PERIODONTA SLIMĪBU DOSJĒ · "Perio-Diabetes Workshop", kur apkopoti rezultāti no "European Federation of Periodontology" (EFP) un "International Diabetes Federation" (IDF) 2017

PERIODONTASLIMĪBUDOSJĒ

gumhealthday.efp.org

EFPpartners:

2020IZDEVUMS

Periodonta veselībalabākai dzīvei


EUROPEAN FEDERATION OF PERIODONTOLOGYL ATVIJAS PERIODONTOLOGU ASOCIĀCIJA

No angļu valodas tulkojusi UNA STĀMERE

EFPpartners: 2

1. Avots: EFP/AAP workshop on periodontitis andsystemic diseases. J Clin Periodontol 2013; 40(S14):20-3

2. Avots: (Am J Prev Med 2014;47(2):166–174) & 2014American Journal of Preventive Medicine. Impact ofPeriodontal Therapy on General Health. Evidence fromInsurance Data for Five Systemic Conditions. Marjorie K.Jeffcoat, DMD, Robert L. Jeffcoat, PhD, Patricia A.Gladowski, RN, MSN, James B. Bramson, DDS, Jerome J.Blum, DDS

3. Avots: IDF. International Diabetes Federation.Diabetes Atlas 2017 Edition

4. Avots: European Society of Cardiology

Mutes veselība sastāda:

• 0.5 līdz 1% no IKP.• 10% no medicīnas izdevumiem.

Periodontīts ir visizplatītākāhroniskā iekaisuma slimība cilvēkiem

• 8 no 10 cilvēkiem vecumā no 35 gadiemcieš no kādas smaganu saslimšanas.

• Periodonta saslimšanas ir visizplatītākaisstāvoklis Eiropas iedzīvotāju vidū, reizēarī viens no vismazāk atzītajiem.

• Smaganu saslimšanas var novest piezoba zaudējuma, kā arī skart pārējoorganismu.

• Periodonta saslimšanām nav raksturīgassāpes vai izteikts diskomforts. Biežākaissimptoms ir smaganu asiņošana.

• Periodonta saslimšanas ir galvenaisizdevumu iemesls pieaugušo un seniorupopulācijā.

“Periodontīts ir būtiski un neatkarīgi saistītsar nozīmīgākajām ar novecošanos saistītāmhroniskām iekaisuma slimībām, tai skaitākardiovaskulārām slimībām,2. tipa cukura diabētu, reimatoīdo artrītu,hronisku nieru slimību, aptaukošanos unhronisku obstruktīvu plaušu slimību.” ¹• Smags periodontīts nelabvēlīgi ietekmē

cukura līmeni asinīs pacientiem bezcukura diabēta un cukura līmeņa kontrolidiabēta pacientiem.

• Jo smagāks periodontīts, jo smagākascukura diabēta komplikācijas (sirds, nieru).

• Kopumā pētījumi liecina, ka veiksmīgaperiodontīta ārstēšana uzlabo cukuradiabēta rādītājus.

• Smaga periodonta saslimšana ievērojamipalielina kardiovaskulāro slimību risku.

• Rezultāti no laboratoriskiem uneksperimentāliem pētījumiem ardzīvniekiem liecina, ka periodontālāārstēšana uzlabo kardiovaskulārosrādītājus un pētījumos ar cilvēkiempierādīta sirds slimību biomarķierurādītāju uzlabošanās.

“Jaunākie izmaksu aprēķini liecina, kalabi veikta neinvazīva periodontālāterapija var uzlabot arī veselības nozaresekonomiskos rādītājus.”²

FAKTI & SKAITĻI: SMAGANU VESELĪBASIETEKEME

• Periodonta saslimšanu ārstēšana līdzzināmai robežai samazina ikgadējāsmedicīniskās izmaksas pacientiem aršādām diagnozēm:

- 2. tipa cukura diabētam par 40%,- Sirds slimībām (koronārā sirds slimība)

par 11%,- Insulta pacientiem (cerebrovaskulārasslimības) par 41%.

• Attiecīgi samazinās arī hospitalizācijasgadījumu skaits:

- 39% cukura diabēta pacientiem,- 29% sirds slimību pacientiem,- 21% insulta pacientiem.

Plašāka informācija par periodontasaslimšanu saistību ar cukura diabētuatrodama EFP (European Federation ofPeriodontology) mājaslapas sadaļā"Perio-Diabetes Workshop", kurapkopoti rezultāti no "EuropeanFederation of Periodontology" (EFP) un"International Diabetes Federation"(IDF) 2017. gada februārī rīkotāsapvienotās konferences:perioanddiabetes.efp.org

Par cukura diabētu3

Eiropā:• 58 miljoni iedzīvotāju slimoja ar cukura

diabētu 2017. gadā.• Tiek prognozēts, ka 2035. gadā cukura

diabēta slimnieku skaits sasniegs 70 miljonus.• Izlpatība: cukura diabēts skāra 6.8 %

populācijas 2017. gadā un paredz, ka sasniegs6.9% 2045. gadā.

• 22 miljoniem iedzīvotāju ir nediagnosticētscukura diabēts, kas ir 37.9% no visiemgadījumiem.

• Kopējie ar cukura diabētu saistītiemedicīniskie izdevumi Eiropā sastāda

140 miljardus Eiro.• Cukura diabēta izraisītu nāves gadījumu

skaits ir 477 000, vidējais mirstības rādītājs9%.

* Perio-Diabēta konferences kopsavilkums un vadlīnijas publicētasJournal of Clinical Periodontology: https://www.onlinelibrary.wiley.com/-doi/abs/10.1111/jcpe.12808

Kā periodonta veselība uzlabo vispārējo veselību un samazina medicīnas izdevumus

Par kardiovaskulārajām slimībām4

Kardiovaskulārās slimības (KVS) irgalvenais nāves cēlonis Eiropas Savienībā,atņemot vairāk kā 2 miljonu dzīvību gadā.KVS Eiropas Savienības ekonomikai radītieizdevumi sastāda vairāk kā 192 miljardusEiro gadā.

* Apvienotā Eiropas Periodontologu Federācijas ((EuropeanFederation of Periodontology) un Pasaules Sirds Federācijas(World Heart Federation) konferencē izstrādātās vadlīnijaspublicētas 2020. gadā.

EFPpartners: 4


Periodonta slimības ir visizplatītākaisstāvoklis Eiropas iedzīvotāju vidū, bet reizēarī viens no vismazāk atzītajiem. Starp citu,tikai retais zina, ka zobārstniecībā pastāv tādanozare kā "periodontoloģija", kas nodarbojasar smaganu un zobu balstaudu zinātniskuizpēti un praksi.

8 no 10 cilvēkiem vecumā no 35 gadiemir sūdzības, kas saistītas ar smaganu veselību.Vadošās starptautiskās organizācijas (WorldHealth Organisation (WHO), InternationalAssociation for Dental Research (IADR),International Dental Federation (FDI)izvirzījušas globālus mērķus mutes veselībasveicināšanai 2020. gadam. Šis projekts paredzsamazināt zobu zaudējumu(adentiju) un palielināt senioru skaitu arsaglabātu funkcionējošu dabīgo sakodienu.Tomēr periodontoloģijas ekspertiem ir pamatsdomāt, ka mutes veselībai ir daudzkārt lielākaietekme uz vispārējo veselību, nekā medicīnasinstitūcijas un sabiedrība līdzšim bijuši informēti. Arvien pieaugošaispierādījumu apjoms no vairāk kā 30 gaduilgiem pētījumiem apstiprina, ka pastāv


ne tikai cieša saistība starp periodontītuun tādām sistēmiskām saslimšanām kācukura diabēts, kardiovaskulārās slimības,hroniska nieru slimība, reimatoīdais artrīts unpriekšlaicīga mirstība, bet arī faktu, kaperiodontālā aprūpe var palīdzēt ļotidaudzu šo sistēmisko saslimšanu diagnostikāun kontrolē.

Saturs

Smaganu veselības ietekme................................................................................................... 3Kas ir periodonta saslimšana? ............................................................................................... 5Periodonta saslimšanas Eiropā .............................................................................................. 6Periodonta saslimšanu izraisītās sekas....................................................................................9periodonta saslimšanu cēloņi .............................................................................................. 10Periodonta saslimšanu diagnostika ...................................................................................... 11Periodonta saslimšanu profilakse.......................................................................................... 12Periodonta saslimšanu ārstēšana .......................................................................................... 13Rūpējies par savām smaganām ........................................................................................... 15

GINGIVĪTS

PERIODONTĪTS

EFPpartners: 5


Periodonta saslimšanas ir stāvokļi, kasskar periodontu, t.i., zoba balstaudus. Irdaudz dažādu slimību formu, bet visbiežāksastopamās no tām ir "gingivīts"un"periodontīts".Periodontīts ir iekaisuma saslimšana, koizraisa baktērijas, uzņēmīgiem indivīdiemizsaucot smagu iekaisumu zoba balstaudosun kaula zudumu ap zobiem.

Ir divi galvenie periodonta saslimšanu veidi.Ja skarti tikai virspusējie mīkstie audi jebsmaganas, iekaisuma process ir atgriezenisksun to sauc par gingivītu.

Ja gingivīts netiek ārstēts un ir kātesoši citifaktori (ģenētiski, vides , lokāli utt.), taduzņēmīgiem indivīdiem attīstās periodontīts.Papildus jau minētajam iekaisumam, sākasdziļāks destruktīvs process, kas vēlāk skarcitus periodonta audus, t.i., alveolāro kaulu,zoba saknes cementu un periodonta saites.

Šī destrukcija jeb audu sabrukšana irneatgriezeniska un noved pie slimībastālākas progresēšanas, jo izveidojas telpazem smaganas, ko sauc par periodontālukabatu. Šī kabata kalpo par vietu, kuruzkrājas vēl lielāks baktēriju daudzums,tādējādi apdraudot zoba eksistenci unvisa organisma iekšējo sistēmu integritāti.

KAS IRPERIODONTASASLIMŠANAS?

Virspusējs iekaisums smaganās.Galvenā pazīme ir smaganu asiņošana(nav izteikta smēķētājiem). Ja to atbilstošineārstē, var pāriet periodontītā.

Dziļš iekaisums smaganās un pārējoszoba balstaudos. Tas var novest pie zobazaudējuma. Var skart arī vispārējoveselību: paaugstināts kardiovaskulāroslimību, hroniskas nieru slimības,reimatoīdā artrīta un cukura diabēta risks.

Periodontālā kabataSmagana Emaljas-

cementa robežaPeriodonta saitesAlveolārais kauls

Cements

EFPpartners: 6


Nesenā statistika un epidemioloģiskiepētījumi par periodonta saslimšanām(skaitļi grafikos) norāda, ka visveselākāsEiropas valstis pēc zaudēto zobu skaita unvidēju un dziļu periodontālo kabatuizplatības rādītājiem ir Apvienotā Karaliste(UK), Spānija, Zviedrija un Šveice. Iepriecinošiir dati, kas apstiprina zobu higiēnistu lomuvalstīs, kurās attiecīgs medicīniski tiesiskaisregulējums atļauj un veicina viņu iesaistīšanuefektīvā periodontālajā aprūpē. Neskatotiesuz to, dažās valstīs zobu higiēnistiem navatļauts praktizēt.

1. att.Adentijas (pilnīgs zobu zaudējums)izplatība 65–74-g. vecumagrupā Eiropāsaskaņā ar valstu nacionāliem unreģionāliem pētījumiem. Smagumapakāpe attēlota dažādos toņos - jotumšāka krāsa, jo mazāka izplatība.

2 (a) un 2 (b) att.Zaudēto zobu skaits 35-44 g.v. un 65-74g.v. grupās Eiropā saskaņā ar valstunacionāliem un reģionāliempētījumiem. Smaguma pakāpe attēlotadažādos toņos - jo tumšāka krāsa, jomazāks zaudēto zobu skaits.

PERIODONTASASLIMŠANASEIROPĀ

EFPpartners: 7


Nepietiekami epidemioloģiskie dati parperiodontālās aprūpes pieejamībuun panākumiem Eiropā nozīmē, kanepieciešams veikt nacionāla līmeņareprezentatīvus pētījumus pēc vienotamodeļa.

Pasaules apvienotajā konferencē, ko Čikāgā2017.gadā organizēja European Federationof Periodontology (EFP) un AmericanAcademy of Periodontology (AAP)izstrādāja periodontālo saslimšanudiagnostikas kritērijus, lai veicinātu pēciespējas lielāku vienveidību datu ievākšanāvisā pasaulē. Globāls pētījums par slimībasnastu veselības sistēmai sadarbībā arPasaules Veselības Organizāciju (WHO)atklāja Periodontīta izplatību tā smagākajāformā >11% populācijas.Kassebaum et al 2014. Global Burden of Severe Periodontitisin 1990-2010: A Systematic Review and MetaregressionJ Dent Res 93(11):1045-1053, 2014.

Izcils pētījums, ko König, Holtfreter unKocher publicēja žurnālā “European Journalof Dental Education”, tiek uzskatīts parautoritatīvāko Eiropas periodontālo

datu avotu un šajā dosjē iekļauti dati no šīspublikācijas, papildinot ar 2009 gadadatiem par Apvienoto Karalisti (UK),izņemot Skotiju.

Kamēr minētajā pētījumā secināts, kaoptimāla profilakse un ārstēšanasstratēģijas Eiropas periodontoloģijā tiksspēcinātas ar "salīdzināmākiem unreprezentatīvākiem datiem", tikmērspecialitātē ir virziens, kas palielinās tāsnozīmi vispārējās veselības aprūpē, turpinotzinātnisko izpēti par periodontālāsveselības saistību ar dzīvību apdraudošāmslimībām. Pēc vairāku gadu desmitu darbašajā jomā zinātnieki virzās arvien tuvākvienprātībai un nostiprina pierādījumustam, ka periodontālās aprūpes esamība varne tikai palīdzēt diagnosticēt tādusveselības stāvokļus kā cukura diabēts unkardiovaskulārās saslimšanas, bet arīveicināt to kontroli.


PERIODONTASASLIMŠANASEIROPĀ

EFPpartners: 8


PERIODONTĪTS VAR IETEKMĒT GANMUTES DOBUMU (VARI ZAUDĒTZOBUS), GAN VISU ORGANISMUKOPUMĀ (KARDIOVASKULĀRĀSSLIMĪBAS, PRIEKŠLAICĪGAS DZEMDĪBAS,CUKURA DIABĒTA KONTROLE UNKOMPLIKĀCIJAS)


PERIODONTĪTS

EFPpartners: 9


Periodontīts var izraisīt divu veidu sekas:lokālā līmenī (mutes dobumā) unsistēmiskā līmenī (visā organismā).

Lokālā līmenī visnopietnākās sekas ir zobazaudējums un tam ir gan estētiska, ganfunkcionāla nozīme, piemēram, tiekietekmēta runas un košļāšanas funkcija.Tas izraisa arī smaganu asiņošanu,nepatīkamu elpu, smaganu atkāpšanos,zobu kustīgumu, sāpes (visbiežāk gannorit bez sāpēm).

Pārējā ķermenī - milzīgā baktērijudaudzuma klātbūtne zem smaganāmnozīmē, ka šīs baktērijas var nonāktasinsritē un ietekmēt citas ķermeņa daļas(tieši vai netieši, izraisot sistēmiskuiekaisumu). Tas var paaugstināt riskusaslimt ar kardiovaskulārām slimībām,hronisku nieru slimību un reimatoīdoartrītu, kā arī apgrūtināt cukura diabētakontroli un veicināt tā komplikācijas.

PERIODONTA SASLIMŠANUIZRAISĪTĀS SEKAS

Riska faktori

· nepietiekama zobutīrīšana(slikta mutesdobuma higiēna)

· Smēķēšana· Stress· Vispārēja slimībavai novājinātaimunitāte: vājikontrolēts cukuradiabēts, osteoporoze,HIV, Herpes infekcija,orgānu transplantāts,utt.

· Hormonālas izmaiņas:grūtniecība,menopauze

· Reti medicīniskiestāvokļi un ar tiemsaistītu medikamentulietošana

· Periodontītaanamnēze ģimenē

· Imūnsistēmasnovecošanās


EFPpartners: 10


Periodontālās saslimšanas ir kompleksas,vairāku cēloņu izraisītas slimības. Toierosinātājs ir baktērijas, kuras nokļūstsmaganu rievā. Baktēriju uzkrāšanāsaplikuma veidā (sauc arī par bakteriālobiofilmu) zem smaganām noved pieapkārtējo audu iekaisuma., piem., gingivīta(smaganu iekaisums). Kamēr vien uz zobavirsmas atrodas šī biofilma, tikmēr kautkādā apjomā norisinās arī gingivīts. Ja šībiofilma netiek noņemta, tā var aizsāktimūno atbildi un iekaisuma reakciju, kas,savukārt, uzņēmīgiem indivīdiem varizraisīt periodontītu. Tieši imūnā atbilde uniekaisuma reakcija izraisa lielāko audubojājumu, kas izpaužas kā periodontīts.

Lai periodontīts progresētu, vienlaicīgijāsakrīt vairāku faktoru klātbūtnei:

· Patogēnas (slimību izraisošas) baktērijasbiofilmas sastāvā.

· Nepietiekami mutes dobuma higiēnasparadumi un profesionālās aprūpes trūkums.

· Indivīdam ir ģenētiski noteikta uzņēmība.

· Nelīdzena zobu rinda vai defektīvasrestaurācijas, kas veicina biofilmasuzkrāšanos lokāli.

· Stress, alkohola lietošana, aptaukošanās unsmēķēšana.

· Tādu vispārējo saslimšanu klātbūtne kācukura diabēts, osteoporoze vai biežasvīrusu infekcijas arī var ieņemt nozīmīgulomu periodontīta progresēšanā.

· Noteikti medikamenti var izraisīt smaganuapjoma palielināšanos vai ierosināt iekaisumareakciju smaganu audos.

PERIODONTĀLOSASLIMŠANUCĒLOŅI

KAD ZOBU APLIKUMS UZKRĀJASZEM SMAGANĀM, RODASGINGIVĪTS. TOMĒR, LAIGINGIVĪTS PROGRESĒTUPERIODONTĪTĀ, JĀBŪTKLĀTESOŠIEM ARĪ VAIRĀKIEMCITIEM FAKTORIEM:ĢENĒTISKIEM, VIDES FAKTORIEM,MEDIKAMENTIEM, LOKĀLIEMFAKTORIEM, NEPIETIEKAMAIMUTES DOBUMA HIGIĒNAI...

EFPpartners: 11


Periodonta saslimšanas parastineizraisasāpes vai izteiktu diskomfortu.Visbiežākais simptoms ir smaganuasiņošana spontāni vai zobu tīrīšanaslaikā. Smēķētājiem šī pazīme ir mazākizteikta. Asiņošana parasti izpaužas kāsarkanas (asiņainas) siekalas, izspļaujotzobu pastu pēc zobu tīrīšanas. Citiiespējamie simptomi ir strutu izdalīšanāsgar smaganu malu, nepatīkama garšamutē vai nepatīkama elpa, smaganuapsārtums, smaganu atkāpšanās (zobi sākizskatīties garāki), spraugu veidošanāsstarp zobiem vai zoba pozīcijas izmaiņas,paaugstināts zobu jutīgums uztemperatūras izmaiņām (biežāk uzaukstu), sāpes, zoba kustīgums.*

Pareizu slimības diagnozi var noteikt tikaizobārsts vai periodontologs (zobārsts,kurš īpaši specializējies smaganu slimībuārstēšanā).

* Noskatieties EFP filmu "The Sound of Periodontitis", kaspieejama šeit: http://www.efp.org/patients/sound-of-periodontitis.html

PERIODONTASASLIMŠANUDIAGNOSTIKA

· Smaganu asiņošanaun/ vai apsārtums

· Sarkanas vai asiņainas siekalas· Nepatīkama elpa· Izteikts zobu jutīgums· Zoba kustīgums· Zoba pārvietošanās· Zoba izkrišana

Brīdinošie signāli

Ar īpaša mērinstrumenta (zondes)palīdzību tiek veikta izmeklēšana,lai noteiktu vai periodonta auduiekaisums ir virspusējs (tikai smaganās)vai arī tas ir izplatījies dziļāk un jaunoticis balstaudu zudums (periodontīts).Lai apstiprinātu izmeklēšanas datus,var būt nepieciešams veikt rentgenauzņēmumus.


EFPpartners: 12


Vislabākais veids kā izvairīties noperiodontīta ir uzturēt korektu mutesdobuma higiēnu ikdienā, kontrolējotbakteriālās biofilmas (zobu aplikuma)daudzumu un veikt regulāras smaganuveselības pārbaudes. Īpaši uzņēmīgiempacientiem periodontīts var rasties arīneskatoties uz korektu mutes dobumahigiēnu. Personīgā mutes higiēnajāpapildina ar regulāriem zobārsta,periodontologa vai zobu higiēnistaapmeklējumiem, lai savlaicīgi diagnosticētujebkuru radušos saslimšanu.

Ir divas metodes bakteriālās biofilmas (zobuaplikuma) kontrolēšanai mutes domumā:

- Mehāniskās metodes. Tās ietver zobutīrīšanu ar parastu manuālu vai elektriskuzobu birsti un speciālu starpzobu birstīšulietošanu.

- Ķīmiskās metodes. Skalošana ar mutesskalojamiem līdzekļiem un zobu pastu,gelu, izsmidzināmu līdzekļu un antiseptiskuproduktu lietošanu papildus mehāniskajāmaplikuma kontroles metodēm.

Pareiza mutes dobuma higiēna jāveicpēc katras ēdienreizes. Nepieciešams veiktarī regulāras pārbaudes pie zobārsta vaiperiodontologa, lai novērtētu smaganuveselības stāvokli un savlaicīgi varētunovērst jebkādu radušos problēmu. Agrīnaperiodonta saslimšanu konstatēšanaatvieglo to ārstēšanu un būtiski palielinazobu saglabāšanas iespējas.

Periodonta un periimplanta saslimšanuprofilakses vadlīnijas pieejamas šeit:http://www.efp.org/perioworkshop/workshop-2014/guidelines.html.

Secinājumi un ziņojumi no "PerioWorkshop 2014" atrodami šeit: http://www.efp.org/perioworkshop/workshop-2014/conclusions.html

* See the EFP-produced film The Sound of Periodontitis, available here: http://www.efp.org/patients/sound-of-periodontitis.html

PERIODONTASASLIMŠANUPROFILAKSE

PROFILAKSES PAMATĀ IR ZOBU APLIKUMAKONTROLE, LAI NEPIEĻAUTU TĀUZKRĀŠANOS ZEM SMAGANĀM. TASPADARA ZOBU UN ZOBSTARPU TĪRĪŠANUPAR ABSOLŪTU NEPIECIEŠAMĪBU. TĀPATARĪ REGULĀRAS PĀRBAUDES IR SMAGANUVESELĪBAS UZTURĒŠANAS PAMATĀ.

EFPpartners: 13


Gingivīta gadījumā jānotīra uzkrājušāsbaktēriju nogulsnes. To dara, likvidējotzobu aplikumu un zobakmeni, kas irmineralizēts bakteriālais aplikums. Šoārstēšanu, kas pazīstama kā profesionālamutes dobuma profilakse jeb higiēna(virssmaganu aplikuma un zobakmensnoņemšana), veic mutes dobumaspeciālists - zobu higiēnists, zobārsts vaiperiodontologs. Turklāt, speciālistamjāizskaidro kā ikdienā pareizi kopt mutesdobumu un uzturēt to tīru, lai novērstugingivīta atkārtošanos.

Periodontīta ārstēšana notiek divosetapos. Pirmajā etapā, ko sauc arī parpamata ārstēšanas etapu, veicperiodontālo kabatu attīrīšanu nobaktērijām, notīrot un nogludinot zobasaknes virsmu (sauc arī par konvencionāloperiodontālo terapiju, neķirurģiskoperiodontālo terapiju, dziļo tīrīšanu),ar mērķi attīrīt zobu sakņu virsmu nobaktērijām, aplikuma un zobakmens.

Ļoti retos specifiskos gadījumos kāpapildterapija var tikt nozīmētasantibiotikas, bet citādi no to lietošanasbūtu jāizvairās.

Runājot par strauji progresējošām vaismagām periodontīta formām, var būtnepieciešams otrais ārstēšanas etaps, kasnozīmē pieejas izveidošanu dziļāmperiodontālām kabatām. Šo etapu saucpar periodontālo ķirurģiju. Reizēmperiodontālā ķirurģija ietver arī lokāluperiodonta reģeneratīvo (atjaunošanas)tehniku pielietošanu.

Beidzoties aktīvai ārstēšanai, slimībajoprojām stingri jākontrolē. Šeit sākasuzturošās ārstēšanas etaps, tas ir būtisksperiodontālās ārstēšanas pamats unvienīgais veids kā panākt periodontītakontroli ilgtermiņā.

PERIODONTASLIMĪBUĀRSTĒŠANA

Vienkārša ārstēšana

· Ikdienas higiēnas uzlabošana,specifisku riska faktoru korekcija.

· Bakteriālā aplikuma dziļa tīrīšana.· Periodonta veselības izvērtēšana.· Aplikuma un baktēriju kontrole zemsmaganām (saknes virsmasattīrīšana, nogludināšana).

· Smagākos gadījumos - nelielaķirurģiska iejaukšanās.

EFPpartners: 14


Ar pamata ārstēšanas un ķirurģisakāsārstēšanas etapu palīdzību iespējams ļotiefektīvi veikt iekaisuma un baktērijukontroli un atveseļot periodontu. Tomērbaktērijām piemīt īpašība atkārtotikolonizēt periodontālās kabatas no citāmnišām mutes dobumā, tādējādi dažumēnešu laikā slimība atgriežas, ja netiekveikti atbilstoši profilaktiski pasākumi.

Katrā uzturošās terapijas vizītēperiodontologs, zobārsts vai zobuhigiēnists veiks secīgas darbības pēcsekojoša protokola: izvērtēs katra zobaklīnisko situāciju, novērtēs mutes dobumakopējo veselības stāvokli, analizēs zobuaplikuma daudzumu, veiks bekteriālāaplikuma un zobakmens noņemšanuattiecīgajās mutes dobuma vietās, kur tasbūs nepieciešams.Ļoti būtiski uzsvērt, ka periodontālāuzturošā terapija nav tas pats, kasprofesionālā mutes dobuma profilakse jebhigiēna, bet gan individualizētamedicīniska ārstēšana, kas pielāgota katrapacienta individuālām vajadzībām.

Uzturošās terapijas apmeklējumubiežums ir individuāls, bet kopumā tasnozīmē atkārtotas vizītes ik pēc trīs,četriem vai sešiem mēnešiem. To nosaka,analizējot katra pacienta individuālosriskus un vajadzības.

PERIODONTASLIMĪBUĀRSTĒŠANA

GINGIVĪTS IR VIENKĀRŠIĀRSTĒJAMS AR PROFESIONĀLUMUTES DOBUMA HIGIĒNU UNPAREIZU IKDIENAS KOPŠANASREŽĪMU.PERIODONTĪTA ĀRSTĒŠANAINEPIECIEŠAMI VAIRĀKI POSMI,KAM SEKO UZTUROŠĀTERAPIJA VISA MŪZA GARUMĀ

PROFESIONĀLAPROFILAKSEVAI TĪRĪŠANA

UZTUROŠĀTERAPIJA

PERIODONTAĶIRURĢIJA

UZTUROŠĀTERAPIJA

UZTUROŠĀTERAPIJA

ZOBAKMENSNOŅEMŠANA UNSAKNESVIRSMASATTĪRĪŠANA

ZOBAKMENSNOŅEMŠANA UNSAKNESVIRSMASATTĪRĪŠANA

EFPpartners: 15


Rūpējies par savām smaganām

*Tas ir īpaši svarīgi periodonta saslimšanu profilaksei un lai novērstu slimības atkārtošanos.

2 līdz 3 reizes dienā: Katrus 3 mēnešus: 1-2 reizes gadā:

Notīri zobus unsmaganas arzobu birsti unzobu pastu

Lieto speciālāsstarpzobu birstīteskatru dienu. Izmantozobu diegu, ja šīsbirstītes neder, bet tasir mazāk efektīvs

Ja nepieciešams,skalo muti aratbilstoši nozīmētumutes skalojamolīdzekli

Nomaini zobubirsti

Apmeklē savu zobārstuvai periodontologu unveic smaganu veselības pārbaudi

Apmeklē zobu higiēnistu unveic profesionālu profilaksi unzobu tīrīšanu, un saņem detalizētuapmācību par sava mutesdobuma kopšanu*

LATVIJASPERIODONTOLOGU

ASOCIĀCIJA

Full-member national societies

Associate-member national societies International associate-member national societies

gumhealthday.efp.org periodontologija.lv#GumHealthDay #SmaganuVeselībasDiena

Documents

PERIODONTA SLIMĪBU DOSJĒ · "Perio-Diabetes Workshop", kur apkopoti rezultāti no "European Federation of Periodontology" (EFP) un "International Diabetes Federation" (IDF) 2017