PNO Seguridad e Higiene

8/12/2019 PNO Seguridad e Higiene

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PNO de Medidas de Seguridad eHigiene

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Edicin: Primera

Pg. 1 Fecha deVigencia

De: 17 d/m/a

CONTROL DE EMISIN

Elabor Revis AutorizNOMBRE

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Introduccin

La Seguridad e Higiene es un sistema de medidas preventivas que se establecen con elobjeto de disminuir el riesgo en el trabajo. Se entiende por riesgo laboral como la exposicina la que estn sometidos los trabajadores a accidentes y enfermedades durante el ejerciciode su trabajo. Por ello, es necesario identificar las condiciones de riesgo a la que estnexpuestos los trabajadores con motivo del trabajo que desarrollan, as como examinar las

posibles alternativas que permitan prevenir dichos riesgos profesionales.Conscientes de la necesidad de fomentar la cultura en los trabajadores en torno a laSeguridad e Higiene, y a efecto de que sta derive en prcticas hacia medidas preventivas yde autocuidado en sus trabajadores ante la eventualidad de algn riesgo, as como en eltrabajo diario, se ha instruido para que se elabore y difunda este manual, el cual es unarecopilacin de medidas preventivas y procedimientos de accin a fin de poner en prcticaante posibles eventualidades en el centro laboral.

En el sentido mencionado y en cumplimiento a las obligaciones, disposiciones y lineamientosemitidos por COFEPRIS en conjunto con Secretara de Salud, referente a la seguridad eintegridad de los insumos para la salud y de los recursos humanos en el funcionamiento desu trabajo para el beneficio de los pacientes, se ha elaborado el presente Procedimiento deMedidas de Seguridad e Higienecon la finalidad de servir como material de consulta parafacilitar y orientar a los trabajadores en la aplicacin de los lineamientos emitidos en estamateria.


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I. Objetivo:Alcanzar una cultura adecuada en torno a Seguridad e Higiene, que permita minimizarriesgos en los trabajadores del establecimiento de farmacia, con respuesta eficiente yorganizada ante emergencias o criterios de higiene laboral.

II. Marco Jurdico:

Los lineamientos a los que se rige el presente Procedimiento Normalizado de Operacin son

los siguientes:

Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos.

Ley Federal del Trabajo.

Ley Federal de las Entidades Paraestatales y su Reglamento.

Ley General de Proteccin Civil.

Ley General de Salud. Artculos 1, 2 y 3.

Plan Nacional de Desarrollo 2013 - 2018.

Normas Oficiales Mexicanas, en materia de Proteccin Civil.

Lineamientos para la implementacin de programas interno de proteccin civil,emitidos por la coordinacin general de Proteccin Civil, Direccin General deProteccin Civil de la Secretara de Gobernacin (febrero 12, 2011).

Y dems disposiciones aplicables en la materia.


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III. PROCEDIMIENTOS

1. Nombre del Procedimiento:Limpieza y Mantenimiento de reas Fsicas y Mobiliario.

2. Objetivo:Establecer y mejorar los requerimientos necesarios para la debida limpiezaen reas fsicas y mobiliario en las distintas reas del establecimiento de farmacia.

3. Alcance:A los trabajadores que realizan sus funciones en el rea de farmacia.

4. Polticas y/o Normas de Seguridad y Control

Para que la Farmacia se encuentre en ptimas condiciones de Seguridad e Higiene, la

limpieza es una accin necesaria para evitar contaminacin tanto en medicamentoscomo en el personal que labora en el establecimiento. Adems, el polvo y la suciedadpermiten el desarrollo de plagas tales como insectos y roedores que podran daar laintegridad de los medicamentos y productos que se expenden al cliente.

Por ello es necesario aplicar las siguientes recomendaciones para promover la culturade higiene dentro del marco jurdico de la normatividad sanitaria.

1. El personal de mantenimiento y limpieza del hospital, es responsable de realizar lalimpieza diaria y de arreglar las anomalas que se generen en el establecimiento,por lo que deber estar supervisada por el responsable sanitario y/o jefe defarmacia.


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2. Para la supervisin en limpieza, se cuenta con una bitcora que contiene las reasde limpieza en las que deber trabajar el personal dedicado a ello (Anexo 1). El

jefe de farmacia deber firmar dicha hoja donde describir las reas que fueronlimpiadas.

3. Para el control de plagas, stas se efectuarn dos veces por ao por una empresa

autorizada y reconocida para prevenir cualquier incidencia de las mismas y queamenace con la integridad de los insumos para la salud.

4. El personal de limpieza acatar las recomendaciones para el uso de productos delimpieza, de manera que evite cualquier riesgo en su labor por desprendimiento eingestin de vapores txicos.

5. El encargado en turno deber supervisar que el personal de limpieza use guantesy equipo necesario de limpieza mientras labore en el establecimiento.

6. Si usa escoba, sta la utilizar de manera que levante el menor polvo posible paraevitar contaminacin de los insumos para la salud. Se recomienda mopa paradicha tarea. El trapeador no deber presentar escurrimientos de manera quepromueva encharcamientos, pero deber contener suficiente jabn que permitauna ptima limpieza en las diversas reas de farmacia.

7. Para limpieza de anaqueles, el personal de farmacia deber acatar la normatividadde limpieza y acomodo descrito en el Suplemento de la Farmacopea de losEstados Unidos Mexicanos (FEUM).


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Responsabilidades.

1. El Responsable Sanitario y Jefe de Farmacia son responsables de supervisar y validarla limpieza y el arreglo que desarrolle el personal de limpieza y mantenimiento delhospital.

2. En caso de ausencia de parte del Responsable Sanitario y Jefe de Farmacia, elencargado en turno ser el responsable de supervisar la limpieza y/o mantenimiento

de parte del personal de la misma.

3. El personal de limpieza del Hospital, es responsable de realizar la limpieza en pisos,bao, ventanas y sacar la basura del establecimiento.

4. El personal de Limpieza y Mantenimiento es responsable de acudir a la solicitud delpersonal de farmacia en casos de urgencia para limpieza y composturas dentro delestablecimiento.

5. El personal de farmacia es responsable de limpiar todos los anaqueles donde se

resguardan los medicamentos, ya que la limpieza en los mismos implica cuidado en elacomodo y resguardo, que slo el personal capacitado conoce, como el sistemaPrimeras Entradas, Primeras Salidas (PEPS).

6. La limpieza en anaqueles se har segn lo determine la necesidad de la misma,cuidando que las condiciones de humedad y temperatura, sean las adecuadas para elresguardo de los medicamentos.

7. El Responsable Sanitario y/o Jefe de Farmacia, son responsables de identificar lanecesidad de fumigacin para mantener sin plagas al establecimiento y la integridadde medicamentos y dems insumos para la salud.


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5. Procedimiento: Limpieza y Mantenimiento de reas Fsicas y Mobiliario

No. / Actividad Responsable Descripcin

1. Limpieza enPisos

Personal de Limpiezadel Hospital

Al comenzar, el piso del local se limpiar conmopa, y posteriormente se utilizar trapeadorhumedecido con agua jabonosa. La limpiezase realizar en general una vez al da y tantasveces sea necesario.

2. Limpieza enbaos


Limpiar diariamente con detergente y cloro, elexcusado, lavabo, paredes y piso con ladebida indumentaria de trabajo.

3. Limpieza enbaos

Personal de Limpieza Sacar la basura y contenido de los botes delsanitario y farmacia en general. Cerrarhermticamente de manera que quedeasegurado su contenido. Asegurarse que haya

jabn de manos y papel necesario parasecado y uso de excusado.

4. Limpieza enventanas


Limpiar con lquido especial para ventanasdiariamente utilizando pao limpio y seco.

5. Bitcora Personal de Farmacia El encargado de la farmacia deber anotar yfirmar en bitcora, las reas de farmacia dondeel personal realiz la limpieza.

6. Limpieza en

estanteras

Personal de Farmacia Se limpiar el mobiliario e insumos cuando sea

necesario con pao seco para quitar el polvo.Puede rociarse lquido especial, de manera


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y armarios que facilite el proceso en la limpieza de losanaqueles.

7. Escritoriosy mesas derecepcin

Personal de farmacia Se limpiarn con lquido especial de limpieza yse distribuir con un pao seco para secar.Esta operacin deber realizarse conperiodicidad necesaria para mantener en buen

estado el lugar de trabajo.

6. Diagrama de Flujo


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Personal deLimpieza Personal deFarmacia Personal deMantenimientoPersonal deFumigacin


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8. Control de Registros.

Inicio

1

2

3

5

4 6

Fin

Limpieza seco y

hmedo en piso

Limpieza en bao

con cloro

Limpieza en

ventanas

Limpieza en

anaqueles

Limpieza en

escritorios y mesa

Revisin y

limpieza de filtros


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Registros Tiempo deConservacin

Responsable deconservacin

Cdigo de registro

Receta de Controlpor cdigo de barraspara MedicamentosControlados del

Grupo I(Estupefacientes) deacuerdo al listadoemitido por laSecretara de Salud.

Libros de Controlpara Estupefacientes

El tiempo que seanecesario, hasta quela autoridad sanitariapertinente visite,

verifique y firme deenterado una vezque haya estimado elbalance de losestupefacientes yobtenga bajo suresguardo losdocumentos quedemuestren losmovimientos.

Indefinido

ResponsableSanitario


ANEXO I. INSTRUCTIVO PARA LLENAR EL FORMATO: RECETA DE MEDICAMENTOSCONTROLADOS DEL GRUPOI


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Objetivo: Prescribir los medicamentos controlados del grupo I a los pacientes que lorequieran con el fin de restablecer o controlar el estado de salud.

No. Concepto Descripcin

1. Folio Anotar el nmero consecutivo al formato (receta), nombredel mdico en conformidad con su cdula profesional,nombre de la universidad que proporcion el ttulo y nmeroprofesional una vez que se mande a elaborar. Estos datosdebern estar contenidos en el formato antes que seanecesaria la expedicin de la misma al paciente y/oResponsable Sanitario.

2. Nombre del Mdico

3. Universidad

4. Cdula Profesional

5. Fecha Anotar el da, mes y ao en que se elabora la receta.

6. Nombre del paciente Anotar el nombre completo del paciente.

7. Domicilio del paciente Anotar el nmero, nombre de la calle, colonia y municipio del

paciente.8. Diagnstico Anotar el diagnstico del paciente.

9. Nombre comercial ynombre genrico delmedicamento

Anotar el nombre comercial y el nombre genrico delmedicamento de forma clara y completa.

10. Cantidad Anotar la cantidad de medicamentos que se receta (hastados cajas por receta).

11. Presentacin Anotar la presentacin del medicamento a recetar.


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12. Dosificacin Anotar la cantidad a administrar incluyendo el intervalo detiempo entre cada una.

13. No. De das deprescripcin

Anotar el tiempo de tratamiento (das) que se aplicar elmedicamento.

14. Vas de administracin Anotar la va de administracin para el medicamentorecetado.

15. Cdigo de barras Pegar la etiqueta de barras correspondiente.

16. Firma del mdico Anotar la firma autgrafa del mdico

1. Procedimiento: Suministro de Medicamento Controlado Grupo II y III

2. Objetivo


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Mejorar el control de dispensacin de medicamentos controlados del grupo II y III por partedel servicio de Farmacia a los distintos departamentos del Hospital La Carlota, efectuando unregistro oportuno y adecuado, en conformidad con la normatividad vigente.

3. Alcance

A todos los departamentos del Hospital La Carlota que cuenten con permiso y licenciasanitaria necesarios para el manejo de medicamentos controlados del grupo II y III: Servicios

Hospitalarios (Sala, Urgencias) e Instituto de la Visin.

4. Polticas y/o Normas de Seguridad y Control

Para la dispensacin de Medicamentos Controlados Grupos II y III, la farmacia del HospitalLa Carlota se regir bajo las siguientes directrices:

Ley General de Salud

Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestacin de Servicios deAtencin Mdica (Captulo I, Artculo 19, Fraccin V)

Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos, Suplemento para Establecimientosdedicados a la venta y suministro de medicamentos y otros insumos para la salud.

La Farmacia del Hospital La Carlota deber contar con un Responsable Sanitario,mismo que deber presentar ttulo registrado por las autoridades educativascompetentes en el rea de Qumico Farmacutico Bilogo.

En los casos de ausencia temporal, mayor de 30 das naturales de parte del

Responsable Sanitario; ste como el titular de la Licencia Sanitaria, debern dar avisoante COFEPRIS, el nombre de la persona que representar al primero. Esta persona


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deber contar con los requisitos que establece la ley y el reglamento de insumos paralos responsables sanitarios. El responsable sanitario continuar siendo responsablede las actividades que se desempeen y del cumplimiento de las Normas oficialessanitarias durante su ausencia.

El establecimiento contar con rtulo que mencione el nombre del establecimiento,nombre del responsable sanitario, ttulo, nmero de cdula profesional, universidad

que expidi el ttulo y las horas de asistencia. Resguardar los originales de aviso de previsin, las actas de las visitas de verificacin

sanitaria y de los balances realizados al establecimiento, as como copias de facturasque amparen la posesin legal de los medicamentos de control.

Todas las recetas especiales debern ser llenadas con bolgrafo de tinta azul o negra,con letra legible, sin tachaduras o enmendaduras. En caso omiso a lo anterior, ser unimpedimento para la dispensacin del o los medicamentos.

Todas las recetas debern ser llenadas con bolgrafo de tinta azul o negra, con letra

legible, sin tachaduras o enmendaduras, completando todos los datos solicitados encada campo. El caso omiso a lo anterior, ser un impedimento para la dispensacindel o los medicamentos.

Los medicamentos psicotrpicos se abastecern mediante receta mdica yconteniendo un medicamento por receta, el cual puede ser surtido hasta dos cajas.Slo se abastecern las recetas firmadas por los mdicos con firma autorizadadesignados por la Direccin del Hospital La Carlota.

Los mdicos del rea de urgencias y anestesilogos (o para Carro de paro) que

solicitan medicamentos de los grupos I, II y III enviarn relacin de pacientes a los quese aplic el tratamiento.


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Responsabilidades

Responsabilidades para Farmacia.

1. Identificar posibles riesgos en el rea de farmacia y verificar cuntos de stos seminimizan con lineamientos de higiene.

2. Identificar posibles riesgos de seguridad en caso de contingencia.

3. Formular de acuerdo a las normas de Proteccin Civil, las acciones necesarias atomar en caso de contingencia.

4. Sealar a los empleados del rea de farmacia, la importancia del seguimiento de loslineamientos de Seguridad e Higiene en el establecimiento.

5. El responsable sanitario verificar que los lineamientos se cumplan de acuerdo a loque marca la normatividad vigente.

6. Capacitacin permanente al personal que labora en farmacia para dar cumplimiento ala normatividad y legislacin vigente.

7.

5. Procedimiento: Suministro de Medicamentos Controlados Grupo II y III

No. /Actividad Responsable Descripcin de la actividad

9. Limpieza en Personal de Limpiar y cambiar los filtros con mucho


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aireacondicionado

Mantenimiento cuidado, ya que son foco de gran cantidadde grmenes que pueden diseminarse en elambiente. Por ello, el personal deberalejarse tanto como sea posible de losclimas.

10. Cambio,

reparacin ymantenimientode mobiliario y/ode reas enfarmacia

Personal de

Mantenimiento

Cada vez que sea necesario, solicitar al

departamento de Mantenimiento, el cambio,reparacin y/o mantenimiento de las reasafectadas en mobiliario, paredes, pisos,aparatos, etc. El personal deber corregirdichas anormalidades y deber verificar anteel personal de farmacia la correccin de lafalla o problema. La pintura se realizar unavez por ao.

1. Diagrama de Flujo


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Mdico tratante Servicios HospitalariosResponsable Sanitario/CENDIS


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2. Control de Registros

2 Solicitud de Medicamentos

2Copia de receta

MedicamentosMedicamentos

1

1

1Copia de Receta

Inicio

O Receta de Medicamentos

1

2Elabora, entrega y archiva

o

Recibe (en ciertos casos)

receta, solicita, se presenta y

espera.

LIBRO

3

o

Se entera, recibe receta y

verifica.

Medicamentos

5

Recibe, verifica, firma y

registra

4

Registra, da de baja,

entrega, recaba firma y

archiva

6

Recibe, firma y

suministra

Fin


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Registros Tiempo deConservacin

Responsable deConservacin

Cdigo de Registro

Receta de Controlpor cdigo de barraspara MedicamentosControlados del

Grupo II y III(Psicotrpicos) deacuerdo al listadoemitido por laSecretara de Salud.

Libros de Controlpara Psicotrpicos

5 aos de acuerdo ala Secretara deHacienda y CrditoPblico

Indefinido



ANEXO II. INSTRUCTIVO PARA LLENAR EL FORMATO: RECETA DE MEDICAMENTOSCONTROLADOS DEL GRUPO II y III


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Objetivo: Prescribir los medicamentos controlados del grupo II y III a los pacientes que lorequieran con el fin de restablecer o controlar el estado de salud.

No. Concepto Descripcin

1.

Nombre del Mdico

Anotar en el formato (receta), nombre del mdico enconformidad con su cdula profesional, nombre de launiversidad que proporcion el ttulo y nmero profesionaluna vez que se mande a elaborar. Estos datos debern estarcontenidos en el formato antes que sea necesaria laexpedicin de la misma al paciente y/o ResponsableSanitario.

3. Universidad

4. Cdula Profesional

5. Fecha Anotar el da, mes y ao en que se elabora la receta.

6. Nombre del paciente Anotar el nombre completo del paciente.

7. Domicilio del paciente Anotar el nmero, nombre de la calle, colonia y municipio del

paciente.9. Nombre comercial

(opcional) y nombregenrico delmedicamento

Anotar el nombre genrico (recomendado) y/o el nombrecomercial del medicamento de forma clara y completa.

10. Cantidad Anotar la cantidad de medicamentos que se receta quepueden ser hasta dos cajas.

11. Presentacin Anotar la presentacin del medicamento a recetar.

12. Dosificacin Anotar la cantidad a administrar incluyendo el intervalo de


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tiempo entre cada una.

13. No. De das deprescripcin

Anotar el tiempo de tratamiento (das) que se aplicar elmedicamento.

14. Vas de administracin Anotar la va de administracin para el medicamentorecetado (recomendado).

16. Firma del mdico Anotar la firma autgrafa del mdico

1. Fumigacin Personal defumigacinautorizada

El personal de fumigacin deber rociar entodo el establecimiento el insecticida,especialmente, debajo de muebles,alcantarillas en bao, rincones, etc., paraevitar la proliferacin de plagas en dichoslugares.

2. Entrega dedocumento defumigacin

Personal defumigacin

La persona encargada de fumigar, otorgarel documento que avale el cumplimiento defumigacin. Firmado y autorizado por el

responsable de la empresa, conteniendo


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adems el periodo garantizado.

3. Limpieza enaireacondicionado

Personal deMantenimiento

Limpiar y cambiar los filtros con muchocuidado, ya que son foco de gran cantidadde grmenes que pueden diseminarse en elambiente. Por ello, el personal deberalejarse tanto como sea posible de los

climas.

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