Comment optimiser l’Angioplastie du TCG par OCT ?

Didier CarriéCHU Toulouse

Symposium St Jude26 Janvier 2012

Pôle Cardiovasculaire et Métabolique

IVUS

OCTcomparaison OCT / IVUS

Pôle Cardiovasculaire et Métabolique

CoronarographieCoro-scanner

200µm

IVUS

100µm

OCT

10µm

3 mm

600µm

Imagerie Coronaire

Pôle Cardiovasculaire et Métabolique

AVANT L’ATCEvaluation des plaques

Mesure des diamètres artériels

Pôle Cardiovasculaire et Métabolique

Kawasaki Medical School Hospital. Akasaka M.D. Kume M.D.

intima media

adventice

HistologieOCT

OCTimagerie de haute résolution

5

Pôle Cardiovasculaire et Métabolique

OCTcaractérisation des plaques

210µm

Épaisseur de la chape fibreuse, volume du core lipidique, arc de la plaque…

Pôle Cardiovasculaire et Métabolique

Plaque calcifiée

Plaque « stable »

Plaque « vulnérable »

OCTcaractérisation des plaques

Pôle Cardiovasculaire et Métabolique

Pôle Cardiovasculaire et Métabolique

Pôle Cardiovasculaire et Métabolique

Mesure des diamètres artériels

Pôle Cardiovasculaire et Métabolique

Pôle Cardiovasculaire et Métabolique

Pôle Cardiovasculaire et Métabolique

Pôle Cardiovasculaire et Métabolique

Pôle Cardiovasculaire et Métabolique

Pôle Cardiovasculaire et Métabolique

CONTRÔLE POST STENTING

Pôle Cardiovasculaire et Métabolique

Pôle Cardiovasculaire et Métabolique

Thrombus, prolapsus de plaque

OCTcontrôle post-stenting

Pôle Cardiovasculaire et Métabolique

Pôle Cardiovasculaire et Métabolique

Pôle Cardiovasculaire et Métabolique

OCT conclusions

- Imagerie endovasculaire de haute résolution- Bonne corrélation avec histologie- Complémentaire de l’IVUS

- Analyse et suivi des plaques- Aide au choix et au contrôle des Stents

Pôle Cardiovasculaire et Métabolique