PLAN ESTRATÉGICO PARA EL MEJORAMIENTO DE … · plan estratégico para el mejoramiento de las condiciones sanitarias de la localidad de Suyo, el que ... vecinas en la promoción

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Comité de Salud y Desarrollo de Suyo, PerúMinisterio de Salud, PerúOrganización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud

PLAN ESTRATÉGICO PARA EL MEJORAMIENTODE LAS CONDICIONES SANITARIASDE LA LOCALIDAD DE SUYO, PERU

SuyoEnero 2000

Comité de Salud y Desarrollode Suyo

2

CONTENIDO

1. Antecedentes 1

2. Objetivos 1

2.1 Superior 1

2.2 General 2

2.3 Específicos 2

3. Estratégias 2

4. Resultados esperados 3

5. Programación 3

6. Organización 5

6.1 Nivel de Coordinación 5

6.2 Nivel Directivo 5

6.3 Nivel de Apoyo 5

6.4 Nivel Ejecutor 5

7. Costos y financiamiento 7

8.1 Costo de la inversión 7

8.2 Financiamiento de la inversión 7

8. Beneficios 7

Anexos 10

3

INDICE DE CUADROS, FIGURAS Y MAPAS

Cuadro 1 – Programación Global del Plan Estratégico. 4

Figura 1 – Plan Estratégico para el mejoramiento de las condiciones sanitarias de Suyo, Perú – Esquema de la Organización.

Cuadro 2 – Presupuesto de las inversiones del Plan estratégico 1998 – 2001

Cuadro 3 – Financiamiento de las inversiones del Plan Estratégico 2000 - 2001

Mapa 1 – Ubicación general de la localidad de Suyo y comunidades vecinas.

6

8

9

32

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PLAN ESTRATEGICO PARA EL MEJORAMIENTODE LAS CONDICIONES SANITARIASDE LA LOCALIDAD DE SUYO, PERU

1. Antecedentes

Las localidades de Macará en el Ecuador, que tiene una población de 19,308 habitantes, y Suyoen el Perú, que tiene 971 habitantes, son vecinas y están situadas en las proximidades del RíoCalvas, que en esta zona cumple el papel de límite entre ambos países.

En el marco del Proyecto “Fronteras Saludables”, delegaciones de los Ministerios de Salud de Perúy Ecuador asumieron el compromiso de aunar esfuerzos para hacer frente a los problemas desalud a través de acciones concretas definidas con participación de representantes de gobiernosmunicipales, organizaciones de base y trabajadores de salud y educación del nivel localconvocados para iniciar un proceso de planificación de base.

En marzo de 1997, se llevó a cabo en Macará –Ecuador el Taller Binacional de “Planificación deBase para la Gestión en Salud Ambiental” dirigido específicamente a los equipos locales delámbito Macará/Suyo, que permitió identificar los problemas de la comunidad en relación con elmedio ambiente y sus condiciones de salud y la identificación de alternativas de solución.

En Febrero de 1998 la Dirección de Salud Piura II, solicitó a través de la Representación de laOPS/OMS en el Perú, asistencia técnica del Centro Panamericano de Ingeniería Sanitaria yCiencias del Ambiente OPS/CEPIS para definir la estrategia de implementación de los acuerdosadoptados en el Taller Binacional.

Para atender esta solicitud funcionarios del OPS/CEPIS, hicieron una visita a la localidad de Suyo,ocasión en la que, con las autoridades y vecinos, se hizo una evaluación de las condicionessanitarias de esa localidad, se identificaron los principales problemas y se establecieron lasmedidas correctivas necesarias. Con base en esa evaluación se preparó una primera versión delplan estratégico para el mejoramiento de las condiciones sanitarias de la localidad de Suyo, el queha estado en ejecución desde 1998. Los resultados que se han obtenido superaron la expectativainicial, porque no solamente se han constituido los mecanismos para que la comunidad de Suyopueda cuidar de su entorno sino que esa capacidad ha sido replicada en ocho comunidadesvecinas. Suyo está instalando su sistema de limpieza pública, mejorando el servicio de aguapotable, y se han dado los pasos previos para controlar los probables riesgos de contaminación delas aguas por plaguicidas y para construir una planta de tratamiento de las aguas residuales. Unintenso programa de información, comunicación y promoción de la salud ha sido el soporte detodas estas acciones.

En vista de los avances logrados, se ha hecho necesario actualizar el plan estratégico original. Laversión actualizada esta contenida en el presente documento.

Se hace la salvedad de que todavía esta pendiente la planificación de las acciones demejoramiento de las condiciones sanitarias de Macará, en Ecuador.

2. Objetivos

2.1 Superior

Promover la salud y mejorar la calidad de vida de la población fronteriza de Suyo ycomunidades vecinas.

2

2.2 General

Mejorar las condiciones sanitarias de la localidad de Suyo y comunidades vecinas.

2.3 Específicos

a) Mejorar los servicios de limpieza pública de Suyo.

b) Rehabilitar el sistema de alcantarillado de Suyo.

c) Rehabilitación del sistema de abastecimiento de agua potable de Suyo.

d) Elaborar un estudio de evaluación y control de la contaminación de las fuentes de aguapor plaguicidas en la localidad de Suyo.

e) Impulsar el sistema de Información, comunicación y promoción de salud en la localidad deSuyo.

f) Fortalecer los sistemas de vigilancia de la salud pública en la localidad de Suyo.

g) Consolidar la Red de Comunidades Saludables de Suyo, como medio de expansión de laexperiencia de Suyo a sus comunidades vecinas, y de creación, en los Servicios de Salud de esaárea, de capacidad para promover la atención primaria ambiental.

3. Estrategias

3.1 Se continuará la ejecución del plan con los recursos con que cuentan la Municipalidad deSuyo y el Ministerio de Salud del Perú, y los que la OPS/OMS viene asignándole al mismo. Sobrela base de los estudios definitivos de los proyectos considerados en el plan y al avance alcanzadohasta el momento de elaboración del presente plan estratégico, las entidades mencionadasanalizarán la posibilidad de asignarle recursos adicionales y gestionarán, de ser necesario, elapoyo de otras agencias de cooperación externa.

3.2 Se buscará incorporar al plan a organizaciones no gubernamentales que tengan especialinterés en el desarrollo del Distrito de Suyo y se identifiquen con los objetivos del presente plan,tales como CARE-Perú y ONG Plan Internacional.

3.3 En la ejecución del presente plan se continuará manteniendo permanente actitud de alertapara identificar las oportunidades y los recursos financieros, humanos e institucionales que puedenaprovecharse en el desarrollo de los proyectos, así como para adecuar estos proyectos a lasposibilidades realmente existentes.

3.4 Para el desarrollo de los proyectos ya establecidos y de los nuevos proyectos que seplantean, se consolidarán los mecanismos de participación de la población y de las instituciones yaexistentes, o se crearán otros cuando sea el caso, de manera que tanto las autoridades como lossectores representativos de la localidad de Suyo y comunidades aledañas puedan conocer ydecidir sobre los problemas a que se refieren los proyectos, las alternativas de solución analizadasy las que se escojan para resolverlos.

3.5 En los proyectos se continuará aplicando soluciones autosustentables para los problemasde ambiente y salud, es decir, soluciones compatibles con la cultura y capacidad de pago de lospobladores.

3.6 En los proyectos se continuará promoviendo el uso de tecnología apropiada a la realidadde Suyo, de manera que se haga viable la autosustentabilidad de las soluciones.

3

3.7 Se continuará con la política de implantar soluciones graduales a los problemas, en funciónde los recursos disponibles y de la capacidad de pago de las poblaciones. Frente a cada uno delos problemas sanitarios que hoy aquejan a la localidad de Suyo y sus comunidades vecinas, sedesarrollará un proceso en el que, por etapas, se irán implementando las soluciones en función delas oportunidades y recursos que puedan aprovecharse.

3.8 Al estructurar y desarrollar el plan se tendrá siempre en mente su proyección zonal, ya quecon los resultados que con él se obtengan se podrá motivar a seguir el ejemplo de Suyo a otraslocalidades de la zona que tuvieran problemas semejantes. De esta forma, se irá consolidando lared de comunidades saludables que ya se ha formado.

3.9 El plan se apoyará durante todo el proceso de ejecución en acciones de información,comunicación y promoción de salud, para facilitar la comprensión por parte de las poblaciones delos cambios que van a promoverse y ganar su adhesión.

3.10 El plan se apoyará asimismo en el análisis y vigilancia de las condiciones sanitarias y de lasalud de las localidades del Distrito de Suyo, para evaluar permanentemente el impacto que loscambios que se vienen promoviendo tienen en el ambiente y la salud de esa localidad. Para ellose fortalecerá el sistema de vigilancia pública.

4. Resultados esperados

El plan permitirá que se obtengan los siguientes resultados:

En la localidad de Suyo, se habrán puesto en práctica medidas que permitan elmejoramiento de las condiciones sanitarias, como la implementación del sistema de limpiezapública y la rehabilitación de los sistemas de agua potable y alcantarillado. Además, la poblaciónhabrá adoptado prácticas adecuadas para la distribución, almacenamiento, uso y disposición deplaguicidas.

En el distrito de Suyo, se habrá alcanzado la acción participativa de Suyo y comunidadesvecinas en la promoción de la salud ambiental, mediante la consolidación de una red decomunidades saludables que dé a la población, por intermedio de los comités de salud y desarrollolocales, capacidad para evaluar los factores ambientales de riesgo y tomar medidas para sucontrol.

5. Programación

Para la consecución de los resultados que se pretende obtener con el plan, se ha previstoel desarrollo de los siguientes proyectos:

a) Mejoramiento del sistema de limpieza pública

b) Descontaminación de fuentes de agua por plaguicidas

c) Rehabilitación del sistema de agua potable

d) Rehabilitación del sistema de alcantarillado

e) Información, comunicación y promoción de la salud

f) Fortalecimiento del sistema de vigilancia en salud pública

g) Consolidación de la red de comunidades saludables de Suyo

4

Todos los proyectos incluyen actividades para la preparación de los estudios defactibilidad, los estudios definitivos, la gestión del financiamiento, la implementación y puesta enoperación. En este sentido cada proyecto tiene su propia programación, la que en forma resumidase presenta en el cronograma del Cuadro 1.

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AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABRMAYJUN

Programado ^̂ ^̂ ^̂ +++++ +++++ +++++ »»»»»»»»»» »»»»» »»»»» s s s s s s

Ejecutado nn

ss ^̂ ^̂ ^̂ ^̂ ^̂ ^̂

Programado nn

nn

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Programado +++++ +++++ +++++ +++++ +++++ +++++ +++++ s s s s s s s s

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Ejecutado nn

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Ejecutado nn

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Ejecutado

Programado nn

ss ss s s s s s s s s s s s s s s s s s s s s s s s s s s s s

EjecutadoActividades preliminares n

nEstudios de factibilidad ssEstudios definitivos ^̂ ^̂ ^̂Gestión de financiamiento * * * *Implementación +++++

Puesta en marcha »»»»»

Operación de rutina s s

2001

CUADRO No. 1PROGRAMACIÓN GLOBAL DEL PLAN ESTRATÉGICO SUYO

F Fortalecimiento del sistema devigilancia en salud pública

G Consolidación de la red decomunidades saludables de Suyo

PROYECTOS

A Mejoramiento del sistema delimpieza pública

B Descontaminación de fuentes deagua por plaguicidas

C Rehabilitación del sistema de aguapotable

D Rehabilitación del sistema dealcantarillado

E Información, comunicación ypromoción de la salud

NIVELEJECUCIÓN

20001999

4

6

Como puede observarse en el Cuadro 1, la programación global propuesta para el planestratégico cubre un período de 2 años. En este período, de acuerdo a las evaluaciones yacuerdos que se tomen al respecto, podrán incorporarse nuevos proyectos, para la atención deproblemas que en el momento no se han juzgado prioritarios.

En general, no debe perderse de vista que esta programación es dinámica, por el carácterestratégico del plan. Sólo se han programado los proyectos identificados hasta la fecha, y éstossólo se han programado hasta donde se tiene información.

6. Organización

Para la ejecución del plan estratégico se adoptará la organización que se indica acontinuación:

6.1 Nivel de Dirección

Está constituido por el Comité de Salud y Desarrollo de Suyo, del que forman parte lasautoridades locales de Salud, las autoridades municipales y otras autoridades locales, yrepresentantes de la sociedad organizada en general. Este comité es responsable de dirigir,programar, coordinar y evaluar las actividades del Plan Estratégico para el mejoramiento de lascondiciones sanitarias de la localidad de Suyo. Lo preside el Alcalde de Suyo.

6.2 Nivel de Coordinación

Está constituido por el Comité de Coordinación Distrital, del que forman parterepresentantes de los Comités de Salud y Desarrollo de las localidades que conforman la red decomunidades saludables. Este Comité es responsable de coordinar las actividades de los Comitésde Salud y Desarrollo de las localidades que forman parte de la red. Lo preside el Alcalde deSuyo.

6.3 Nivel de Apoyo

Está constituido por una Secretaría Técnica, que la forman los funcionarios que elMinisterio de Salud del Perú designe para ese propósito, uno de los cuales actuará comosecretario técnico. Esta secretaría será responsable de dar apoyo permanente al Comité de Saludy Desarrollo de Suyo en la programación y conducción de las actividades que demande laejecución del plan, así como al comité de coordinación y a los equipos de trabajo de cada proyecto.

6.4 Nivel Ejecutor

Estará constituido por los grupos de trabajo que se formen para llevar a cabo cada uno delos proyectos identificados en el Plan.

A cada grupo de trabajo se incorporarán los técnicos y representantes de la sociedadorganizada que directa o indirectamente son afectados por los cambios que propone elcorrespondiente proyecto, los técnicos del Ministerio de Salud, del OPS/CEPIS, de la PWR/OPS,de la ONG Plan Internacional y otras instituciones que dieran asesoramiento o apoyo al grupo detrabajo.

Cada uno de los grupos de trabajo tendrá un coordinador, que será el responsable por laprogramación y correcta implementación del respectivo proyecto.

En la figura 1 se presenta un esquema de esta organización.

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Figura 1

Plan estratégico para el mejoramiento de las condiciones sanitariasde la localidad de Suyo, Perú

Esquema de Organización

NIVEL DEDIRECCIÓN

NIVEL DEAPOYO

NIVELEJECUTOR*

COMITÉ DE SALUD YDESARROLLO DE SUYO

SECRETARÍATÉCNICA

EQUIPO DETRABAJO 1

EQUIPO DETRABAJO 2

EQUIPO DETRABAJO n

* Habrá un equipo de trabajo para cada proyecto.

NIVEL DECOORDINACIÓN

COMITÉ DECOORDINACIÓN DISTRITAL

6

9

7. Costos y financiamiento

7.1 Costo de la inversión

Se ha estimado que la inversión que se requiere para ejecución del plan estratégico hastael nivel en que se han programado los proyectos, es del orden de US$170,450.00 como puedeverse en el Cuadro 2.

7.2 Financiamiento de la inversión

Esta inversión podría financiarse con cuatro fuentes de financiamiento:

La primera fuente la constituirían los aportes de la OPS/OMS, de la Municipalidad de Suyo,del Ministerio de Salud, CARE-Perú y de la ONG Plan Internacional. Esta fuente podría contribuir,como lo viene haciendo, al financiamiento de los estudios y de obras menores de rehabilitación ymejoramiento de servicios.

La segunda fuente serían otras instituciones locales, que podrían aportar recursos para losestudios y las obras de mayor envergadura que tuvieran que realizarse. Entre estas institucioneslocales puede considerarse a los institutos armados.

La tercera fuente, correspondería a los aportes que pudieran hacer las institucionespúblicas del nivel central y las otras agencias de cooperación técnica y financiera externa.

La cuarta fuente estaría constituida por los aportes que los propios vecinos pudieran hacerpara la realización de los trabajos programados.

De esta forma, como puede verse en el cuadro 3, el financiamiento del plan en el períodoconsiderado se haría de la siguiente forma:

* OPS, Municipalidad y Ministerio de Salud. 0%* Otras instituciones locales. 0%* Instituciones públicas del nivel central y otras

agencias de cooperación externa.0%

* Vecinos. 0%

8. Beneficios

El plan estratégico traerá beneficios inmediatos a la localidad de Suyo y las comunidadesvecinas de Cachaquito, Chirinos, Pte. Internacional, Sarayuyo, Surpampa, Sta. Ana de Quiroz, LaTienda y La Tina, cuyas condiciones ambientales y de salud mejorarán con toda certeza y,consecuentemente, su calidad de vida y la productividad de sus habitantes. Se producirá tambiénun fortalecimiento de la capacidad de la sociedad organizada de esas comunidades para enfrentarsus condiciones para el comercio y el turismo, reglas más claras para la inversión en el comercio yla industria, y condiciones para un mejor aprovechamiento de las áreas de expansión de lascomunidades. La ejecución del plan deberá fortalecer la integración entre la localidad de Suyo ysus comunidades vecinas.

Habrá igualmente un beneficio mediato, el que localidades con características similares alas de Suyo sigan su ejemplo y se incorporen a la red de comunidades saludables, con beneficiostanto en la promoción de salud ambiental como sociales y económicos.

10

8

OPS (US$)

MINSA (US$)

GOBIERNO LOCAL (US$)

OTRAS INSTITUCIONES

LOCALES (US$)

10,415 7,600 1,210 1,605 5,120 15,535

4,971 3,371 1,449 150 30,000 34,971

18,305 3,000 680 14,625 15,120 33,425

1,200 1,200 54,210 55,410

14,950 7,425 5,150 2,375 18,000 32,950

0 40,000 40,000 54,841 24,596 11,489 18,755 0 170,450 225,291

100% 45% 21% 34% 0%

PRESUPUESTO EJECUTADO 1998 - 1999

CUADRO No. 2

PRESUPUESTO DE LAS INVERSIONES DEL PLAN ESTRATÉGICO SUYO: 1998 - 2001

PROYECTOS TOTALFINANCIAMIENTO

G Consolidación de la red de comunidades saludables de Suyo

E Información, comunicación y promoción de la salud

F Fortalecimiento del sistema de vigilancia en salud pública

B Descontaminación de fuentes de agua por plaguicidas

C Rehabilitación del sistema de agua potable

D Rehabilitación del sistema de alcantarillado

A Mejoramiento del sistema de limpieza pública

PRESUPUESTO PROGRAMADO

2000 - 2001 (US$)

PRESUPUESTO TOTAL

1998 -2001 (US$)

TOTAL

8,000 13,000

PORCENTAJE

5,000 2,000 3,000

11

US$

5,120 2,900 2,220 0

30,000 13,692 14,833 1,475

15,120 2,900 2,220 10,000

54,210 5,650 3,280 45,280

18,000 8,442 6,167 3,392

40,000 16,780 16,540 6,680 170,450 55,364 48,260 66,827 0 0 0 0

100% 32% 28% 39% 0% 0% 0% 0%

FINANCIAMIENTO DE LAS INVERSIONES DEL PLAN ESTRATÉGICO SUYO : 2000-2001

CUADRO No. 3

TOTALPORCENTAJE

GOBIERNO LOCAL

OTRAS INSTITUCIONES

LOCALES

G Consolidación de la red de comunidades saludables de Suyo

8,000 5,000 3,000

F Fortalecimiento del sistema de vigilancia en salud pública

E Información, comunicación y promoción de la salud

D Rehabilitación del sistema de alcantarillado

C Rehabilitación del sistema de agua potable

B Descontaminación de fuentes de agua por plaguicidas

INSTITUCIONES PÚBLICAS DEL NIVEL

CENTRAL

OTRAS AGENCIAS DE COOPERACIÓN

EXTERNA

F INANCIAMIENTO

A Mejoramiento del sistema de limpieza pública

VECINOS PROYECTOS TOTALES

OPS MINSA

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ANEXOS

Proyectos para elMejoramiento de las condiciones sanitarias de Suyo, Perú

Proyecto A : Mejoramiento del sistema de limpieza pública.

Proyecto B : Descontaminación de fuentes de agua por plaguicidas.

Proyecto C : Rehabilitación del sistema de agua potable.

Proyecto D : Rehabilitación del sistema de alcantarillado.

Proyecto E : Información, comunicación y promoción de la salud.

Proyecto F : Fortalecimiento del sistema de vigilancia en salud pública.

Proyecto G : Consolidación de la red de comunidades saludables de Suyo.

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Proyecto A: Mejoramiento del sistema de limpieza pública

1. Situación actual

La localidad de Suyo, no contaba con un sistema de recolección y disposición de residuossólidos, por ello la población disponía por sí misma sus residuos en diferentes lugares utilizadoscomo botaderos alrededor del centro poblado, los cuales constituían factores ambientales deriesgo para la salud.

De acuerdo a lo programado, ya se cuenta con los estudios definitivos para la implantacióndel sistema, por lo que la Municipalidad de Suyo ha culminado las obras de pavimentación parapermitir el acceso al lugar dispuesto para la ubicación del relleno sanitario. En lo que respecta alsistema de recolección, éste ha sido puesto en marcha por la Municipalidad de Suyo, el que hasido replanteado en aspectos como acondicionamiento de las unidades de recolección y acceso acalles de pronunciada pendiente.

2. Situación deseada

Identificar e implementar las medidas que podrían adoptarse, con los recursos actualmentedisponibles, para terminar de instalar el sistema de limpieza pública.

3. Actividades realizadas

Diagnóstico de la generación real y características de los residuos sólidos, la que se hizocon la cooperación del la ONG Plan Internacional, OPS/CEPIS y otras instituciones locales.

Estudio de optimización del sistema de recolección, que analiza tecnologías apropiadas ala realidad socioeconómica y geográfica de la localidad de Suyo.

Estudio para la ubicación, diseño, construcción y operación de un relleno sanitario manualpara la disposición final de los residuos sólidos en la localidad de Suyo.

4. Actividades a realizar

4.1 Concluir la puesta en marcha del sistema de limpieza pública, con asistencia de lasinstituciones locales y definición de los factores que aseguren la sostenibilidad del sistema.

4.2 Concluir la ejecución del relleno sanitario manual en la localidad de Suyo.

4.3 Monitoreo y evaluación del efecto de las medidas implementadas sobre la salud de lapoblación.

5. Programación

Para alcanzar la situación deseada se realizarán las siguientes actividades:

a) Hacer la presentación del sistema de limpieza pública propuesto al Comité de Salud yDesarrollo.

b) Preparar plan para la implementación del sistema, tomando en cuenta todos los factoresque aseguren su sostenibilidad y la terminación del propio relleno sanitario.

c) Ejecutar el plan de implementación.

d) Monitoreo y evaluación.

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Como puede verse en el Cuadro 1 y en el cronograma anexo, estas actividades serealizarán en un plazo de 15 meses.


Se estima que la ejecución de las actividades programadas demandará una inversión deUS$ 5,120.00, que sería aportado por el gobierno local, la ONG Plan Internacional y por laOPS/OMS-Perú.

7. Condicionantes

7.1 Disposición de la población a participar y colaborar en las actividades de mejoramiento delservicio de limpieza pública.

7.2 Compromiso permanente de las autoridades y apoyo de los técnicos.

7.3 Que el Comité de Promoción de Salud de Piura dé particular apoyo para la realización deeste proyecto.

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AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN

ProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutado

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES PROYECTO A MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE LIMPIEZA PÚBLICA

ACTIVIDADES

1. Ejecución del diagnóstico situacional de la limpieza pública2. Estudio de optimización del sistema de recolección.3. Estudio para el mejoramiento del sistema de disposición final de los residuos sólidos.

NIVEL EJECUCIÓN

1999

7. Monitoreo y evaluación.

5. Elaborar plan para la implementación del sistema.

6. Ejecutar plan de Implementación.

4. Presentación del sistema.

2000 2001

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Proyecto B: Descontaminación de las fuentes de agua por plaguicidas


Durante el Taller Binacional de Planificación de Base para la Gestión en Salud Ambientalllevado a cabo en marzo de 1997 en Macará, Ecuador, dirigido específicamente a los equiposlocales del ámbito Macará/Suyo, se identificó al inadecuado manejo de los plaguicidas como unode los problemas ambientales de la localidad de Suyo. Se señaló que los cursos de agua usadoscomo fuente de abastecimiento por la localidad de Suyo y otras localidades del distrito estaríarecibiendo contaminación por plaguicidas, lo que imposibilitaría su uso para el consumo humano.Es por ello que se hace imprescindible disponer de un estudio definitivo que permita precisar elproblema para, consecuentemente, proponer y adoptar las medidas pertinentes de prevención ycontrol.


La comunidad habrá adoptado prácticas adecuadas para la distribución, almacenamiento,aplicación y disposición de plaguicidas y se habrá precisado en que medida existe contaminaciónde los cursos de agua por plaguicidas.


Se hizo una evaluación de la situación existente en lo que respecta a la venta,manipulación y uso de plaguicidas en la zona.


4.1 Elaboración de un programa de trabajo para la adopción de medidas de control inmediatasen base a la información recopilada sobre el tipo de plaguicidas que se están utilizando en la zona,su cantidad, período y ámbito de aplicación.

4.2 Se definirá la necesidad de realizar muestreos de las fuentes de agua afectadas, laperiodicidad y requerimientos de análisis y se determinarán los parámetros químicos a sermedidos. El programa de trabajo a elaborar contendrá de igual forma los requerimientos tanto depersonal como financieros para la ejecución del estudio.

4.3 Finalmente se ejecutará el plan de trabajo y se realizará el monitoreo de las actividadesprogramadas para consecuentemente evaluar los resultados.

5. Programación

a) Identificación de medidas de control inmediatas. Elaboración de plan de trabajo para laadopción de las medidas identificadas.

b) Definición de la necesidad de realizar muestreos de las fuentes de agua afectadas, laperiodicidad y requerimientos de análisis. Determinación de los parámetros químicos a sermedidos.

c) Elaboración del plan de trabajo y metodología a utilizar para el muestreo y análisis de losparámetros a ser estudiados.

d) Ejecución del plan de trabajo.

e) Monitoreo y evaluación.

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Se estima que la ejecución de las actividades programadas demandará una inversión deUS$ 30,000.00, que serán aportados localmente, por el Ministerio de Salud y por la OPS/OMS-Perú.

7. Condicionantes

7.1 Disposición de la población a participar y colaborar en las actividades programadas.


7.3 Que el Comité de Salud y Desarrollo de Suyo funcione y haga suyo este proyecto.

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ProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutado

PROYECTO B DESCONTAMINACIÓN DE LAS FUENTES DE AGUA POR PLAGUICIDASCRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

NIVEL EJECUCIÓN

1999

4. Elaboración del plan de trabajo y metodología a utilizar.

5. Ejecución del plan de trabajo.

6. Evaluación y monitoreo.

2000

1. Evaluación de la situación actual y recopilación de información existente.2. Elaboración del programa para la aplicación de las medidas de control inmediatas indentificadas.3. Determinación de los parámetros quimicos, periodicidad y requerimientos de análisis.

ACTIVIDADES 2001

16

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Proyecto C: Rehabilitación del sistema de agua potable


La localidad de Suyo cuenta con un sistema de abastecimiento de agua por bombeodebido a que el asentamiento poblacional se encuentra a desnivel con respecto a la captación. Elagua es captada a través de una red de galerías filtrantes, las que se encuentran actualmente enestado inoperativo. Por ello la Municipalidad se ha visto en la necesidad de improvisar lacaptación directamente del río, aprovechando que la línea de conducción lo atraviesa.


Identificar e implementar las medidas que podrían adoptarse, con los recursos actualmentedisponibles, para mejorar en corto plazo el sistema de abastecimiento de agua potable existente.


Representantes de OPS/CEPIS y del Ministerio de Salud, mediante visitas de inspección ycoordinación a la localidad de Suyo han establecido el diagnóstico situacional del sistema deabastecimiento de agua.

El municipio de Suyo ya cuenta con un proyecto de rehabilitación del sistema, el cualdebido a que los resultados de la actividad anterior excedieron lo programado, se viene ejecutandoen dos etapas a medida que la Municipalidad de Suyo y el Ministerio de Salud destina recursospara su implementación. En la primera etapa, se viene rehabilitando la red de galerías filtrantes yla línea de conducción; mientras que en la segunda etapa, se pretende rehabilitar la estructura delreservorio de 160 m3.


4.1 Ejecutar las obras de rehabilitación del sistema de abastecimiento de agua potable.

4.2 Una vez rehabilitado el sistema de agua potable, monitorear periodicamente el desempeñodel sistema y evaluar los efectos sobre la salud de la población, reducción de enfermedades comoEDAs y parasitosis, a través del sistema de vigilancia de la salud.

5. Programación


a) Ejecutar las obras de rehabilitación del la captación.

b) Ejecutar las obras de rehabilitación del reservorio.

c) Monitoreo y evaluación



Se estima que la ejecución de las actividades programadas demandará una inversión deUS$15,120.00, que serian aportados localmente, por el Ministerio de Salud y por la OPS/OMS-Perú.

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7. Condicionantes

7.1 Disposición de la población a participar y colaborar en las actividades de rehabilitación delsistema de abastecimiento.


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ProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutadoProgramado 1 1 1

Ejecutado 1

Programado 2 2 2 2

EjecutadoProgramadoEjecutado

1 Cronograma de la Primera Etapa.2 Cronograma de la Segunda Etapa.

4. Ejecutar las obras de rehabilitación del reservorio.


ACTIVIDADESNIVEL

EJECUCIÓN1999 2000

1. Ejecución del diagnóstico situacional (visita de campo).2. Elaboración del proyecto para la rehabilitación del sistema.

2001

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES PROYECTO C REHABILITACIÓN DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE

3. Ejecutar las obras de rehabilitación de la captación.

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Proyecto D: Rehabilitación del sistema de alcantarillado


La localidad de Suyo cuenta con un sistema de alcantarillado con más 10 años deantigüedad. Sus redes no cubren toda la ciudad, por lo que una parte de la población defeca alaire libre.

La descarga final se hacía a un tanque séptico, que fue arrastrado por las aguas del ríoaledaño. Actualmente los efluentes discurren hacia el río desde un buzon abierto. LaMunicipalidad se encuentra gestionando la adquisición del terreno donde se instalará un sistemade tratamiento de aguas residuales mediante lagunas de estabilización.


Identificar e implementar las medidas que podrían adoptarse, con los recursos actualmentedisponibles, para mejorar en corto plazo el sistema de alcantarillado existente y dotar a la localidadde Suyo de instalaciones adecuadas para el tratamiento de las aguas residuales.


Representantes de OPS/CEPIS, mediante visitas de inspección y coordinación a lalocalidad de Suyo, han realizado conjuntamente con el DIGESA el diagnóstico situacional delsistema de alcantarillado, además del levantamiento de la información necesaria para laelaboración expediente técnico de la planta de tratamiento.


4.1 Adquirir el terreno donde se instalará la planta de tratamiento de aguas residuales de lalocalidad de Suyo.

4.2 Elaborar el expediente técnico de la planta de tratamiento de aguas residuales.

4.3 Revisión de la tarifa de alcantarillado y adecuación de la misma dentro de la capacidad depago de la población y las exigencias económicas para la construcción, operación ymantenimiento de la planta de tratamiento, de tal manera que se logre la sostenibilidad delproyecto.

4.4 Ejecutar las obras de construcción de la planta de tratamiento.

4.5 Una vez rehabilitado el sistema de alcantarillado, monitorear periodicamente sudesempeño y evaluar los efectos sobre la salud de la población en el ámbito de lareducción de enfermedades como EDAs y parasitosis mediante el sistema de vigilancia desalud pública. Se propondrán estrategias y mecanismos para lograr el apoyo de lapoblación al nuevo servicio y al pago de las tarifas correspondientes, con base a un amplioproceso de educación sanitaria y de promoción del servicio.

5. Programación


a) Adquisición del terreno para la planta de tratamiento.

b) Elaboración del expediente técnico para la planta.

23

c) Revisión y adecuación de la tarifa de alcantarillado.

d) Ejecución de las obras de construcción.

e) Monitoreo y evaluación.



Se estima que la ejecución de las actividades programadas demandará una inversión deUS$54,210.00, que serian aportados por el gobierno local, el MINSA y por la OPS/OMS-Perú.

7. Condicionantes

7.1 Disposición de la población a participar y colaborar en las actividades de mejoramiento delservicio de alcantarillado.

7.2. Compromiso permanente de las autoridades y apoyo de los técnicos.

24

AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUNProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutado

3. Elaboración del expediente técnico.

2. Adquisición del terreno para la pta. Tratamiento.

1. Ejecución del diagnóstico situacional y levantamiento de información.

2000

PROYECTO D REHABILITACIÓN DEL SISTEMA DE ALCANTARILLADOCRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

4. Revisión y adecuación de la tarifa.


2001

5. Ejecución de las obras de construcción de la pta.

ACTIVIDADESNIVEL

EJECUCIÓN1999

22

25

Proyecto E: Información, comunicación y promoción de la salud


A un año de instaurado este proyecto, se ha logrado avances significativos en la capacidadde Gestión del comité de salud y desarrollo de la localidad de Suyo para la información,comunicación y promoción de salud, logrando la ejecución de casi el 100% del plan operativo 1999con la participación activa de la población organizada en acciones colectivas de mejoramiento delas condiciones sanitarias. Este efecto aún no se logra a cabalidad en las comunidades vecinas aSuyo, por lo que se deberá trabajar para crear capacidad de gestión en los comités de salud ydesarrollo locales.


Contar con un programa de educación sanitaria autosostenible, que desarrolle en losvecinos el sentido de responsabilidad por la preservación del ambiente y las habilidades paraidentificar los factores ambientales de riesgo y controlarlos, en primer lugar con las medidas queestén a su alcance y luego, con las que pudieran implementar con el apoyo de otras instancias.Este programa permitirá capacitar e inducir a los vecinos a dar soporte a los otros proyectos delplan estratégico.


Se ha realizado el Taller de Evaluación de los programas de educación ambientalestablecidos por la Dirección de Salud de Piura.


4.1 Evaluación con los Comités locales de Salud y Desarrollo de Suyo de las actividadesrealizadas hasta la fecha y reprogramación de las acciones de información, comunicación ypromoción de la salud.

4.2 Taller de capacitación para la gestión de los programas de educación sanitaria a losagentes de desarrollo local.

4.3 Elaboración de material didactico.

4.4 Monitoréo y evaluación. Este sistema tendría que ser capaz de evaluar el programa inicial yactualizarlo periódicamente.

5. Programación


a) Evaluación y reprogramación de las acciones de información, comunicación y promociónde salud.

b) Taller de capacitación para la gestión.

c) Elaboración del material didáctico.

d) Monitoreo y evaluación.


26


Se estima que la ejecución de las actividades programadas demandará una inversión deUS$ 18,000.00, que serían aportados localmente, por el MINSA, por CARE-Perú y por laOPS/OMS-Perú.

7. Condicionantes


7.2 Que los Comités de Salud y Desarrollo del Distrito de Suyo funcionen y hagan suyo esteproyecto.

27

25


ProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutado

3. Elaboración del material didáctico.

4. Monitoreo y sistematización.

PROYECTO E INFORMACIÓN, COMUNICACIÓN y PROMOCIÓN DE LA SALUDCRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

1. Evaluación de las actividades realizadas y reprogramación de las acciones.

2. Taller de capacitación para la gestión.

2001ACTIVIDADESNIVEL

EJECUCIÓN1999 2000

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Proyecto F: Fortalecimiento del sistema de vigilancia en salud pública


Los servicios de salud de la localidad de Suyo cuentan con servicios de vigilancia quepermiten hacer un seguimiento epidemiológico continuo de la salud de la población e identificar lasenfermedades que tienen mayor incidencia en la mortalidad y morbilidad. Este programa ha sidoestablecido por el Ministerio de Salud, pero sólo permite el registro de los casos notificados. Espor esto, que se viene implantando medidas para el fortalecimiento de este sistema el que contarácon la acción participativa de la población en la vigilancia de la salud pública.


Que Suyo cuente con un servicio de vigilancia de la salud pública fortalecido, que puedahacer un seguimiento permanente de la evolución de las condiciones de la salud y el ambiente enesa localidad, con la participación activa de la población.


Aún no se ha realizado ninguna actividad.


4.1 Evaluación de la situación actual del sistema de vigilancia en salud pública con que cuentalos servicios de salud del distrito de Suyo, y de las posibilidades y recursos con que cuenta parafortalecerlo, de forma que incorpore el seguimiento de las condiciones ambientales e incorporasetambién a la población como agente activo de vigilancia.

4.2 Caracterización del servicio de vigilancia de la salud pública que se adoptaría, a partir de laevaluación realizada.

4.3 Establecer el programa de trabajo para la implementación del servicio de vigilancia desalud pública caracterizado.

4.4 Ejecutar el programa de trabajo

4.5 Evaluar los resultados obtenidos e introducir los ajustes que fueran necesarios en lapropuesta original.

5. Programación


a) Realizar evaluación de la situación actual del servicio de vigilancia de la salud pública.

b) Caracterizar el servicio de vigilancia que se adoptaría.

c) Preparar programa de trabajo para implementar el servicio de vigilancia.

d) Ejecutar ese programa de trabajo.

e) Evaluar los resultados.


29


Se estima que la ejecución de las actividades programadas demandará unainversión de S/. 8,000.00, que serían aportados por el MINSA, por CARE-Perú y por laOPS/OMS-Perú.

7. Condicionantes


7.2 Que el Comité de Salud y Desarrollo de Suyo funcione y haga suyo este proyecto.

30

AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUNProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutado

ACTIVIDADESNIVEL

EJECUCIÓN1999 2000

PROYECTO F FORTALECIMIENTO DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICACRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

1. Evaluación de la situación actual del servicio de vigilancia de la salud pública.2. Caracterizar el servicio de vigilancia que se adoptaría.3. Preparar el programa de trabajo para implementar el servicio de vigilancia.

5. Evaluar los resultados.

4. Ejecutar el programa de trabajo.

2001

28

31

Proyecto G: Consolidación de la red de comunidades saludables de Suyo


La experiencia de la localidad de Suyo en el mejoramiento de sus condiciones de ambientey salud, ha comenzado a ser replicada en las localidades vecinas, que ya tienen sus propioscomités de salud y desarrollo y han comenzado a ejecutar sus planes operativos anuales. De estaforma, expontáneamente, se han constituido en una red de comunidades saludables.


Contar con un Comité de Coordinación Distrital como mecanismo que permita el apoyomutuo y fortalecimiento de los lasos de comunicación entre las comunidades del distrito de Suyo,para el mejoramiento de sus condiciones sanitarias a través del intercambio de experiencias,información y recursos humanos, materiales y económicos, con miras a la integración distrital y lasostenibilidad de sus proyectos.

A través del Comité de Coordinación Distrital y los Comités de Salud y Desarrollo locales,establecer Planes Operativos para el período 2000 de cada una de las comunidades queconforman la red.


Conformación de los Comités de Salud y Desarrollo de cada una de las comunidadesaledañas a Suyo, los cuales han formulado y ejecutado sus planes operativos anuales 1999 que sehan evaluado dentro del Programa de Monitoreo y Evaluación.

Los Comités locales han elaborado sus planes operativos para el período 2000, estosvienen siendo revisados por el CEPIS/OPS-OMS.


4.1 Constituir el Comité de Coordinación Distrital, el cuál deberá estar conformado porpersonas representativas de cada comunidad elegidos democráticamente por los Comités de Saludy Desarrollo locales del distrito de Suyo.

4.2 Revisar el Plan Operativo 2000 para cada una de las comunidades que conforman la red.La ejecución de los planes elaborados corresponde a cada Comité de Salud y Desarrollo local.

4.3 Monitorear y apoyar la ejecución de los planes operativos.

4.4 Evaluar los resultados obtenidos.

5. Programación


a) Constituir el Comité de Coordinación Distrital.

b) Revisión de planes operativos 2000.

c) Monitoreo de los planes operativos.

d) Evaluación de los beneficios obtenidos a través de la red.

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Se estima que la ejecución de las actividades programadas demandará unainversión de US$ 40,000.00, que serían aportados localmente, por el MINSA, por CARE-Perú y por la OPS/OMS-Perú.

7. Condicionantes

7.1 Compromiso permanente de las autoridades tanto distritales como locales.

7.2 Que el Comité de Coordinación Distrital funcione y haga suyo este proyecto.

7.3 Que el personal que se asigne al Comité de Coordinación Distrital, en al medida de loposible, se mantenga en sus cargos, para que no se pierda la experiencia e información que fueranadquiriendo gradualmente.

33

AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUNProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutadoProgramadoEjecutado

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

2001

4. Evaluación de resultados.

1. Constituir el Comité de Coordinación Distrital.

2. Elaboración de planes operativos.

ACTIVIDADESNIVEL

EJECUCIÓN1999 2000

PROYECTO G CONSOLIDACIÓN DE LA RED DE COMUNIDADES SALUDABLES DE SUYO

3. Monitoreo de los planes operativos.

31

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MAPA 1

UBICACIÓN GENERAL DE LA LOCALIDAD DE SUYOY COMUNIDADES VECINAS

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