PLA DIRECTOR D’ONCOLOGIA DE CATALUNYA

Direcció General de Planificació i Avaluació

Departament de SalutDirecció General de Planificació i Avaluació

PLA DIRECTOR D’ONCOLOGIA DE CATALUNYA


Consell Assessor

20 de desembre de 2007



RODA DE PREMSA21 de desembre de 2007



L’IMPACTE DEL CÀNCER

Situació actual

L’IMPACTE DEL CÀNCER

Situació actual



Incidència i Mortalitat del càncer a Catalunya

Incidència i Mortalitat del càncer a Catalunya

Registre de Mortalitat de Catalunya Registre del càncer de Girona Registre del càncer de Tarragona Institut Català d’Oncologia Pla director d’oncologia de Catalunya



Incidència i Mortalitat a Catalunya

• Registre de Càncer de Girona. Període d’inclusió: 1980-1989 Genital femení i Mama1994-2002 Totes les localitzacions

• Registre de Càncer de Tarragona. Període d’inclusió: 1981-2001

• Registre de Mortalitat de Catalunya. Període d’inclusió: 1985-2004

Poblacions a Catalunya

• Període 1985-2001: Estimacions intercensals proporcionades per l’IDESCAT• Període 2002-2004: Estimacions postcensals proporcionades per l’IDESCAT• Període 2005-2019: Projeccions escenari mitjà-alt proporcionades per l’IDESCAT

Incidència i Mortalitat a Europa, EUA i Canadà

• Cancer Incidence in Five Continents, Vol. IX (pub. desembre 2007), IARC• Mortalitat extreta de: Cancer Mondial, World Health Organization

Fonts d’informacióFonts d’informació



Incidència i mortalitat del Càncer a CatalunyaIncidència i mortalitat del Càncer a Catalunya

Incidència (% , casos any) Mortalitat (%, casos/any)

• Próstata (19.6%, 3498)

• Pulmó (16.1%, 2877)

• Colorrectal (14.6%, 2609)

• Bufeta (11.5%, 2053)

• Cavitat oral i faringe (4.5%, 801)

Total (100%, 17884)

• Mama (29.8%, 3829)


• Endometri (5.9%, 752)

• Linfoma no Hodgkin (4.5%, 580)

• Estòmac (4%, 510)

Total (100%, 12872)

• Pulmó (27.4%, 1628)

• Colorrectal (12%, 1144)

• Pròstata (8,6%, 819)

• Bufeta (5.9%, 556)

• Estòmac (5.6%, 532)

Total (100%, 9562)

• Mama (18.2%, 1001)


• Pulmó (6.4%, 356)

• Pàncrees (6.2%, 343)

• Estòmac (6%, 330)

Total (100%, 5553)



Incidència: Tots els càncers excepte pell no melanoma

a En el cas de Catalunya les dades representen la TA(M) en el període 2000 – 2004

b Mitjana dels països Europeus inclosos a la figura (sense incloure Catalunya)

c Taxa ajustada a la població mundial per 100000 persones–any

FONT: Cancer Incidence in Five Continents Vol. IX

Eu

rop

a

NordAmèrica

Dones

Homes

0 100 200 300 400 500 600 700 800

Canadà

EUA (Blancs)

EUA (Negres)

Europab

Polònia

Espanya

Finlàndia

Suècia

Eslovènia

Regne Unit

Catalunyaa

Noruega

Holanda

Alemanya

Dinamarca

Suïssa

França

Islàndia

República Txeca

Itàlia

Taxa Ajustadac





Eu

rop

a

NordAmèrica

Dones

Homes

Dones

Homes

0 100 200 300 400 500 600 700 800

Canadà

EUA (Blancs)

EUA (Negres)

Europab

Polònia

Espanya

Finlàndia

Suècia

Eslovènia

Regne Unit

Catalunyaa

Noruega

Holanda

Alemanya

Dinamarca

Suïssa

França

Islàndia

República Txeca

Itàlia

Taxa Ajustadac



c Taxa ajustada a la població mundial(4;5) per 100000 persones–any

FONT: Cancer Incidence in Five Continents, vol IX, 1998-2002

Eu

rop

a

NordAmèrica

Catalunyaa

Europab

Taxa Ajustada c

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

EUA Blancs

Canadà

EUA Negres

Finlàndia

Polònia

Suècia

Islàndia

Suïssa

Espanya

França

Regne Unit

Itàlia

Dinamarca

Eslovènia

Alemanya

Holanda

Noruega

República Txeca

Dones

Homes





Eu

rop

a

NordAmèrica

Catalunyaa

Europab

Taxa Ajustada c

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

EUA Blancs

Canadà

EUA Negres

Finlàndia

Polònia

Suècia

Islàndia

Suïssa

Espanya

França

Regne Unit

Itàlia

Dinamarca

Eslovènia

Alemanya

Holanda

Noruega

República Txeca

Dones

Homes

Catalunyaa

Europab

Taxa Ajustada c

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

EUA Blancs

Canadà

EUA Negres

Finlàndia

Polònia

Suècia

Islàndia

Suïssa

Espanya

França

Regne Unit

Itàlia

Dinamarca

Eslovènia

Alemanya

Holanda

Noruega

República Txeca

Dones

Homes

Dones

Homes

FONT: Cancer Incidence in Five Continents, volum IX (1998-2002)Catalunya 2000-2004

1998 - 2002



Incidència: càncer de pròstata





Eu

rop

a

NordAmèrica

Catalunyaa

Taxa Ajustada c

Europab

Homes

0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200

Canadà

EUA Blancs

EUA Negres

Polònia

República Txeca

Dinamarca

Eslovènia

Espanya

Itàlia

Regne Unit

Holanda

Alemanya

Suïssa

Noruega

França

Islàndia

Finlàndia

Suècia





Eu

rop

a

NordAmèrica

Catalunyaa

Taxa Ajustada c

Europab

HomesHomes

0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200

Canadà

EUA Blancs

EUA Negres

Polònia

República Txeca

Dinamarca

Eslovènia

Espanya

Itàlia

Regne Unit

Holanda

Alemanya

Suïssa

Noruega

França

Islàndia

Finlàndia

Suècia


1998 - 2002



Incidència: càncer de mamaE

uro

pa

NordAmèrica

Catalunyaa

Taxa Ajustada c

Europab

Dones

0 20 40 60 80 100 120

Canadà

EUA Negres

EUA Blancs

Polònia

República Txeca

Espanya

Eslovènia

Noruega

Alemanya

Suècia

Finlàndia

Regne Unit

Itàlia

Dinamarca

Islàndia

Suïssa

França

Holanda





Eu

rop

a

NordAmèrica

Catalunyaa

Taxa Ajustada c

Europab

DonesDones

0 20 40 60 80 100 120

Canadà

EUA Negres

EUA Blancs

Polònia

República Txeca

Espanya

Eslovènia

Noruega

Alemanya

Suècia

Finlàndia

Regne Unit

Itàlia

Dinamarca

Islàndia

Suïssa

França

Holanda






1998 - 2002



Incidència: càncer de pulmó





Eu

rop

a

NordAmèrica

0 20 40 60 80 100 120 140

Canadà

EUA (Blancs)

EUA (Negres)

Europab

Suècia

Finlàndia

Espanya

Noruega

Catalunyaa

França

Suïssa

Islàndia

Alemanya

Itàlia

Regne Unit

Eslovènia

Holanda

Polònia

Dinamarca

República Txeca

Taxa Ajustadac





Eu

rop

a

NordAmèrica

0 20 40 60 80 100 120 140

Canadà

EUA (Blancs)

EUA (Negres)

Europab

Suècia

Finlàndia

Espanya

Noruega

Catalunyaa

França

Suïssa

Islàndia

Alemanya

Itàlia

Regne Unit

Eslovènia

Holanda

Polònia

Dinamarca

República Txeca

Taxa Ajustadac





Eu

rop

a

NordAmèrica

Catalunyaa

Europab

Taxa Ajustada c

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

EUA Blancs

Canadà

EUA Negres

Finlàndia

Polònia

Suècia

Islàndia

Suïssa

Espanya

França

Regne Unit

Itàlia

Dinamarca

Eslovènia

Alemanya

Holanda

Noruega

República Txeca

Dones

Homes





Eu

rop

a

NordAmèrica

Catalunyaa

Europab

Taxa Ajustada c

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

EUA Blancs

Canadà

EUA Negres

Finlàndia

Polònia

Suècia

Islàndia

Suïssa

Espanya

França

Regne Unit

Itàlia

Dinamarca

Eslovènia

Alemanya

Holanda

Noruega

República Txeca

Dones

Homes

Catalunyaa

Europab

Taxa Ajustada c

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

EUA Blancs

Canadà

EUA Negres

Finlàndia

Polònia

Suècia

Islàndia

Suïssa

Espanya

França

Regne Unit

Itàlia

Dinamarca

Eslovènia

Alemanya

Holanda

Noruega

República Txeca

Dones

Homes

Dones

Homes


1998 - 2002



Mortalitat: tots els càncers excepte pell no melanoma

Itàliaa

Françaa

Dinamarcaa

Suèciaa

Canadàa

EUAa

Europab

Portugala

Dones

Homes

Eu

rop

a

NordAmèrica

a Últimes dades disponibles: França i Portugal, 2000-2003; Canadà, Itàlia, Suècia i Estats Units d’Amèrica,

2000-2002, Dinamarca, 2000-2001



FONT: Organització Mundial de la Salut (OMS), 2000 – 2004

Taxa Ajustadac

0 50 100 150 200 250 300 350

Finlàndia

Suïssa

Islàndia

Malta

Noruega

Espanya

Àustria

Catalunya

Alemanya

Regne Unit

Irlanda

Holanda

Eslovènia

Polònia

República Txeca

Itàliaa

Françaa

Dinamarcaa

Suèciaa

Canadàa

EUAa

Europab

Portugala

Dones

Homes

Dones

Homes

Eu

rop

a

NordAmèrica


2000-2002, Dinamarca, 2000-2001




Taxa Ajustadac

0 50 100 150 200 250 300 350

Finlàndia

Suïssa

Islàndia

Malta

Noruega

Espanya

Àustria

Catalunya

Alemanya

Regne Unit

Irlanda

Holanda

Eslovènia

Polònia

República Txeca





Eu

rop

a

NordAmèrica

Catalunyaa

Europab

Taxa Ajustada c

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

EUA Blancs

Canadà

EUA Negres

Finlàndia

Polònia

Suècia

Islàndia

Suïssa

Espanya

França

Regne Unit

Itàlia

Dinamarca

Eslovènia

Alemanya

Holanda

Noruega

República Txeca

Dones

Homes





Eu

rop

a

NordAmèrica

Catalunyaa

Europab

Taxa Ajustada c

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

EUA Blancs

Canadà

EUA Negres

Finlàndia

Polònia

Suècia

Islàndia

Suïssa

Espanya

França

Regne Unit

Itàlia

Dinamarca

Eslovènia

Alemanya

Holanda

Noruega

República Txeca

Dones

Homes

Catalunyaa

Europab

Taxa Ajustada c

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

EUA Blancs

Canadà

EUA Negres

Finlàndia

Polònia

Suècia

Islàndia

Suïssa

Espanya

França

Regne Unit

Itàlia

Dinamarca

Eslovènia

Alemanya

Holanda

Noruega

República Txeca

Dones

Homes

Dones

Homes

FONT: Organització Mundial de la Salut (OMS), 2000 – 2004, A França i Portugal, 2000 – 2003; Canadà, Itàlia, Suècia i Estats Units d’Amèrica, 2000 – 2002; Dinamarca, 2000 - 2001

1998 - 2002



Mortalitat: càncer de mama

Itàliaa

Françaa

Dinamarcaa

Suèciaa

Canadàa

Europab

Portugala

Eu

rop

a

NordAmèrica

Dones


2000-2002, Dinamarca, 2000-2001




Taxa Ajustadac0 5 10 15 20 25 30

EUAa

Espanya

Catalunya

Polònia

Islàndia

Finlàndia

Noruega

Suïssa

Àustria

República Txeca

Alemanya

Eslovènia

Regne Unit

Malta

Holanda

Irlanda

Itàliaa

Françaa

Dinamarcaa

Suèciaa

Canadàa

Europab

Portugala

Eu

rop

a

NordAmèrica

DonesDones


2000-2002, Dinamarca, 2000-2001




Taxa Ajustadac0 5 10 15 20 25 30

EUAa

Espanya

Catalunya

Polònia

Islàndia

Finlàndia

Noruega

Suïssa

Àustria

República Txeca

Alemanya

Eslovènia

Regne Unit

Malta

Holanda

Irlanda


1998 - 2002



Mortalitat: càncer de pulmó

Polònia

Itàliaa

Françaa

Dinamarcaa

Suèciaa

Canadàa

EUAa

Europab

PortugalaDones

Homes

Eu

rop

a

NordAmèrica


2000-2002, Dinamarca, 2000-2001




Taxa Ajustadac0 10 20 30 40 50 60 70 80 90

Finlàndia

Suïssa

Malta

Àustria

Noruega

Alemanya

Espanya

Islàndia

Catalunya

Irlanda

Regne Unit

Eslovènia

Holanda

República Txeca

Polònia

Itàliaa

Françaa

Dinamarcaa

Suèciaa

Canadàa

EUAa

Europab

PortugalaDones

Homes

Dones

Homes

Eu

rop

a

NordAmèrica


2000-2002, Dinamarca, 2000-2001




Taxa Ajustadac0 10 20 30 40 50 60 70 80 90

Finlàndia

Suïssa

Malta

Àustria

Noruega

Alemanya

Espanya

Islàndia

Catalunya

Irlanda

Regne Unit

Eslovènia

Holanda

República Txeca





Eu

rop

a

NordAmèrica

Catalunyaa

Europab

Taxa Ajustada c

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

EUA Blancs

Canadà

EUA Negres

Finlàndia

Polònia

Suècia

Islàndia

Suïssa

Espanya

França

Regne Unit

Itàlia

Dinamarca

Eslovènia

Alemanya

Holanda

Noruega

República Txeca

Dones

Homes





Eu

rop

a

NordAmèrica

Catalunyaa

Europab

Taxa Ajustada c

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

EUA Blancs

Canadà

EUA Negres

Finlàndia

Polònia

Suècia

Islàndia

Suïssa

Espanya

França

Regne Unit

Itàlia

Dinamarca

Eslovènia

Alemanya

Holanda

Noruega

República Txeca

Dones

Homes

Catalunyaa

Europab

Taxa Ajustada c

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

EUA Blancs

Canadà

EUA Negres

Finlàndia

Polònia

Suècia

Islàndia

Suïssa

Espanya

França

Regne Unit

Itàlia

Dinamarca

Eslovènia

Alemanya

Holanda

Noruega

República Txeca

Dones

Homes

Dones

Homes


1998 - 2002



N: Nombre de Casos – Mitjana anual en el quinquenni.Total*: Total excloent pell no melanoma.

Projeccions: Incidència de càncer

Dones

2005 - 2009

2010 - 2014 2015 - 2019

Mama 4675 5566 6489 Colorrectal 2239 2571 2931

Pulmó 577 801 1103 Endometri 780 787 764 Estòmac 564 620 674

Total*

15008

17405

20145

N

…….…….

…….…….

…….…….

…….…….



N: Nombre de Casos – Mitjana anual en el quinquenni.Total*: Total excloent pell no melanoma.

1Correcció a la tendència de la pròstata assumint que l’increment màxim es produeix en el període 2005-2009. En els períodes 2010-2014 i 2015-2019 s’elimina l’efecte de la tendència i els casos esperats de pròstata depenen exclusivament de la distribució de la població en els grups d’edat.

Projeccions: Incidència de càncer

Homes

2005 - 2009

2010 - 2014 2015 - 2019

Pròstata 5630 6195 6839 Pulmó 3348 3813 4291

Colorrectal 3390 4320 5456 Bufeta de l’orina 2331 2549 2859

Estómac 762 783 789

Total*

22525

25613

29067

N

…….…….

…….…….

…….…….

…….…….

1



Projeccions: incidència de tots els càncers excepte pell no melanoma

INCIDÈNCIA MORTALITAT

1880 1900 1920 1940 1960 1980 2000 2020

Cohort de naixement

Taxa

Bruta

per 1

00,00

0 pers

ones

-anys

0 - 1415 - 34

35 - 44

45 - 54

55 - 64 > 65

0.11

1010

010

0050

00

Total sense pell no melanoma: Homes (inclou pròstata amb correcció)

1880 1900 1920 1940 1960 1980 2000 2020

Cohort de naixement

Taxa

Bruta

per 1

00,00

0 pers

ones

-anys 0 - 14

15 - 34

35 - 4445 - 54

55 - 64 > 65

0.11

1010

010

0050

00

Total sense pell no melanoma: Dones

1880 1900 1920 1940 1960 1980 2000 2020

Cohort de naixement

Taxa

Bruta

per 1

00,00

0 pers

ones

-anys

0 - 1415 - 34

35 - 44

45 - 54

55 - 64

> 65

0.11

1010

010

0050

00

Total sense pell no melanoma: Homes (inclou pròstata sense correcció)

1880 1900 1920 1940 1960 1980 2000 2020

Cohort de naixement

Taxa

Bruta

per 1

00,00

0 pers

ones

-anys 0 - 14

15 - 34

35 - 4445 - 54

55 - 64 > 65

0.11

1010

010

0050

00


Cohort de Naixement

Cohort de Naixement

Ta

xaB

ruta

per

10

0,0

00

do

ne

s-a

nys

Ta

xaB

ruta

per

10

0,0

00

hom

es-a

nys

1880 1900 1920 1940 1960 1980 2000 2020

Cohort de naixement

Taxa

Bruta

per 1

00,00

0 pers

ones

-anys

0 - 1415 - 34

35 - 44

45 - 54

55 - 64 > 65

0.11

1010

010

0050

00

Total sense pell no melanoma: Homes (inclou pròstata amb correcció)

1880 1900 1920 1940 1960 1980 2000 2020

Cohort de naixement

Taxa

Bruta

per 1

00,00

0 pers

ones

-anys 0 - 14

15 - 34

35 - 4445 - 54

55 - 64 > 65

0.11

1010

010

0050

00


1880 1900 1920 1940 1960 1980 2000 2020

Cohort de naixement

Taxa

Bruta

per 1

00,00

0 pers

ones

-anys

0 - 1415 - 34

35 - 44

45 - 54

55 - 64

> 65

0.11

1010

010

0050

00

Total sense pell no melanoma: Homes (inclou pròstata sense correcció)

1880 1900 1920 1940 1960 1980 2000 2020

Cohort de naixement

Taxa

Bruta

per 1

00,00

0 pers

ones

-anys 0 - 14

15 - 34

35 - 4445 - 54

55 - 64 > 65

0.11

1010

010

0050

00


Cohort de Naixement

Cohort de Naixement

Ta

xaB

ruta

per

10

0,0

00

do

ne

s-a

nys

Ta

xaB

ruta

per

10

0,0

00

hom

es-a

nys

1880 1900 1920 1940 1960 1980 2000 2020

Central year of birth

Crud

e rate

per 1

00,00

0 pers

on-ye

ars

0 - 14

15 - 34

35 - 44

45 - 54

55 - 64

> 65

0.11

1010

010

0050

00

Total sense pell no melanoma: Homes

1880 1900 1920 1940 1960 1980 2000 2020


Crud

e rate

per 1

00,00

0 pers

on-ye

ars

0 - 14

15 - 34

35 - 44

45 - 5455 - 64

> 65

0.11

1010

010

0050

00


Cohort de NaixementCohort de Naixement

1880 1900 1920 1940 1960 1980 2000 2020


Crud

e rate

per 1

00,00

0 pers

on-ye

ars

0 - 14

15 - 34

35 - 44

45 - 54

55 - 64

> 65

0.11

1010

010

0050

00


1880 1900 1920 1940 1960 1980 2000 2020


Crud

e rate

per 1

00,00

0 pers

on-ye

ars

0 - 14

15 - 34

35 - 44

45 - 5455 - 64

> 65

0.11

1010

010

0050

00


Cohort de Naixement

Ta

xaB

ruta

per

10

0,0

00

hom

es-a

nys

Ta

xaB

ruta

per

10

0,0

00

do

nes

-an

ys

1880 1900 1920 1940 1960 1980 2000 2020


Crud

e rate

per 1

00,00

0 pers

on-ye

ars

0 - 14

15 - 34

35 - 44

45 - 54

55 - 64

> 65

0.11

1010

010

0050

00


1880 1900 1920 1940 1960 1980 2000 2020


Crud

e rate

per 1

00,00

0 pers

on-ye

ars

0 - 14

15 - 34

35 - 44

45 - 5455 - 64

> 65

0.11

1010

010

0050

00


Cohort de NaixementCohort de Naixement

1880 1900 1920 1940 1960 1980 2000 2020


Crud

e rate

per 1

00,00

0 pers

on-ye

ars

0 - 14

15 - 34

35 - 44

45 - 54

55 - 64

> 65

0.11

1010

010

0050

00


1880 1900 1920 1940 1960 1980 2000 2020


Crud

e rate

per 1

00,00

0 pers

on-ye

ars

0 - 14

15 - 34

35 - 44

45 - 5455 - 64

> 65

0.11

1010

010

0050

00


Cohort de Naixement

Ta

xaB

ruta

per

10

0,0

00

hom

es-a

nys

Ta

xaB

ruta

per

10

0,0

00

do

nes

-an

ys

ho

me

sd

on

es



Tendències: Tots els càncers excepte pell no melanoma

TA: Taxa Ajustada a la població mundial

0

100

200

300

400

1985-89 1990-94 1995-99 2000-04 2005-09 2010-14 2015-19

Periode

TA

per

100

,000

per

son

es-a

nys

Mortalitat Homes

Mortalitat Dones

Incidència Homes

Incidència Dones



QUÈ S’HA FETQUÈ S’HA FET



• Registre poblacional de càncer de Catalunya– Especificacions tècniques i funcionals– SNOMED

• Actualització informació incidència i mortalitat per càncer

IMPACTE DEL CÀNCERIMPACTE DEL CÀNCER

• Activitats prevenció càncer de pell• Xarxa hospitals sense fum

PREVENCIÓPREVENCIÓ



CRIBRATGE (I)CRIBRATGE (I)

Creació Comissió Assessora sobre Cribratge(CAC). Temes tractats: cribratge càncer de mama,colorectal i coll d’úter

Cribratge de càncer de mama

• Creació Oficina Tècnica d’Avaluació dels Programes de Cribratge de Càncer (recomanació CAC)

• Avaluació del Programa de Cribratge de Càncer de Mama



Reducció en les desigualdats per classe social per a l’accés al cribratge



Cribratge de càncer de coll d’úter

• Elaboració i implantació del nou protocol de cribratge

de càncer de coll d’úter (recomanació CAC)

Cribratge de càncer colorectal

• Continuació prova pilot• Extensió del programa a tot Catalunya 2010

(recomanació CAC)

CRIBRATGE (II)CRIBRATGE (II)



• Mapa sanitari en oncologia: definició de criteris de planificació i model organitzatiu

• Pla de Salut

• Terciarisme. Definició criteris procediments terciaris

ATENCIÓ ONCOLÒGICA (I)ATENCIÓ ONCOLÒGICA (I)



Diagnòstic

• Implantació Circuit de Diagnòstic Ràpid (CDR) per al càncer mama, colorectal i pulmó

• Prova pilot del CDR càncer bufeta urinària i pròstata

• Estudi canvis organitzatius implantació del CDR

Oncoguies

• Actualització oncoguies c de mama, colorectal, pulmó i limfoma B difús de cèl·lules grans

• Elaboració de la OncoGuia del consell i assessorament genètics en el càncer hereditari

ATENCIÓ ONCOLÒGICA (II)ATENCIÓ ONCOLÒGICA (II)



Radioteràpia

• Actualització sistema classificació complexitat tractaments

• Estudi costos tractaments radioteràpia ext. segons complexitat

• Actualització sistema d’informació de radioteràpia i definició d’indicadors de gestió i qualitat

• Proposta de Planificació de radioteràpia a Catalunya fins 2015

Quimioteràpia

• Definició del sistema d’informació de quimioteràpia d’alt cost

Cirurgia

• Monitorització dels resultats en cirurgia oncològica

ATENCIÓ ONCOLÒGICA (III)ATENCIÓ ONCOLÒGICA (III)



• Acords de suport vinculats a activitats pels pacients

• Consolidació del mecanisme per a la subvenció pública de projectes

• Integració en el Consell Assessor i Permanent

RELACIONS AMB ASSOCIACIONS DEVOLUNTARIS I PACIENTS

RELACIONS AMB ASSOCIACIONS DEVOLUNTARIS I PACIENTS



• Consolidar l’atenció psico-oncològica. Definició model d’atenció psico-oncològica i anàlisi de necessitats

• Xarxa de Bancs de Tumors de Catalunya

• Projecte e-Oncologia

• Estudi dels resultats en cirurgia oncològica digestiva (AATRM, Societats científiques)

ALTRES ACTIVITATSALTRES ACTIVITATS



QUÈ FAREMQUÈ FAREM



LA COMPLEXITAT DE L’ATENCIÓ ONCOLÒGICA

AUGMENT DE NOMBRE DE CASOSAUGMENT DE NOMBRE DE CASOS

INCIDÈNCIA MORTALITAT

PACIENTS SUPERVIVENTS

A LLARG TERMINI

• Necessitats específiques segons edat

• Possibles efectes adversos a llarg plaç relacionats amb els tractaments

• Rehabilitació i tractaments específics • Seguiment a llarg termini




MULTIDISCIPLINARIETATMULTIDISCIPLINARIETAT

CLARIFICACIÓ ROLS PROFESSIONALS

• Responsabilitats i funcions dels professionals dins l’equip

• Personal d’infermeria gestor de cas / procés

MODEL ORGANITZATIU

Comitè de TumorsUnitats Funcionals

CENTRADA EN EL PACIENT

Preferències ivalors

• Necessitat de referent professional per a la coordinació de la seva atenció

• Cooperació i coordinació• Traçabilitat inter – intra nivells• Ús de l’evidència científica en la presa de decisions




INNOVACIÓ TECNOLÒGICAINNOVACIÓ TECNOLÒGICA

FÀRMACSEQUIPAMENTSORGANITZACIÓ

• Alt cost en fàrmacs d’àmplia utilització • Equipaments nous i actualització periòdica en Radioteràpia

• Metodologia específica basada en l’evidència per el procés de decisió

• Previsió del finançament

• Repte organitzatiu per integrar la innovació en el sistema sanitari



CAL UNA RESPOSTA ORGANITZADA I INTEGRADA DEL SISTEMA SANITARI

PLA DIRECTOR D’ONCOLOGIAPLA DIRECTOR D’ONCOLOGIA



EIXOS DEL PLA DIRECTOR D’ONCOLOGIAEIXOS DEL PLA DIRECTOR D’ONCOLOGIA

CONEIXEMENT

INNOVACIÓ

SERVEI

REDUIR L’IMPACTE DE CÀNCER A CATALUNYA

EVIDÈNCIA CIENTÍFICA I INFORMACIÓ

TRANSFERÈNCIA

CAPACITACIÓ ESTRATÈGICA



CLAUS PER A LA MILLORA DE RESULTATSCLAUS PER A LA MILLORA DE RESULTATS

• Als serveis• A l’expertesa• Al llarg de tot el procés oncològic• Amb 100% de cobertura

• Organització centrada en el pacient• Atenció integral i integrada• Multidisciplinarietat• Evidència científica• Aplicació del coneixement

• Coordinació del procés oncològic:• en el temps necessari• amb competència professional • en entorns adequats i segurs

• Aplicació de l’evidència a la pràctica assistencial

• Com a un valor per a la millora de la prevenció i l’atenció• Amb mètodes i eines específiques• Monitorització sistemàtica• Informació per a la pressa de decisions

EQUITAT EN L’ACCESSIBILITATEQUITAT EN L’ACCESSIBILITAT QUALITAT I SEGURETATQUALITAT I SEGURETAT

AVALUACIÓAVALUACIÓ EFECTIVITAT I EFICIÈNCIAEFECTIVITAT I EFICIÈNCIA

PROCÉS ONCOLÒGIC

PREVENCIÓ DIAGNÒSTIC TRACTAMENT SEGUIMENT C. PAL·LIATIVES



ÀREES DE TREBALL DEL PDOPRIORITATS PEL 2008 - 2010

ÀREES DE TREBALL DEL PDOPRIORITATS PEL 2008 - 2010

CONEIXEMENT

INNOVACIÓ

SERVEI


Registre del càncer Prevenció del càncer Atenció oncològica Avaluació Recerca



Anàlisi:

- Incidència, mortalitat, supervivència- Projecció casos nous futurs

Creació:

- Registre de Càncer de Catalunya: SNOMED / CMBD

REGISTRE CÀNCER

OBJECTIU:

Disposar d’informació sobre l’impacte del càncer en la població de Catalunya

ESTRATÈGIES:

- Homogeneïtzar la qualitat de les dades- Disposar de sistemes d’informació comuns - Realitzar anàlisi i projeccions

2008 - 2010

CONEIXEMENT

INNOVACIÓ

SERVEI

REDUIR L’IMPACTE DE CÀNCER A CATALUNYACONEIXEMENT

INNOVACIÓ

SERVEI




- Creació de l’Oficina d’Avaluació de Cribratge de Catalunya

- Estendre cribratge Càncer Colorectal fins a 100% (2010)

- Cribratge Ca. de cèrvix i vacuna VPH

- Estudiar l’extensió del Cribratge de càncer de mama

PREVENCIÓ CÀNCER

2008 - 2010

CONEIXEMENT

INNOVACIÓ

SERVEI


INNOVACIÓ

SERVEI


OBJECTIU:

Establir i avaluar el compliment de les diferentsestratègies en la prevenció del càncer

ESTRATÈGIES:

- Prevenció Primària: Col·laborar amb la DGSP, la DGPA i el Departament de Salut en les activitats d’informació i educació sanitària per a la prevenció del càncer

- Prevenció secundària: Cribratges

- Definir i implementar els criteris comuns per als programes de cribratge

- Avaluar la introducció al sistema sanitari de nous cribratges

- Avaluar els programes de cribratges implementats



OBJECTIU:

Actualitzar la planificació de serveis en l’atencióoncològica

ESTRATÈGIES:

- Contribució al Pla de Salut en l’elaboració dels objectius de salut en oncologia

- Contribució en la definició dels criteris de planificació i compra de serveis

- Establir estàndards de qualitat i estratègies d’avaluació

- Elaboració d’eines de suport per als professionals i institucions (Oncoguies)

- Elaboració d’eines d’informació per als pacients

ATENCIÓ ONCOLÒGICA

CONEIXEMENT

INNOVACIÓ

SERVEI


INNOVACIÓ

SERVEI


2008 – 2010



- Desenvolupament i avaluació de noves oncoguies

- Ampliació del Circuit de Diagnòstic Ràpid (CDR)

- Crear Base de Dades d’Assaigs Clínics en Oncologia

- Crear la Xarxa de Banc de Tumors de Catalunya

- Creació web Informació sobre càncer

CONEIXEMENT

INNOVACIÓ

SERVEI


INNOVACIÓ

SERVEI


2008 – 2010

- Comissió terciarisme: ordenació de fluxos per patologies d’alta complexitat

- Definir i promoure Model Assistencial Multidisciplinari

- Oncologia Pediàtrica: definir Model organitzatiu i de referència

- Xarxa Psico-oncologia hospitalària: definir model participació en l’equip

- Establir criteris i Pla d’Inversió i Actualització de l’equipament de RTP 2008 – 2014



- Crear Sistemes d’Informació: Quimioteràpia (QT) Radioteràpia (RTP)

- Avaluació Diagnòstic Ràpid: 5 càncers més freqüents

- Avaluació implementació de les Oncoguies

- Avaluar l’impacte econòmic del tractament del càncer i l’evolució futura

AVALUACIÓ

OBJECTIU:

Disposar d’informació sobre el compliment deles estratègies implementades i de l’impactede l’aplicació de les noves tecnologies

ESTRATÈGIES:

- Avaluar la utilització dels serveis sanitaris i la seva variabilitat

- Avaluar la qualitat de l’atenció oncològica

- Avaluar la implantació de les oncoguies

- Avaluar l’efectivitat i l’impacte econòmic de les noves tecnologies

- Avaluació econòmica en l’àmbit oncològic

2008 - 2010

CONEIXEMENT

INNOVACIÓ

SERVEI


INNOVACIÓ

SERVEI




- Coordinació amb el Pla Director de Recerca i Desenvolupament

- Xarxa de Banc de Tumors

RECERCA

OBJECTIU: Promoure la recerca en tots els àmbits de l’atenció oncològica i la prevenció del càncer per tal d’avançar en el coneixement científic i en la seva aplicació

ESTRATÈGIES: - Donar suport a la recerca epidemiològica, traslacional, clínica i d’avaluació de serveis sanitaris

2008 - 2010

CONEIXEMENT

INNOVACIÓ

SERVEI


INNOVACIÓ

SERVEI




PRIORITATS DEL PLA DIRECTOR D’ONCOLOGIA 2008 - 2010PRIORITATS DEL PLA DIRECTOR D’ONCOLOGIA 2008 - 2010PRIORITATS DEL PLA DIRECTOR D’ONCOLOGIA 2008 - 2010PRIORITATS DEL PLA DIRECTOR D’ONCOLOGIA 2008 - 2010

- Desenvolupar noves oncoguies

- Ampliació del CDR

- Crear Base de dades d’Assaigs Clínics en Oncologia

- Crear la Xarxa de Banc de Tumors de Catalunya

- Creació web Informació sobre càncer

- Comissió terciarisme: ordenació de fluxos per patologies d’alta complexitat

- Definir i promoure Model Assistencial

- Oncologia Pediàtrica: definir Model organitzatiu i de referència

- Xarxa Psico-oncologia hospitalària: definir model participació en l’equip

- Establir criteris i Pla d’Inversió i Actualització de l’equipament de RTP 2008 – 2014

REGISTRE CÀNCER

- Crear Sistemes d’Informació: QT i RTP

- Avaluació Diagnòstic Ràpid: 5 càncers més freqüents

- Avaluació implementació de les Oncoguies

- Avaluar l’impacte econòmic del tractament del càncer i evolució futura

Anàlisi:

- Incidència, mortalitat, supervivència

- Projecció casos nous 2019

Creació:

- Registre de Càncer de Catalunya: SNOMED / CMBD

PREVENCIÓ CÀNCER

- Creació de l’Oficina d’Avaluació de Cribratge de Catalunya

- Estendre cribratge Càncer Colorectal fins a 100% (2010)

- Cribratge Ca. de cèrvix

- Estudiar l’extensió del Cribratge de Ca. de mama

AVALUACIÓ

ATENCIÓ ONCOLÒGICA

CONEIXEMENT

INNOVACIÓ

SERVEI


INNOVACIÓ

SERVEI


RECERCA

- Coordinació amb el Pla Director de Recerca i Desenvolupament

- Xarxa de Banc de Tumors

Documents

PLA DIRECTOR D’ONCOLOGIA DE CATALUNYA