PERFIL EPIDEMIOLOGICO DE CARTAGENA

Getseman-Calle Larga con Aguada esquina

Carrera 10 B No 25-01 Casa Ftima

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PERFIL EPIDEMIOLGICO DE CARTAGENA DE INDIAS, AO 2010

JUDITH PINEDO FLREZ

Alcaldesa Mayor de Cartagena

KATHERINE EGEA AMADOR

Director DADIS

ENRIQUE MAZENETT GRANADOS Director Operativo de Salud Pblica

ELABORADO POR:

WALTER ANTONIO TORRES VILLA .MD

Profesional Especializado

MAYELIS GUERRERO GOMEZ .ENF

Profesional Especializado

VERONICA TANGARIFE ARREDONDO

Gerente en Sistemas de Informacin en Salud

CLARA PIEDRAHITA PATIO

Gerente en Sistemas de Informacin en Salud

PROGRAMA DE VIGILANCIA EN SALUD PBLICA

DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DISTRITAL DE SALUD DADIS

CARTAGENA DE INDIAS D. T. Y C 2010



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Tabla de contenido

1. Introduccin ................................................................................................................... 3

2. Aspectos generales ...................................................................................................... 4

2.1 Aspectos geogrficos y climticos........................................................................... 4

2.2 Aspectos socio demogrficos .................................................................................... 6

3. Infraestructura de servicios de salud .................................................................... 9

4. Aseguramiento ............................................................................................................ 11

5. Anlisis de la morbilidad, Cartagena 2010 ............................................................... 12

5.1 Consulta mdica general ......................................................................................... 12

5.3 Consulta mdica de urgencias ............................................................................... 17

5.4 Consulta odontolgica general ............................................................................... 23

5.5 Consulta externa de odontologa .......................................................................... 30

5.6 Consulta odontolgica de urgencias ..................................................................... 36

6. Morbilidad por eventos bajo vigilancia en Salud Pblica, .................................... 42

6.1 Transmisibles ............................................................................................................... 42

6.2 Enfermedades transmitidas por vectores ........................................................... 62

6.3 Infecciones transmitidas sexualmente y VIH/SIDA ...................................... 68

6.4 Zoonosis ........................................................................................................................ 78

6.5 Enfermedades no transmisibles ............................................................................. 89

7. Mortalidad general ......................................................................................................... 119

7.1 Mortalidad por causas cardiovasculares............................................................ 124

7.2 Mortalidad segn eventos de origen infeccioso .............................................. 126

7.3 Mortalidad segn eventos de origen respiratorio ........................................... 128

7.4 Mortalidad segn neoplasias ................................................................................ 130

7.5 Mortalidad segn eventos de origen gastrointestinal ................................... 132

7.6 Muertes violentas ..................................................................................................... 134

7. Bibliografa. ...................................................................................................................... 158



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1. Introduccin

En los ltimos aos los perfiles epidemiolgicos del Distrito de

Cartagena, han evidenciado una complejidad, caracterizada por la

reemergencia de ciertas enfermedades y el predominio histrico de

otros eventos transmisibles y no transmisibles.

Hoy en da, en el campo de las intervenciones en salud pblica se

necesita considerar, la relevancia social y/o percepcin que las

comunidades puedan tener del problema. Para el mayor impacto y efectividad, una forma de sensibilizar a las comunidades sobre la

problemtica sanitaria, es evidenciando la situacin epidemiolgica de

los eventos que a ellos ataen.

A continuacin se presenta el perfil epidemiolgico del Distrito de

Cartagena para el ao 2010; con el fin, que el poder evidenciar estos

fenmenos y monitorearlos ao tras ao, facilitan la construccin y

seguimiento de los planes de salud pblica territoriales, siempre en miras a mejorar la calidad y condiciones de vida de todos los

cartageneros.



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2. Aspectos generales

2.1 Aspectos geogrficos y climticos

La ciudad de Cartagena est localizada en el norte del departamento de

Bolvar sobre la orilla del Mar Caribe. Se encuentra a 10 25' 30" latitud

norte y 15 32' 25" de longitud oeste respecto al Meridiano de

Greenwich.

Se encuentra en una zona costera tpica, accidentada e irregular,

conformada por procesos geolgicos relacionados con el mar. Entre los

elementos geogrficos ms importantes de la ciudad se encuentran las

formaciones insulares de Bar y Tierra bomba junto con otras islas

menores, el Archipilago del Rosario, la Baha de Cartagena, Baha de

Barbacoas, y lagunas costeras como la cinaga de Tesca o de la Virgen.

La zona es adems un rea de confluencia marina y fluvial debido a la

presencia de las desembocaduras del Canal del Dique que generan

formaciones del tipo delta en la Baha de Cartagena y Barbacoas. En la

ciudad sobresale la formacin de La Popa con una antigedad

comprendida entre el Plioceno superior y el Pleistoceno inferior. Est

compuesta por rocas y corales, se presenta en forma de colina

alargadas, pendientes fuertes y medias donde se encuentran abanicos

aluviales, crcavas, escarpes y acantilados. Las zonas planas y bajas

cerca al litoral costero estn constituidas por depsitos de origen

cuaternario que constituyen espigones, cordones litorales y deltas

regidos por la deriva litoral.

Cartagena de Indias tiene un promedio alrededor del 90% humedad

relativa, con la estacin lluviosa tpicamente entre abril-mayo y octubre-

noviembre.

Es de resaltar, que aunque el clima tiende a ser caluroso generalmente

todo el ao, siempre es ventoso, siendo un factor a tener en cuenta

para resultar el clima soportable e incluso confortable. Los meses de



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noviembre a febrero son los ms ventosos del ao, resultando en un

extra enfriamiento, a las temperaturas de esos meses del invierno

boreal.

Cartagena de Indias, tiene la bendicin de que mientras es una ciudad

caribea martima, jams es tocada por huracanes que si afectan a

otras capitales caribeas como La Habana, Santo Domingo, Cancn,

Kingston, San Juan. La razn de ello es que la ciudad est en el Caribe

pero bastante surea, y aislada de las feroces corrientes huracanadas.

El ltimo huracn que toc la ciudad fue Joanne en 1988, que vino

debilitado luego de su paso por Puerto Rico.

Figura 1. Mapa del Distrito Turstico y Cultural de Cartagena. Secretara de Planeacin Distrital. Cartagena 2010.



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2.2 Aspectos socio demogrficos

Observando el comportamiento de la poblacin de Cartagena para el

ao 2010 y de acuerdo a las proyecciones oficiales realizadas por el

DANE, se estima que durante el 2010 el Distrito presento una poblacin

total 944.889, de la cual el 51.83% corresponde al sexo femenino.

Durante este periodo el promedio de la densidad poblacional fue de

1551, 29 habitantes por kilmetro cuadrado.

Tabla 1. Indicadores demogrficos y estructura de la poblacin. Cartagena 2010.

Estructura de la poblacin N %

Poblacin Total 944.889 100

Poblacin Mujeres 489.733 51,83

Poblacin Hombres 455.156 48,17

Poblacin segn grupos de edad N %

Poblacin de 0-4 aos 86.085 9,11

Poblacin de 5-9 aos 88.083 9,32

Poblacin de 10-14 91.259 9,66

Poblacin de 15-19 88.212 9,34

Poblacin de 20-24 84.603 8,95

Poblacin de 25-29 82.994 8,78

Poblacin de 30-34 71.371 7,55

Poblacin de 35-39 61.124 6,47

Poblacin de 40-44 60.635 6,42



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Poblacin de 45-49 58.409 6,18

Poblacin de 50-54 48.705 5,15

Poblacin de 55-59 36.914 3,91

Poblacin de 60-64 28.582 3,02

Poblacin de 65-69 19.722 2,09

Poblacin de 70-74 15.707 1,66

Poblacin de 75-79 11.173 1,18

Poblacin de 80 y ms 11.311 1,2

Densidad poblacional

1551,29 por kilmetro cuadrado

Dinmica de la poblacin

Tasa general de Fecundidad por 1.000 mujeres en edad frtil

(MEF)

87,1

Tasa general de Mortalidad por 1.000 habitantes 3,89

Tasa bruta de natalidad por 1.000 habitantes 21,4

Tasa de mortalidad infantil por 1.000 nacidos vivos 7,52

Tasa de mortalidad en menores de cinco aos por 1000

nacidos vivos 20,79

Tasa de mortalidad Materna por 100.000 nacidos vivos 59,37

Tasa de mortalidad perinatal por 1.000 nacidos vivos 7,50



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Segn la divisin geopoltica de Cartagena, la localidad Histrica y del

Caribe Norte, presenta la mayor conglomeracin de personas,

representando el 39% del total. La distribucin por sexo no evidencia

una variacin significativa entre localidades, siendo en todas el grupo de

edad con mayor poblacin el de 10-14 aos.

Figura 2. Pirmide poblacional, Localidad Industrial de la Bahia. Cartagena 2010. Proyecciones

poblacionales DANE-Censo 2005.

60000 40000 20000 20000 40000 60000

0-4

5-9

10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80 Y MS

Nmero de habitates

Gru

po

s d

e ed

ad

Hombres

Mujeres



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3. Infraestructura de servicios de salud

Segn la oficina de vigilancia y control del DADIS, para el ao 2010, se

encontraron habilitadas 463 IPS (incluidas las 61 sedes de prestacin

de servicios de la E.S.E Hospital Local Cartagena de Indias); en el

Distrito de Cartagena. El 86.39% de las instituciones que prestan

servicios de salud en la ciudad, son de carcter privado, tan solo el

13,61% es de carcter pblico.

Por nivel de complejidad (clasificacin permitida solo para instituciones

del sector pblico) se cuenta con la E.S.E Hospital local Cartagena de

Indias de primer nivel; segundo nivel la E.S.E Maternidad Rafael Calvo y

el Hospital Universitario de tercer nivel.

Tabla 2. Nmero de camas por servicio. Vigilancia y Control-DADIS. Cartagena 2010.

Servicio N de camas

Porcentaje

Pediatra 277 19,84

Hospitalizacin adultos 792 56,73

Obstetricia 198 14,18

Psiquiatra 92 6,59

Farmacodependencia 5 0,36

Cuidado agudo mental 8 0,57

Cuidado intermedio mental 7 0,50

Salud mental psiquitrica 17 1,22

Total 1396

Para el 2010, el Distrito presento un mayor nmero de camas en los

servicios de hospitalizacin y de UCI adulto intensivo; con respecto a los



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otros servicios. As mismo conto con 91 salas de ciruga, 29 salas de

parto y un total de 63 ambulancias.

Tabla 3. Nmero de camas UCI. Vigilancia y Control-DADIS. Cartagena 2010.

Servicio N de

camas Porcentaje

UCI intensivo adulto 116 26,30

UCI intermedio adulto 69 15,65

UCI intensivo peditrico 32 7,26

UCI intermedio peditrico 18 4,08

UCI intensivo neonatal 96 21,77

UCI intermedio neonatal 110 24,94

Total 441



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4. Aseguramiento

En la actualidad, el distrito de Cartagena cuenta con una cobertura del

Rgimen Subsidiado en Salud equivalente al 100%; segn certificacin

de cobertura mnima en salud a la poblacin pobre expedida por el

Ministerio de Proteccin Social, con base en la Resolucin 2596 de 14 de

julio de 2008. Pero, debido a los cambios que gener en la ciudad la

implementacin de SISBEN III, pudo evidenciarse la existencia de

poblacin vinculada en el Distrito.

En la actualidad, se calcula que cerca del 52% de la poblacin total de

Cartagena, se encuentra en el rgimen contributivo del Sistema General

de Seguridad Social en Salud. Tambin cabe destacar que se encuentran

afiliados al rgimen subsidiado de salud 1386 indgenas y 4334

desplazados, segn la oficina de aseguramiento del Departamento

Administrativo Distrital de Salud.

Tabla 4. Afiliacin al Sistema General de Seguridad Social en Salud. Cartagena 2010.

Total poblacin nivel 1 y 2 del sisben afiliada al

rgimen subsidiado 397129

Poblacin indgena afiliada al rgimen subsidiado 1386

Poblacin desplazada afiliada al Rgimen

Subsidiado 4334

Porcentaje de la poblacin de Cartagena en Rgimen Contributivo

4334



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5. Anlisis de la morbilidad, Cartagena 2010

5.1 Consulta mdica general

En la ESE Hospital Local Cartagena de Indias (HLCI), de la ciudad de

Cartagena, durante el ao 2010 se registraron un total de 467.357

consultas mdicas generales (Consulta externa y de urgencias), siendo el evento Rinofaringitis aguda (Resfriado comn), quien reportar la

mayor frecuencia con 44.352 casos (9,5%), con mayor peso porcentual

en el sexo femenino con un 58% (n=25.885); seguida por la

Hipertensin esencial con 43.186 registros (9,2%), igualmente con mayor peso estadstico en el sexo femenino (n=74); el tercer lugar lo

ocuparon las enfermedades parasitarias con 21.181 consultas (5,4%),

aportando el gnero femenino el mayor porcentaje con un 56%; el

cuarto y quinto puesto lo ocuparon las enfermedades de la piel y las infecciones urinarias con 24.538 (5,2%) y 20.785 (4,4%) eventos

respectivamente, registrndose igualmente la mayor frecuencia en el

sexo femenino.

Dentro de las primeras 20 causas de consulta mdica general, las

frecuencias ms bajas la registraron la diabetes mellitus no insulinodependiente y las nuseas y vmitos con 4.211 (0,9%) y 4.028

(0,9%) eventos respectivamente.

En lo que respecta a la distribucin segn gnero, el mayor peso

porcentual se registr en el sexo femenino con un 67% (n=312.185), el

porcentaje restante lo ocup el gnero masculino (n=26.041).

Figura 3. Comportamiento de la consulta mdica general, segn sexo; Cartagena 2010. Oficina de planeacin de la ESE Hospital Local Cartagena de Indias.

33%

67% M F



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Tabla 5. Comportamiento de la morbilidad mdica general, ESE HLCI Ao 2010. Oficina de planeacin de la ESE Hospital Local Cartagena de Indias.

No Diagnostico Fem. Mas. Frecuen. absoluta

Frecuen. relativa

1 Rinofaringitis aguda (Resfriado comn)

25.885 18.467 44.352 9,5%

2 Hipertensin esencial (primaria)

31.923 11.263 43.186 9,2%

3 Enfermedades parasitarias 14.194 10.987 25.181 5,4%

4 Enfermedades de la piel 15.140 9.398 24.538 5,2%

5 Infeccin de vas urinarias 15.594 5.191 20.785 4,4%

6 Cefaleas incluidas migraa 15.888 4.409 20.297 4,3%

7 Anemia 14.431 5.135 19.566 4,2%

8 Dolor abdominal y plvico 13.787 4.843 18.630 4%

9 Infeccin aguda de las vas respiratorias superiores, no especificada

9.847 6.485 16.332 3,5%

10 Heridas y traumas 5.684 9.095 14.779 3,2%

11 Sntomas pirexia 7.484 7.289 14.773 3,2%

12 Enfermedades ulcero

ppticas 10.527 3.487 14.014 3%

13 Vaginitis 12.657 12.657 2,7%

14 Estado asmtico 6.499 5.593 12.092 2,6%

15 Lumbalgia y dolor lumbar 7.821 3.914 11.735 2,5%

16 Dolor en articulacin 4.466 1.676 6.142 1,3%

17 Infeccin aguda de las vas respiratorias inferiores, no especificada

2.802 2.312 5.114 1,1%

18 Mialgia 3.289 1.211 4.500 1%

19 Diabetes mellitus no insulinodependiente sin mencin de complicacin

2.980 1.231 4.211 0,9%

20 Nausea y vomito 2.292 1.736 4.028 0,9%

Total 20 primeras causas 223.190 113.722 336.912 72,1%

Total otras causas 88.995 41.450 130.445 27,9%

Total general 312.185 155.172 467.357 100%

Teniendo en cuenta la distribucin de frecuencias segn rango de edad,

el grupo de 60 aos y ms fue quien reportara el mayor peso estadstico

con un 15% (n=70.283) del total de las consultas mdicas generales

atendidas, evidencindose mayor peso porcentual en el sexo femenino

con un 58,3% (n=48.019); seguido por el grupo de 1 a 4 aos con 12,3% (n=57.684), con un ligero mayor peso porcentual el gnero



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masculino con un 50,4% (n=30.324); en frecuencia el tercer lugar lo ocup el grupo de 5 a 9 aos con un 8,1% (n=38.411), con un leve

mayor peso estadstico en el sexo femenino con un 50,2% (n=18.514);

el cuarto y quinto puesto lo registraron los grupos de 20 a 24 aos y 15

a 19 aos con un 7,3% (n=34.222) y 7,2% (n=33.605) respectivamente, observndose el mismo comportamiento que el grupo

anterior en lo que respecta a la distribucin por sexo.

Los menores porcentajes se observaron en los rangos de edad de 55 a 59 aos y en menores de 1 ao con 4,9% (n=22.848) y 2,8%

(n=13.441) respectivamente.

Tabla 6. Comportamiento de la consulta mdica general segn rango de edad - ESE HLCI Ao 2010. Oficina de planeacin de la ESE Hospital Local Cartagena de Indias.

No

Rango

de

edad

Fem. % Mas % Frec.a

bslt

Frec.r

ela

Fre.

rela.

acu

1 < 1 6.171 79,3% 7.270 20,7% 13.441 2,8%

2,8%

2 1 a 4 27.360 49,6% 30.324 50,4% 57.684 12,3%

15,1%

3 5 a 9 18.514 50,2% 19.897 49,8% 38.411 8,1%

23,2%

4 10 a 14 15.395 52,4% 13.844 47,6% 29.239 6,2%

29,4

%

5 15 a 19 23.329 66,1% 10.276 33,9% 33.605 7,2%

36,6%

6 20 a 24 26.949 75,9% 7.273 24,1% 34.222 7,3%

43,9%

7 25 a 29 23.737 78,7% 6.171 21,3% 29.908 6,4%

50,3%

9 35 a 39 19.899 77,9% 5.222 22,1% 25.121 5,4%

61,2%

10 40 a 44 22.018 77,8% 6.330 22,2% 28.348 6,1%

67,3%

11 45 a 49 23.010 75,3% 7.216 24,7% 30.226 6,6%

73,9%

12 50 a 54 21.137 73,7% 7.060 26,3% 28.197 6%

79,9%

13 55 a 59 16.343 62,9% 6.505 37% 22.848 4,9%

84,8%



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14 60 y + 48.019 58,3% 22.264 41,7% 70.283 15%

99,8%

Total 312.185

67% 155.172 33% 467.3

57 100%

100%

En lo que respecta a la distribucin de las consultas mdicas generales

segn Empresa Promotora de Salud (EPS), el mayor porcentaje lo

registr Coosalud EPS con un 28,5% (n=133.339), siendo el gnero

femenino quien aportar el mayor peso estadstico con un 65,4% (n=87.156); seguida por Comfamiliar EPS con un 26,3% (n=122.975),

siendo igualmente el sexo femenino quien aportara el mayor peso

porcentual con un 67,4% (n=82.839), en orden de frecuencia el tercer

lugar lo registr Mutual ser EPS con un 14,4% (n=67.475), que al igual que en las EPS anteriores se evidencia mayor peso estadstico en el

gnero femenino con un 67,8% (n=45.728); el cuarto y quinto lugar lo

ocuparon Caprecom EPS y Emdisalud EPS con un 9,1% (n=42.328) y

7,7% (n=36.157), observndose el mismo el mismo comportamiento

que en las EPS anteriores en lo que respecta a la distribucin por sexo.

Los menores porcentajes se observaron en Humana vivir y Nueva EPS

con un 0,0002% para ambas.

Tabla 7. Distribucin de frecuencia de la consulta mdica general segn EPS - ESE HLCI Ao 2010. Oficina de planeacin de la ESE Hospital Local Cartagena de Indias.

No.

EPS F % M % Frecu. absolt

Fre. relat

1 Coosalud 87.156 65,4% 46.183 34,6% 133.339 28,5%

2 Comfamiliar 82.839 67,4% 40.136 32,6% 122.975 26,3%

3 Mutual ser 45.728 67,8% 21.747 32,2% 67.475 14,4%

4 Caprecom 28.902 68,3% 13.426 31,7% 42.328 9,1%

5 Emdisalud 24.952 69% 11.205 31% 36.157 7,7%

6 Comparta 21.851 66,8% 10.859 33,2% 32.710 7%

7 Solsalud 16.674 67,3% 8.104 32,7% 24.778 5,3%

8 Dadis 4.032 54,7% 3.477 46,3% 7.509 1,6%

9 Salud vida 20 74,1% 7 25,9% 27 0,006%

10 Coomeva 11 44% 14 56% 25 0,005%

11 Barrios Unidos del Quibd

9 69,2% 4 30,8% 13 0,002%



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No

. EPS F % M %

Frecu.

absolt

Fre.

relat

12 QBE Seguros 6 100% 0 0% 6 0,001%

13 Cajacopi 2 40% 3 60% 5 0,001%

14 Manexka 2 50% 2 50% 4 0,0008%

15 Salud total 0 0% 3 100% 3 0,0006%

16 Anas Wayuu 1 100% 0 0% 1 0,0002%

17 Humana vivir 0 0% 1 100% 1 0,0002%

18 Nueva EPS 0 0% 1 100% 1 0,0002%

Total general 225.029 48,1% 155.172 51,9 467.357 100%

Segn el comportamiento de la distribucin de las consultas mdicas

generales por Centro de Atencin Primaria (CAP) y Unidades Primarias

de Atencin (UPA), el CAP de la candelaria fue quien registrara el mayor

porcentaje de atencin con un 8,8% (n=41.274), siendo el gnero femenino quien aportar el mayor peso estadstico con un 62,7%

(n=25.870), seguido por el CAP de Blas de lezo con un 8,8%

(n=41.271), igualmente con mayor peso porcentual en el sexo femenino

con un 63,5% (n=26.223), el tercer lugar lo ocup el CAP de la

Esperanza con un8,6% (n=39.991), con un 63,4% (n=25.356) en el sexo femenino; el cuarto y quinto lugar se evidenci en los CAP de

Pozn y los Cerros con 8% (n=37.265) y 4,8% (n=22.419)

respectivamente, observndose el mismo el mismo comportamiento que

en los CAP anteriores en lo que respecta a la distribucin por sexo.

Dentro de las principales 20 frecuencias, las ms bajas las registraron

las UPA de Ternera y once de noviembre con 2,4% (n=11.770) y 2,2%

(n=10.244). Tabla 8. Distribucin de frecuencia de la consulta mdica general segn CAP/UPA de atencin - ESE HLCI Ao 2010. Oficina de planeacin de la ESE Hospital Local Cartagena de Indias.

No. CAP/UPA Femenino Masculin

o Frecuencia absoluta

Frecuencia

relativa

1 CAP La candelaria 25.870 15.404 41.274 8,8%

2 CAP Blas de lezo 26.223 15.048 41.271 8,8%

3 CAP La esperanza 25.356 14.635 39.991 8,6%



Tel. 660037 Ext. 102-103-104 Pgina 17

No. CAP/UPA Femenino Masculin

o

Frecuenci

a absoluta

Frecuencia

relativa

4 CAP Pozn 24.153 13.112 37.265 8,0%

5 CAP los cerros 15.218 7.201 22.419 4,8%

6 CAP Boquilla 13.398 6.771 20.169 4,3%

7 CAP Bayunca 12.015 6.607 18.622 4,0%

8 UPA el Bosque 11.775 4.450 16.225 3,5%

9 CAP Pasacaballos 10.422 5.153 15.575 3,3%

10 UPA el Socorro 10.155 4.204 14.359 3,1%

11 UPA Lbano 9.391 4.610 14.001 3,0%

12 UPA Fredonia 9.486 4.402 13.888 3,0%

13 CAP Canapote 9.290 3.973 13.263 2,8%

14 CAP Arroz barato 8.989 3.903 12.892 2,8%

15 UPA San Francisco 2 9.106 3.692 12.798 2,7%

16 UPA Nuevo porvenir 8.266 3.825 12.091 2,6%

17 UPA San Francisco 1 8.532 3.525 12.057 2,6%

18 UPA Las reinas 8.256 3.514 11.770 2,5%

19 UPA Ternera 7.494 3.527 11.021 2,4%

20 UPA 11 de noviembre 6.807 3.437 10.244 2,2%

Total 20 primeras frecuencias 260.202 130.993 391.195 83,7%

Total otras frecuencias 51.983 24.179 76.162 16,3%

Total general 312.185 155.172 467.357 100%

5.3 Consulta mdica de urgencias

En la ESE Hospital Local Cartagena de Indias de la ciudad de Cartagena,

durante el ao 2010 se registraron un total de 124.604 consultas

mdicas de urgencias, siendo el evento Pirexia (Fiebre), quien registrara la mayor frecuencia con 13.580 casos (10,9%), con un ligero mayor

peso porcentual en el gnero femenino con un 50,2% (n=6.818)

seguida por el Dolor abdominal y plvico con 12.878 registros (10.3%),

igualmente con mayor peso estadstico en el sexo femenino con un 71,1% (n=9.155); el tercer lugar lo ocuparon las Heridas y traumas con

12.835 consultas (10,3%), aportando mayor peso porcentual el sexo

masculino con un 63,6% (n=8.158); el cuarto y quinto puesto lo

ocuparon el estado asmtico y las cefaleas incluidas migraas con 9.220



Tel. 660037 Ext. 102-103-104 Pgina 18

(7,4%) y 8.299 (6,7%) eventos respectivamente, evidencindose mayor peso estadstico en ambas en el gnero femenino.

Dentro de las primeras 20 causas de consulta mdica de urgencias, las

frecuencias ms bajas la registraron el dolor en el pecho (no especificado) y el dolor no especificado con 1.384 (1,1%) y 1.260 (1%)

eventos respectivamente, igualmente con mayor peso estadstica en el

sexo femenino.

Tabla 9. Distribucin de frecuencia de la consulta de urgencias mdicas ESE HLCI Ao 2010. Oficina de planeacin de la ESE Hospital Local Cartagena de Indias Ao 2010.

No. Diagnostico F M Frec. abslt

Frec. rltva

1 Pirexia 6.818 6.762 13.580 10,9%

2 Dolor abdominal y plvico

9.155 3.723 12.878 10,3%

3 Heridas y traumas 4.677 8.158 12.835 10,3%

4 Estado asmtico 4.830 4.390 9.220 7,4%

5 Cefaleas incluidas migraa

6.400 1.899 8.299 6,7%

6 Rinofaringitis aguda (resfriado comn)

3.968 3.140 7.108 5,7%

7 Enfermedades parasitarias

3.674 3.083 6.757 5,4%

8 Infeccin aguda de las vas respiratorias superiores, no esp

3.240 2.538 5.778 4,6%

9 Nausea y vomito 2.121 1.653 3.774 3,0%

10 Enfermedades de la piel

1.669 1.774 3.443 2,8%

11 Lumbalgia y dolor

lumbar 1.747 1.058 2.805 2,3%

12 Enfermedades ulcero ppticas

2.077 679 2.756 2,2%

13 Infeccin de vas urinarias

1.786 667 2.453 2,0%

14 Hipertensin esencial (primaria)

1.632 631 2.263 1,8%

15 Alergias 1.153 799 1.952 1,6%

16 Infeccin aguda de las vas respiratorias inferiores, no esp

959 876 1.835 1,5%



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No. Diagnostico F M Frec. abslt

Frec. rltva

17 Infeccin viral, no especificada

826 712 1.538 1,2%

18 Dolor en el pecho, no especificado

952 432 1.384 1,1%

19 Dolor, no especificado 777 483 1.260 1,0%

20 Insuficiencia respiratoria aguda

363 342 705 0,6%


Total otras causas 13.869 8.716 21.585 17,6%

Total general 72.349 52.255 124.604 100%

En lo que respecta a la distribucin segn gnero, la mayor frecuencia la

ocup el sexo femenino con un 58% (n=72.349), el porcentaje restante

lo ocup el gnero masculino (n=52.255).

Figura 4. Distribucin de la consulta de urgencias mdicas, segn sexo, ESE HLCI Ao 2010. Oficina de planeacin de la ESE Hospital Local Cartagena de Indias Ao 2010.

Teniendo en cuenta la distribucin de frecuencias segn rango de edad, el grupo de 1 a 4 aos y ms fue quien reportara el mayor peso

estadstico con un 19,2% (n=23.957) del total de las consultas mdicas

de urgencias atendidas, evidencindose mayor peso porcentual en el

sexo masculino con un 55,2% (n=13.220); seguido por el grupo de 5 a

42%58%

M F



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9 aos con 10,4% (n=13.026), con un ligero mayor peso porcentual el gnero masculino con un 56,9% (n=7.408); el tercer lugar lo ocup el

grupo de 15 a 19 aos con un 8,7% (n=10.899), con un mayor peso

estadstico en el sexo femenino con un 63,5% (n=6.923); el cuarto y

quinto puesto lo registraron los grupos de 20 a 24 aos y de 60 aos y ms con un 8,7% (n=10.871) y 7.5% (n=9.407) respectivamente,

observndose el mismo el comportamiento que el grupo anterior en lo

que respecta a la distribucin por sexo.

Los menores porcentajes se observaron en los rangos de edad de 50 a 54 aos y de 55 a 59 aos con 3,7% (n=4.582) y 2,7% (n=3.360)

respectivamente.

Tabla 10. Distribucin de frecuencia de la consulta mdica de urgencias segn rango de edad - ESE HLCI Ao 2010. Oficina de planeacin de la ESE Hospital Local Cartagena de Indias Ao 2010

No

Rango

de

edad

F % M % Frec.

abslta

Frec.

reltva

Frec.

aclada

1 < 1 2.918 45,0% 3.572 55,0% 6.490 5,2% 5,2%

2 1 a 4 10.737 44,8% 13.220 55,2% 23.957 19,2% 24,4%

3 5 a 9 5.618 43,1% 7.408 56,9% 13.026 10,4% 34,8%

4 10 a 14 3.891 45,8% 4.606 54,2% 8.497 6,8% 41,6%

5 15 a 19 6.923 63,5% 3.976 36,5% 10.899 8,7% 50,3%

6 20 a 24 7.745 71,2% 3.126 28,8% 10.871 8,7% 59%

7 25 a 29 6.429 71,1% 2.608 28,9% 9.037 7,2% 66,2%

8 30 a 34 4.938 69,8% 2.133 30,2% 7.071 5,7% 71,9%

9 35 a 39 4.236 71,2% 1.717 28,8% 5.953 4,8% 76,7%

10 40 a 44 4.160 68,8% 1.888 31,2% 6.048 4,8% 81,5%

11 45 a 49 3.626 67,1% 1.780 32,9% 5.406 4,3% 85,8%

12 50 a 54 3.064 66,9% 1.518 33,1% 4.582 3,7% 89,5%



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No

Rango

de

edad

F % M % Frec.

abslta

Frec.

reltva

Frec.

aclada

13 55 a 59 2.140 63,7% 1.220 36% 3.360 2,7% 92,2%

14 60 y + 5.924 63,0% 3.483 37,0% 9.407 7,5% 99,7%

Total 72.349 58,1% 52.255 42% 124.604 100% 100%

En lo que respecta a la distribucin de las consultas mdicas de urgencias segn EPS, el mayor porcentaje lo registr Coosalud EPS con

un 34,4% (n=42.819), siendo el gnero femenino quien aportar el

mayor peso estadstico con un 57,8% (n=24.746); seguida por

Comfamiliar EPS con un 26,3% (n=32.808), siendo igualmente el sexo femenino quien aportara el mayor peso porcentual con un 58,4%

(n=19.171), en orden de frecuencia el tercer lugar lo registr Mutual ser

EPS con un 14% (n=17.455), que al igual que en las EPS anteriores se

evidencia mayor peso estadstico en el gnero femenino con un 58,7% (n=10.254); el cuarto y quinto lugar lo ocuparon Emdisalud EPS y

Caprecom EPS con un 6,5% (n=8.132) y 6% (n=7.449), observndose

el mismo el mismo comportamiento que en las EPS anteriores en lo que

respecta a la distribucin por sexo.

Los menores porcentajes se observaron en pacientes afiliados a Humana

vivir EPS y la Nueva EPS con sendos 0,001%.

Tabla 11. Distribucin de frecuencia de la consulta mdica de urgencias segn EPS - ESE HLCI Ao 2010. Oficina de planeacin de la ESE Hospital Local Cartagena de Indias Ao 2010

No EPS F % M % Frec. ablt

Frec. rltv

1 Coosalud 24.746 57,8% 18.073 42,2% 42.819 34,4%

2 Comfamiliar 19.171 58,4% 13.637 41,6% 32.808 26,3%

3 Mutual ser 10.254 58,7% 7.201 41,3% 17.455 14%

4 Emdisalud 4.856 59,7% 3.276 40,3% 8.132 6,5%

5 Caprecom 4.484 60,2% 2.965 39,8% 7.449 6%

6 Comparta 3.537 57,4% 2.625 42,6% 6.162 4,9%

7 Solsalud 2.965 59,5% 2.015 40,5% 4.980 4%



Tel. 660037 Ext. 102-103-104 Pgina 22

No EPS F % M % Frec.

ablt

Frec.

rltv

8 Dadis 2.286 48,5% 2.428 51,5% 4.714 3,8%

Salud vida 20 74,1% 7 25,9% 27 0,022%

9 Coomeva 10 41,7% 14 58,3% 24 0,019%

10 Barrios Unidos

del Quibd

9 69,2% 4 30,8% 13 0,01%

11 QBE Seguros

6 100% 0 0% 6 0,005%

12 Cajacopi 2 40% 3 60% 5 0,004%

13 Manexka 2 50% 2 50% 4 0,003%

14 Salud total 0 0% 3 100% 3 0,002%

15 Anas Wayuu

1 100% 0 0% 1 0,001%

16 Humana vivir

0 0% 1 100% 1 0,001%

17 Nueva EPS 0 0% 1 100% 1 0,001%

Total general 72.349 58% 52.255 42% 124.604 100%

Segn el comportamiento de la distribucin de las consultas mdicas de urgencias por CAP y UPA, el mayor porcentaje de atencin se registr en

el CAP de Blas de lezo con un 19,5% (n=24.265), siendo el gnero

femenino quien aportar el mayor peso estadstico con un 58,7%

(n=14.254), seguido por el CAP de la Candelaria con un 18,5%

(n=23.088), igualmente con mayor peso porcentual en el sexo femenino con un 56,7% (n=13.092), el tercer lugar lo ocup el CAP de la

Esperanza con un 17,5% (n=21.823), aportando un 57,2% (n=12.487)

en el sexo femenino; el cuarto y quinto lugar lo ocuparon el CAP del

Pozn y el CAP de la Boquilla con 14,6% (n=18.212) y 7,1% (n=8.907) respectivamente, observndose el mismo el mismo comportamiento que

en los CAP anteriores en lo que respecta a la distribucin por sexo.

Dentro de las principales 20 frecuencias, las ms bajas las registraron las UPA de Once de noviembre y Arroyo de piedra con un 0,01% para

cada una (n=8).



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Tabla 12. Distribucin de frecuencia de la consulta mdica de urgencias segn CAP/UPA de atencin - ESE HLCI Ao 2010. Oficina de planeacin de la ESE Hospital Local Cartagena de Indias Ao 2010

No CAP/UPA F M Frec. ablta

Frec. rltiva

1 CAP Blas de lezo 14.254 10.011 24.265 19,5%


3 CAP La esperanza 12.487 9.336 21.823 17,5%

4 CAP Pozn 10.730 7.482 18.212 14,6%

5 CAP Boquilla 5.354 3.553 8.907 7,1%

6 CAP Olaya Herrera 4.454 3.236 7.690 6,2%

7 CAP Bayunca 3.993 3.051 7.044 5,7%

8 CAP los cerros 3.737 2.656 6.393 5,1%

9 CAP Pasacaballos 2.317 1.608 3.925 3,1%

10 CAP Nelson Mandela 1.039 725 1.764 1,4%

11 CAP Arroz barato 842 561 1.403 1,1%

12 CAP Canapote 13 13 26 0,02%

13 UPA Manzanillo del mar

7 3 10 0,01%

14 UPA 11 de noviembre 2 6 8 0,01%

15 UPA Arroyo de piedra 4 4 8 0,01%

Total 15 primeras causas

72.325 52.241 124.566 99,7%

Total otras causas 24 14 38 0,03%

Total general 72.349 52.255 124.604 100%

5.4 Consulta odontolgica general

En lo que respecta a la consulta odontolgica general (Consulta externa y urgencias), en la ESE Hospital Local Cartagena de Indias de la ciudad

de Cartagena, durante el ao 2010 se registraron un total de 89.326

consultas, siendo el evento Caries dental, quien reportar la mayor

frecuencia con 39.996 consultas (44,8%), con mayor peso porcentual en el sexo femenino con un 69% (n=27.608); seguida por la Gingivitis con

27.293 registros (30,6%), igualmente aportando mayor peso estadstico

el gnero femenino con 68.7% (n=18.755); el tercer lugar lo ocup Raz

dental retenida con 5.755 consultas (6,4%), registrndose un 63,5%



Tel. 660037 Ext. 102-103-104 Pgina 24

(n=3.576) en el sexo femenino; el cuarto y quinto puesto lo ocuparon la pulpitis y Necrosis de la pulpa con 5.143 (5,8%) y 2.135 (2,4%)

eventos respectivamente, con igual comportamiento en cuanto a mayor

peso estadstico en el gnero femenino.

Dentro de las primeras 20 causas de consulta odontolgica general, las

frecuencias ms bajas la registraron la estomatitis candidisica y la

Celulitis y abscesos de la boca con 104 (0,1%) y 76 (0,1%) eventos

respectivamente.

Tabla 13. Comportamiento de la consulta odontolgica general, ESE HLCI Ao 2010. Oficina de planeacin de la ESE Hospital Local Cartagena de Indias Ao 2010.

No DIAGNOSTICO F M FREC. ABLT

FREC. RLTV

1 Caries 27.608 12.388 39.996 44,8%

2 Gingivitis 18.755 8.538 27.293 30,6%

3 Raz dental retenida 3.756 1.999 5.755 6,4%

4 Pulpitis 3.578 1.565 5.143 5,8%

5 Necrosis de la pulpa 1.465 670 2.135 2,4%

6 Otros trastornos del desarrollo de los dientes

1.037 1.012 2.049 2,3%

7 Absceso periapical sin fistula

737 361 1.098 1,2%

8 Periodontitis apical crnica

699 349 1.048 1,2%

9 Periodontitis crnica 665 309 974 1,1%

10 Periodontitis apical aguda originada en la pulpa

519 236 755 0,8%

11 Absceso periapical con fistula

309 195 504 0,6%

12 Dientes incluidos 272 113 385 0,4%

13 Alteraciones en la erupcin dentaria

168 109 277 0,3%

14 Odontoclasia 120 104 224 0,3%

15 Exfoliacin de los dientes debida a causas sistmicas

143 74 217 0,2%



Tel. 660037 Ext. 102-103-104 Pgina 25

No DIAGNOSTICO F M FREC. ABLT

FREC. RLTV

16 Degeneracin de la pulpa

116 46 162 0,2%

17

Perdida de dientes debida a accidente, extraccin o enfermedad

84 43 127 0,1%

18 Periodontitis aguda 116 0 116 0,1%

19 Estomatitis candidisica

55 49 104 0,1%

20 Celulitis y absceso de boca

44 32 76 0,1%

Total 20 primeras causas 60.246 28.192 88.438 99%

Total otras causas 521 367 888 1%

Total general 60.767 28.559 89.326 100%

En lo que respecta a la distribucin de las consultas odontolgicas

generales por grupos quinquenales, el que aportara la mayor frecuencia fue el de 5 a 9 aos con 10.952 (12,3%) eventos, con un ligero mayor

peso estadstico en el gnero femenino con un 50,2% (n=5.496); el

grupo que sigue en orden decreciente es el de 20 a 24 aos con 10.111

registros (11,3%), en este grupo igualmente el gnero femenino aport el mayor peso porcentual con un 75,9% (n=7.671); el tercer lugar lo

ocup el grupo de 25 a 29 aos con 8.994 (10,1%), con mayor peso

estadstico en el sexo femenino con un 78,7% (n=7.080); el cuarto y

quinto lugar lo registraron los grupos de 15 a 19 aos y 30 a 34 aos con una frecuencia de 8.542 (9,5%) y 7.648 (8,5%) consultas

respectivamente, y al igual que en los grupos anteriores fue en el sexo

femenino en donde se evidenci el mayor peso porcentual con un 66,1%

(n=5,648).

Los menores registros se evidenciaron en los grupos de 55 a 59 aos y en menores de 1 ao con 3.150 (3,5%) y 64 (0,07%) eventos

respectivamente.



Tel. 660037 Ext. 102-103-104 Pgina 26

Tabla 14. Distribucin de frecuencias por edad de la consulta odontolgica general ESE HLCI Ao 2010. Oficina de planeacin de la ESE Hospital Local Cartagena de Indias Ao 2010

No Rango de

edad F % M %

Frec.

abslta

Frec.

rlta

Frec.

Rltiv.a

cmld

1 < 1 45 79,3% 19 20,7% 64 0,07% 0,07%

2 1 a 4 2.110 49,6% 2.142 50,4% 4.252 4,8% 4,87%

3 5 a 9 5.496 50,2% 5.456 49,8% 10.952 12,3% 17,17%

4 10 a 14 3.275 52,4% 2.973 47,6% 6.248 7% 24,17%

5 15 a 19 5.648 66,1% 2.894 33,9% 8.542 9,5% 33,67%

6 20 a 24 7.671 75,9% 2.440 24,1% 10.111 11,3% 44,97%

7 25 a 29 7.080 78,7% 1.914 21,3% 8.994 10,1% 55,07%

8 30 a 34 5.928 77,5% 1.720 22,5% 7.648 8,5% 63,57%

9 35 a 39 5.329 77,9% 1.513 22,1% 6.842 7,7% 71,27%

10 40 a 44 5.091 77,8% 1.454 22,2% 6.545 7,3% 78,57%

11 45 a 49 4.805 75,3% 1.571 24,7% 6.376 7,1% 85,67%

12 50 a 54 3.383 73,7% 1.209 26,3% 4.592 5,1% 90,77%

13 55 a 59 1.983 62,9% 1.167 37% 3.150 3,5% 94,27%

14 60 y + 2.923 58,3% 2.087 41,7% 5.010 5,6% 99,87%

Total 60.767 68% 28.559 32% 89.326 100% 100%

Teniendo en cuenta la distribucin por gnero, el sexo que aportar el

mayor peso estadstico fue el femenino con un 68% (n=60.767),

correspondiendo el porcentaje restante al masculino (n=28.529).



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Figura 5. Distribucin segn gnero de la consulta odontolgica general ESE HLCI Ao 2010. Oficina de planeacin de la ESE Hospital Local Cartagena de Indias Ao 2010

En lo que respecta a la distribucin de frecuencias de eventos por

Empresa Promotora de Salud (EPS), la ms alta correspondi a Comfamiliar EPS con 23.983 (26,8%) consultas, siendo el sexo

femenino quien se viera ms afectado con un 68,4% (n=16.403); es

seguida por Coosalud EPS con 21.980 (24,6%) eventos, registrndose

igualmente mayor peso estadstico en el sexo gnero femenino; el tercer lugar le correspondi a Mutual ser EPS con 13.286 (14,9%)

registros, evidencindose mayor peso porcentual en el sexo femenino

con un 68,8% (n=9.08); el cuarto y quinto lugar lo ocuparon Caprecom

EPS y Comparta EPS con 8.963 (10%) y 7.195 (8%) eventos

respectivamente, observndose el mismo comportamiento en cuanto a mayor frecuencia en el sexo femenino.

La menor frecuencia de consultas las ocuparon Solsalud EPS y los

pacientes vinculados (Dadis) con 4.792 (5,4%) y 2.178 (2,4%) consultas.

Tabla 15. Distribucin de frecuencia de la consulta odontolgica general segn EPS - ESE HLCI Ao 2010. Oficina de planeacin de la ESE Hospital Local Cartagena de Indias Ao 2010

32%

68%

M F



Tel. 660037 Ext. 102-103-104 Pgina 28

No EPS F % M % Frec.

absoluta

Frec. relativa

1 Comfamiliar 16.403 68,4% 7.580 31,6% 23.983 26,8%

2 Coosalud 14.671 66,7% 7.312 33,3% 21.983 24,6%

3 Mutual ser 9.084 68,8% 4.123 31,2% 13.207 14,8%

4 Caprecom 6.218 69,4% 2.745 30,6% 8.963 10,0%

5 Comparta 4.923 68,4% 2.272 31,6% 7.195 8,1%

6 Emdisalud 4.893 69,7% 2.131 30,3% 7.024 7,9%

7 Solsalud 3.189 66,5% 1.603 33,5% 4.792 5,4%

8 Dadis 1.386 63,6% 793 36,4% 2.179 2,4%

Total general 60.767 68% 68% 32% 89.326 100%

Segn el comportamiento de la distribucin de las consultas

odontolgicas generales por CAP y UPA, el mayor porcentaje de atencin

se registr en el CAP de la Esperanza con un 7,9% (n=7.049), siendo el gnero femenino quien aportar el mayor peso estadstico con un 69%

(n=4.861), seguido por el CAP de Blas de lezo con un 5,3% (n=4.728),

igualmente con mayor peso porcentual en el sexo femenino con un

67,7% (n=3.200), el tercer lugar lo ocup la UPA del Socorro con un 5% (n=4.496), aportndose un 69,1% (n=3.108) en el sexo femenino; el

cuarto y quinto lugar lo ocuparon el CAP de los Cerros y la UPA del

Bosque con 4,9% (n=4.414) y 4,8% (n=4.291) respectivamente,

observndose el mismo el mismo comportamiento que en los CAP anteriores en lo que respecta a la distribucin por sexo.


los CAP de Pasacaballos y Bayunca con un 2,6% (n=2.303) y 2,5% (n=2.261) respectivamente.



Tel. 660037 Ext. 102-103-104 Pgina 29

Tabla 16. Distribucin de frecuencia de la consulta odontolgica general segn CAP/UPA de atencin - ESE HLCI Ao 2010. Oficina de planeacin de la ESE Hospital Local Cartagena de Indias Ao 2010

No. CAP/UPA F M Frec.ab

slt Frecuencia

relativa

1 CAP La esperanza 4.861 2.188 7.049 7,9%

2 CAP Blas de lezo 3.200 1.528 4.728 5,3%

3 UPA el Socorro 3.108 1.388 4.496 5,0%

4 CAP los cerros 3.020 1.394 4.414 4,9%

5 UPA el Bosque 2.972 1.319 4.291 4,8%

6 UPA 11 de noviembre 2.872 1.267 4.139 4,6%

7 CAP Pozon 2.790 1.177 3.967 4,4%

8 CAP Boquilla 2.562 1.322 3.884 4,3%


10 UPA Libano 2.057 1.004 3.061 3,4%

11 CAP Arroz barato 2.049 991 3.040 3,4%

12 UPA Las gaviotas 2.041 948 2.989 3,3%

13 UPA Fredonia 1.840 967 2.807 3,1%

14 UPA Foco Rojo 1.895 842 2.737 3,1%

15 CAP Canapote 1.836 857 2.693 3,0%

16 UPA Nuevo porvenir 1.642 818 2.460 2,8%

17 CAP Nuevo bosque 1.646 774 2.420 2,7%

18 UPA San Francisco 2 1.702 660 2.362 2,6%

19 CAP Pasacaballos 1.552 751 2.303 2,6%

20 CAP Bayunca 1.491 770 2.261 2,5%

Total 20 primeras frecuencias 47.657 21.967 69.624 77,9%

Total otras frecuencias 13.110 6.592 19.702 22,1%

Total general 60.767 28.559 89.326 100%



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5.5 Consulta externa de odontologa


Cartagena, durante el ao 2010 se registraron un total de 81.384

consultas externas odontolgicas, siendo el evento Caries dental quien registrara la mayor frecuencia con 38.322 casos (47,1%), siendo el sexo

femenino quien aportara el mayor peso estadstico con un 69,1%

(n=26.479), seguida por la Gingivitis con 26.322 registros (33%),

igualmente el gnero femenino aport el mayor peso porcentual con un

68,7% (n=18.481); el tercer lugar lo ocup la Raz dental retenida con 4.813 consultas (5,9%), un 65,5% se registr en el sexo femenino; el

cuarto y quinto puesto lo ocuparon la Pulpitis y Otros trastornos del

desarrollo de los dientes con 2.840 (3,5%) y 1.946 (2,4%) eventos

respectivamente, en estos ltimos eventos se mantuvo la tendencia del mayor peso estadstico en el sexo femenino.

Dentro de las primeras 20 causas de consulta odontolgica, las

frecuencias ms bajas la registraron La abrasin de los dientes y Las

anomalas de la posicin del diente con 67 (0,7%) y 57 (0,07%) eventos respectivamente.

Teniendo en cuenta distribucin segn gnero, el mayor peso porcentual

se registr en el sexo femenino con un 68% (n=60.767), el porcentaje

restante lo ocup el gnero masculino (n=28.559).

Figura 6. Distribucin segn gnero de las principales 20 causas de consulta externa odontolgica ESE HLCI Ao 2010. Oficina de planeacin de la ESE Hospital Local Cartagena de Indias Ao 2010

32%

68%

M F



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Tabla 17. Comportamiento de la consulta externa odontolgica, ESE HLCI Ao 2010. Oficina de planeacin de la ESE Hospital Local Cartagena de Indias Ao 2010

No Diagnstico F M FREC.AB

SLT FREC.RL

TVA

1 Caries 26.479 11.843 38.322 47,1%

2 Gingivitis 18.481 8.402 26.883 33%

3 Raz dental retenida 3.153 1.660 4.813 5,9%

4 Pulpitis 2.000 840 2.840 3,5%


979 967 1.946 2,4%

6 Necrosis de la pulpa 1.036 452 1.488 1,8%


8 Periodontitis apical crnica

581 282 863 1,1%

9 absceso periapical sin fistula

357 184 541 0,7%


347 162 509 0,6%

11 Dientes incluidos 264 110 374 0,5%


154 103 257 0,3%


140 86 226 0,3%


126 64 190 0,2%

15 Odontoclasia 91 83 174 0,2%


94 39 133 0,2%

17 Periodontitis aguda 72 25 97 0,1%

18 Estomatitis candidisica 49 46 95 0,1%

19 Abrasin de los dientes 38 29 67 0,1%

20 Anomalas de la posicin del diente

30 27 57 0,1%



Total general 55.476 25.908 81.384 100%



Tel. 660037 Ext. 102-103-104 Pgina 32

En lo que respecta a la distribucin de las consultas externas odontolgicas por grupos quinquenales, el que aportara la mayor

frecuencia fue el de 5 a 9 aos con 10.227 (12,6%) eventos, con un

ligero mayor peso estadstico en el gnero femenino con un 50,2%

(n=5.137); el grupo que sigue en orden decreciente es el de 20 a 24 aos con 9.164 registros (11,3%), en este grupo igualmente el gnero

femenino aport el mayor peso porcentual con un 76,2% (n=6.980); el

tercer lugar lo ocup el grupo de 25 a 29 aos con 8.027 (9,9%), con

mayor peso estadstico en el sexo femenino con un 79,3% (n=6.363); el cuarto y quinto lugar lo ocuparon los grupos de 30 a 34 aos y de 35 a

39 aos con una frecuencia de 6.883 (8,5%) y 6.157 (7,6%) consultas

respectivamente, y al igual que en los grupos anteriores fue en el sexo

femenino en donde se evidenci el mayor peso porcentual. Los menores

registros se evidenciaron en los grupos de 55 a 59 aos y en menores de 1 ao con 3.150 (3,5%) y 64 (0,07%) eventos respectivamente.

Segn el comportamiento de las consultas externas odontolgicas por

Empresa Promotora de Salud (EPS), la principal frecuencia se registr Comfamiliar EPS con 21.987 (n=27%) consultas, observndose mayor

peso porcentual en el sexo femenino con un 68,4% (n=15.038);

seguida por Coosalud EPS con 20.149 consultas (24,8%), aportando

mayor peso estadstico el sexo femenino con un 67% (n=13.496); la tercera frecuencia la registr Mutual ser EPS con 12.089 eventos

(14,9%), observndose igualmente mayor peso porcentual en el sexo

femenino con un 68,9% (n=8.328); el cuarto y quinto puesto lo

ostentan las EPS Caprecom y Comparta con 8.173 (10%) y 6.555 (8.1%) registros respectivamente, manteniendo el mismo

comportamiento en cuanto a mayor peso estadstico en el gnero

femenino.Las ultimas frecuencias las ocuparon los afiliados a la EPS

Solsalud y Dadis (Vinculados) con 4.362 (5,4%) y 1.962 (2,4%)

respectivamente.



Tel. 660037 Ext. 102-103-104 Pgina 33

Tabla 18. Distribucin de frecuencias por edad de la consulta externa odontolgica ESE HLCI Ao 2010. Oficina de planeacin de la ESE Hospital Local Cartagena de Indias Ao 2010

No Rango

de edad F % M %

Frec.a

bslt

Frec.

rltva

Frec.

acmld

1 < 1 39 72,2% 15 27,8% 54 0,07% 0,07%

2 1 a 4 1.973 49,3% 2.027 50,7% 4.000 4,9% 5,0%

3 5 a 9 5.137 50,2% 5.090 49,8% 10.227 12,6% 17,5%

4 10 a 14 3.063 52,7% 2.751 47,3% 5.814 7,1% 24,7%

5 15 a 19 5.251 66,7% 2.619 33,3% 7.870 9,7% 34,4%

6 20 a 24 6.980 76,2% 2.184 23,8% 9.164 11,3% 45,6%

7 25 a 29 6.363 79,3% 1.664 20,7% 8.027 9,9% 55,5%

8 30 a 34 5.380 78,2% 1.503 21,8% 6.883 8,5% 63,9%

9 35 a 39 4.805 78,0% 1.352 22,0% 6.157 7,6% 71,5%

10 40 a 44 4.614 78,1% 1.297 21,9% 5.911 7,3% 78,8%

11 45 a 49 4.353 75,6% 1.403 24,4% 5.756 7,1% 85,8%

12 50 a 54 3.058 73.9% 1.077 26.1% 4.135 5,1% 90,9%

13 55 a 59 1.810 63,2% 1.053 36,8% 2.863 3,5% 94,4%

14 60 y + 2.650 58,6% 1.873 41,4% 4.523 5,6% 100%

Total 55.476 68,1%

26.00

8 31,9% 81.384 100%

100

%



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Tabla 19. Distribucin de frecuencia de la consulta externa odontolgica segn EPS - ESE HLCI Ao 2010. Oficina de planeacin de la ESE Hospital Local Cartagena de Indias Ao 2010

No EPS F % M % Frec. abslt

Frec.relativa

1 Comfamiliar 15.038 68,4% 6.949 31,6% 21.987 27%

2 Coosalud 13.496 67% 6.653 33,0% 20.149 24,8%

3 Mutual ser 8.328 68,9% 3.761 31,1% 12.089 14,9%

4 Caprecom 5.661 69,3% 2.512 30,7% 8.173 10%

5 Comparta 4.506 68,7% 2.049 31,3% 6.555 8,1%

6 Emdisalud 4.268 69,9% 1.839 30,1% 6.107 7,5%

7 Solsalud 2.918 66,9% 1.444 33,1% 4.362 5,4%

8 Dadis 1.261 64,3% 701 35,7% 1.962 2,4%

Total general 55.476 68,2% 68,4% 31,8% 81.384 100%

Segn el comportamiento de la distribucin de las consultas externas

odontolgicas por CAP y UPA, el mayor porcentaje de atencin se

registr en el CAP de la Esperanza con un 7,5% (n=6.100), siendo el

gnero femenino quien aportar el mayor peso estadstico con un 69,9% (n=4.262), seguido por el CAP de Blas de lezo con un 5,4% (n=4.380),

igualmente con mayor peso porcentual en el sexo femenino con un

67,9% (n=2.974), el tercer lugar lo ocup la UPA del Socorro con un

4,9% (n=3.948), aportndose un 69,1% (n=2.727) en el sexo femenino; el cuarto y quinto lugar lo ocuparon la UPA Once de

noviembre y el CAP de los Cerros con 4,8% (n=3.894) y 4,7%

(n=3.906) respectivamente, observndose el mismo el mismo

comportamiento que en los CAP anteriores en lo que respecta a mayor

distribucin en el sexo femenino.

Dentro de las principales 20 frecuencias, las ms bajas las registraron la

UPA de Ternera el CAP de Nuevo Bosque con un 2,5% cada una, para

una frecuencia de 2.049 y 2.033 consultas respectivamente.



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Tabla 20. Distribucin de frecuencia de la consulta externa odontolgica segn CAP/UPA de atencin - ESE HLCI Ao 2010. Oficina de planeacin de la ESE Hospital Local Cartagena de Indias Ao 2010.

No CAP/UPA F M Frec.

absoluta Frec.relativ

1 CAP La esperanza 4.262 1.838 6.100 7,5%

2 CAP Blas de lezo 2.974 1.406 4.380 5,4%

3 UPA el Socorro 2.727 1.221 3.948 4,9%

4 UPA 11 de noviembre 2.700 1.194 3.894 4,8%

5 CAP los cerros 2.630 1.176 3.806 4,7%

6 UPA el Bosque 2.608 1.145 3.753 4,6%

7 CAP Pozon 2.566 1.083 3.649 4,5%

8 CAP Boquilla 2.359 1.219 3.578 4,4%

9 UPA Las gaviotas 1.990 913 2.903 3,6%

10 UPA Libano 1.906 928 2.834 3,5%

11 CAP Arroz barato 1.820 893 2.713 3,3%

12 UPA Fredonia 1.765 914 2.679 3,3%

13 CAP La candelaria 1.881 731 2.612 3,2%

14 CAP Canapote 1.729 795 2.524 3,1%

15 UPA Foco Rojo 1.677 733 2.410 3,0%

16 UPA San Francisco 2 1.678 653 2.331 2,9%

17 UPA Nuevo porvenir 1.551 780 2.331 2,9%

18 CAP Bayunca 1.439 741 2.180 2,7%

19 UPA Ternera 1.326 723 2.049 2,5%

20 CAP Nuevo bosque 1.394 639 2.033 2,5%

Total 20 primeras frecuencias

42.982 19.725 62.707 77,1%

Total otras frecuencias

12.494 6.183 18.677 22,9%

Total general 55.476 25.908 81.384 100%



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5.6 Consulta odontolgica de urgencias


Cartagena, durante el ao 2010, se registraron un total de 7.941

consultas odontolgicas de urgencia, siendo la pulpitis quien registrara la mayor frecuencia con 2.303 casos (29%), observndose el mayor

peso estadstico en el sexo femenino con un 68,5% (n=1.578); seguida

por las Caries dental con 1.674 registros (21.1%), evidencindose

igualmente el mayor peso porcentual en el sexo femenino con un 67,4%

(n=1.129); el tercer lugar lo ocup la Raz dental retenida con 942 consultas (11,9%), ocupando el gnero femenino un porcentaje del

64%; el cuarto y quinto lugar lo ocuparon la Necrosis de la pulpa y el

absceso periapical sin fistula con 647 (8,1%) y 557 (7%) eventos

respectivamente, mantenindose la misma tendencia, en lo que respecta a mayor peso porcentual en el sexo femenino.

Dentro de las primeras 20 causas de consulta odontolgica de

urgencias, las frecuencias ms bajas la registraron La exfoliacin de los dientes debida a causas sistmicas y Las alteraciones en la erupcin

dentaria con 27 (0,3%) y 20 (0,3%) eventos respectivamente.

Teniendo en cuenta distribucin segn gnero, el mayor peso porcentual se registr en el sexo femenino con un 67% (n=5.291), el porcentaje

restante lo ocup el gnero masculino con un 33% (n=2.651).

Figura 7. Distribucin segn gnero de las principales 20 causas de consulta odontolgica de urgencias ESE HLCI Ao 2010. Oficina de planeacin de la ESE Hospital Local Cartagena de Indias Ao 2010.

33%

67%

M F



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Tabla 21. Comportamiento de la consulta odontolgica de urgencias, ESE HLCI Ao 2010. Oficina de planeacin de la ESE Hospital Local Cartagena de Indias Ao 2010

No DIAGNOSTICO F M FRECUENC ABSOLUTA

FRECUENCRELATIVA

1 Pulpitis 1.578 725 2.303 29%

2 Caries 1.129 545 1.674 21,1%

3 Raz dental retenida 603 339 942 11,9%

4 Necrosis de la pulpa 429 218 647 8,1%

5 Absceso periapical sin fistula

380 177 557 7%

6 Gingivitis 274 136 410 5,2%


169 109 278 3,5%


172 74 246 3,1%

9 Periodontitis apical

crnica 118 67 185 2,3%


58 45 103 1,3%

11

Perdida de dientes debida a accidente, extraccin o

enfermedad

52 26 78 1%


13 Celulitis y absceso de boca

29 22 51 0,6%

14 Odontoclasia 29 21 50 0,6%

15 Otras enfermedades

periodontales 36 12 48 0,6%

16 Otras formas de estomatitis

18 24 42 0,5%

17 Alveolitis del maxilar 20 10 30 0,4%


22 7 29 0,4%


17 10 27 0,3%


14 6 20 0,3%



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No DIAGNOSTICO F M FRECUENC ABSOLUTA

FRECUENCRELATIVA

Total 20 primeras causas

5.186 2.589 7.775 97,9%


Total general 5.291 2.651 7.942 100%

Segn el comportamiento de las consultas odontolgicas de urgencias

por EPS, la principal frecuencia se registr en los afiliados a la EPS Comfamiliar con 1.996 consultas (25,1%), presentndose mayor peso

porcentual en el sexo femenino con un 68,4% (n=1.365); seguido por la

EPS Coosalud con 1.834 eventos (23,1%), observndose el mayor peso

estadstico en el gnero femenino con un 64,1% (n=1.175); el tercer lugar lo ocup la EPS Mutual ser con 1.118 (14,1%) consultas; el cuarto

y quinto puesto lo ocuparon las EPS de Emdisalud y Caprecom con 917

(11,5%) y 790 (9,9%) registros respectivamente, mantenindose la

misma tendencia de las EPS anteriores en cuanto a mayor peso

estadstico en el sexo femenino.

Las ultimas frecuencias las ocuparon los afiliados a la EPS Solsalud y

Dadis (Vinculados) con 430 (5,4%) y 217 (2,7%) respectivamente.

En lo que respecta a la distribucin de las consultas odontolgicas de

urgencias por grupos quinquenales, el que aportara la mayor frecuencia

fue el de 25 a 29 aos con 967 (12,2%) eventos, con un mayor peso

estadstico en el gnero femenino con un 74,1% (n=717); el grupo que sigue en orden decreciente es el de 20 a 24 aos con 947 registros

(11,9%), en este grupo igualmente el gnero femenino aport el mayor

peso porcentual con un 73% (n=691); el tercer lugar lo ocup el grupo

de 30 a 34 aos con 765 (9,6%) eventos, con mayor peso estadstico en el sexo femenino con un 71,6% (n=548); el cuarto y quinto lugar lo

ocuparon los grupos de 5 a 9 aos y de 35 a 39 con una frecuencia de

726 (9,1%) y 685 (8,6%) consultas respectivamente, con mayor peso

estadstico en el sexo masculino en el primero (50,7%) y en el sexo

femenino (76,2%) en el segundo.

Los menores registros se evidenciaron en los grupos de 55 a 59 aos y

en menores de 1 ao con 3.150 (3,5%) y 64 (0,07%) eventos

respectivamente.



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Tabla 22. Distribucin de frecuencia de la consulta odontolgica de urgencias segn EPS - ESE HLCI Ao 2010. Oficina de planeacin de la ESE Hospital Local Cartagena de Indias Ao 2010.

No. EPS F % M % Frec. abslt

Frec. rltv

1 Comfamiliar 1.365 68,4% 631 31,6% 1.996 25,1%

2 Coosalud 1.175 64,1% 659 35,9% 1.834 23,1%

3 Mutual ser 756 67,6% 362 32,4% 1.118 14,1%

4 Emdisalud 625 68,2% 292 31,8% 917 11,5%

5 Caprecom 557 70,5% 233 29,5% 790 9,9%

6 Comparta 417 65,2% 223 34,8% 640 8,1%

7 Solsalud 271 63,0% 159 37% 430 5,4%

8 Dadis 125 57,6% 92 42,4% 217 2,7%

Total general 5.291 66,6% 2651 33,4% 7.942 100%

Tabla 23. Distribucin de frecuencias por edad de la consulta odontolgica de urgencias - ESE HLCI Ao 2010. Oficina de planeacin de la ESE Hospital Local Cartagena de Indias Ao 2010

No Rango

de edad F % M %

Frec.

abslt

Frec.

reltva

Frec.

reltva

acmlaa

1 < 1 6 60,0% 4 40,0% 10 0,1% 0,1%

2 1 a 4 137 54,4% 115 45,6% 252 3,2% 3,3%

3 5 a 9 358 49,3% 368 50,7% 726 9,1% 12,4%

4 10 a 14 213 49,0% 222 51,0% 435 5,5% 17,9%

5 15 a 19 398 59,1% 275 40,9% 673 8,5% 26,4%

6 20 a 24 691 73,0% 256 27,0% 947 11,9% 38,3%

7 25 a 29 717 74,1% 250 25,9% 967 12,2% 50,5%

8 30 a 34 548 71,6% 217 28,4% 765 9,6% 60,1%

9 35 a 39 522 76,2% 163 23,8% 685 8,6% 68,7%



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No Rango

de edad F % M %

Frec.

abslt

Frec.

reltva

Frec.

reltva

acmlaa

10 40 a 44 476 75,7% 153 24,3% 629 7,9% 76,6%

11 45 a 49 453 72,9% 168 27,1% 621 7,8% 84,4%

12 50 a 54 325 71,1% 132 28,9% 457 5,7% 90,1%

13 55 a 59 173 60,3% 114 39,7% 287 3,6% 93,7%

14 60 y + 274 56,1% 214 43,9% 488 6,1% 99,8%

Total 5291 66,6% 2.651 33,4% 7.942 100% 100%

Segn el comportamiento de la distribucin de las consultas

odontolgicas de urgencias por CAP y UPA, el mayor porcentaje de

atencin se registr en el CAP de la Esperanza con un 11,9% (n=6.100), siendo el gnero femenino quien aportar el mayor peso estadstico con

un 63,1% (n=599); seguido por el CAP de la Candelaria con un 11,5%

(n=911), igualmente con mayor peso porcentual en el sexo femenino

con un 70,3% (n=640), el tercer lugar lo ocup la UPA de los Cerros con un 7,7% (n=608), aportndose un 64,1% (n=390) en el sexo femenino;

el cuarto y quinto lugar lo ocuparon las UPA de el Socorro y el Bosque

con 6,9% (n=458) y 6,8% (n=538) respectivamente, observndose el

mismo el mismo comportamiento que en los CAP anteriores en lo que respecta a mayor peso porcentual en el sexo femenino.


las UPA de Fredonia y Tierra bomba, ambas con un 2,5% y una

frecuencia de 128 y 126 consultas respectivamente.



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Tabla 24. Distribucin de frecuencia de la consulta odontolgica de urgencias segn CAP/UPA de atencin - ESE HLCI Ao 2010. Oficina de planeacin de la ESE Hospital Local Cartagena de Indias Ao 2010.

No. CAP/UPA F M Frecuencia absoluta

Frecuencia

relativa

1 CAP La esperanza 599 350 949 11,9%

2 CAP La candelaria 640 271 911 11,5%

3 CAP los cerros 390 218 608 7,7%

4 UPA el Socorro 381 167 548 6,9%

5 UPA el Bosque 364 174 538 6,8%

6 CAP Nuevo bosque 252 135 387 4,9%

7 CAP Blas de Lezo 226 122 348 4,4%

8 CAP Arroz barato 229 98 327 4,1%

9 UPA Foco Rojo 218 109 327 4,1%

10 CAP El Pozn 224 94 318 4%

11 CAP Pasacaballos 214 101 315 4%

12 CAP Boquilla 203 103 306 3,9%

13 UPA Las reinas 197 83 280 3,5%

14 UPA 11 de noviembre 172 73 245 3,1%

15 UPA Lbano 151 76 227 2,9%

16 CAP Canapote 107 62 169 2,1%

17 UPA Ternera 97 66 163 2,1%

18 UPA Nuevo porvenir 91 38 129 1,6%

19 UPA Fredonia 75 53 128 1,6%

20 PS Tierra bomba 66 60 126 1,6%

Total 20 primeras frecuencias

4.896 2.453 7.349 92,5%

Total otras frecuencias 395 198 593 7,5%

Total general 5.291 2.651 7.942 100%



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6. Morbilidad por eventos bajo vigilancia en Salud Pblica,

6.1 Transmisibles

Tuberculosis

La Tuberculosis (TB) es una enfermedad infecciosa prevenible y curable

que se transmite por el aire. Los pacientes cuyos pulmones albergan

bacilos de la tuberculosis pueden contagiar a otras personas cuando

tosen. En 2008, 9,4 millones de personas contrajeron la enfermedad, y

1,8 millones fallecieron en el mundo.

Con su estrategia Alto a la Tuberculosis y su apoyo al Plan Mundial para Detener la Tuberculosis, la OMS est tratando de lograr una disminucin

radical de la carga de la enfermedad y de reducir a la mitad su

prevalencia y mortalidad para 2015.

Cuando se detectan pronto y reciben un tratamiento completo, los

pacientes dejan rpidamente de ser contagiosos y acaban curndose.

Los principales problemas que se convierten en reto para la salud pblica; son la TB multirresistente y ultrarresistente, la TB asociada a la

infeccin por VIH y la debilidad de los sistemas de salud.

Durante el ao 2.010 se registraron un total de 225 casos

diagnosticados de Tuberculosis en todas sus formas Pulmonar y

Extrapulmonar; de los cuales el 87.11% corresponden a casos nuevos (196 casos) un aumento de 4% con relacin al 2009, el 3.5%

corresponden a las recadas, 5.3 % corresponden a reingresos por

abandonos y/o fracasos en los tratamiento (12 casos) y pacientes

transferidos 3.5%, registrndose entonces una incidencia de 23.8 casos

por cada 100.000 habitantes,

Esta incidencia nos coloca a nivel nacional como riesgo medio para

tuberculosis.



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Figura 8. Tendencia secular de la tuberculosis. Cartagena 2001-2010. Programa TBC y Lepra DADIS - Ministerio de la proteccin social

De los casos diagnosticados en el ao 2010 (n=233), el 57.33% se

presentaron en poblacin de sexo Masculino (129/225) y el 42.66% en

el sexo femenino (96/225), manteniendo la misma tendencia con

relacin a esta variable con relacin al comportamiento evidenciado para el 2009.

Figura 9. Proporcin de casos de tuberculosis segn sexo. Cartagena 2010. Programa de TBC

DADIS.

0

5

10

15

20

25

30

35

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

Cartagena

Colombia

57%

42%Hombres

Mujeres



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El clculo para la edad evidencia una concentracin porcentual entre los rangos de 15 a 49 aos del 64.8% (146) adems de seguir

evidencindose la ocurrencia de casos nuevos de TBC en poblacin

menor de 14 aos, para el 2007(n= 3 casos), para el 2008 (n=16), el

2009(n=17) y para el 2010 (n= 9)

Tabla 25. Comportamiento de la tuberculosis segn grupo de edad. Cartagena

2010. Programa de TBC DADIS.

Grupos de

edad Total Hombres Mujeres

0-4 2 0 2

5-9 3 2 1

10-14 4 3 1

15-19 16 8 8

20-24 28 15 13

25-29 28 11 17

30-34 16 8 8

35-39 17 9 8

40-44 21 8 13

45-49 20 17 3

50-54 17 12 5

55-59 14 12 2

60-64 12 8 4

65-69 6 4 2

70-74 9 5 4



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Grupos de

edad Total Hombres Mujeres

75-79 3 2 1

80 Y MS 8 4 4

SD 1 1 0

Total 225 129 96

Del total de los casos captados en todo el 2010 (n=225), el 83.11%

fueron clasificados para la presentacin de TBC pulmonar, de estos el

61% fueron baciloscopia de esputo positivo; y la tuberculosis

extrapulmonar se evidencio en el 16.88% de los casos, con una

proporcin mayoritaria para la presentacin de tipo pleural (47%).

Tabla 26. Casos de tuberculosis segn clasificacin. Cartagena 2010. Programa de TBC DADIS.

TIPO DE

TUBERCULOSIS

No. DE CASOS %

Tuberculosis

Pulmonar

187 83%

Tuberculosis Extra

pulmonar

38 17%

TOTAL 225 100%



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Figura 10. Formas extra pulmonares. Cartagena 2010. Programa de TBC DADIS.

Teniendo en cuenta la distribucin geogrfica de los casos de Tuberculosis en el Distrito por localidades podemos decir que el mayor

numero de los casos se presentaron en la localidad 3 con (80/225) lo

que representa un 35.55%, le sigue la localidad 2 con (73/225) el

32.44% y la localidad 1 con 70 casos para un 31.11%

CARTAGENA DISTRITO TURISTICO Y CULTURAL

MAPEO DE INCIDENCIA POR 100000 HABITANTES CON

TBC 2009

16.29

32

29.22

Figura 11. Incidencia de tuberculosis segn localidades. Cartagena 2010. SIVIGILA.

0 2 4 6 8 10 12 14 16

Ganglionar

Laringea

Meningea

Miliar

Pericardica

Pleural

Renal



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Al analizar el comportamiento de la tuberculosis coinfeccin con VIH en los ltimos cinco aos observamos que el 2010 registra el mayor

nmero de casos (N=16) con un peso porcentual de 8.16% sobre el

total de casos nuevos (n= 196) de estos casos en el 12.5% se

presentaron casos fatales.

Figura 12. Confeccin tuberculosis-VIH. Cartagena 2006-2010. Programa de TBC dadis.

LEPRA.

Actualmente, el diagnstico y el tratamiento de la lepra no son complicados y la mayora de los pases endmicos se esfuerzan por

integrar los servicios de atencin a esta enfermedad en los servicios de

salud generales existentes. Esto es especialmente importante para las comunidades insuficientemente atendidas y marginadas con ms riesgos

de sufrir esta enfermedad, habitualmente los ms pobres entre los

pobres.

Segn los informes oficiales procedentes de 121 pases y territorios, la

prevalencia mundial de la lepra a principios de 2009 fue de 213 036

casos, mientras que el nmero de casos nuevos detectados en 2008 haba sido de 249 007. En todo el mundo, durante 2008, se detectaron

9126 casos nuevos menos que en 2007 (un descenso del 4%).

0

50

100

150

200

250

2006 2007 2008 2009 2010

Tuberculosis

VIH



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Todava quedan bolsas muy endmicas en algunas zonas de Angola, el Brasil, la India, Madagascar, Mozambique, Nepal, la Repblica

Centroafricana, la Repblica Democrtica del Congo y la Repblica Unida

de Tanzania. Estos pases siguen estando muy comprometidos con la

eliminacin de la lepra y siguen intensificando sus actividades de control

de la enfermedad (OMS).

Figura 13. Distribucin de casos de lepra segn sgsss, cartagena 2010. Programa de TBC y lepra-DADIS.

Durante el 2010 en el distrito de Cartagena a travs del Sistema de

vigilancia epidemiolgica SIVIGILA se captaron 16 casos de lepra, la edad promedio fue de 47 aos el rango mnimo fue de 5 aos y el

mximo fue de 79 aos, el 56.25% de los casos pertenecen al sexo

masculino y el 43.75% al sexo femenino, Confamiliar y Coosalud son

respectivamente la primera y segunda EPS con mayor peso porcentual en la distribucin segn EPS.

Tabla 27. Comportamiento de la lepra segn grupo de edad, Cartagena 2010. Programa de TBC y lepra-DADIS.

Grupos de edad Total Hombres Mujeres

0-4 0 0 0

5-9 1 0 1

Contributivo33%

Especiales7%

Subsidiado53%

Vinculado7%



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Grupos de edad Total Hombres Mujeres

10-14 0 0 0

15-19 0 0 0

20-24 2 2 0

25-29 1 1 0

30-34 0 0 0

35-39 1 0 1

40-44 1 0 1

45-49 2 1 1

50-54 0 0 0

55-59 5 4 1

60-64 1 0 1

65-69 0 0 0

70-74 0 0 0

75-79 2 1 1

80 Y MS 0 0 0

Total 16 9 7

Del total de los casos de lepra notificadas el 37.5% fueron clasificadas

clnicamente como lepra lepromatosa y en segundo lugar con un 31.25% lepra indeterminada.

Tabla 28. Incidencia de lepra segn barrios y localidades, Cartagena 2010. . Programa de TBC y lepra-DADIS.



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Barrio

Localidad

Total % Histrica

y del

Caribe

Norte

De la

Virgen y

Turstica

Industrial

de la

Baha

El Carmelo 1 1 2 12.5

Arroz Barato 1 1 6.25

Blas de Lezo 1 1 6.25

Boston 1 1 6.25

Daniel Lemaitre 1 1 6.25

Espaa 1 1 6.25

Getseman 1 1 6.25

La Esperanza 1 1 6.25

La Mara 1 1 6.25

Las Gaviotas 1 1 6.25

Los Caracoles 1 1 6.25

Repblica de

Chile 1 1 6.25

San Isidro 1 1 6.25

Villa Hermosa 1 1 6.25

SD 1 1 6.25

Total general 6 5 5 16

% 37.5 31.25 31.25 100



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Los 16 casos reportados evidenciaron una distribucin homognea

segn localidad en todo el Distrito de Cartagena

6.1.1 Inmunoprevenibles.

La inmunizacin o vacunacin se administra para iniciar o aumentar la resistencia a una enfermedad infecciosa. Las inmunizaciones

proporcionan una forma de inmunidad especializada de proteccin a

largo plazo contra antgenos especficos causantes de enfermedades.

Parotiditis

Durante el ao 2010 se notificaron al Sivigila Cartagena un total de 44

casos de Parotiditis, de los cuales un 38,6% (n=17) se presentaron en

el grupo de edad de 11 a 20 aos, seguido por el rango de edad de 1 a

10 aos con un 31,8% (n=14), los menores porcentajes se registraron en los grupos de 51 a 60 aos y de 21 a 30 aos con un 4,5% (n=2) y

2,3% (n=1). Obsrvese que un 77,3% de los casos se presentaron en

personas de 20 aos o menos.

Tabla 29. Parotiditis segn rango de edad. Cartagena 2010. SIVIGILA.

No. Grupo de Edad Frecuencia

absoluta

Frecuencia

relativa

Frecuencia

relativa acumulada

1 Menor de 1 ao 3 6,8% 6,8%

2 1 ao a 10 14 31,8% 38,6%

3 11 a 20 17 38,6% 77,3%

4 21 a 30 1 2,3% 79,5%

5 31 a 40 4 9,1% 88,6%

6 41 a 50 3 6,8% 95,5%

7 51 a 60 2 4,5% 100%

Total general 44 100% 100%



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Meningitis

Meningitis por Streptococo pneumonie (Neumococo)

En la ciudad de Cartagena durante el ao 2010, en las semanas 1, 4, 30

y 36 se notificaron al Sivigila un total de 4 casos probables de

Streptococo pneumonie (Neumococo). Uno de esos casos fue descartado

y los dems fueron confirmados por clnica. El primer caso confirmado

fue notificado en la semana 1, residente del barrio 7 de Agosto, hombre

con 34 aos de edad. El segundo caso confirmado fue notificado en la

semana 4, corresponda a un hombre residente del barrio Los Alpes con

38 aos. El ltimo caso confirmado fue notificado en la semana 30,

corresponde al caso de una mujer rediente del barrio San Fernando con

62 aos de edad. En los dos primeros casos los pacientes fallecieron.

Meningitis por Haemophilus influenzae

Durante el ao 2010 se notificaron al Sivigila de la ciudad de Cartagena

un total de 5 casos probables de Meningitis por Haemophilus influenzae,

el 100% de estos casos se descartaron.

Meningitis por Neisseria meningitidis (meningococo)

En lo que respecta a Neisseria meningitidis (meningococo), se

notificaron en el ao 2010 un total de 2 casos probables, el 100% de

estos casos se descartaron.

Meningitis tuberculosa

Durante el 2010, se notific un solo caso de Meningitis por

Micobacterium tuberculosis en la semana 38, el cual se confirm por

nexo epidemiolgico. Correspondiente a un hombre de 32 aos de

edad, residente del barrio San Pedro Mrtir de la Localidad Industrial de la Baha de la Ciudad de Cartagena.



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Hepatitis A


un total de 98 casos de Hepatitis A, observndose los picos ms altos

del evento en las semanas2 y 23con 5 casos.

Figura 14. Comportamiento semanal de la Hepatitis A Ao 2010

Analizando el comportamiento del evento segn el rango de edad, se

evidencia que, el grupo de 1 a 10 aos fue el que estuvo ms afectado con 43,9% (n=43); seguido del grupo de 11 a 20 aos con un 30,6%

(n=30); el tercer grupo mas afectado fue el de 21 a 30 aos con un

13,3% (n=13); el cuarto y quinto lugar le correspondi a los grupos de

31 a 40 y de51 a 60 aos con un 6,1% (n=6) y 3,1% (n=3) respectivamente.

Las frecuencias ms bajas se evidenciaron en las edades extremas; cabe

resaltar que un 74,5% de los casos notificados se registraron en personas de 20 aos o menos.

0

1

2

3

4

5

6

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

N

me

ro d

e c

aso

s

Semanas Epidemiolgicas



Tel. 660037 Ext. 102-103-104 Pgina 54

Tabla 30. Comportamiento de la Hepatitis A segn rango de edad. cartagena 2010. SIVIGILA.

No. Grupos de edad Frecuencia

absoluta

Frecuencia

relativa

Frecuencia

relativa

acumulada

1



Tel. 660037 Ext. 102-103-104 Pgina 55

Figura 15. Comportamiento de la Hepatitis A segn localidad. Cartagena 2010. SIVIGILA.

Hepatitis C

Durante el ao 2010 fueron reportados al Sivigila Cartagena, 5 casos de

Hepatitis C. Todas mujeres, con edad entre los 53 y 72 aos.

Hepatitis B


un total de 19 casos de Hepatitis B, siendo las semanas 3 y 36 en donde se registraron las frecuencias ms altas en la notificacin con 3 y 2

casos respectivamente.

Historica y del Caribe Norte

De la Virgen y Turstica

Industrial de la Baha

SD

33

37

22

6



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Figura 16. Comportamiento semanal de la Hepatitis B. Cartagena 2010. SIVIGILA.

Teniendo en cuenta el comportamiento de la Hepatitis B segn rango de edad, se observa que el grupo de 21 a 30 aos fue el ms afectado con

un 57,9% (n=11) del total de casos notificados; es seguido por el rango

de 41 a 50 aos y de 61 y mas aos con un 21,1% (n=4) y 1

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PERFIL EPIDEMIOLOGICO DE CARTAGENA