI DAN MULUT

Drg. Irawati Sukandar ,Mkes Bagian kedokteran komunitas /Kedokteran

Keluarga UNJA

PENDAHULUAN

• Dokter keluarga mengutamakan pelayanan komprehensif bagi semua orang, berorientasi komunitas dengan titik berat pada keluarga atau seluruh anggota keluarga dalam satu keluarga . (The American Board of Family Practice , 1969 )

Standar kompetensi dokter keluarga dengan prinsip-prinsip :

• Pelayanan holistik dan kontinu

• Utamakan pencegahan

• Pelayanan koordinatif dan kolaboratif

• Penanganan personal bagi setiap pasien sbg bag. Integral keluarganya.

• Pelayanan mempertimbangkan keluarga , lingkungan kerja dan lingkungan tempat tinggal.

• Menjunjung tinggi etika dan hukum

• Dapat diaudit dan dipertanggungjawabkan

• Pelayanan sadar biaya dan sadar mutu

Dalam mengkoordinasikan layanan kesehatan :

• Dengan keluarga pasien – Penilaian keluarga

– Menyelenggarakan pertemuan keluarga (pasien)

– Pembinaan dan konseling keluarga

• Dengan masyarakat – Penilaian kesmas dan epidemiologi

– Pemeriksaan/penilaian masyarakat

– Mengenali dan memanfaatkan SDM

– Program pencegahan dan pendidikan bagi masy.

– Advokasi/pembelaan kepentingan kesmas

KELUARGA

• Merupakan orang-orang terdekat dengan penderita/pasien

• Peran keluarga sangat penting terutama dalam pencegahan dan perawatan khusus kesehatan gigi dan mulut.

Perawatan gigi dan mulut

• Sebaiknya dilakukan sedini mungkin , dimana :

– Gigi susu / sulung berjumlah 20 buah

– Gigi tetap berjumlah 32 buah

Pertumbuhan gigi

• Pertumbuhan gigi susu

Rahang Gigi Usia

Rahang Atas Gigi seri pertama 7 – 8 bulan

Gigi seri kedua 8 - 9 bulan

Gigi Taring 16 – 18 bulan

Gigi geraham pertama 12 – 14 bulan

Gigi geraham kedua 20 – 30 bulan

Rahang Bawah Gigi seri pertama 6 – 7 bulan

Gigi seri kedua 8 – 9 bulan

Gigi taring 14 – 16 bulan

Gigi geraham pertama 12 – 14 bulan

Gigi geraham kedua 20 – 30 bulan

Lanjutan …pertumb. Gigi Tetap Rahang Gigi Usia

Rahang atas Gigi Seri Pertama 7 – 8 tahun

Gigi seri kedua 8 - 9 tahun

Gigi Taring 11 – 12 tahun

Gigi geraham kecil pertama (premolar) 10 – 11 tahun

Premolar kedua 10 – 12 tahun

Molar pertama 6 – 7 tahun

Molar kedua 12 – 13 tahun

Molar ketiga 17 – 21 tahun

Rahang bawah Gigi Seri Pertama 6 - 7 tahun

Gigi seri kedua 7 - 8 tahun

Gigi Taring 9 - 10 tahun

Gigi geraham kecil pertama (premolar) 10 – 12 tahun

Premolar kedua 11 – 12 tahun

Molar pertama 6 - 7 tahun

Molar kedua 11 - 13 tahun

Molar ketiga 17 – 21 tahun

Usia : 5-6 tahun = 90%

12 tahun = 20%

18 tahun = 100%

35-44 tahun = 90 %

65 tahun keatas = 75%

Indikator derajat kesehatan Gigi-Mulut yang harus dicapai 2010 :

INDONESIA SEHAT

Masalah kesehatan gigi dan mulut yang sering muncul

• Pada Balita : – Gangguan pertumbuhan dan perkembangan gigi

– Kerusakan gigi susu “ nursing bottle caries “

– Abses pada gusi

• Pada Anak Usia Sekolah : – Karies pada gigi sulung dan gigi tetap

– Abses pada gusi

– Periodontitis

– Gangguan pertumbuhan dan perkembangan

• Pada Remaja :

– Karies

– Crowded (gigi berjejal)

– Periodontitis

– Plak dan Calculus

– Abses

– Nikotine pada permukaan email ( perokok )

– Halitosis

Mode masa kini : Piercing

Kekurangan vitamin C

Lanjutan….. • Pada Dewasa :

– Karies sampai pulpitis , abses – Gingivitis dan Periodontitis – Masalah restorasi (gigi tiruan ) – Traumatik pada gigi anterior

• Pada Usia Lanjut : – Karies – Gigi mengalami keausan – Kehilangan gigi tetap (ompong) – Keganasan pada rahang – Gangguan fungsi kunyah,fungsi saliva – Hiperplasia krn gigi tiruan – Lichen planus (lesi putih tanpa ulcerasi ) – Xerostomia – Gangguan periodontal akibat buruknya kesehatan umum

• Pendarahan gingiva dapat terjadi karena :

- kehamilan

- platelet

- penyakit darah

- leukemia

- HIV

• Faktor Ras

• Tambalan

• Tattoo

• Addison disease

• Obat-obatan

• Naevi

• Melanoma

Pigmentasi disebabkan :

• Desquamative gingivitis

• Erythroplasia

• Haemangiomas

• Orofacial granulomatosis

• Dll

Lesi merah di gingiva disebabkan :

• Pengaruh psikologi

• Mental pasien

• Proses keganasan

• Obat-obatan

• Penyakit sistemik

Ulser / tukak disebabkan :

Perhatikan keluhan pasien

Gigi crowded pada remaja memerlukan pencabutan dan

perawatan Orthodontic

Perawatan gigi dan mulut minimal 6 bulan sekali ,hindari timbulnya

periodontitis

Gigi dan mulut yang sehat

Penatalaksanaan kesehatan gigi dan mulut

• Didasarkan pada perhatian, akal sehat , kasih sayang serta berlandaskan pengetahuan

• Peran keluarga dalam penanganan darurat dan pencegahan sangat penting : – Jelas nomor yang dapat di hubungi

– Jelas alamat yang mudah dituju

– Minimal 6 bulan setiap tahun kontrol

– Jelas cara merawat pasien sesuai umur anggota keluarga

Peran keluarga

• Merawat mulut bayi usia 0 – 6 bulan :

• Merawat mulut dan gigi bayi usia 7 – 12 bulan

• Merawat gilut anak 13 – 24 bulan

• Merawat anak Balita

• Merawat anak usia sekolah

• Pencegahan kes. Gilut pada remaja

• Pencegahan dan penatalaksanaan kes. Gilut Dewasa

• Penatalaksanaan kes. Gilut pada usia lanjut

Merawat mulut bayi usia 0 – 6 bulan

• Bersihkan gusi bayi dg kain lembab minimal 2 kali sehari

• Jangan biarkan bayi tidur sambil minum susu botol

• Selesai menyusui bersihkan mulut bayi dengan kain /kapas lembab

• Jangan tambahkan rasa manis pada susu botol

Perawatan mulut pada bayi : penting pencegahan sedini mungkin

Merawat mulut dan gigi bayi usia 7 – 12 bulan

• Selalu membersihkan mulut dengan kain/kapas lembab setiap habis menyusui

• Jangan biarkan bayi tidur dengan botol susu kecuali air putih

• Berikan air putih diluar jadwal minum susu • Bersihkan setiap permukaan dan batas gigi

(interdental) krn sisa makanan sering tertinggal dengan kain/kapas lembab

• Saat gigi geraham tumbuh mulai menggosok gigi dengan sikat gigi kecil yang permukaannya lembut

• Periksakan gigi anak minimal 6 bulan sekali

Merawat gilut anak 13 – 24 bulan

• Saat gigi geraham tumbuh mulai menggosok gigi dengan sikat gigi kecil yang permukaannya lembut

• Periksakan gigi anak minimal 6 bulan sekali

• Ajarkan perawatan gigi dan mulut sedini mungkin pada anak

• Buat suasana menyenangkan agar anak tertarik dalam mengkonsumsi makanan sehat dan perawatan gigi dan mulutnya.

• Bermacam penyakit dapat terjadi di rongga mulut baik secara lokal, manifestasi penyakit sistemik dan hormonal

• Penanggulangan tidak hanya oleh doktergigi tapi juga peranan dokter, dokter spesialis dan tenaga kesehatan lainnya

Kesimpulan :

TERIMA KASIH