1

WELLYSIS

S-Patch Cardio

(Physician Web)

คมอการใชงานสวนของเวบไซต

Solution version: v.1.3a

Final revision date: 2019.01.01

Manual version: 1.3a

2

กรณาอานขอมลดงตอไปนอยางระมดระวงกอนใชงานคมอ

บรษท Wellysis ไดตรวจสอบขอมลทอยในเอกสารน อยางไรกตามบรษท Wellysis จะไมรบผดชอบตอสถานการณใด ๆ ทเกดขนจากเนอหาทไมถกตองหรอขอผดพลาดในการจดพมพ เนอหาและขอมลจ าเพาะในเอกสารนอาจมการเปลยนแปลงไดโดยไมตองแจงใหทราบลวงหนา และส าหรบขอมลเพมเตมเกยวกบประวตการแกไขของคมอน สามารถเขาไปดไดท www.wellysis.com

บรษท Wellysis ถอครองสทธในทรพยสนทางปญญาทงหมดรวมถงลขสทธในเอกสารน หามมใหใชคดลอกหรอเปดเผยตอบคคลทสามหรอแจกจายเอกสารนโดยไมไดรบอนญาตอยางถกตองจาก Wellysis การกระท าเหลานถอเปนการละเมดสทธในทรพยสนทางปญญาของบรษท

Copyright ⓒ Friday, January 31, 2020 8:16:07 PM Wellysis Corp. All rights reserved.

ผเขยน Wellysis Corp.

ทอย 113 Gangnam-gu Seocho-dong, Seoul

โทรศพท +82 02 800 2830

อเมล spatchcardio@wellysis.com

3

สารบญ

ค าน า ·······················································································································································5

1. เรมตนใชงาน ································································································································8 การเตรยมการ ································································································································· 8

การเขาสระบบ································································································································ 9 2. การจดการขอมลททดสอบ ·········································································································10

การดรายการทดสอบ ···················································································································· 11 ลงทะเบยนการทดสอบ·················································································································· 12 เปลยนแปลงหรอลบการทดสอบ···································································································· 14 ดการทดสอบโดยละเอยด ·············································································································· 14

3. การประเมนและจดการผลการทดสอบ························································································15

Trend Review ·································································································································16 การเปลยนแปลงและลบ Beat..................................................................................................18 การเพม Beat ...........................................................................................................................18 การแกไขและลบ Rhythm........................................................................................................19 การเพม Rhythm.......................................................................................................................19 การใช Caliper......................................................................................................... ..................20 การบนทก Strip แถบเวลา 10 วนาท.........................................................................................20

Shape Review ································································································································22 การเปลยน Shape Class Unit....................................................................................................24

Event Review ································································································································25 Episode Review ····························································································································28 Report ···········································································································································30 Summary......................................................................................................... .........................31 Patient Triggered.......................................................................................................... ............32 Histogram............................................................................... ..................................................32 Rhythm............................................................................................................. ........................33 Comment.................................................... ..............................................................................33 Preview .................................................................................................................. ................34

Completing Test Evaluation·········································································································35

4

4. การจดการขอมลผใช·················································································································36 การจดการ User Profile············································································································37 การเปลยนรหสผาน··················································································································38

ภาคผนวก - ค าถามทพบบอย ·········································································································39

5

ค าน า กลมเปาหมาย คมอนจดท าขนส าหรบผวนจฉยและแพทยทใช Wellysis Cardio จาก Wellysis

โครงสรางของคมอ คมอจะประกอบไปดวยเนอหา ดงตอไปน • บทท 1 เรมตนใชงาน อธบายวธการลอคอนเขาสระบบ • บทท 2 การจดการขอมลททดสอบ อธบายวธการจดการขอมลพนฐานของการทดสอบ ECG • บทท 3 การประเมนและจดการผลทดสอบ อธบายวธการด เปลยนแปลง และจดการผลการทดสอบ ECG • บทท 4 การจดการขอมลผใช อธบายวธการจดการขอมลพนฐานของผใชทเขาสระบบ • ภาคผนวก - ค าถามทพบบอย สรปค าถามทพบบอยโดยผใชเวบ S-Patch Cardio

6

ขอตกลง (Conventions) คมอจะใชขอตกลงตอไปนเพอใหผอานเขาใจเอกสารไดชดเจนยงขน

ตวอกษรหนา (Boldface) ตวอกษรหนา (Boldface) ใชเพอแสดงถงองคประกอบของ graphic user interface, menu และ directories ของขอความ อยางไรกตาม portals, window, wizard จะถกแสดงอยภายในอญประกาศ (“ ”) และตวอกษหนาจะไมถกใช

ตวอกษรเอยง (Italic) ตวอกษรเอยง (Italic)ใชเพอระบเปนตวแปรหรอพารามเตอรทผใชตองปอน Monospace

การใช Monospace ใชเพอบงบอกการเขยนโปรแกรมหรอโคด ส าหรบความแตกตางใน main text, command, parameter names, registry name, script name และ process จะถกแสดงอยใน Bold Monospace สวนของตวแปรและพารามเตอรจะถกแสดงแบบ italic Monospace font

หมายเหต (Notes) หมายเหต ใชเพอแสดงถงขอมลเพมเตมส าหรบผใช เชน เคลดลบ ค าแนะน า ขอยกเวน และขอหาม (หมายเหตจะถกใชเมอครอบคลมหลายประเดน)

ขอควรร ใชเพอแจงผอานถงความเสยหายทอาจเกดขนกบระบบขอมลหรออปกรณ

หมายเหต : ตรวจสอบวาไดท าการตดตง version 64-bits ของ driver ส าหรบ ABC statistics software version 64-bits โดย 32-bits version ของ driver จะไมสามารถใชงาน software ได

• เนอหาส าหรบหมายเหต • เนอหาส าหรบหมายเหต

ขอควรร : การตงคาสทธส าหรบระบบปฏบตเพอใหการตดตงโปรแกรมท างานไดอยางถกตองบนอปกรณ IOS 6 หรอใหมกวา

• เนอหาส าหรบขอควรร • เนอหาส าหรบขอควรร

7

ขอควรระวง ใชเพอเตอนภยคกคามทอาจเกดขนไดกบระบบขอมลหรออปกรณ หรอท าใหผใชงานบาดเจบทางรางกาย

ประวตการแกไข

Version ของคมอ

วนทเผยแพร ขอมล

0.0

2017.07.12

การเผยแพรคมอครงแรก

1.0

2017.12.15

เพมวธการตรวจสอบขอมลและแยกคมอผใช

(App, Physician Web)

1.1a 2018.06.29

เพมฟเจอรใหม เชน การวเคราะหผลใหม ทางลด

และเปลยนเงอนไข

1.3a

2018.12.18 เพมฟเจอรใหมในเวอรชน 1.3a และอพเดทหนาจอ

ขอควรระวง : มความเสยงทจะเกดไฟฟาชอตหากเซรฟเวอรหรออปกรณทเกยวของไมไดอยทระดบผว • เนอหาส าหรบขอควรระวง • เนอหาส าหรบขอควรระวง

8

1.

เรมตนใชงาน สามารถจดการผลทดสอบ ECG รวมถงการประมวลผลลพธโดยใชระบบ S-Patch Cardio

บทท 1 “เรมตนใชงาน” ประกอบไปดวยหวขอดงตอไปน

• การเตรยมการ • การเขาสระบบ

การเตรยมการ ควรปฏบตตามขอก าหนดดงตอไปนกอนจะใชงานระบบ S-Patch Cardio

• เวบบราวเซอร (Web Browser) : เวบบราวเซอรทแนะน าคอ Google Chrome รน 54 หรอใหมกวา บราวเซอรทแนะน าหมายถงบราวเซอรทสามารถใชคณสมบตของ S-Patch Cardio Web ไดอยางเตมท โดยไมมขอจ ากด • การอนญาตผใชงาน (User Permissions) : มการอนญาตผใชแบงออกเปนสองระดบ โดยแตละระดบ ของผใชมขอบเขต ความสามารถทตางกน คมอนจะอธบายการท างานทงหมดโดยใชระดบของผใชเปน “ ผตรวจสอบ (Reviewer) ” ระดบ ชอของระดบผใช หนาทหลก 1

ผแกไข (Editor)

• จดการขอมลของการทดสอบ • ตรวจสอบและแกไขผลการทดสอบ

2 ผตรวจสอบ (Reviewer) • จดการขอมลของการทดสอบ • ตรวจสอบและแกไขผลการทดสอบ • ประเมนผลการทดสอบ

• หากคณเขาถงการทดสอบทก าลงมผดผลทดสอบอยแลวขอความทแสดงดานลางจะปรากฏทดานบนของหนาจอ • คลกทขอความเพอกลายเปนผตรวจสอบส าหรบการทดสอบนน

9

การเขาสระบบ เพอทจะเขาสระบบ ใหท าตามขนตอนดงตอไปน 1. พมพ https://spatchcardio.com ลงบนแถบ address bar ของเวบบราวเซอร

2. พมพชอผใชงาน (User ID) และรหสผาน (Password) จากนนคลก LOGIN

10

2.

การจดการขอมลททดสอบ สามารถด เปลยนแปลงหรอลบการทดสอบ ECG ไดและสามารถลงทะเบยนการทดสอบ ECG ใหมได บทท 2 “การจดการขอมลททดสอบ” ประกอบไปดวยหวขอดงตอไปน

• การดรายการทดสอบ • ลงทะเบยนการทดสอบ • เปลยนแปลงหรอลบการทดสอบ • ดการทดสอบโดยละเอยด

11

การดรายการทดสอบ สามารถคนหารายการของการทดสอบทไดลงทะเบยนไวในแตละพนทของตนเอง (site) เพอตรวจสอบ หรอยนยนไดตามขนตอนดงน

1. เลอกสถานทของตนเองจากรายการของพนทโดยจะอยดานบนสดของหนาจอ 2. ปอนหรอเลอกเงอนไขการคนหาทตองการแลวคลก Search ระบบจะใชคาเรมตนเพอแสดงขอมลส าหรบ 30 วนทผานมาเทานน จะตองมการเปลยนแปลงถาหากตองการการทดสอบทมากกวา 30 วน เงอนไขการคนหาทใชไดมดงน

• ระยะเวลา : สามารถระบชวงเวลา (Hookup time) ทสงขอมลเพอแกไขผลการคนหา • สถานะ : สามารถระบสถานะ (Status) ของการทดสอบเพอแกไขการคนหา • ค าส าคญ : สามารถระบชอผใชงาน, MRN หรอหมายเลขเลขเครอง S-Patch Cardio เพอแกไขการคนหา การเลอกชอง My Test จะแสดงผลเฉพาะการทดสอบทผใชก าลงตรวจสอบ หรอดแลอย โดยจะไดผลลพธเปนรายการตอไปน • Hookup time : ตารางเวลาหรอเวลาทเรมตนของการทดสอบ • Duration : ระยะเวลาทใชในการทดสอบครงนน • Test Seq. : เปนตวเลขทใชลงทะเบยนส าหรบการทดสอบครงนน

หมายเหต : สญลกษณโนต จะปรากฏหากมบนทกอย โดยเนอหาจะปรากฏถาวางเคอรเซอรไวเหนอ สญลกษณ

• Patient Information : ชอผปวย เพศ วนเกด หรอ MRN • Device No. : หมายเลขเครอง S-Patch Cardio ทใชในการทดสอบ • Reviewer : ชอของผตรวจสอบหรอประเมนผลทรบผดชอบในการดหรอแกไข • Status : ความคบหนาในปจจบนของการทดสอบ

12

- Blank : การทดสอบถกลงทะเบยนแลว แตยงไมไดเรมตน - Recording: การทดสอบอยในระหวางด าเนนการ - Waiting for data : การทดสอบเสรจสมบรณ แตยงไมไดสงขอมล - Processing data : ขอมลทบนทกจะถกสง แตยงไมไดเรมการวเคราะหขอมลโดยอตโนมต - Analyzing : การวเคราะหขอมลอตโนมตก าลงด าเนนการอย - Ready to edit : การวเคราะหขอมลอตโนมตเสรจสมบรณและพรอมทจะแกไข - Edit in progress : ก าลงแกไขโดยผแกไข (editor) - Ready to review : การแกไขเสรจสมบรณและสามารถตรวจสอบได - Reviewing : ก าลงไดรบการตรวจสอบโดยผตรวจสอบ (reviewer) - Completed : การแกไขและการตรวจสอบเสรจสมบรณ - Reanalysis : กลบไปสสถานะกอนการวเคราะห (pre-analysis) ของการทดสอบ

ลงทะเบยนการทดสอบ เพอทจะลงเทยนการทดสอบใหม ใหท าตามขนตอนตอไปน 1. คลกสญลกษณ ทดานลางของหนาตาง “Test List” และจากนนเปด “Patient Account Settings” จะมหนาตาง pop-up แสดงขนมาเพอลงทะเบยน

13

2. ใสขอมลทจ าเปนลงไปในชองวางของการทดสอบ • Patient Information : ขอมลผปวย (หวขอทงหมดนเปนขอมลเพมเตม)

ชอ ค าอธบาย

MRN

Master Record Number ใชเพอระบตวผปวยและใชเปนหลกรวมกบระบบ EHR หรอระบบ HIE อน ๆ

Name ชอ – นามสกลของผปวย Gender ระบเพศ DOB ระบวน เดอน ปเกด Mobile Number ระบเบอรโทรศพท

• Test Settings : ตงคาการทดสอบ ชอ ค าอธบาย

Test Seq.

Test Sequence Number จะถกใชเปน gateway ของโทรศพท (สมารทโฟนหรออปกรณสวมใส) เพอใชระบต าแหนงทจะสงขอมล

Device No.

Device Number เปนหมายเลขประจ าเครองของ S-Patch Cardio ทก าหนดใหกบการทดสอบน ใชเพอแนใจวาจะไดรบขอมลทถกตอง

Hookup Date วนทผปวย เรมตดเครอง S-Patch Cardio ใชในการเกบคาใชจายและวตถประสงคอน ๆ

Duration

ระยะเวลาในการทดสอบจะบนทกหลงจากกด “Start Recording” บนแอพพลเคชน เมอระยะเวลาทเลอกหมดอายแอพพลเคชนบนมอถอจะสนสดการทดสอบโดยอตโนมตและสงขอมลไปยงเซรฟเวอรเพอท าการวเคราะห

Note ขอมลเพมเตมทเกยวกบการทดสอบหรอผปวย สามารถใสไดทชองน

3. คลก Save เพอบนทกการลงทะเบยน

14

เปลยนแปลงหรอลบการทดสอบ เพอทจะเปลยนแปลงหรอลบขอมลการทดสอบ ใหท าตามขนตอนดงน 1. คลกบนสญลกษณ บนหนา “Test List” เพอเปดหนาตางการดและการปรบเปลยนของขอมลเฉพาะ แกไขขอมลทตองการและคลก Save เพอเสรจสนหรอคลก Delete เพอลบการทดสอบ อยางไรกตามรายการทสามารถแกไขหรอลบไดนนแตกตางกนไปตามสถานะการทดสอบ • การแกไขขอมลผปวย : สามารถแกไขไดโดยไมค านงถงสถานะการทดสอบ • การแกไขขอมลการทดสอบ : สามารถแกไขไดส าหรบการทดสอบทยงไมไดเรมตน • การลบการทดสอบ : สามารถลบไดส าหรบการทดสอบทยงไมไดบนทก

ดการทดสอบโดยละเอยด เพอทจะประเมนและเปลยนแปลผลลพธของการทดสอบ ใหท าตามขนตอนดงน 1. คลกการทดสอบบน “Test List” เพอประเมนหรอจดการผลการทดสอบ คณสามารถยายไปทหนาตาง "Detailed View" ส าหรบการทดสอบในสถานะตอไปน (ดรายการทดสอบส าหรบรายละเอยดเพมเตม) :

• Ready to edit • Edit in progress • Ready to review • Reviewing • Completed

หนาตาง "Detailed View" ไวส าหรบผลลพธ (Result) การทดสอบจะประกอบดวย Trend review, Shape review, Event review และ Report คณสามารถหาค าอธบายในแตละเมนไดใน [บทท 3 การประเมนและจดการผลการทดสอบ]

15

3.

การประเมนและจดการผลการทดสอบ เมอผปวยเสรจสนการทดสอบ คณสามารถดและแกไขการวเคราะหอตโนมตของผลการตรวจสอบ ไดหลายวธ บทท 3 "การประเมนและการจดการผลการทดสอบ" จะครอบคลมหวขอตอไปน โดยสมมตวาผใชมสทธทเกยวของ สามารถหาค าอธบายของแตละบทบาทในคมอผดแลระบบขององคกร (Organization administrator manual) [บทท 2 การใชงานระบบ: จดการบทบาท]

• Trend Review • Shape Review • Event Review • Episode Review • Report • Test Evaluation Comple

16

Trend Review หนาตาง “Trend” หนาตางจะแสดงภาพรวมของอตราการเตนของหวใจ (HR) ในระหวางการทดสอบและสามารถเลอกชวงเวลาเฉพาะเพอแสดงแถบคลนไฟฟาหวใจ (ECG) ทสอดคลองกน ในมมมอง 10, 30 หรอ 60 วนาท นอกจากนสามารถเพม แกไขหรอลบค าอธบายประกอบส าหรบ beats กบ rhythms ① แสดงชอ เพศ อายและ MRN

② แสดงสถานะการทดสอบขณะปจจบน คลกทป มเพอเปลยนสถานะเปนขนตอนกอนหนาหรอถดไป

ของกระบวนการ จะไมมสงใดปรากฏถาหากการทดสอบอยในสถานะ "Ready to Edit"

③ แสดงสรปการทดสอบ

④ แสดงต าแหนงปจจบนในแถบ 60 หรอ 30 วนาทของผลการทดสอบแสดงดวยเสนแนวตงสเขยว

⑤ แสดง HR เฉลยตอนาทในกราฟ บลอกสเทาทแสดงในภาพดานลางแสดงสวนของกราฟ HR ซงขอมล

ขาดหายไปเนองจากการเชอมตอทขาดไประหวาง S-Patch-Cardio กบอปกรณมอถอ

17

⑥ แสดงชออาการและกจกรรมทปอนโดยผปวยในระหวางการตรวจสอบคลนไฟฟาหวใจ วงกลมสสม

หมายถงอาการและวงกลมสขาวแสดงถงกจกรรม วางเคอรเซอรไวเหนอวงกลมเพอดค าอธบายโดยละเอยด

⑦ บงชวาหวใจมจงหวะการเตนแบบ supraventricular beat หรอ ventricular beat เสนแนวตงสน าเงนบง

บอกถง supraventricular beat และเสนแนวตงสแดงหมายถง ventricular beat

⑧ ตวเลอกเพอดขอมลในหนวย 60 หรอ 30 วนาทในหนง strips หากเลอก “60 วนาท” ขอมลส าหรบการ

เลอก 1 นาท 3 นาทกอนหนานและ 4 นาทหลงจากนนจะถกจดเตรยมไว รวมเปน 8 นาท หากเลอก “30

วนาท” ขอมลส าหรบ 30 วนาททเลอก 30 วนาทกอนหนาและ 1 นาทและ 30 วนาทหลงจากนนจะ

ถกจดเตรยมไวใหทงหมดรวมเปน 2 นาทกบ 30 วนาท

⑨ ทางเลอกเพอเลอกขนาดของรปคลน ตามคาเรมตนจะเลอกคาท 1.0 mV การเลอก 2.0 mV ส าหรบ

มมมอง ทกระชบยงขน หรอเลอก 0.5 mV หรอ 0.2 mV ส าหรบมมมองทขยายใหญขน

⑩ ตวเลอกเพอเลอกกอนหนา (Prev. Time) หรอชวงเวลาถดไป (Next Time) ส าหรบแถบ 30 หรอ 60

วนาท ในแถบทของ 60 วนาทสามารถเลอนเวลาไดเปนหนวยละ 8 นาท ในขณะทแถบทสองของ 30 วนาท

สามารถเคลอนทได 2 นาทและ 30 วนาท

⑪ ระบสวนทแสดงบนแถบขนาด 10 วนาท

⑫ แสดง baseline mV ส าหรบการทดสอบ เสนแนวนอนสน าเงนออนเปน baselineในกรดของ strip 10

วนาท คลกทรปคลนและลากในแนวตงเพอเปลยน baseline

⑬ เครองมอในการวดชวงเวลาในสวนทเลอก

⑭ เพม beat ในสวนทตองการ

⑮ เพม rhythm ในสวนทตองการ

⑯ ตวเลอกเพอยายไปยง abnormal beat จงหวะกอนหนาหรอถดไป จากต าแหนงปจจบนในแถบ 10 วนาท

เพอคนหา S, V และ P beats

⑰ ทางเลอกเพอเลอนแถบ 10 วนาทกอนหนา หรอแถบ 10 วนาทถดไป

⑱ แสดงต าแหนงทเลอกขณะปจจบน จะแสดงดวยเสนแนวตงสเหลองทกงกลางของแถบ 10 วนาท โดยท

จดเรมตนหรอจดสนสดการทดสอบไมจ าเปนจะตองอยตรงกลาง

⑲ แสดงเวลาเรมตนของขอมลทแสดงในแถบ 10 วนาทในรปแบบ dd / mm hh / mm / ss แสดง HR

ส าหรบ beat ทใกลเคยงทสดกบเสนแนวตงสเหลอง

⑳ บนทกต าแหนงปจจบนเปนแถบเพมเตม

㉑ แสดง beat ท 60 หรอ 120 ครงตอวนาท

18

การเปลยนแปลงและลบ Beat เพอทจะลบและเปลยนแปลง beat ใหท าตามขนตอนดงน 1. คลกไอคอน Annotation ของบทส าหรบแถบ 10 วนาทเพอแกไข จากนนแถบ 10 วนาทจะเปนเปนโหมด modification mode และไอคอน Annotation กบไอคอน Delete จะปรากฏทดานบนของพนท 2. คลกบนไอคอน Annotation และแกไขบท 3. หรอคลก Delete เพอลบบท 4. คลก Cancel เพอออกจาก modification mode

การเพม Beat เพอทจะเพมบทใหท าตามขนตอนดงน 1. คลก Add Beat 2. เลอน guideline ไปยงต าแหนงทตองการและคลก 3. จากนนคลกไอคอน Annotation ทอยเหนอ guideline เพอเพมบททต าแหนงนน 4. คลก Cancel เพอออกจาก add mode

หมายเหต : ถาหากแกไข beat หรอ rhythm การแกไขจะเปลยนแปลงแคบนแถบ 10 วนาททเลอกไวเทานน จากนนคลกขอความทแสดงขนมาทดานบนขอหนาจอ เพอรเฟรชหนาตางและอพเดทขอมลทงหมด

19

การแกไขและลบ Rhythms เพอทจะแกไขและลบ rhythm ใหท าตามขนตอนดงน 1. คลกบน rhythms ในแถบ 10 วนาทส าหรบการแกไข จากนนแถบ 10 วนาทจะเปนเปนโหมด modification mode จากนน Rhythm Combo list และป ม Delete จะปรากฏทดานบนของพนท 2. เลอก rhythms เพอแกไข 3. คลก Start/End time ของ rhythms เพอเลอนไปยงเวลาเหลานน 4. เมอคลกทต าแหนงเรมตน / สนสดของ rhythms ทเลอกภายใน 10 วนาทแถบจะเปลยนเปนสแดง คลกทเสนเพอยกเลกและปรบเปนต าแหนงใหม 5. หรอคลก delete เพอลบ rhythms 6. คลก Cancel เพออกจากโหมด modification mode 7. คลก Save เพอบนทกขอมลของ rhythms ทมการแกไข

การเพม Rhythms เพอทจะเพม rhythms ใหท าตามขนตอนดงน 1. คลก Add Rhythms 2. เลอน guideline ไปยงต าแหนงทตองการและคลกเวลาเรมตนและสนสดของ new rhythm ทเพมใหม 3. เมอคลกบนต าแหนงเรมตนหรอสนสดของ rhythm ทเลอกไว เสนจะเปลยนเปนสแดง คลกทเสนเพอยกเลกและสามารถแกไขต าแหนงใหมได 4. คลก Cancel เพอออกจาก add mode 5. คลก Save เพอบนทก rhythms ทเพม

20

การใช Caliper เพอทจะวดชวงต าแหนงทตองการบนแถบ 10 วนาท ท าตามขนตอนดงน 1. คลก Caliper

2. ยาย guideline เพอเลอกต าแหนงเรมตนและจดสนสดของชวงเวลา จากนนการวดชวงเวลาทเลอกจะปรากฏขน 3. คลกทไอคอนรปสเหลยมบนเสนของ caliper แนวตงแลวลากเพอปรบชวงเวลา 4. คลกทไอคอนรปสเหลยมบนเสนชวงเวลาแนวนอนในระหวางเสน caliper แลวลากเพอปรบต าแหนงของชวงเวลาเพอยงคงความยาวของชวงเวลาเทาเดม 5. เมอก าหนดชวงเวลาแลวใหคลกทเครองหมายขดเพอแสดงเสน caliper ซ า ๆ ตามชวงเวลาทตงไว สวนนจะไมสามารถปรบ caliper หรอชวงเวลาได 6. คลก Close เพอออกจากโหมด caliper

การบนทก strip แถบเวลา 10 วนาท (ใหเปนแถบเวลาเพมเตม) หากแถบ 10 วนาทมความผดปกตสามารถบนทกแยกตางหากและดในรายงานได เมอตองการใชฟงกชนบนทกนใหท าขนตอนตอไปน 1. คลก ทต าแหนงของแถบ 10 วนาททตองการบนทกเพอเปดหนาตาง "Add Strip "

2. ใสชอของแถบเวลาดงกลาวและกด Save เพอเสรจสน 3. สามารถดแถบเวลาทบนทกเพมเตมและขอมล HR ไดในแถบ Report > Additional Strips

หมายเหต : คณสมบตพนฐานทเกยวของกบแถบเวลา 10, 30 และ 60 วนาทมเหมอนกบใน Trend Review, Event Review, และ Episode Review.

21

การใช Superimpose แถบของ beat จะไมรวม Q beat ซงจะถกแสดงในอตราทเลอกไวโดยผใช เพอทจะใชงานสวนนใหท าตามขนตอนตอไปน 1. คลก Superimpose 2. เลอก Superimpose rate ทตองการ 3. เมอคลกป มเรมตน แถบของ beat จะปรากฏจากต าแหนงนน ความยาวของ beat จะบงบอกดวยความยาวครงหนงระหวาง beat ปจจบนกบ beat กอนหนาหรอถดไปโดยไมเกน 1 วนาท 4. คลก Stop เพอหยด Superimpose 5. คลก Close เพอปด Superimpose

หมายเหต : คณสมบตพนฐานทเกยวของกบแถบเวลา 10, 30 และ 60 วนาทมเหมอนกบใน Trend Review, Event Review, Episode Review สวน Superimpose จะเหมอนกบในแค Trend Review, Event Review

22

Shape review สามารถแยกประเภทของ beats ตามรปรางจากการทดสอบเพอเปรยบเทยบ นอกจากนสามารถท า singular modification หรอ batch modification ส าหรบ beat ทอยในกลมเดยวกนได

① แสดงแถบ Normal annotation ② แสดงแถบ Supraventricular annotation ③ แสดงแถบ Aberrancy annotation ④ แสดงแถบ Ventricular annotation ⑤ แสดงแถบ Paced annotation ⑥ แสดงแถบ Questionable annotation ⑦ เลอกทกรปรางของ beat type ⑧ เลอนไปยงรปรางกอนหนาของ Shape list ⑨ เลอนไปยงรปรางถดไปของ Shape list ⑩ เลอกรปรางทตองการแกไข ⑪ แสดง caliper บนหนาจอ

23

⑫ เพม beats ในสวนทตองการ ⑬ เพม rhythm ในสวนทตองการ ⑮ เลอกอตราสวนการแสดงผลของแถบใน Shape list และแถบ 10 วนาท ⑯ เลอนไปทแถบ 10 วนาทกอนหนา ⑰ เลอนไปท beat กอนหนาของ beat ประเภทเดยวกน ⑱ เลอนไปท beat ถดไปของ beat ประเภทเดยวกน ⑲ บนทกต าแหนงปจจบนเปนแถบเพมเตม

• Tab per Annotation Type : แถบทแสดงประเภทของ beat ทรปรางเหมอนกน ในแตละแถบจะ

แสดงจ านวนของ beat พรอมค าอธบายไมวาจะเปน noise rhythm หรอไม ใหคลกในแตละแถบเพอเลอนและตรวจสอบรปรางของ beat ในแตละประเภท

• Shape List : สามารถดรปรางประเภทของ beat และเวลาทเลอกไวตามล าดบการเลอก (มากทสด 30 ประเภทตอหนา) List จะแสดงค าอธบาย, shape ID, จ านวนการเกด และแถบเวลา 400 ms กอนและหลงเกด beat ปจจบน (รวมเปน 800 ms)

• Page Move ( ) : คลกเพอเลอนไปยงหนากอนหนาหรอถดไปของ Shape list

• Detailed View of Shape: คลกทพนทแถบในรายการทดเพอดแถบ 10 วนาทส าหรบ beat

ทดานลางของหนาจอ Shape ID, index of beat ทแสดงอยในปจจบน รวมถงการนบจ านวน beat กบจ านวน shape จะถกแสดงทดานบนของ strip

• Move to Multi Beat Page: คลกสองครงทสวนของ strip area ใน view list เพอเคลอนยายหนากลมของ beat ส าหรบ beat class

• Scale of ECG mV ( ): เลอกการแสดงผลอตราสวนและแถบเวลา 10 วนาทของ strips วนาท ทอยใน Shape list สามารถใชฟงกชนดงกลาวในการท า scaling function ทอยใน Trend Review

• Prev/Next Beat ( ): ด beat ทมรปรางเหมอนกน โดยสามารถเลอก beat ทอยกอนหนานหรอถดไปจาก beat ปจจบนในสวน detailed view

24

• Short Cuts ( ): เปนฟงกชนทใชบอย มไวส าหรบใชงานป มลดและแสดงค าอธบายของป มลด

การเปลยน Shape Class Unit สามารถเปลยนค าอธบายของ beat ทงหมดทมลกษณะเหมอนกนไดในครงเดยว ใหท าตามขนตอนดงน 1. เลอก Checkbox ส าหรบ Shape list ทตองการหรอคลก Select All เพอเลอกรปรางทตองการแกไข 2. ท าการแกไขโดยคลก Annotation ทปรากฏอยดานบนของ list อยางไรกตาม การรโหลดสถตอาจใชเวลานานในการแกไขถาหากม beat มากกวา 500 beats และการแกไขอน ๆ ไมสามารถท าไดขณะท าการแกไขอย โดยจะมแถบขอความปรากฏขณะท าการแกไข

Multi Beat ทก ๆ Beat ทอยในคลาสเดยวกนจะสามารถแสดงผลและแกไขได ใหท าตามขนตอนดงน

หมายเหต : การแกไขหรอการลบ beat และการใชงาน caliper จะมฟงกชนการท างานเหลานปรากฏอยในสวนของ Trend Review

25

① เลอกทก beat ทปรากฏอยในหนาปจจบน ② แสดงผลตวอยาง beat ของ shape ปจจบน ③ แสดงต าแหนงหนาและจ านวนรวมหนาทงหมด ④ เมอคลกทป ม Go เพอเลอนไปยง corresponding page นน คลกบน Prev/Next page เพอเลอนหนา ⑤ แสดงผล beat ทเลอกขณะปจจบนแสดงดวยจอสเขยว ⑥ Beat ทไดรบการแกไขจะเปนสแดงหลงจากพม corresponding screen ⑦ Beat ทถกลบจะแสดงดวยหนาสด า ⑧ กลบไปหนาตาง Shape Review

Event Review สามารถตรวจสอบสวนของ rhythms, abnormal beats (S หรอ V) และสญญาณรบกวนทเกดขนในการทดสอบไดดวย chart ทมหนาจอคลายคลงกบหนาตาง Trend Review โดยสามารถเลอกจดทเฉพาะเจาะจงเพอใหแสดงกราฟทมแถบเวลา 10, 30 หรอ 60 วนาท เพอเพม แกไข หรอลบ beats หรอ rhythms ทตองการได

หมายเหต : การใชงานพนฐานทเกยวของกบการแสดงแถบเวลา 10 วนาท มการท างานเชนเดยวกนกบในสวนของ Trend Review

26

① แสดงผลชอ อาย เพศและ MRN ② แสดงสถานะของผลการทดสอบปจจบน คลกบนป มเพอเปลยนสถานะไปยงสถานะกอนหนา

หรอ ถดไป โดยจะไมมอะไรปรากฏถาหากผลการทดสอบอยในสถานะ “Ready to Edit” ③ แสดงผลสรปของการทดสอบ ④ แสดงต าแหนงปจจบนของแถบกราฟเวลา 60 หรอ 30 วนาทของผลการทดสอบ ดวยเสนแนวตงส

เขยว ⑤ แสดงกราฟ histogram ของความถ beat (S จะเปนสน าเงนและ V จะเปนสแดง) กลองสเทาจะถก

แสดงเปนรปภาพดานลางสอความหมายถง สวนของขอมลทไมไดถกบนทกไวดวยเหตผลบางอยางยกตวอยางเชน สญเสยการเชอมตอระหวาง S-Patch กบอปกรณมอถอ

⑥ แสดงผลอาการและกจกรรมทบนทกโดยผใชงานขณะก าลงใชงาน S-Patch ในการวด ECG

โดยวงกลมสสมจะบงบอกถงอาการ และวงกลมสขาวจะบงบอกกจกรรม สามารถดรายละเอยด โดยการน า cursor ไปชทวงกลมดงกลาว

⑦ แสดงรายละเอยดของ rhythms ทปรากฏของการทดสอบทเลอกไว ⑧ ตวเลอกการแสดงผลของขอมล วาตองการใหมหนวยของเวลาเปน 60 หรอ 30 วนาท ถาหากเลอก

60 วนาท จะแสดงขอมลทเลอกไว 1 นาท ขอมล 3 นาทกอนหนาและขอมล 4 นาทถดไป รวมเปนทงหมด 8 นาท ถาหากเลอก 30 วนาท จะแสดงผลขอมลทเลอก 30 วนาท ขอมล 30 วนาทกอหนาและขอมล 90 วนาทถดไปรวมเปนทงหมด 150 วนาท

⑨ ตวเลอกส าหรบขนาดของคลน โดยมาตรฐานจะอยท 1.0 mV ถาเลอก Select 2.0 mV ส าหรบมมมองทกระชบขนหรอเลอก 0.5 mV กบ 0.2 mV ส าหรบมมมองทกวางขน

⑩ เลอกอาการทปรากฏ ⑪ เลอนเพอหาเหตการณ (event) กอนหรอถดไปของอาการปจจบน ⑫ ตวเลอกส าหรบการเลอกคาบของแถบเวลา โดยจะม 30 วนาทหรอ 60 วนาท ส าหรบแถบเวลา 60

วนาทสามารถเลอนแถบทละ 8 นาท ขณะทแถบเวลา 30 วนาทสามารถเลอนแถบทละ 2 นาท 30 วนาท you can

⑬ บงบอกสวนทก าลงแสดงผลในแถบเวลา 10 วนาทดานลาง

27

⑭ อปกรณในการวดระยะเวลาของชวงทเลอก ⑮ เพม beat ในสวนทเลอก ⑯ เพม rhythm ในสวนทเลอก ⑰ ตวเลอกในการเลอนขอมลกอนหรอหลงขอมลทก าลงแสดงผลอยในแถบเวลา 10 วนาทเพอ

คนหา S, V และ P beats ⑱ ตวเลอกในการเลอนของแถบเวลา 10 วนาท ⑲ แสดงต าแหนงทเลอกไวในปจจบนดวยเสนแนวตงสเหลองทจดกงกลางของแถบเวลา 10 วนาท

โดยเสนแนวตงสเหลองสามารถอยทบรเวณจดเรมตนหรอจดสนสดได ⑳ แสดงผลเวลาทเรมตนของขอมลในแถบเวลา 10 วนาทในรปแบบ dd/mm hh/mm/ss และแสดงผล

HR ส าหรบ beat ทใกลเสนแนวตงสเหลองมากทสด ㉑ บนทกต าแหนงปจจบนใหเปนแถบเวลาเพมเตม

• Viewing Test Overview : ขอมลผปวย (ชอ / เพศ / อาย / MRN) และสรปผลการทดสอบ (เวลา ทดสอบ HR เฉลย จ านวนรวมของ QRS complexes จ านวน beat S / V) จะปรากฏทดานบนของ หนาจอ

• S and V Trends (Histogram): ความถในการการเกด beat แบบ S และ V ขณะท าการทดสอบจะแสดงผลอยในรปแบบ histogram อาการทมโอกาสทจะเกดขนในเวลาเดยวกนจะถกแสดงผลแบบ bar chart เพอชวยประเมนสภาพของผปวย

• Viewing Section Strips: สามารถคลกต าแหนงในบรเวณตองการของภาพรวมเพอดแถบเวลา 10, 30 หรอ 60 วนาทได

• Moving Prev/Next of the Rhythm Section ( ): สามารถเลอกอาการทงหมดหรออาการทเฉพาะเจาะจง เพอเลอนไปยงอาการทเกดขนกอนหนาหรอถดไป โดยสามารถหาดชนของขอมลส าหรบอาการใหมไดทพนทดานบนของแถบเวลา 10 วนาท

• Moving Per Rhythm: ถาทงหมดถกเลอก จะสามารถเลอนไปยง event กอนหนาหรอถดไปของอาการทงหมดทเกดขนในการทดสอบได หรอเลอกอาการทเจาะจงเพอเลอนไปด event ครงทเกดกอนหนาหรอถดไป โดยใชป ม Prev Event/Next Event

28

Episode Review ในสวนนสามารถดการกระจายของ episode ทเลอกไว และต าแหนงของการวเคราะหได โดยสามารถเลอก episode ใน distribution chart โดยจะแสดง episode ทเลอกดวยสเขยว สวนสแดงจะแทนดวย BPM ต าสดและสงสด

① เลอก Episode ทตองการจะด ② เลอกคาต าสดส าหรบ distribution chart ③ เลอก episode ดวยคาทสงขนหรอต าลง ④ เลอกคาสงสดส าหรบ distribution chart ⑤ เลอกคาสงสดหรอต าสด ส าหรบสถตใน report จาก episode ทเลอกไวในปจจบน ⑥ ยกเลกการตงคาสงสดหรอต าสด โดยผใชงาน ⑦ แกน Y ส าหรบ distribution chart บงบอกจ านวน episode ⑧ แกน X ส าหรบ distribution chart บงบอกคาของ episode

หมายเหต : ขอมลของแถบเวลา 10, 30 หรอ 60 วนาทของ episode ทไดเลอกไวจะแสดงอยทจอดานลาง โดยมฟงกชนการท างานเหมอนใน Trend Menu

29

⑨ แสดงคาต าสดในทใชใน report ⑩ แสดงคาและการนบของ episode ปจจบนทเลอกไว ⑪ แสดงคาสงสดและต าสดทจะใชใน report

ใชลกศรลงของรายการน เพอเลอก episode ทตองการดโดยจะมไอเทมดงน

• Heart Rate • RR Interval • NN Interval • VE Run Length • VE Bigeminy Cycles • SVE Run Length • SVE Bigeminy Cycles

ใชป ม button bar ทอยดานบนขวาของหนาจอเพอด episode values หรอตงคาสงสด ต าสด โดยป มจะมการท างานดงน

• Minimum: เลอกคาต าสดจาก distribution chart. • Lower: เลอก episode ทมคาสงกวาหรอต ากวาคาทเลอกไว • Higher: เลอก episode ทมคาสงกวาหรอต ากวาคาทเลอกไว • Maximum: เลอกคาสงสดจาก distribution chart. • Set Min: ตงคาต าสดทใชใน report statistics จาก episode ทเลอก โดยคาต าสดจะถกตง

อตโนมตถาไมไดมการระบ • Set Max: ตงคาสงสดทใชใน report statistics จาก episode ทเลอก โดยคาสงสดจะถกตง

อตโนมตถาไมไดมการระบ • Unset Min: ยกเลกการตงคาต าสดโดยการใช Set Min • Unset Max: ยกเลกการตงคาสงสดโดยการใช Set Max

30

Report สามารถดสถตของขอมลทเกยวกบการทดสอบไดทงหมด รวมถงขอมล diary, episode และ rhythm ทบนทกโดยผปวย โดยคลกในแตละแถบทดานบนขวา เพอดรายละเอยดของขอมลทตองการ

① แสดงผลสรปของการทดสอบปจจบน อยางเชน ระยะเวลาททดสอบ คา HR สงสด ต าสด ② แสดงอาการและกจกรรมทผปวยบนทกลงบน application ③ 7 ประเภทของ episode – HH, RR, NN interval, SVE Run length, VE Run Length, SVE Bigeminy

Cycle, and VE Bigeminy Cycle จะถกแสดงแบบ histogram ④ สรางแถบส าหรบประเภทของ arrhythmia rhythm ทพบในการทดสอบและแสดงสรป ⑤ ถาหากพบ supraventricular beats หรอ ventricular beats ในการทดสอบ จะมแถบนปรากฏขน ⑥ แสดงผลแถบเวลาเพมเตม (additional strip) ทสรางขนจากแถบเวลา 10 วนาทของ Trend Review,

Rhythm Review และ Episode Review โดยจะไมปรากฏถาไมมการเพมแถบเวลาเพมเตม ⑦ แสดงหนาตาง “Preview” เพอบนทกไฟล report เปนแบบ pdf file โดยสวนของ preview จะ

แบงเปนสวนของขอมล สวนทเปดเผยขอมลทงหมดรวมถงแถบเวลาตาง ๆ ทวเคราะห ⑧ แสดงผลขอมลทส าคญโดยจะท าการขดเสนใตเอาไว คลกเพอเลอนไปยงต าแหนงใน Trend Review

หรอ Rhythm Review

31

⑨ บนทก comment ส าหรบการทดสอบ และคลก confirm หรอ submit เพออพเดทสถานะของการทดสอบ

Summary สามารถดขอมลทงหมดของการทดสอบได ดงน

• Overall Information: ตรวจสอบสถตของผลการทดสอบ อยางเชน เวลาทใช คาสงสดหรอต าสดของ HR

• Supraventricular/Ventricular Ectopic: ตรวจสอบสถตของ supraventricular และ ventricular ectopic

• Ventricular Tachycardia: ตรวจสอบ rhythm ทม HR สงสดผาน Ventricular Tachycardia Rhythms (VT)

• Supraventricular Tachycardia: ตรวจสอบ rhythm ทม HR สงสดผา Supraventricular Tachycardia Rhythms (SVT)

• Atrial Fibrillation: ตรวจสอบ rhythm ทม HR สงสดผาน Atrial Fibrillation (AFIB) • AV Blockตรวจสอบ rhythm ทม HR สงสดผาน AV Block (BII) • Pause: ค านวณชวง R-R / N-N เพอแสดง higher pause ทมากกวาคาอางอง (2500ms)

32

Patient Triggered สามารถดผลการทดสอบส าหรบอาการทบนทกไวโดยผปวยจาก application

Histogram สามารถเลอกเนอหาของ Episode Review เพอรวมอยใน Report ผานทงหมด 7 ไอเทมดวยกน โดยคาของชวง HR, RR จะแสดงอยเสมอ อยางไรกตามกลองส าหรบ NN Interval, SVE Run Length, VE Run Length, SVE Bigeminy Cycle, และ VE Bigeminy Cycle จะปรากฏขนเมอมขอมลเทานน

33

Rhythm สามารถตรวจสอบสถตเหมอนในสวนของ rhythms ไดทกประการส าหรบการทดสอบ โดยจะไมรวมสวนทเปน Noise / Normal / VB / VTr / และ AB

• AFIB: คาเรวสดและชาสดของ HR • AFL / BII / IVR / JR / P / PREX / SVT / VFL / VT: คา HR ทเรวทสด ระยะเวลานานทสด • SBR: คา HR ทชาทสด ระยะเวลานานทสด • SVEs / VEs: ดต าแหนงทเกดขนเปนครงแรกของ Isolated, Couplets, และ Bigeminy ใน

Supraventricular Ectopics และ Ventricular Ectopics เพมเตมส าหรบ VEs สามารถดขอมลไดใน VTr rhythm

• Additional Strips: ตรวจสอบแถบเวลา 10 วนาทเพมเตมของ Trend Review, Rhythm Review, และEpisode Review และสามารถลบแถบเวลาทไมตองการได

Comment สวนของ comment สามารถแกไขหรอบนทกโดยผใชทไดรบการอนญาตเพอแกไขการทดสอบเทานน

• Save: จะใชงานไดในสถานะ “Edit in progress” หรอ “Reviewing” โดยสามารถบนทก comment โดยไมเปลยนสถานะของการทดสอบ

• Submit: จะใชงานไดในสถานะ “Edit in progress” หลงจากกด submit สถานะของการทดสอบจะเปลยนเปน Ready to review

• Confirm: จะใชงานไดในสถานะ “Reviewing” หลงจากกด confirm สถานะจะเปลยนเปน “Completed”

34

Preview สามารถคลก Preview ทดานบนของหนาตางเพอ pop-up preview ของ report ในรปแบบทสามารถปรนได ตรวจสอบวาการ pop-up ใชงานอยบนบราวเซอร คลก ทอยดานลางเพอบนทก pdf file

Preview(Full Disclosure) สามารถคลก Preview ทดานบนของหนาตางเพอ pop-up preview(Full Disclosure) ทจะรวมแถบกราฟในรปแบบทสามารถปรนได ตรวจสอบวาการ pop-up ใชงานอยบนบราวเซอร คลก ทอยดานลางเพอบนทก pdf file

35

Completing the Test Evaluation สามารถเปลยนสถานะของหนาตาง “Review” จากสถานะ “Ready to edit” เปนดงน • Edit in progress: สามารถเปลยนจากสถานะ “Ready to edit” เปน “Edit in progress” ถาหากวาเปน editor ส าหรบการทดสอบนน หรอคลก ทอยดานบนซายของหนาตาง หรอสามารถเปลยนสถานะจาก “Reviewing” เปน “Edit in progress” โดยคลก จากนนกลบไปยงการแกไขบนหนาตาง pop-up

• Ready to review: เพอเปลยนสถานะจาก “Edit in progress” เปน “Ready to review” คลก ทดานบนของหนาตางหรอคลก Submit ในสวน Comment area ใตแถบ Report

• Reviewing: สามารถเปลยนจากสถานะของการทดสอบจาก “Ready to edit” หรอ “Ready to review” ไปเปนสถานะ “Reviewing” ถาหากวามสทธแบบ reviewer หรอคลก ทอยดานบนซายของหนาตางเพอเปลยนสถานะ

• Completed: เพอเปลยนสถานะจาก “Reviewing” ไปเปน “Completed” คลก ทอยดานบน

ขวาของหนาตางหรอคลก Confirm ในสวนของ Comment area ใตแถบ Report

36

4.

การจดการขอมลผใช

สามารถเปลยนขอมลของ users ในบทท 4 “การจดการขอมลผใช” จะครอบคลมหวขอตอไปน

• การจดการ User Profile • การเปลยนรหสผาน

37

การจดการ User Profile เพอทจะเปลยน หรอดขอมลของ user ทลงทะเบยนไว ท าตามขนตอนดงน 1. คลกบน user’s name (ยกตวอยาง ) บนหนาตาง "Test Information Management" 2. คลก View Profile จะไมสามารถเปลยน User ID, Assign Sites, Name แตสามารถแกไข email, mobile, office phone และ office FAX โดยอเมลจะตองไมใชอเมลทเคยลงทะเบยนไวแลว

38

การเปลยนรหสผาน เพอทจะเปลยนรหสผาน ใหท าตามขนตอนดงน 1. ไปยงหนาตาง “User Profile” 2. คลก จะมกฎของรหสผานแสดงอยดานบนของหนาจอ การเปลยนรหสผานใหมจะตองครบเงอนไขของรหสผานเทานน

39

ภาคผนวก – ค าถามทพบบอย ค าถามท 1 : จะ subscribe อยางไร ค าตอบ : ระบบของ administrator จะตองลงทะเบยน user ครงแรกกอน หลงจากการลงทะเบยนการพสจนตวตนผานอเมลจะถกสงไปยงอเมลทไดลงทะเบยนไว การลงทะเบยนจะเสรจสนถาหากผใชงานใชรหสผานชวคราวทไดในอเมล น ามาใชเขาสระบบ โดยมขนตอนดงน 1. เขาสระบบของอเมลทใชในการลงทะเบยน และตรวจสอบ Welcome Email 2. คลก Sign in เพอเขาถงสวนของ S-Patch Physician Portal จากนนระบ User ID และรหสผานชวคราวทไดรบ

40

3. ในการเขาสระบบครงแรก หนาตาง pop-up จะปรากฏส าหรบการเปลยนรหสผาน โดยท าตามเงอนไขในการตงรหสผานเพอสรางรหสผานใหม 4. คลก Save เพอบนทกรหสผานใหม