Peran Peguruan Tinggi Gizi dalam

Koordinasi & Inovasi Perbaikan

Gizi

Subandi Sardjoko

Deputi Menteri Bidang Pembangunan Manusia, Masyarakat, dan Kebudayaan

Kementerian PPN/Bappenas

Disampaikan pada Pertemuan Nasional AIPGI

Jakarta, 15 Februari 2019

2

3. Pencegahan Obesitas

2. Penurunan Stunting

1. Permasalahan Gizi Ganda

4. Peranan Perguruan Tinggi

dalam Perbaikan Gizi & SDGs

Sistematika Paparan

1. Permasalahan Gizi Ganda

Permasalahan Gizi Ganda

Sumber: Global Nutrition Report, 2018

Setiap Negara Di Dunia Mengalami

Permasalahan Gizi

single burden double burden triple burden

Indonesia merupakan salah satu negara dengan beban

ganda permasalahan gizi: Undernutrition, overweight,

obesitas, dan defisiensi mikronutrien

Sumber: Riskesdas, 2010, 2013 dan 2018

14,8% 21,8%

36,8 37,2 30,8 13,6 12,1 10,2 12,2 11,9 8,0 24,5 37,1 48,910,5 14,8 21,8

Stunting

BalitaWasting

Balita

Overweight

Balita

Anemia Ibu

Hamil

Obesitas

Dewasa

(18+)

2010 2013 2018

Undernutriton Overnutriton Defisiensi

Mikronutrien

Stunting

22,2% balita di dunia

(150,8 juta)

Wasting

7,5%

(50,5 juta)

Overweight

5,6%

(38,3 juta)

Transisi Epidemiologi Penyakit di Indonesia

Perubahan Penyebab Utama dari Beban Penyakit,

1990 dan 2016

1990 2016

• Dalam kurun waktu 15 tahun terakhir, PTM menjadi

penyebab utama dari beban penyakit.

➢ pembiayaan mahal → 23,9% pengeluaran katastropik

• Di sisi lain, prevalensi penyakit menular masih tinggi

26,1% Penduduk > 10 tahun

kurang aktivitas fisik

36,1% Penduduk usia >15

tahun merokok

93,5%Penduduk >10 tahun

kurang konsumsi buah

dan sayur

Sumber : Riskesdas, 2013

Faktor Risiko

Penyakit Tidak Menular

• Peningkatan PTM diperkirakan akan berlanjut seiring

meningkatnya faktor risiko seperti kurang aktivitas fisik,

merokok dan kurang konsumsi sayur dan buah.

➢ menghambat kesempatan untuk meraih bonus

demografi

Sumber:

• Double Burden of Diseases & WHO NCD Country Profiles (2014)

• WHO (2018). Global Health Estimates 2016: Deaths by Cause, Age, Sex, by

Country and by Region, 2000-2016

Penyakit Tidak

Menular37%

Penyakit Menular

56%

Cedera7%

Penyakit Tidak

Menular73%

Penyakit Menular

21%

Cedera6%

6

dari

Baduta & Balita

di Indonesia

Stunting

Stunting di Indonesia

Sumber: Riskesdas 2018

• Stunting terjadi hampir di seluruh

wilayah di Indonesia dan di seluruh

kelompok sosial ekonomi.

• Permasalahan stunting bersifat

multidimensional, tidak hanya

kemiskinan dan akses terhadap

pangan, tetapi juga pola asuh dan

pemberian makan pada balita.

Dampak Stunting

Pertumbuhan Penduduk

Penurunan produktivitas SDM

(Proyeksi Penduduk 2010-2045)

Ekonomi

Potensi kerugian 2-3% dari GDP per

tahun

(World Bank, 2016)

Kesehatan

Gagal tumbuh, hambatan

perkembangan kognitif dan

motorik, serta gangguan metabolik

saat dewasa

(The Lancet, 2008)

Pembangunan Manusia

Penurunan daya saing SDM

(UNICEF, 2018)

Capaian Sub Bidang Kesehatan dan Gizi Masyarakat

dalam RPJMN 2015-2019

Anemia pada

Ibu Hamil (%)

37,1(Riskesdas,

2013)

48,9(Riskesdas,

2018)

Target 2019 28,0%

Bayi dengan BBLR

(%)

10,2(Riskesdas,

2013)

6,2(Riskesdas,

2018)

Target 2019 8,0%

Bayi usia <6 bulan yang

mendapat ASI Eksklusif

37,3(Riskesdas,

2018)

38(Riskesdas,

2013)

Target 2019 50,0%

Underweight Balita

(%)19,6

(Riskesdas,

2013)

17,7(Riskesdas,

2018)

Target 2019 17,0%

Wasting Balita (%)

12,1(Riskesdas,

2013)

10,2(Riskesdas,

2018)

Target 2019 9,5%

Stunting Baduta (%)

32,9(Riskesdas,

2013)

29,9(Riskesdas,

2018)

Target 2019 28,0%

15,4(Riskesdas,

2013)

Prevalensi obesitas

penduduk usia 18+

tahun (%)21,8

(Riskesdas,

2018)

Target 2019 15,4%

Tekanan Darah Tinggi

(%)

34,1(Riskesdas

2018)

Target 2019 23,4%

25,8(Riskesdas,

2013)

Kebijakan dan Komitmen Percepatan Perbaikan Gizi

RPJMN 2015 – 2019Rencana Pembangunan Jangka

Menengah Nasional

RKP 2019Rencana Kerja Pemerintah

WHA 2025World Health Assembly

SDGs 2030Sustainable Development Goals

RAN-PG

2015 – 2019Rencana Aksi Nasional Pangan & Gizi

GERMASGerakan Masyarakat

Hidup Sehat

SUN GLOBALRoadmap 2016 - 2020

Sistem

Pangan

Penurunan

Faktor

Risiko

Penurunan

Malnutrisi

Indikator TPB/SDGs

SDGs 17 Goal, 169 Target, 319 Indikator

PILAR PEMBANGUNAN

SOSIAL

PILAR PEMBANGUNAN

EKONOMI

PILAR PEMBANGUNAN

LINGKUNGAN

PILAR PEMBANGUNAN

HUKUM DAN TATA

KELOLA

7 Target, 26 Indikator

8 Target, 13 Indikator

13 Target, 38 Indikator

10 Target, 18 Indikator

9 Target, 16 Indikator

5 Target, 6 Indikator

12 Target, 20 Indikator

8 Target, 17 Indikator

10 Target, 16 Indikator

19 Target, 32 Indikator

8 Target, 29 Indikator

10 Target, 21 Indikator

11 Target, 7 Indikator

5 Target, 4 Indikator

10 Target, 9 Indikator

12 Target, 34 Indikator

12 Target, 13 Indikator

SDGs Goal 2

SDGs

Indikator Gizi di dalam TPB/SDGs 2030

Menghilangkan kelaparan,

mencapai ketahanan

pangan dan gizi yang baik,

serta meningkatkan

pertanian berkelanjutan

Prevalensi

StuntingMenurunkan

prevalensi stunting

(TB/U) pada balita

Prevalensi

KurusMenurunkan prevalensi

kurus (BB/TB) pada

balita

ASI EksklusifMeningkatkan

persentase bayi yang

mendapatkan ASI

eksklusif

Anemia pada

WUSMenurunkan persentase

wanita usia subur (WUS 15

– 49 tahun) yang

menderita anemia

OverweightMenurunkan prevalensi

overweight (BB/TB)

pada balita

BBLRMenurunkan

persentase bayi BBLR

(Berat Badan Lahir

Rendah) (<2.500 gram)

Asupan Minimal

WUSMeningkatkan persentase

asupan minimal wanita usia

subur (WUS 15 – 49 tahun)

Dana untuk

GiziPersentase alokasi

dana negara untuk

masalah gizi

2. Penurunan Stunting

12Framework Intervensi Penurunan Stunting Terintegrasi

Sumber: Strategi Nasional Percepatan Pencegahan Stunting, 2018-2024

Penurunan Stunting memerlukan

implementasi intervensi lintas sektor

(spesifik dan sensitif) secara terintegrasi

di tingkat pusat dan daerah.

Strategi Utama Penurunan Stunting:Pendekatan Multisektor dan Intervensi Terintegrasi

Kemenkes

• Suplementasi gizi makro dan mikro

• Promosi ASI Eksklusif dan MP-ASI

• Penanganan kekurangan gizi

• Surveilans Gizi (pemantauan pertumbuhan dan

perkembangan)

• Pelayanan antenatal dan neonatal

• Imunisasi

• Pemberian obat cacing

• Pencegahan diare

Intervensi Gizi Spesifik Intervensi Gizi Sensitif

• Kemenko PMK

• Bappenas

• Kemdagri (Advokasi Pemda, NIK, Akta Lahir)

• Kemendes PDTT (Dana Desa)

• Kemenkeu (Sistem Insentif)

• Kemen Kominfo (Sosialisasi & Kampanye)

Enabling Factors

KemPU&PR

Kemdik-bud

Kem-perin

Kemtan

BPOM

Bimbingan Perkawinan & Tokoh Agama

Kemsos

BKKBN

Kesehatan reproduksi, Pembinaan

Keluarga Balita

Kemenag

KKPPPPA

Keamanan Pangan

Air bersih dan sanitasi

Ketahanan pangan

PAUD, Parenting, UKS

FortifikasiProduk Pangan

Bantuan pangan non tunai, PKH

Sosialisasi Gizi bagi Anak & Keluarga

Pemasaran & Promosi Hasil Kelautan

Kemristek Dikti

Edukasi dan pendampingan masyarakat (Program KKN)

Sinergi Fokus Intervensi

160 Kab/Kota Lokasi Prioritas Tahun 2019

Intervensi yang

dilaksanakan secara

lintas sektor diarahkan

pada lokasi prioritas yang

sama.

Intervensi Penurunan Stunting Terintegrasi

• 5 Pilar Percepatan

Penurunan Stunting

• Penentuan Lokus Prioritas

Komitmen Tinggi

Pimpinan

Penandaan anggaran, insentif,

dana desa, non-pemerintah

Pembiayaan

Dashboard, data

survey, evaluasi

Pemantauan &

Evaluasi

Konsolidasi perencanaan,

peningkatan pemahaman,

profil daerah

Peningkatan

Kapasitas Daerah

• Stranas Stunting 2020-

2024

• 8 Aksi Integrasi Intervensi

Penurunan Stunting

Regulasi &

Strategi Nasional

Strategi Nasional Percepatan Pencegahan Stunting

2018 – 2024

Dokumen lengkap dapat diunduh pada

tautan: http://bit.ly/StranasStunting

17Delapan Aksi Integrasi Intervensi Penurunan Stunting

PIC:

BAPPEDA

PIC:

BAPPEDA

PIC: Sekda

PIC: BPMDPIC:

BAPPEDA

PIC: Dinkes

PIC: Sekda &

BAPPEDA

PIC: BPMDDokumen lengkap dapat diunduh pada tautan:

http://bit.ly/pedomanintegrasi

Aksi integrasi adalah instrumen

dalam bentuk kegiatan yang

digunakan untuk meningkatkan

pelaksanaan integrasi intervensi gizi

dalam penurunan stunting

Penandaan Anggaran Stunting

Pedoman memberikan panduan bagi Bappenas, Kemenkeu

dan K/L pelaksana dalam melakukan:

Identifikasi dan penandaan anggaran K/L yang

mendukung program penurunan stunting

Reviu efisiensi dan efektivitas belanja K/L untuk

meningkatkan strategi prioritisasi, pengalokasian,

dan pelaksanaan anggaran pada tahun anggaran

berikutnya

01

02

PMK No. 142/PMK.02/2018: K/L melakukan penandaan output ke dalam beberapa

tematik APBN, termasuk tema: Upaya Konvergensi Penanganan Stunting (008).

19T A H A P A N P E L A K S A N A A N

I N T E R V E N S I P E N U R U N A N S T U N T I N G T E R I N T E G R A S I

• Musrenbang desa

• Musrenbang kecamatan

• Rancangan Awal RKPD

Januari

• Pagu Anggaran Indikatif

• Rancangan Renja OPD

• Forum OPD/Lintas PD

Februari

• Rancangan RKPD

• Musrenbang Kabupaten/Kota

Rancangan Perbup/Perwali RKPD

Rancangan akhir RKPD kab/kota

Perbup/Perwali RKPD

Maret

April

Mei

Juni

Penyusunan KUA-PPASJuli

Pembahasan KUA-PPAS dengan DPRD

Penyusunan RKA OPD

Penyusunan APBD

Pembahasan APBD dengan DPRD

Penetapan APBD

Agustus

September

Oktober

November

Desember

Jan-Feb

tahun n+1

Aksi #1: Bappeda (PIC) dan OPD

Aksi #2: Bappeda (PIC) dan OPD

Aksi #3: Sekda dan/atau Bappeda

Aksi #4: BPMD

Aksi #5: BPMD

Aksi #6: Bappeda (PIC) dan OPD

Aksi #7 Dinas Kesehatan

Aksi #8: Sekda dan Bappeda (PIC) dan

OPD

BulanJadwal Reguler Perencanaan

dan Penganggaran DaerahJadwal Pelaksanaan

8 Aksi IntegrasiPenanggung Jawab

Tahap Perencanaan dan Penganggaran Tahap Pelaksanaan Tahap Pemantauan dan Evaluasi

Aksi #1

Analisis

Situasi Aksi #2

Rencana

Kegiatan

Aksi #3

Rembuk

Stunting

Aksi #4 Perbup/

Perwali tentang

Peran Desa

Aksi #5

Pembinaan

Kader

Pembangunan

Manusia (KPM)

Ak

si #

6 S

iste

m M

an

aje

me

n D

ata

Ak

si #

7 P

en

gu

ku

ran

da

n P

ub

lika

si D

ata

Stu

ntin

g

Aksi #8

Reviu Kinerja Tahunan

20Struktur Organisasi Percepatan Penurunan Stunting di Daerah

P

D

K

K

ProvinsiKoordinasi menggunakan Tim

RAD PG atau TKPKD atau tim

lainnya yang dinilai efektif

untuk mengkoordinasikan

pelaksanaan intervensi

penurunan stunting

Kabupaten/KotaKoordinasi menggunakan Tim

RAD PG atau TKPKD atau tim

lainnya yang dinilai efektif

untuk mengkoordinasikan

pelaksanaan intervensi

penurunan stunting

DesaKepala Desa menjadi

penanggung jawab kegiatan

percepatan penurunan

stunting di tingkat desa

KecamatanKoordinasi dipimpin oleh

Camat melalui pertemuan

secara berkala dengan aparat

tingkat kecamatan, tingkat

desa, dan masyarakat

3. Pencegahan Obesitas

Kebijakan Terkait Gerakan Masyarakat Hidup Sehat

Instruksi Presiden No. 1 Tahun 2017:

Gerakan Masyarakat Hidup Sehat

1) Aktivitas fisik 4) Pencegahan dan deteksi dini

2) Perilaku hidup sehat 5) Kualitas lingkungan

3) Pangan sehat dan percepatan perbaikan gizi 6) Edukasi hidup sehat

Peraturan Menteri PPN/Kepala Bappenas No. 11 Tahun 2017:

Pedoman Umum Pelaksanaan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat

1) Pedoman Pelaksanaan

2) Pedoman Pemantauan, Evaluasi dan Pelaporan Tingkat Pusat dan Daerah

Pendekatan Lintas Sektor Dalam Germas(Inpres No. 1 Tahun 2017)

Germas Dilaksanakan

dengan Pendekatan

Multisektor dan Melibatkan Pemangku

Kepentingan di Pusat dan

Daerah

K/L Koordinator

Pelaksanaan Germas:

• Kemen PPN/Bappenas:

perencanaan, pedum,

monev & pelaporan

• Kemenko PMK:

pengendalian di tingkat

pusat

• Kemendagri: koordinasi

dan fasilitasi Pemda

Capaian Indikator GERMAS terkait Gizi

Menurunkan Faktor Risiko Masalah Overnutrition

Pencegahan dan

Deteksi Dini

• Tidak merokok

• PHBS

• Akses air minum dan

sanitasi layak

• 150 menit aktivitas

fisik moderat dalam

satu pekan, seperti

berjalan cepat

(WHO, 2011)

• Konsumsi buah dan

sayur 5 porsi/hari

Edukasi dan Perilaku

Hidup Sehat

Konsumsi

Pangan Sehat

Lingkungan

Sehat

Aktivitas

Fisik

• Deteksi dini penyakit

secara rutin

Contoh Praktik Baik Intervensi Gizi Spesifik dan Sensitif

PAUD HI di Kab.

Sijunjung-Sumatera

Barat

Baby Café di Kab.

Klaten-Jawa Tengah

Posyandu Prakonsepsi

di Kab. Banggai-

Sulawesi Tengah

Integrasi Pencatatan Sipil di

Kota Pasuruan-Jawa Timur

PKH Prestasi di Kab.

Brebes-Jateng

Intervensi

Terintegrasi di Kab.

Gorontalo-Gorontalo

Pelayanan Kesehatan

Berbasis Elektronik di

Kab. Lombok Barat-NTB

Komitmen Pimpinan di

Kab. Kulon Progo-DIY

Kampung Zimba di Kab.

Bogor-Jawa Barat

Tantangan Percepatan Pencegahan Stunting

Beban Gizi Ganda

Undernutrition Overnutrition

1Komitmen Politik

Kapasitas Sumber Daya

2Food-Based

Approach

SuplementasiKonsumsi

Makanan

3

Perubahan Perilaku

Komunikasi &

InformasiEdukasi

4Optimalisasi

Intervensi Spesifik &

Sensitif

Kualitas Cakupan

5Evidence Based

Policy

Dukungan

RisetKetersedian

Data

6Evaluasi

4. Peranan Perguruan Tinggi dalam

Perbaikan Gizi dan SDGs

Peran Perguruan Tinggi dalam Perbaikan Gizi

1Fokus pada Undernutrition & Overnutrition

➢ Fokus penelitian dan pengembangan program tidak hanya

pada undernutrition tetapi juga pada overnutrition

(overweight, obesity, NCD)

Koordinasi & Integrasi antar-

Perguruan Tinggi

➢ Memperkuat koordinasi dan integrasi antar-

Perguruan Tinggi melalui kurikulum pendidikan

dan program KKN yang selaras dengan program

Pemerintah

Evidence-based Study

➢ Memperkuat evidence-based study

terkait food-based approach

intervention untuk mencegah

kekurangan mikronutrien

Rekomendasi Kebijakan

➢ Memberikan rekomendasi kebijakan berbasis bukti

(evidence-based policy) dalam rangka

mengoptimalkan kualitas dan cakupan intervensi

spesifik dan sensitif

Edukasi Perubahan Perilaku

➢ Mendukung pelaksanaan perubahan perilaku

masyarakat melalui edukasi yang efektif dan terintegrasi

Pendampingan Daerah

➢ Melakukan pendampingan daerah seperti

dalam melakukan pelatihan,

peningkatan kapasitas, serta

pengembangan program

Inovasi & Praktik Baik

Daerah

➢ Melakukan inovasi dan mendorong

praktik baik di daerah untuk

direplikasikan

Pelaksanaan Program sampai Desa

➢ Mendukung pelaksanaan intervensi penurunan

stunting terintegrasi pada kegiatan lintas program di

perangkat daerah sampai tingkat desa

2

3

4

5

6

7

8

Peran Akademisi & Pakar dalam SDGs

SDGs

riset & pelaksanaan

peningkatan kapasitas & inovasi data

mendukung pemda

membangun SDGs center

Peran Perguruan Tinggi dalam SDGs:Tridharma Perguruan Tinggi

PENELITIAN PENDIDIKAN

OPERASIONALISA

SI DAN TATA

KELOLA

PENGABDIAN

MASYARAKAT

•Penelitian terkait SDGs

•Penelitian interdisiplin dan

transdisiplin

• Inovasi dan solusi

•Peningkatan kapasitas

penelitian

•Evidence-based analysis

•Pendidikan untuk pembangunan

berkelanjutan

•Peningkatan kapasitas

•Mobilisasi generasi muda

• Fasilitator dan katalisator

keterlibatan publik

•Dialog dan aksi lintas-sektor

•Advokasi masyarakat

•Meningkatkan komitmen para

pemangku kepentingan

TRIDARMA

PERGURUAN

TINGGI

• Hasil penelitian

• Pengembangan berbagai indikator

• membangun jejaring antar perguruan

tinggi di dalam dan di luar negeri

Contoh Peran Perguruan Tinggi dalam SDGs

1. Menjadi menjadi pusat unggulan

(center of excellence) di bidang

keilmuan sesuai dengan kompetensi

intinya (core competence)

3. Menjadi mitra pemerintah pusat dan

daerah serta pemangku kepentingan

lainnya dalam melakukan pemantauan

dan evaluasi pelaksanaan SDGs.

4. Membantu menyusun

Rencana Aksi Daerah

(RAD) SDGs

2. Pengarusutamaan SDGs

dalam proses pendidikan/

pengajaran

• Membuka prodi/matakuliah

SDGs

• Kuliah Kerja Nyata (KKN)

dengan tematik SDGs

• Sosialisasi SDGs oleh

mahasiswa

CONTOH PERAN PERGURUAN TINGGI: TPB/SDGS CENTER/NETWORK

1. Penyusunan RAN dan Roadmap SDGs dibantuoleh para pakar dari Perguruan Tinggi (UI, ITB, IPB, UNPAD);

2. Penyusunan RAD Provinsi dan Kabupaten/Kota di Jawa Barat dibantu oleh SDGs Center Unpad;

3. Penyusunan RAD Provinsi dan Kabupaten/Kota di Lampung dibantu oleh SDGs Center Unpad;

4. Penyusunan RAD Provinsi Jawa Tengah dibantu oleh Universitas Diponegoro;

5. Penyusunan RAD Provinsi Riau dibantu oleh Universitas Riau.

SDGs “Center” di

Indonesia

1. Universitas Pajajaran

2. Universitas Andalas

3. Universitas Bengkulu

4. Universitas Jember

5. Universitas Pancasila

6. IPB

7. ITB

CONTOH PERAN PERGURUAN TINGGI:TPB/SDGs CENTER/NETWORK

6. Penandatanganan Nota Kesepakatan Bersama antara UniversitasPadjajaran dan UNDP yang bertujuan untuk membentuk wadahpertukaran wawasan mengenai riset dan data yang berguna bagiimplementasi SDGs.

7. Penandatanganan Nota Kesepakatan Bersama antara UniversitasPrasetiya Mulya dan Pemerintahan Kota Tangerang Selatan dalammewujudkan Pendidikan Berkualitas dan Perkotaan Inklusif;

8. Universitas Pancasila mendirikan Sekretariat SDGs yang salah satukegiatannya menginisiasi Prototype Akses Air Bersih untuk Pulau Terluar;

9. Universitas Trisakti (Magister Manajemen/MM-Sustainability) dan PTTEP (PTT Exploration and Production Public Company Limited – perusahaanminyak nasional Thailand yang bergerak di bidang eksplorasi dan produksi) melakukan pembinaan relasi antar pemangku kepentingan, termasukpemerintahan, sektor swasta, LSM dan individu.

TERIMA KASIH

Sekretariat Stunting

gernas1000hpk

gernas1000hpk

Kementerian PPN/BappenasJl. Taman Suropati No. 2, Menteng Jakarta Pusat 10310

sekretariat1000hpk@bappenas.go.id

www.cegahstunting.id

35