Planing of actionDr Djaka Handaja MPH

PERENCANAAN / PLANNINGUsaha atau proses terorganisir , disadari dan kontinyu untuk memilih alternatif langkah , menggunakan alokasi terbaik untuk mencapai tujuan tertentuUsaha pengalokasian sarana atau sumberdaya secara rasional mencapai tujuan tertentu dalam waktu tertentu

PlanningPerencanaan kesehatan adalah perencanaan pembangunan kesehatan:

Pembangunan kesehatanOrganisasi kesehatanProgram kesehatanProyek kesehatan.

Komponen / unsur unsur dalam fungsi perencanaanPeramalan (Forecasting) menetapkan,meramalkan keadaan sebagai arah dari keadaan sekarang dan menentukan arah tujuan yang ingin di capaiMentetukan tujuan jangka pendek ( set Objectivities ) untuk menetapkan hasil achir yang di harapkan Menyusun strategi / kiat ( develop Strategies ) untuk menetapkan bagaimana & kapan mencapai tujuanMenyusun program / kegiatan untuk menetapkan sekala prioritas & waktu dari alternatif yg ditetapkanMenyusun anggaran belanja, penunjukan dan pembagian sumber2 yg ada dan yg akan diadakanMenentukan Prosedur,membuat standard prosedurMenyusun Policy/Kebijakan: membuat keputusan2 berdasarkan permasalahan penting dan berulang

Langkah langkah pokok perencanaanAnalisa situasi ( keadaan )Perumusan masalah kesehatanPenetapan Prioritas masalah kesehatanPenetapan alternatif pemecahanPenyusunan rencana program dan kegiatan untuk menyelesaikan masalah Rencana penilaian ( Evaluasi )

Perencanaan ( Planing):Suatu siklus yang di awali:Identifikasi masalahPenelitian prioritas masalahPerencanaan pemecahan masalahImplementasi / pelaksanaan mengatasi masalahEvaluasi:terselesaikan atau muncul masalah baru

PERENCANAAN Identifikasi masalahPrioritas masalahPerencanaan Pemecahan masalahPelaksanaan/ ImplementasiEvaluasi

Proses perencanaan dengan menggunakan pendekatan masalah poblem solvingIdentifikasi masalahMenetapkan prioritas masalahMenetapkan tujuan Rencana kegiatanMenetapkan sasaranWaktuOrganisasi & staffSumberdaya / dana5. Rencana evaluasi

Identifikasi MasalahLaporan kegiatan dari programSurvailence EpidemiologiPemantauan wilayah setempat ( PWS )Survei kesehatanSupervisi

Penetapan prooritas masalah:Pertimbangan Kelaziman

Emergency ( kegawatan masalah yg timbul)Severity ( akibat yg di timbulkan)Magnitude/Prevalence ( besarnya penyakit )Rate of increase ( kecepatan penguatan penyakit )Expanding Scope ( luasnya pembangunan / daerah )Public concern ( Populasi masyarakat)Degree of unmeet need ( Derajat kebutuhan )Technological Feasibility ( Kelayakan teknis )Resources availability ( Tersedianya sumberdaya )Economic Social Benefit ( sumber beaya )Keterpaduan ( lintas sektor/program )Pertimbangan politik & Special mandat

Identifikasi masalahMasalah Epidemiologi di dapat dari laporan Surveilance epidemiologiMasalah status kesehatanMasalah status lingkungan di dapat dari kunjungan lapangan/ supervisiPrioritas masalahPrevalence: besarnya masalahSeriousity: berat ringannya yang di timbulkan masalah Rate of increase need: meningkatkan prevelensiDegree of unameet need: keinginam masy untuk menyelesaikan masalah tsb.Social benefit: keuntungan sosial yang di peroleh Teknical feasibility: teknologi yang tersedia dalam mengatasi masalahResource availabelity: sumberdaya yg tersedia

Prioritas:: Metode Hanlon ada 4 kriteria:

Kriteria I : Bersarnya masalah (magnitude )Kriteria II: Tingkat kegawatan masalah ( Emergency /Seriousness ) Kriteria III: Kemudahan penanggulangan masalah ( Causability ) 4. Kriteria IV :Faktor 2 yg menentukan bisa tidaknya program di laksanakan (PEARL FACTOR )

P= Appropriateness ( Kesesuaian )E= Economic Feasibillity ( Secara Ek murah )A= Aceptabillity ( Dapat di terima )R= Resource availability ( Tersedia sumber daya )L= Legality ( Legalitas terjamin )

Menentukan akar penyebab dari masalah Yang di prioritaskan ( Diagram FISH BONE )

BahanCaraAlatMasalahLingkunganManusia

PENETAPAN TUJUAN :Tujuan Umum : Sifat umum,luas,menggambarkan hasil achir yg diinginkan ( Out come/Dampak )Tujuan Chusus : Specifik,terukur,sifatnya positif dan merupakan keadaan yg diinginkan.SOLUSI BERDASARKAN : Methode SMARTS : Specifik Measurable ( Dapat diukur ) Attainable ( Dapat dicapai ) Relevant ( Sesuai ) Time bound ( Waktu tertentu ) Sustainable ( Berkelanjutan )

Technik / methode menentukan prioritas

1.Scoring Technique

2.Alteration Ranking TechniqueKertas untuk membuat daftar masalahKertas untuk membuat rating Ranking Scale Non Scoring Daftar masalah Dhf Hepatitis TBC paru Diare Typhus Ispa Hypertensi Scabies

Rating Ranking Scale

Utama Tidak Utama 1.DHF 4, Scabies 2 5 3 6

3.Paired Comparison MethodeSalah satu masalah dibandingkan secara berpasangan dengan masalah yang lain,bila masalah tersebut lebih besar diberi tanda + dan sebaliknya -

1. Penetapan tujuan: Konkrit dan terukurUmum: masih abstrak dan dijabarkan dengan tujuan khusus: misalnya meningkakan gizi balitaKhusus:Meningkatnya jumlah Balita yg berat badanya naik,meningkatnya jml bayi yg ditimbang2. Menetapkan rencana kegiatan :Tahap persiapanTahap pelaksanaanTahap penilaian3. Menetapkan sasaran:Langsung balitaTidak langsung ibu balita

Penetapan waktu ( Gantt Chart )

Planing of action / perencanaan operasionalDokumen yang membuat uraian yang sangat rinci tentang rencana kegiatan program kesehatan yang akan di laksanakan sesuai dengan permasalahan kesehatan prioritas untuk mewujudkan peningkatan pemeliharaan kesehatan,pencegahan & penyembuhan penyakit serta pemulihan kesehatan pada masyarakatUnsur unsur:WhatWhyWhereWhoHow

Proses penyusunan Rencana OperasionalLangkah langkah penyusunan rencana operasional termasuk pengisian formulir rencana operasionalPenyusunan jadwal kegiatan,yang dapat menggunakan metode yang paling sesuai misal Gantt ChartCiri ciri perencanaan yang baik:Tujuan jelas umum & khususUraian kegiatannya lengkapDitetapkan jangka waktu pelaksanaanDijelaskan macam organisasi yg melaksanakannyaAda perkiraan factor yg menunjang & menghambatDi cantumkan indikator atau tolok ukur keberhasikan / kegagalan

Lingkup Rencana operasional ( ROP)TujuanKebijakan Penentu target sasaranUraian PembeayaanSarana & fasilitasWaktuHambatanPengorganisasian sumber dayaLokasi pelaksanaanRencana penilaian keberhasilan

PLAN OF ACTION ( contoh )

Permasalahan : kesenjangan pada semua program KIA di desa XTujuan jangka panjang : tercapainya target-target program KIA di desa XTujuan Jangka Pendek : terlaksananya program kerja KIA di desa X.

PENILAIAN PRIORITAS PERMASALAHAN Permasalahan / health issueKIA : kesenjangan semua program kerja KIA

Permasalahan / health issueImunisasi : Terjadinya kesenjangan pada pencapaian imunisasi

Permasalahan / health issueKB : Terjadi kesenjangan pada pencapaian akseptor baru dan rendahnya tingkat pembinaan akseptor aktif

DAFTAR PRIORITAS PERMASALAHAN DESA X

Penilaian ketepatan intervensi

A. permasalahan /health issue KIA : kesenjangan semua program KIA

B. Permasalahan/health issueImunisasi : Terjadinya kesenjangan pada pencapaian imunisasi

C. permasalahan /health issue KB : terjadinya kesenjangan pada pencapaian akseptor baru dan rendahnya tingkat pembinaan akseptor aktif

Permasalahan Kesehatan, Faktor Resiko, sumberdaya

No Strategi intervensiSetting dan MetodeTarget populasiPeran dan tanggung jawabSumber daya Evaluasi 1Meningkatkan jumlah posyanduSetting : desa luasMetode : pendirian posyanduIbu dan balitaPKM : membina kader , menyiapkan pendririan posyndu .Tokoh masyarakat : menyiapkan sarana prasarana dan mendorong warga Nakes dan kader : pelaksana posyanduPKMTokoh masyarakatSarana dan prasaranaPeningkatan jangkauan posyandu2Meningkatkan kinerja kader posyanduSetting : PKMMetode : pelatihan dan pemberian penghargaan Kader posyandu PKM : memantau dan mengevaluasi kinerja kaderPemerintah : memberikan penghargaanPKMPemerintah DanaPost test setiap pelatihan3. Memberikan penyuluhan tentang KIA kepada masyarakat Setting : pertemuan rutin warga.Metode : penyuluhanMasyarakat umum Nakes : memberikan penyuluhan, membina kader Kader : memberikan peenyuluhanNakesKaderSarana Pemantauan pengetahuan masyarakat melalui pertemuan rutin seperti PKK4

5.Pemasangan pamflet dan poster di tempat umum Menambah jumlah kader kesehatanSetting : tempat umum, pusat keramaian Metode : poster dan pamfletSetting : desa luasMetode : pelatihanMasyarakat umumMasyarakat umumNakes : menyusun dan menyebarkan Kader : menyebarkanNakes : memberikan penyuluhan, membina kader baruNakesKaderSaranaDanaPKMKader aktifPeningkatan jangkauan posyandu

Onny productionTerimakasih