Perkembangan Organ Endocrine

Perkembangan Embryology Organ Endokrin dan Diferensiasi SeksSiti Hildani Thaib, dr,M.KesBagian Biologi Kedokteran dan AndrologiFakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya

SHT

TUJUAN PEMBELAJARANMemastikan bahwa mahasiswa memahami perkembangan embrologi normal dan abnormal Organ organ endokrin,

Memungkinkan mahasiswwa berpikir secara kritis tentang penyakit endokrin berdasarkan perkembangan embriologi normal dan abnormal

SHT

TUJUAN PEMBELAJARAN :3. Memastikan bahwa mahasiswa tahu perkembangan organ pria dan wanita dan kelainannya

4. Memberi mahasiswa pengetahuan dan pemahaman tentang abnormalitas organ genital berdasarkan abnormalitas perkembangan

SHT

MATERI PEMBELAJARAN :PendahuluanPerkembangan Organ endokrinPerkembangan Organ Kelamin PriaPerkembangan Organ Kelamin wanitaGangguan Diferensiasi Seks

SHT

Fertilisasi dan Perkembangan EmbryoDiferensiasi Jaringan tubuh manusia

SHT

Diferensiasi jaringan tubuh manusia

SHT

Kelenjar PITUITARY (HYPOPHYSIS) Kelenjar THYROID dan PARATHYROID Kelenjar ADRENAL

NORMAL DAN ABNORMAL

SHT

Perkembangan Kelenjar Pituitary

SHT

DASAR EMBRYOLOGY KELENJAR PITUITARY Neurohypophysis dibentuk oleh infundibulumInfundibulum berevaginasi dari dasar diencephalon dibagian posterior chiasma opticus Adenohypophysis dibentuk oleh kantong Rathke,(3 minggu) Infundibulum tumbuh dan meluas ke distal, Terbentuk tangkai infundibular stalk dan pars nervosaKantong Rathke hilang hubungan ke pharynx, membentuk epithelial vesicle, dan tumbuh mrngrlilingi tangkai infundibular (8 minggu)Dinding Anterior vesicle tumbuh cepat membentuk pars distalisDinding Posterior tumbuh hanya sedikitdan menyatu dengan pars nervosa, membentuk pars intermediaBagian yang tumbuh mengelilingi tangkai infundibular menjadi pars tuberalis,Sisa lumen vesicular lumen celah normal anatomik yang menyebabkan kelenjar pituitary terbagi dua lobus anterior dan posterior Selesai 15 minggu ( 3 5 bulan).

SHT

Anomali Klinik & fungsi fetal Kelenjar pituitary Pharyngeal hypophysis adalah sejenis ectopic adenohypophysis terletak didasar pharynx-menyebabkan dasar proximal kantong Rathke tetap ada (gagal berdegenerasi)Craniopharyngiomas adalah struktur yang juga berasal dari sisa distal kantong Rathke. Ada 2 variasi: Jarang terjadi, lesi intrasellar yang menyebabkan disfungsi pituitary, contoh. diabetes insipidus [defisiensi ADH] atau gagal tumbuh [pada anank anak] (didalam sellaturcica dimana ada lobang untuk kelenjar Sering terjadi, lesi suprasella menyebabkan gangguan penglihatan karena dampak pada chiasma n opticus

SHT

Perkembangan Kelenjar THYROID

SHT

Dasar embryology Kelenjar thyroid Berasal dari proliferasi di dasar lidah, pada foramen cecum, berasal dari endoderm.Turun sebagai diverticulum bilobus didepan pharynx, dihubungkan dengan lidah oleh ductus thyroglossus.Kadang kadang melewati larynx,2 lobus lateralis dan isthmus (sisa dari ductus thyroglossus)Thyroid follicular epithelial cells dari endoderm dan C-cells dari sel sel crista neuralis masuk ke kantong caudal pharyngeal keempat (ultimobranchial body), yang kemudian menjadi satu dan menyebar diseluruh thyroid5 7 minggu, selesai 3 bulan .

SHT

KELENJAR THYROID

SHT

Anomali Klinik & Fungsi fetal Kelenjar Thyroid Ectopic thyroid tissue dapat dijumpai disepanjang jalan turun kelenjar dan menjadi penyakit yang sama sebagai jaringan normal thyroid (jaringan thryoid di area abnormal, dimana saja jalan turun dapat diketahui lokasinya dengan pemakaian radioactive iodine untuk menemukan adanya proses penyakit yang lain yang mirip kelenjar thyroid)Catatan: Potongan Midsagital dari embryo pada bagian kiri, foramen cecum tetap terlihat dimana ductus thyroglossus berasal, di dasar dimana kelenjar thyroid muncul kadang menetap dibagian terbawah larynx. Jalan ini adalah letak dari sisa thyroid yang menetap membentuk sepotong jaringan thyroid.Cysta Thyroglassus Dijumpai beradadigaris tengah biasanya diatas os hyoid.

SHT

PERKEMBANGAN KELENJAR PARATHYROID

SHT

Dasar embryology Kelenjar parathyroid Berasal dari endoderm pada bagian cranial kantong pharyngeal ketiga dan keempat. Kantong kantong adalah bilateral, menghasilan empat parathyroidBagian Cranial kantong ketiga membentuk parathyroid inferior dan bagian cranial kantong keempat membentuk parathyroid superior5 8 minggu

SHT

KELENJAR PARATHYROID

SHT

Anomali klinik & fungsi fetal kelenjar parathyroid Karena kompleksnya proses perpindahan, posisi dan bahkan jumlah (khususnya yang inferior) kelenjar parathyroid amat bervariasiPasien dengan parathyroid adenoma, yang mensekresikan parathormone, akan menderita hyperparathyroidism, dan dokter bedah harus hati2 menentukan lokasi jaringan malignan parathyroidCatatan: Jumlah atau lokasi kelenjar parathyroid glands dapat bervariasi tapi seharusnya mempunyai sepasang superior dan sepasang inferior. Anomali kelenjar parathyroids menyebabkan moans (sakit otot), batu (batu ginjal), dan groins (nyeri sendi, fractures). Dapat diobati dengan mengangkat bagian malignan jaringan parathyroid

SHT

KELENJAR ADRENAL ( GLD SUPRA RENALIS )

SHT

KELENJAR ADRENAL (CORTEX)

SHT

Dasar embryology kelenjar adrenalBerasal dari dua rudiment :Adrenal cortex ( sel mesothelial) Fetal Cortex ke dalam badan mesenchyme dalam dua gelombangAdrenal medulla (sel neural crest ) bersama sama dengan gelombang pertama fetal cortexFetal cortex sebagian menelan sel medulla ( sel crista neuralis)Gelombang kedua ( mesothelium) membentuk kantong tipis disekeliling fetal cortex yang tebal,Pubertas - fetal cortex menipis keluar, membentuk zona reticularis definitif - sel sel gelombang kedua membentuk lebih tebal lapisan superficial cortex definitif (zona fasciculata dan zona glomerulosa)Cortex menutupi sempurna medulla selama 5 minggu 3-5 bln

SHT

Fungsi fetal adrenal dan perkembangan postnatal kelenjar adrenal

Placenta dan fetal adrenal bekerja sama memenuhi kebutuhan fetal steroidogenesisPlacenta membuat progesterone cortisol oleh fetal cortex untuk berbagai keperluan - memacu perkembangan sel type II - produksi surfactant di dalam paru paru,Fetal adrenal mensupplai bahan untuk sintesis estrogen oleh placentaSetelah lahir, hubungan placenta hilang, dan adrenal anak anak menjadi seperti adrenal dewasa

SHT

SHTGonad Indifferent Perkembangan Organ PriaPerkembangan Organ Wanita

SHT

GONAD INDIFFERENT 3 weeks

SHT

GONAD INDIFFERENT

SHT

PERKEMBANGANTESTIS

SHT

PERKEMBANGAN TESTIS DAN DUCTUS

SHT

SHT

SHT

PERKEMBANGAN OVARIUM

SHT

PERKEMBANGAN UTERUS DAN ADNEXA

SHT

PERKEMBANGAN UTERUS DAN VAGINA

SHT

PERKEMBANGAN GENITALIA EXTERNA

SHT

SHT

SHT

Syndroma Dysgenesis semasa perkembangan Urogenital Ridge SHT

SHT

Abnormalitas fungsional sintesis dan kerja Hormones SHT

SHT

SHT

SHT

Perkembangan PancreasPancreas berasal dari 2 kuntum pancreasKuntum Dorsal pancreast ada di dorsal mesenteriumKuntum Ventral pancreas dekat duktus biliaris.Rotasi duodenum bagian ventral kuntum bergerak ke arah dorsal. terletak caudal dan posterior terhadap kuntum dorsal. proc. uncinatus berada inferior caput pancreas. Kuntum Dorsal melengkapi bagian dari pancreas.Duktus pancreaticus utama dibentuk dari bagian dorsal dan ventral duktus pancreaticus

SHT

Perkembangan PancreasLangman p. 302

SHT


SHT

Perkembangan abnormal Pancreas

SHT


SHT

Perkembangan PancreasVentral Pancreatic BudDorsal Pancreatic BudBile Duct

SHT

Perkembangan PancreasVentral Pancreatic budBile DuctDorsal Pancreatic Bud

SHT

Perkembangan PancreasMain Pancreatic DuctAccessory Pancreatic DuctBile Duct

SHT

Perkembangan PancreasFGF and ActivinDisekresikan oleh notochordMenekan SHH didalam endoderm untuk menjadi pancreasGene Pancreatice and doudenal homeobox 1 (PDX) diregulasikan.Langman p. 299 & 288

SHT

Perkembangan PancreasPulau2 Langerhans berkembang dari jaringan parenchym pada bulan ke 3 gestasi.PAX 4 dan Pax6 merubah sel sele menjadi: b (insulin) cellsd (somatostatin) cellsg (pancreatic polypeptide ) cellsPAX4 only:a (glucagon) cellsSekresi Insulin mulai pada bulan ke 5 gestasi.

SHT

RUJUKAN :LANGMANS MEDICAL EMBRYOLOGY, 5TH EDITION, TW SADLER, 1985, WILLIAMS & WILKINS,BALTIMORE,USAEMBRYOLOGY, FIX,JD.,DUDEK,RW,1995, WILLIAMS & WILKINS, BALTIMORE,USAGENETICS IN MEDICINE, 2004,THOMSOM & THOMSOM, SAUNDERS, PHILADELPHIA, USA.BASIC AND CLINICAL ENDOCRINOLOGY, 3RD EDITION, GREENSPAN,F.S.,1991 APPLETON & LANGE,CALIFORNIA,USA

SHT

Documents

Perkembangan Organ Endocrine