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Mi planilla de DIDSE
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FOTORepublica Bolivariana de VenezuelaMinisterio del Poder Popular para la Educacion UniversitariaUniversidad del ZuliaVicerrectorado AcademicoDireccion de Desarrollo y Servicios EstudiantilesBeneficios Estudiantiles - Programa Becas
SOLICITUD DE BECA
TIPO DE BENEFICIO: BECA ACADEMICA
DATOS PERSONALES:
APELLIDOS Y NOMBRES: ORTEGA OCANDO PABLO ERNESTO
CEDULA DE IDENTIDAD: 23894743 EDAD: 19 ESTADO CIVIL: 1] Soltero(a)
TELEFONO DE HABITACION: 0261-6357496 TELEFONO CELULAR: 0426-1682906
CORREO ELECTRÓNICO: [email protected]
FACULTAD: CIENCIAS ESCUELA: PROGRAMAS ESPECIALES
MENCION: LICENCIATURA EN COMPUTACIÓN NUCLEO: MARACAIBO
DIRECCIÓN DE HABITACION DEL GRUPO FAMILIAR: URB. LAS LOMAS, CALLE 82B, CASA #74-122.
CIUDAD / MUNICIPIO, ESTADO: MARACAIBO, ZULIA
SI ERES RESIDENTE INDICA DIRECCIÓN Y PAGO MENSUAL: , 0.00
DATOS SOCIO-ECONÓMICOS:
INDICA QUIEN ES EL RESPONSABLE ECONOMICO (PERSONA SOBRE LA QUE RECAE EL MAYOR PESO
DE MANUTENCION): 1] PADRE
RELACIÓN DE INGRESOS Y EGRESOS FAMILIARES:
INGRESOS MENSUALES: EGRESOS MENSUALES:
INGRESO PADRE: 11594.00 ALIMENTACIÓN: 13400.00
INGRESO MADRE: 6800.00 VIVIENDA: 0.00
APORTES FAMILIARES: 0.00 SERVICIOS PUBLICOS: 1800.00
PENSIONES: 0.00 PASAJES Y/O GASTOS
DE VEHICULOS:
1900.00
CESTA TICKET: 4700.00 GASTOS DE ESTUDIOS: 3400.00
OTROS INGRESOS: 0.00 GASTOS MEDICOS: 1250.00
TOTAL INGRESOS: 23094.00 OTROS EGRESOS: 1200.00
TOTAL EGRESOS: 22950.00
TENENCIA DE LA VIVIENDA FAMILIAR: 1] PROPIA [TOTALMENTE PAGADA]
CONDICIONES DE LA VIVIENDA: 1] CASA
IDENTIFICACIÓN DEL GRUPO FAMILIAR (EXCLUYENDOTE DEL CUADRO)
Apellido y Nombre del
Familiar
Reside
en el
Hogar
Parentesco con el
estudiante
Edad Grado de
instrucción
Ocupación Nombre de la
institución donde
trabaja o estudia
Aporte al
hogar
Ortega Pablo Si Padre 51 Universitario Doctor(a) Universidad del Zulia 11000.00
Ocando Luc Si Madre 49 Universitario Odontologo(a) Ejecutivo del Estado
Zulia
6800.00
Ortega Diego Si Hermano 15 Sec. incompleta Estudiante U.E. Neida Meleán de
Quintero
0.00
OBSERVACIONES DEL ESTUDIANTE:_____________________________________________________________________________________________________
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_____________________FIRMA DEL ESTUDIANTE
___________________FECHA DE SOLICITUD
C.I.: 23894743
REQUISITOS PARA LA SOLICITUD DE BECA
1. FOTOGRAFÍA TIPO CARNÉ.
2. CÉDULA DE IDENTIDAD Y COMPROBANTE DE INSCRIPCIÓN.
3. CONSTANCIA DE TRABAJO DEL RESPONSABLE ECONÓMICO CON INDICACIÓN DE SUELDO. (EN LOS CASOS
DE ECONOMÍA INFORMAL PRESENTAR CARTA EXPLICATIVA DE LA ACTIVIDAD REALIZADA E INGRESOS
MENSUALES O EN CASO DE JUBILADOS COPIA DE LA RESOLUCIÓN Y ÚLTIMOS MOVIMIENTOS DE LA
LIBRETA DE AHORRO).
4. CONSTANCIA DE RESIDENCIA A NOMBRE DEL BACHILLER SOLICITANTE.
5. NOTAS DEL LAPSO CULMINADO Y SI ES NUEVO INGRESO PLANILLA EXPEDIDA POR CNU/OPSU/RUSNIES,
INDICANDO PROMEDIO DE EDUCACIÓN MEDIA.
6. LOS SOLICITANTES PARA UNA BECA AYUDANTÍA DEBERÁN CONSIGNAR ADICIONALMENTE, CARTA DE
POSTULACIÓN DEL JEFE INMEDIATO.
7. LOS SOLICITANTES PARA UNA BECA CULTURAL DEBERÁN PRESENTAR ADICIONALMENTE, CONSTANCIA
DE PERTENECER A UN GRUPO CULTURAL ADSCRITO A LA DIRECCIÓN DE CULTURA DE LUZ.
8. LOS SOLICITANTES PARA LA BECA DEPORTIVA DEBERÁN PRESENTAR ADICIONALMENTE, CONSTANCIA DE
PERTENECER A LA SELECCIÓN DEPORTIVA DE LUZ EXPEDIDA POR LA DIRECCIÓN DE DEPORTES.
NOTA: LA INFORMACIÓN QUE SUMINISTRE DEBE SER CLARA, PRECISA Y VERDADERA.
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CONSTANCIA DE INFORME SOCIAL POSITIVO
BECA: BECA ACADEMICA
FECHA:____ /____ /____ AÑO LECTIVO:____________
BACHILLER: ORTEGA OCANDO PABLO ERNESTO
CÉDULA: 23894743 FACULTAD: CIENCIAS
ESCUELA: PROGRAMAS ESPECIALES AÑO/SEMESTRE: ____________
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Firma Autorizada