Los

esporozoarios del genero Plasmodium son parsitos intracelulares ameboideos de los vertebrados, productores de pigmentos. Por lo regular, cuatro especies de plasmodios infectan al ser humano:Plasmodium vivax Plasmodium malariae Plasmodium falciparum Plasmodium ovale

Este parasito pertenece a la clase de los Sporozou, se transmite por la picadura de la hembra de varias especies de mosquito hematofago anofeles.

ENFERMEDAD: Paludismo terciario. MICROHABITAD: Hepatocitos, Eritrocitos y Plasma sanguneo. HUESPED DEFINITIVO: Mosquito hematofago anofeles HUESPED INTERMEDIARIO: Humano

CICLO

DE VIDA:

SINTOMATOLOGIA:

Cefalea Nauseas Fiebre 8-10 dias Sudoracion Excesiva Anemia Neutrofilia Hipertrofia del Higado Eosinofilia Mononucleosis

TECNICAS DE DETECCION: Frotis sanguineo grueso Gota gruesa Prueba Ag-Ac PATOGENISIDAD: Se ah calculado que se encuentran mas de 30 000/uL de sangre EPIDEMIOLOGIA: Frecuente en zonas tropicales, Asia occidental, Sudamerica. PROFILAXIS: Usar repelente, mosquiteros, cercos sanitarios.

TRATAMIENTO:

Cloriquina Primaquina*

* Se usa para casos de resistencia contra la cloriquina

Apicomplexa (una sola clula) Clase:Sporozoea (carece de organelos de locomocion) Subclase:Coccidia Familia:Plasmodiidae Gnero y especie: Plasmodium malariae. Phyllum:

Habitad:

predomina en zonas tropicales y subtropicales, se halla en relacin directa con las precarias condiciones sanitarias y ambientales, en que viven los grupos de poblacin (zonas endmicas).

Plasmodiosis

cientfico)Malaria

(

Nombre

mundial)Paludismo

(denominacin

(denominacin latinoamericana)

La infeccin humana resulta de la picadura del mosquito hembra infectada perteneciente al gnero Anopheles, en la cual ocurre el ciclo sexual o esporognico (produccin de esporozoitos infectates).

Incubacin

(27-40 das): es variable de acuerdo con las condiciones de resistencia del individuo, del clima y de la cantidad de parsitos que halla recibido en la inoculacin inicial. ltimos das del periodo de incubacin pueden caracterizarse por signos y sntomas como dolores musculares, nuseas e inclusive vmito. El paroxismo febril casi siempre es precedido por un escalofro repentino, que estremece al enfermo, al principio dura 10 a 15 minutos y se alarga un poco a medida que el cuadro clnico se repite. La etapa febril sigue a la de escalofro y sea compaa de cefalea y dolores de tronco y miembros.

Los

La

primera etapa del desarrollo en el hombre se realiza en las clulas parenquimatosas del hgado, donde se multiplican y evolucionan a aesquizontes tisulares. Este estadio tisular(exoeritroctico) de la infeccin es asintomtico y dura entre 5 y 16 das, dependiendo de la especie del plasmodium. Luego los esquizontes se rompen liberando cada uno de ellos miles de merozotos que ingresan en la circulacin, invaden los eritrocitos e inician el estadio o ciclo eritroctico de la infeccin.

2.Exporozoitos pasan deltorrente sanguneo alhepatocito

3. Esquizoogenesis

1.Inoculacin deesporozoito

11. Fusin de los gametocitos yformacin de los huevos 4. Esquizonte heptico 9. Gametocitos

8. Esquizonte hematico

5. Merozoito 10. Gametocitos chupados por el mosquito

6. Merozoito penetra alos hemates

7. Trofozoito

Fiebre Escalofros Dolor

de msculos Nuseas Malestar general Tos Vmito Diarrea Sntomas tempranos parecidos a los de la gripe

Identificacin

microscpica del parsito en frotis de sangre. Mtodo de la gota gruesa, sobretodo cuando hay menor presencia de parsitos.

destruir las formas eritrocitarias (tratamiento supresivo) se puede emplear principalmente: Amodiaquina Cloroquina Quinina (casos resistentes) * Es importante saber en que lugar se pudo haber infectado, ya que el tratamiento depende de ello. Para

las zonas endmicas es recomendable la proteccin de las casas con la tela mosquitero en puertas y ventanas, y el uso de insecticidas residuales aplicados en paredes y muebles. En bancos de sangre debe evitarse tener como donadores personas que hayan padecido paludismo. En

Reservorio y husped intermediario: hombre (fase asexual o esquizogonica). Husped definitivo: mosquito, en el se lleva a cabo la reproduccin sexual del plasmodio

Las reas tropicales y subtropicales son las ms afectadas en gran medida . Determinados pases muy afectados son las regiones tropicales de: El frica subsahariana China India Sudeste de Asia Sudamrica Amrica Central

Es recomendable la proteccin de las casas con la tela mosquitero en puertas y ventanas. El uso de insecticidas residuales aplicados en paredes y muebles. En bancos de sangre debe evitarse tener como donadores personas que hayan padecido paludismo.

Tipo Gripal Escalofros Nauseas Vomito Diarrea Fiebre en intervalos de 36 a 48 hrs.

Enfermedades causadas: Paludismo terciario maligno Infeccin heptica y de la sangre transmitida por mosquitos.

Gota

gruesa Frotis sanguineo

1.- P. falciparum entra en el cuerpo en forma de esporozoito a travs de la picadura de un mosquito anopheles femenino y entra en el torrente sanguneo. 2.-La especie entra en las clulas hepticas. Se reproducen a sexualmente dividindose en esquizontes que se componen de muchos merozoitos. Los que no se dividen permanecen en el hgado, donde puede ser activado aos mas tarde. Esta etapa no tiene ningn sntoma. 3.-Los merozoitos contenidos en esquizontes inundan a los glbulos rojos. Dentro de las 48 hrs, suficientes merozoitos se han formado para salir de la celda y comenzar el proceso otra vez. 4.-Microgametocitos y macrogametocitos se forman para llevar a cabo el ciclo de vida sexual.

5.- El mosquito pica a un humano infectado, durante la picadura se necesitan los microgametocitos y macrogametocitos. 6.-Los gametocitos se convierten en gametos a travs de la gametognesis. 7.- La fertilizacin ocurre y se mueve el recin formado oocineto en el intestino del mosquito para convertirse en oquistes. 8.-Cuando este completamente desarrollado el oocineto se libera y se lleva a cabo esporogonia. 9.-El oocineto explota y los esporozoitos son liberados y posteriormente se establecen en las glndulas salivales.

2.-ESPOROZOITOS PASAN DEL TORRENTE SANGUINEO AL HEPATOCITO

1.-INOCULACIN DE ESPOROZOITO

3.-ESQUIZOOGENESIS

4.-ESQUIZONTE HEPATICO 9.-GAMETOCITOS 8.-ESQUIZONTE HEMATICO

11.-FUSION DE LOS GAMETOCITOS Y FORMACION DE LOS HUEVOS

5.-MEROZOITO

6.-MEROZOITO PENETRA A LOS HEMATIES 7.-TROFOZOITO

10.-GAMETOCITOS CHUPADOS POR EL MOSQUITO

Identificacin de plasmodios en hemates en extensiones de sangre (gota gruesa o frotis). Entre los profesionales de la medicina, el mtodo preferido para diagnosticar la malaria y determinar qu especies de Plasmodium que est causando la infeccin es mediante el examen de un frotis de sangre bajo el microscopio en un laboratorio. Cada especie tiene distintivas caractersticas fsicas que son evidentes bajo un microscopio . En P . falciparum , slo los primeros (en forma de anillo) trofozotos y gametocitos se ven en la sangre perifrica

. Es raro ver a los trofozotos maduros o esquizontes en frotis de sangre perifrica, ya que estos suelen ser secuestradas en los tejidos. Los eritrocitos parasitados no se han aumentado, y es comn ver a las clulas con ms de un parsito dentro de ellos (se multiplican los eritrocitos parasitados). En ocasiones, los dbiles, en forma de coma, los puntos rojos llamados "puntos de Maurer" se ven en la superficie de los eritrocitos. Los puntos en forma de coma tambin puede aparecer como manchas en forma de pera.

Los esporozoitos infectan las glndulas salivales de mosquitos y se transmiten al ser humano a travs de la picadura, infectando hepatocitos y multiplicndose en esquizontes que se convierten en merozoitos uninucleados que invaden hemates, en los que el merozoito madura en gametocito (estadio sexual) o en ms merozoitos. Si los gametocitos infectan al mosquito a travs de la picadura, maduran en nuevos esporozoitos en sus glndulas salivales, repitindose el ciclo. Los esquizontes de los hemates liberan ms merozoitos que infectan a ms hemates. La fiebre y escalofros son consecuencia de la lisis de hemates. El paludismo por P. falciparum puede obstruir los vasos sanguneos cerebrales (y otros rganos) dando lugar a complicaciones de gravedad.

Es una especie parastica protozoario que causa una forma de malaria en humanos. Se relaciona con Plasmodium falciparum y Plasmodium vivax. -HABITAT: Es endmico principalmente en el frica occidental, las Filipinas, el oeste de Indonesia y Papa, Nueva Guinea.

(Similar

al vivax). Llamado tambin fiebre terciana benigna. Parasita a reticulocitos. Produce fiebres tercianas, siendo la duracin de su esquizogonia de 48 horas. En las inoculaciones humanas experimentales, de sangre parasitada, a paralticos generales, el Plasmodium ovale produce una infeccin muy benigna que cura sin tratamiento.

La

apariencia microscpico del P. ovale es muy similar al P. vivax y solo se observan un pequeo nmero de parsitos. Aproximadamente un 20% de las clulas infestadas tienen forma ovalada y algunas de las clulas ovaladas tienen adems fimbrias en las orillas. Los esquizontes maduros de P. ovale, nunca llegan a tener ms de doce ncleos en su interior.

Preparacin de las muestras: Gota gruesa (sobretodo cuando hay menor presencia de parsitos) Frotis (extensin en capa fina) Tinciones: Giemsa (tincin de preferencia) Field (tincin rpida y sencilla) Otras: Leishman Naranja de Acridina

1 PERIODO DE INCUBACION: Corresponde a las esquizogonias hepticas o exoeritrocticas y no presenta sntomas clnicos. 2 PERIODO AGUDO: Existen 2000 parsitos por mm cbico de sangre. El individuo presenta fiebre durante 8-10 das, y luego sta baja, apareciendo una fuerte sudoracin.

Anemias. Mononucleosis . Alto nmero de leucocitos mononuclerares. o Hipertrofia del hgado, bazo,... por liberacin de las toxinas. o Neutrofilia. Por elevado nmero de leucocitos neutrfilos en sangre.o o

3 FASE CRNICA: (Recadas) Hipnozoito. Un zoito que por motivos desconocidos entra en una fase de latencia en el hgado en la esquizogonia heptica. Ovale presentan esquizogonias eritrocticas. a) Recada verdadera o recidiva.Son debidas a esquizogonias eritrocticas tardas, que son consecuencia del aporte de merozoitos procedentes del hgado que a su vez es procedentes de hipnozoitos activados. Es decir, que los parsitos llegan a desaparecer de la sangre y vuelven a aparecer por aporte del hgado.

Escalofros intenso. Fiebre 40-41 C. Sudoracin. Cefalea. Nauseas. Taquicardia.

a los enfermos. Lucha contra el vector. Medidas individuales: Evitar la picadura con mosquiteras. Insecticidas y repelentes. Viviendas alejadas de aguas encharcadas. Medidas colectivas: Contra las larvas. Control de cursos de agua, utilizacin de insecticidas, lucha biolgica como utilizacin de peces que comen larvas. Contra los adultos. Insecticidas. Quimioprofilaxis. A los viajeros que van a una zona endmica se les aplica cloroquina.Tratamiento

Paludismo El paludismo es una enfermedad infecciosa (parasitaria), dada por un protozoario. El paludismo humano est producido por cuatro especies diferentes del parsito protozoario Plasmodium: Plasmodiun falciparum Plasmodium vivax Plasmodium malariae Plasmodium ovale Modo de transmisin El paludismo se transmite por la picadura de un mosquito hembra infectante del gnero Anopheles -infeccin por transfusin de sangre -La inyeccin - transmisin congnita

De ese modo los parsitos entran al tejido para luego penetrar en la circulacin y posteriormente en el hgado, donde maduran y se reproducen, para luego ingresar en los glbulos rojos. Anualmente se dan entre 300 y 500 millones de casos en el mundo frica Subsahariana, y cerca de 1 milln de muertes en nios. En frica, Amrica Central, Sudoeste de Asia y Norte de Sudamrica Es ms comn en los climas tropicales y hmedos

Sntomas Primera etapa: Escalofrios Cuando una nueva generacin de parsitos rompe los eritrocitos husped y escapan hacia la sangre. Naseas Vmito Ceflea Segunda etapa Fiebre Los parsitos invaden otros eritrositos Tercera etapa Infecciones por P. vivax (paludismo terciario benigno), P. Ovale o Falciparum (paludismo terciario maligno) se rompen los eritrocitos y hay paroxismos cada 48 hrs.

La infeccin por P. Falciparum tiene complicaciones graves o mortales. Es la ms difcil de identificar clnicamente ya que con frecuencia se presenta como una enfermedad tipo influenza. Diagnstico El diagnstico de paludismo se establece al encontrar parsitos en el frotis de sangre grueso y delgado teido con Giensa. La cifra de eritrocitos infectados rara vez excede del 2 % a excepcin de la infeccin por P. Falciparum que, ya que es de 10%, pero puede llega al 20 y 30% o ms de clulas paracitadas.