7/25/2019 Permohonan Survey

1/2

Surabaya, 4 Juni 2009

Kepada Yth.

Kepala

Di Tempat

Dengan Hormat

Yang bertanda tangan di bawah ini aya !

"ama ! #iny Sulityowati

"ip ! 9$%0$&

'elon ! 'le(tro

Dengan ini melapor(an )ahwa (emarin tanggal & Juni 2009 pulangnya *am 20.00 +iblupa aben..

engetahui

Ka*ur Te(ni( 'le(tro

)ambang #i*anto ,-r ,T."ip. 92%02

7/25/2019 Permohonan Survey

2/2

/'"11"

/enda3taran Sidang S(ripi

Ditutup tanggal % gutu

2009. Demi(ian 1ntu( Di

/erhati(an.

Koordinator S(ripi

#iny Sulityowati ,ST