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PLAN ANUAL DE GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS SÓLIDOS Y LIMPIEZA DEL HOSPITAL REGIONAL DE ICA
2012 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA DEL HRI
(Documento de trabajo)
Director Ejecutivo Dr. MARIO LUIS FRANCO SOTO
Jefe de la Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental Dr. Rómulo Daniel Cahua Valdivieso
Jefe de Servicios Generales Sr. Manuel Santana Mejía
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INDICE
GENERALIDADES
I. Introducción
II. Aspectos Legales
III. Marco Teórico
IV. Objetivos del Plan Anual de Gestión Integral de Residuos Sólidos y
Limpieza del Hospital Regional de Ica
Objetivo general
Objetivos específicos
DEFINICIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS
I. Clasificación de Residuos Sólidos Hospitalarios
II. Clase A: Residuo Biocontaminado
III. Clase B: Residuos Especiales
IV. Clase C: Residuo común
CICLO DEL MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS Y LIMPIEZA
HOSPITALARIA
I. Factores de Contaminación:
II. Factores de Riesgo o Contaminación
RADIOLOGÍA
LABORATORIO CLINICO
BANCO DE SANGRE
SERVICIOS GENERALES
CONTROLES AMBIENTALES
TRATAMIENTO A LOS RESIDUOS
RESPONSABILIDADES DEL COMITÉ DE RESIDUOS SÓLIDOS
HOSPITALARIOS
I. Gestión Interna
II. Aspecto organizacional
III. Aspectos Funcionales
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Función1
Realizar el diagnóstico situacional ambiental y sanitario.
Función 2
Formular el compromiso institucional sanitario y ambiental.
Función 3
Diseñar el Plan Anual de Gestión Integral de Residuos Sólidos y Limpieza.
Función 4
Diseñar la estructura funcional y asignar responsabilidades específicas.
Función 5
Definir y establecer mecanismos de coordinación.
Función 6
Gestionar el presupuesto para la ejecución del Plan.
Función 7
Velar por la ejecución del Plan.
Función 8
Elaborar informes y reportes a las autoridades de vigilancia y control.
ACTIVIDADES
CONCLUSIÓN
NORMA TÉCNICA DE MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS
HOPITALARIOS – MINSA
PRESUPUESTO.
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PLAN ANUAL DE GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS SÒLIDOS Y LIMPIEZA DEL HOSPITAL REGIONAL DE
ICA
Generalidades:
En este Plan Anual se describen los procesos, procedimientos y actividades de la gestión integral de residuos sólidos y limpieza hospitalaria, para su manejo técnico y el cumplimiento establecido del presente documento.
Introducción:
El manejo de los Residuos Sólidos Hospitalarios en nuestro
país es uno de os aspectos de la gestión hospitalaria, que recién a partir de los
últimos años ha concitado el interés de las instituciones públicas y privadas,
impulsado por el desarrollo de la seguridad y salud en el trabajo hospitalario, la
protección al medioambiente y la calidad en los servicios de salud.
En 1987, la Empresa Servicios Municipales de Limpieza de
Lima, realizó un estudio sobre los residuos sólidos hospitalarios en Lima
Metropolitana que incluyó 35 establecimientos de de salud, en el cual se
determino que la cantidad de residuos producidos por hospital varía según
tamaño y complejidad del mismo. Para hospitales con más de 1000 camas la
generación oscila entre 4.1 y 8.7 lts/cama/día; en hospitales de menos de 300
camas oscila entre 0.5 y 1.8 lts/cama/día.
El Hospital Regional de Ica tiene servicio de limpieza propio,
con un personal sin capacitación, por lo que está actividad se estaría
realizando en forma improvisada en todas sus etapas, además de insuficiente
material y equipos de protección personal.
En estudios revisados en otros Hospitales se determinó que la
generación de residuos se clasificaban de la siguiente manera: Contaminados
(57%), comunes (42%) y especiales (1%). En estos estudios se llegó a la
conclusión que el 50 % de los residuos generados son contaminados con
material o secreciones generados durante el proceso de atención médica a los
pacientes, pero al ser manejados inadecuadamente y con personal no
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capacitado, son mezclados con el resto de residuos, ocasionado que el total
de éstos se contaminen.
El Ministerio de Salud, en el marco del programa de
fortalecimiento de los Servicios de salud, realizó en el año 1995, un
“Diagnóstico Situacional del manejo de Residuos Sólidos de Hospitales
Administrados por el Ministerio de Salud”. Para este trabajo se realizaron
encuestas y la caracterización de los residuos en 06 hospitales de distintas
ciudades del interior del país. Este estudio permitió demostrar el estado
precario del Saneamiento Ambiental en los seis centros hospitalarios en su
componente de residuos sólidos.
También dentro del Programa de Fortalecimiento de los
Servicios de salud, el MINSA, en 1998 elaboró un documento técnico sobre
“Tecnologías de tratamiento de Residuos Sólidos de establecimientos de
Salud”. Este documento identifica las 04 tecnologías de tratamiento de
residuos sólidos hospitalarios más empleadas en el ámbito mundial que son
incineración, esterilización a vapor (autoclave), desinfección por microondas y
tratamiento químico.
Aspectos Legales
• Decreto Supremo N° 006-STN 09.01.64 Reglamento para la Disposición de Basuras mediante el empleo del método de Relleno Sanitario.
• Convenio de Basilea 22.3.1989 anexo I, II, III artículo 3 y 4
Definiciones Nacionales y Responsabilidades de las partes. • Decreto Legislativo 613 08-09- 1990 Código del Medio
ambiente – Salubridad Publica capitulo 17,18 artículo 100. • Decreto Supremo N° 005-90-SA 27.10.90 Reglamento
General de Hospitales del Sector Salud. • Resolución Directoral N° 107-93 DGMID-DG 10.12.93
Normas y Procedimientos para la Baja y Eliminación de Medicamentos de la Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas.
• Resolución Presidencial N ° 009 – 95 IPEN /ANM 19.07.95
Norma del IPEN- Manejo Seguro de los Desechos Radiactivos.
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• Ley 27314 21.07.2000 Residuos Sólidos Disposiciones Generales para el Manejo capítulo I Residuo Sólido Competencia del Sector Salud capítulo II artículo 7, Autoridades Municipales capítulo III, Manejo de Residuos Sólidos Título III.
Marco Teórico
Los residuos hospitalarios y similares representan un riesgo
para la salud del personal médico, paramédico y enfermería, pacientes,
visitantes, personal de recolección de residuos y otros, y de la comunidad en
general, además del riesgo ambiental que de ellos se derivan.
EL manejo integral de los residuos hospitalarios se ha
constituido en una de las prioridades de la Unidad de Epidemiología del HRI,
con el propósito de prevenir, mitigar y compensar los impactos ambientales y
sanitarios. Así como dar cumplimiento a la Norma Técnica de residuos Sólidos
Hospitalarios del MINSA.
Actualmente un porcentaje significativo de los residuos
generados en los servicios de salud y similares, especialmente en las salas de
atención de enfermedades infectocontagiosas, salas de emergencia,
laboratorios clínicos, bancos de sangre, salas de maternidad, cirugía, morgues,
radiología, entre otros, son peligrosos por su carácter infeccioso, reactivo,
radioactivo e inflamable.
Todos los individuos en un establecimiento de salud, están
potencialmente expuestos en grado variable a los residuos peligrosos, cuyo
riesgo varía según la permanencia en el establecimiento de salud, la
característica de su labor y su participación en el manejo de residuos.
El rol de vectores tales como los insectos también debe ser
considerado en la evaluación de la supervivencia y expansión de los
microorganismos patogénicos en el medioambiente. Esto resulta de interés en
el manejo de residuos tanto interno como externo del Hospital Regional de Ica.
Los únicos residuos de los establecimientos de salud que han
sido asociados con la transmisión de enfermedades infecciosas, son los
residuos punzo cortantes contaminados. Datos disponibles bien documentados
muestran que las lesiones por pinchazos reportados con más frecuencia
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afectan al personal de enfermería, laboratorio, médicos, personal de
mantenimiento, personal de limpieza y otros trabajadores sanitarios. Algunas
de estas lesiones exponen a los trabajadores a patógenos contenidos en la
sangre que pueden transmitir infecciones. Los patógenos más importantes
entre estos son los virus de la hepatitis B (VHB), virus de la hepatitis C (VHC),
virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Las infecciones producidas por
cada uno de estos patógenos pueden poner en peligro la vida, pero son
prevenibles.
El Hospital Regional de Ica se encuentra colapsado en un 60.00
% de su infraestructura, debido a esto el hospital se ha visto en la necesidad
de brindar atención a los más necesitados, teniendo como compromiso brindar
atención de calidad.
El Sismo producido el pasado 15 de agosto del presente año sometió a
prueba todos los establecimientos de salud y los planes de contingencia, se
demostró que ni el estado peruano está preparado para hacerle frente a
desastres de gran magnitud.
Se produjeron alteraciones en las personas, la economía, los sistemas
sociales y el medio ambiente, causados directa e indirectamente por el
movimiento telúrico.
Debido a que tomará mucho tiempo la reconstrucción y rehabilitación de
nuestro hospital los riesgos que tenemos son las infecciones intrahospitalarias,
accidentes biológicos, colapso del sistema de alcantarillado y cambio de las
rutas de segregación por reubicación de ambientes de hospitalización.
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Objetivos del Plan Anual de Gestión Integral de Residuos Sólidos y Limpieza del Hospital Regional de Ica
Objetivo general La implementación del Plan Anual de Gestión Integral de Residuos Sólidos y Limpieza del Hospital Regional de Ica, el cual contribuirá en el control de los riesgos de daño de nuestro personal de salud, así como los impactos en la salud pública y el medio ambiente. Objetivos específicos
1. Establecer e implementar los procedimientos básicos en cada una de las etapas del manejo de los residuos sólidos hospitalarios.
2. Facilitar el proceso de control y evaluación del manejo de residuos sólidos hospitalarios.
3. Mejorar las condiciones de seguridad del personal asistencial y de
limpieza expuestos a los residuos sólidos desde la generación hasta la disposición final.
4. Evaluar los criterios técnicos para la toma de decisión del tipo de tratamiento a adoptar (autoclave, incineración, microondas, enterramiento controlado u otras).
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5. Contribuir con las acciones, que el Hospital Regional de Ica debe realizar para el control de los daños al medio ambiente.
Definición de Residuos Sólidos Hospitalarios Los Residuos Sólidos Hospitalarios son aquellos desechos generados en los procesos y en las actividades de atención e investigación médica en los establecimientos como hospitales, clínicas, postas, laboratorios y otros. Clasificación de Residuos Sólidos Hospitalarios La clasificación de los residuos sólidos generados en los establecimientos de salud, se basa principalmente en su naturaleza y en sus riesgos asociados, así como en los criterios establecidos por el Ministerio de Salud. Cualquier material del establecimiento de salud tiene que considerarse residuo desde el momento en que se rechaza, porque su utilidad o su manejo clínico se consideran acabados y sólo entonces puede empezar a hablarse de residuo que tiene un riesgo asociado. Los residuos sólidos hospitalarios se clasifican en tres categorías: Clase A: Residuo Biocontaminado, Clase B: Residuo Especial y Clase C: Residuo Común. Clase A: Residuo Biocontaminado - Tipo A.1: Atención al Paciente
Residuos sólidos contaminados con secreciones, excreciones y demás líquidos orgánicos provenientes de la atención de pacientes, incluye restos de alimentos.
- Tipo A.2: Material Biológico Cultivos, inóculos, mezcla de microorganismos y medio de cultivo inoculado proveniente del laboratorio clínico o de investigación, vacuna vencida o inutilizada, filtro de gases aspiradores de áreas contaminadas por agentes infecciosos y cualquier residuo contaminado por estos materiales.
- Tipo A.3: Bolsas conteniendo sangre humana y hemoderivados. Constituye este grupo las bolsas conteniendo sangre humana de pacientes, bolsas de sangre vacías ; bolsas de sangre con plazo de utilización vencida o serología vencida; (muestras de sangre para análisis; suero, plasma y; otros subproductos). Bolsas conteniendo cualquier otro hemoderivado.
- Tipo A.4: Residuos Quirúrgicos y Anátomo Patológicos
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- Tipo A.5: Punzo cortantes Compuestos por elementos punzo cortantes que estuvieron en contacto con agentes infecciosos, incluyen agujas hipodérmicas, pipetas, bisturís, placas de cultivo, agujas de sutura, catéteres con aguja, pipetas rotas y otros objetos de vidrio y corto punzantes desechados.
- Tipo A.6: Animales contaminados Se incluyen aquí los cadáveres o partes de animales inoculados, expuesto a microorganismos patógenos, así como sus lechos o material utilizado, provenientes de los laboratorios de investigación médica o veterinaria.
Clase B: Residuos Especiales - Tipo B.1: Residuos Químicos Peligrosos
Recipientes o materiales contaminados por sustancias o productos químicos con características tóxicas, corrosivas, inflamables, explosivos, reactivas, genotóxicos o mutagénicos, tales como quimioterapéuticos; productos químicos no utilizados; plaguicidas fuera de especificación; solventes; ácido crómico (usado en limpieza de vidrios de laboratorio); mercurio de termómetros; soluciones para revelado de radiografías; aceites lubricantes usados, etc.
- Tipo B.2: Residuos Farmacéuticos Compuesto por medicamentos vencidos; contaminados desactualizados no utilizados, etc.
- Tipo B.3: Residuos radioactivos Compuesto por materiales radioactivos o contaminados con radionúclidos con baja actividad, provenientes de laboratorios de investigación química y biología; de laboratorios de análisis clínicos y servicios de medicina nuclear. Estos materiales son normalmente sólidos o pueden ser materiales contaminados por líquidos radioactivos (jeringas, papel absorbente, frascos líquidos derramados, orina, heces, etc.).
Clase C: Residuo común
Compuesto por todos los residuos que no se encuentren en ninguna de las categorías anteriores y que, por su semejanza con los residuos domésticos, pueden ser considerados como tales. En esta categoría se incluyen, por ejemplo, residuos generados en administración, proveniente de la limpieza de jardines y patios,
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cocina, entre otros, caracterizado por papeles, cartones, cajas, plásticos, restos de preparación de alimentos, etc.
Ciclo Del Manejo De Residuos Sólidos Y Limpieza Hospitalaria
Este se ceñirá en cuanto a diagnóstico, acondicionamiento, segregación, almacenamiento intermedio, transporte interno y tratamiento de los residuos según la Norma Técnica de manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios.
Factores de Contaminación:
En este proceso generarán Residuos no peligrosos, e infecciosos y
peligrosos. En cuanto a los riesgos además de la manipulación de los residuos,
se tienen medidas como usar el vestuario pertinente a cada caso, guantes,
tapa boca y elementos necesarios para la manipulación de medicamentos y
pacientes.
Se pudo observar que estos riesgos y factores de contaminación se encuentran
controlados, y en continua evaluación. Pero aún así, siempre existirá a pesar
de esto, el riesgo de ser afectado por algunos de estos residuos.
INTERCONSULTA:
Es el proceso en el que se solicita el concepto clínico o
médico a otro profesional de la misma área u otra especializada referente a un
caso en particular.
Factores de Riesgo o Contaminación:
En este proceso generarán Residuos no peligroso.
RADIOLOGÍA:
Es el estudio imagenológico o fotográfico que se le realiza a
cualquier órgano del cuerpo y cuya función es la de ayudar a esclarecer un
diagnóstico determinado. Se le hace a cualquier persona excepto mujeres en
embarazo.
LABORATORIO CLINICO:
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Servicio que consiste en la toma de muestras de sangre, orina, y
otros y procesamiento de exámenes de laboratorio: cuya función es la de
ayudar a esclarecer un diagnóstico determinado.
BANCO DE SANGRE:
Se encarga de la extracción de la sangre y diversos componentes
de ella; del análisis y fraccionamiento, conservación de la sangre y sus
derivadas en las mejores condiciones, y de la distribución a las diferentes áreas
que sea solicitada, incluso a otros centros hospitalarios y clínicas de la ciudad o
fuera de ella si es requerida con urgencia. El Banco de Sangre debe asegurar
la calidad de los productos sanguíneos, las personas que necesitan sangre
son aquellas que padecen: leucemia, hemofilia, quemaduras, anemia,
accidentados, para cirugía entre otros muchos casos. Todos los procedimientos
que incluyan el manejo de residuos contactados con la sangre o el contacto
directo con ella, son de vitales cuidados y controles, ya que ella puede ser
portadora de diversos virus y enfermedades como: VIH, hepatitis B y C,
chagas, sífilis entre otras muchas ya conocidas.
Factores de Contaminación:
En este proceso generarán Residuos no peligrosos, Residuos
infecciosos y peligrosos, Residuos Químicos peligrosos, Residuos
Radioactivos. En cuanto a los riesgos además de la manipulación de los
residuos, se tienen medidas como usar el vestuario pertinente a cada caso,
guantes, tapa boca y elementos necesarios para la manipulación de los
diferentes materiales y personas.
Se pudo observar que estos riesgos y factores de
contaminación se encuentran controlados, y en continua evaluación. pero aún
así, siempre existirá a pesar de esto, el riesgo de ser afectado por algunos de
estos residuos o factores contaminantes.
Los residuos radiactivos deben clasificarse y segregarse en el
mismo lugar de generación e inmediatamente se producen, para facilitar esto,
se segregan tanto los sólidos como los líquidos, de forma diferenciada y en
recipientes diferentes a los residuos comunes Los recipientes para la
segregación, colección y almacenamiento de los residuos radiactivos deben ser
adecuados a las características físicas, químicas, biológicas y radiológicas de
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los productos que contendrán, y deben mantener su integridad para evitar el
escape de sustancias radiactivas.
SERVICIOS GENERALES:
Comprende funciones como Cocina, Lavandería, Almacén,
Programas de Investigación, mantenimientos, es decir, todos aquellos que se
necesitan para la operación del hospital, pero no están directamente
relacionados con la prestación del servicio de salud.
Factores de Contaminación:
En este proceso generarán Residuos no peligrosos,
Residuos infecciosos y peligrosos, Residuos Químicos peligrosos, en el caso
de la lavandería y mantenimiento de equipos médicos.(Ver explicación de tipos
de Residuos en Anexos). En cuanto a los riesgos además de la manipulación
de los residuos, se tienen medidas como usar el vestuario pertinente a cada
caso, guantes, tapa boca y elementos necesarios para la manipulación de los
diferentes materiales y personas.
Se pudo observar que estos riesgos y factores de
contaminación se encuentran controlados, y en continua evaluación. Pero aún
así, siempre existirá a pesar de esto, el riesgo de ser afectado por algunos de
estos residuos o factores contaminantes.
CONTROLES AMBIENTALES:
UTILIZACIÓN DE RECIPIENTES SEPARADOS:
La base fundamental de la adecuada gestión de residuos
y consiste en la separación selectiva inicial de los residuos procedentes de
cada una de las fuentes determinadas. Para la correcta segregación de los
residuos se ubican recipientes en cada una de las áreas y servicios de la
institución, en las cantidades necesarias de acuerdo con el tipo y cantidad de
residuos generados. Todos los recipientes están plenamente marcados y con el
color respectivo de acuerdo a la clase de residuo que se debe depositar en
ellos, y para la clara comprensión de quién los va a utilizar. Los recipientes
utilizados cumplen las siguientes especificaciones:
Recipientes para Residuos peligrosos y no peligrosos:
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Se deben tener ubicados en las salas de cirugía,
cardiología, pediatría, gineco-obstetricia, gastroenterología, urgencias,
odontología, urología, hospitalización de pacientes infectados o de cirugías o
con heridas, terapia respiratoria, diálisis, quimioterapia, salas de cuidados
intermedios e intensivos o de aislados, urgencias, patología, curaciones,
investigación, laboratorios clínicos y de genética, bancos de sangre, toma de
muestras, consulta externa, morgue, unidades de apoyo como lavandería,
centrales de enfermería, vacunación y todos los demás donde se desarrollen
procedimientos invasivos o actividades similares.
Recipientes para Residuos no peligrosos:
Se Deben tener ubicados en sitios de: servicios de
consulta externa donde no se generan residuos infecciosos como terapias de
lenguaje y física, fisioterapia, psiquiatría, Psicología, promoción y prevención,
nutrición, medicina deportiva, así mismo para algunas hospitalizaciones
asociadas con ellas; se utilizan recipientes para residuos no peligrosos.
Servicios de alimentación:
Los residuos generados allí, son general no peligrosos y
biodegradables, compuestos por desperdicios de alimentos como cortezas,
semillas, hojas, restos de alimentos preparados y no consumidos. Los residuos
de alimentos procedentes de salas de hospitalización con pacientes aislados,
se consideran contaminados y serán tratados como infecciosos o de riesgo
biológico.
Áreas administrativas:
Los residuos generados en oficinas, auditorios, salas de
espera, pasillos y similares son considerados residuos no peligrosos
comunes y en algunos casos reciclables, por tanto pueden ser tratados
como tales.
Áreas externas:
Básicamente allí se generan residuos biodegradables
como: hojas y flores de árboles, residuos de corte de césped, poda de árboles,
barrido de zonas comunes, entre otros. Se pueden someter a compostaje para
obtener un material útil para la adecuación de suelos, el cual puede utilizarse
en el mismo jardín o en sus zonas verdes.
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Servicio farmacéutico:
Los residuos de fármacos parcialmente consumidos,
vencidos y/o deteriorados, incluyendo sus empaques y presentaciones, tienen
un manejo adecuado y responsable, de conformidad con la normatividad
TRATAMIENTO A LOS RESIDUOS:
Algunas alternativas al tratamiento de residuos sólidos que se generan en el
desarrollo de las actividades hospitalarias:
TIPO DE RESIDUO TRATAMIENTO
NO PELIGROSOS Ordinarios e inertes
Relleno sanitario
NO PELIGROSOS Biodegradables
Compostaje, Lombricultura o Relleno Sanitario
NO PELIGROSOS Reciclables:
Plástico
Vidrio
Cartón y similares
Chatarra
Reciclaje
PELIGROSOS INFECCIOSOS
Biosanitarios, Cortopunzantes
De animales y anatomopatológicos
Desactivación de alta eficiencia y relleno sanitario o incineración (las cenizas van a rellenos de seguridad) Desactivación de baja eficiencia e incineración (las cenizas van a rellenos de seguridad)
PELIGROSOS
Contenedores presurizados
Químicos a excepción de metales pesados
Químicos mercuriales
Metales pesados
Fármacos parcialmente consumidos, vencidos, deteriorados y/o alterados.
Tratamientos fisicoquímicos
Incineración cuando hay lugar (las cenizas van a rellenos de seguridad.
Reciclaje, Rellenos de seguridad, encapsulamiento o cementación y envío a relleno sanitario
Responsabilidades Del Comité De Residuos Sólidos Hospitalarios
1. GESTION INTERNA
La gestión interna consiste en la planeación e
implementación articulada de todas y cada una de las actividades realizadas al
interior del Hospital Regional de Ica , con base en este Plan ; incluyendo las
actividades de generación, segregación en la fuente, desactivación, movimiento
interno, almacenamiento y entrega de los residuos al prestador del servicio
especial de aseo, sustentándose en criterios técnicos, económicos, sanitarios y
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ambientales; asignando recursos, responsabilidades y garantizando, mediante
un programa de vigilancia y control el cumplimiento del Plan.
1.1. Aspecto organizacional
En el Hospital regional de Ica, el grupo estará conformado por
el Director General, el Director administrativo, Unidad de Logística, Unidad de
capacitación e investigación, Servicios generales, Unidad de Epidemiología y
Salud ambiental, Comité de Residuos Sólidos Hospitalarios.
El grupo administrativo será el gestor y coordinador del Plan
para la Gestión Interna de Residuos Hospitalarios y limpieza y podrá ser
apoyado por la empresa prestadora del servicio público especial de aseo o de
desactivación de residuos. Podrán hacer parte de este, las personas que el
grupo considere necesarias.
El comité de Residuos Sólidos Hospitalarios, se reunirá de
forma ordinaria por lo menos una vez al mes, con el fin de evaluar la ejecución
del Plan y tomar los ajustes pertinentes que permitan su cumplimiento. Las
reuniones extraordinarias se realizaran cuando el grupo lo estime conveniente;
de los temas tratados se dejará constancia mediante actas de reunión.
1.2 Aspectos Funcionales
Se delegaran a cada integrante del comité de Residuos Sólidos
Hospitalarios cumplir las siguientes funciones bajo estricta responsabilidad:
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1. REALIZAR EL DIAGNÓSTICO AMBIENTAL Y SANITARIO
RESPONSABILIDAD: SERVICIOS GENERALES
2. FORMULAR EL COMPROMISO INSTUCIONAL
RESPONSABILIDAD: UNIDAD DE CAPACITACIÓN E INVESTIGACIÓN
3. DISEÑAR EL PLAN ANUAL DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS
SÓLIDOS Y LIMPIEZA HOPITALARIA
RESPONSABILIDAD: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA
4. DISEÑAR LA ESTRUCTURA FUNCIONAL Y ASIGNAR
RESPONSABILIDADES
RESPONSABILIDAD: DIRECCIÓN EJECUTIVA, UNIDAD DE
EPIDEMIOLOGIA
5. DEFINIR Y ESTABLECER ORGANISMOS DE COORDINACIÓN
RESPONSABILIDAD: DIRECCIÓN EJECUTIVA, DIRECIÓN
ADMINISTRATIVA, SERVICIOS GENERALES, UNIDAD DE
EPIDEMIOLOGIA, COMITÉ DE RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS
6. GESTIONAR PRESUPUESTO DEL PLAN
RESPONSABILIDAD: SERVICIOS GENERALES, DIRECCIÓN
ADMINISTRATIVA, UNIDAD DE LOGISTICA
7. VELAR POR LA EJECUCIÓN DEL PLAN
RESPONSABILIDAD: SERVICIOS GENERALES
8. ELABORAR INFORMES Y REPORTES A LAS AUTORIDADES DE
VIGILANCIA Y CONTROL
RESPONSABILIDAD: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SERVICIOS
GENERALES.
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Función1
Realizar el diagnóstico situacional ambiental y sanitario
Servicios generales realizará el diagnóstico situacional ambiental y sanitario
del generador con relación al manejo de los residuos hospitalarios y similares,
efectuando la gestión para que se realicen las mediciones y caracterizaciones
necesarias y confrontando los resultados con la normatividad ambiental y
sanitaria vigente.
La elaboración del diagnóstico parte de efectuar la caracterización cualitativa y
cuantitativa de los residuos generados en las diferentes secciones de la
institución, clasificándolos conforme a lo dispuesto en el decreto 2676 de 2000
y en la Norma Técnica de de Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios.
El diagnóstico incluirá la determinación de la cantidad en kilogramos de
residuos sólidos eliminados por servicios, evaluación de los vertimientos
líquidos al alcantarillado municipal, evaluación de emisiones atmosféricas,
tecnologías implicadas en la gestión de residuos, al igual que su capacidad de
respuesta ante situaciones de emergencia.
Función 2
Formular el compromiso institucional sanitario y ambiental
La Unidad de Docencia e Investigación logrará el compromiso de carácter
sanitario y ambiental el cual debe ser claro, realista y verdadero, con
propuestas de mejoramiento continuo de los procesos, orientado a la
minimización de riesgos para la salud y el medio ambiente. El compromiso
debe ser divulgado ampliamente y responder a las preguntas qué, cómo,
cuándo, dónde, por qué, para qué y con quién.
Apoyados en la capacitación continua y Educación Permanente en Salud.
Función 3
Diseñar el Plan Anual de Gestión Integral de Residuos Sólidos y Limpieza
El Plan debe contener los programas, actividades y Responsabilidades con su
correspondiente cronograma de ejecución, para la adecuada gestión interna
de los residuos hospitalarios, de conformidad con los lineamientos que se
establecen en Norma Técnica de Residuos Sólidos Hospitalarios - MINSA.
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Función 4
Diseñar la estructura funcional y asignar responsabilidades específicas.
Corresponde al Director Ejecutivo y a la Unidad de Epidemiología y
saneamiento Ambiental, establecer la estructura organizativa (organigrama) de
las áreas funcionales y personas involucradas, asignando funciones y
responsabilidades específicas, para garantizar su ejecución.
Función 5
Definir y establecer mecanismos de coordinación
Le corresponde al Director Ejecutivo, Director Administrativo, Servicios
Generales, Unidad de Epidemiología y Comité de Residuos Sólidos
Hospitalarios , definir y establecer los mecanismos de coordinación a nivel
interno (con las diferentes áreas funcionales) y externo (con las entidades de
control sanitario y ambiental, los prestadores de servicios, proveedores, etc.)
para garantizar la ejecución del Plan.
Función 6
Gestionar el presupuesto para la ejecución del Plan
Es responsabilidad de Servicios Generales, Dirección Administrativa y Unidad
de Logística; Suministrar y coordinar para que no exista desabastecimiento de
los insumos adecuados para la realización del plan identificará las
inversiones y fuentes de financiación, gestionando los recursos necesarios para
su ejecución, haciendo parte del mismo el correspondiente presupuesto de
gastos e inversiones.
Función 7
Velar por la ejecución del Plan
El responsable de servicios generales es el encargado de la supervisión de
las actividades de segregación y limpieza del Hospital Regional de Ica,
observará atentamente que se ejecuten todas y cada una de las actividades
contempladas en el Plan: componente interno, estableciendo instrumentos de
seguimiento y control tales como auditorías internas, listas de chequeo, etc. y
realizando los ajustes que sean necesarios.
Función 8
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Elaborar informes y reportes a las autoridades de vigilancia y control.
El Grupo conformado por la Unidad de Epidemiología y Servicios Generales preparará los informes y reportes requeridos por las autoridades ambientales y sanitarias que consideren pertinentes de acuerdo con sus competencias, la periodicidad de los reportes deberá ser concertada con la autoridad competente y debe hacer parte del cronograma de Implementación del Plan Anual De Gestión Integral De Residuos Sólidos y Limpieza del Hospital Regional De Ica.
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ACTIVIDADES:
Realización Del Plan Anual: Gestión Integral De Residuos Sólidos Y Limpieza Del Hospital Regional de Ica.
Reunión con los responsables del Comité de Residuos Sólidos Hospitalarios.
Supervisión de áreas limpias y jardines.
Plan Capacitación a los responsables directos de la segregación y limpieza.
Enviar información, sobre fallas o incumplimiento del Plan Anual a la Unidad de Epidemiología del HRI.
Reuniones mensuales con los responsables del Comité de Residuos Sólidos para solucionar inquietudes o problemas tenidos durante la realización de las actividades asignadas.
Registro y análisis de información documentada con los responsables del Comité.
Publicación de los datos con informe a la Dirección del hospital.
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PRESUPUESTO PARA EL CUMPLIMIENTO DEL PLAN ANUAL DE GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS SÓLIDOS Y LIMPIEZA DEL HOSPITAL
REGIONAL DE ICA - 2012
Cantidad Unidad de Medida Insumo Costo aproximado
40 Pares GUANTES N° 09 CALIBRE 25
S/. 296.00
40 Pares GUANTES N° 10 CALIBRE 25
S/.312.00
80 Barras JABON CARBOLICO X 90GR.
S/.52.00
40 PQTE BOLSAS ROJAS DE 140 LT. C/FUELLE X1.8MICRAS
S/.2,480.00
40 PQTE BOLSAS ROJAS DE 75 LT. C/FUELLE X1.8MICRAS
S/.1,740.00
40 PQTE BOLSAS ROJAS DE 50 LT. C/FUELLE X1.8MICRAS
S/.1,440.00
40 PQTE BOLSAS ROJAS DE 35 LT. C/FUELLE X1.8MICRAS
S/.1,400.00
100 PQTE BOLSAS NEGRAS DE 140 LT. C/FUELLE
X1.8MICRAS
S/.5,100.00
100 PQTE BOLSAS NEGRAS DE 75 LT. C/FUELLE X1.8MICRAS
S/.3,300.00
100 PQTE BOLSAS NEGRAS DE 50 LT. C/FUELLE X1.8MICRAS
S/.3,500.00
50 PQTE BOLSAS NEGRAS DE 35 LT. C/FUELLE X1.8MICRAS
S/.1,250.00
40 UNIDAD JERGAS GRANDES 75 CM X75 CM
S/.228.00
40 UNIDAD JERGAS CHICAS 45 CM X75 CM
S/.192.00
40 UNIDAD ESCOBA DE PLASTICO GRANDE
S/.356.00
40 UNIDAD RECOGEDORES DE PLASTICO
S/.160.00
40 UNIDAD TRAPEADORES DE PABILO X0.5KG.
S/.272.00
20 BIDON CERA AMARILLA PASTA X 5 GALONES
S/.2,200
40 BIDON PINO X 5 GALONES S/.1,000.00
40 BIDON LEJIA X 5 GALONES S/.1,400.00
50 METRO FELPA X 0.75 M ANCHO S/.500.00
50 METRO FRANELA X 0.75 M ANCHO
S/.250.00
50 LITRO QUITA SARRO S/.175.00
80 UNIDAD PASTILLA DESODORANTE DE
BAÑO
S/.76.00
40 UNIDAD ESCOBILLAS DE WATER S/.80.00
300 UNIDAD MASCARILLA 3M 1860 S/.1,770.00
20 CAJA JABON BOLIVAR X 48 BARRAS
S/.1,396.00
20 BOLSA DETERGENTE X 60 UNIDADES
S/.1,360.00
80 UNIDAD JABON DE TOCADOR S/.144.00
40 UNIDAD ESCOBILLONES MEDIANOS PARA PISO
S/.240.00
20 UNIDAD ESCOBILLONES MEDIANOS DE TECHO
S/.210.00
TOTAL S/.32, 879
