LE CYCLE DES HORMONES SEXUELLES CHEZ LA FEMME

FSH,LHetlabétaHCG,hornomedegrossessedétectéeparlestestsdegrossessedansl’urinesonttrèsprocheschimiquement

nom quoi? rôle(s) quand? sécré4onparqui?

décapep'deGnRH

(découverte:1977)

sécré%onspulsa%les=Gonadolibérine=GonadotropinReleasingHormonec’estuneneurohormone

inducteurdelasécré%onpulsa%ledeLHetFSHparl’antéhypophyse

avantlapuberté,enfance:sécré%ontrèsfaible

delapubertéàlaménopause:sécré%oncon%nuepulsa%le(1déchargetoutesles1hà1h30minenviron)

arrêtdelasynthèseenpériodedegrossesseoud’allaitement

àlaménopause:tauxélevécon%nu

neuronesàGnRHdel’hypothalamus

glycopep'deFSH

FollicleS%mula%ngHormone

gonadotropine

(qui«nourritlesgonades»)

folliculo-s%mulante:- s%mulelescellulesdelagranulosasécrétricesd’oestradiol,del’enzymeconver%ssantleshormonesmâles(androgènes)enoestrogènes- entraînelacroissancefolliculaire- permetl’ovula%onenfragilisantlaparoiovarienne

avantlapuberté:tauxsanguinfaiblenonpulsa%le

àlapuberté:devientcyclique,pulsa%lesaufgrossesse

àlaménopause:élevésanspulses

cellulesàFSHdel’antéhypophyse

glycopep'deLH

LuteinizingHormone

gonadotropine

- déclenchel’ovula%onàmi-cyclelorsquepicdesécré%on- permetlamatura%ondesfolliculesaveclaFSH- aprèsl’ovula%on:lasécré%ond’oestradioletprogestéroneparlecorpsjaune

idemàlaFSH cellulesàLHdel’antéhypophyse

oestrogènes oestradiol(=estradiol)surtout

hormonestéroïdienne

hormonepro-féconda%on delapubertéàlaménopause:principalementlorsdelaphasefolliculaire:-induitledéveloppementfolliculaireetdéclenchel’ovula%onsuiteaupicdeLH

lescellulesdelathèqueinterneetdelagranulosadesfollicules

progestérone hormonestéroÏdienne hormonepro-gesta%on delapubertéàlaménopause:principalementlorsdelaphaselutéale-empêcheledéveloppementfolliculaireetfavoriselanida%on(main%enetdéveloppementdel’endomètre)

cellulesdelathèqueinterneetdelagranulosaducorpsjaune

quand? quoi?

lesoestrogènes(dontleprincipal,l’oestradiol)

laprogestérone lienscyclessexuels/cyclesdestauxd’hormonesovariennes

où? ovaire endomètre glaireducol myomètre

avantJ14:phase

folliculaireoupré-

ovulatoire

leursynthèseestréaliséepardescellulesspécialiséesdesfollicules(delathèqueinterneetdelagranulosa

letauxd’oestradiold’abordfaible,augmenterégulièrementpouraHeindreunpicà48hpré-ovula4on(J12)puisdécroît(aprèsJ12)

sasynthèseestréaliséepardescellulesspécialiséesdesfollicules(delathèqueinterneetdelagranulosa)

avantJ12):

iln’yenapas

J12:48havantl’ovula4on:

sasécré4ondébutefaiblement

lecycledutauxd’oestrogènes(J1àJ28)

avantJ12:

ilexisteunlienentrecroissancefolliculaireetaugmenta%ondelaconcentra%ond’oestradioldontlasynthèserésultedelacoopéra%onentrecellulesdelathèqueinterneetdelagranulosa:descellulesspécialiséesdesfolliculesencroissance

unecohorte(ensemble)defolliculesencroissancesécrètedel’oestradioldèsJ5ouJ6,lefolliculedominantassurelaproduc%ondelaquasi-totalitédel’oestradiol

J12:Sacroissanceaccéléréeentraîneuntauxmaximumd’oestradiol48havantl’ovula%on::puisunechutequicorrespondàunchangementimportantdanslemétabolisme:lescellulesfolliculaires:commencentàsécréterunpeudeprogestérone

lecycledutauxdeprogestérone(J12àJ28):laprogestéronemain4entlecorpsjaunejusqu’àlafindesarégression(J26)

Autoutdébutd’uncycle,unepar%edel’endomètreestdétruiteetéliminée:cesontlesrègles.Puisdesmitosesauniveaudel’épithéliumetdu%ssuconjonc%fréparentlamuqueuseetassurentsonépaississement

Cesontlestauxcroissantsd’estradiolquiassurentaussiauniveaudel’endomètre:

1/larépara4onpuislacroissancedelamuqueuseutérineetdesglandesutérines

2/l’accepta4ondumâlechezlesMammifèresautresquelesPrimates

Ilexisteaussiunlienétatducol/augmenta%ondelaconcentra%ond’oestradiol:Lecoldel’utérusestunétranglementsituéentrelavaginetlacavitéutérineplusélargisquicontrôlelapassagedesspermatozoïdesdufondduvagin(lieud’émissionaucoursd’unrapportsexuel)àlacavitéutérine.Lescellulesglandulairesdesonépithélium(%ssuexterne)sécrètentunmucusdanslacavitéducolcons%tuéd’unliquideemprisonnédanslesmaillesd’unréseaudefilaments:onappelleceliquideglairecervicale.

enphasepré-ovulatoire(avantJ12:phasefolliculaire):lessécré%onsdumucusaugmentent,sastructurechange:augmenta%ondelalargeurdesmailles(lemaximumétantàl’ovula%on,oùelleest>audiamètredelatêteduspermatozoïde).C’estlepicd’estradiolquidéclenchecemucusauxlargesmaillesperméablesauxspermatozoïdes48havantl’ovula%on.

-autourdel’ovula4on(J13àJ15environ):(lemaximumdel’ouvertureestaHeint,oùelleest>audiamètredelatêteduspermatozoïde).

enphasepré-ovulatoireoufolliculaire(avantJ12):onaaugmenta4ondelacontrac4litédumyomètre(maximaleàl’ovula4onpourpermeHrelaremontéedesspermatozoïde=mécanismepro-féconda4on)

J14àJ28:phaseducorpsjauneoulutéaleoupost-ovulatoire

versle21ejour,lessécré%onsbaissenttrèsrapidementjusqu’àpresque0enfindecycle(maisellesnesontjamaisnulles)

J12àJ21:sontauxcroitrapidement

J21àJ28:sontauxdécroitrapidementjusqu’àaceindre0enfindecycle

lecycledutauxd’oestrogènes(J1àJ28)

J14àJ28:aprèsovula%on,lescellulesfolliculairessontdevenuescellesducorpsjaune:celles-cisontissuesdelathèquecon%nuantàsécréterdelaprogestéronedontlaconcentra%onaugmenteavecledéveloppementducorpsjaune.S’iln’yapasféconda%on,14joursaprèsl’ovula%on=>lecorpsjaunenesecrèteplusrien.

lecycledutauxdeprogestérone(J12àJ28):laprogestéronemain4entlecorpsjaunejusqu’àlafindesarégression(J26)

lecycledutauxdeprogestérone(J12àJ28):

sousl’ac%ondel’oestradiolenphasefolliculaire,les%ssusdel’utérusontacquisdesrécepteursàlaprogestérone=>ilyadonccoopéra%ond’ac%onprogestérone/oestradiolquiprovoquentlestransforma%onsnécessairesàlagesta%on(implanta%ondel’embryondansl’utérus):poursuitedudéveloppementdelamuqueuseutérinetelqu’elleprendsonaspectdedentelle=>sesglandesdeviennentfonc%onnellesensécrétantdanslacavitéutérineun«laitutérin»pouvantserviràlanutri%ond’unéventuelembryonavantimplanta%on

autourdel’ovula4on(J13àJ15environ):(lemaximumdel’ouvertureestaHeint,oùelleest>audiamètredelatêteduspermatozoïde)

>J15:lemucuscervicalaunmaillagequiseresserrerapidement,cequiestaussiunobstaclepourlesmicrobesvaginaux(=>protec%onan%-contamina%onmicrobienne).

lecycledutauxdeprogestérone(J12àJ28):

ac%onsurlessécré%onsducol:lesmaillesduréseauredeviennentserréesetformentunobstacleaupassagedesspermatozoïdesetdesmicrobes

lecycledutauxdeprogestéronede16jours(J12àJ28)

inhibi%ondelacontrac%litédumyomètre

cycle

LesoestrogènespermeHentdonclamiseenplacededisposi4fsfacilitantl’accèsdesspermatozoïdesauxtrompesoùlaféconda4onalieuetenassurentdonclaréussite.

Laprogestéroneestl’hormonepro-nida4onetpro-gesta4on(pro-grossessedonc)

quand? quoi?