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Aspectos conceptuales : Política, Proceso político, sistema político. Políticas Publicas. Políticas Sociales Universidad Nacional del Altiplano Escuela de Post Grado Maestría en Salud Publica DR. EDGARD HITO MONTAÑO

Politicas sociales

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Page 1: Politicas sociales

• Aspectos conceptuales : Política, Proceso político, sistema político.• Políticas Publicas.• Políticas Sociales

Universidad Nacional del Altiplano Escuela de Post GradoMaestría en Salud Publica

DR. EDGARD HITO MONTAÑO

Page 2: Politicas sociales

Aspectos conceptuales

POLITICA: Comprende los procesos sociales que conducen a la toma y ejecución de decisiones tienen que ver con el poder social (poder real).1

POLITICA (Politics):Conjunto de procedimientos formales e informales que expresan relaciones de poder y que se destinan a la solución pacifica de los conflictos sobre los bienes públicos.

POLITICA: Comprende al poder en general.21.-CENTRO PANAMERICANO DE PLANIFICACIÓN DE LA SALUD. Formulación de

políticas de salud2.- LAHERA, Eugenio Política y políticas publicas.

Page 3: Politicas sociales

Aspectos conceptuales PROCESO POLITICO: Comprende las

interacciones y relaciones sociales que conducen a decisiones (decisión política) y aquellas que controlan su ejecución y resultados .Las demandas sociales tienen que ver con esas interacciones sociales que se vinculan en algún momento a las demandas políticas y son parte del proceso político .3

3.-IBIDEM CENTRO PANAMERICANO DE PLANIFICACIÓN DE LA SALUD.

Page 4: Politicas sociales

SISTEMA POLITICO: Comprende componentes y estructuras que permiten mantener el orden del sistema social y donde el proceso politico se realiza denotandose la interaccion del poder real (recae en la sociedad) y el poder formal (recae sobre representantes del estado y gobierno)

Aspectos conceptuales

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SISTEMA POLITICO

POBLACIONAMBIENTERECURSOS

NECESIDADES DEMANDAS

SOCIALES

SITUACION EXISTENTE

DEMANDASPOLITICAS

PODER FORMAL(Autoridades y

gobierno)

NIVEL POLITICO: Gobierno

(decisiones)

NIVEL TECNICO ADMINISTRATIVO: Información y

asesoría

NIVEL TECNICO OPERACIONAL: Implementación

y ejecución

PODER REAL(Grupos de interés y

presión)

PROCESO POLITICO

DESICION POLITICA

ESTADO

INPUTS

OUTPUTS

Page 6: Politicas sociales

DEFINICIONES DE POLITICAS PUBLICAS

Son “outputs” resultantes de la actividad política (politics) o proceso político comprenden un conjunto de decisiones y acciones.

Aquello que el gobierno hace

Conjunto especifico de acciones de gobierno que deben de producir efectos específicos.(Lynn,1980)

Es la suma de las actividades de los gobiernos efectuada de forma directa e indirectamente para influir sobre la vida de los ciudadanos.(Peters, 1986)

Page 7: Politicas sociales

Heclo y Wildavsky (1974) “Acción gubernamental dirigida hacia el logro de objetivos fuera de ella misma”

Thoening y Meny (1992) “Resultado de una actividad de una autoridad investida de poder público y autoridad gubernamental”.

Dye (1992) “Es todo aquello que los gobiernos deciden hacer o no hacer”.

Hogwood (1984) “Para que una política pueda ser considerada como una política pública, es preciso que en un cierto grado haya sido producida o por lo menos tratada al interior de un marco de procedimientos, de influencias y de organizaciones gubernamentales.”

DEFINICIONES DE POLITICAS PUBLICAS

Page 8: Politicas sociales

DEFINIENDO LAS POLITICAS PUBLICAS

Concepcion minimalistaTodo aquello que el gobierno hace o no hace

Críticas a estas definiciones• No tratan del ambiente de conflito de idéias e intereses

que comprende la formulacion de PP• Centran la accion de los gobiernos: Desconsiderando a los otros actores sociales

Page 9: Politicas sociales

Política Pública como acción publica

ENFATIZA EN LOS OUTPUTS

Procesos por los cuales son

elaborados e implementados programas de

acción publica y dispositivos

políticos-administrativos para alcanzar

objetivos explícitos

Page 10: Politicas sociales

INSTRUMENTOS DE LAS POLÍTICAS PÚBLICAS

Page 11: Politicas sociales

TIPOS DE POLÍTICAS PÚBLICAS

Distributivas • Se focaliza en ciertos grupos sociales o regiones

• impactos selectivos en vez de los universales

Redistributivas

• Imponen restricciones a algunos grupos/benefíciosincertos para otros

• Tienden a ser universalitas

Page 12: Politicas sociales

Políticas regulatórias

• establecen normas/reglas/leyesque regulan a acción de los grupos de

interés , de la burocracia y de los políticos en torno de un objetivo

público

TIPOS DE POLÍTICAS PÚBLICAS

Page 13: Politicas sociales

GOBIERNO Y POLÍTICAS PÚBLICAS

• Gobernar es una afirmación de la voluntad, un intento de ejercer control, de modelar el mundo.

• Las políticas públicas son instrumentos de esta resuelta ambición.

Michael Moran, Martin Rein y Robert Goodin, The Oxford Handbook of Public Policy, 2008: pág. 3.

• Para un gobierno, su tarea fundamental es la de gobernar una comunidad política, sea un país o una región.

• Los gobiernos intervienen sobre la realidad a través de la acción pública.

André Noel Roth, 2007 Políticas Públicas. Formulación, Implementación y Evaluación; Bogotá pág.: 11.

Page 14: Politicas sociales

POLÍTICAS PÚBLICAS MEDIAN ENTRE LA SOCIEDAD Y EL GOBIERNO.

• La relación que se da entre el gobierno y la sociedad se encuentra mediada por las políticas públicas, las cuales son el resultado del proceso político de un país. Reflejan el impacto del gobierno en la sociedad a partir de su habilidad para mejorar (o empeorar) las cosas.

Andrew Heywood, Policy Process and System Performance, Second Edition, 2002

• La capacidad de los gobiernos para manejar apropiadamente las relaciones entre el Estado y la sociedad consiste en su habilidad para convertir las demandas sociales en políticas públicas que satisfagan al mayor número de ciudadanos posibles, en función de las problemáticas que los afectan.

Page 15: Politicas sociales

GOBERNABILIDAD Y AGENDA PÚBLICA

• La gobernabilidad, radica en la capacidad de un gobierno para manejar satisfactoriamente las problemáticas ciudadanas sin llegar a situaciones conflictivas críticas.

• La construcción de una agenda pública que dé cuenta de las prioridades de ciertos temas percibidos como problemas por la ciudadanía y los distintos actores, es una condición importante para la gobernabilidad, el buen gobierno y la formulación de políticas públicas orientadas a resolverlos

Luciano Tomassini, Gobernabilidad y Políticas Públicas, 1998 en Fracturas de la Gobernabilidad Democrática, Santiago de Chile, pág: 31 a 64.

Page 16: Politicas sociales

ENFOQUES DE LAS POLÍTICAS PÚBLICAS

• Para la economía, énfasis en los factores económicos que influyen en las políticas públicas, tales como el crecimiento económico, la productividad y el empleo. Las herramientas de la economía son utilizadas para promover ciertas políticas o explicar su éxito o fracaso.

• Para la sociología, el énfasis gira en torno al conjunto de demandas que pueden ejercer la comunidad y los grupos en el proceso de construcción de las políticas públicas.

• La ciencia política, enfatiza el papel que juega el proceso político en la generación e implementación de las políticas públicas.

• La administración pública, enfatiza la gerencia de los programas públicos como una parte importante del proceso de desarrollo de las políticas públicas.

Thomas Birklan, 2005 An Introduction to the Political Process: Theories, Concepts, and

Models of Public Policy Making. Second Edition, NY.

Page 17: Politicas sociales

ERRORES SOBRE POLÍTICAS PÚBLICAS

• Sólo es un conjunto de definiciones básicas y lineamientos generales en torno a la problemática que se ha decidido abordar.

• Muy lejos de compartir un marco conceptual y analítico que les permita realmente comunicarse y eventualmente consensuar algunas cosas

• Entender que política pública es cualquier acción del gobierno

• Con frecuencia la definición de las políticas públicas es disputada. En definitiva, es una cuestión de poder y de capacidad de quién “engloba” a quién.

Eugenio Lahera, Introducción a las Políticas Públicas, 2002

Page 18: Politicas sociales

ROL DE LAS POLÍTICAS PÚBLICAS

• Las políticas públicas establecen los cursos de acción para abordar los problemas o para proporcionar los bienes y servicios a los segmentos de la sociedad.

• Las políticas hacen más que simplemente anunciar un curso de acción. Suelen contener un conjunto de intenciones de objetivos, una mezcla de instrumentos o medios para la consecución de las intenciones, una designación de entidades gubernamentales o no gubernamentales (ONG, Sociedad civil, etc.) encargadas de llevar a cabo las intenciones, y una asignación de recursos para las tareas requeridas.

• La intención es luego caracterizada por el nombre de la política, en el lenguaje utilizado para comunicar los objetivos de la política y de la particular combinación de instrumentos de la política.

Peter May, 2003 “Policy design and implementation”, en

B. Guy Peters and Jon Pierre (eds.), Handbook of Public Administration (Sage, London), pp. 223-233.

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DEFINICIÓN OPERATIVA DE POLÍTICAS PÚBLICAS

• Las políticas públicas constituyen una respuesta o solución a determinadas situaciones problemáticas o insatisfactorias que han sido identificadas como problemas relevantes en ciertos ámbitos circunscritos de la realidad, las cuales expresan el mandato o voluntad de la autoridad de gobierno.

• Las políticas públicas existen siempre y cuando instituciones estatales asuman total o parcialmente la tarea de alcanzar ciertos objetivos (cambiar un estado de cosas percibido como problemático o insatisfactoria), a partir de determinados instrumentos (o medios) y la asignación de los recursos correspondientesGloria Regonini, 2000: 59. El análisis de las políticas públicas, en LuisAguilar, Estudio de las Políticas Públicas (C. México, Porrúa), pp. 59-89.

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POLÍTICAS PÚBLICAS, PROGRAMAS Y PROYECTOS

Fuente: Manual de políticas públicas, Chile, pág. 15.

Las políticas públicas, por otra parte, son usualmente implementadas bajo la forma de programas y proyectos.

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CALIDAD DE LAS POLÍTICAS PÚBLICAS

Entre los principales criterios de calidad que deberían estar presentes en el diseño de una política pública, deberían considerarse los siguientes:

• 1. Capacidad de resolución y ejecución• 2. Estabilidad• 3. Adaptabilidad• 4. Coherencia y coordinación.

Ernesto Stein y Mariano Tommassini, 2007, “Instituciones democráticas, procesos de formulación de políticas y calidad de las políticas en América Latina”, en Visiones del Des. en AL.

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CALIDAD DE LAS POLÍTICAS PÚBLICAS1. Capacidad de resolución y ejecución• Los gobiernos regionales asumen un conjunto

de compromisos que guardan relación con los lineamientos del Programa de Gobierno Nacional y la Estrategia Regional de Desarrollo, como, a su vez, con las prioridades del Presidente Regional y/o alcaldes, para explicitar las demandas sociales, entre otros. Estos constituyen los compromisos programáticos de las autoridades.

• Capacidad de resolución tiene que ver con la capacidad de las autoridades en los diferentes niveles de gobierno de llevar a cabo tales compromisos programáticos mediante las políticas públicas.

Edgardo Boeninger, (2007). Políticas Públicas en Democracia (CIEPLAN, Santiago de Chile), pág. 129

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CALIDAD DE LAS POLÍTICAS PÚBLICAS2. Estabilidad

• Las políticas públicas necesitan de un cierto tiempo de ejecución para mostrar sus resultados y, en consecuencia, la estabilidad se transforma en una condición necesaria para su éxito. Es decir, las políticas públicas deben ser estables en el tiempo.

• Es la capacidad de los distintos actores, en este caso regionales, de darle continuidad a las políticas públicas, a pesar del cambio de las autoridades políticas regionales (presidentes y alcaldes) y más allá del mandato de determinados funcionarios públicos o de la coalición del gobierno de turno.

• Se ha hablado también de la necesidad de la sustentabilidad de las políticas públicas.

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CALIDAD DE LAS POLÍTICAS PÚBLICAS3. Adaptabilidad

• La adaptabilidad da cuenta de hasta qué punto pueden ajustarse las políticas públicas cuando fallan o cuando cambian las circunstancias sobre las cuales se basó su planificación.

• El monitoreo de la política pública en los distintos momentos de su ejecución, es de vital importancia para hacer los ajustes necesarios que respondan de mejor modo a los nuevos contextos/situaciones que inicialmente no habían sido contemplados en su fase de diseño.

• De este modo se evita comprometer la viabilidad o eficacia de la política. Entre mayor sea la capacidad de incorporar/responder frente a los nuevos contextos/situaciones, mayor será el grado de flexibilidad de la política pública.

Page 25: Politicas sociales

CALIDAD DE LAS POLÍTICAS PÚBLICAS4. Coherencia y coordinación

• Las políticas públicas regionales deben lograr una adecuada coherencia interna y externa.

• La coherencia interna se relaciona con la pertinencia entre los objetivos de las políticas públicas, los instrumentos de intervención y los problemas que intenta resolver.

• La coherencia externa, en tanto, se refiere al grado de compatibilidad que puede alcanzar una política pública determinada, en relación a otras intervenciones en la región.

• Esto demanda, en la fase de implementación de la política, importantes niveles de articulación vertical, horizontal, intersectorial y sectorial-territorial en la región, ya que intervienen múltiples actores que no siempre mantienen una buena comunicación.

Page 26: Politicas sociales

COHERENCIA INTERNA Y EXTERNA DE UNA POLÍTICA PÚBLICA REGIONAL

Al momento de la formulación, elaboración y selección de proyectos (y programas) se debe tener muy presente que las políticas públicas regionales se encuentran insertas,muchas de ellas, en un marco de políticas más globales: nacionales.

Page 27: Politicas sociales

POLITICAS SOCIALES: ALGUNAS DEFINICIONES

Conjunto de medidas destinadas a elevar el nivel de vida de la gran mayoría de la población, mediante la distribución equitativa de los beneficios sociales actuales y futuros del desarrollo económico. (Saavedra, 1968)

La política social usa el poder político para remplazar, completar o modificar operaciones del sistema económico, con el fin de alcanzar resultados que el sistema económico no lograría por sí mismo, y al hacer esto, lo hace orientado por valores distintos a los de las fuerzas del libre mercado. (Marshall, 1975)

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Conjunto de medidas que el estado pone en práctica con el fin de estructurar la sociedad en forma más justa, mediante la creación y desarrollo de servicios sociales no inmediatamente rentables (educación, salud, vivienda, seguridad social, atención a grupos especiales, etc.) y también a través de disposiciones que tienden a aliviar o mejorar la situación social de los económicamente débiles y jurídicamente desprotegidos. El alcance de la expresión, en cuanto al contenido y práctica, está estrechamente relacionado a los conceptos de Bienestar Social, Desarrollo Social y últimamente la política social se vincula también a todo lo concerniente con la calidad de vida. (Ander Egg, 1990)

POLITICAS SOCIALES: ALGUNAS DEFINICIONES

Page 29: Politicas sociales

El concepto de política social abarca un conjunto de leyes, instituciones y acciones en torno a la visión y metas que gobierno y población se han fijado respecto al bienestar social buscado, manifiesta una determinada modalidad y contenidos de relación entre el Estado y la población. (Herrasti, 1998)

POLITICAS SOCIALES: ALGUNAS DEFINICIONES

Page 30: Politicas sociales

Conjunto de intervenciones públicas (estatales) en las relaciones del mercado; que se realiza para encarar situaciones consideradas injustas o inconvenientes de acuerdo con los criterios valorativos predominantes en la sociedad, y/o para promover el mejoramiento de la calidad de vida de determinados actores a quienes se considera discriminados por el libre desenvolvimiento de las fuerzas del mercado, y que se aplica en situaciones consideradas como incidiendo negativamente en la capacidad de reproducción de segmentos determinados de la población o que resultan disfuncionales al proceso de acumulación. (Vilas, 1998)

POLITICAS SOCIALES: ALGUNAS DEFINICIONES

Page 31: Politicas sociales

Es la parte integrante del conjunto de las políticas públicas, pero que contrario a lo que se dice, no sólo son para combatir la pobreza, sino que van encaminadas a mantener la estructura social fundamental; aquella que mantiene el equilibrio social, es decir, la que proporciona condiciones de gobernabilidad en el sistema. (Martínez, 1999)

POLITICAS SOCIALES: ALGUNAS DEFINICIONES

Page 32: Politicas sociales

APROXIMACION CONCEPTUAL

Se explica la política social como el conjunto explícito y sistemático de directrices, decisiones y proyecciones estratégicas que, desde los ámbitos estatales sociales y/o civiles, buscan modificar o transformar ciertas cuestiones sociales.

Page 33: Politicas sociales

TEMAS RELACIONADOS COM LAS POLITICAS SOCIALES:

· Derechos Sociales · Elevación del nivel de

vida colectivo · Servicios Sociales · Beneficios Sociales · Calidad de Vida · Atención Social · Organización Social · Participación Social · Lucha contra la

Pobreza

· Aspectos Socio-económicos

· Gestión Social · Construcción de

Ciudadanía · Democracia · Desarrollo

sustentable · Desarrollo local · Capital social

Page 34: Politicas sociales

Objetivos de la política social (Marshall 1975)

La eliminación de la pobreza:

Implica un campo limitado de actuación para la política social y su campo de actuación se concentra en los estratos socio-económicos bajos de la sociedad a partir de lograr mínimos de sobrevivencia.

La búsqueda de la igualdad:

Tiene que ver con la traducción en actos de una filosofía política cuyas implicaciones, llevadas al límite, tendrían por supuesto consecuencias de más largo alcance

La maximización del bienestar:Concierne al bienestar de todos los sectores de una sociedad y no sólo de los pobres. buscando generar o alcanzar un nivel óptimo de calidad de vida, en vez de limitarse a un piso o nivel mínimo de sobrevivencia.

Page 35: Politicas sociales

Consecuentemente......:

La política social constituye un canal de comunicación entre el estado y la sociedad.

Toda política social implica la articulación de actores ubicados dentro las esferas estatales, sociales y civiles

Toda política social se genera y desarrolla a partir de la dualidad conflicto/consenso,

Toda política social es una construcción social

Toda política social es meta-temporal se construye y se desarrolla a través de planteamientos y acciones de corto mediano y largo plazo

Toda política social debe ser Integral, ya que se intercruza con distintos aspectos económicos, políticos, sociales y culturales de una sociedad

Page 36: Politicas sociales

Sectores, segmentos de población, que se relacionan con las políticas sociales

Areas de la Políticas sociales · Educación

· Salud

· Vivienda

· Alimentación

· Seguridad Social

· Asistencia Social

· Empleo y capacitación para el trabajo

· Ecología y medio ambiente

· Cultura

· Recreación y deporte

· Participación Ciudadana

· Organización Social

· Atención Ciudadana

· Protección Civil

· Servicios de Información

· Transporte y comunicaciones

· Servicios urbanos

Sectores sociales de Atención Prioritaria:

· Adultos mayores

· Jóvenes

· Niños-niñas

· Mujeres

· Familia

· Personas en situación de discapacidad

· Pueblos Indígenas

· Minorías étnicas

· Comunidades Migrantes

Page 37: Politicas sociales

Sectores sociales en Desventaja Social:

· Niños, jóvenes y familias en situación de calle

· Sexo-servidoras/es · Indigentes · Población-seropositiva –

VIH · Víctimas de violencia

familiar · Población con problemas

de adicciones

Sectores sociales caracterizados por situaciones socio-

económicas: · Población en pobreza · Población en situación de

pobreza extrema · Indigentes

Sectores, segmentos de población, que se relacionan con las políticas sociales

Page 38: Politicas sociales

a) Vertiente Socio-económica:

Está relacionado principalmente con los ámbitos de la generación de empleo productivo, promoción e inserción laboral, capacitación para el trabajo y con las acciones vinculadas con las políticas salariales. La intención es convertir al desempleado en trabajador asalariado, con capacidad de ahorro y de consumo e integrarlo a los sistemas de seguridad social. (Laurell, 1996)

Vertientes de la Política Social

b) Vertiente de servicios-beneficios sociales: Está relacionada con la posibilidad de abrir espacios institucionales de lo social y ampliar el acceso a servicios sociales y para la obtención permanente y sistemática de beneficios relacionados con diversas áreas de lo social: educación, salud, vivienda, seguridad social, alimentación, cultura, entre otros. (Laurell, 1996)

Page 39: Politicas sociales

c) Vertiente de la generación de capacidades y fuentes de bienestar:

Hace referencia a la necesidad de ampliar la capacidad de acción-reflexión-solución de los individuos colectivos, para convertirlos en actores o sujetos sociales plenos, a través de la creación de oportunidades para generar, fortalecer y potenciar capacidades de los grupos sociales elevando el nivel de vida social. (Sen, 2000)

Vertientes de la Política Social

d) Vertiente Asistencial

Su sustento es aportar apoyos y beneficios materiales, sociales o monetarios emergentes, generalmente de corto plazo y discontinuos (Evangelista, 1996a)

Page 40: Politicas sociales

e) Vertiente de Participación y Organización Social:

Está relacionada con los lineamientos estratégicos que permiten promover la participación social y generar mecanismos permanentes de organización entre los beneficiarios de las acciones y programas sociales.

Vertientes de la Política Social

A modo de conclusión:Las vertientes de la política social se traducen en medios estatales y civiles indispensables para brindar servicios, beneficios sociales y para desarrollar acciones necesarias para la elevación de la calidad de vida social.Pero también son medios y fines para buscar la transformación social positiva y progresiva.

Page 41: Politicas sociales

1) La tradición marxista:

El funcional, como instrumento al servicio de la producción del modo de producción capitalista

La lucha de clases como resultado del creciente poder de presión y de los esfuerzos de la clase trabajadora.

3) Explicitación de la conexión entre la política social y la estructura social:

El surgimiento de distintos modelos de Estado de bienestar se explica con base en diferentes sistemas de estratificación social.

2) Las diversas tradiciones no marxistas:Buscan la determinación de los factores casuales o variables explicativas del surgimiento de los Estados de bienestar

Corrientes de estudio de las Políticas Sociales

Page 42: Politicas sociales

Políticas Sociales: Un tipo particular de políticas públicas ?

Perspectiva Marxista Perspectiva Liberal

Control de las clases sociales

Acumulacion y legitimacion

Mediadora entre el capital y la democracia

Acción para promover el bienestar de los ciudadanos

Correcion de las distorciones del mercado

Igualdad de oportunidades

Page 43: Politicas sociales

La Política Social como mecanismo generador de bienestar social:

1.Con la generación de empleo productivo

2.Con la posibilidad de acceso pleno a servicios sociales y en la obtención de beneficios sociales

3.Con la posibilidad de convertir a los individuos colectivos en agentes o actores sociales plenos

Finalidades de la política social:

La Política Social vista como lucha contra la pobreza

Implica mecanismos de acción social para paliar y atenuar los efectos sociales del desarrollo, compensando mínimamente a los pobres a través de programas asistenciales y focalizados a sectores sociales en situación de necesidad extrema.

Page 44: Politicas sociales

La Política Social entendida como mecanismo de reproducción de la fuerza de trabajo y de acumulación de capital:

Es vista como la acción del Estado como poder moderador o conciliador en la lucha de clases sociales, regula la producción y el trabajo, mediante leyes para evitar controversias laborales, protegiendo las condiciones de trabajo del obrero para la acumulación de capital

Finalidades de la política social:

La Política Social como medio de gobernabilidad y control social. Para asegurar la cohesión, el consenso y la estabilidad social. (Rivera, 1999) 

Page 45: Politicas sociales

La Política Social como medio para la construcción de ciudadanía:

Remite al sujeto colectivo responsable, dotado de derechos, deberes y capacidad de decisión, características del ciudadano moderno que implica generar procesos de participación y organización, que en sí son referentes y espacios de ejercicio y aprendizaje de la ciudadanía.

Finalidades de la política social:

A manera de conclusión:

La política social se convierte en un medio y un fin para generar acciones contra la pobreza, promover modalidades de organización y participación social, idear mecanismos para la generación de empleo, lograr el acceso pleno a las prestaciones sociales, otorgar asistencia social, eficientar la gestión social y ciudadana, capacidad de respuesta a las demandas populares, incidir en la construcción de ciudadanía social mediante responsabilidades públicas y de otros actores sociales  

Page 46: Politicas sociales

Universidad Nacional del Altiplano Escuela de Post GradoMaestría en Salud Publica

Page 47: Politicas sociales

• LA PROPUESTA METODOLOGICA DEL CENTRO PANAMERICANO DE PLANIFICACIÓN DE LA SALUD – CPPS.

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IMAGEN OBJETIVO

FORMULACIÓN DE PROPOSICIONES

ANÁLISIS DE LAS

PROPOSICIONESESTRATEGIA

FORMALIZACIÓNDE LAS

POLÍTICAS

Enfoques teórico-metodologicos sobre formulación de politicas.

Page 48: Politicas sociales

Formulación de políticas publicas: El ciclo de la politica.

- VIANA asume que las fases que componen el ciclo de la política son: La construcción de la agenda, formulación, implementación y evaluación de políticas.

Page 49: Politicas sociales

PROBLEMAS

ALTERNATIVAS

PROCESO DE NEGOCIACION

VENTANA DE

OPORTUNIDAD

FASEPREDESICIO

N

FASEDESICION

IMPLEMENTACION

MODELO DE MÚLTIPLES CORRIENTES JOHN KINGDON

MODELO DEL CICLO DE LA POLÍTICA PÚBLICA: MODELO DE MÚLTIPLES CORRIENTES

Page 50: Politicas sociales

•Conceptualización•Metodología

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Page 51: Politicas sociales

Conceptualización

El proceso de la evaluación conlleva a determinar el estado actual de los diferentes componentes de un sistema de salud a determinar el alcance de sus objetivos y sus recursos (económicos, materiales y tecnológicos incluyendo los organizacionales)  

Es una función de gestión permanente e integrada que nos permite apreciar y medir los resultados y efectos (impacto) de la intervención.

51

Page 52: Politicas sociales

EVALUACION

PROCESO PERMANENTE

RECOJO DE INFORMACION

EMITIR UN JUICIO O VALOR

Inicio

Final

Criterios Indicadores Instrumento

TOMA DE DECISIONES

RETROALIMENTADORA ESTIMULADORA

Diagnóstica

Formativa

Sumativa

Reajuste y Reorientación de acciones de salud

Compromiso afectivo o reto para el

personal de salud

Proceso

PROCESO DE EVALUACION

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Page 53: Politicas sociales

METAS DEL MILENIO

ACUERDO NACIONAL

POLÍTICAS NACIONALES DE SALUD 2007-2020

POLÍTICA ECONÓMICA SOCIAL

DEFICIENCIA EN LA IMPLEMENTACIÓN DE LAS POLÍTICAS REGIONALES DE SALUD

DESIGUALDADES REGIONALES

PRECARIA SITUACIÓN ECONÓMICA DE LA POBLACIÓN

BARRERAS SOCIALES, CULTURALES

BAJAS COBERTURAS DE ATENCIÓN SANITARIA

ALTAS TASAS DE MORBI – MORTALIDAD INFANTIL Y MATERNAALTAS TASAS DE DESNUTRICIÓN INFANTIL

INEFICIENCIA EN EL GASTO ECONÓMICO POR EL PPR

NECESIDAD DE PROCESOS DE EVALUACIÓN SANITARIA (FOTOGRAFÍA INMEDIATA DE LA SITUACIÓN DE SALUD)

PLAN NACIONAL CONCERTADO DE SALUD

GENOESTRUCTURAS FENOESTRUCTURAS PRODUCTO EFECTOS RESULTADO

MODELO LOGICO GLOBAL PARA LA EVALUACION

53

Page 54: Politicas sociales

MODELO LOGICO CON OBJETIVOS DE IMPLEMENTACION Y RESULTADOS

A CB

COMPONENTES PRINCIPALES(actividades/ recursos)

OBJETIVOS DE IMPLEMENTACION(entregar , apoyar)

PRODUCTOS(indicadores de servicios prestados,

características de clientes)

OBJETIVOS A CORTO PLAZO(elevar, reduzir, maximizar, evitar)

OBJETIVOS A LARGO PLAZO(prevenir)

Fuente: Rush; Ogborne (1991)

Page 55: Politicas sociales

MODELO LOGICO PARA EVALUACION DE PROGRAMAS DE SALUD

ACTIVIDADES DEL PROGRAMA

PRODUCTOS DE LOS SERVICIOS OFERTADOS

(tipos, clientes)

RESULTADOS INMEDIATOS (actitudes, sentimientos,

motivaciones)

RESULTADOS FINALES (comportamientos)

Fuente: Wong-Rieger; David (1995)

Page 56: Politicas sociales

TIPO DE EVALUACIÓN A SEGUIR: Evaluación de impacto o de eficacia: ¿cuál y

cuanto del cambio ocurrido son atribuibles a la Estrategia o a las acciones de salud?:

Tasa de mortalidad general, infantil, materna.

Cobertura Evaluación de resultados directos:

Eficiencia: Ejemplo.

Costo del programa

ESNI=

Nº de niños vacunados

56

Page 57: Politicas sociales

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Page 58: Politicas sociales

Gestion de riesgo

Page 59: Politicas sociales
Page 60: Politicas sociales

Las Políticas de Estado del Acuerdo Nacional y el Plan Bicentenario El Plan Bicentenario – Perú 2021 ha tenido como

referentes los Objetivos del Milenio, la Declaración Universal de los Derechos Humanos y la Constitución de la República.

Asimismo, las 32 Políticas de Estado del Acuerdo Nacional se desarrollan y precisan en el Plan Bicentenario a través de objetivos, indicadores y metas, acciones estratégicas y programas estratégicos.

El Plan Bicentenario contiene: 6 ejes estratégicos, 31 objetivos específicos, 91 indicadores y metas, 282 acciones estratégicas y 88 programas estratégicos.

Page 61: Politicas sociales

61

Cent

ro N

acio

nal d

e Pl

anea

mie

nto

Estr

atég

ico Acuerdo Nacional CEPLAN - Plan Bicentenario

  Políticas de Estado Objetivos específicos Ejes/ Objetivo Nacional

10 Reducción de la pobreza Reducción de la pobreza ON1/OE44. Reducción de las inequidades y de la pobreza y pobreza extrema

OBJETIVO NACIONAL 1: Plena vigencia de los derechos fundamentales y de la dignidad de las personas

11 Promoción de la Igualdad de Oportunidades sin Discriminación

OBJETIVO NACIONAL 2: Acceso a los servicios básicos e igualdad de oportunidades para todas las personas

12 Acceso Universal a una Educación Pública Gratuita y de Calidad y Promoción y Defensa de la Cultura y del Deporte

ON2/OE11. Acceso equitativo a una educación integral que permita el desarrollo pleno de las capacidades humanas en sociedad

OBJETIVO NACIONAL 2: Acceso a los servicios básicos e igualdad de oportunidades para todas las personas

13 Acceso Universal a los Servicios de Salud y a la Seguridad Social

ON2/OE22. Acceso universal a los servicios integrales de salud con calidad

OBJETIVO NACIONAL 2: Acceso a los servicios básicos e igualdad de oportunidades para todas las personas

14 Acceso al Empleo Pleno, Digno y Productivo

ON4/OE5 5. Incremento de los empleos adecuados para la modernización inclusiva

OBJETIVO NACIONAL 4: Economía competitiva y con alto nivel de empleo y productividad del trabajo

15 Promoción de la Seguridad Alimentaria y Nutrición

ON2/OE33. Nutrición adecuada para los infantes y madres gestantes

OBJETIVO NACIONAL 2: Acceso a los servicios básicos e igualdad de oportunidades para todas las personas

16 Fortalecimiento de la Familia, Promoción y Protección de la Niñez, la Adolescencia y la Juventud.

ON2/OE6 / Acción EstratégicaPromover la integración familiar impulsando buenas practicas de relaciones intergeneracionales para la prevención de la violencia familiar y sexual.

OBJETIVO NACIONAL 2: Acceso a los servicios básicos e igualdad de oportunidades para todas las personas

DESARROLLO DE LAS POLÍTICAS DEL ACUERDO NACIONAL EN EL PLAN BICENTENARIO.Objetivo Del Acuerdo Nacional : 2. Equidad y Justicia Social

Page 62: Politicas sociales

EJE 2: OPORTUNIDADES Y ACCESO A LOS SERVICIOS

OBJETIVO NACIONAL 2OBJETIVO NACIONAL 2: :

IGUALDAD DE IGUALDAD DE OPORTUNIDADES Y ACCESO OPORTUNIDADES Y ACCESO

UNIVERSAL A LOS UNIVERSAL A LOS SERVICIOS BÁSICOSSERVICIOS BÁSICOS

2.3 Seguridad 2.3 Seguridad alimentaria, con énfasis alimentaria, con énfasis

en la nutrición en la nutrición adecuada para los adecuada para los infantes y madres infantes y madres

gestantesgestantes

2.2 Acceso universal a 2.2 Acceso universal a servicios de salud con servicios de salud con

calidadcalidad

2.1 Acceso equitativo a una 2.1 Acceso equitativo a una educación integral que educación integral que

permita el desarrollo pleno de permita el desarrollo pleno de las capacidades humanas en las capacidades humanas en

sociedadsociedad

2.5 Acceso y mejora 2.5 Acceso y mejora a la vivienda de la a la vivienda de la

poblaciónpoblación

2.4 Acceso universal de 2.4 Acceso universal de la población a servicios la población a servicios adecuados de agua y adecuados de agua y

electricidadelectricidad 2.6 Seguridad 2.6 Seguridad ciudadana mejorada ciudadana mejorada significativamentesignificativamente

2.7 Beneficiarios de programas 2.7 Beneficiarios de programas sociales convertidos en sociales convertidos en

agentes productivos de bienes agentes productivos de bienes y servicios en base a demanda y servicios en base a demanda de mercados interno y externode mercados interno y externo

62

Page 63: Politicas sociales

Indicador Fórmula del indicadorFuente de

informaciónLínea de base

Tendencia al 2021

Meta 2021

EDUCACIÓN

Comunicaciones - Comprensión lectora en Estudiantes de 2°

grado de EBR.

N° de alumnos del 2° grado de EBR que responden la mayoría de preguntas de

la prueba de comprensión lectora. / Número de alumnos del 2° grado de EBR que participan en la prueba de

comprensión lectora.

Unidad de Medición de la Calidad Educativa –

Secretaria de Planificación

Estratégica – MINEDU.

23.1 %(2009) s.i. 70%

Matemática - Uso de números y

operaciones para resolver problemas

en Estudiantes de 2° grado de EBR.

N° de Alumnos del 2do grado de EBR que responden la mayoría de

preguntas de la prueba de Matemática. / Número de Alumnos del 2do grado de EBR que participan en la

Prueba de Matemática.

Unidad de Medición de la Calidad Educativa –

Secretaria de Planificación

Estratégica – MINEDU.

13.5 %(2009) s.i. 70%

Puntuación media del país en la prueba

PISA

Puntaje promedio de los estudiantes peruanos alcanzado en la pruebaPISA/2 de cada una de las áreas evaluadas(Comunicación,Matemática, Ciencia)

Informe PISA de la OCDE.

(Resultado Prueba PISA 2000)Comunicación: 327;Matemática: 292; Ciencia: 333

s. i.

El promedio de losEstudiantes alcanzan el Nivel 3 (más de 481 puntos)

SALUD

Tasa de mortalidad infantil

N° de defunciones de niños menores de un año /Total de

nacidos vivos* 1000.

INEI-ENDES 20 por mil nacidos vivos

(2009)

15 por mil nacidos

vivos0

Razón de muerte materna

N° de muertes maternas /Total nacidos vivos* 100 000. INEI-ENDES

103 por cien mil nacidos vivos

(2009)

124 por cien mil nacidos

vivos

46 por cien mil nacidos vivos

EJE 2: OPORTUNIDADES Y ACCESO A LOS SERVICIOS

PRINCIPALES INDICADORES

Page 64: Politicas sociales

Indicador Fórmula del indicador Fuente de información

Línea de base

Tendencia al 2021 Meta 2021

DESNUTRICIÓN

Tasa de desnutrición crónica infantil

Menores de 5 años con desnutrición crónica /Total de niños menores de 5 años*100.

INEI-ENDES18,3

(2009) 145 %

16.7 % (MINSA)

SERVICIOS

Cobertura en agua potable

Población con acceso al agua potable / Total población * 100

INEI-ENAHO 68,6%(2007) 70% 85%

Cobertura del servicio de electricidad

Número de viviendas que disponen de alumbrado eléctrico conectado a la red pública / Total

viviendas *100

INEI -Censos Nacionales y

ENAHO 74,1%(2007)

91% 95%

SEGURIDAD CIUDADANA

Incidencia de delitos

Delitos registrados contra la vida, el cuerpo y la salud, contra la

familia, contra la libertad, contra el patrimonio y otros /Total

población * 1000

Oficina de Estadística del Ministerio del

Interior

5,3 por mil(2008) s. i. 3 por mil

EJE 2: OPORTUNIDADES Y ACCESO A LOS SERVICIOS

PRINCIPALES INDICADORES

Page 65: Politicas sociales

Políticas de salud

La multicausalidad del proceso salud-enfermedad determina que la respuesta social para enfrentar los problemas de salud sea también de ámbito multidimensional. Por eso, las acciones que afectan la salud deben abarcar no sólo la atención de salud (promoción, prevención, recuperación y rehabilitación) propiamente tal, sino que también, buscan garantizar incidencia en las políticas que afectan los determinantes sociales de la salud, es decir, que las políticas públicas sean «saludables».

Page 66: Politicas sociales
Page 67: Politicas sociales

Plan NacionalConcertado de Salud

PRINCIPIOS:

Universalidad

Inclusión social

Equidad

Integralidad

Complementariedad

Eficiencia

Calidad

Solidaridad

Sostenibilidad

ENFOQUES:

Derecho a la salud

Equidad de género

Interculturalidad

Participación Social

Comunicación en salud

Page 68: Politicas sociales

1.- Atención integral de salud a la mujer y el niño privilegiando las acciones de promoción y prevención

LINEAMIENTOS DE POLITICA DE SALUD 2007 – 2020

2.- Vigilancia, prevención, y control de las enfermedades transmisibles y no transmisibles

3.- Aseguramiento Universal

4.- Descentralización de la función salud al nivel del Gobierno Regional y Local

5.- Mejoramiento progresivo del acceso a los servicios de salud de calidad

6.- Desarrollo de los Recursos Humanos

7.- Medicamentos de calidad para todos/as

Page 69: Politicas sociales

8.- Financiamiento en función de resultados

LINEAMIENTOS DE POLITICA DE SALUD 2007 – 2020

9.- Desarrollo de la rectoría del sistema de salud

10.- Participación Ciudadana en Salud

11.- Mejora de los otros determinantes de la Salud

Page 70: Politicas sociales

METAS, ESTRATEGIAS E INTERVENCIONES

LINEAMIENTOS DE POLITICA 1: Atención integral de salud a la mujer y el niño privilegiando las acciones de promoción y prevención.

METAS 2011 – 2015:

REDUCIR LA MORTALIDAD MATERNA

Objetivo Sanitario:

• Reducir el embarazo en adolescentes.

• Reducir complicaciones del embarazo, parto, y puerperio.

• Incrementar el parto institucional en zonas rura les

• Ampliar el acceso a la planificación familiar.

1. Para el 2011 se habrá reducido la mortalidad materna de 185 a 120 x 100,000 NV

2. Para el 2015 se habrá reducido la mortalidad materna a 66 x 100,000 NV

3. Para el 2011 se habrá incrementado de 42.9 % a 70% la cobertura de la atención institucional del parto en las zonas rurales.

Estrategias e intervenciones:

1. Incrementar la cobertura de atención prenatal y del parto institucional en zonas rurales y dispersas e introducir métodos altamente eficaces para prevenir los riesgos relacionados al embarazo y al parto.

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La sostenibilidad del desarrollo regional a largo plazo 2021, dependerá de las interacciones existentes y fortalecimiento entre los diferentes entes ejecutivos, sectores, organismos descentralizados, sociedad civil organizada, sector privado, sectores vulnerables. En este contexto se plantea las bases de desarrollo consistentes en 4 ejes estratégicos: Dinámica social Dinámica económica y competitividad Dinámica ambiental y físico espacial Dinámica político institucional y organizacional

EJES ESTRATÉGICOS DE DESARROLLO.

Page 74: Politicas sociales

LINEAMIENTOS DE POLÍTICA POR OBJETIVOS ESTRATÉGICOS

OBJETIVO ESTRATEGICO 1 SERVICIOS DE CALIDAD EN EDUCACIÓN Y SALUD INTEGRAL CON INTERCULTURALIDAD, ASÍ COMO ADECUADOS SERVICIOS BÁSICOS, ASEGURANDO EL BIENESTÁR DE LA POBLACIÓN. SALUD •Fortalecimiento de la atención integral de salud con mayor énfasis en los sectores más vulnerables. • Participación compartida entre el estado y la sociedad civil en las acciones de salud. • Desarrollo de capacidades del potencial humano para las acciones de salud. • Financiamiento interno y externo para la inversión en infraestructura, equipamiento y potencial humano. • Suministro y uso racional de medicamentos. • Incorporar en la curricula regional el tema de enfoque de interculturalidad, promoción y prevención de la salud en educación básica regular; y superior. • Promoción y protección de los recursos naturales y del medio ambiente. • Promoción de los servicios de salud con énfasis en la interculturaldad. • Mejoramiento progresivo de infraestructura y equipamiento para brindar calidad de los servicios de salud, en función a la demanda, respetando su idiosincrasia.• Fortalecer el rol rector de la Dirección Regional de Salud, descentralización de funciones a nivel de REDES. • Reorientación de la cooperación externa acorde a la política nacional y regional.

Page 75: Politicas sociales

MATRIZ DE OBJETIVOS ESTRATÉGICOS Y RESULTADOS AL 2021 DE LA REGIÓN PUNO

Page 76: Politicas sociales

MORTALIDAD MATERNA

REDUCIDA.DESNUTRI-

CIÓN DISMINUIDA.

MORTALIDAD INFANTIL

DISMINUIDA

DESARROLLO DE

RECURSOS HUMANOS.

TBC,VIH/SIDA, MALARIA,

CONTROLADA

PROMOCIÓN DE LA SALUD ADECUADO.

MEJORADOLA CALIDAD

DE LOSSERVICIOS.

CONSEJOS DESCENTRALIZADOS

DE SALUD.

GARANTIZAR EL ACCESO Y ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD

CON CAPACIDAD RESOLUTIVA DE

CALIDAD, ADECUADA A LA POBLACIÓN.

PROMOCIONAR LA SALUD, CON LA PARTICIPACIÓN

CIUDADANA, CAPACITACIÓN

PERMANENTE DEL RR.HH Y LA VIGILANCIA DE LAS

FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PÚBLICA.

POBLACIÓN MEJORA

SU CALIDAD DE

VIDA.

FIN Y OBJETIVOS ESTRATEGICOS, PRODUCTOSPDCS 2007-2021

Page 77: Politicas sociales

MORTALIDAD MATERNA -PERINATAL

REDUCIR LA DESNUTRI-

CIÓN INFANTIL

REDUCIR LA MORTALIDAD

INFANTIL

POBLACIÓN MEJORA

SU CALIDAD DE

VIDA.

FIN Y OBJETIVOS ESTRATEGICOS, PRODUCTOSPDCS (PROPUESTA) 2011-2021

CONTROLAR LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

CONTROLAR LA MORBIMORTALIDAD DE ENFERMEDADES

METAXENICAS Y ZOONOTICAS REGIONALES

MEJORAR LA SALUD MENTAL

REDUCIR LA MORBI MORTALIDAD DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

REDUCIR LA MORTALIDAD POR CÁNCER

MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA

DEL DISCAPACITADO

MEJORAR LA SALUD BUCAL

REDUCIR LA MORBILIDAD -

MORTALIDAD DEL ADULTO MAYOR.

MEJORAMIENTO PROGRESIVO DEL SISTEMA DE SALUD REGIONAL PARA EL ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD DE CALIDAD

ASEGURAMIENTO UNIVERSAL

MEJORA DE LA OFERTA Y CALIDAD DE LOS SERVICIOS

DESARROLLO DE LOS RECURSOS

HUMANOS.

MEDICAMENTOS DE CALIDAD PARA

TODOS/AS.

MEJORAR EL FINANCIAMIENTO EN

FUNCIÓN DE RESULTADOS.

PARTICIPACIÓN CIUDADANA EN

SALUD

GESTION DE RIESGO DE DESASTRES EN

SALUD

DISMINUIR LOS RIESGOS DE LOS DETERMINANTES DE SALUD

AGUA Y SANEAMIENTO

SALUD OCUPACIONAL Y SEGURIDAD EN

EL TRABAJO MEDIO

AMBIENTE

GARANTIZAR EL ACCESO Y ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DE LA POBLACION PUNEÑA, PRIVILEGIANDO LA PREVENCION Y PROMOCION DE LA SALUD. OBJETIVOS

SANITARIOS

OBJETIVOS DEL SISTEMA DE SALUD

OBJETIVOS DE DETERMINANTES DE LA SALUD

Page 78: Politicas sociales

El derecho a la alimentación es un derecho universal…conlleva el derecho a tener una alimentación adecuada, tanto en cantidad como en calidad, que esté libre de riesgos e incertidumbre y que pueda ser conseguida por cada persona gracias a su propio esfuerzo y no a la caridad del Estado o de terceras personas.

Prosalus y Asociación ARARIWA78