POOL VOLUNTARIO PDF SIERRA - Saludsa · 2017-10-26 · Renovación de contrato Documento de uso exclusivo digital, no puede ser impreso. Entendemos que la renovación del contrato

Vivir más es tener un millón de razones para ser feliz.

Vivir más es inspirar a sus empleadoscon ideas frescas e innovadoras. PoolVoluntario

Vive más En Saludsa trabajamos para ocuparnos de la salud de las personas y empresa, nuestro talento está enfocado a satisfacer las

necesidades de nuestros clientes y empleados, por eso estamos convencidos que con cada Producto que ofrecemos, mejoramos su calidad de vida. Siéntase protegido y tranquilo, porque cuando tiene salud, vive más.

Documento de uso exclusivo digital, no puede ser impreso.

Desde 1993 somos la empresa Líder en Medicina Prepagada en el Ecuador. Nos ocupamos de la salud de nuestros clientes y promovemos un estilo de vida saludable para todas las personas. Ofrecemos un sistema integral de Medicina Prepagada basado en las necesidades de cada persona y empresas.

Somos parte del Grupo Futuro, el cual se encuentra entre los 30 principales grupos económicos del país; cuenta con 49 empresas y más de 4.000 empleados.

Superamos el 39% de la participación en el mercado dentro de las empresas de Medicina Prepagada.

Líder

Participación de mercado

Grupo Futuro

Quienessomos


39%

La solución para su empresa y sus empleados

Nuestros 24 años de experiencia y liderazgo nos permiten entender las necesidades de cada empresa y sus empleados, esto nos da la posibilidad de crear y mejorar Productos que brinden la mayor protección con excelentes beneficios y el mejor servicio.


ENTENDEMOS Y CONOCEMOS SUS NECESIDADES Afiliados

Estar protegido financieramente para gastos médicos.

Contar con protección en sus viajes.

Cumplir eficientemente con su rol de padres.

Monto de Cobertura adecuado.

No tener altos incrementos de tarifas en renovaciones.

Procesos simples en el uso del Producto

(reembolsos).

Facilidad en el uso del Producto.

La solución para su empresa y sus empleados


ENTENDEMOS Y CONOCEMOS SUS NECESIDADES

Empresa

Satisfacción de sus empleados de contar con el respaldo de un excelente

Producto de Medicina Prepagada.

Incremento de costos manejables en renovación.

Menor ausentismo y rotación.

Procesos operativos sencillos en la administración del Producto.

Productos para distintos segmentos en la empresa.

Mayor satisfacción de sus Afiliados.

Renovación de contrato


Entendemos que la renovación del contrato del Producto Pool Voluntario que se presenta cada año, genera una preocupación a la empresa.

Saludsa ha creado un modelo en el que no se realiza un análisis de siniestralidad por empresa, sino por todos los Productos empresariales que cuenta Saludsa. Esta medición permite que la siniestralidad sea muy baja y en la renovación del contrato el incremento de precios sea controlado*.

*Precios de acuerdo a lo aprobado por la autoridad competente.

Cobertura Pool VoluntarioEl Pool Voluntario permite que los empleados de una empresa puedan escoger el Producto más

conveniente según sus intereses y necesidades. El único requisito es que se afilieun mínimo de 5 empleadoss.



Cobertura

Producto*

$18,000

$40

Nivel 3

$18,000

$35,000

$70

Nivel 5

$35,000

$60,000

$90

Nivel 7

$60,000

Nivel de Referencia que aplica atarifarios por procedimientos

Deducible Anual Nacional por persona

Monto Máximo de Cobertura AnualNacional por Enfermedad

*Aplican otras Coberturas en Otros Prestadores de Salud No Afiliados. Aplican Coberturas bajo condiciones del Producto contratado.

$9,000

$9,000

$30

Nivel 3

Conozca las Coberturas Pool VoluntarioEn Red Saludsa y Libre Elección Prestadores Privados


80% Red Saludsay Libre Elección


90% CuadroDireccionadoHospitalario

80% Red Saludsa y Libre Elección100% Cuadro Direccionado Hospitalario



90% CuadroDireccionadoHospitalario

80% Red Saludsa y Libre Elección100% Cuadro Direccionado Hospitalario

$9,000

Producto*

$18,000 $35,000 $60,000

Atención Hospitalaria, servicios hospitalarios,visita médica, cuidados enfermería,

interconsultas médicas, laboratorio clínico yanatomopatológico, imagen, Medicamentos

intrahospitalarios, insumos y dispositivosmédicos, rehabilitación intrahospitalaria,

apoyo psicológico durante laestancia intrahospitalaria.

$90 $120 $150Cuarto y Alimento.

80%Terapia Intensiva hasta 14 días y Honorarios Médicos.

Cobertura Hospitalaria de EnfermedadesCongénitas, Genéticas, Hereditarias, Crónicas,

Catastróficas; sobrevinientes a la fecha de iniciode vigencia del Producto (aplica monto

y período de Carencia en caso decorresponder a una Preexistencia declarada).

Hospitalarias

$9,000

Producto*

$18,000 $35,000 $60,000

Cobertura Preexistencias Anuala partir del mes 7, contados a partir de

la suscripción del Usuario en el Producto.

PreexistenciasDeclaradas

Ambulatorio 80%Hospitalario desde 80% hasta $700.

Ambulatorio 80%Hospitalario desde 80%

hasta $1.200.

Ambulatorio 80%Hospitalario desde 80%hasta $1.300.

Ambulatorio 80%Hospitalario desde 80%hasta $1.500.




Direccionado 80% 80%

80% Genérica y Marca

$100 $150

80% hasta$1.000

80% hasta$1.500

80% hasta$2.000-

$9,000

Producto*

$18,000 $35,000 $60,000

Emergencia Médica.

Medicamentos Ambulatorios Red Saludsa.

Cobertura Ambulatoria: Consulta Médica,Laboratorio Clínico, Imagen, Procedimientos menores,

Terapias, Hospital del Día y Urgencia Médica.

Ambulatoria

80%

Ambulancia Aérea y Fluvial Nacional por año.

Ambulancia Terrestre Nacional por año.

Direccionado 80%Genérica y Marca

Medicamentos Ambulatorios Libre Elección(Libre Elección Prestadores Privados). 40% Genérica y Marca-

Número de consultas para Homeopatía, Acupuntura y Quiropraxia por año.

Terapias (Rehabilitación física, respiratoria yde lenguaje) por año por Usuario.

20 consultas

30 sesiones

Conozca las Coberturas Pool Voluntario


En Red Saludsa y Libre Elección Prestadores Privados


Hasta $500 Hasta $900 Hasta $1.600 Hasta $2.500

80% hasta $500 80%hasta $1.000

80%hasta $1.500

$9,000

Producto*

$18,000 $35,000 $60,000

Cobertura Ambulatoria de acuerdo al montototal de maternidad (Incluye controles prenatales).

Cobertura Hospitalaria para parto, cesárea,embarazo ectópico y aborto no provocado,así como los servicios de neonatología de

acuerdo al monto total de maternidad.

Monto Máximo por Conjunto de Prestaciones/Montomaternidad Hospitalario y Ambulatorio

(incluye atención prenatal, natal y post natal) paraMaternidades de curso normal, maternidades

complicadas y emergencias obstétricas.

Maternidad

80% hasta Monto Maternidad

80% hasta Monto Maternidad

Vitaminas y vacunas maternas(incluidos en el monto de maternidad).

Complicaciones maternas después del parto yalumbramiento (incluye en caso necesario uso de

servicio de cuidados intensivos).

80% hasta $100

Consultas odontológicas. 2 consultas




Ambulatorio 80%,Hospitalario 100%

hasta $ 200

Ambulatorio 80%Hospitalario 80% hasta $300

$9,000

Producto*

$18,000 $35,000 $60,000

Monto Máximo por Conjunto de Prestaciones porPrótesis, Implante Endovascular e Implantes

no Dentales (no incluye prótesisde titanio, ni aparatos ortopédicos) hasta:

Otros Cobertuas

Producto*

Cobertura de Trasplante no experimental, Pretrasplante, Postrasplante

para paciente por año.

Trasplantes $9,000

AmbulatorioDireccionado

80%, Hospitalario80% según Prestador

hasta $7.000

$18,000

AmbulatorioDireccionado

80%, Hospitalario80% según Prestador

hasta $9.000

$35,000

Ambulatorio 80%Hospitalario80%/100%

según Prestadorhasta $18.000

$60,000

Ambulatorio 80%Hospitalario 80%/100%

según Prestadorhasta $30.000

Cobertura de Trasplante no experimental dedonante vivo, Pretrasplante, Postrasplante

para donante por año.Ambulatorio Direccionado 80%,

Hospitalario 80% según Prestador hasta $2.000




Además acceda a*:

Tanto el Afiliado del Producto como sus Beneficiarios contarán con una Cobertura dental en procedimientos básicos.

Se contará con Asistencia Exequial a nivel nacional e internacional con la mejor infraestructura e instalaciones, junto al mejor servicio con una atención permanente y personalizada.

Saludental

Exequial

Le acompañaremos en todos sus viajes, brindándole asistencia médica y protección en su estadía en el extranjero por hasta 45 días. Viajes ilimitados con una Cobertura de $25.000.

Saludsa Travel

*Coberturas bajo condiciones de Producto contratado.

Costos de repatriación y transporte aéreoNicho o columbario en un camposanto a perpetuidad hasta $2.000Cremación

*Servicio brindado por Jardines del Valle.

*Servicio brindado por Confident.

Servicios y beneficios exclusivos Saludsa


CeroTrámites

Le permite tener acceso a consultas, exámenes de laboratorio o imagen y farmacias, donde solo se debe pagar un valor mínimo (Copago) de acuerdo al Producto contratado, sin que se tenga que realizar ningún trámite más o proceso de reembolso. Dentro de los Centros afiliados usted recibe una atención integral en un solo lugar.

Solicite su cita médica.

Reciba el diagnóstico del médico, realícese exámenes y acceda a Medicamentos realizando solo el pago de un valor mínimo (Copago).

Ingrese a Dr. Salud en saludsa.com y encuentre el Centro Médico más cercano a usted.


Reciba toda la atención médica que necesita, sin la necesidad de salir de su hogar.

Realice el pago de un valor mínimo (Copago), por los servicios de Médico, Medicamentos y Laboratorio a domicilio.

Médico adomicilio

LaboratorioClínicoa domicilio

Medicamentos a domicilio

Video ConsultaMédica

Opción 3

o marque al 6020920

Acceda a su Video Consulta Médicaingresando a saludsa.com

Médico a domicilio

Opción 1

Laboratorio Clínico a domicilio

Opción 3

Medicamentos a domicilio

Opción 2

Y luego escoja:

Saludsa HomeCare

Adaptable y Funcional

Dr. Salud

Herramienta inteligente en saludsa.com con funciones de búsqueda avanzada que permiten encontrar con facilidad el Prestador Médico de la Red Saludsa de su preferencia.



VideoConsulta Médica

Donde sea que se encuentre a través de un dispositivo móvil se puede realizar una video consulta con un médico de la Red Saludsa. Este servicio es ideal para tratar malestares como resfríos, problemas gástricos, infecciones y alergias; incluso si se requiere asesoría médica.

Reciba su diagnóstico, órdenes de exámenes y prescripciones médicas en su e-mail; luego, en la farmacia afiliada más cercana a usted, adquiera sus Medicamentos.

Solicite su consulta inmediata y hable con el médico por video consulta.

A saludsa.com, haga clic en VideoConsulta Médica.

2

3

1

CONVERSE CON EL MÉDICO

RESUELVA

INGRESE


Red SaludsaContamos con más de 80 hospitales y clínicas afiliadas a nivel nacional en las que según el Nivel de referencia del Producto y según el Hospital o Clínica que escoja el Afiliado, cuentan con una mayor o menor Cobertura. Esto permite tener Productos más ajustados a las necesidades de los Afiliados y de la empresa, según el Nivel del Producto y Nivel de hospitales en los cuales quisieran ser atendidos según el costo de los mismos.

*La ubicación de las clínicas así como su inclusión en el cuadro puede variar sin necesidad de notificación al cliente.

CLÍNICA INFES

HOSPITAL VOZANDES

CLÍNICA PASTEUR

CLÍNICA INTEGRAL

CLÍNICA MODERNA

HOSPITAL PADRE CAROLLO

CLÍNICA EL BATÁN

CLÍNICA ARTHROS

SOLCA NÚCLEO QUITO

CLÍNICA DE LA MUJER

HOSPITAL METROPOLITANO

HOSPITAL DE LOS VALLES

QU

ITO

HOSPITALES Y CLÍNICAS

3

3

5NIVEL

5

4

4

GU

AY

AQ

UIL

CLÍNICA ALBORADA

CLÍNICA URDENOR

CLÍNICA RENDÓN

HOSPITAL ALCÍVAR

HOSPITAL LUIS VERNAZA

CLÍNICA MEDYSIS

OMNIHOSPITAL

HOSPITAL ROBERTO GILBERT

HOSPITAL CLÍNICA KENNEDY SAMBORONDÓN

CLÍNICA KENNEDY POLICENTRO

3 54

3

5

4

NIVEL

HOSPITAL CLÍNICA KENNEDY ALBORADA

CLÍNICA PANAMERICANA

CLÍNICA DE LA MUJERALFREDO PAULSONAXXIS HOSPITAL


Red Saludsa

La Red de Saludsa cuenta con más de 1.100 Médicos y Especialistas, más de 40 laboratorios y más de 70 farmacias afiliadas a nivel nacional.

Médicos, farmacias y laboratorios de la Red Saludsa

Un médico general puede visitarle donde se encuentre en Quito y Guayaquil. Él le visitará y realizará un chequeo, emitirá un pedido de exámenes y/o una receta médica de ser necesario. El valor a pagar es mínimo (Copago) y no necesita realizar adicional ningún trámite de reembolso.

Médico a domicilio

Vivir más es trabajar en equipo, porque más ideas traen mejores resultados.¡Cotice su Producto ahora!


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6 020-920

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